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2012年第5期中图分类号：R655.8文献标识码：A文章编号：1006-0979（2012）03-0103-03中医药治疗乳腺增生病的研究进展王红梅*田春芳**耿刚****内蒙古医学院2009级研究生（010020）**内蒙古医学院2010级研究生（010020）***指导老师，内蒙古自治区中蒙医医院（010020）2011年10月14日收稿摘要：对近几年中医药治疗乳腺增生病的研究进展进行综述，从病因病机、内治法、外治法、综合疗法等方面进行分析归纳，为进一步临床研究提供依据。
关键词：乳腺增生；中医治疗；综述Traditional Chinese Medicine For The Research Progress Of Mammary Gland HyperplasiaWANG Hong-meiTIAN Cun-fangGENG GangWANG HONG MEI In Inner Mongolia Medical College graduate level 2009In Inner Mongolia Medical College graduate level 2010[Abstract]From the TCM etiology and pathogenesis of breast hyperplasia understanding of the research overview of Chinese medicine are reviewed,from the governing law,external,and so co mbination therapy in the treatment of breast hyperplasia introduced in recent years,research prog ress,provide a basis for further research.[Key words]:hyperplastic;disease of breast;Chinese Medicine乳腺增生病属于中医“乳癖”范畴，是一种既非感染亦非肿瘤的增生性病变，是女性的乳腺良性疾病，临床主要表现为一侧或双侧乳房胀痛和乳房肿块，且与月经周期及情志变化密切相关。
中药内服配伍外敷治疗乳腺增生疾病临床观察【摘要】目的：探讨外敷乳癖散结膏联合内服消乳散结胶囊治疗乳腺增生的疗效。
方法：对84例患者采用内外服敷方式治疗两个疗程，观察患者治疗前后乳房疼痛、肿块及其中医证候积分变化情况。
结果：患者治疗后的乳房疼痛、肿块和中医证候积分明显低于治疗前（p<0.05）；治疗后患者的乳房疼痛有效率高达97.63%，肿块有效率为71.43%，中医证候的有效率为83.33%。
结论：内服消乳散结胶囊联合外敷乳癖散结膏治疗乳腺增生，不仅能缓解其乳房疼痛、消散肿块，而且还能明显改善中医证候效果，大大提升治愈率。
【关键词】乳癖散结膏；消乳散结胶囊；乳腺增生【中图分类号】r271 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0719-01妇科疾病中乳腺增生已跃居为女性恶性肿瘤的第一位，是造成乳腺癌发病的最首要因素[1]。
中医学中将乳腺增生归结于“乳癖”、“乳中结核”的范畴，其表现以发生周期性的乳房肿痛，疼痛感为主，主要发生于月经前期[1]。
该病的多发年龄在21-43岁之间，其发病率约占育龄妇女的40%，约占乳腺疾病的70%-78%，该病在近几年的发病率呈逐年上升的趋势发展[2]。
本文采用内外服敷的方式治疗84例乳腺增生疾病，取得了良好的疗效，现将报道如下。
1 资料和方法1.1临床资料收集2010年3月-2013年3月到我院就诊的84例患者资料，年龄（21-54）岁，平均（32.5±4.2）岁；病程4个月-9a，平均（3.1±2.4）a。
其中，56例双侧乳腺增生，28例单侧乳腺增生。
参照2002年中华中医外科学会乳腺病专业委员会第八次会议通过的标准，本组84例患者均符合西医诊断的乳腺增生，符合中医的辩证气滞血瘀证的诊断标准。
1.2病例排除标准1）排除严重月经周期紊乱、功能性的子宫出血；2）排除妊娠期和哺乳期；3）排除乳腺良性和恶性肿瘤及其相关炎症性等疾病；4）排除男性；5）排除患有原发性的心肺肾等系统性的疾病；6）排除近期内服用避孕药和性激素等药物的患者；7）排除对试验药物的过敏体质者；8）排除同期参与其他临床药物试验的患者。
名家李可治疗乳腺增生症的一则案例（附：“攻癌夺命汤”方）著名老中医李可治疗乳腺增生症的一则案例耿某，女，18岁。
右乳下方于3月前发现有一包块，约杏子大，逐渐长至鸡蛋大，表面光滑，边界清楚，可活动，无粘连。
妇科诊为乳腺增生，请中医治疗。
初诊：见症如上，患者不苟言笑，爱生闷气，3个月前正值经行暴受气恼，遂致经断，不久即觉左乳窜痛、憋胀，胁肋不舒，痰多，渐渐长块，曾服逍遥丸无效，脉沉滑有力，苔白腻，证属气滞血瘀，痰气交阻，予疏肝化瘀，软坚散结：漂海藻、生甘草各15克，柴胡、白芥子各10克(炒研)，夏枯草、牡蛎粉、炒王不留行、丹参、木鳖子各30克，桃仁、红花、泽兰叶、六路通各10克，全虫12只、蜈蚣2条研末冲服，鲜生姜5片，枣6枚，7剂。
一周后二诊，上方服药后乳部有虫行感，服至第4剂时经通，下黑血块甚多。
经期又服3剂，经净块消。
按：上方为我20世纪60年代中期自创攻癌夺命汤之减味方，可治一切气滞、血瘀、痰凝所致之全身各部肿物，包括颈淋巴结核、甲状腺囊腺瘤、乳腺增生、包块型腹膜炎、风湿性结节、脂肪瘤(痰核)。
若属阴寒凝聚者，加肉桂、细辛；坚积难消者加生水蛭3克、炮甲珠6克研末冲服。
多数7剂即消，痼疾20剂可愈。
方中海藻、甘草等分，相反相激，以全虫、蜈蚣、水蛭、炮甲珠人络搜剔，直达病所。
夏枯草、牡蛎粉、王不留行散结软坚，白芥子去皮里膜外之痰，木鳖子甘温微苦有小毒，为消肿散结祛毒要药，通治一切痈肿、疮毒、瘰疬、痔疮。
余用此药40余年，未见有中毒者。
以柴胡引入肝经，疏解气郁，诸活血药化瘀消积。
诸药相合，气通、血活、痰消，其症自愈。
（中国中医药报）附：李可老中医治癌方---攻癌夺命汤李可老中医，山西灵石人生于1933年，逆境中自学中医，后经全省统考获取中医大专学历。
曾任灵石县中医院院长十年。
李可老中医到目前为止救治各类病人数万人，特别擅长治疗各类疑难杂症、急危重症和癌症等绝症，许多病症都被西医宣布为不治之症，许多病人都被西医下了病危通知，有的因为病势严重被西医拒绝收治，这些人都是有案可查的，但在李可老中医的治疗下，他们都转危为安，并成功康复。
消瘤汤（丸）黄芪、西洋参、玄参、枸杞子、五味子、赤芍、杜仲、丹参、何首乌、穿山甲、白花蛇草、虎杖、山豆根、白英、人工牛黄、全虫、七叶一枝花、甘草等30味中药精制而成。
适用范围：肝癌、胃癌、食道癌、肠癌、子宫癌、口腔癌乳腺癌等恶性肿瘤。
服用方法：每日三次，每次8——10克，或每日二次，每次12克。
注意事项：1、口腔癌患者滑水含（每次20分钟，每天可多次漱口、含口）和服药同时进行效果更佳。
2、食道癌患者应把药滑水后少量慢服。
3、肝癌患者八个月左右肿瘤基本消失掉。
4、其他肿瘤需要八个月以上，用药之后肿瘤不会增大、缩小、扩散，直到肿瘤密度降低、消除。
桂苓消瘤丸；功能与主治：活血化瘀，通络散结，消热解毒，疏肝止痛、治愈卵巢囊肿方药组成；桂枝、茯苓、大黄、水蛭、桃仁、虻虫、穿山甲、当归的纯中药制剂，具有活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛之功效。
主要用于治疗因瘀血、气滞、痰热湿交所引起的子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、乳腺增生及慢性盆腔炎性包块等症。
消瘤丸【处方】生黄芪、醋小麦、当归、丹皮、赤芍、海藻、桂枝、昆布、桃仁、大黄、山甲珠、川贝母、甘草。
【用法】上药共研细末以蜜为丸，早晚各服30克。
【适用病症】用于月经量过多、行经期延长、周期缩短、不规则出血、腰腹胀痛、下腹部包块并逐渐增大。
妇科检查及B超证实为子宫肌瘤。
【按】子宫肌瘤之发生，主要是脏腑阴阳失调，气血不和，或行经不慎，伤于风寒，情志抑郁，损及冲任所致。
临床多以气滞血瘀为多见，治疗上多以活血补血、祛瘀散结为大法。
方中黄芪、当归能活血化瘀、补气生血、扶助正气；海藻、昆布软坚散结消痰利水；桃仁、穿山甲、赤芍活血破瘀、消肿止痛、通调血脉；大黄泻火解毒，下有形之积滞；醋小麦、桂枝益气养心、行气通阳；甘草益气解毒止痛，调和药性。
治疗中应注意，若气虚甚者加人参、淮山药，血虚甚者加阿胶；月经过多者加益母草；纳差者加鸡内金；腹痛甚者加五灵脂；肝郁者加柴胡、郁金；出血多者加田三七粉、地榆炭。
『妇科门』乳房肿块乳腺消癖汤组方：醋柴胡6g、白芍9g、枳实9g 、青皮9g、夏枯草18g、山慈菇9g、蒲公英9g、海藻18g、昆布18g、三棱9g、莪术9g 功效：疏肝解郁软坚散结主治：乳腺增生乳腺纤维瘤用法：水煎服，一日一剂注意事项：保持心情舒畅，禁食甘草方解：中医认为乳腺增生、乳腺纤维瘤是因为情志不遂，肝气郁结，气郁痰阻所致。
方中柴胡、白芍、枳实疏肝理气，青皮行气止痛，夏枯草、山慈菇清肝散结，蒲公英清热解毒，散结消痈，海藻、昆布化痰散结，三棱、莪术破血化瘀、软坚散结。
本药方为付济华中医师原创诸药合用共凑疏肝解郁，软坚散结之效果，是付济华医师家传专治乳腺增生的秘方，临床应用多年疗效确切。
乳房肿块---中医学可能是妇女心中的一大恶梦，如果您有一天在洗澡时，无意中摸到胸部中好像多出一块东西，那要怎么去面对？乳房肿块通常是指由于乳房组织的构成不同而使内部长有肿块的一种疾病。
乳房肿块是最常见的乳房疾患，众多的良性疾病也通过乳房肿块的形式表现，所以乳房肿块的鉴别最重要的是区分良性和恶性。
除了乳腺癌为恶性外，乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺积乳囊肿、乳腺脂肪坏死等产生的肿块都属良性。
现出新肿块有以下原因：囊肿；乳头伤口受到细菌感染；纤维囊性乳腺病；患了不会扩散的良性肿瘤。
激素异常；患了恶性肿瘤。
乳腺肿块乳房肿块的成因乳房肿快可以是正常结构,常见的有正常乳腺结节;不常见的有突出的脂肪结节,突出的肋骨,活检伤口的边缘;少见的有副乳腺和乳腺内的淋巴结。
疾病因素包括：乳腺发育及退化不良疾病（囊肿、硬化性乳腺病等）、感染性疾病（脂肪坏死、异物引起肉芽肿等）、良性肿瘤（纤维腺瘤、脂肪瘤、导管内乳头状瘤等）、交界性肿瘤、恶性肿瘤（乳腺癌、转移性肿瘤）等。
在乳房肿块的诊断中有两点应注意:首先,确定乳房肿块0是正常结构还是异常结构;其次,如果是异常结构,则鉴别其良、恶性。
过去,外科医生往往对所有的乳房肿块进行开放性活检,有研究统计,经手术活检后,大约有75%的乳房肿块0术后病理为正常的乳腺组织。
平消胶囊治疗乳腺瘤样增生56例临床观察
海志刚;何岩莉;海兰
【期刊名称】《现代肿瘤医学》
【年(卷),期】2009(017)001
【摘要】目的:观察抗肿瘤中成药平消胶囊治疗乳腺瘤样增生病的临床疗效.方法:对符合本临床观察的86例患者随机分为两组,治疗组56例,对照组30例.治疗组口服平消胶囊,对照组口服小金丸,30天为一疗程.结果:经过1-3个疗程的观察,在消除症状、缩小肿块等方面,治疗组均明显优于对照组.结论:平消胶囊治疗乳腺瘤样增生病有明显疗效.
【总页数】3页(P65-67)
【作者】海志刚;何岩莉;海兰
【作者单位】河南中医学院一附院,河南,郑州450000;河南中医学院一附院,河南,郑州450000;河南中医学院一附院,河南,郑州450000
【正文语种】中文
【中图分类】R737.9
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5.消块饮和消_3贴剂治疗乳腺瘤样增生30例临床观察 [J], 陈丕烈;李雪峰
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乳癖是发生在乳房部的慢性非化脓性肿块，临床以乳房胀痛和乳房内出现肿块为主要表现。
不同年龄的妇女皆可发生。
相当于现代医学所称之的乳房囊性增生病和乳房纤维腺瘤等病。
一、消核汤【组成】炙僵蚕12克，蜂房9克，当归9克，赤芍9克，香附9克，橘核9克，陈皮6克，甘草3克。
【功效】疏肝解郁，和血消坚，调和冲任。
【主治】乳腺小叶增生症。
一般服5-10剂可以获效，如未全消者可续服之。
【用法】日1剂，煎2次分服。
【来源】名老中医南通市中医院朱良春主任医师（朱良春·虫类药的应用·第1版.江苏：江苏科技出版社，1988)。
二、乳块消【组成】丹参、橘叶各15克，王不留行、川楝子、土鳖虫、皂刺各10克。
【功效】疏肝理气，活血化瘀。
【主治】乳腺增生病。
【用法】每日1剂，水煎2次分服，或浓缩制成糖衣片47片，每日服12片，分2次服。
3个月为1疗程，服1疗程效不显著者，每日剂量可增至24片。
【来源】北京中医学院东直门医院杜怀堂副主任医师（东直门医院编.学术论文汇编第一集.1983)。
三、乳癖内消丸【组成】醋煅牡蛎15克，蒲公英9克，橘核叶各9克，大小茴香各24克。
【功效】疏肝散结。
【主治】乳房结块，皮色不变，或大或小，按之稍痛，推之可动者。
【用法】上药共研细末，水泛为丸，如绿豆大，每日2次，每次3~5克，陈酒送服。
【注意】孕妇忌服，本品宜长期服用。
【来源】上海中医学院张赞臣教授（上海中医研究所.张赞臣临床经验选编.第1版.北京：人民卫生出版社，1984)。
四、乳癖汤【组成】淫羊藿9克，甜苁蓉9克，玄参9克，白芍9克，橘核叶各9克，广郁金10克，陈香橼20克，当归12克。
【功效】疏肝和营，壮阳软坚。
【主治】乳腺小叶增生症。
【用法】每日1剂，煎2次分服。
【来源】上海中医研究所夏少农教授（夏少农.中医外科心得·第一版·上海.上海科技出版社，1985)。
五、逍遥蒌贝散【组成】当归10克，白芍15克，柴胡10克，茯苓10克，白术10克，瓜蒌15克，贝母10克，半夏9克，南星9克，生牡蛎15克，山慈菇12克。
活血通经消瘀巴布剂治疗乳腺增生病112例的临床观察摘要目的：利用超微粉技术和超临界co2流体提取技术，将中药制备成巴布剂，用于乳腺增生病的治疗并观察疗效，探讨治疗机理与效果。
方法：221例全部为门诊患者，均为女性，并随机设定112例为治疗组，109例为对照组。
观察两组的临床疗效。
结果：治疗组(巴布剂)总有效率为93.7%；对照组(中药口服)为84.4%，治疗组明显优于对照组，两组比较有显著性差异(p0.05)。
结论：该外治法是治疗乳腺增生病的有效途径。
关键词中药超微粉超临界co2流体提取中药乳腺增生乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。
属于中医学“乳癖”的范畴，中医在治疗该病方面有传统优势，通过总结多年临床与研究经验，利用中药超微粉碎加工技术，超临界co2流体提取技术，制成中药巴布剂，外加tdp照射治疗，临床疗效满意。
现报告如下。
资料与方法一般资料：221例患者均为女性，全部病例均通过随机分法设为治疗组(巴布剂组)和对照组(中药口服组)，治疗组112例，年龄28～49岁，病程2～13年，平均6年2个月；发病部位，一侧乳房患病37例，双侧乳房患病75例。
对照组109例，年龄29～50岁，病程2～12年，平均6年5个月；发病部位，一侧乳房患病31例，双侧乳房患病78例。
诊断标准：参考2002年中华中医外科学会乳腺病专业委员会第八次会议通过。
①症状与体征：乳房有不同程度的肿胀、刺痛或隐痛，连续3个月或间断疼痛3～6个月不缓解，可放射至腋下、肩背部，可与月经、情绪变化有相关性；一侧或两侧乳房发生单个或多个大小不等、形态多样的肿块，肿块可分散于整个乳房，与周围组织界限不清，与皮肤或深组织不粘连，推之可动，可有触痛，可随情绪及月经周期的变化而消长，部分患者乳头可有溢液或瘙痒。
②排除标准：排除初潮前小儿乳房发育症、男性乳房发育症以及乳房良恶性肿瘤。
消瘤液治疗肿瘤300例
曲良义;曲华祥;李靖
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2010(30)12
【摘要】目的:观察消瘤液治疗肿瘤的临床疗效。
方法:使用消瘤液外敷300例肿瘤患者的患处,6h换1次药液,12d为1个疗程。
结果:显效92例,有效203例,无效5例,有效率为98.3%。
结论:消瘤液治疗肿瘤疗效确切。
【总页数】2页(P1205-1206)
【关键词】消瘤液;肿瘤;积证
【作者】曲良义;曲华祥;李靖
【作者单位】唐河县肝病研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R730.1
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破瘀消癥方治疗气滞血瘀型子宫肌瘤临床观察
吴永珍;刘琼辉;杨霞
【期刊名称】《山西中医》
【年(卷),期】2024(40)2
【摘要】目的:观察破瘀消癥汤治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的临床疗效。
方法:将60例气滞血瘀型子宫肌瘤患者随机分为两组各30例。
对照组予桂枝茯苓胶囊口服治疗,治疗组予破瘀消癥汤治疗,均治疗12周。
比较两组临床疗效、治疗前后肌瘤体积变化、中医证候积分及血清性激素雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)水平的变化情况。
结果:治疗后治疗组总有效率为93.33%,对照组为
73.33%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。
两组患者肌瘤体积明显缩小(P﹤0.05),中医证候积分有所降低(P﹤0.05),血清性激素E2、LH、FSH水平均显著降低(P﹤0.05),且治疗组上述各指标水平与对照组比较降低更明显(P﹤0.05)。
结论:破瘀消癥汤治疗子宫肌瘤可明显缩小瘤体体积,减轻临床症状,改善血清性激素水平,提高临床疗效。
【总页数】3页(P27-29)
【作者】吴永珍;刘琼辉;杨霞
【作者单位】湖南中医药大学;重庆市垫江县中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R711.74
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临床医学研究与实践2021年4月第6卷第11期乳腺增生症为乳腺良性增生性疾病，我国九成以上的成年女性患有该病，且发病率逐年升高。
乳腺增生症主要因内分泌失调导致乳腺小叶增生复旧不全、乳腺实质增生等，引起乳腺胀痛，出现肿块、结节状态等症状，是乳腺癌的高危因素之一，严重影响女性的身心健康[1]。
目前临床主要有药物、手术及心理等多种治疗方式，其中药物治疗是主要手段，但西药治疗存在较多的不良反应。
而中医认为该病属于“乳癖”范畴，病机为情志不遂，肝气郁结导致痰瘀凝结，阻塞乳络而发，治疗应以理气活血、软坚散结、化痰逐瘀为原则，近年来中医疗法治疗该病取得了显著成效[2-3]。
但为追求用药便捷性、高效性，传统饮片因煎熬复杂、不易保存携带等特点使临床应用受限，为契合消费需求，中药配方颗粒逐渐受到临床青睐，但其作用效果与传统中药饮片的等效性尚无论断[4]。
因此，本研究采用中药配方颗粒与中药传统饮片治疗肝郁痰凝型乳腺增生症患者，观察其对患者中医证候、激素水平及用药依从性的影响，评估其临床价值，现报道如下。
DOI :10.19347/ki.2096-1413.202111049作者简介：杨琳（1977-），女，汉族，陕西宝鸡人，主管中药师，学士。
研究方向：中药学。
*通讯作者：张开征，E -mail :361756013@.Clinical effect of traditional Chinese medicine formula granule in the treatmentof hyperplasia of mammary glands of liver stagnation andphlegm coagulation typeYANG Lin,REN Li,ZHANG Kaizheng *(Yangling Demonstration Zone Hospital,Xianyang 712100,China)ABSTRACT:Objective To explore the clinical effect of traditional Chinese medicine formula granule in the treatment of hyperplasia of mammary glands of liver stagnation and phlegm coagulation type.Methods A total of 100patients with hyperplasia of mammary glands of liver stagnation and phlegm coagulation type were randomly divided into control group and observation group,with 50cases in each group.The control group was treated with traditional Chinese medicine decoction pieces,and the observation group was treated with traditional Chinese medicine formula granules.The clinical effects of the two groups were compared.Results There was no significant difference in the total effective rate of treatment between the two groups (P >0.05).After treatment,the scores of breast pain,tumor size and breast tumor hardness in the twogroups decreased,and those in the observation group were lower than the control group (P <0.05).After treatment,the levels of E 2and PRL in the two groups decreased,and the P level increased (P <0.05),but there were no significant differencesbetween the two groups (P >0.05).The proportion of patients in the observation group thought that the dispensing method is convenient,safe and hygienic,accurate dose and easy to store were higher than those in the control group (P <0.05).Conclusion Traditional Chinese medicine formula granule in the treatment of hyperplasia of mammary glands of liverstagnation and phlegm coagulation type has significant clinical effect,it can effectively control the symptoms of the disease,and has the advantages of convenient medication,safety and hygiene,accurate dosage,easy storage,and stronger clinical practicability.KEYWORDS:hyperplasia of mammary glands;traditional Chinese medicine formula granule;liver stagnation and phlegm coagulation type中药配方颗粒治疗肝郁痰凝型乳腺增生症的临床效果杨琳，任利，张开征*（杨凌示范区医院，陕西咸阳，712100）摘要：目的探讨中药配方颗粒治疗肝郁痰凝型乳腺增生症的临床效果。
