心血管疾病中药治疗综述
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中药对慢性疾病的治疗研究中药作为一种传统的医疗方式,在中国有着悠久的历史和广泛的应用。
随着科学技术的不断发展,越来越多的研究表明,中药对慢性疾病的治疗有着显著的效果。
本文将以慢性心脏病和糖尿病为例,探讨中药在慢性疾病治疗中的应用和研究进展。
一、中药在慢性心脏病治疗中的应用慢性心脏病是一种常见的心血管疾病,给患者的身体和心理带来了极大的负担。
传统的西药治疗控制病情的同时,存在着副作用和耐药性的问题。
与之相比,中药治疗慢性心脏病具有多种优势。
首先,中药治疗慢性心脏病可以改善心血管系统的功能。
例如,中药复方丹参片可以减轻心绞痛,改善心肌缺血;黄芪可以增强心肌收缩力,改善心脏功能。
这些中药成分能够通过多种途径对心脏进行调节,修复受损的组织,促进心脏功能的恢复。
其次,中药治疗慢性心脏病能够减少心脏的负担。
中药配方可通过改善血液循环、降低血脂和调节血压等方式,减轻心脏负荷。
临床研究表明,中药治疗慢性心脏病能够降低心脏的收缩压和舒张压,改善患者的心脏指标。
最后,中药治疗慢性心脏病还具有较好的安全性。
相对于某些西药,中药往往来自于天然植物,具有较少的副作用和毒性。
对于心脏功能较弱的患者来说,中药可以更好地保护肝脏和肾脏功能,减少药物对机体的损害。
二、中药在糖尿病治疗中的应用糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,严重影响患者的生活质量。
中药治疗糖尿病的有效性已被广泛研究和证实。
中药在糖尿病治疗中的作用主要体现在四个方面。
首先,中药可以降低血糖。
例如,中药陈皮可以刺激胰岛素分泌,提高葡萄糖的利用率;苦瓜富含黄酮类物质,可以抑制糖的消化吸收。
这些中药成分可以调节血糖水平,保持血糖稳定。
其次,中药还可以改善糖尿病引起的并发症。
中药杜仲可以降低胆固醇水平,减少心脑血管疾病的风险;蒲公英具有利尿作用,有助于防止糖尿病肾病的发生。
这些中药成分具有调节多种生理功能的作用,能够全面保护患者的健康。
此外,中药治疗糖尿病还具有协同作用。
中药黄芪治疗心血管疾病的临床药理作用探讨目的:分析中药黄芪治疗心血管疾病的临床效果和药理作用。
方法:选取我院收治的90例心血管疾病患者,纳入时间为2015年6月至2017年12月。
将其随机分为2组:常规西药治疗45例作为对照组,联合中药黄芪注射液治疗45例作为试验组,评定临床疗效。
结果:试验组治疗有效率为95.6%,高于对照组的80.0%,差异显著(P<0.05)。
治疗后,2组ADL评分均明显增高,试验组增高程度更显著(P<0.05)。
用药期间,2组患者均未出现严重不良反应。
结论:中药黄芪治疗心血管疾病疗效确切,能提高患者的日常生活能力,值得推广。
标签:心血管疾病;黄芪;日常生活能力;不良反应心血管疾病在中老年群体中比较常见,不仅损害心脏功能,还会影响患者的日常生活。
在治疗上,由于缺少特效药物,患者必须坚持长期用药,因毒副反应会降低患者的耐受性[1]。
随着中医研究的深入,中药黄芪在临床上的应用更加普遍,实践证实具有利水消肿、保护脏器的功能。
为了进一步探究黄芪的应用价值,本文对我院90例患者进行研究,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院收治的心血管疾病患者90例,时间段为2015年6月至2017年12月。
随机分成2组:对照组45例,包括男性24例(53.3%),女性21例(46.7%);年龄位于40-78岁,平均(61.5±7.3)岁;疾病类型:心力衰竭18例、心肌炎12例、冠心病心绞痛15例。
试验组45例,包括男性22例(48.9%),女性23例(51.1%);年龄位于38-80岁,平均(62.0±6.7)岁;疾病类型:心力衰竭17例、心肌炎12例、冠心病心绞痛16例。
2组性别、年龄、病情无明显差异(P>0.05),可进行比较。
1.2 纳入和排除标准依据《心血管内科疾病诊断标准》[2],纳入标准:(1)年龄35-80岁;(2)经临床和影像学检查确诊;(3)患者知情本次研究,有良好依从性。
吴茱萸贴敷穴位在心血管疾病治疗中的临床应用*姬文慧1 华宇2王海琴1 金辉华1方宁远3王占成4**(1.上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心全科,上海 200231;2.上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心中医科,上海 200231;3.上海交通大学附属仁济医院老年科,上海 200001;4.上海市第八人民医院心内科,上海 200235)摘 要吴茱萸是芸香科植物吴茱萸的近成熟果实,是中药降压药的常用成分,也是中药贴敷穴位治疗高血压的常用中药。
吴茱萸含有吴茱萸碱和吴茱萸次碱等多种活性成分,对心血管、消化和免疫以及中枢神经等多个系统有调节作用。
高血压患者服药种类多、次数多、担心药物不良反应等因素影响治疗顺应性,是血压控制率较低的原因之一。
探索科学有效、简便经济的治疗手段,在提高血压控制率、减少高血压并发症发生和发展中有重要意义。
全文综述中药吴茱萸贴敷穴位在心血管疾病特别是高血压治疗中的作用。
关键词高血压;吴茱萸;贴敷穴位中图分类号:R54 文献标志码:A 文章编号:1006-1533(2021)12-0040-05Clinical application of acupoint application of evodia rutaecarpa in the treatment ofcardiovascular diseasesJI Wenhui1, HUA Yu2, WANG Haiqin1, JIN Huihua1, FANG Ningyuan3, WANG Zhancheng4(1. Department of General Practice of Huajing Community Health Service Center of Xuhui District, Shanghai 200231, China; 2. Department of Traditional Chinese Medicine of Huajing Community Health Service Center of Xuhui District, Shanghai 200231, China; 3. Department of Geriatrics of Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University, Shanghai 200001, China; 4. Department of Cardiovascular ofShanghai Eighth People’s Hospital, Shanghai 200235, China)ABSTRACT Evodia rutaecarpa is the nearly mature fruit of the Rutaceae plant Evodia, and it is not only a common component of Chinese medicine antihypertensive drugs, but also the most commonly used traditional Chinese medicine for acupoint application in the treatment of hypertension. Evodia rutaecarpa contains many active components such as evodiamine and rutaecarpine, which can regulate cardiovascular system, digestive system, immune system and central nervous system. The influence factors that patients take more drugs, take more times, and worry about side effects of drugs affect the compliance of treatment, which is one of the reasons for the low blood pressure control rate. It is of great significance to explore scientific, effective, simple and economical treatment methods in improving blood pressure control rate and reducing the occurrence and development of hypertension complications. This paper reviews the effect of the application of the Chinese medicine Evodia rutatecarpa of acupoint application in the treatment of cardiovascular disease, especially hypertension.KEY WORDS hypertension; Evodia rutatecarpa; acupoint application吴茱萸(evodia rutaecarpa)是芸香科植物吴茱萸的近成熟果实,是中药降压药的常用成分[1],也是中药贴敷穴位治疗高血压的常用中药[2-4]。
芪参益气滴丸在防治心血管疾病中的研究进展芪参益气滴丸为中药复方制剂,目前广泛应用在对心血管疾病的防治领域中,取得一定的临床疗效,可以明显降低冠心病心绞痛的发作频次,提高慢性心力衰竭患者的运动耐量等。
近年来,关于芪参益气滴丸发挥临床效果的机制展开不少研究,但仍有一些药理学研究机制不甚清楚。
该研究结合相关芪参益气滴丸的药效学及药理学的研究进行综述,从而为临床应用提供参考。
标签:芪参益气滴丸;心血管疾病;药理学研究[Abstract] Qishenyiqi pill is a compounded Chinese medicinal prescription,widely used in the prevention and cure of cardiovascular disease at present,and it obtains a certain clinical curative effect,which can obviously reduce the attack frequency of angina pectoris of coronary heart disease and improve the exercise capacity of patients with chronic heart failure,in recent years,we have carried out many researches of clinical effect functioning mechanism of Qishenyiqi pill,but there are still some unclear pharmacy research mechanisms. The paper makes a summary combined with the pharmacodynamics and pharmacology of Qishenyiqi pill thus providing reference for the clinical application.[Key words] Qishenyiqi pill;Cardiovascular disease;Pharmacology research芪参益气滴丸主要由黄芪、丹参、三七、降香组成,组方具有益气养血、活血化瘀的功效。
冠心病的中医治疗与调理方法冠心病是一种心血管疾病,主要由于冠状动脉供血不足引起。
中医学认为,冠心病是由多种因素导致的,如情志不畅、饮食不节、作息不规律等,因此,中医在治疗冠心病时注重调理全身,纠正不良习惯,并采用中药治疗来改善心脏功能。
本文将介绍冠心病的中医治疗与调理方法。
一、情志调理情志调理在中医治疗冠心病中十分重要。
中医认为,情志不畅可能导致气血运行不畅,进而影响心脏功能。
因此,患者应保持心情舒畅,避免情绪波动过大。
中医常常会建议患者参与一些喜欢的休闲活动,如散步、读书、听音乐等,以放松身心。
二、饮食调理在中医看来,合理的饮食有助于改善冠心病患者的症状。
首先,饮食应以清淡为主,少食油腻、辛辣食物。
其次,要保证营养均衡,摄入适量的蔬菜水果、全谷类食物和富含健康脂肪的食物。
此外,中医还建议患者多饮温水,避免饮用过冷或过热的饮料。
三、作息调理作息调理对于冠心病患者来说也非常重要。
中医强调保持良好的作息习惯,建议患者早睡早起,不熬夜。
此外,适当的锻炼也是必不可少的,但要避免剧烈运动,以免引起心脏负荷过重。
中医常推荐一些温和的运动方式,如散步、太极拳等,有助于促进血液循环。
四、中药治疗中药在冠心病的治疗中有着重要的地位。
中医根据冠心病患者的具体情况,选择适合其体质的中药进行调理。
常用的中药有丹参、黄芪、川芎等,这些中药在中医经验中被认为有助于活血化瘀、平喘宽中等作用,能够改善心脏功能,并减轻症状。
除了中药,中医还运用针灸、推拿等疗法来治疗冠心病。
针灸疗法可以通过激活人体的神经反射区,促进循环系统的功能,改善心脏供血情况。
推拿疗法则可以通过按摩穴位和经络,恢复气血正常流动,缓解胸闷、心悸等症状。
综上所述,中医治疗与调理是冠心病患者的重要选择。
在中医的指导下,通过情志调理、饮食调理、作息调理和中药治疗,可以改善心脏功能,减轻症状,提高生活质量。
然而,需要强调的是,选用中医治疗与调理方法时,应该在专业医生的指导下进行,并结合现代医学的检查与治疗手段,达到更好的疗效。
心血管病防治知识2020年12月第10卷第36期【基金项目】徐州市科技支撑计划(NO.社会发展项目:KC16SH044)筝综述筝中药穴位贴敷近五年来在心血管疾病中的临床研究进展刘敏王忠良卢磊梁田张庆(南京中医药大学附属徐州医院(徐州市中医院),江苏徐州221003)【摘要】穴位贴敷是中医传统特色治疗方法之一。
文章从研究中药穴位贴敷在心血管常见疾病如冠心病心绞痛、心力衰竭、心律失常、心肌梗死及伴随的便秘等相关领域中近5年来的临床研究进行综述。
同时指出一些问题,如目前尚缺乏严谨的基础研究和大规模的临床对照研究;缺乏穴位贴敷作用的可靠性及稳定性的相关研究;在多种疾病的治疗中仍然处于从属地位等。
【关键词】穴位敷贴;心血管疾病;临床研究进展《中国心血管病报告2018》指出中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。
推算心血管病现患人数2.9亿,其中冠心病1100万,心力衰竭450万,高血压2.45亿;心血管病死亡率居首位,高于肿瘤及其他疾病,因此重视对心血管疾病的治疗和预防极为重要。
西医药治疗作用明显,但副作用不少。
而中医药在心血管疾病领域中取得了长足进展,其中穴位贴敷作为中医药的外用法之一,近几年应用越来越多。
中药穴位贴敷疗法是将药物细末或者药物提取物与各种不同的辅料一起研制成膏状或糊状贴敷在特定的穴位上,通过中药的药理作用和其对穴位的刺激作用来治疗疾病的无创疗法,是药物和穴位共同作用治疗疾病的一种方法[1]。
清代医学家吴尚先被誉为“外治之宗”,他提出外治法可以“统治百病”,并在他的专著《理论骈文》[2]中指出“外治之理即内治之理,外治之药亦即内治之药,所异者源耳,医理药性无二,而法则神奇变幻”。
现将近五年来穴位贴敷法治疗心血管疾病的作用综述报道如下。
1冠心病心绞痛冠心病心绞痛是临床常见病、多发病,危害较大。
依据临床症状和表现,和中医名词“胸痹心痛”及“真心痛”等密切相关。
穴位贴敷在心绞痛患者中应用广泛。
救必应化学成分及其心血管药理作用研究进展摘要】救必应是一味取自铁冬青树皮的传统中药,现已分离出十多种提取物,具有抗肿瘤、抗细菌、抗炎等多种药理作用。
研究发现,对心血管系统,救必应及其提取物具有抗心律失常、缓解心肌缺血、降低血管压力、抑制心肌细胞凋亡、抑制氧化应激等作用。
本文对救必应的化学成分、心血管药理作用及其机制进行综述,为救必应治疗心血管疾病的临床应用提供参考。
【关键词】救必应;化学成分;心血管疾病;药理作用【中图分类号】R972 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)15-0010-02Research progress on chemical constituents and cardiovascular pharmacological effects of bark from Ilex rotunda ThunbZang Lichao, Xiao Xiangyu, Zhou Yunkai , Zhang Ting.College of Medical Technology, Zhejiang Chinese Medical University, Hangzhou Zhejiang 310053,China【Abstract】Ilex rotunda Thunb is a traditional Chinese medicine which is taken from the bark of Ilex rotunda Thunb.More than ten kinds of extracts have been isolated.They have many pharmacological effects such as anti-tumor, anti-bacterial,anti-inflammatory and liver protection.It is found that in the cardiovascular system,Ilex rotunda Thunb and its extracts could inhibit oxidative stress, reduce vascular pressure, inhibit cardiomyocyte apoptosis, relieve myocardial ischemia, and resist arrhythmia. This article reviews the chemical composition, cardiovascular pharmacological effects and mechanisms of Ilex rotunda Thunb, which lays a foundation of its clinical application.【Key words】Ilex rotunda Thunb;Chemical constituents;Cardiovascular disease;Pharmacological effects心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)是指原发或主要累及心脏和血管的疾病,为冠心病、高血压、脑血管的总称[1]。
中药治疗心血管疾病的优势在哪里心血管疾病是当今社会中严重威胁人类健康的一类疾病,包括冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等。
随着医学的不断发展,治疗心血管疾病的方法日益多样,其中中药治疗凭借其独特的理论体系和治疗策略,展现出了显著的优势。
中药治疗心血管疾病的优势之一在于其整体观念。
中医认为人体是一个有机的整体,各个脏腑、经络、气血之间相互关联、相互影响。
心血管疾病的发生往往不是孤立的,而是与全身的气血阴阳失调有关。
因此,中药治疗不仅仅着眼于心血管系统本身,还会综合考虑患者的整体体质、情志、生活环境等因素。
比如,对于一位患有冠心病的患者,中医可能会通过调理其脾胃功能、改善睡眠质量、缓解焦虑情绪等多方面来进行治疗,从而达到标本兼治的效果。
这种整体观念使得治疗更加全面、系统,有助于提高治疗的长期效果,减少疾病的复发。
中药治疗的另一个重要优势是辨证论治。
中医通过望、闻、问、切等手段,对患者的症状、体征、舌象、脉象等进行综合分析,判断其所属的证型,然后制定个性化的治疗方案。
同一种心血管疾病,在不同的患者身上可能表现出不同的证型,比如有的冠心病患者可能属于气滞血瘀型,有的可能属于痰浊内阻型,还有的可能属于气阴两虚型等。
针对不同的证型,选用的中药方剂和药物也会有所不同。
这种因人而异的治疗方法能够更好地适应个体差异,提高治疗的针对性和有效性。
中药在多靶点治疗方面也具有独特的优势。
现代医学研究发现,许多中药具有多种药理作用,可以同时作用于心血管疾病的多个病理环节。
例如,丹参不仅能够活血化瘀,改善心肌供血,还具有抗氧化、抗血小板聚集、调节血脂等作用;黄芪既能补气升阳,增强心脏功能,又具有免疫调节、抗心肌纤维化等功效。
这种多靶点的作用机制使得中药在治疗心血管疾病时能够发挥综合调节的作用,从而更好地改善心血管系统的功能。
与西药相比,中药的副作用相对较小。
西药治疗心血管疾病往往针对性强,但有时也会带来一些明显的副作用,如某些降压药可能引起咳嗽、水肿,降脂药可能导致肝功能异常等。
医学综述论文范文汇总卒中后抑郁的心理护理观察【摘要】目的:观察心理护理对卒中后抑郁患者的HAMD评分的影响。
方法:将90例卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予神经内科常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上予心理护理。
两组分别于治疗前及治疗后4周进行HAMD评分和疗效评定。
结果:观察组治愈率为77.8%,对照组治愈率为57.8%,两组疗效差异有显著性(P<0.05)。
结论:心理护理对卒中后抑郁患者有益。
【关键词】卒中后抑郁心理护理卒中后抑郁(PSD)是脑卒中的常见并发症,卒中后1年内抑郁的累计发病率在40%左右[1],它不仅影响患者生活质量,导致其出现种种不良的心境体验和躯体功能障碍[2],同时还影响患者神经及肢体活动功能的康复[3]。
资料与方法2003年6月~2006年6月在我院神经内科住院的患者。
入组标准:①符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑出血、脑梗死诊断标准[4],经颅脑CT或MRI确诊;②符合中华神经精神科学会公布的CCMD-2-R抑郁诊断标准[5];③汉密顿抑郁量表(HAMD)评分在17分以上;④病程>14天;⑤无意识障碍、失语、严重的智能障碍及精神病史。
入组患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。
针刺组男26例,女19例;年龄62.67±10.09岁;其中脑梗死35例(77.8%),脑出血10例(22.2%);治疗前汉密顿抑郁量表(HAMD)评分平均21.4±5.2分。
对照组男28例,女17例;年龄63.77±11.51岁;其中脑梗死37例(82.2%),脑出血8例(17.8%);治疗前汉密顿抑郁量表(HAMD)评分平均20.5±4.9分。
两组在性别、年龄、卒中分型、抑郁严重程度等方面无显著差异(P>0.05),具有可比性。
对照组采用神经内科常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上予以系统心理护理,具体措施如下:①心理护理:建立良好的护患关系,主动接触患者,尽可能让患者倾诉其内心的痛苦与烦恼,减少其心理压力。
冠心病的中医辨证治疗冠心病是一种常见的慢性疾病,其病理基础是冠状动脉粥样硬化引起的心肌供血不足。
中医在治疗冠心病方面有着独特的理论和方法,下面我们将从中医的角度来探讨冠心病的辨证治疗。
一、病因病机中医认为,冠心病的病因主要包括情志失调、饮食不节、劳逸过度等因素。
这些因素导致脏腑功能失调,特别是心、肝、脾、肾等脏腑的功能紊乱,进而引起气血运行不畅,形成瘀血、痰浊等病理产物,阻塞心脉,最终导致冠心病的发生。
二、辨证分型根据中医理论,冠心病可分为以下几种证型:1、痰浊痹阻型:主要表现为胸闷、胸痛、咳嗽、气短等症状,舌质淡紫,苔白腻,脉滑或弦。
治疗宜化痰宣痹,活血通络。
常用瓜蒌薤白半夏汤加减。
2、瘀血痹阻型:主要表现为心胸疼痛、刺痛、固定不移等症状,舌质紫暗或有瘀斑,苔白,脉沉涩或结代。
治疗宜活血化瘀,通络止痛。
常用桃红四物汤加减。
3、心气不足型:主要表现为心悸、气短、乏力、自汗等症状,舌质淡红,苔薄白,脉细弱或结代。
治疗宜补益心气,养心安神。
常用四君子汤合酸枣仁汤加减。
4、心阳不振型:主要表现为心悸、胸闷、气短、乏力等症状,舌质淡红,苔白滑,脉沉细或迟缓。
治疗宜温补心阳,安神定悸。
常用桂枝甘草汤合参附汤加减。
三、治疗原则中医治疗冠心病以辨证施治为主,针对不同的证型采用不同的治疗方法。
在治疗过程中,应注重调整脏腑功能,特别是心脏的阴阳平衡,同时兼顾气血双调,以达到标本兼治的效果。
中药治疗冠心病的优势还在于副作用小,长期服用对患者身体无不良影响。
四、预防与调护除了药物治疗外,中医还强调冠心病的预防与调护。
建议患者在日常生活中注意以下几点:1、保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑;2、合理饮食,少吃油腻、高脂肪食物,多吃蔬菜水果等清淡食物;3、适当运动,如散步、太极拳等,以增强体质;4、避免过度劳累和熬夜,保证充足的休息时间;5、定期进行体检,及时发现和治疗潜在疾病。
中医辨证治疗冠心病具有独特的理论和方法,能够针对不同的证型采用不同的治疗方法,达到标本兼治的效果。
参附汤治疗心血管疾病药效学及作用机制研究进展◎曹玲孙晖董辉徐红英王志刚张燕丽王连芝*参附汤是疗效确切的中医名方,出自明代医家薛己《正体类要》,为温里剂中回阳救逆的代表方剂,由炮附子、人参组成,具有益气回阳固脱功效。
用于阳气暴脱证,四肢厥逆,冷汗淋漓,呼吸微弱,脉微欲绝。
在现代临床应用中,参附汤以治疗心血管疾病为多,因此,本文从参附汤治疗心血管疾病的药效学及作用机制方面进行综述,为其临床应用及进一步研究提供参考。
一、参附汤治疗心血管疾病的药效学观察1.参附汤联合胺碘酮疗效观察。
张文刚等研究了参附汤联合胺碘酮对风心病瓣膜置换术后患者的影响,以风心病瓣膜置换术后60例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,观察2组患者治疗前后心脏结构、细胞黏附因子、炎性反应因子含量变化以及不良反应,得出参附汤联合胺碘酮能抑制风心病瓣膜置换术后细胞黏附分子及炎性因子,重塑心脏结构的结论。
2.参附汤合葶苈大枣疗效观察。
邱鸿伟等研究了参附汤合葶苈大枣治疗心肾阳虚型慢性心衰病的临床效果。
以心肾阳虚型慢性心衰病患者100例患者为研究对象,通过统计分析两组中医症候积分、心功能、临床效果。
得出了参附汤合葶苈大枣治疗心肾阳虚型慢性心衰病的临床效果显著的结论。
3.参附汤治疗慢性心力衰竭疗效观察。
田儒进等观察了116例慢性心力衰竭患者血浆B型钠尿肽(BNP)浓度的影响,得出了参附汤可以显著降低气虚血瘀证、心肾阳虚证慢性心力衰竭患者血浆B型钠尿肽浓度,能够保护心脏,改善心功能。
张清晨以慢性心力衰竭患者110例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,研究了参附汤合苓桂术甘汤对慢性心力衰竭患者脑钠肽(BNP )、左室射血分数(LVEF )及心功能分级的影响,得出了参附汤合苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭效果显著,能够明显降低慢性心力衰竭患者BNP 水平,提高左室射血分数(LVEF)及心功能分级的结论。
4.参附汤治疗急性心肌梗死疗效观察。
王彤等探讨了参附汤煎剂治疗急性心肌梗死(AMI )合并休克的疗效及对心肌保护作用的影响。
心肌梗塞的中医中药治疗方法心肌梗塞是一种常见的心血管疾病,它是指心肌的血液供应和氧气供应不足引发的一种疾病,会导致心肌难以正常工作,严重者甚至危及生命。
目前,西医学对心肌梗塞的治疗主要是以药物和介入手术为主,但是,中医中药也具有一定的治疗效果。
下面,我们来了解一下心肌梗塞的中医中药治疗方法。
1. 清热解毒中医认为,心肌梗塞主要是由于湿热、瘀血等因素引起的,因此,治疗心肌梗塞的第一步是清热解毒。
常用的中药有黄芩、连翘、板蓝根、金银花等,这些中药可以通过有效清除体内毒素和湿气,从而减轻心脏的负担,促进血液循环,达到治疗心肌梗塞的作用。
2. 活血化瘀中医认为,血液循环的不畅通会导致血瘀,而血瘀又会加重心肌梗塞病情的严重程度。
因此,治疗心肌梗塞的另一个重要步骤就是要活血化瘀。
常用的中药有桃仁、红花、三七、丹参等,这些中药可以改善血液循环,促进血液流通,同时还可以消除血栓,避免新的血栓形成。
3. 质地柔软中医认为,心肌的质地柔软对治疗心肌梗塞非常重要,这可以减轻心肌的负担,从而改善心肌的生理功能,促进心肌的恢复。
常用的中药有山楂、石榴、佛手等,这些中药可以提高心肌的柔软程度,减轻心脏的负担,促进血液循环,有助于心肌的恢复。
4. 补气养血中医认为,心肌梗塞患者常常会出现气血不足的症状,因此,要治疗心肌梗塞,还需要进行补气养血的治疗。
常用的中药有人参、黄芪、党参、丹参等,这些中药可以迅速补充体内营养物质,促进氧气和营养的供应,提高心肌的免疫力,从而有助于治疗心肌梗塞。
总之,中医中药治疗心肌梗塞的方法是多样的,不仅需要综合考虑患者的病情和体质,还需要结合科学的中药配方才能达到良好的治疗效果。
同时,治疗心肌梗塞要长期坚持,不能因为症状有所缓解就停止治疗,否则会导致疾病的反复发作。
最后要提醒大家,中医中药治疗心肌梗塞虽然有效,但并不是所有患者都适合使用中药治疗,所以要注意和医生协商,避免自己盲目使用。
心血管疾病中药治疗综述
本文对抗心肌缺血和心律失常作用中药的临床应用进行了综述。
关键词:心血管疾病 中药治疗 进展
回望中药治疗心血管疾病的现代史,人们一般将其分为3个阶段。1949年至60年代中期是
中西医结合治疗心血管疾病的初期。在此期间,人们首次明确提出了冠心病相当于中医之“胸
痹”、“真心痛”,从医基础理论探讨了心血管系统疾病的中医治疗方法。并运用中医理论对
高血压病提出中医分型、辨证治;60年代末期至70年代末期,是中西医结合治疗心血管疾
病迅速发展的时期,中医中药也进入了心血管科急重症领域——急性心肌梗死的治疗;80
年代初期以后,各个病证诊断和疗效评定逐步规范化,相关理论也得到了深入研究,中药在
心血管疾病治疗中得到了广泛应用。
本文拟对抗心肌缺血和心律失常作用中药的临床应用进行综述。
一、具抗心肌缺血作用中药
缺血性心脏病主要是由冠状动脉粥样硬化等冠状血管病变引起的,也称为冠心病。临床主要
表现为心绞痛,心律失常,心肌梗死等症状,属中医的“胸痹”、“心痛”、“心悸”范畴。中
医认为其病理机制在于“因虚至瘀,气虚血瘀,脉络瘀阻”。对心肌缺血有治疗作用的中药
也多分布于活血化瘀类、理气类、补气类、安神类、化痰理气类等中药类目中,按其有效成
分所属化合物的类别可分为黄酮类、皂苷类、生物碱类、挥发油等。
许多含黄酮类化合物的中药,对心肌缺血有治疗作用。含银杏总黄酮的银杏叶提取物能扩张
冠状动脉,增加血流,减少心肌细胞膜电子传递异常和氧自由基的产生,改善心脏缺血状态。
[1]近年研究并应用于临床的灯盏花注射液,主要成分为黄酮类的灯盏花甲素和灯盏花乙素,
有扩张冠脉,增加心肌供血,降低血小板黏度,抑制血小板黏附和聚集等作用。[2]葛根含
有的异黄酮化合物葛根素,具有扩张冠状动脉,对抗血管痉挛,增加冠脉血流量以及对β1
受体的阻滞作用等。[3]
人参、黄芪、柴胡、麦冬、知母等中药含有大量的皂苷类物质。黄芪皂苷能使缺血再灌注大
鼠心脏的主动脉压、左室收缩压-左室内压最大变化速率显著下降,而使左室舒张末期压、
等容舒张期心室内压下降的时间常数(T值)显著升高。[4]麦冬总皂苷可保护缺血性心肌超
氧化物歧化酶SD的活性,减少心肌DA的合成,明显降低大鼠心肌缺血血清的K水平和心
电图ST段变化。[5]绞股蓝总皂甙中的绞股蓝甙VII、III、IV、XII分别为人参皂甙Rd、Rb、
Rb2、F2,有研究表明绞股蓝总皂甙能对抗氧自由基对心脏的损伤,保护心肌细胞膜的完整
性,改善急性缺血心肌的舒张功能。[6]以补益气血,行气止痛为主要功效的制剂多以皂苷
类中药为方中主药。
具抗心肌缺血的复方制剂较多,以活血化瘀、行气止痛为主的制剂多数都应用了丹参。复方
丹参注射液的成分为丹参和降香,有扩张血管,改善微循环,提高组织从微血管中摄取氧的
能力等作用。[7]由丹参、元胡、五灵脂、瓜蒌、柴胡、乳香等药制成的益心胶囊,能显著
扩张实验动物的冠状血管,具有降低冠状动脉阻力与增加冠状动脉血流量等作用,对垂体后
叶素和异丙肾上腺素诱发的实验性心肌缺血有一定保护作用,对心绞痛症状及心电图改善总
有效率分别为90%和60%。
二、抗心律失常中药
心律失常属中医“心悸”、“怔忡”、“心下悸”范畴,现代的药理研究发现抗心律失常中药有
效成分以生物碱类较多。
苦参提取物苦参总碱,对心脏有一种“非奎尼丁样”作用,即能通过影响心肌细胞膜钾、钠
离子传递,降低心肌的应激性,延长不应期,从而能抑制异位节律点,对抗多种实验性心律
失常。[8]
附子含生物碱和乌头多糖。乌头碱具强心、镇痛、抗炎及兴奋垂体-肾上腺皮质系统作用,
去甲乌头碱具有与异丙肾上腺素相似的作用,有明显缩短希氏束电图A—H间期作用。附子
注射液能显著提高小鼠对缺氧的耐受力,对垂体后叶素引起的大鼠急性心肌缺血和心律失常
有显著的对抗作用。临床上附子注射液、参附注射液广泛用于治疗病态窦房结综合征,心律
失常,休克等。
麻黄中含有多种生物碱,包括麻黄碱,伪麻黄碱,甲基麻黄碱等。麻黄碱有拟肾上腺素的作
用,能松弛支气管平滑肌,收缩血管,升高血压和兴奋心脏。
三、兼具抗心肌缺血和抗心律失常作用的中药
人参的生理活性成分为多种人参皂甙,人参总皂甙通过增加冠脉血流量,清除自由基,抗脂
质过氧化及钙通道阻滞等作用,发挥改善心肌缺血和保护缺血心肌的作用。三七总皂甙的主
要成分为人参二醇型皂甙Rb1和人参三醇型皂甙Rg1,且含量高于人参,在应用中其有效成
分总称为三七皂甙。
葛根素是野葛中提取一种单体。有β-阻断作用,扩张血管;减慢心率;降低心肌耗氧指数
而无明显负性肌力作用。作用强度弱于心得安,并表现为P-R间期延长和心肌细胞动作电位
幅度降低,除极速率减慢和有效不应期相对延长。另有报道葛根素能对抗乌头碱、氯化钡、
氯仿、肾上腺和哇巴因诱发的大鼠、家兔及豚鼠的室性心律失常。[9]葛根素有明显的扩张
冠状动脉作用,可使正常和痉挛状态的冠状动脉扩张,于静脉注射30g/kg后,冠脉血流量
可增加40%,血管阻力降低29%。葛根素能显著降低清醒自发性高血压大鼠的血压并减慢心
率,同时使自发性性高血压大鼠的血浆肾素活性显著降低度。葛根素注射液可以降低度HD
患者血vF:Ag及ET-1水平,提高 N的浓度,对2~3d内发生缺血再灌注的心肌具有保护作
用。
地奥心血康为中药提取物制剂,主要含8种甾体皂甙,具有活血化瘀,行气止痛功能。对动
物缺血心脏损伤有明显保护作用,可增加血中含量,降低心肌组织细胞膜水平,保护缺血心
肌,能缩短心室肌易颤期及电生理不稳定期,抑制折返和非折返机制的产生,从而减少缺血
/再灌注后心律失常的发生。
中药在我国的应用有几千年的历史,不失为我国现代药物研究和开发的宝贵资源。相对于治
疗心血管疾病化学药物的不良反应大的弊端,中药及复方制剂因其药物的多组分性,常常对
心血管疾病从抗氧化,改善微循环,扩张冠脉,增加血流量等多方面同时发挥作用。目前应
用的中药多为有效部位或复方制剂,其所含的化学成分较多,作用也较复杂,因此一些药理
作用机制及临床的治疗范围有待进一步的研究,以便更好的指导该类中药的临床用药。
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