鱼鳞病
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鱼鳞病康复案例介绍鱼鳞病鱼鳞病,又称为爱泼斯坦-巴尔症候群(Epstein-Barr Syndrome)是一种罕见的先天性皮肤疾病。
该病主要表现为鱼鳞样皮肤角质过度增生,导致皮肤粗糙、干燥、龟裂,并伴有红肿、瘙痒等症状。
鱼鳞病主要由基因突变引起,遗传方式多为常染色体显性遗传,男女均可患病。
鱼鳞病康复案例案例背景李明,男性,35岁,患有鱼鳞病。
从小到大,他一直遭受着皮肤的痛苦和羞辱。
由于鱼鳞病的外观特征,他常常遭受同学和同事的歧视和排斥。
他深受打击,逐渐失去自信心,生活质量大幅下降。
最近,李明决定开始进行鱼鳞病的康复治疗。
康复治疗方案1. 皮肤保湿由于鱼鳞病患者皮肤常常干燥、龟裂,保持皮肤的水分十分重要。
李明每天早晚使用温和的清洁剂清洁皮肤,然后涂抹具有保湿效果的乳液,帮助皮肤锁住水分。
2. 温水浸泡温水浸泡可以帮助松弛角质,促进其脱落,改善症状。
李明每周定期进行温水浸泡,每次20分钟。
3. 角质调理使用角质调理剂去除过多的角质,帮助皮肤状况改善。
李明每月进行一次角质调理,注意选择温和无刺激的产品。
治疗效果和注意事项经过3个月的康复治疗,李明的皮肤状况得到了明显改善。
角质粗糙度减少、皮肤湿润度提高,红肿、瘙痒等症状明显减轻。
他恢复了自信心,生活质量明显改善。
在进行康复治疗期间,李明需注意以下事项:1.避免使用刺激性化妆品和洗护用品,选择温和无刺激的产品。
2.避免长时间暴露在阳光下,使用防晒霜保护皮肤。
3.多饮水,保持水分摄入。
4.避免食用辛辣刺激和高糖食物,多摄入富含维生素和矿物质的食物。
结论鱼鳞病是一种罕见但影响患者生活质量的先天性皮肤疾病。
康复治疗可以有效改善患者的皮肤状况,提高其生活质量。
综合采取保湿、温水浸泡和角质调理等方法,可以在一定程度上缓解症状。
然而,鱼鳞病是一种慢性的疾病,无法完全治愈。
患者需要长期坚持康复治疗,同时避免刺激因素,以减轻症状和预防发作。
西医对鱼鳞病常见型分类引言鱼鳞病(Ichthyosis)是一种罕见的、常见的遗传性皮肤病,其特征为皮肤过度角化和过度角质化。
根据不同的临床表现和病理特征,西医学将鱼鳞病分为多个常见型分类。
本文将详细介绍西医对鱼鳞病常见型的分类及其特征。
1. 非角化型鱼鳞病非角化型鱼鳞病(Non-keratinizing Ichthyosis)是鱼鳞病的一种类型,其主要特征是皮肤的非角化。
这种类型的鱼鳞病可分为多个亚型:1.1 无鳞鱼鳞病无鳞鱼鳞病(Ichthyosis Vulgaris)是最常见的鱼鳞病类型,也是一种常见的遗传性皮肤病。
其特征为角质细胞对湿度缺乏反应,导致角质层过度角化。
患者皮肤常出现干燥、粗糙、有鳞片,并伴有瘙痒的症状。
1.2 细砂纸皮肤病细砂纸皮肤病(X-linked Ichthyosis)是一种 X 连锁遗传的非角化型鱼鳞病。
该类型鱼鳞病主要由于酪胺酸酶基因缺陷引起,导致皮肤角质异常。
患者皮肤表面呈现出像细砂纸一样的粗糙感,可伴有皮肤干燥和瘙痒。
2. 角化型鱼鳞病角化型鱼鳞病(Keratinizing Ichthyosis)是鱼鳞病的另一种类型,其主要特征是角质过度增生和过度角化。
这种类型的鱼鳞病也可分为多个亚型:2.1 常染色体显性遗传型常染色体显性遗传型角化型鱼鳞病(Autosomal Dominant Keratinizing Ichthyosis)是一种常染色体显性遗传的皮肤病。
该类型鱼鳞病主要由于角质蛋白基因突变引起,导致皮肤的异常角化和角质过度增生。
患者皮肤常呈现出鳞状、有角质翘起和裂口的现象。
2.2 集落型角化型鱼鳞病集落型角化型鱼鳞病(Lamellar Ichthyosis)是一种常见的遗传性皮肤病,其特征为角质细胞和角质过度增生。
患者的皮肤常呈现出角质层增厚、呈现出鳞状,甚至会出现角质片层剥离。
2.3 黏膜性鱼鳞病黏膜性鱼鳞病(Erythrokeratodermia Variabilis)是一种罕见的遗传性皮肤病,其特征为角质细胞过度角化和不规则的红斑。
鱼鳞病会影响生育吗
鱼鳞病是一种遗传性角化障碍性皮肤病,其共同特点为四肢伸侧或躯干部发生很多干燥、粗糙状如鱼鳞的、角化性鳞屑、有深重斑纹、好起白皮。
寒冷干燥季节加重,温暖潮湿季节缓解。
鱼鳞病对患者的危害很大,除了影响患者的美观,长期患期鱼鳞病,还会造成头痛头昏、失眠健忘、性功能障碍、肾虚、免疫力等多种疾病。
很多患者朋友咨询患了鱼鳞病会不会影响生育,具有多年治愈鱼鳞病经验的济南武警医院的皮肤科医生提醒广大患者朋友:
鱼鳞病对患者的生存和寿命都不会有影响,只是对外观和心理会造成影响。
在医学上鱼鳞病患者并非是不宜结婚的疾病,患者可以结婚,也可以生育。
不同类型的鱼鳞病会有不同的方式及遗传概率。
如果母亲患有鱼鳞病,一般为常染色体显性遗传性鱼鳞病,这是一种轻型的鱼鳞病,而且会遗传给下一代。
母亲患有鱼鳞病,大多会遗传给后代,如果父亲患有鱼鳞病,而母亲正常,其后代有50%的可能是正常的。
有遗传鱼鳞病的患者一般在出生后1-4岁内就会发病,男女均可发病。
而且患者的皮损情况会随年龄增长而逐渐加重,但在青春期后因而皮脂腺及汗腺活跃,症状会有所减轻。
一旦发现患有鱼鳞病,一定要及时到正规医院及时就诊,在专业皮肤科医生的指导下进行治疗用药,得了鱼鳞病也不可怕,正确的心态和合理的治疗方法是解决病痛的关键。
鱼鳞病最好的治疗方法
对于鱼鳞病的治疗方法,最好的方法包括以下几个方面:
1. 药物治疗:使用抗真菌药物,如伊曲康唑、克霉唑等,来抑制病菌的繁殖和生长,缓解症状。
需要根据医生的建议来使用药物,并按照指示进行治疗。
2. 病菌灭菌:在医生指导下进行水质处理,灭菌水中的病菌,避免再次感染。
可以使用一些专门用于灭菌的药物或消毒剂,如漂白粉、过氧化氢等。
3. 鱼体护理:保持鱼缸水质清洁,定期更换水体,清除死鱼、鱼粪和废料,避免感染的传播。
同时,对于已感染的鱼,可以进行浸泡浴治疗,将鱼浸泡在药物溶液中,促使药物渗透到皮肤和鳞片中。
4. 饲养环境改善:提供适宜的饲养环境,包括水温、水质、氧气供应等方面,帮助鱼体自愈,促进免疫力的增强。
需要注意的是,不同病因引起的鱼鳞病治疗方法可能有所不同,因此在治疗时应咨询专业的兽医或鱼类养殖专家来获取具体的治疗建议。
鱼鳞病克星鱼鳞病克星鱼鳞病是一种常见的鱼类疾病,也称为丝孢鱼鳞病。
它是由鱼体寄生的一种真菌引起的,并且容易在鳞片、鳍、鳃和皮肤等部位产生丝状突起。
这种病不仅会给鱼类带来巨大的痛苦,还可能导致严重的鱼类死亡。
因此,研究和发展能够有效对抗鱼鳞病的方法变得至关重要。
鱼鳞病的治疗一直以来都是一个难题。
传统的治疗方法包括使用抗真菌药物、鱼类浸泡和换水等,但这些方法不仅效果有限,还会带来许多副作用。
因此,科学家们开始寻找更加高效和无副作用的方法来克服这个问题。
近年来,研究人员发现了一种具有抗菌和抗真菌作用的植物提取物,也就是我们今天要介绍的鱼鳞病克星。
这种植物提取物主要通过其天然的活性成分来对抗鱼体寄生的真菌,并且具有很强的杀菌作用。
实验证明,这种提取物不仅能够显著减轻鱼类的痛苦,还能够有效地防止鱼鳞病的扩散。
鱼鳞病克星不仅对治疗鱼鳞病有显著的疗效,还具有其他多种优点。
首先,这种提取物来源于天然植物,不含任何化学物质,对鱼类和环境没有任何副作用。
其次,它易于使用,只需将适量的克星稀释后喷洒到鱼体表面即可。
根据实验证明,简单持续地使用鱼鳞病克星,可以显著减少鱼类的感染率和死亡率。
此外,鱼鳞病克星的用途也不仅局限于鱼类养殖业。
一些水生生物如海龟、蛙类和鳖等也容易受到鱼鳞病的困扰。
经过进一步的研究和实验,在一定情况下,鱼鳞病克星也可以被用于治疗这些水生生物的疾病。
尽管鱼鳞病克星已经取得了初步的成功,但我们不能停止对其进行进一步的研究和探索。
我们需要进一步了解这种提取物的安全性和有效性,以及其在不同鱼类和水生生物中的适用性。
只有通过持续的努力和研究,我们才能找到更好的方法来保护我们宝贵的鱼类资源,并为水产养殖行业的可持续发展做出贡献。
总之,鱼鳞病克星是一种具有巨大潜力的治疗鱼类疾病的方法。
它不仅有效地对抗鱼体寄生的真菌,还可以避免传统治疗方法的副作用。
随着进一步的研究和发展,相信鱼鳞病克星将为水产养殖行业带来革命性的变化,保护和促进鱼类资源的可持续发展。
治疗鱼鳞病的方法
鱼鳞病是一种常见的鱼类疾病,可以通过以下方法进行治疗:
1. 清洁鱼缸水质:保持鱼缸水质清洁和稳定,定期更换水,减少细菌和病原体的生长和繁殖。
2. 使用药物治疗:选择适当的药物进行治疗,如青霉素、四环素和硫酸链霉素等抗生素。
也可以使用石鹸、硫化钠等浸泡治疗。
3. 控制饮食:给鱼提供良好的饮食,包括富含丰富维生素和蛋白质的食物,加强鱼体免疫力。
4. 保持稳定环境:维持鱼缸温度、PH值等水质参数的稳定,避免过度处理水质,减少对鱼体的损害。
5. 排除其他疾病:鱼鳞病与其他鱼类疾病有时会同时存在,因此需要排除其他疾病的影响。
6. 隔离治疗:对患有鱼鳞病的鱼进行隔离,防止病情传播和加重。
注:本回答仅供参考,如有需要,请咨询兽医或专业人士。
鱼鳞病最佳治疗方法
鱼鳞病,又称鱼鳞癣,是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤表面出现鱼鳞状的角质层增厚和脱屑。
这种疾病给患者带来了不少困扰,影响了生活质量。
因此,寻找最佳的治疗方法成为了患者们的迫切需求。
首先,对于鱼鳞病的治疗,我们需要了解疾病的病因。
鱼鳞病是由于皮肤角质层的异常增生和脱屑导致的,常常与遗传因素、免疫系统、环境因素等有关。
因此,治疗鱼鳞病需要综合考虑这些因素,并且因人而异,因此需要个体化治疗方案。
其次,针对鱼鳞病的治疗方法,目前主要包括药物治疗和非药物治疗两种。
药物治疗主要包括外用药和内服药,外用药通常是激素类药物或者角质调节剂,能够有效减轻症状和改善皮肤状况。
内服药则是针对鱼鳞病的病因进行调节,如维生素A类药物、免疫抑制剂等。
非药物治疗主要包括光疗和温泉疗法,光疗利用紫外线照射皮肤,能够减轻症状和促进痊愈,而温泉疗法则是利用温泉中的矿物质和微量元素对皮肤进行调理。
除了药物治疗和非药物治疗,患者在日常生活中也需要注意一
些细节。
首先是保持皮肤清洁,避免使用刺激性化妆品和洗浴用品,保持皮肤的湿润和滋润。
其次是避免过度疲劳和精神紧张,保持心
情愉快,有助于提高免疫力和加速康复。
此外,饮食方面也需要注意,多摄入富含维生素和微量元素的食物,如新鲜蔬菜、水果、坚
果等,有助于改善皮肤状况。
总的来说,鱼鳞病的治疗需要综合考虑病因和个体差异,采取
个体化的治疗方案。
药物治疗和非药物治疗可以结合使用,同时在
日常生活中也需要注意一些细节,保持良好的生活习惯和饮食习惯。
希望每位患者都能找到适合自己的治疗方法,早日康复。
鱼鳞病是什么症状?简介鱼鳞病(Ichthyosis)是一组罕见的遗传性或者获得性皮肤疾病,其主要特征是皮肤的过度角化现象。
这个疾病得名于其造成皮肤外观类似鱼鳞的特征。
鱼鳞病可分为遗传性鱼鳞病和获得性鱼鳞病两种类型。
遗传性鱼鳞病遗传性鱼鳞病是由一系列基因突变引起的,这些基因对正常角质形成和角质屏障的发育起着重要作用。
以下是一些常见的遗传性鱼鳞病类型和其症状:1.非角化鱼鳞病:这是最常见的遗传性鱼鳞病,在婴儿出生后几周内开始出现症状。
主要症状包括皮肤干燥,粗糙,表面布满细小的鳞状疱疹。
还可能出现皮肤裂纹和疼痛。
2.具有角化部分缺失的鱼鳞病:这种类型的鱼鳞病表现为皮肤表面出现角化不全的区域,这些区域的皮肤可能比正常皮肤更粗糙,更暗淡。
3.高等级遗传性鱼鳞病:这种类型的鱼鳞病是最严重的一种,其症状包括皮肤过度角化,形成较大的鳞状皮损。
病情往往在婴儿时期开始,并且会持续终身。
此外,由于皮肤角质层的障碍,这些患者易感染和出现其他皮肤合并症,如细菌感染和过敏。
4.利用显微镜观察到病理学上由基线细胞层与下皮层脱层所导致的一种平板型鱼鳞病,又称为基线细胞层过度增厚病例。
获得性鱼鳞病获得性鱼鳞病是由非遗传性因素引起的,例如疾病、环境、遗传变异等。
以下是一些常见的获得性鱼鳞病类型和其症状:1.代谢性鱼鳞病:代谢性鱼鳞病是由代谢紊乱引起的。
一些代谢性鱼鳞病的症状包括干燥、脱屑、疼痛和瘙痒。
2.中毒性鱼鳞病:这是由于中毒物质通过消化道吸收或直接接触而引起的。
中毒性鱼鳞病的症状可能包括皮肤干燥、红肿、脱屑和疼痛。
3.药物诱导性鱼鳞病:某些药物(如抗癫痫药物)可能引起鱼鳞病的症状。
这些药物可能导致皮肤角化过度,引起皮肤发白或红肿等症状。
治疗和管理目前,对于鱼鳞病而言,尚无治愈的方法,治疗主要以缓解症状和改善生活质量为目标。
以下是一些常见的治疗方法:1.保湿皮肤:使用特殊的保湿剂或乳液可以帮助改善皮肤的干燥和脱屑情况。
2.软化角质层:使用角质层软化剂可以帮助去除过度角化的皮肤,减轻症状。
鱼鳞病的并发症概述鱼鳞病是一种罕见的遗传性疾病,也被称为遗传性鳞状表皮发育不良症。
患者的皮肤表面出现异常的鳞片,类似鱼鳞,因此得名。
鱼鳞病是一种常见的先天性角质化障碍,主要由于皮肤表层角质层异常增厚和脱落功能障碍所导致。
虽然鱼鳞病本身并不会致命,但其并发症可能对患者的生活和健康带来很大的影响。
并发症1. 皮肤感染由于鱼鳞病引起的皮肤角质层异常增厚和脱落功能障碍,使得患者的皮肤容易受伤和感染。
当皮肤受到刮擦、摩擦或其他损伤时,很容易发生细菌或真菌感染。
感染可能导致皮肤红肿、疼痛、瘙痒和溃疡等症状。
治疗感染通常需要使用抗菌药物或抗真菌药物,以避免严重的并发症发生。
2. 体温调节障碍鱼鳞病患者的皮肤角质层异常增厚,会影响皮肤的呼吸和散热功能,从而导致体温调节障碍。
患者很容易出现过热或过冷的情况,对环境温度变化敏感。
在夏季,由于出汗和散热受限,患者可能容易中暑。
而在冬季,由于皮肤的保护功能减弱,患者容易患上冻疮或其他冷却性损伤。
3. 高周波烧伤鱼鳞病患者的皮肤角质层异常增厚,可能导致高周波电流在皮肤表面聚集,造成局部烧伤。
因此,患者在接受电疗、高周波治疗或其他相关治疗时需要格外谨慎。
如果患者需要接受上述治疗,应事先告知医生和技术人员有关自己的鱼鳞病史,以避免出现并发症。
4. 眼部并发症鱼鳞病有时会引起眼睛的并发症。
其中最常见的是角膜病变,即鱼鳞状角膜白斑。
这种情况下,患者可能出现视力模糊、眼睛干涩和刺痛等症状。
角膜病变可能需要接受眼科治疗,包括使用人工泪液、抗炎药物和角膜移植等。
5. 心血管并发症鱼鳞病患者的心血管系统可能受到一些并发症的影响。
其中最严重的是心脏病,可能因心肌肥厚或心脏瓣膜异常而引起。
这些心血管并发症可能导致心律失常、心力衰竭和猝死等严重后果。
因此,对于鱼鳞病患者,及早进行心血管评估和监测非常重要。
6. 精神心理问题由于鱼鳞病给患者带来的身体和外貌上的困扰,一些患者可能出现精神心理问题。
鱼鳞病知识北京张建鱼鳞病研究院【鱼鳞病基本概述】鱼鳞病,是一种常见的遗传性皮肤角化障碍性疾病,旧称鱼鳞癣,中医称蛇皮癣(肌肤甲错)。
多于幼年时发病,主要表现为四肢伸侧或躯干部皮肤干燥、粗糙,伴有菱形或多角形鳞屑,外观如鱼鳞状或蛇皮状,重者皮肤皲裂、表皮僵硬、导致自身汗毛稀少、排汗异常,致使体内水液代谢失衡,影响内分泌系统。
此病症寒冷干燥季节加重,温暖潮湿季节缓解。
通常通过吃药或使用激素类产品可以达到去除鳞屑的治疗效果,但容易复发,鱼鳞病虽然对人体健康没有直接的危害,但与正常人相比有一些不适的感觉,特别影响人体的外形美,但病灶严重者也会出现皮肤裂口、出血等症状,造成极大的痛苦。
【临床常见鱼鳞病发病病因】凡事都有个原因,疾病也一样。
那么鱼鳞病的病因是什么呢?实际上,这种病是一种遗传性皮肤病,所谓遗传病,就是由于遗传物质的改变而产生的疾病。
大家都知道,人的遗传物质是DNA,通俗一点的说法就是基因。
鱼鳞病就是由于基因发生了变异而产生的疾病,这是现代医学对鱼鳞病的看法。
鱼鳞病在中医里称“蛇皮癣”。
中医认为多由先天禀赋不足,而致血虚风燥,或瘀血阻滞,体肤失养而成。
禀赋不足者,肾精衰少,皮肤失于精血濡养而肌肤甲错,精血不能濡润,日久化燥生风,或外受风邪而成;瘀血阻滞者,因禀赋虚弱,气血瘀阻,经脉不畅,体肤失养所致。
【鱼鳞病常见类型及临床表现】寻常型鱼鳞病的临床表现:是各型鱼鳞病中最轻的和最常见的一型。
婴幼儿时期发病,多累及下肢伸侧,手背等处,尤以小腿最为显著。
四肢屈侧、腋窝、腹股沟等、褶皱部位多为不受累,头皮通常也不受累。
患者皮肤干燥,冬季尤为干燥,表面有细碎的糠样鳞屑,又称干皮病。
典型皮损呈淡褐色至深褐色菱形或多角型鳞屑,鳞屑中央固着,边缘游离,如鱼鳞状。
臂部及四肢伸侧可有毛囊角化性丘疹,掌跖常见线状破裂和掌纹加深,通常无自觉症状。
性连锁型鱼鳞病的临床表现:本型鱼鳞病较少见,仅见于男性,女性只能为基因携带者,一般不发病。
婴儿早期发病,好发于颈部、躯干,并可累及屈侧部褶皱位。
鳞屑通常呈不规则,粗大之外观,鳞屑之间有浅白色纹理将其隔开,鳞屑色泽较深,由灰褐色到黑色,看上去污秽不堪。
往往有大片皮损,呈或多或少的对称分布。
颈部、颜面周围、外耳及耳前、腹部、臂部尤为明显。
腋窝、肘窝、腋窝等屈侧褶皱部往往受累。
头皮受累后可显得蓬头垢面。
毛发粗糙、干燥,有时可出现不规则的脱发。
一般不会伴有毛囊角化性损害,掌跖多为正常。
虽然每个患者的严重程度不同,但就同一个体而言,病情很少有变化。
皮损终生存在,不会随年龄增长而减轻或消失。
自觉症状有不同的干燥,发紧或痒感。
板层状鱼鳞病的临床表现:出生时即出现皮损,表现为黄棕色四边形鳞屑,遍及整个体表,严重者可似铠甲样,“板层”即由此而来,以肢体屈侧和外阴等处明显,1/3 患者可有眼睑、口唇外翻,掌跖常伴角化过度。
轻型病例往往仅累及肘窝、腋窝、腘窝、腹股沟、颈部等屈侧皱褶处。
重型可累及全身皮肤,掌跖常呈中度角化过度。
鱼鳞病样红皮症则有轻重不同的临床表现其共同点是红皮症伴以角化过度。
因患者于生后或生后数日内发病,故俗称先天性鱼鳞病样红皮症。
开始表现为弥漫性大片红斑。
局限性红斑可在出生后数日儿童期逐渐消退。
患有屈侧部位角化过度,全身性红斑和脱屑可持续存在,至年龄较大时方可消退。
有些病例红斑为暂时性或无红斑,而角化过度为其主要特征。
增厚的角质性板层可呈疣状,不规则形成线状,尤以颈后、颈旁、脐周及乳晕处为著,也可见于屈侧部位。
先天性大泡型鱼鳞病的临床表现:出生时即有皮肤潮红,湿润和表皮剥脱,受到轻微创伤或摩擦后在红斑基础上出现大小不等的薄壁松弛性水疱,易破溃成糜烂面,一般数日后红斑消退,出现广泛鳞屑及局限性角化性疣状丘疹,皮肤褶皱处更明显,呈豪猪样外观。
新生儿及婴儿时期常因继发化脓菌感染而发出臭味,甚至引起败血症和水、电质紊乱而导致死亡。
【鱼鳞病各类型遗传方式】(一)、寻常性鱼鳞病的遗传规律(此病为常染色体显性遗传,完全外显):1. 遗传特点:1) 每代表现性状,除非外显率降低,无跳跃现象,也就是代代相传;2) 患者的子女发病几率为50%;3) 患者双方至少有一人患病4) 男女均可发病,均可传递致病基因;5) 总的来说,一个患者与非患者结婚,他们的孩子有半数会患病。
婚配及子女表现频率表:(二)、性连锁鱼鳞病的遗传规律(此病为性连锁隐性遗传):1. 遗传特点:1) 该病一般只限男性,女性患者又有纯合体表现的性状罕见;2) 男性患者会把突变基因传给他的所有女儿,因此这些女儿100%都是基因携带者;3) 女性携带者所生的儿子,有50%接受该基因出现症状;4) 女性携带者所生的女儿,有50%为该基因携带者;5) 突变基因决不会从父亲直接传递给儿子,此性状决不会传给儿子;6) 携带者女性一般不患病,但某些可能有轻度表现。
婚配及子女表现频率表:(三)、板层状鱼鳞病的遗传规律(此病为常染色体隐性遗传,罕见):1) 遗传特点:2) 双亲表型正常为杂合体,该性状仅在具有两个突变基因的纯合体中得到表现;3) 同胞中患者出现的概率为25%;4) 患者在家系中一般为隔代出现;5) 男女患病的几率相等;6) 近亲结婚时,子女发病率大为增加。
婚配及子女表现频率表:(四)、鱼鳞病样红皮病(大疱型)的遗传规律(此病为常染色体显性遗传):鱼鳞病样红皮病,又称大疱型鱼鳞病样角化过度症,表皮松懈性角化过度症,少见。
1. 遗传特点:1) 每代表现性状,除非外显率降低,无跳跃现象,也就是代代相传;2) 患者子女发病几率为50%;3) 男女双方遗传;该显性性状能力相等;4) 除非外显率降低,患者双亲至少有一人患病;5) 总的来说,一个患者与非患者结婚,他们的孩子有半数会患病。
婚配及子女表现频率表:(见寻常性鱼鳞病的遗传规律婚配及子女表现频率表)【鱼鳞病相关综合症】大多为常染色体隐性遗传方式。
除累及多个器官和/或组织外,伴有不同程度的鱼鳞病样损害,也是这些综合征的重要组成部分。
临床症状各不相同的IAS,可能是基因多效性的一种表现。
鱼鳞病的相关综合征主要有:1、鱼鳞病痉挛性瘫痪智能障碍综合征为一少见的,由先天性鱼鳞病、痉挛性肢体瘫痪和智能障碍三联症构成的综合征。
几乎所有患者出生时就有广泛的鱼鳞病损害,约一半有不同程度的红皮病。
红皮病随年龄增长逐步缓解,成年后消失殆尽。
终生存在的鱼鳞病有3种类型:皱褶部位常为半透明黑色或黑黄色的角化过度损害,皮纹明显加深;肢体和下腹等处的板层状鱼鳞病损害;其他损害较轻处表现为大量细薄干燥鳞屑。
同一患者常同时具有3 种皮损。
睑外翻常见。
个别患者毛发干燥、纤细、无光泽。
大多数患者在出生后4~30个月内发生神经系统病变,主要为智力障碍,痉挛性四肢瘫痪或截瘫。
双下肢痉挛性瘫痪进行性加重,至少持续至青春期方缓解或停止进展。
多数病人上肢有类似病变,但轻些。
绝大多数患者有智能障碍,且不会随年龄增大而加重。
2、鱼鳞病侏儒智能障碍综合征这是一个由鱼鳞病样红皮病、侏儒、智能障碍和痉挛性瘫痪构成的综合征。
在病案记载中:一近亲婚配夫妻的5个子女中,发现3例患者。
先证者为一18岁女性,身高137cm。
出生时面部即有红皮病表现,双足背少许大疱。
出生数月全身弥漫性发红,足背等处皮肤萎缩变薄似羊皮纸。
16岁后发现双下肢痉挛性瘫痪,致步行困难。
智商38。
年龄分别为12岁和8 岁的胞妹及胞弟,除无痉挛性瘫痪外,有相似的皮损、智能障碍和侏儒体形。
3、智能障碍癫痫鱼鳞病综合征婴儿期发病。
主要由轻度的鱼鳞病样红皮病、智能障碍和癫痫三联征构成。
但有的患者还出现生殖器发育不全、侏儒等症状。
智能很差,不能自理生活。
癫痫多为大发作,本病可能是常染色体隐性遗传所致,但也不能排除性连锁遗传。
4、鱼鳞病肝脾肿大共济失调综合征Dykes和Harper(1979~1980)首次报告本病。
先证者为一69岁男性。
儿童时有全身干皮病。
62岁以后发生进行性加重的构音障碍和步态不稳。
干皮病以肢体伸侧最明显,掌纹很深。
肝脾肿大、质硬但肝功能正常。
神经系统检查有老年性痴呆表现。
肢体及躯干运动共济失调,构音障碍,双眼向上凝视困难。
5、毛干异常智能障碍鱼鳞病综合征本病有类似鱼鳞病样红皮病,发干异常引起的脆发症、智能障碍、生育力降低和身材矮小。
以发现此类患者中患病家庭中双亲无同病,男女同患,故认为本病多系常染色体隐性遗传所致。
6、鱼鳞病多发性神经炎共济失调综合征为一少见常染色体隐性遗传性疾病,患者的主要症状和体征都缘于神经系统受累。
婴儿期发病。
共济失调表现为步态不稳、意向震颤和眼球震颤,并有四肢软弱、远端肌无力,甚至肌萎缩。
深发射减弱或消失。
此外还可出现神经性耳聋、嗅觉丧失。
大多数患者有轻微的鱼鳞病皮损。
患者多死于急性多发性神经病、肾功能衰竭或心力衰竭。
7、鱼鳞病竹状发遗传过敏综合征本病主要由先天性鱼鳞病样红皮病、竹状发和遗传过敏素质三联构成,罕见。
患者多为女性,出生时或出生后不久即有弥漫性红皮病和脱屑。
但是红皮程度、范围和持续时间各不相同。
鱼鳞病临床表现与局限性线状鱼鳞病无异。
头发稀疏细软、无光泽、发干异常,表现为套叠性脆发,状如竹节故称竹状发。
【获得性鱼鳞病】获得性鱼鳞病,相对于遗传性鱼鳞病常在出生后数月内出现,获得性鱼鳞病则在较大年龄时发生。
表现为角化过度,有些为特发,但大多数可伴有系统性疾病或为药物反应所致,有以下几方面:1. 恶性肿瘤:有Hodgkin和非Hodgkin淋巴瘤,多发性骨髓瘤、白血病、乳腺癌、肺鳞癌、宫颈癌、结肠癌、网状细胞肉瘤等,以淋巴瘤最为多见。
2. 感染:有麻风、HTV病、Ⅱ型HTLV感染。
3. 免疫性疾病:有皮肌炎、系统性红斑狼疮、结节病。
4. 遗传病:有Haber综合征、Shwachman综合征。
5. 内分泌疾病:有甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进、全重体功能减退。
6. 营养缺乏:有营养不良、必需脂肪酸缺乏、维生素A 缺乏等。
7. 药物反应:有别嘌呤醇、甲氰味胍、丁酰苯、氯苯吩嗉、烟酸、萘氧啶、三苯乙醇、维甲酸等。
8. 其他:有kava摄入、放射治疗、正圆形糠秕疹、小棘苔藓等。
【疑似鱼鳞病】1、雷弗素姆氏综合症本综合症系常染色体隐性遗传性疾病。
组织培养发现患者缺乏一种单酶,使植烷酯的a-競化作用不能进行,导致植烷酯在组织中积聚,引起多种病理改变。
本病好发于20-40岁的青壮年,偶见于儿童。
皮肤上发生鱼鳞病,局限于四肢或蔓及全身。
常伴有多发性周围神经炎,可引起麻木,感觉异常,肘、膝关节骨结构不良及四肢消瘦无力等症状。
有的患者伴有小脑运动失调及深部神经反射减退或消失,脑脊液蛋白含量增高。
眼睛也常受累,如色素性视网膜炎,可引起夜盲和视野缩小。
也有的患者伴有神经性耳聋、尿失禁或心电图的多种异常。
在诊断上,除根据综合性临床表现外,血清脂质三酸甘油脂中含有过多的植烷酸,也是重要依据之一。