妇产科医师培训标准大纲
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产科医师培训计划一、培训目标产科医师是专门从事妇产科学科的医师,负责孕产妇的保健、生殖整形手术和妇科治疗、手术。
产科医师的培训目标是培养具备扎实的理论基础和丰富的临床经验,能够熟练掌握常见妇产科病情诊治方法,具备处理急危重症病人的能力,同时能够进行妊娠期监测、产科手术、分娩镇痛、孕产妇护理和妊娠合并症的预防、诊断、治疗和护理工作。
还要能积极开展学科建设,参与科研和教学工作,培养在妇产科领域中担任高级专业技术职务和临床医师教育的骨干人才。
二、培训内容1.基础知识培训产科医师必须掌握人体解剖学、生理学、病理学等基础医学知识,特别是妇产科学科相关知识,如妇科学、产科学、妊娠期生理变化、妇科疾病的诊治、孕妇保健、分娩镇痛技术等内容。
2.专业技能培训产科医师必须掌握孕妇体格检查方法,熟练开展妇科检查和妇科手术操作技能。
同时,要掌握产科急救技术和处理急危重症的方法,熟练掌握分娩镇痛技术,具备产科手术技能,如剖腹产术、产钳助产术等。
3.临床实践培训产科医师必须通过临床实践来提高自己的临床经验,如参与妇产科门诊工作、孕期检查、分娩护理、手术操作等。
三、培训方法1.理论教学通过课堂授课、讲座、研讨等方式进行理论知识的教学。
重点培养学员对相关基础医学知识的掌握,以及对妇产科学科相关知识的理解和应用能力。
同时,注重培养学员的科研思维和科学方法。
2.临床实践通过参与实际临床工作,让学员亲身体验妇产科学科的特殊工作环境和工作内容。
重点培养学员的临床技能和实践能力,强化学员的临床经验积累和病例处理能力。
3.病例教学通过病例讨论、门诊查房、手术观摩等方式进行病例教学。
重点培养学员对临床病例的分析能力和诊治思路的形成能力。
四、培训计划(一)临床轮转培训1.妇产科门诊工作:学员通过参与妇产科门诊工作,熟悉孕产妇的常见病、多发病,掌握孕期保健知识,了解妇科疾病的常见诊疗方法。
2.分娩护理:学员通过分娩室轮转工作,积累分娩镇痛、分娩助产术等操作经验。
一、概述
2024年妇产科住院医师规范化培训计划旨在全面提高妇产科住院医
师的临床技能,加强团队合作精神的落实,维护患者权益,提高服务质量。
培训通过实践、练习、规范化的方式,提高护理技能,完善相关知识,提
高护士在临床工作中的专业水平,进而提高诊疗服务水平,提高护理质量。
二、培训内容
(一)妇科护理
1、急诊妇科护理:妊娠初期状况诊断及护理;分娩前访视;妊娠和
产后护理;妇科外科手术护理;妊娠相关性疾病的诊断与护理;妊娠合并
其他疾病的诊断与护理。
2、妇科护理:掌握妇科病的诊断与治疗;常见妇科疾病的护理;妇
科手术护理;妇科临终诊护。
(二)产科护理
1、产前诊断及产前护理:掌握妊娠并发症的预防;产前准备;产褥
感染的预防;自然分娩及剖宫产的护理;母乳喂养的护理。
2、产科护理:新生儿护理;新生儿疾病的诊断及护理;妊娠合并其
他疾病的诊断与护理;产后护理;产科大手术护理;产科短期和长期病患
者的护理。
三、培训方式
1、理论结合实践:根据培训内容,由理论教育和实践指导相结合,
增强实践的认知与能力。
妇科医师业务培训计划一、培训背景随着社会经济的快速发展和人民生活水平的提高,妇科疾病的发病率不断增加。
妇科医生在临床工作中需掌握妇产科学知识,提高临床技能,加强专业素养,对妇科疾病的诊断和治疗有更深入的了解。
因此,本次培训计划旨在提升妇科医生的业务水平,提高其临床技能和专业知识,提高服务水平,为广大妇女提供更好的医疗服务。
二、培训目标1.提高妇科医生的临床技能,包括妇科检查、妇科手术技术等方面的技能;2.提升妇科医生的专业知识水平,包括对妇科疾病的诊断、治疗和护理等方面的知识;3.加强妇科医生的沟通能力和服务意识,提高医疗服务质量,增强患者满意度。
三、培训内容1. 妇科疾病常见病例分析(1)妇科炎症的诊断与治疗(2)月经失调的诊断与治疗(3)妇科肿瘤的诊断与治疗2. 妇科临床技能提升(1)妇科检查技能(2)妇科手术技能(3)妇科影像学知识3. 婴儿健康护理知识(1)新生儿护理知识(2)产后护理知识4. 沟通技巧与医患关系维护(1)患者沟通技巧(2)医患关系危机处理5. 妇科新技术新疗法(1)微创技术在妇科的应用(2)荷尔蒙疗法在妇科的应用(3)中医在妇科疾病治疗中的应用四、培训方式1. 线下课程培训(1)专业讲座(2)案例分析(3)临床操作演练2. 线上网络培训(1)线上直播讲座(2)在线答疑3. 医院实习培训(1)到不同科室进行实习,学习相关的专业知识(2)参与手术进行观摩和操作演练五、培训时间安排1. 培训时间:共计60天2. 培训时间安排:每周培训5天,每天8小时3. 培训地点:医院内部培训教室和实习科室六、培训评估1. 培训前考核,对参训人员进行专业水平测试,评估基础知识掌握情况2. 培训中间考核,对参训人员的学习情况进行定期考核3. 培训后期考核,对参训人员进行综合考核,评估培训效果七、培训师资力量1. 师资力量:培训师以医院主任和副主任医师为主,辅以其他专业医师及护士等。
2. 师资水平:培训师具有较高的妇科专业理论和临床实践水平,能够带领参训人员有效学习,掌握专业技能。
妇产科住院医师培训细则妇产科专业是一门专门研究女性特有的生理、病理和人类繁衍规律的学科,包括妇科、产科、计划生育和辅助生殖等亚专业。
通过妇产科住院医师培训,能够对妇产科常见疾病进行诊断、治疗、预防及随访,对妇产科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验。
一、培训目标本阶段为二级学科基础培训,目的是通过为期3年的规范化培训,使住院医师打好妇产科临床工作基础。
能够准确询问病史、规范体格检查、正确书写病历,熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术),基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理。
能够独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理,作为术者完成妇产科常见小型手术,作为第一助手能够完成妇产科中型手术。
同时具有基本的临床科研和论文撰写能力、专业外语阅读能力、指导见习/实习医生和低年资住院医师的临床教学工作能力、对患者和健康人群进行医学科普教育的能力。
二、培训方法按照住院医师规范化培训标准总则本专科培训细则规定,将学习本专科基础理论、基本知识、基本技能,培养良好的医患沟通能力,综合临床思维能力,规范临床诊疗技术和临床路径的要求贯穿培训全过程。
完成其科室轮转、学习病种、病例(在必选轮转科室时必须手写大病历)和技能操作要求,认真填写《住院医师规范化培训登记手册》。
采取在妇产科各专业轮转的形式进行。
轮转科室具体时间安排如下表:注:可根据具体情况适当调整轮转时间和顺序,但不能缺项,时间不能减少。
此阶段应开始学习剖宫产、产钳或胎吸助产、徒手剥离胎盘术、经腹子宫次全切除术、经腹全子宫切除术,参与宫颈裂伤缝合术、会阴切开缝合术及会阴裂伤缝合术、腹腔镜、宫腔镜手术、阴式子宫切除术、广泛性子宫切除术及腹膜后淋巴结切除术等手术并作助手。
三、培训内容与要求(一)培训要求 1.妇科学培训要求掌握:妇科病史采集、常用查体方法、病历及各种医疗文件的书写与填报;掌握女性盆腔解剖特点、下腹部及会阴部消毒铺巾方法;掌握妇科常见辅助检查手段的原理及报告判读;掌握妇科常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;妇科常见急症的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗及转诊原则、随访方法;掌握常见恶性肿瘤的筛查手段、随访方法;掌握妇科常用药物的适应证、禁忌证、作用机制、毒副作用及使年度 轮转科室时间(月)第一年 可选轮转科室(3选2)普通外科 2 心血管内科 2 呼吸内科 2 必选轮转科室 急诊科 1 麻醉科 1 妇科病房 1 产科病房2 妇产科门诊(含计划生育) 2 第二年 妇科病房(含计划生育) 4 产科病房4 妇产科门诊(含计划生育) 3 第三年 妇科病房(含计划生育) 4 产科病房4 妇产科门诊(含计划生育) 3 合计33用方法,合理使用抗生素;掌握女性生理特点;掌握妇科常见手术治疗的手术适应证、手术禁忌证,输血原则,术前准备和术后处理原则;掌握妇科常见急诊手术的手术适应证、手术禁忌证,术前准备和术后处理原则;精炼基本手术操作技术,掌握妇科中、小手术及门诊手术,掌握妇科宫腔镜、腹腔镜检查术;掌握部颁临床路径的执行与实施。
妇产科业务学习培训计划一、培训目的随着社会发展和科技进步,妇产科医生在专业知识、技能要求和诊疗水平上都面临着新的挑战。
为了提高妇产科医生的专业素养、临床技能和医疗质量,加强团队合作,提高服务质量和效益,特制定妇产科医生培训计划。
二、培训对象医院妇产科全体医生三、培训内容1. 培训课程课程一:妇科疾病诊疗课程二:产科疾病诊疗课程三:妇产科手术技术课程四:妇产科护理和卫生课程五:团队协作和沟通课程六:医患沟通和医患关系维护2. 实践培训实践一:参与病例分析讨论实践二:带教生手术操作实践三:参与院内会诊实践四:参与科研项目四、培训安排1. 课程安排每周安排一次课程学习,每次2小时,培训周期为3个月。
2. 实践安排每季度安排一次实践培训,时间不少于1周。
五、培训方式1. 线上培训通过医院在线学习平台、医学网站、医学期刊和专业书籍进行学习和交流。
2. 线下培训邀请资深专家进行面对面授课,组织实地观摩和手术演示。
六、培训考核1. 理论考核每月安排一次理论考核,考核内容包括课程学习内容和相关医学知识。
2. 实践考核每季度安排一次实践考核,考核内容包括手术操作、病例诊疗和团队合作能力。
七、培训评估1. 参训医生自评每月进行一次自评,总结学习成果和存在问题,并提出改进意见。
2. 医院评估医院进行定期评估,评价参训医生的学习情况和综合能力。
八、培训效果1. 提高团队协作和沟通能力通过团队合作和沟通课程,促进团队协作,提高医患关系。
2. 提升临床诊疗水平通过学习和实践培训,提高妇产科医生的诊疗水平,提高医疗服务质量。
3. 推动科研和学术交流通过参与科研项目和学术交流,提高医生的学术水平,推动医院妇产科的科研工作。
九、培训后续培训结束后,医院将继续开展相关学术交流活动,鼓励医生参与,不断提高专业水平。
十、总结妇产科医生培训计划的制定和实施,是医院提高医疗服务质量、推动科研和学术交流的重要举措。
通过持续的培训和学习,医院将不断提高医生的专业水平和工作能力,为患者提供更优质的医疗服务。
妇产科住院医师培训细则妇产科专业是一门专门研究女性特有的生理、病理和人类繁衍规律的学科,包括妇科、产科、计划生育和辅助生殖等亚专业。
通过妇产科住院医师培训,能够对妇产科常见疾病进行诊断、治疗、预防及随访,对妇产科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验。
一、培训目标本阶段为二级学科基础培训,LI的是通过为期3年的规范化培训,使住院医师打好妇产科临床工作基础。
能够准确询问病史、规范体格检查、正确书写病历,熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术),基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理。
能够独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理,作为术者完成妇产科常见小型手术,作为第一助手能够完成妇产科中型手术。
同时具有基本的临床科研和论文撰写能力、专业外语阅读能力、指导见习/实习医生和低年资住院医师的临床教学工作能力、对患者和健康人群进行医学科普教育的能力。
二、培训方法按照住院医师规范化培训标准总则本专科培训细则规定,将学习本专科基础理论、基本知识、基本技能,培养良好的医患沟通能力,综合临床思维能力,规范临床诊疗技术和临床路径的要求贯穿培训全过程。
完成其科室轮转、学习病种、病例(在必选轮转科室时必须手写大病历)和技能操作要求,认真填写《住院医师规范化培训登记手册》。
采取在年度轮转科室时间(月)科各专业轮妇产形式进行。
转的)可选轮转科室(3选2第一年科室具体时轮转2普通外科排如下表:间安心血管内科2 2 呼吸内科必选轮新斗室1 急诊科麻醉科11妇科病房2产科病房妇产科门诊(含计划生育)2第二年妇科病房(含计划生育)4产科病房4妇产科门诊(含计划生育)3第三年妇科病房(含计划生育)4产科病房4.妇产科门诊(含计划生育)3注:可具体情况适根据合计33当调整轮转时间和顺序,但不能缺项,时间不能减少。
此阶段应开始学习剖宫产、产钳或胎吸助产、徒手剥离胎盘术、经腹子宫次全切除术、经腹全子宫切除术,参与宫颈裂伤缝合术、会阴切开缝合术及会阴裂伤缝合术、腹腔镜、宫腔镜手术、阴式子宫切除术、广泛性子宫切除术及腹膜后淋巴结切除术等手术并作助手。
妇产科学一、女性生殖系统生理①掌握月经的临床表现。
②熟悉卵泡的发育过程和性激素的分泌。
③掌握性激素的生理作用和生殖器的周期性变化。
④熟悉月经周期的调节机理。
二、妊娠生理及妊娠诊断①掌握卵子从受精到受精卵的输送、发育、着床的过程及有关概念。
②掌握早、中、晚期任娠的诊断方法。
三、正常分娩①掌握决定分娩因素。
②掌握分娩的临床经过。
四、羊水过多①掌握羊水过多的定义。
②了解羊水过多的临床表现,熟悉其B超诊断标准。
五、羊水过少①掌握羊水过少定义。
②了解羊水过少临床表现,熟悉B超诊断标准。
③熟悉羊水过少的处理。
六、流产掌握各种类型流产的临床表现及不同的处理原则。
七、早产熟悉早产的定义,掌握早产的诊断及处理。
八、异位妊娠掌握输卵管妊娠的临床表现、诊断及处理原则。
九、妊娠高血压综合征①掌握此征的分类和不同程度的临床表现、诊断、鉴别诊断。
②熟悉其防治措施。
十、前置胎盘①掌握前置胎盘的类型、临床表现、诊断。
②了解对母儿影响。
③熟悉其处理原则及预防措施。
十一、胎盘早期剥离掌握其临床表现、辅助检查、防治原则。
十二、妊娠合并心脏病①熟悉妊娠心脏病的诊断。
②掌握心脏病对妊娠耐受能力的判断。
③熟悉妊娠合并心脏病的处理。
十三、妊娠合并急性病毒性肝炎熟悉妊娠期病毒性肝炎的诊断、鉴别诊断、处理。
十四、妊娠合并糖尿病熟悉妊娠期糖尿病的诊断、处理。
十五、异常分娩熟悉产力异常、产道异常、胎儿异常的原因、临床表现、防治措施。
十六、子宫破裂掌握子宫破裂的临床表现和诊断及防治措施。
十七、产后出血①掌握产后出血的原因、临床表现及诊断。
②熟悉产后出血的各项预防措施。
③熟悉产后出血的处理方法。
十八、胎儿窘迫熟悉其临床表现及诊断、防治方法。
十九、胎儿及其成熟度的监护掌握胎盘功能检查。
二十、生殖系统炎症①熟悉前庭大腺炎和各种阴道炎的病因、临床表现及诊断、防治方法。
②掌握宫颈炎的临床表现及防治。
③掌握急、慢性盆腔炎的临床表现及治疗原则。
二十一、女性生殖器肿瘤①了解女性生殖器肿瘤的发病诊断方法。
第1篇一、培训背景随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,全科医生在基层医疗卫生服务中的作用日益凸显。
妇产科作为全科医生服务的重要领域,其专业知识和技能的培训对于提高全科医生的服务水平至关重要。
为了满足基层医疗卫生服务的需求,提高全科医生妇产科服务能力,特制定本培训计划。
二、培训目标1. 使全科医生掌握妇产科的基本理论、基本知识和基本技能,提高妇产科诊疗水平。
2. 培养全科医生具备良好的职业道德和职业素养,树立正确的医患沟通观念。
3. 提高全科医生应对妇产科常见病、多发病和部分疑难病的诊疗能力。
4. 增强全科医生对妇产科疾病的预防、保健和康复指导能力。
三、培训对象1. 具有执业医师资格的全科医生。
2. 基层医疗卫生机构从事妇产科工作的医务人员。
四、培训时间1. 理论培训:共计3个月。
2. 实践培训:共计6个月。
五、培训内容(一)理论培训1. 妇产科基础知识:女性生殖系统解剖生理、女性生殖内分泌生理、女性生殖道感染、女性生殖道肿瘤等。
2. 妇产科常见病、多发病的诊疗:月经失调、不孕症、流产、早产、妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、胎儿宫内发育迟缓等。
3. 妇产科急症处理:宫外孕、胎盘早剥、产后出血、羊水栓塞等。
4. 妇产科手术技术:剖宫产、妇科手术等。
5. 妇产科辅助检查技术:妇科B超、妇科内分泌激素检测等。
6. 妇产科护理知识:妊娠期护理、分娩期护理、产褥期护理等。
7. 妇产科职业道德与法律法规:医患沟通、医疗纠纷处理、医疗事故处理等。
(二)实践培训1. 临床实习:在妇产科临床科室进行跟师学习,掌握妇产科常见病、多发病的诊疗流程。
2. 住院医师规范化培训:在基层医疗卫生机构进行住院医师规范化培训,提高临床诊疗能力。
3. 专科培训:参加妇产科专科培训,学习专科疾病诊疗技术。
4. 学术交流:参加学术会议、讲座等活动,了解妇产科领域的新技术、新进展。
六、培训方式1. 集中授课:邀请知名妇产科专家进行授课,讲解妇产科相关理论知识。
妇产科医生培训计划表
一、培训目标:
本培训计划旨在提升妇产科医生的临床技能、专业知识和医疗服务质量,使其能够更好地为妇女和新生儿提供全面、高效的医疗和护理服务。
二、培训内容:
1. 妇科常见病症诊疗
2. 产科急重症监护
3. 产前产后护理技术
4. 妇产科手术技能培训
5. 妇科超声诊断技术
6. 妇科肿瘤诊疗进展
7. 新生儿常见疾病防治
三、培训时间安排:
1. 每周定期举行专题讲座,包括理论学习和实践操作。
2. 医院定期组织临床技能竞赛,促进医生间的交流与学习。
3. 每年安排参加国内外相关学术会议,拓展学术视野。
四、培训人员:
1. 本院所有妇产科医生均须参加培训。
2. 每位医生需根据个人实际情况参与不同课程。
五、培训考核:
1. 每个阶段结束后进行理论知识测验。
2. 定期组织临床技能考核,评选优秀者。
3. 培训合格者颁发结业证书。
六、培训效果评估:
1. 每季度对医生进行综合考核,评估培训效果。
2. 根据评估结果调整培训计划,进一步提升培训质量。
七、总结与展望:
通过本培训计划的实施,相信我院的妇产科医生们必将不断提升自身素质与水平,为患者提供更加优质的医疗服务,为妇女和新生儿的健康保驾护航。
希望医生们能够珍惜这次培训机会,努力学习,不断进步,为医院的发展添砖加瓦。
愿我们的医疗团队在未来的工作中取得更加辉煌的成绩,为患者健康贡献自己的力量。
妇产科理论考试大纲①—基础知识;②—相关专业知识;③—专业知识单元1.骨盆2.外生殖器一、女性生殖系 3. 内生殖器统解剖4.女性生殖系统血管和淋巴5.骨盆底6.邻近器官1.女性一生各时期的生理特点2.月经及月经期的临床表现二、女性生殖系统生理3.卵巢的功能及其周期性变化4.子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化5. 性周期的调控6. 肾上腺皮质、甲要点要求(1) 骨盆的类型(2)骨盆与分娩相关的解剖特点掌握(3)骨盆平面和径线(4) 骨盆轴外阴的范围和组成掌握内生殖器及其功能掌握(1)盆腔血管来源与分支(2) 盆腔淋巴分布与各器官淋巴熟悉管的流经方向(1) 骨盆底掌握(2)会阴熟悉(1)新生儿期(2) 儿童期(3) 青春期掌握(4)性成熟期(5)围绝经期(6) 老年期(1) 月经的定义(2)月经初潮(3)月经周期(4)月经持续时间及出血量掌握(5)月经血的特征(6)月经期的症状(7)经期卫生(1)卵巢的生理功能掌握(2)卵泡发育、黄体形成的周期掌握改变掌握(3)卵巢分泌的甾体激素了解(4) 卵巢多肽激(1)子宫内膜的周期性变化(2) 生殖器其他部位的周期性变掌握化(1)卵巢的发育、结构与功能(2)下丘脑的神经内分泌调节掌握(3) 垂体前叶对卵巢功能的调节(1) 肾上腺皮质了解科目①①①①①①①①①①①①细目三、妊娠生理四、妊娠诊断状腺及前列腺素对女性生殖系统的影响1.受精与着床2.胎儿附属物的形成及其功能3.妊娠期母体变化1.早期妊娠诊断2. 中晚期妊娠诊断(2) 甲状腺(3)前列腺素(1)胎盘(2)胎膜(3)脐带(4)羊水(1)生殖系统及乳房的变化(2)循环系统的变化(3)血液系统的变化(4)泌尿系统的变化(1) 病史与症状(2) 检查与体征(3)辅助检查(1) 病史与症状(2) 检查与体征(3)辅助检查熟悉掌握掌握掌握熟悉熟悉掌握掌握①①①③③3.胎产式、胎先露、胎方位1.孕妇监护2.孕妇管理五、孕期监护与保健3.胎儿宫内监护及胎儿宫内诊4.遗传咨询、遗传筛查与产前诊断1.分娩动因六、正常分娩2.决定分娩的四因素(1) 胎产式(2) 胎先露(3) 胎方位(1)产前检查的时间(2)首次产前检查(3)复诊产前检查(1) 实行孕产期系统保健的三级管理(2)使用孕产妇系统保健卡(3)对高危妊娠的筛查、监护及管理(1) 高危儿(2)胎儿宫内监护(3)胎盘功能检查(4)胎儿宫内诊断(1)遗传咨询(2)遗传筛查(3)产前诊断(1) 机械性理论(2)内分泌控制理论(3)神经介质理论(1)产力(2)产道(3)胎儿(4)精神心理因素掌握掌握了解掌握熟悉了解掌握③③②③②①②七、正常产褥八、病理妊娠3.枕先露的分娩机制4.分娩的临床经过及处理1.产褥期母体变化2.产褥期临床表现3.产褥期处理及保健1.流产2.异位妊娠3.早产4.妊娠期高血压疾病5.妊娠剧吐(1)先兆临产(2) 临产的诊断(3)产程分期(4) 第一产程的临床经过及处理(5) 第二产程的临床经过及处理(6) 第三产程的临床经过及处理(1)生殖系统的变化(2) 乳房的变化(3)其他系统的变化(1) 产褥期处理(2) 产褥期保健(1)概念(2)病因(3) 流产的临床类型及临床表现(4)特殊类型流产(5)诊断(6)处理(1)病因(2)病理(3)临床表现(4)诊断(5)鉴别诊断(6)治疗(1)原因(2)临床表现及诊断(3)治疗(1)概念(2)发病因素(3)病因学说(4)基本病变(5)主要脏器病理组织学变化(6)临床表现(7)辅助检查(8)鉴别诊断(9)对母儿的影响(10) 预测性诊断(11)处理、并发症及预防(1)概念(2)病因(3)临床表现及诊断掌握掌握掌握掌握熟悉掌握掌握熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉掌握掌握①③①③③①②③③③③②②③③②③②③③①②②②②③③②②②③①②③(4)处理 (1)前置胎盘 ①定义 ②病因 ③分类④临床表现与诊断 ⑤鉴别诊断 ⑥对母儿影响 ⑦处理(2)胎盘早剥 ①定义 ②病因③类型及病理变化 ④临床表现及诊断变化 ⑤辅助检查 ⑥并发症 ⑦鉴别诊断 ⑧处理 (1)定义(2)分类及其特点 (3)临床表现(4) 对母儿影响 (5)诊断 (6)鉴别诊断 (7)处理 (1)定义 (2)可能病因(3)急性及慢性的临床特点 (4)辅助检查 (5)处理 (1)定义(2)可能病因 (3)诊断要点(4)处理原则及羊膜腔输液 (1)定义及发生率 (2)病因(3)临床表现 (4) 辅助的方法 (5) 对母儿影响 (6)处理 (1) 定义及病因(2)胎盘类型、羊水量及胎儿 (3)病理③ ① ② ① ③ ② ② ③① ② ① ③ ② ② ② ③ ① ① ③ ② ③ ② ③ ① ② ③ ② ③ ① ② ③ ③ ① ② ③ ② ② ③ ① ② 10.胎膜早破11.过期妊娠9.羊水过少8.羊水过多6.产前出血7.多胎妊娠熟悉 掌握 掌握 掌握 掌握掌握 了解 ②12.死胎13.母儿血型不合14.胎儿生长发育异常1、高危妊娠九、高危妊娠及妊娠合并症 1.妊娠合并心脏病(4) 对母儿影响(5)诊断(6)处理原则(1)定义及死胎与死产区别(2)常见原因(3)诊断依据及处理原则(1) Rh 血型不合①发病原理②临床表现③诊断④治疗⑤预防(2) ABO 血型不合①临床表现②实验室诊断③治疗(1)胎儿宫内生长受限①病因②分类③诊断④治疗⑤预防(2) 巨大儿①定义②相关因素③诊断④处理(3) 肩难产①定义②可能发生的条件③诊断④处理措施(4)胎儿先天畸形①无脑儿②脊柱裂③脑积水④联体儿(1)定义(2)诊断依据(3)产科处理原则(1)种类、发病率及死亡率(2)妊娠分娩对心脏病的影响熟悉了解掌握掌握熟悉熟悉熟悉掌握熟悉掌握(3) 心脏病孕产妇最危险的时期掌握②③③①②③①③③③②③②③②①③③②①②③③①②③③③①②③②及心脏病代偿功能的分级掌握(4)妊娠合并心脏病的诊断掌握(5)妊娠期心脏病的诊断熟悉(6)心脏病代偿功能的分级掌握(7)妊娠期早期心衰的诊断掌握(8)心脏病可否妊娠的依据熟悉(9) 心脏病孕产妇的主要死亡原熟悉因熟悉(10) 妊娠期处理熟悉(11) 分娩期处理熟悉(12) 产褥期处理(13)围生期心肌病(1)妊娠时肝脏的生理变化(2)妊娠对病毒性肝炎的影响(3)病毒性肝炎对妊娠的影响(4) 妊娠合并重症肝炎的诊断要2.妊娠合并肝病3.妊娠合并糖尿病4.妊娠合并肾脏疾病5.妊娠合并血液系统疾病6.妊娠合并肺结核7.妊娠合并甲亢8.妊娠合并急性阑尾炎点(5) 乙型肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义(6)鉴别诊断(7)乙型肝炎的预防(8)处理(1)定义(2)妊娠对糖尿病的影响(3)糖尿病对妊娠的影响(4)妊娠期糖尿病的诊断标准(5)处理(1)妊娠合并急性肾盂肾炎(2)妊娠合并慢性肾炎(1)贫血(2) 血小板减少(3) 白血病(4)其他(1)肺结核对妊娠的影响(2)诊断依据(3)防治措施(1)甲亢和妊娠的相互影响(2)诊断(3) 甲状腺危象(4)处理(1)妊娠期阑尾位置的改变(2)临床表现及诊断(3)鉴别诊断熟悉掌握了解熟悉掌握了解了解熟悉掌握掌握了解熟悉②②②②②②②9.妊娠合并急性胆囊炎和胆石症1.妊娠合并梅毒2.妊娠合并淋病3.妊娠合并尖锐湿疣十、妊娠合并性 4.妊娠合并巨细胞传播疾病病毒感染5.妊娠合并生殖器疱疹6.妊娠合并沙眼衣原体感染7.妊娠合并艾滋病1.产力异常十一、异常分娩2.产道异常3.胎位异常(4)治疗(1) 妊娠与急性胆囊炎及胆石症的相互影响(2)临床表现及诊断(3)处理(1)对胎儿的影响(2)梅毒的胎盘病理(3)诊断(4)治疗(1)对妊娠、分娩、胎儿的影响(2)诊断(3)治疗(1)对妊娠及胎儿的影响(2)处理(1)传播途径(2)对胎儿及新生儿的影响(3)诊断(4)处理(1)分型(2)对胎儿及新生儿的影响(3)诊断(4)治疗(1)对妊娠、胎儿及新生儿的影响(2)诊断(3)治疗(1)分类(2)子宫收缩乏力的病因、特点及诊断(3)子宫收缩乏力的临床特征(4) 子宫收缩乏力对母婴的影响(5) 子宫收缩乏力的预防及处理(6)子宫收缩过强的临床特征(7) 子宫收缩过强对母婴的影响(8)子宫收缩过强的诊断(9)子宫收缩过强处理(1) 骨产道异常(2) 骨盆狭窄的类型及诊断标准(3)骨盆狭窄对母儿的影响(4)骨盆狭窄的临床处理(5) 软产道异常①病因了解熟悉熟悉熟悉了解了解了解了解掌握掌握掌握②②②②②②②②①②③②③③②③③①①②③①②十二、分娩期并发症十三、产褥期异常(1) 持续性枕后位、枕横位(2) 高直位(3) 前不均倾位(4) 面先露(5) 臀先露(6) 肩先露(7)复合先露1.子宫破裂2.产后出血3.羊水栓塞4.胎儿窘迫5.脐带异常1.产褥感染2.晚期产后出血②分类③诊断④对母儿的影响⑤分娩机制⑥妊娠期和分娩期处理(1)定义(2)分类(3)临床表现(4)诊断(5)处理(6)预防(1)定义、病因、分类(2)四种类型的诊断依据(3) 四种类型的处理原则及防治(1)定义(2)相关因素(3)病理生理(4)临床表现(5)诊断(6)处理(7)预防(1)定义(2)病因(3)病理生理(4)临床表现及诊断(5)处理(1)脐带过长(2)脐带过短(3)脐带缠绕(4)脐带脱垂(1) 产褥感染与产褥病率的概念(2)病因(3)病理(4)临床表现(5)诊断要点(6)处理(1)定义(2)病因(3)临床表现(4)诊断掌握熟悉熟悉了解掌握掌握掌握掌握掌握熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握①③②①③①①③③③③①③③①②②③③③③①②②③③③①②②③③③①②③③十四、妇科病史与检查十五、外阴色素减退疾病与外阴瘙痒十六、女性生殖系统炎症(5)治疗(1) 定义及表现3.抑郁症 (2)诊断(3) 治疗与预防(1) 定义及表现4.中暑 (2)诊断(3) 治疗与预防1.妇科病史采集病史的侧重点与方法2.妇科检查准备与注意事项、方法步骤(1)阴道分泌物悬滴检查(2)外阴、阴道及宫颈活组织检查(3)宫颈搜集整理黏液检查(4)基础体温测定(5)输卵管通液和检查3.妇科常用特殊检 (6)子宫输卵管碘油造影查 (7) 阴道镜检查(8) 子宫镜检查(9) 腹部及阴道B 超检查(10) 腹腔镜检查(11) 诊断性刮宫(12)阴道和宫颈脱落细胞学检查(1)病理(2)临床表现1.外阴鳞状上皮细(3)诊断胞增生(4)鉴别诊断(5)治疗(1)病因(2)病理(3)临床表现2.外阴硬化性苔癣(4)诊断(5)鉴别诊断(6)治疗3.其他外阴色素减 (1) 外阴白癜风退疾病 (2) 外阴白化病1.外阴炎症(1) 非特异性外阴①病因炎②临床表现(2) 前庭大腺炎③诊断(3) 前庭大腺囊肿④治疗(4) 外阴尖锐湿疣2.阴道炎症①病因熟悉了解掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉熟悉熟悉掌握熟悉了解了解了解了解掌握掌握掌握掌握③②②①①③②③③②③②②③③②③②②③③③②(1) 滴虫阴道炎 ②传染方式 (2) 白假丝酵母菌③临床特征 病 ④诊断(3) 细菌性阴道病⑤治疗与治愈标准 (4) 老年性阴道炎 (5) 婴幼儿阴道炎①病因或病理3.宫颈炎症 (1) 急性宫颈炎 (2) 慢性宫颈炎(1) 急性盆腔炎 ①病因 ②病理 ③临床表现 ④诊断标准⑤鉴别诊断 ⑥治疗(2) 慢性盆腔炎 ①病理 ②临床特点 (3)综合治疗 (1)传染途径 (2)病理(3)临床特点 (4)辅助诊断方法 (5)鉴别诊断 (6)治疗 (1) 淋病的特点 (2)感染途径6、淋病 (3)临床特征 熟悉(4)诊断依据(5)治疗及妊娠期治疗 (1)病原体及其特点 (2)感染途径7、梅毒 (3)分期 了解(4) 临床特征及实验室诊断依据 (5)治疗8、生殖道沙眼衣原 (1)特征体感染 (2)感染途径 了解(3)临床特征及诊断依据② ③ ③ ③② ③ ③ ③ ③② ② ③ ③ ② ③② ③ ③ ② ② ③ ② ② ② ② ② ③ ② ② ② ② ② ③ ② ② ② ②②宫颈糜烂的分型及分度 ③临床表现 ④诊断 ⑤治疗掌握掌握5.生殖器结核4.盆腔炎症熟悉 掌握 掌握(4)治疗(1)生殖器疱疹的传染方式、临床特点、诊断依据、治疗(2)巨细胞病毒感染对胎儿、新9、生殖道病毒感染生儿的危害及诊断依据(3)尖锐湿疣的病原体特征、临床特征、诊断、与假性湿疣的鉴别、治疗(1) 病原体10、获得性免疫缺(2)临床特征陷综合征 (艾滋病)1.外阴良性肿瘤2.VIN 与外阴癌十七、女性生殖器肿瘤3.CIN 与宫颈癌4.子宫内膜增生与子宫内膜癌(3)确诊试验(1)外阴上皮内瘤样病变①病因②病理③诊断④治疗(2) 外阴癌①病因②病理类型③转移途径④分期标准⑤临床表现⑥诊断⑦治疗及随访(1)发病相关因素(2)组织发生与发展(3)病理(4)转移途径(5)临床表现(6)诊断及分期标准(7)治疗(8)预防(1)发病相关因素(2)组织发生与发展(3)病理类型(4)转移途径(5)分期(6)临床表现了解了解熟悉熟悉熟悉掌握掌握熟悉掌握掌握掌握掌握③②②②②②③③②②②①③③③②②②②③③③③②②②②①③5.卵巢肿瘤6.子宫肌瘤7.子宫肉瘤8.输卵管肿瘤1.葡萄胎十八、滋养细胞疾病2.侵蚀性葡萄胎3.绒癌(7)诊断及鉴别诊断(8)治疗(9)预防(1) 组织学分类(2)病理(3) 良恶性卵巢肿瘤鉴别及鉴别诊断(4)分期(5) 并发症(6)治疗原则及主要诊断方法(7)妊娠合并卵巢肿瘤的处理(8)随访(1)发病相关因素(2)分类(3)诊断(4)鉴别诊断(5)治疗(6)子宫肌瘤合并妊娠(1)组织来源及病理(2)临床分期(3)转移(4)临床表现(5)诊断(6)治疗(1)病理(2)临床分期(3)临床表现(4)诊断(5)鉴别诊断(6)治疗(1)概念(2)病因(3)临床表现(4)诊断(5) 治疗及随访(1)概念(2)病理特征(3)临床表现(4)诊断(5)治疗(6) 预后及随访(1)病理(2)临床表现及诊断掌握掌握掌握①②②①掌握②③③③②①③掌握②③③②①②熟悉③③③②①③熟悉③②③①②③③③①②③掌握③③③②掌握③③③③掌握4.胎盘部位滋养细胞肿瘤1.无排卵性功血2.有排卵性功血3.闭经十九、月经失调4.多囊卵巢综合征5.围绝经期综合征6.痛经(3)分期(4)治疗(5) 预后及随访(1)病理(2) 临医学教育网搜集整理床表现(3)诊断(4)治疗(1)概念(2)病因及发病机制(3)子宫内膜病理变化(4)临床表现(5)诊断(6)鉴别诊断(7)治疗(1)分类(2)病因(3)临床表现(4)诊断(5)鉴别诊断(6)治疗(1)病因(2)分类(3)闭经部位的诊断步骤(4)治疗(1)病理(2)病理生理(3)临床表现(4)内分泌激素改变(5)诊断(6)治疗(1)概念(2)发病机制(3)内分泌变化特征(4)临床表现(5)治疗进展(1)概念(2)分类(3)病因(4)临床表现(5)诊断(6)鉴别诊断(7)治疗熟悉掌握掌握掌握掌握熟悉熟悉①③③②③③③①②②③③②③①②③③②③②①③③②②③②③③①②②③③①①②③③②③7.经前期紧张综合征1.子宫内膜异位症二十、子宫内膜异位症和子宫腺肌病2.子宫腺肌病1.生殖器官发生二十一、女性生2.女性生殖器官发殖器畸形育异常3.两性畸形二十二、女性盆底功能障碍性疾病及生殖器损伤1.子宫脱垂2.膀胱膨出与直肠膨出(1)病因(2)临床表现(3)治疗(1)概念(2)发病机制(3)病理分类(4)临床分期(5)临床表现(6)辅助诊断方法(7) 治疗及预防(1)概念(2)病因(3)病理特征(4)临床表现及诊断(5)治疗(1)生殖腺的发生(2)生殖管道的发生(3)外生殖器的发生(1) 处女膜闭锁(2)阴道发育异常(3)先天性宫颈闭锁(4)子宫未发育或发育不全(5)子宫发育畸形(6)输卵管发育异常(7)卵巢发育不全(1)女性假两性畸形(2) 男医学教育网搜集整理性假两性畸形(3)生殖腺发育异常(1)概念(2)临床分度(3)病因(4)临床表现(5)诊断(6)鉴别诊断(7) 预防和治疗(1) 病因及病理(2)临床表现(3)诊断依据(4)治疗熟悉掌握掌握了解熟悉了解掌握掌握②③③①②②①③③③①②②③③①①①①①②③③②③②③③③(1)概念(2)病因3.压力性尿失禁 (3)临床表现(4)诊断依据(5)治疗4.其他损伤性疾病(1) 生殖器官瘘①病因(2)尿瘘②诊断(3)粪瘘③防治(1)病因1.不孕症 (2)诊断(3)防治二十三、不孕症 (1)人工授精(2)体外受精与胚胎移植2.辅助生殖技术(3)卵母细胞浆内单精子注射(4)配子移植技术1.药物避孕(1)复方短效口服①避孕机制避孕药②适应证(2)三相短效口服③禁忌证避孕药④避孕方法(3)长效口服避孕⑤注意事项药⑥不良反应(4)长效避孕针(5) 速效避孕药①种类2.工具避孕②避孕机制(1)阴茎套③避孕方法(2)宫内节育器二十四、计划生④注意事项及并发症育 3.输卵管绝育术(1) 经腹输卵管结①适应证扎术②禁忌证(2) 腹腔镜输卵管③并发症及其处理绝育术4安全期避孕法及方法与原理其他避孕法(1) 人工流产术①适应证②禁忌证③种类④并发症(2)药物流产掌握熟悉熟悉掌握熟悉了解了解掌握掌握掌握掌握熟悉熟悉掌握掌握熟悉掌握掌握①②③③③③②③③③①③②③③②③①③②③②②②③③②③5.人工流产二十五、妇女保健①机制②用法(3)利凡诺中期妊娠引产①适应证②禁忌证1.妇女保健的意义2.妇女保健的内容与任务掌握了解了解①③③②②。
妇产科主治医师培训计划一、培训目标妇产科主治医师需要具备扎实的基础理论知识和丰富的临床经验,能够熟练掌握各种妇科和产科手术技能,具备良好的沟通能力和团队协作能力,能够为患者提供全面的医疗服务。
因此,妇产科主治医师的培训目标可以具体分为以下几个方面:1. 系统学习妇产科基础知识,包括解剖、生理、病理和药理等相关知识;2. 掌握各种妇科和产科常见疾病的诊断和治疗原则,能够独立处理常见疾病;3. 熟练掌握各种妇科和产科手术技能,包括阴道分娩、剖宫产、宫腔镜手术等;4. 具备良好的沟通能力和团队协作能力,能够与患者和其他医疗人员有效沟通,为患者提供全面的医疗服务;5. 具备自我学习和不断提升的能力,能够不断更新自己的知识和技能。
二、培训内容妇产科主治医师的培训内容应该围绕上述培训目标展开,具体包括以下几个方面的内容:1. 基础理论知识的学习。
妇产科主治医师需要系统学习妇产科的基础理论知识,包括妇科和产科的解剖、生理、病理和药理等相关知识。
这部分内容可以通过传统的课堂教学、网络教学、书籍阅读等方式进行。
2. 临床实践技能的培训。
妇产科主治医师需要熟练掌握各种妇科和产科常见疾病的诊断和治疗原则,需要通过临床实践来培养自己的临床技能。
这部分内容可以通过临床实习、带教教学、病例讨论等方式进行。
3. 手术技能的培训。
妇产科主治医师需要熟练掌握各种妇科和产科手术技能,特别是阴道分娩、剖宫产、宫腔镜手术等,需要通过手术实践和带教教学等方式来培养自己的手术技能。
4. 沟通能力和团队协作能力的培训。
妇产科主治医师需要具备良好的沟通能力和团队协作能力,需要通过与患者和其他医疗人员的有效沟通来培养自己的沟通能力和团队协作能力。
5. 自我学习和不断提升的能力的培养。
妇产科主治医师需要具备自我学习和不断提升的能力,需要通过不断更新自己的知识和技能来提升自己。
三、培训方法妇产科主治医师的培训方法应该灵活多样,结合传统教学方法和现代教学手段,包括以下几种方法:1. 传统的课堂教学。
住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)妇产科培训细则妇产科学是研究女性特有的生理、病理变化以及人类生育调控的临床医学学科,包括妇科学和产科学,其中又可以细分出普通妇科、产科、计划生育、女性生殖内分泌及妇科肿瘤等亚专业,各亚专业间既有通识性知识交叉,又有各自的专业性知识技能。
同时.,也是兼顾理论、思维和手术操作的学科。
通过妇产科住院医师规范化培训,住院医师能够全面提升临床核心胜任力,及独立规范处理妇产科常见病、多发病的能力。
一、培训目标遵循总则的要求,以六大核心胜任力为导向,培养具有较完整的临床诊治、预防和随访思路及实施能力;能够依据难易程度独立或作为助手完成相应有创操作和手术;对妇产科少见、疑难疾病的诊断与治疗、急症和危重症的应急与抢救具备初步认识和处理经验;具备良好的职业素养和基本临床伦理知识,掌握一定的患者照护和自我工作统筹管理能力,及临床沟通技巧、自我学习提升能力,能独立、规范地承担本专业常见病多发病诊疗工作的临床医师。
为实现上述培训目标,妇产科住院医师规范化培训在兼顾临床轮转及能力循环巩固的基础上,采取按年度分层递进的培训方法,具体要求如下。
第1年:基础理论、基本技能及通识性疾病培训阶段。
培训对象应适应妇产科临床工作流程,完成从“医学生”到“医师”的角色转换。
在上级医师全程监督与指导下,重点学习和熟悉妇产科解剖、生理、病理生理、药理等基础理论、常见通识性疾病诊疗原则、基本手术操作技巧及锻炼与患者交流沟通的能力。
第2年:夯实基础、增加难度、拓展广度培训阶段。
培训对象在巩固第1年基础知识和通识性疾病诊治水平的基础上,接触管理更复杂、难度更大的患者,并增加妇科肿瘤、生殖内分泌、盆底疾病、遗传诊断等进阶性专业知识与技能的学习和训练。
同时增加思政、人文和伦理培训,以及专业英语和临床科研方法的学习。
第3年:妇产科综合诊疗能力培训阶段。
培训对象能够将前两年学习和掌握的技能更加融汇贯通,形成综合的妇产科临床思维,并具备一定的快速应急反应能力、处理危重症患者的能力。
住院医师规范化培训内容与标准(试行)妇产科培训细则妇产科学是研究女性特有的生理㊁病理和人类繁衍规律的专业学科,包括妇科㊁产科㊁计划生育和辅助生殖等亚专业.通过妇产科住院医师规范化培训,以期能够独立完成妇产科常见疾病的诊断㊁治疗㊁预防及随访,对妇产科少见或疑难病症的诊断与治疗㊁急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验,胜任妇产科临床医师的基本工作.一㊁培训目标能够掌握正确的临床工作方法,具有良好的职业道德和人际沟通能力,准确采集病史㊁规范体格检查㊁正确书写病历,掌握妇产科常见疾病的诊疗常规和临床路径;熟悉妇产科各类疾病的的诊疗要点(包括诊疗技术),能够独立和基本正确地对妇产科门㊁急诊常见疾病进行咨询㊁诊断和治疗,妥善掌握针对具体疾病的知情选择,作为术者能够完成妇产科常见小型手术,作为第一助手能够完成妇产科中型手术.培训结束时具有独立从事妇产科一般临床工作的能力.二㊁培训方法采取在妇产科各专业及其他相关科室轮转的形式进行.通过管理病人,参加门㊁急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习妇产科的专业理论知识;认真填写«住院医师规范化培训登记手册»;规范地书写病历;低年资住院医师参与见习/实习医生的妇产科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师.在妇产科及其他相关科室轮转的具体时间安排见下表.年㊀度妇科病房(月)产科病房(月)门诊及计划生育(月)其他科室(月)第1年443(妇科1㊁计生1㊁产科1)急诊科1第2年4(含计划生育1)43(妇科1㊁计生1㊁产科1)麻醉科1第3年4(含计划生育1)32(妇科1㊁产科1)㊀㊀注:可根据具体情况适当调整轮转时间和顺序,但不能缺项,时间不能减少.住院医师规范化培训内容与标准(试行)此阶段应开始学习剖宫产㊁产钳或胎吸助产㊁徒手剥离胎盘术㊁经腹附件切除㊁子宫次全切除术㊁经腹全子宫切除术等手术,掌握宫颈裂伤缝合术㊁会阴切开缝合术及会阴裂伤缝合术㊁1-2类腹腔镜㊁1-2类宫腔镜手术,参与阴式子宫切除术㊁广泛性子宫切除术及腹膜后淋巴结切除术㊁肿瘤细胞减灭等大3-4类手术并做助手.三、培训内容与要求(一)培训总要求1 妇科学掌握:人际沟通与知情选择技巧㊁妇科病史采集㊁常用查体方法㊁病历及各种医疗文件的书写与填报;女性盆腔解剖特点㊁下腹部及会阴部消毒铺巾方法;妇科常见辅助检查手段的原理及报告判读;妇科常见病㊁多发病的发病机制㊁临床特点㊁诊断与鉴别诊断要点㊁治疗原则以及随访规范;妇科常见急症的发病机制㊁临床特点㊁诊断与鉴别诊断要点㊁治疗及转诊原则㊁随访方法;常见恶性肿瘤的筛查手段㊁随访方法;妇科常用药物的适应证㊁禁忌证㊁作用机制㊁不良反应及使用方法,合理使用抗生素;女性生理特点;妇科常见手术治疗的手术适应证㊁手术禁忌证,输血原则,术前准备和术后处理原则;妇科常见急诊手术的手术适应证㊁手术禁忌证,术前准备和术后处理原则;精炼基本手术操作技术;妇科1-2类(中㊁小)手术及门诊手术;部分临床路径的执行与实施.熟悉:女性异常病理生理理论基础;女性盆腔手术应用解剖;大型检验检查项目的原理㊁申请指证及结果判读;妇科复杂疾病的临床特点㊁诊断与鉴别诊断方法㊁治疗原则㊁随访方法;妇科危重患者的识别㊁救治原则;妇科常见恶性肿瘤的临床特点㊁诊断与鉴别诊断㊁处理原则;参与大中型妇科手术及宫腔镜㊁腹腔镜手术;手术并发症的预防原则与识别;妇科宫腔镜㊁腹腔镜检查术;手术并发症的预防原则与识别;大中型手术的手术适应证㊁手术禁忌证㊁术前准备和术后处理原则.了解:女性盆腔㊁腹腔㊁腹膜后及盆底解剖;妇科恶性肿瘤的治疗原则㊁手术指征,经阴道手术的应用解剖与手术原则;腹腔镜四类手术的原则与主要手术步骤;手术并发症的处理原则,妇科恶性肿瘤的治疗原则㊁手术指征㊁放射治疗㊁化学治疗以及生物免疫调节治疗;女性内分泌疾病的病理生理㊁发病机理㊁诊断与鉴别诊断及治疗原则;辅助生育技术的基本概念㊁方式方法㊁适应证㊁主要风险及伦理原则.2 产科学掌握:产科学的基本理论知识,妊娠期母体的生理变化㊁胎儿生理及其发育㊁胎盘和羊水的功能等知识;正常妊娠的孕期保健规范;产科病史采集㊁医疗文书书妇产科培训细则写,围生保健病历及各类手册㊁卡片等填写;妊娠图㊁产程图的绘制;正确的四步触诊㊁骨盆外测量㊁肛门指诊及阴道检查的手法;独立完成正常接生㊁正常新生儿查体及处理;新生儿窒息抢救和早产儿的处理;正常分娩㊁正常产程㊁正常产褥的特征与处理;孕产妇用药原则;病理妊娠的诊断处理原则;异常分娩㊁异常产程的识别和处理原则;产科常用手术的适应证㊁禁忌证和手术前后的处理;产科常见急症㊁合并症和并发症的诊断和处理;头位难产㊁异常胎先露㊁异常胎产式的识别和处理原则;失血性休克的诊断与治疗;高危妊娠的识别与高危因素与不良产科结局之间的关系咨询㊁医患沟通与知情选择.熟悉:常见妊娠并发症的发病机制㊁病理生理㊁对母亲与胎儿的危害及处理原则;异常分娩㊁异常产程的识别与处理;常见异常胎先露如臀先露的诊断与助产;妊娠合并内外科疾病的诊断㊁对母亲和胎儿的危害与处理原则;胎儿宫内状态的评价;分娩期并发症的诊断与处理原则;异常产褥的诊断与处理;电子胎心监护技术与图形判读;骨盆内测量技术;围生期保健工作的法律法规㊁内容和手段;产前宣教的主要内容;胎头吸引技术的适应证㊁禁忌证㊁主要手法与并发症的防范;前置胎盘㊁胎盘早剥㊁羊水栓塞㊁D I C的诊断与处理原则.了解:常见病理妊娠和异常分娩的相关理论;产钳等器械助产的适应证㊁禁忌证㊁主要手法与并发症防范;分娩镇痛技术;胎盘功能检查及羊水成熟度检查方法;B超在产科中的应用;产前诊断的内容与方法;常见胎儿畸形的诊断与上报;新生儿疾病的识别与诊断方法.3 计划生育掌握:计划生育病历书写,计划生育专业基本理论知识;避孕节育技术的知情选择,计划生育手术操作(包括早㊁中孕期人工流产术㊁药物流产术㊁女性绝育术㊁宫内节育器放置及取出术等)的适应证㊁禁忌证㊁手术步骤㊁术前准备㊁术后处理及注意事项;基本的宫腔操作;计划生育手术常见并发症的识别㊁诊断技术与处理原则.熟悉:国家有关计划生育的政策㊁法规;常见手术并发症的处理原则;钳刮技术.了解:生殖健康理念;宫腔镜㊁腹腔镜技术在计划生育手术中的应用.(二)培训具体内容1 第1年妇科病房(4个月)(1)轮转目的掌握:妇科病史采集㊁常用查体方法㊁病历及各种医疗文件的书写与填报;妇科常用药物的适应证㊁禁忌证㊁作用机制㊁不良反应及使用方法;女性盆腔解剖特点㊁下腹部及会阴部消毒铺巾方法;妇科常见辅助检查手段的原理及报告判读;妇科常见病㊁多发病及常见急症的发病机制㊁临床特点㊁诊断与鉴别诊断要点㊁治疗与转诊原则㊁以及随访规范;常见恶性肿瘤的筛查;基本手术操作;妇科手术㊁术前准备和术后处理原则.(2)基本要求病种要求(对病例数不作具体要求).②基本技能要求.手术或操作技术名称㊀㊀术者或操作者(最低例数)助手(最低例数)附件手术(如卵巢肿物剥除㊁切除㊁绝育术等)610外阴阴道小手术55宫颈小手术55③要求管理住院病床数不少于5张,书写大病历10份.2 第1年产科病房(4个月)(1)轮转目的:掌握正常分娩过程的处理及接生㊁电子胎心监护的使用和应用㊁人工破膜术及产科病历书写.了解围生期保健主要内容.(2)基本要求病种要求(对病例数不作具体要求).住院医师规范化培训内容与标准(试行)②基本技能要求.手术或操作技术名称㊀㊀㊀㊀术者或操作者(最低例数)助手(最低例数)骨盆外测量电子胎心监护图形判读60504050产程图的绘制与应用10050缩宫素点滴引产术3030阴道分娩接生5050人工破膜术1010骨盆内测量1010会阴侧切缝合术1010会阴裂伤缝合术55产钳或胎头吸引助产术5③要求管理住院病床数不少于5张,书写大病历10份.3 第1年妇产科门诊(含计划生育门诊,共3个月)(1)轮转目的:了解妇产科常见疾病的诊断和处理;学习人工流产㊁诊刮㊁分段诊刮㊁下生殖道疾病病变活检㊁宫颈扩张㊁输卵管通液等门诊手术;学习门诊病历书写方法.(2)基本要求病种要求(对病例数不作具体要求).②基本技能要求.㊀㊀㊀㊀㊀手术或操作技术名称术者或操作者(最低例数)㊀㊀盆腔双合诊检查100㊀㊀盆腔三合诊20㊀㊀四步触诊50㊀㊀骨盆外测量20妇产科培训细则住院医师规范化培训内容与标准(试行)(续㊀表)㊀㊀㊀㊀㊀手术或操作技术名称术者或操作者(最低例数)㊀㊀电子胎心监护图判读30㊀㊀清宫术㊁诊刮术50㊀㊀宫内节育器放置和取出术20㊀㊀后穹隆穿刺或腹腔穿刺术5㊀㊀下生殖道活检术10㊀㊀宫颈扩张术3㊀㊀门诊接诊病人数200人次/周4 第2-3年妇科病房(6个月)(1)轮转目的:能独立和基本正确地对妇科常见疾病进行诊断和处理;能够作为术者完成妇科常见中小型手术;学习一定的临床科研能力.(2)基本要求①病种要求:同第1年轮转妇科病房的要求.②基本技能要求.手术或操作技术名称㊀㊀㊀术者或操作者(最低例数)助手(最低例数)外阴阴道小手术55宫颈小手术20附件手术1020子宫肌瘤剔除术55子宫次全切除术及全子宫切除术520广泛性子宫切除术无5阴式子宫切除术无10卵巢癌㊁输卵管癌分期或肿瘤细胞减灭术无5子宫内膜癌分期手术无3盆腹腔淋巴结切除术无10宫腔镜㊁腹腔镜检查或1-2类手术3050盆底功能障碍性疾病矫治手术无10要求管理住院病床数不少于5张.③更高要求:宫腔镜㊁腹腔镜与1-2类手术的学习与掌握④外语㊁教学㊁科研等能力的要求:相关文献综述或读书报告1篇;参与教学活动.5 第2-3年计划生育病房(2个月)妇产科培训细则(1)轮转目的掌握:国家有关计划生育的政策㊁法规,计划生育病历书写,计划生育专业基本理论知识;计划生育手术操作(早㊁中孕期人工流产术㊁药物流产术㊁女性绝育术㊁宫内节育器放置及取出术)的适应证㊁禁忌证㊁手术步骤㊁术前准备㊁术后处理及注意事项;基本的宫腔操作;计划生育手术常见并发症的识别㊁诊断技术与处理原则.避孕节育技术咨询与选择.熟悉:常见手术并发症的处理原则,钳刮技术.识别特殊部位的妊娠(宫颈妊娠㊁剖腹产切口妊娠㊁宫角妊娠等),做到及时汇报㊁转诊.了解:生殖健康理念,宫腔镜㊁腹腔镜技术在计划生育手术中的应用.(2)基本要求学习病种及例数要求基本技能要求③管理病床不少于5张,书写大病历10份.(3)较高要求:了解宫腔镜㊁腹腔镜技术在计划生育手术与并发症诊断与处理中的作用.6 第2-3年产科病房(7个月)(1)轮转目的:能独立和基本正确地对产科常见疾病进行诊断和处理;能够作为术者完成产科常见中小型手术;学习临床科研方法.住院医师规范化培训内容与标准(试行)(2)基本要求病种要求(对病例数不作具体要求). Array②基本技能要求.手术或操作技术名称㊀㊀㊀术者或操作者(最低例数)助手(最低例数)胎心监护仪使用50骨盆内测量1010人工破膜术20会阴裂伤缝合术105胎吸产钳助产无5手剥胎盘无5臀位助产25剖宫产2050新生儿窒息复苏55要求管理住院病床数不少于5张.(3)较高要求①增加以下疾病的学习.②外语㊁教学㊁科研等能力的要求:相关文献综述或读书报告1篇;参与教学活动.7 第2-3年妇产科门诊(5个月)(1)轮转目的:能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理.(2)基本要求学习病种要求.②基本技能要求.手术或操作技术名称术者或操作者(最低例数)盆腔检查200四步触诊150骨盆外测量60后穹隆穿刺或腹腔穿刺5分段诊断性刮宫人工流产术2050门诊接诊病人数每周200人次(3)外语㊁教学㊁科研等能力的要求:相关文献综述或读书报告1篇;参与教学活动.妇产科培训细则住院医师规范化培训内容与标准(试行)8 较高要求(1)可根据病例完成情况决定酌情增加轮转相关专科,如外科㊁内科㊁急诊科㊁超声科等.(2)参与医学生教学工作.(3)参与临床科研工作并发表论文.。
妇产科临床技能培训计划一、培训目标1. 提升妇产科医生的临床技能水平,熟练掌握各种妇产科检查和手术操作技能;2. 强化妇产科医生的医疗责任感和使命感,提高对患者的关爱和服务意识;3. 提高妇产科医生的团队合作能力,促进医疗团队的协作和沟通;4. 加强妇产科医生的临床风险意识,能够及时处理并预防医疗事故的发生。
二、培训内容1. 妇产科常规检查技能培训- 妇科检查:包括盆腔检查、宫颈细胞学检查、子宫超声检查等;- 产科检查:包括产前检查、产程观察、分娩过程监护等;- 新生儿护理技能培训:包括新生儿定位、喂养、体温监测等。
2. 妇产科常见病诊疗技能培训- 子宫内膜异位症的诊断和治疗;- 宫颈癌的早期筛查和治疗;- 子宫肌瘤的手术治疗等。
3. 妇产科手术技能培训- 宫腔镜下诊断和治疗操作技能培训;- 子宫肌瘤腔镜手术操作技能培训;- 阴道分娩和剖宫产手术技能培训等。
4. 妇产科紧急救治技能培训- 产科急救技能培训:包括产后出血、子痫前期等急危重症处理;- 妇科急救技能培训:包括妇科外伤、卵巢囊肿破裂等急危重症处理。
5. 医患沟通与护理技能培训- 妇产科医患沟通技能培训:包括倾听、解释、宣传等沟通技能培训;- 妇产科患者护理技能培训:包括患者情绪疏导、家属沟通、患者教育等。
6. 临床案例研讨和总结- 组织妇产科医生针对典型病例进行案例研讨,总结治疗经验,提高临床应用能力;- 开展多学科联合病例讨论,促进医疗团队的协作和交流。
三、培训方法1. 培训课堂教学- 邀请专家学者进行讲座,介绍妇产科最新的诊疗技术和进展;- 组织医生进行病例讨论,分享治疗经验,提高临床应用能力。
2. 临床实践指导- 安排医生到临床科室进行实地操作指导,提升操作技能;- 实际参与患者诊疗过程,培养医疗责任感和使命感。
3. 临床案例分析- 在院区内组织病例讨论会,将来自临床的有代表性的病例进行讨论及总结。
4. 案例分析和模拟操作- 通过案例分析和模拟操作,培训医生快速反应和处理紧急情况的能力。
妇产科住院医师培训细则妇产科专业是一门专门研究女性特有的生理、病理和人类繁衍规律的学科,包括妇科、产科、计划生育和辅助生殖等亚专业。
通过妇产科住院医师培训,能够对妇产科常见疾病进行诊断、治疗、预防及随访,对妇产科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验。
一、培训目标本阶段为二级学科基础培训,B的是通过为期年的规范化培训,使住院医师打好妇产科临床工作基础。
能够准确询问病史、规范体格检查、正确书写病历,熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术),基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理。
能够独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理,作为术者完成妇产科常见小型手术,作为第一助手能够完成妇产科中型手术。
同时具有基本的临床科研和论文撰写能力、专业外语阅读能力、指导见习实习医生和低年资住院医师的临床教学工作能力、对患者和健康人群进行医学科普教育的能力。
二、培训方法按照住院医师规范化培训标准总则本专科培训细则规定,将学习本专科基础理论、基本知识、基本技能,培养良好的医患沟通能力,综合临床思维能力,规范临床诊疗技术和临床路径的要求贯穿培训全过程。
完成其科室轮转、学习病种、病例(在必选轮转科室时必须手写大病历)和技能操作要求,认真填写《住院医师规范化培训登记手册》°采取在妇产科各专业轮转的形式进行。
轮转科室具体时间安排如下表:此阶段应开始学习剖宫产、产钳或胎吸助产、徒手剥离胎盘术、经腹子宫次 全切除术、经腹全子宫切除术,参与宫颈裂伤缝合术、会阴切开缝合术及会阴裂 伤缝合术、腹腔镜、宫腔镜手术、阴式子宫切除术、广泛性子宫切除术及腹膜后 淋巴结切除术等手术并作助手。
三、培训内容与要求(-)培训要求 .妇科学培训要求掌握:妇科病史采集、常用查体方法、病历及各种医疗文件的书写与填报; 掌握女性盆腔解剖特点、下腹部及会阴部消毒铺巾方法;掌握妇科常见辅助检查 手段的原理及报告判读;掌握妇科常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断 鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;妇科常见急症的发病机制、临床特点、 诊断与鉴别诊断要点、治疗及转诊原则、随访方法;掌握常见恶性肿瘤的筛查手 段、随访方法;掌握妇科常用药物的适应证、禁忌证、作用机制、毒副作用及使年度 轮转科室时间(月)第一年可选轮转科室(选)-第_年普通外科 心血管内科 呼吸内科 必选轮转科室急诊科 麻醉科 妇科病房 产科病房 妇产科门诊(含计划生育) 妇科病房(含计划生育) 第二年 产科病房妇产科门诊(含计划生育) 妇科病房(含计划生育) 合计 产科病房妇产科门诊(含计划生育)可 根据 具体 情况 适当轮转时间和)1厨?但不能缺项、时间不能减少。
妇产科医师培训标准妇产科专业为临床医学学科,是一门专门研究妇女特有的生理和病理的学科,包括妇科、产科、计划生育、辅助生殖等专业。
妇产科专科医师培养阶段为3年。
受训者通过培训并考试合格者方可进入妇产科亚专业的培训。
一、培训目标通过全面、规范的临床住院医师培训,使受训者在完成培训后,能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理;能作为术者完成妇产科常见中小型手术,为从事妇产科临床工作及进一步学习与发展打下坚实基础。
二、培训方法培训时间为3年。
受训者在妇产科各专业及相关学科轮转学习与工作。
此阶段应开始学习剖宫产、产钳或胎吸助产、徒手剥离胎盘术、经腹子宫次全切除术、经腹全子宫切除术,参与宫颈裂伤缝合术、会阴切开缝合术及会阴裂伤缝合术、腹腔镜、宫腔镜手术、阴式子宫切除术、根治性子宫切除术等手术并作助手。
轮转科室具体时间安排如下:1.妇产科妇科病房(9个月)、产科病房(9个月)、门诊(含计划生育)(9个月)2.普外科(2个月)、心内科(2个月)、泌尿外科(1个月)、内分泌科(1个月)、急诊内科(1个月)、病理科(1个月)3.机动(1个月)轮转科室时间(月)妇科病房9产科病房9门诊(含计划生育)9普通外科2心内科2泌尿外科1内分泌科1急诊内科1病理科1合计35三、培训内容与要求(一)妇科病房1.轮转目的能独立和基本正确地对妇科常见疾病进行诊断和处理,掌握妇科病历书写方法,在上级医师指导下能够作为术者完成妇科相应级别的手术。
2.基本要求(1)学习病种要求病种病种生殖道炎症附件肿物异位妊娠宫颈癌子宫肌瘤子宫内膜癌子宫内膜异位症卵巢癌子宫腺肌症滋养细胞肿瘤功能失调性子宫出血尿失禁、子宫脱垂等注:培训内容中仅对病种进行要求,对病例数不作具体要求(2)基本技能要求:手术名称:术者或操作者(≥例)助手(≥例)外阴阴道小手术510宫颈小手术25附件手术、绝育术1020子宫次全切除术及全子宫切除术530根治性子宫切除术5阴式子宫切除术10卵巢癌肿瘤细胞减灭术5腹腔镜手术20妇科病房管理病床数3~6张(二)产科病房1.轮转目的掌握正常接生及产科病历书写方法,能独立和基本正确地对正常分娩、产科常见疾病进行诊断和处理,在上级医师指导下能够作为术者完成产科相应级别手术。
2.基本要求(1)学习病种要求:病种病种正常妊娠胎儿窘迫早产胎儿生长受限先兆早产妊娠期糖尿病产前出血妊娠期高血压疾病胎膜早破新生儿生理性和病理性黄疸注:培训内容中仅对病种进行要求,对病例数不作具体要求(2)基本技能要求:手术名称术者或操作者(≥例)助手(≥例)人工破膜术15接生1010产钳/胎吸助产5剖宫产2050产科病房管理病床数3~6张(三)妇产科门诊1.轮转目的能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理。
掌握人工流产、分段诊刮、输卵管通液等门诊小手术及门诊病历书写方法。
2.基本要求(1)学习病种要求:病种病种滴虫性阴道炎外阴阴道念珠菌病细菌性阴道病老年性阴道炎急慢性宫颈炎急慢性盆腔炎宫颈上皮内瘤变不孕症月经病、闭经痛经围绝经期综合征子宫肌瘤及附件肿瘤妇科急腹症流产围产期保健等注:培训内容中仅对病种进行要求,对病例数不作具体要求(2)基本技能要求:手术名称术者或操作者(≥例)盆腔检查300四步触诊200骨盆内测量90人工流产术30清宫术、分段诊刮术20上环、取环术、绝育术20后穹隆穿刺建议练习,无具体数目要求门诊接诊病人数200人次/月(四)心血管内科(含心血管内科门诊1周和心电图室1周)1.轮转目的掌握:心血管系统的解剖和生理;心脏传导系统的解剖和功能特点;心律失常的发生机制和分类;常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理;急性冠状动脉综合征(ACS)的分型、诊断和处理;心血管疾病常用药物的临床应用;常见心脏病X线诊断;常见典型心电图诊断;电复律技术。
了解:心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、临时心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图等操作技术。
2.基本要求(1)学习病种及例数要求病种病种心力衰竭高血压心肌炎与心肌病血脂异常常见心律失常常见瓣膜病冠心病,包括稳定性(心绞痛)急性冠状动脉综合征(包括不稳定性心绞痛及急性心肌梗死)常见的心脏病急诊的诊断与处理要求至少50例。
(2)基本技能要求技术名称例数(≥)电复律512导联心电图操作及常见典型心电图诊断50(独立报告)(包括:左右心室肥大、心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗死、低血钾、高血钾、窦性心律失常、预激综合征、逸搏心律、房室传导阻滞、室上性早搏、室性心动过速、心房颤动、室性心动过速、心室颤动)(五)内分泌代谢科(含内分泌科门诊1周)1.轮转目的掌握:甲状腺功能亢进症的病因学、临床表现、治疗及实验室表现;糖尿病分类、病因、诊断标准、临床表现、治疗方法、饮食疗法原则、食物热卡计算及实施要点;糖尿病慢性并发症;糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷的诊断及抢救;口服葡萄糖耐量实验的方法及意义。
了解:内分泌其它疾病诊断、治疗原则;激素的免疫测定原理、步骤及临床意义;内分泌功能试验(包括兴奋、抑制试验的原理、步骤及意义)。
2.基本要求(1)学习病种及例数要求:病种糖尿病甲状腺功能亢进症(Graves病等)糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷甲状腺结节各型甲状腺炎要求至少30例。
(2)基本技能要求:操作名称口服葡萄糖耐量试验各类激素血尿浓度测定标本采集腰围、臀围测定糖尿病营养食谱处方3.较高要求(1)学习病种:病种病种皮质醇增多症嗜铬细胞瘤尿崩症高脂血症及高脂蛋白血症泌乳素瘤原发性肾上腺皮质功能低下症(Addison病)痛风其他原因的甲状腺功能亢进症原发性醛固酮增多症(2)临床知识、技能要求:地塞米松抑制试验;禁水加压素试验。
(六)急诊科1.轮转目的掌握:急、危、重病人的生命支持理论,心肺复苏(CPR),包括基础生命支持(BLS)、高级心脏生命支持(ACLS)、基础创伤生命支持(BTLS)和高级创伤生命支持(ATLS)的基础理论和新进展;常见急症的病因鉴别、临床表现及处理规范;常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义;常用急救药物的指征、作用、副作用以及具体应用方法(心肺复苏及血管活性药、强心利尿剂、解痉平喘药、镇痛药、止血药、抗心律失常药等)。
了解:多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机制、病因、诊断标准、处理原则;再灌注损伤的机制及临床意义;各种危象(高血压危象、甲亢危象)、水电解质、酸碱平衡严重紊乱等的处理原则。
2.基本要求(1)学习病种及例数要求:病种病种常见急性发热急腹症急性胸痛呼吸困难晕厥昏迷休克心脏呼吸骤停各种中毒出血(咯血、呕血、血尿等)致命性(恶性)心律失常要求至少60例。
(2)基本技能要求名称名称心肺复苏术洗胃术导尿术胸腹腔穿刺术腰椎穿刺术三腔两囊管压迫止血术电击除颤术心电监护气管插管术呼吸机使用动静脉穿刺术危重病人生命支持技术(包括心肺复苏和创伤病人生命支持)要求至少40例。
3.较高要求(1)学习病种及例数要求:多器官功能障碍综合征5例(2)临床知识、技能要求:呼吸机常用机械通气的模式。
(七)普通外科1.轮转目的掌握:消毒与无菌技术、水与电解质平衡紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。
熟悉:普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断、鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;熟悉外科基本用药。
熟悉盆腔解剖,特别是肠道与女性生殖器之间的解剖关系。
了解:普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗原则;器官移植进展状况、腹腔镜手术基本理论;普通外科危重病人的抢救原则。
2.基本要求掌握外科换药的技术;掌握外科手术切开、显露、缝合、结扎、止血等技术;熟悉外科常用的诊疗操作技术,如导尿、静脉切开、中心静脉压力测量、乙状结肠镜检查和活组织检查等;了解普通外科特殊诊断方法和技术,如针吸活检、腹腔穿刺等;书写住院志30份以上,书写大病历不少于5份。
(1)学习病种及例数要求病种疖和疖病体表肿瘤破伤风急性阑尾炎痈腹外疝急性乳腺炎甲状腺瘤或结节性甲状腺肿急性蜂窝组织炎、丹毒乳腺增生全身急性化脓性感染乳腺癌急性淋巴管炎、淋巴结炎胆囊结石肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染胃肠肿瘤静脉炎肠梗阻内、外痔脓肿(2)临床操作技术要求:在上级医师指导下完成以下手术:手术或操作技术名称疝修补术体表肿物活检阑尾切除术参加以下手术:手术或操作技术名称结肠切除术肠梗阻、肠切除吻合术胆囊切除术胆总管探查、胆管空肠吻合术胃大部切除术(八)泌尿外科1.轮转目的掌握:泌尿外科专业病史的正确询问与采集、分析及病历的正确书写;掌握泌尿外科常见病的发病机制、临床特点、常用检查手段、诊断要领、适应证以及治疗原则。
熟悉:泌尿外科急诊常见病(如肾绞痛、急性尿潴留、肾挫伤、膀胱损伤、尿道损伤等)的诊断、鉴别诊断及处理原则;熟悉急性肾功能衰竭的原因、临床表现和治疗原则。
熟悉盆腔解剖,特别是泌尿系与女性生殖器的解剖关系。
了解:腔内泌尿外科的基本原理和手术方式,包括各种TUR手术、经皮肾镜手术、输尿管肾镜手术、腹腔镜手术以及腔内热疗;了解体外冲击波碎石(ESWL)的基本原理和操作方法;了解男科学常见病的诊治要点及进展情况。
2.基本要求掌握:泌尿外科常用诊治方法的操作技术,包括膀胱残余尿量的测定、前列腺液的采取与镜检、导尿术、膀胱穿刺造瘘术。
熟悉:泌尿外科各种导管(包括各种囊腔导尿管、膀胱及肾造瘘管、D-J 支架引流管及各种伤口引流管)的用途及具体用法;熟悉各种医学影像学检查(包括泌尿系平片、造影片、CT、MRI、B超及核素检查等)的应用。
了解:泌尿外科特殊诊治方法的操作要点和应用,包括金属探条及丝状探子扩张尿道、前列腺针吸细胞学及穿刺活检、尿动力学检查、膀胱镜检查等。
书写:住院志10份,大病历3份。
(1)学习病种及例数要求:病种泌尿生殖系炎症膀胱癌隐睾肾肿瘤尿路结石前列腺癌(2)临床操作技术要求:在上级医师指导下完成以下手术:手术或操作技术名称膀胱造瘘术睾丸鞘膜翻转术精索静脉高位结扎术参加以下手术:手术或操作技术名称膀胱部分切除术尿道狭窄手术肾切除术泌尿生殖系成型术肾或输尿管切开取石术腔内泌尿外科手术(九)病理科1.掌握病理科取材的规范记录,病理申请单的规范书写。
2.掌握各种不同组织的固定方法。
3.掌握冰冻切片的适应症。
4.熟悉病理科工作流程,熟悉病理科借阅制度。
5.了解特殊染色及免疫组织化学染色的原理。
6.参观常规染色、特殊染色及免疫组织化学染色的过程。
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