数字化乳腺摄影临床应用及诊断
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数字放射照相技术在乳腺成像中的应用及DR质量控制检测方法摘要目的探讨数字放射照相技术(DR)在乳腺成像中的应用,以及DR 质量控制检测方法。
方法114例行乳腺检查的女性患者,分别采用传统X线平片影像技术和DR进行乳腺检查,对两种检测方法得出的检测结果进行比较,并通过病理学方法进行进一步确认,对DR的片子进行等级评定。
结果DR和传统X线平片影像技术对于乳腺增生、良性占位和正常的患者检测率一致。
在13例乳腺癌检测中,DR全部确诊,传统X线平片影像技术则仅有4例确诊;两种检测方法乳腺癌检出率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
DR的甲级片率为92.5%,非甲级片率为7.5%。
其中,曝光过度10张,图片的分辨率不足1张,存在异物遮挡5张,体位不标准1张。
结论DR在乳腺成像的应用中,可以更好地为乳腺疾病的诊断提供准确可靠地信息,并且通过加强DR片质量的控制,完善检测方法,能够显著提高甲级片率,值得在临床进行推广。
关键词数字放射照相技术;乳腺成像;质量控制;检测方法随着科技的进步,医疗事业取得了长足的进步和良好的发展,医疗设备和技术不断更新。
DR是近些年乳腺检查采用越来越多的一种检测技术,以其放射的剂量较低、图像分辨率较高和信息量大等优点,帮助医生更加快速准确的对疾病进行诊断[1]。
但是在成像过程中,曝光参数、量子噪声和人为因素等许多因素都会影响成像照片的质量[2,3]。
本研究通过比较DR与传统X线平片在乳腺检查中的检查结果,展示DR技术在乳腺成像中的应用效果,并通过研究发现影响DR质量的可能因素,制定控制检测方法,提高DR质量。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2015年6~11月于本院进行乳腺检查的女性患者114例,双侧乳腺共228侧,年龄18~83岁,平均年龄(42.1±13.7)岁。
1. 2 方法114例行乳腺检查的女性患者,分别采用传统X线平片影像技术和DR进行乳腺检查,对两种检测方法得出的检测结果(包括乳腺增生、良性占位、正常、乳腺癌、结果不明等)进行比较,并通过病理学方法进行进一步确认,对DR的片子进行等级评定。
数字化局部点压放大摄影在乳腺疾病诊断中的应用价值周媛;王立兴;孔爱萍【摘要】目的:探讨数字化局部点压放大摄影技术在乳腺病变诊断中的应用价值.方法:对58例常规乳腺钼靶摄影中发现的可疑病变行局部点压放大摄影检查,将所得的图像与常规摄片进行对比研究.结果:局部点压放大摄片对病灶的检出及病灶的边缘、钙化、结构显示更好,清晰度增加.常规摄影诊断正确35例,准确率为60.3%(35/58),非点压摄影诊断正确49例,准确率为84.5%(49/58),点压摄影诊断准确率高于常规摄影.结论:应用局部点压放大摄影,能够提高乳腺病变的检出率,有利于良恶性的鉴别诊断,为乳腺内可疑病变的诊断提供帮助,具有重要临床应用意义.%Objective To investigate the value of magnification mammography for trie diagnosis of the breast diseases. Methods Fifty-eight cases suspected with breast diseases by the conventional mammography went through digital magnification mammography for the suspicious focus, then the obtained images were compared with the conventional ones. Results Magnification mammography had a better definition of the detection of the focus and the display of its edge, calcification and structure when compared with the conventional one, and the former was gifted with an accuracy of 60.3% and the latter with an accuracy of 84.5%. Conchusion Magnification mammography can enhance the detection rate of the breast diseases, and thus can be used for differential diagnosis of benign tumors and malignant ones.【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2012(033)011【总页数】3页(P60-62)【关键词】乳腺;钼靶;点压;数字化【作者】周媛;王立兴;孔爱萍【作者单位】扬州大学临床医学院影像科,江苏扬州225001;扬州大学临床医学院影像科,江苏扬州225001;扬州大学临床医学院影像科,江苏扬州225001【正文语种】中文【中图分类】R445;R737.9乳腺疾病是女性的多发病,乳腺癌居女性恶性肿瘤第一位,对女性健康构成严重威胁。
山东医药2023 年第 63 卷第 14 期乳腺数字三维断层摄影技术与MRI在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用徐红芳,崔青,曹倩,宋莹莹,王珺燕江汉大学附属医院武汉市第六医院放射科,武汉430015摘要:目的 探讨乳腺数字三维断层摄影技术(DBT)和乳腺MRI在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用。
方法 收集116例经数字化乳腺X线摄影诊断为结构扭曲性病变乳腺疾病患者,经病理检查确诊为恶性58例、良性58例。
入院后均行DBT和MRI检查,采用受试者工作特征曲线(ROC)比较DBT、MRI单独及二者联合对良恶性病变的诊断效能。
结果 116例患者中,单独DBT检查诊断为恶性59例、良性57例,单独MRI诊断为恶性72例、良性44例,DBT+MRI诊断为恶性64例、良性52例。
MRI、DBT+MRI诊断良恶性乳腺结构扭曲性病变的敏感度最高,均为100%;DBT、DBT+MRI的特异度均高于MRI;DBT+MRI的阳性预测值和准确度均高于DBT、MRI。
ROC曲线显示,DBT、MRI、DBT+MRI诊断良恶性病变的曲线下面积分别为0.854、0.903、0.953,DBT+MRI高于DBT(P<0.05),与MRI无统计学差异(P>0.05)。
结论 乳腺DBT联合MRI检查对良恶性病变的诊断效能优于单独DBT检查,与单独乳腺MRI检查的诊断效能相近,但特异度有所提高。
关键词:乳腺断层摄影技术;磁共振成像;乳腺结构扭曲doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2023.14.012中图分类号:R737.9 文献标志码:A 文章编号:1002-266X(2023)14-0055-03乳腺结构扭曲性病变是指乳腺实质的扭曲,无明确肿块,其病因分为恶性和良性。
如果没有外伤或手术史,出现结构扭曲者高度怀疑乳腺癌可能,必要时应进行组织病理学检查。
目前乳腺病变的常规检查手段为数字化乳腺X线摄影(DM),该方法也是检测乳腺结构扭曲性病变最基本的检查方法。
医学影像现阶段,针对乳腺癌筛查可通过乳腺X线摄影提高其检出率,从而降低患者死亡率,这一数值可达到15%~30%左右。
全数字化乳腺X线摄影(FFDM)是以X线摄影技术为基础逐渐形成的,采用该项技术不仅可以增加图像的清晰度,还可以降低辐射剂量。
但由于腺体类型各有不同,全数字化乳腺X线摄影技术在特异度和灵敏度方面也存在差异,乳腺腺体密度越大,其特异度和灵敏度越低。
数字乳腺断层融合X线摄影(DBT)的基础技术依据也是X线摄影技术,该项技术主要是为了减少乳腺癌漏诊时事件的发生,相较于其他乳腺病灶检测技术,其可有效应用于致密性乳腺腺体病灶的检测中。
后期Selenia Dimensions 3D 系统沿用了传统二维影响,同时增加了三维影响。
其优点包括:患者接受检查时,获得2D影像的同时可获得3D影像,且不必改变压迫条件,所以为患者减少了很多麻烦。
采用后处理技术将图像重建,形成1 m m左右厚度的乳腺组织图像,可按照实际情况对层厚进行调整。
层厚降低后,病灶周边未出现异常的乳腺组织可去除,便于对病灶周围的情况进行观察。
如今大部分关于乳腺肿瘤影像学的研究方向较为单一,以获得影像资料特征数据为主,而对其他影像技术所呈现出的优势应用效果不佳,临床诊断无法从中获得更有利的信息。
乳腺疾病的类型较为多样化,发病后大部分患者的症状表现为有肿块,其也成为影像学征象的基础[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2020年1月—2021年3月间南华大学附属南华医院收治的乳腺肿瘤患者100例为本次研究对象,患者均为女性,年龄30~69岁,平均年龄(46.79±8.83)岁。
纳入标准:①经DBT、MRI、B超、FFDM检查结果显示,病变部位可见肿块者;②患者无假体植入手术史;③患者非孕妇,无哺乳需求;④过往未患恶性肿瘤疾病者;⑤患者对此次研究内容完全知情且自愿参与,并签字确认。
排除标准:①经影像学检查结果显示,病变部位无肿块者;②患者年龄不足18岁。
乳腺癌早期诊断的新技术与方法乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,也是导致女性死亡的主要原因之一。
早期诊断是提高乳腺癌治愈率的关键,因此寻找更准确和可靠的早期诊断方法就显得尤为重要。
近年来,随着医学技术的不断进步,许多新技术和方法正在被研发和应用于乳腺癌早期诊断中。
本文将介绍其中几种较为常见有效的新技术与方法。
一、基于影像学的新技术1.数字化乳腺摄影(DBT)DBT是一种数字化三维成像技术,通过对胸部进行连续图像拍摄,并借助计算机软件对图像进行重建和分析,能够提供更清晰、更详细的乳腺结构图像。
相比传统的二维乳腺摄影,DBT在发现小型乳腺肿块上具有明显优势,可以降低虚假阳性率。
2.核磁共振成像(MRI)MRI利用强磁场和无线电波来产生人体组织的图像,能够清晰地显示乳腺内部的肿块和异常区域。
尤其在早期诊断中,MRI具有高灵敏度和特异性。
通过使用造影剂,可以进一步提高对乳腺癌的检出率。
3.磁共振弹性成像(MRE)MRE是一种结合了MRI和机械扫描的成像技术,可以评估组织的硬度和弹性特征。
乳腺癌组织与正常乳腺组织在硬度上存在巨大差异,在MRE图像中能够清晰显示出来。
因此,MRE可用于早期发现隐匿性肿瘤。
二、基于生物学标志物的新技术1.循环肿瘤DNA(ctDNA)检测ctDNA指体液中游离的肿瘤相关DNA片段,可反映肿瘤细胞的遗传变异。
通过分析血液样本中的ctDNA水平和突变情况,可以实现对早期乳腺癌的筛查和监测。
这项技术非侵入性、重复性好,并且不受乳腺密度等因素影响。
2.微小RNA(miRNA)检测miRNA是一类短小的非编码RNA,可以调控基因表达。
已有研究发现,乳腺癌患者体液中的特定miRNA表达异常,因此可以作为早期诊断和预后评估的生物标志物。
通过分析血液或组织样本中的miRNA水平,可以辅助判断乳腺癌的发生和进展。
三、其他新方法1.人工智能辅助诊断系统基于深度学习等人工智能技术,开发出了一些自动化诊断软件和算法。
数字化乳腺x线摄影检查的临床应用意义
数字化乳腺X线摄影检查的临床应用意义如下:
1.有效提高乳腺癌的早期发现和诊断的准确率,为患者早期治疗提供宝贵资料,有效提高患者生存率及生活质量。
2.为钙化的检测提供极高的灵敏度,可检测出医生触摸不到的乳腺肿块,通过乳腺X线图像,医生可判断肿块边缘是否呈"毛刺"状、肿块密度是否均匀、有无弥漫、成簇、群集分布钙化等恶性钙化征象,可初步鉴别乳腺肿块的良恶性。
3.解决二维成像重叠的缺点,在筛查中可减少假阳性数量并降低召回率,在增加乳腺癌检出率的同时,还可以更加准确地描述病变、确定病变发展程度以及与其他疾病的鉴别,有助于确定外科手术及治疗计划。