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中西医结合治疗多发性硬化的临床分析
李海虹;陈庆
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2015(021)018
【摘要】目的分析中西医结合治疗多发性硬化的疗效及预后.方法选取收治的多发性硬化者48例,随机分为2组(n=24).观察组行中西医结合治疗,对照组仅用西医治疗,比较2组患者的治疗效果、治疗期间不良事件及治疗起效时间、平均住院时间等情况.结果观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间不良事件发生率为8.33%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);且起效时间及平均住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论中西医结合治疗多发性硬化效果显著,能明显提高临床疗效、降低西药的毒副作用,值得临床推广应用.
【总页数】2页(P158-159)
【作者】李海虹;陈庆
【作者单位】广西 537000 玉林市第一人民医院神经内科;广西 537000 玉林市第二人民医院肾内科
【正文语种】中文
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1.马云枝教授中西医结合治疗多发性硬化验案1则 [J], 刘晓楠;王冰;钱前进
2.中西医结合治疗多发性硬化相关视神经炎疗效观察 [J], 苏莉;刘永民;刘永红;王亦山;
3.中西医结合治疗多发性硬化相关视神经炎疗效观察 [J], 苏莉;刘永民;刘永红;王亦山
4.中西医结合治疗多发性硬化病60例临床分析 [J], 刘文铠
5.中西医结合治疗急性期多发性硬化30例 [J], 钱百成; 王宝亮
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中医对多发性硬化症的辅助治疗多发性硬化症（Multiple Sclerosis，简称MS）是一种中枢神经系统慢性的、以炎症反应和神经髓鞘破坏为特征的自身免疫性疾病。
中医作为一种传统的医学体系，拥有数千年的历史，积累了丰富的治疗经验。
在多发性硬化症的辅助治疗中，中医在病因、辨证、治疗等方面都具有独特的优势。
本文将从多个角度探讨中医对多发性硬化症的辅助治疗。
一、中医对多发性硬化症的认识中医认为，多发性硬化症主要由于气滞、瘀血、痰湿等引起的脏腑功能紊乱所致。
针对多发性硬化症的病因，中医提出了独特的病机理论，即“气滞、痰湿、瘀血内蕴、真实火旺”。
据此理论，中医辨证施治可在疏通气血、祛痰湿的基础上，调整脏腑功能，改善机体的自身免疫功能。
二、中医辨证施治中医辨证施治是中医治疗的核心。
对于多发性硬化症患者，中医在辨证过程中注重了病情的综合分析，包括病因、病机、症状等方面的综合判断。
根据辨证结果，中医采用针灸、中药、按摩等多种方法，调理患者的气血平衡，改善机体的免疫功能。
1. 针灸疗法中医的针灸疗法被广泛应用于多发性硬化症的治疗中。
通过针灸刺激特定的穴位，可以调节体内的脏腑功能，促进气血循环，改善神经系统的血液供应。
此外，针灸刺激还能够调整患者的自身免疫功能，减轻炎症反应，缓解病情。
2. 中药治疗中药治疗是中医辨证施治的重要组成部分。
中药通过服用具有特定药性的中草药，调理机体的气血平衡，促进病情的稳定与康复。
中医中常用的中药有当归、黄芪、川芎、白芍、五味子等，具有活血化瘀、平衡阴阳、增强脏腑功能等作用。
3. 按摩疗法按摩疗法在中医辅助治疗中有着重要的地位。
通过对特定的穴位进行按摩，可以促进血液循环，舒缓肌肉紧张，改善神经系统的功能。
按摩还可以刺激经络系统，调理脏腑器官的功能，提高机体的免疫力。
三、中医辅助治疗的优势中医作为一种传统医学体系，与现代医学相辅相成，在多发性硬化症的辅助治疗中具有以下优势：1. 整体观念：中医辨证施治强调整体观念，将人体看作一个有机的整体。
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生活常识分享中医怎么治疗多发性硬化症？
导语：中医治疗多发性硬化症是属于比较好的方法了，因为中医的话，能够比较好的从根本上来进行治疗，效果也是非常的好，同时大家也是要注意一下，
中医治疗多发性硬化症是属于比较好的方法了，因为中医的话，能够比较好的从根本上来进行治疗，效果也是非常的好，同时大家也是要注意一下，如果疾病的情况非常的重，那么的话就可以先用西医来进行治疗，然后再用中医慢慢调理，现在就由小编来给各位朋友具体的介绍一下。
治愈恢复本病的标准是病灶再生修复，不再复发，获得近于正常的功能。
多发性硬化源于脱髓鞘疾病可以治愈，但非激素能愈，激素并不治病，是激发人体最佳抗病替能的药物，经它治疗淹盖病情，病毒替伏，大量的激素使用会导致免疫更为低下，加之本身的神经功能不全偶遇病毒或炎症病情就会复发再度的严重损伤脊髓。
若失治或延误治疗则会继发更严重的多发性硬化灶，反复的复发病毒会侵袭整个脑部和脊髓导致瘫痪并危机生命.早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗，但疗效难以控固，由于长期的治疗缺乏致病情有时继发轴索损害，从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重后恢复更为困难。
治疗方案：治疗除正常的激素治疗外可逐步的用在药替代天然激素且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。
营养神经，中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，预防病情继续发展。
以上就是小编的介绍了，大家是不是非常的清楚了呢，也许可能中医上治疗起来可能会比较的麻烦，大家一定要特别的注意，一定要养。
中西医结合治疗多发性硬化病60例临床分析目的探讨采用中西医结合治疗多发性硬化病患者的临床效果。
方法对我院接收治疗的60例慢性肺心病患者资料进行分析，将患者根据入院时间（单，双日）分为两组。
对照组采用西医治疗，实验组在常规治疗的基础上联合中医进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果等指标。
结果实验组患者治疗总有效率达到93.3%高于对照组（P＜0.05）；实验组患者神经功能体征评分为（9.11±2.60）、EDSS评分为（6.43±1.71）高于对照组（P＜0.05）；实验组患者住院时间为（2.6±0.4）d，短于对照组（P＜0.05）。
结论采用中西医结合治疗多发性硬化病效果比较显著，能够有效的改善患者临床症状，值得推广使用。
标签：多发性硬化病；中西医结合治疗；临床效果多发性硬化病（multiple sclerosis，MS）是临床上神经系统中的常见的病，患者发病后，如果不及时采取有效的方法治疗将会引发其他疾病或器官如：脑室周围白质视神经、脑干等。
患者发病后，临床上主要表现为瘫痪、麻木、失语、精神症状等，给患者带来很大痛苦。
近年来，中西医结合在多发性硬化病患者中使用广泛。
为了探讨采用中西医结合治疗多发性硬化病患者的临床效果。
对我院2011年l月～2013年10月接收治疗的60例慢性肺心病患者资料进行分析，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对我院接收治疗的60例慢性肺心病患者资料进行分析，将患者根据入院时间（单，双日）分为两组。
实验中，男35例，女25例，患者年龄39～84岁，平均（49.4±1.3）岁。
患者中，32例属于复发缓解型，18例患者属于缓慢进展型，7例患者属于慢性进展型，3例患者属于良性型。
两组患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法患者入院后，医护人员对患者进行常规检查，如患者的心肺功能、体温等。
中医调理多发性硬化症改善神经功能多发性硬化症（Multiple Sclerosis，MS）是一种常见的中枢神经系统慢性疾病，其特征是免疫系统攻击神经细胞的髓鞘。
这种攻击损害了神经细胞之间的通信，导致一系列症状，如肌无力、感觉异常、平衡困难等。
虽然目前尚无根治的药物，但中医调理可作为一种辅助治疗手段，以改善神经功能并提高患者的生活质量。
一、中医理论与多发性硬化症中医学认为，多发性硬化症是由肝肾亏损、痰瘀阻滞、气郁血滞等因素引起的。
因此，中医调理的核心目标是调理肝肾功能、祛痰活血、舒肝理气，以恢复人体的阴阳平衡、改善气血循环。
1. 调理肝肾功能：中医强调患者的体质调整，通过平衡阴阳来恢复肝肾功能。
养肝要注意情绪调理，保持良好的心态；养肾则需要适量运动，摄取足够的水分和优质蛋白质。
2. 祛痰活血：中医认为痰湿阻滞是多发性硬化症的重要病理机制。
饮食上可采用清淡易消化的食物，避免过多的油腻食物；中药方面，可以选用具有祛痰活血作用的药材，如川芎、秦艽等。
3. 舒肝理气：中医将肝气郁结看作多发性硬化症病理的重要因素。
要通过调整情绪、养成规律的生活作息、适量运动等方式，缓解肝气郁结的状况。
二、中医调理的方法和措施1. 中药调理：针对不同患者的具体情况，中医医生会配制个性化的中药，以改善症状和调理体质。
常用的药物包括枸杞、枳壳、柴胡等，其功效涵盖活血化瘀、舒肝理气、增强免疫力等方面。
2. 针灸疗法：针灸是中医调理的重要手段之一，通过刺激经络，调整体内的阴阳平衡，进而改善神经系统的功能。
针灸可以有效缓解疼痛、改善肌肉力量，并对情绪调节有积极的作用。
3. 推拿按摩：推拿按摩可以促进气血的循环，调整人体的阴阳平衡。
常用的推拿按摩包括拨筋、揉腰、推背等手法，可消除疲劳、缓解肌肉僵硬等症状。
4. 营养调理：合理的饮食对于改善多发性硬化症的神经功能起着重要的作用。
中医养生强调摄取均衡的营养，多食用新鲜的水果、蔬菜和富含优质蛋白质的食物，同时避免烟酒等刺激性食物的摄入。
高利教授中西医结合论治多发性硬化的经验
郭晓媛;申少珍;芮一峰;刘佳;刘倩;窦金娟
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2024(39)1
【摘要】多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)是一种自身免疫介导的累及中枢神经系统的慢性炎症性脱髓鞘疾病。
至今,MS的病因、发病机制尚不明确,目前治疗以免疫调节为主,但其疗效有限,总体预后差。
在不少临床研究中,发现中医药治疗MS有一定疗效,名老中医高利教授,长期在宣武医院神经内科中西医结合病房工作,运用中西医结合思路,从肠道菌群失调与自身免疫性疾病的相关性出发,采用“补肾健脾、兼以扶正祛邪”大法,在诊治MS的过程中,取得了显著的疗效,此研究分析高利教授常用方药,并举验案1例。
【总页数】3页(P58-60)
【作者】郭晓媛;申少珍;芮一峰;刘佳;刘倩;窦金娟
【作者单位】北京中医药大学东直门医院脑病科;北京中医药大学东直门医院脑病中心;北京中医药大学附属护国寺中医医院针灸1病房
【正文语种】中文
【中图分类】R74
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多发性硬化的中西医治疗发表时间：2009-05-18发表者：武继涛(访问人次：1465)多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是以中枢神经系统（central nervous system CNS）白质脱髓鞘病变为特点，遗传易感个体与环境因素作用发生的自身免疫病。
病理改变为中枢神经系统白质内多发的脱髓鞘斑块，伴以胶质增生。
临床特点为中枢神经系统散在分布的多数病灶与病程中呈现的缓解复发，症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性。
多发性硬化在世界上分布广泛，特别在欧美一些国家患病率相当高，我国并无全面详细的流行病学统计资料，但近几十年来我国多发性硬化病人的临床报道越来越多，呈现增高趋势。
一、多发性硬化的概况1、病理特点MS的病理特点是局灶性，多位于脑室周围的散在的脱髓鞘斑块，伴反应性神经胶质增生，也可有轴突损伤，病变可累及大脑白质、脊髓、脑干、小脑和视神经。
脑和脊髓冠状切面可见较多粉灰色分散的形态各异的脱髓鞘斑块，大小不一，直径1~20mm，以半卵圆中心和脑室周围，尤其侧脑室前角最多见。
早期脱髓鞘缺乏炎性细胞反应，病灶色淡，边界不清，称为影斑（shadow plaque）。
我国急性病例多见软化坏死灶，呈海绵状空洞，与欧美的典型硬化斑不同。
2、病因⑴病毒感染流行病学资料提示MS发病与病毒感染有关，曾高度怀疑是神经病毒如麻疹病毒，人类嗜T淋巴细胞病毒Ⅰ型（HTLV—T），但从未在MS患者脑组织证实或分离出病毒。
⑵遗传因素MS有明显的家族倾向，患者的一级家属患病风险较一般人群大12—15倍，MS遗传易感性可能有多数弱作用基因相互作用决定MS发病风险。
目前认为位于第6对染色体上的人类主要组织相溶性白细胞抗原MHC—Ⅱ区对易感性起作用，不同人种均与一定HLA相关联。
⑶环境因素MS发病率随纬度增高而呈增加趋势。
MS的地理分布特点表明，气温、饮食、日照、毒素等环境因素也对MS发病起作用，在影响人群的环境因素中，饮食和气温尤为重要，气温可影响人的发育的内分泌过程，其机制尚不清楚。
3、MS的发病率及区域特点MS的发病率随纬度而增加，离赤道越远发病率越高。
MS高危地区包括美国北部，加拿大、冰岛、英国、北欧、澳洲的塔斯马尼亚和南新西兰，患病率为40/10万或更高。
赤道国家发病率小于1/10万，亚洲和非洲发病率较低，约5/10万，我国目前尚无MS流行病学资料，但四十余年来MS病例报道愈见增多，专家倾向我国的MS并非少见，但我国仍属于低发病区。
多发性硬化好发于年轻人，发病年龄为10—50 岁，以20—40 岁多见，10岁以下和50岁以上较少见。
起病的高峰年龄，女性为22—23 ，男性为25 岁，女性多与男性。
儿童发病较少。
二、临床诊断1、征候特点MS可急性、亚急性或慢性起病，其临床表现复杂。
首发症状可包括一个或多个肢体局部无力麻木，刺痛感或单肢不稳，单眼突发视力丧失或视物模糊，复视，平衡障碍，膀胱功能障碍等。
临床表现因病灶的分布部位及大小而异。
①脊髓传导束及运动损害半数以上的患者出现感觉障碍，包括深感觉障碍和龙伯格(Romberg)征。
龙伯格征的表现为进行性半侧颜面萎缩，临床少见。
脊髓颈段后束受损产生莱尔米特(Lhermitte)征，其表现为过度前屈颈部时出现异常针刺样疼痛，自颈部沿脊柱放散到大腿或足部。
可有大小便功能障碍和性功能障碍。
90%患者可有运动障碍，常见不对称性痉挛性轻截瘫，表现下肢无力或沉重感。
部分患者可有痛性强直性痉挛发作或其他发作性症状如：构音障碍、复视、共济失调、视力下降、眩晕、三叉神经痛、感觉异常等。
②大脑功能障碍患者的精神症状较明显，可出现病理性情绪高涨如欣快和兴奋，，多数病例表现抑郁、易怒，也可见淡漠嗜睡、强哭强笑、反应迟钝、重复语言、猜忌和迫害妄想等精神障碍。
80%的患者出现疲劳现象。
还可有失语、偏盲、头痛、恶心、呕吐、眩晕、构音障碍。
极少数患者可有癫痫发作。
③脑干及视觉症状约半数患者可见视力障碍，自一侧开始，隔一段时间在侵犯另一侧，或短时间两眼先后受累。
发病较急，常有缓解—复发，可于数周后开始恢复。
眼球震颤多位水平性或水平加旋转，复视约占1/3。
病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹，侵犯脑桥旁正中网状结构导致一个半综合征;其他脑神经受累少见，如中枢性或周围性面瘫，耳聋、耳鸣、眩晕、构音障碍、吞咽困难等。
④小脑功能障碍约半数患者可见小脑性共济失调，但夏科(Charcot)三主征（眼震、意向震颤、吟诗样语言）仅见于部分晚期MS患者。
2、影像学诊断脑CT扫描主要改变为脑白质内多灶性低密度斑，病灶多分布在侧脑室周围，其次是半卵圆中心、小脑、中脑及脑桥。
CT平扫对视神经、脑干、小脑及脊髓病损敏感性不高，可采用增强扫描。
磁共振（MRI）检查MRI扫描检测无症状脱髓鞘斑块以及脑干、视神经、脊髓的病变，其灵敏度优于CT 扫描。
可见大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号，常见于侧脑室前角与后角周围、半卵圆中心及胼胝体，或为融合斑，多位于侧脑室体部；脑干、小脑和脊髓可见斑点状不规则T1低信号及T2高信号斑块；病程长的多数患者可伴脑室系统扩张、脑沟增宽等脑白质萎缩现象。
3、实验室诊断血液检查急性期或疾病活动期，患者周围血中CD8+T淋巴细胞数量降低，CD4+T淋巴细胞数增加，CD4+/ CD8+比值增高；血清及脑脊液中髓鞘碱性蛋白含量增高，与病情程度相平行；在病变活动期，血清及脑脊液中炎性细胞因子TNF—a、IFN—r 和IL—1 ,2,6表达增高，血清中髓鞘碱性蛋白(MBP)增高，粘附分子[血管细胞粘附分子(vascular cell adhesionVCAM—1 )、细胞间粘附分子(intercellular adhesion molecule ICAM—1)及其受体、迟发抗原(very late antigen VLA—4)、淋巴细胞功能相关抗原(lymphocyte function associated antigen LFA—1)表达增高.脑脊液检查⑴脑脊液(CSF)单个核细胞(MNC)轻度增高或正常，一般在15×106/L以内；约1/3急性起病或恶化的病例可轻至中度增多，通常不超过50×106/L,超过此值应考虑其它疾病而非MS.约40%MS病例CSF蛋白轻度增高。
⑵IgG鞘内合成检测：MS的脑脊液IgG (CSF—IgG)增高主要为中枢神经系统内合成，是脑脊液免疫学重要的常规检查。
①CSF—IgG 指数是IgG鞘内合成的定量指标,表示为：[脑脊液IgG/血清IgG]/[脑脊液白蛋白/血清白蛋白]{[CSF-IgG/S-IgG]/[CSF-Alb/S-Alb]}.IgG指数大于0.7提示鞘内合成，见于约70%以上的MS患者。
②脑脊液IgG寡克隆带(CSF-IgG OB)：是IgG鞘内合成的定性指标，采用琼脂糖等电聚焦和免疫印记技术，用双抗体过氧化物酶标记及亲合素-生物素放大系统，寡克隆带阳性率可达95%以上。
应同时检测脑脊液和血清，只有脑脊液中存在寡克隆带而血清缺如才支持MS诊断；但是脑脊液寡克隆带并不是MS特异性指标。
三、中医对多发性硬化的认识历代中医文献中没有“多发性硬化”的病名，因此多数医家根据其临床表现，归属于某种病证进行治疗。
临床出现肢体软弱无力，活动不便，以致瘫痪，甚至肌肉萎缩，一般归属于为“痿证”范畴，如《素问玄机原病式·五运主病》曰“痿，谓手足痿弱，无力以运行也。
”此类临床报道较多。
临床表现手足动作笨拙，走路不稳，体检共济失调，归属于“骨繇”范畴，《灵枢·根结》云：“枢折，即骨繇而不安于地……”认为“繇”作“摇”，使队共济失调的描绘。
若表现腰背痛不能伸，肢体痛，又麻冷感，辨为“痹证”；若出现视力障碍，视物不清，辨“视瞻昏渺”；若突然失明者，归属“青盲”；若表现语言障碍，归为“喑厥”；若四肢瘫痪，归为“风痱”，如《诸病源候论》云：“风痱之状，身体无痛，四肢不收，神智不乱……”。
如果语言障碍伴有肢体无力或瘫痪者，相当于中医学的“喑痱”；也有人认为多发性硬化发作期有典型的外风“中经络”、“中脏腑”的证候，缓解期则似脑血管后遗症，无论其急性发作期，还是缓解期，多发性硬化症的临床表现都与“脑卒中”这类急性脑血管病十分相似，“脑卒中”在中医称为“中风”，因此将其归为中医的“中风”、“风懿”、“风痱”范畴，但临床若称为“中风”则易与脑梗塞、脑出血等脑血管病混淆，不利于区别。
中医关于多发性硬化的病因病机尚无统一的认识，临床报道常见以下几种：1．脾肾阳虚肾为先天之本，藏精，主骨生髓，脑为髓海，《灵枢·海论》曰：“髓海有余则轻劲多力，自过其度；髓海不足则脑转耳鸣，胫酸，眩冒，目无所见，懈怠安卧”；先天禀赋不足或素体虚亏，房劳伤肾或久病损及肾阳，肾阳亏虚，不能生骨充髓，髓海空虚，脑失所养而发病，则见脑转耳鸣，发为眩晕，或腰膝酸软无力，肢冷畏寒。
脾为后天之本，气血生化之源，脾脏虚弱，气血生化乏源，则见头晕，视物昏花，少气乏力。
2．肝肾阴虚情志郁结，耗损肝阴，肝肾同源，肝藏血，主筋，肾藏精，主骨生髓。
肝血赖于肾精的化生，肾精又赖肝血的濡养，精与血相互资生且相互依赖。
肝阴肝血不足，日久下汲肾阴，使肾精暗耗，精不生髓，骨失所养，脑失所充；或者先天肾精虚亏，精不生血，则肝血不足，肝肾阴虚，络脉失养，水不涵木，虚风内动，精髓空虚，脑髓失充而发病，在疾病的晚期多有肝肾亏虚，可见肢体痿软无力，步态不稳，手足麻木，眩晕；肝血不足则目失所养，故视物模糊不清，甚至失明。
3．气虚血瘀气为血之帅，血为气之母。
病久气血亏虚，气虚行血无力，血亏运行不畅，血液凝滞，瘀阻脉络而发病。
证见头晕眼花，面色萎黄，气短乏力，走路不稳，肢体麻木、束带感。
4．脾胃虚弱，气血亏虚脾胃主受纳、运化水谷，《灵枢·五癃津液别》云：“五谷之津液和合而为膏者，内渗于骨空，补益脑髓。
”饮食不节或劳倦伤脾，脾胃虚弱，气血生化乏源，气血亏虚，筋骨经络失养而发病，症见四肢无力，饮食欠佳，语言不利，讲话欠清，头晕等。
5．湿热浸淫饮食不节或劳思伤脾，脾失健运，不能运化水湿，聚湿为痰，痰湿内阻经络而发病。
甚或痰湿蕴久化热，痰热内扰，蒙闭清窍，清阳不升，浊阴不降而发病。
肢体痿软无力尤以下肢为重兼见手足麻本微肿，胸脘痞闷，恶心呕吐，头晕头沉。
6．瘀血阻络“久病入络”，“久病多淤”病久血液运行不畅，甚者血液凝滞，瘀阻脉络而发病。
证见四肢痿软，手足麻木不仁，肢体抽掣作痛。
综上所述，本病病因与感受外邪、情志不舒、饮食不节、劳倦过度、先天肾精不足等有关。
其病机主要包括正虚邪客、肾阳亏虚、肝肾阴虚、脾胃气血虚弱，痰湿中阻、气虚血瘀等几个方面。
但从临床经验和临床文献报道总结分析，肾虚和血瘀为本病的主要病机，病位在脑髓与肾、肝、脾等有关，尤与肾关系密切。
