通心络胶囊临床新用近况(综述)

通心络胶囊在冠心病心绞痛临床治疗中应用的价值探析通心络胶囊是一种中药复方制剂，它是通过药理实验证实其具有降低血脂、调节血管张力、减少心肌缺血、抗氧化等多种作用，从而在冠心病心绞痛的临床治疗中得到广泛的应用。

本文就通心络胶囊在冠心病心绞痛临床治疗中的价值进行探析。

首先，通心络胶囊可以有效缓解心绞痛症状。

在临床治疗中，通心络胶囊常用于稳定型心绞痛患者。

通心络胶囊中的各种中药成分对心血管系统有良好的修复和保护作用，能够促进心肌细胞代谢和血流灌注，增加心肌细胞对缺氧的耐受性。

同时，它还可以扩张冠状动脉及周围小动脉，减轻血管的痉挛，从而缓解心绞痛症状。

其次，通心络胶囊还有缓解冠心病患者的心理压力的作用。

冠心病患者由于疾病的长期困扰，心理状态往往不稳定，常出现情绪低落、焦虑、疑虑等情况。

这些负面情绪状态会加重心脏负荷，也会影响治疗的效果。

而通心络胶囊中的中药成分可以起到镇静安神、提高情绪稳定性的作用，对冠心病患者的心理状态有一定的改善作用。

再次，通心络胶囊可以促进心血管系统的健康。

研究表明，通心络胶囊中的多种成分如桑枝、黄芪等，具有抗氧化、抗衰老、降低血脂、增强免疫力等多种健康功效。

通心络胶囊的长期使用可以促进心血管系统的健康，预防冠心病的发生和复发。

综上所述，通心络胶囊在冠心病心绞痛临床治疗中具有显著的应用价值。

它不仅能有效缓解心绞痛症状，还能缓解冠心病患者的心理压力，促进心血管系统的健康。

同时，通心络胶囊是一种中药复方制剂，相对于西药治疗具有较少的不良反应和药物相互作用，而且还有较好的耐受性和人体安全性。

因此，在冠心病心绞痛的治疗中，通心络胶囊是一个值得推广和使用的治疗方案。

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床效果观察目的：评估通心络胶囊治疗冠心病心绞痛患者的临床效果。

方法：筛选2013年1月-2016年12月笔者所在医院门诊接诊和治疗的86例冠心病心绞痛患者，以不同治疗方法为依据分组，试验组43例，予以通心络胶囊；对照组43例，予以常规药物治疗。

同时观察、对比两组临床治疗效果。

结果：试验组总有效率97.67%（42/43），高于对照组的74.42%（32/43），差异有统计学意义（字2=4.883，P＜0.05）；不良反应发生率4.65%（2/43），低于对照组的20.93%（9/43），差异有统计学意义（字2=4.732，P＜0.05）；治疗后，试验组血浆黏度（1.71±0.07）mPa·s、纤维蛋白原（2.71±0.61）g/L、血细胞比容（0.43±0.08）等指标改善情况，均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：临床对冠心病心绞痛患者展开专业治疗时，选择通心络胶囊治疗的临床疗效确切，值得推广。

标签：通心络胶囊；冠心病心绞痛；临床效果冠心病心绞痛属于临床内科较常见的慢性疾病之一，该病发病率逐年上升，且随着患者病情不断发展，治疗期间容易伴发各种消极情绪，如紧张、恐惧、焦虑等，若临床未予以患者安全、高效的治疗，则会严重威胁患者的生命安全[1]。

临床以往治疗冠心病心绞痛患者首选常规药物治疗，如美托洛尔片、消心痛片、阿司匹林片等，尽管能改善患者的临床症状，但效果不明显[2]。

为此，本次选取2013年1月-2016年12月笔者所在医院收治的86例冠心病心绞痛患者进行研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月-2016年12月笔者所在医院收治的86例冠心病心绞痛患者为研究对象，患者对研究知情同意，研究经伦理委员会批准。

患者入院后均做常规检查，临床症状符合冠心病心绞痛的临床诊断；排除伴发严重心肌梗死、严重经神经病、其他类型心脏病等患者[3]。

通心络胶囊作用及研究进展通心络胶囊以中医络病理论为指导，将益气通络、辛香通络、化淤通络、搜风通络等通络药物有机组方,对络病病因和络病引起的继发病理改变均有良好的改善作用。

现代药理学研究表明，通心络胶囊具有血液保护、血管保护、心脑保护三重作用，从而能更有效地防治心脑血管病。

血液保护：祛除络病之因降脂血脂异常与心血管事件的发生高度相关。

张清德等通过研究发现通心络胶囊在降低总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、胆固醇、内皮素、载脂蛋白B、脂蛋白(a)和升高载脂蛋白A/ApoB比值方面疗效显著，可以有效调节冠心病伴高脂血症患者血脂水平。

抑制血栓形成，改善血液流变学研究发现，通心络胶囊可以明显改善缺血性心脑血管病患者的微循环，主要表现为微动脉管径增宽、微血流速度加快、白色微小血栓消失，以及红细胞聚集指数、血浆黏度、全血黏度等指标得到改善等。

张波茹通过研究证实，通心络胶囊能降低全血黏度、血浆黏度、血小板聚集性，溶解纤维蛋白原，增加脑血流量，抗血栓形成。

血管保护：直接通络改善内皮细胞功能，抗动脉硬化研究发现，冠心病患者服用通心络胶囊后ET水平明显下降，NO 水平明显升高，提示通心络胶囊有缓解冠心病症状、改善血管内皮功能的作用，可以降低细胞间黏附分子Ⅰ和血管细胞黏附分子Ⅰ水平，减轻炎性反应。

梁小卫等人的实验结果则表明，通心络能显著改善外周血内皮祖细胞增殖、迁移、黏附能力，从而促进血管损伤后的内皮修复和心肌缺血后的血管新生，延缓动脉粥样硬化的发生和发展，这也可能是其能防治动脉粥样硬化的机理之一。

解除血管痉挛，促进侧支循环建立血管痉挛可以导致管腔变窄，影响血液通过;缺血区微血管坏死，往往会导致心梗、脑梗患者接受再灌注治疗后出现再灌注后无复流现象。

研究发现，通心络可以提高NO水平，解除血管痉挛，并有效促进毛细血管再生，这对于侧支循环的建立，实现心肌梗死、脑梗死、动脉闭塞症后组织有效再灌注，以及改善糖尿病微血管病变等，都具有现实意义。

通心络胶囊治疗冠心病的作用机制近况本文主要总结近年来报道的通心络胶囊治疗冠心病的作用机制新进展、新研究情况，旨在为临床应用提供可靠的参考依据。

标签：通心络胶囊；冠心病；作用机制冠状动脉性心脏病简称冠心病（CDA）。

指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。

患冠状动脉疾病的人，大约99%是由冠状动脉粥样硬化引起的。

所以，CDA实际上就是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。

当冠状动脉粥样硬化发展到一定程度，而导致冠状动脉的管腔严重狭窄、阻塞时，即可造成心肌缺血、缺氧，从而发生一系列的症状（如胸闷、胸痛等），甚至发生心肌梗塞而危及生命。

通心络胶囊（以下简称通心络）系河北以岭医药研究院吴以岭教授根据中医络病理论，以益气活血、通络止痛为治疗原则研制而成的中药复方制剂，全方由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍药、冰片等中药组成。

近年来通心络胶囊在冠心病等动脉粥样硬化性疾病中得到了广泛应用，但其作用机制仍未完全明确。

多数研究认为通心络胶囊具有抗炎，保护血管内皮功能，扩张冠状动脉，保护心脏，防治动脉硬化等作用，尤其在血管保护及稳定斑块等方面作用独特，对动脉硬化性心脑血管疾病的治疗具有一定价值[1]。

大量实验研究和临床研究表明，通心络对CDA心绞痛、不稳定型心绞痛具有显著疗效。

现就通心络近年来治疗CDA的作用机制进展作一总结，旨在为临床应用提供可靠的参考依据。

1保护血管内皮作用血管内皮损伤功能障碍是动脉粥样硬化的始动因子，是心、脑血管病的重要病理基础，因此，保护血管内皮是防治心、脑血管病的有效措施。

大量的研究资料证实通心络具有防治血管内皮损伤，保护血管内皮功能的作用[2]。

为探讨通心络对高血压大鼠血管内皮的保护作用，葛华等[3]的研究结果显示SHR组NO 水平低于正常血压大鼠组（WKY组）（P＜0.05），通心络组NO水平高于SHR 组（P＜0.05）。

通心络胶囊在冠心病心绞痛临床治疗中应用的价值探析
一、通心络胶囊的成分及药理作用
通心络胶囊是一种由红花、黄芪、枸杞、当归、川芎、白术、天麻、薄荷、丹参等多种中药材制成的复方中药，主要具有活血化瘀、清热解毒、祛风除湿、消肿止痛等功效。

其中，丹参是具有清热活血、降低血压、抗心肌缺血等作用的重要成分。

通过通心络胶囊对心血管系统进行调节，可以增加血管弹性，降低血小板粘度，改善心肌供血等方面的问题，从而达到缓解冠心病心绞痛的疗效。

经过多年的临床实践及研究，通心络胶囊在冠心病心绞痛的临床治疗中表现出了良好的疗效。

1、缓解心绞痛
通心络胶囊中的丹参等成分可以调节心脏的收缩力和心脏的代谢能力，从而缓解由于冠脉供血不足引起的心肌缺血症状。

此外，通心络胶囊还可以促进血液循环，增加心脏供血量，从而达到缓解心绞痛的疗效。

2、改善微循环
通心络胶囊可以调节血脂代谢，改善血管壁的弹性和通透性，并增加小血管数量，从而改善微循环，缓解心绞痛的疼痛。

3、降低血脂
通心络胶囊中的黄芪、白术等成分可以降低血脂，减轻血管内脂质沉积，对于冠心病患者来说可以减轻心脏负担，减少心绞痛发作的次数和程度。

1、腹泻、恶心、呕吐等副作用较为常见，如有不适可暂停使用。

2、孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用。

3、对通心络胶囊或其中成分过敏者慎用。

4、服用通心络胶囊期间不宜饮酒。

四、结论。

通心络胶囊在冠心病心绞痛临床治疗中应用的价值探析通心络胶囊是一种中药制剂，由红花、山楂、丹参等草药经过加工研磨而成。

它在临床治疗冠心病心绞痛方面应用广泛，具有很高的药物价值。

通心络胶囊对冠心病心绞痛的治疗具有显著效果。

冠心病心绞痛是由于心肌缺血引起的胸痛症状，通心络胶囊可以通过扩张冠状动脉、增加心肌血供来缓解心肌缺血。

通心络胶囊中的红花和山楂具有活血化瘀、促进血液循环的作用，可以改善冠状动脉的供血情况。

而丹参则有活血化瘀、抗血小板聚集的作用，可以防止血栓形成，进一步促进心肌供血。

通心络胶囊可以减轻冠心病心绞痛患者的疼痛感。

冠心病心绞痛患者常常伴随着胸痛的症状，给患者带来很大的痛苦。

通心络胶囊中的丹参含有丹参酮等有效成分，可以抑制炎症反应，减轻疼痛感。

山楂还具有镇痛、镇静的作用，可以缓解冠心病心绞痛患者的不适感。

通心络胶囊还可以改善冠心病心绞痛患者的心肌功能。

冠心病心绞痛会导致心肌缺血，长期缺血会引起心肌萎缩、功能减退。

通心络胶囊中的红花和山楂具有活血化瘀、促进心肌再生的作用，可以改善心肌功能。

通心络胶囊中的丹参还可以抗氧化，减轻心肌氧化应激导致的损伤，有助于心肌的修复和恢复。

通心络胶囊在冠心病心绞痛的临床治疗中具有很高的价值。

它可以缓解冠心病心绞痛的症状，改善心肌供血和心肌功能，减轻患者的疼痛感，提高生活质量。

对于不同的患者，通心络胶囊的治疗效果可能存在差异，需要结合具体病情和个体特点来确定治疗方案。

患者在使用通心络胶囊时应按照医生的指导进行合理用药，避免过量或不当使用。

通心络胶囊的临床应用发表时间：2009-07-20T15:53:21.607Z 来源：《中外健康文摘》2009年第15期供稿作者：丁学霞1 孙嘉阳2 孙洪善3(1 3吉林市中心医[导读] 通心络胶囊现愈来愈广泛地被用于临床各科,笔者就近几年来通心络胶囊在临床的应用作一总结,为临床提供参考。

通心络胶囊系河北以岭医药研究院吴以岭教授发明的中药复方制剂, 由河北石家庄以岭药业股份有限公司出品,全方由人参、水蛭、全蝎、地鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍药、冰片等中药组成。

君药人参,使气旺血行,佐以虫类药(水蛭、蜈蚣、全蝎、土鳖虫、蝉蜕)搜络通瘀,配以赤芍活血散瘀,冰片芳香通窍,诸药合用,共奏益气活血、解痉通络、邪去正复之效。

人参皂甙增强细胞反应性和脂质去氧化、增强心功能,水蛭提高血浆白蛋白、降血脂,减少纤维蛋白和血小板聚集率,土鳖虫降低红细胞压积率,缩短红细胞电泳时间。

诸药合用有保护内皮细胞,增强纤溶活性,降低血黏度,促进侧支循环开放,维护血管通畅等作用。

通心络胶囊现愈来愈广泛地被用于临床各科,笔者就近几年来通心络胶囊在临床的应用作一总结,为临床提供参考。

1 治疗心血管疾病有学者将不稳定型心绞痛病人口服通心络胶囊与常规口服异山梨酯、肠溶阿司匹林、钙离子拮抗药、β受体阻滞药对照治疗,结果显示,观察组心绞痛改善、心电图改善、血小板聚集率与对照组比较差异显著(P<0.05)。

陈鹏毅将冠心病心绞痛100例随机分成观察组和对照组各50例,观察组口服通心络胶囊,对照组口服单硝酸异山梨酯,结果显示观察组心绞痛症状、心电图改善与对照组相比差异显著(P<0.05)。

韩会萍选择不稳定型心绞痛60例,随机分为通心络组和易顺脉组,均服用阿司匹林,通心络组另外采用通心络,易顺脉组另外采用易顺脉,疗程4周。

结果,通心络组血清氧化亚氮(NO)含量明显增加,血清内皮素水平降低,与长效易顺脉组比较,两组差异不显著(P>0.05)。