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数字放射照相技术在乳腺成像中的应用及DR质量控制检测方法摘要目的探讨数字放射照相技术（DR）在乳腺成像中的应用，以及DR 质量控制检测方法。
方法114例行乳腺检查的女性患者，分别采用传统X线平片影像技术和DR进行乳腺检查，对两种检测方法得出的检测结果进行比较，并通过病理学方法进行进一步确认，对DR的片子进行等级评定。
结果DR和传统X线平片影像技术对于乳腺增生、良性占位和正常的患者检测率一致。
在13例乳腺癌检测中，DR全部确诊，传统X线平片影像技术则仅有4例确诊；两种检测方法乳腺癌检出率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
DR的甲级片率为92.5%，非甲级片率为7.5%。
其中，曝光过度10张，图片的分辨率不足1张，存在异物遮挡5张，体位不标准1张。
结论DR在乳腺成像的应用中，可以更好地为乳腺疾病的诊断提供准确可靠地信息，并且通过加强DR片质量的控制，完善检测方法，能够显著提高甲级片率，值得在临床进行推广。
关键词数字放射照相技术；乳腺成像；质量控制；检测方法随着科技的进步，医疗事业取得了长足的进步和良好的发展，医疗设备和技术不断更新。
DR是近些年乳腺检查采用越来越多的一种检测技术，以其放射的剂量较低、图像分辨率较高和信息量大等优点，帮助医生更加快速准确的对疾病进行诊断[1]。
但是在成像过程中，曝光参数、量子噪声和人为因素等许多因素都会影响成像照片的质量[2，3]。
本研究通过比较DR与传统X线平片在乳腺检查中的检查结果，展示DR技术在乳腺成像中的应用效果，并通过研究发现影响DR质量的可能因素，制定控制检测方法，提高DR质量。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2015年6～11月于本院进行乳腺检查的女性患者114例，双侧乳腺共228侧，年龄18～83岁，平均年龄（42.1±13.7）岁。
1. 2 方法114例行乳腺检查的女性患者，分别采用传统X线平片影像技术和DR进行乳腺检查，对两种检测方法得出的检测结果（包括乳腺增生、良性占位、正常、乳腺癌、结果不明等）进行比较，并通过病理学方法进行进一步确认，对DR的片子进行等级评定。
RESEARCH WORK引言随着生活节奏不断地加快，生活方式同样也在不断地发生改变，乳腺的发病率呈逐年上升的趋势，且逐渐于年轻化。
其中，乳腺良性占位性病变经手术切除术后预后较好，而恶性占位性病变若不及时治疗容易转移到周围的腋窝淋巴结，一旦转移则直接影响到患者的预后和生活质量，全数字化乳腺X线摄影联合MRI检查在诊断乳腺占位性病变中的临床应用价值林惠卿，钟华成中国人民解放军联勤保障部队第909医院（厦门大学附属东南医院）医学影像科，福建漳州 363000[摘 要] 目的 探讨全数字化乳腺X线摄影（Full Field Digital Mammography，FFDM）联合核磁共振（Magnetic Resonance Imaging，MRI）检查在诊断乳腺占位性病变中的临床应用价值。
方法 收集并分析2018年5月至2019年8月来院就诊治疗的70例诊断为乳腺肿块患者的临床相关资料。
全部患者均接受FFDM和MRI影像学检查，术前均对乳腺肿块进行穿刺活组织作病理学检查。
通过病理组织学来确定乳腺肿块的良恶性，病理结果作为“金标准”，评价FFDM、MRI检查以及2种方法联合检查在诊断乳腺占位性病变的准确性。
结果 FFDM对乳腺占位性病变的性质的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为78.38%、67.86%、73.85%；MRI检查对病变的灵敏度、特异度、准确率分别为86.49%、82.14%、84.62%；2种影像联合检查对病变的灵敏度、特异度、准确率分别为91.89%、96.43%、93.85%。
2种影像联合检查在诊断灵敏度、准确率上均高于单一的FFDM和MRI检查（P<0.05）。
结论 FFDM联合MRI检查在诊断乳腺占位性病变的准确性上要高于单一影像学检查方法，对于病变的定位、定性等方面上能够为临床提供更可靠的影像资料、依据，能有效地满足临床对乳腺占位性病变患者作出明确的诊断和制定详细的治疗计划、方案，可视为乳腺疾病常规的影像学检查方法，具有重要的临床应用价值。
山东医药2023 年第 63 卷第 14 期乳腺数字三维断层摄影技术与MRI在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用徐红芳，崔青，曹倩，宋莹莹，王珺燕江汉大学附属医院武汉市第六医院放射科，武汉430015摘要：目的 探讨乳腺数字三维断层摄影技术（DBT）和乳腺MRI在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用。
方法 收集116例经数字化乳腺X线摄影诊断为结构扭曲性病变乳腺疾病患者，经病理检查确诊为恶性58例、良性58例。
入院后均行DBT和MRI检查，采用受试者工作特征曲线（ROC）比较DBT、MRI单独及二者联合对良恶性病变的诊断效能。
结果 116例患者中，单独DBT检查诊断为恶性59例、良性57例，单独MRI诊断为恶性72例、良性44例，DBT+MRI诊断为恶性64例、良性52例。
MRI、DBT+MRI诊断良恶性乳腺结构扭曲性病变的敏感度最高，均为100%；DBT、DBT+MRI的特异度均高于MRI；DBT+MRI的阳性预测值和准确度均高于DBT、MRI。
ROC曲线显示，DBT、MRI、DBT+MRI诊断良恶性病变的曲线下面积分别为0.854、0.903、0.953，DBT+MRI高于DBT（P<0.05），与MRI无统计学差异（P>0.05）。
结论 乳腺DBT联合MRI检查对良恶性病变的诊断效能优于单独DBT检查，与单独乳腺MRI检查的诊断效能相近，但特异度有所提高。
关键词：乳腺断层摄影技术；磁共振成像；乳腺结构扭曲doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2023.14.012中图分类号：R737.9 文献标志码：A 文章编号：1002-266X（2023）14-0055-03乳腺结构扭曲性病变是指乳腺实质的扭曲，无明确肿块，其病因分为恶性和良性。
如果没有外伤或手术史，出现结构扭曲者高度怀疑乳腺癌可能，必要时应进行组织病理学检查。
目前乳腺病变的常规检查手段为数字化乳腺Ｘ线摄影（DM），该方法也是检测乳腺结构扭曲性病变最基本的检查方法。
数字化CR钼靶检查技术在乳腺疾病诊断中的应用分析作者单位：056001 河北省邯郸市中心医院通讯作者：吴晓伟目的探讨数字化CR钼靶检查技术在乳腺疾病诊断中的应用。
方法回顾性分析近期笔者所在科采用CR钼靶摄影筛查的60例乳腺疾病病例，并与之前行传统摄影的60例进行比较，对两组的钼靶片进行评级，并对病检证实比例进行分析。
结果CR钼靶拍摄的X线片中，摄片优良率为98.3%，CR钼靶诊断正确率为98.3%，显著优于传统摄影组。
结论CR数字化乳腺高频钼靶X线检查灵敏度高，值得临床推广。
标签：CR数字化；乳腺钼靶乳腺癌是一种妇科多发性肿瘤，近年来我国乳腺癌的发病率明显上升。
早发现、早诊断是降低乳腺癌病死率关键［1］。
为提高乳腺癌早期检出率，现将笔者所在科研究的CR数字化乳腺钼靶X线检查的临床应用价值情况进行分析，并与传统乳腺钼靶摄片技术进行比较，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2009年5月～2010年5月在笔者所在科室行CR钼靶乳腺摄片乳腺检查的60例乳腺疾病患者临床资料，并与之前行传统摄影的60例进行比较。
年龄35～68岁，平均（51.8±15.8）岁。
其中，乳腺增生52例，良性纤维瘤43例，乳腺脂肪瘤13例，乳腺癌12例。
检查前患者诉有不同程度的疼痛，自我触摸乳房有结节感，部分患者伴有乳头溢乳。
钼靶摄片后的120例患者均经手术病理证实。
1.2 方法1.2.1 检查方式（1）CR钼靶摄影：应用意大利钼靶乳腺机（PHILPS，美国），计算机X线摄影系统（CR）高分辨率成像板（HRIP）作为X线信息载体（日本富士公司），HRIP记录的信息，经CR读出装置进行转换，于CR工作站输出数字化乳腺摄影图像，应用KONICA MINOLTA DRYPRO793激光打印机。
（2）传统摄影：东芝MGU-100D型高频钼靶乳腺机，Ash钼靶专用增感屏，富士乳腺专用胶片及德国布鲁泰克COMPACT2立式洗片机。
数字化乳腺常规摄影与点压摄影技术的临床应用目的探索数字化乳腺摄影技术，提高乳腺图像质量及早期乳腺病变的检出率。
方法回顾分析我院587例作数字化乳腺检查患者，常规摄影体位为内外侧斜位（MLO）和头尾位（CC），必要时根据乳腺体检资料进行点压摄影。
总结数字化乳腺摄影技术的要点及质量控制。
结果数字化乳腺图像质量是临床正确诊断的先决条件，完善的乳腺体检，采取合适的检查体位是取得高质量图像及提高早期乳腺病变检出率的关键标签：数字化乳腺摄影；常规摄影；点压摄影目前乳腺癌已成为严重威胁女性健康的恶性肿瘤，在众多乳腺检查方法中，钼铑双靶乳腺摄影被认为是早期发现和诊断乳腺癌的最有效的方法之一[1]。
这种像技术的效用和成功取决于一份高质量的摄影照片的恒定产生，结合乳腺体检资料进行投照体位的选择和乳房压迫技术是获取高质量乳腺摄影照片的最重要因素；其次，建立良好的医患沟通是摄片成功的基础。
我院采用Holgic最新数字化乳腺摄影机，对2014年8月至2015年6月587例作数字化乳腺检查的患者进行乳腺体检并结合MLO位、CC位图像，决定是否行点压摄影，以提高早期乳腺癌的检出率。
1 资料与方法1.1 一般资料：我院2014年8月至2015年6月587例作数字化乳腺检查患者所得图像，并结合乳腺体检资料。
患者摆位常规为内外侧斜位（MLO）和头尾位（CC），必要时根据乳腺体检资料进行点压摄影。
采取不同方式投照，一般均需加压至5cm厚度[2]。
1.2 分析方法：所有患者均由1位住院医师进行乳腺体检，所有图像均经1位住院医师和1位技师进行摄影体位的选择与判断。
1.3 图像质量判断标准：根据全国放射QAQC学术研讨会纪要中的标准，同时将临床病理结果作为参考进行综合分析[3-5]。
甲级片标准：MLO位要求能观察到乳腺腺体实质的整体、腋下的组织、胸肌间与乳房后的脂肪组织情况、乳房下与上腹部的交接处及乳头水平上胸肌情况；CC位要求摄影范围内包括尽可能多的乳腺组织，包括乳房腺体的内外两个边缘，乳头未被遮挡、可观察到腺体组织后的脂肪组织，最好能观察到部分胸肌，图像无皱褶阴影。
