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芍药甘草汤【方剂名】芍药甘草汤，出自汉·《伤寒论》。
【组成】芍药、炙甘草各四两(各12克)。
【用法】以水三升，煎取一升，去滓，分二次温服。
【功效】养血益阴，缓急止痛。
【主治】阴血不足，血行不畅，腿脚挛急或腹中疼痛等。
【临床医案】临床主要用于治疗肌肉痉挛、老年腰腿痛、胃扭转、腹痛、消化性生溃疡、先天性和萎缩性肌强直症、哮喘、百日咳、出血热后期脚挛急、痛经、呃逆、痢疾、慢性结肠炎、坐骨神经痛、老年腰腿痛、血栓性静脉炎、颈椎综合征、不安腿综合征、跟骨骨质增生等病症。
1.脑血管病偏瘫患者关节疼痛和活动障碍：选择治疗对象为脑血管病伴有一侧肢体麻痹、肩关节疼痛活动受限(水平上举<90度)，予镇痛药、骨骼肌松弛药及物理疗法治疗疗效不佳15例，给予芍药甘草汤7.5克，分3次服。
结果：疼痛显效20%，有效33.3%，稍有效33.3%，无效13.3%；关节活动度显效(上举>15度)13.3%，有效(上举>120度)26.7%，稍有效(上举>90度)33.3%，无效26.7%。
疗效出现时间：1日以内26.7%，2～3日33.3%，4～5日26.7%，不变13.3%。
由此认为，对伴有肢体疼痛的脑血管偏瘫患者，芍药甘草汤呵在减轻疼痛，解除肌张力增高状态的同时，使关节活动度扩大，改善日常生活活动，且顿服效果比定时服用效果好。
无效的病例可能与严重的关节变形有关，故早期给药效果更好。
(《国外医学中医中药分册》1999年第3期)2.慢性萎缩性胃炎：选用芍药甘草汤作为基础，随症加减，治疗慢性萎缩性胃炎36例，以服药1个月为1个疗程，所有病例均服药2个疗程。
症状全部消失、胃镜报告显示正常为治愈指标；以胃病缓解，发作次数少，其他症状减轻，为好转指标；症状无改善，胃镜检查无变化为无效。
结果：治愈6例，好转27例，无效3例，总有效率达91.7%。
(《浙江中医学院学报》1996年第4期)3.尿毒症末梢神经病变：在辨证论治的基础上，重用芍药甘草汤加薏苡仁，其中芍药30～60克，薏苡仁40～60克，炙甘草10克，水煎服，连服3-10剂，服药期间停用一切镇静剂治疗。
芍药甘草汤加减治疗胃脘痛的临床研究发表时间：2016-04-08T14:45:00.083Z 来源：《健康世界》2015年17期供稿作者：尚迎辉[导读] 郑州市市直机关医院河南郑州 450000 尤其是在针对由于外感寒邪、情志不畅等原因而引起的胃病当中，适当的调节用量就可以取得不错的成效。
尚迎辉郑州市市直机关医院河南郑州 450000摘要：近年来，我国经济取得较快的发展。
人们的生活质量普遍提升，但是身体却由于生活饮食作息不规律，身心压力过大，缺少运动等原因而导致身体素质季度下降。
不能够阴阳调节，必然会引起体内出现诸多疾病。
其中胃脘痛作为当下常见的疾病，在中医当中，引发病症的主要原因是外感寒邪、情志不畅和脾胃素虚等病因而引发。
而在这个过程成当中，笔者由于对于中医疗法拥有较深的实践基础，加上对于重要理论有着充分认识，在此基础上，结合健脾益气芍药甘草汤借助加减法来治疗胃病。
通过对于芍药甘草汤加减治疗也确实取得一定的成就。
在此进行分析研究，旨在更好推进中医中药疗法的发展和进步，从而造福社会。
关键词：芍药甘草汤；加减治疗；胃病；研究引言在中医和西医问题上，社会当中争论不断，但是中医能够流传千年，而且在西医为传入中国之前就发挥着巨大的作用，无论是治疗还是养生的都有着深厚的文化积淀。
这一点足以证明中医的魅力所在。
其中芍药甘草汤由于性平温补，两者结合有益于脾脏，因此，在治疗疾病当中，也发挥着重要的作用。
尤其是在针对由于外感寒邪、情志不畅等原因而引起的胃病当中，适当的调节用量就可以取得不错的成效。
在临床研究当中，笔者借助芍药甘草汤加减治疗的办法，对于胃病患者进行了较为全面的治疗。
众所周知，胃病作为慢性疾病，胃部的创伤并非一朝一夕所致，西医当中，类似奥美拉唑的治疗药物也只能在短期之内产生作用，要想使得胃病得以完全康复，借助中医的芍药甘草汤来“养胃”，可以取得更好的效果。
二、临床治疗一般资料笔者结合自身的临床治疗经验，通过对于胃脘痛患者的实际诊断，从而进行一定的加减治疗。
14.芍药当归汤类--84 芍药甘草汤芍药甘草汤(方组、临证参考用量)芍药12g 炙甘草12g上2味，以水600ml，煮取300ral，去滓，分2次温服。
(功效)益阴荣筋，缓急止痛。
(主治)主证：脚挛急，筋脉挛缩，脉迟，舌淡。
副证：脘腹疼痛。
(临证加减)1．营养不良者；本方加党参、怀山药、当归、黄精、黄芪之类，以补养气血。
2．下肢受凉：本方加肉桂、附子、桑枝、巴戟天之类，以温补肾阳。
3．食欲不振，胃脘痞满：本方加厚朴、枳实、谷麦芽、莱菔子、鸡内金之类，以消食导滞。
4．少腹疼痛，拘急胀满：本方加香附、大腹皮、乌药，以理气止痛。
5。
下肢疼痛：本方加牛膝、独活、羌活，以引经下行，通络止痛。
6。
芍药甘草汤加味治疗十二指肠球部溃疡：药用白芍15g，炙甘草、黄连各5g，姜半夏、陈皮各9g。
脾胃虚寒加炮姜、吴茱萸；湿热便秘加黄芩、大黄；脾胃气虚加党参、淮山药、茯苓；腹痛甚加元胡；脘腹痞闷加厚朴、枳壳、大腹皮；湿重加苍术、薏苡仁；嗳气、呕恶加旋覆花、代赭石；泛酸加瓦楞子、煅海螵蛸。
每日1剂，水煎服，21日为工疗程。
忌烟酒及油腻辛辣之品。
[吉林中医药，1997，t6，。
7]7．芍药甘草汤加味治疗脘腹痛：药用白芍20g，甘草、茯苓、党参各15g，良姜、佛手各10g，黄连、吴茱萸各5g，香附15g。
若脘腹胀痛甚者，加青皮、枳壳、川楝子以行气止痛；痛有定处者，加丹参、郁金、失笑散以活血化瘀；胃脘阵发性剧痛伴呕吐频繁者，加重芍、甘剂量，可用至50~75g，再加白术50g，煎汤频服，症缓则减量；吐酸重者，加重甘草量，再加乌贝散，此时气滞不显著者可去佛手；胃中有停饮，时有呕逆者，重用茯苓，加姜夏、莱菔子以行气降逆止呕；胃脘部隐痛，四肢不温，吐清水，遇寒加重，甘草改用炙甘草，加干姜lOg，制附片lOg，以温胃祛寒止痛；大便黑者，加乌贼骨、白芨、阿胶，也可加三七粉；若有实热，去高良姜、佛手、吴茱萸，加生军工O一工5g；萎缩性胃炎，胃阴不足者，去热药加养胃阴之品。
益胃汤合芍药甘草汤治疗胃阴亏虚型慢性胃炎的临床效果作者：唐玉芳来源：《医学食疗与健康》2021年第19期[中图分类号]R259 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）19-009-02慢性胃炎属于消化系统疾病，在临床中比较常见，通常是因多种原因作用下使得胃黏膜出现慢性炎性病变而导致。
通常涉及到淋巴细胞浸润、浆细胞浸润，另外还可能出现中性粒细胞浸润、嗜酸性粒细胞浸润等现象。
在慢性胃炎患者中，胃阴亏虚型属于常见胃脘痛证型之一。
这一疾病不仅会影响患者的日常生活，还会降低生活质量。
因此需要对其治疗方案进行深入研究。
临床中，针对胃阴亏虚型慢性胃炎患者通常采用西药治疗，虽然可在一定程度上改善临床症状，但整体效果一般，而且容易出现不良反应。
据相关研究指出，中药汤剂在胃阴亏虚型慢性胃炎中的应用可取得显著效果。
本文内容如下。
1资料与方法1.1一般资料于2018年7月至2020年7月从城中心衛生院择取66例胃阴亏虚型慢性胃炎患者，将其以就诊时间先后顺序分组，每组33例，对照组中男女比例为20：13，年龄最大70岁，最小25岁，均值（45.89±2.48）岁，病程最长18年，最短2年，均值（8.47±3.52）年;研究组中男女比例为19：14，年龄最大71岁，最小26岁，均值（45.92±2.51）岁，病程最长17年，最短2 年，均值（8.50±3.44）年;经统计学分析组间对照无意义。
纳入标准：与《中医内科学》中中医辨证标准相符合，与《实用内科学》中诊断标准相符合，患者及家属对本次研究知晓且同意参与。
排除标准：合并幽门梗阻、合并胃癌、合并消化道出血、合并胃神经官能症、合并消化系统疾病、其他辨证分型患者等。
1.2方法对照组实施常规西药治疗，选用江西汇仁药业股份有限公司生产的雷尼替丁（国药准字H36021340），口服，每次150mg，每天2 次;选用山东方明药业集团股份有限公司生产的替硝唑片（国药准字H20033666），口服，每次30mg，每天2次;选用广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂生产的阿莫西林胶囊（国药准字H44021518），口服，每次10mg，每天2次，持续用药4周。
芍药甘草汤作者：王付发布时间：2012-02-20 新闻来源：浏览次数：3894【方药歌诀】芍药甘草能舒筋，筋脉疼痛或挛急，酸甘养阴能益肝，胃阴不足更相宜。
【学用导读】运用芍药甘草汤，一要重视因病证变化而调整方药用量，二要重视随证加味用药。
【中医辨证】气血不足筋急证：筋脉拘急，肌肉疼痛或跳动，筋脉或关节屈伸不利，或关节活动疼痛，两目干涩，手足心热，或倦怠乏力，舌红，脉细弱。
用方思路：正确使用芍药甘草汤，以主治气血不足筋急证为基础方，以主治胃气阴虚证（胃脘隐痛，或挛急疼痛，口干舌燥，大便干结，小便短少，饮食不佳，纳谷无味，舌红，少苔，脉细或弦细）为临床扩大应用。
病变证机：气血亏虚，经筋脉络挛急，以此而演变为气血不足筋急病理病证。
审证要点：根据筋脉拘急，或肌肉疼痛，或胃脘隐痛，舌质红，苔薄，脉细为用方审证要点。
【西医辨病】萎缩性胃炎，胃及十二指肠溃疡，胃扭转，胃痉挛，慢性肝炎，过敏性肠炎，肠粘连，急性水肿性胰腺炎，胆石症等。
【衷中参西】合理运用芍药甘草汤指导中医辨证与西医辨病，无论是治疗消化疾病，还是治疗血管及神经疾病等，都必须符合芍药甘草汤主治病变证机与审证要点，以此才能取得治疗效果。
临证选用芍药甘草汤治疗西医疾病还可用于：1、运动、神经疾病：不宁腿综合征，腓肠肌痉挛，颜面抽搐痉挛，脑中风后肢体痉挛，先天性或萎缩性肌强直等。
2、血管及血液疾病：血栓闭塞性脉管炎，血管平滑肌痉挛，血小板减少性或过敏性紫癜等。
3、呼吸疾病：支气管炎，支气管哮喘等。
4、泌尿疾病：特发性肾出血，慢性肾盂肾炎等。
5、骨伤疾病：关节损伤，骨质增生，骨头炎，腰扭伤等。
6、妇科疾病：急性乳腺炎，慢性盆腔炎，急性附件炎等。
7、其他疾病：荨麻疹，类风湿性关节炎，高睾酮血症，高泌乳素血症性阳痿等。
【中医治法】益气养血舒筋。
【方药西用】具有对胃酸分泌呈双向调节、抑制胃排空、抑制肠管收缩、解痉、镇痛、降低血中睾酮浓度、改善排卵状态、抗炎、保护肠胃黏膜组胺水平、抑制子宫平滑肌细胞中PGE2、PGF2a及6-ketoPGF1a的生成释放、抗肿瘤等作用。
芍药甘草汤治疗痛证概述芍药甘草汤具有明显的解痉、镇痛作用,为缓急止痛之基础方,广泛用于治疗消化、运动、神经系统及肿瘤科以疼痛或抽搐挛急为特征的病症。
腹痛以芍药、甘草4∶1制成芍甘注射剂(每2ml含生药5g,每次肌注4ml)治疗胃脘痛及腹痛156例,其中虚痛120例,有效(注射30分钟内疼痛减轻或消失)84.67%;实痛51例,有效50.98%,表明本方以止虚痛效果为优,与其解痉作用相符合。
对实痛则以金延注射液(川楝子、延胡索)为佳。
将此两方合用制成金芍汤治疗胃脘痛36例(其中慢性浅表性胃炎18例,萎缩性胃炎3例,胆汁反流性胃炎4例,胃十二指肠溃疡9例,慢性浅表性胃炎合并十二指肠溃疡2例),临床治愈(胃脘痛及其他症状消失,胃镜检查正常)17例,好转(胃脘痛缓解,发作次数减少,其他症状减轻,胃镜检查好转)18例,总有效率为97.2%。
以芍甘汤加徐长卿、延胡索、威灵仙制成缓急止痛合剂治疗急性腹痛60例(其中胃炎25例,胃及十二指肠溃疡17例,胃黏膜脱垂3例,急、慢性肠炎8例,癌肿引起者8例),总有效率为93.3%,显效及有效病例止痛起效时间3～25分钟,平均10分钟,止痛效果明显优于山莨菪碱,且无山莨菪碱类西药所常见的口干、心慌,面色潮红等不良反应。
用大剂芍甘汤加味治疗急性阑尾炎腹痛40例,痊愈29例(72.5%),好转7例(17.5%),总有效率为90%。
对酿脓期、溃脓期的阑尾炎患者若能配合输液、抗生素治疗,可提高非手术治疗的治愈率。
原方加木香、柴胡、川楝子、延胡索治疗35例急性水肿型胰腺炎腹痛,全部获愈。
此外,对胃扭转、术后肠粘连之腹痛也有效。
肝区痛本方按现代工艺制成颗粒冲剂治疗病毒性肝炎,可缩短病程,对缓解肝区疼痛效果甚佳,所治急性黄疸型肝炎81例中,治愈72例,好转5例,无效4例,治愈率88.9%;急性乙型无黄疸型肝炎46例,治愈37例,好转4例,无效5例,治愈率80.4%;慢性迁延性肝炎14例,治愈10例,好转1例,无效2例。
芍药甘草汤【来源】《伤寒论》。
【异名】戊己汤(《症因脉治》卷四)。
【组成】芍药12克甘草12克【用法】上二味，用水600毫升，煮取300毫升，去滓，分温再服。
【功用】调和肝脾，缓急止痛。
【主治】伤寒伤阴，筋脉失濡，腿脚挛急，心烦，微恶寒，肝脾不和，脘腹疼痛。
现用于血虚津伤所致的腓肠肌痉挛、肋间神经痛、胃痉挛、胃痛、腹痛、坐骨神经痛、妇科炎性腹痛、痛经；以及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃肠神经官能症、急性乳腺炎、颈椎综合征等属阴血亏虚，肝脾失调者。
实验研究解痉、止痛、抗炎作用安徽医学院《急腹症资料》1977：74，本方对病变异常兴奋状态有强力的抑制、镇静作用。
其中芍药对疼痛中枢和脊髓性反射弓的兴奋有镇静作用，故能治疗中枢性或末梢性的筋系挛急，以及因挛急而引起的疼痛。
芍药、甘草中的成分有镇静、镇痛、解热、抗炎、松弛平滑肌的作用，二药合用后，这些作用确能显著增强。
【临床应用】一、小腿转筋徐迪华医案：王某某，男，28岁，1958年1月4日初诊。
自诉：3个月来小腿抽筋经常发作，轻工作轻发，重工作重发，休息后不发。
发作后小腿酸痛数天不退。
近4夜连续小腿抽筋，头昏少力，食欲正常。
2年前有钩虫病史，服2次驱虫药后，5次大便检查，末见虫卵。
检查：血压90／60毫米汞柱。
舌淡苔滑，脉软细。
面色萎黄，心肺正常，腹平软，肝脾末触及。
红血球325万，血色素60％。
处方：芍药甘草汤60毫升，为2天量。
1月6日复诊：服药一剂，小腿抽筋减轻，2剂即停。
再服原方100毫升，外添服黄芪9克，党参12克，当归9克，服5剂。
3个月后随访，小腿抽筋未发过。
(中医杂志1959l＜9)140)按语：小腿转筋，即29条所谓“脚挛急”也，乃芍药甘草汤之主证，由肝之阴血亏虚，筋脉挛急所致。
有是证使用是方，有是方即获是效。
诚信仲景之方，乃临床实践之总结，用之不殆，则历验不爽。
二、不安腿王明如医案：朱某某，女，45岁，1986年11月30日初诊。
近4个月来两侧小腿有莫可名状的酸、麻、胀、似痛非痛之感，有时抽筋，有时有触电样感觉，静坐休息时反而加重，常须拍打，按捏稍能缓解。
芍药甘草汤加味治疗胃脘痛64例疗效观察摘要：目的探讨芍药甘草汤加减治疗胃脘痛疗效，以便为以后胃脘痛治疗提供参考和借鉴。
方法将近年来在我院诊治64例胃脘痛患者根据治疗方法分为治疗组和对照组，治疗组30例给予芍药甘草汤加味治疗，对照组34例给予吗丁啉、三九胃泰进行治疗，比较两组患者治疗总有效率和复发率；结果一个疗程后，治疗组治疗总有效率（93.3%）高于对照组治疗总有效率（70.6%），并且后期随访中治疗组复发率（8.3%）也明显低于对照组（33.3%），经统计分析，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；讨论跟传统西药相比，芍药甘草汤加味治疗胃脘痛疗效显著，复发率低，值得推广及应用。
关健词：芍药甘草汤；胃脘痛；疗效分析；胃脘痛主要指的是胃脘部位出现疼痛的一类病症，当前该病已经成为临床上常见疾病和多发疾病之一[1]，也可以被称为胃口痛和心口痛。
胃脘痛的性质有刺痛、胀痛、隐痛、巨痛或者是痛连肋背。
绝大部分胃脘痛主要是因为寒邪客胃、情志刺激、饮食伤胃或者脾胃虚弱等原因造成[2]。
当前临床治疗胃脘痛主要采用利用西药达到抑制胃酸、止痛目的，但是治疗效果不太理想。
近年来，本人采用了芍药甘草汤加味治疗胃脘痛，取得了满意效果，现报道如下：1.资料和方法1.1一般资料回顾分析2017年1月至2018年1月在我院收治的64例胃脘痛患者临床资料，所有患者均符合《中医内科学》中关于胃脘痛诊断标准[3]：（1）患者主要症状为胃脘部疼痛，并且伴有食欲不振、嗳气、痞闷、泛酸、恶心、呕吐等症状；（2）患者发病原因常常跟情志不畅有关；（3）患者起病或急或缓，且有反复发作病史。
中医辩证肝胃不和型共16例、脾胃虚寒型13例、胃阴不足型14例、气滞血瘀型15例、寒热错杂型6例。
现在充分获得患者意愿的基础上根据治疗方法将其分为治疗组（30例）和对照组（34例）。
治疗组：男性患者共18例、女性患者共12例，患者年龄分布为23-57岁，平均年龄为（41.2±5.2）岁，最短病程为1年，最长病程为7年，平均病程为（3.25±1.2）年，对照组：男性患者共20例，女性患者共14例，年龄分布为24-59岁，平均年龄为（43.1±4.8）岁，最短病程为2年，最长病程为13年，平均病程为（4.8±1.9）年。
芍药甘草汤的功能主治功能主治概述芍药甘草汤是一种古老的中药方剂，主要由芍药和甘草组成。
它在中医药学中被广泛使用，并有许多功效和主治。
本文将详细介绍芍药甘草汤的功能和主治，以及它在临床上的应用。
功能作用芍药甘草汤具有以下主要功能： - 清热解毒 - 强化脾胃 - 祛湿利水主治适应症芍药甘草汤对以下疾病具有一定的治疗作用： 1. 血热致口舌生疮：芍药甘草汤可以清热解毒，对治疗口舌生疮、口腔溃疡有良好的疗效。
2. 湿热泄泻：由于芍药甘草汤能强化脾胃，因此对脾胃虚弱引起的湿热泄泻有显著的疗效。
3. 小儿脾胃虚弱：芍药甘草汤可以调理脾胃功能，改善小儿脾胃虚弱导致的食欲不振、消化不良等症状。
4. 慢性湿疹、湿疮：芍药甘草汤具有祛湿利水的作用，对慢性湿疹、湿疮等湿热症状有良好的治疗效果。
5. 妇科炎症：芍药甘草汤可清热解毒、祛湿利水，对妇科炎症、白带异常等症状有较好的缓解作用。
临床应用在临床上，芍药甘草汤主要以饮片和丸剂的形式出现。
此外，在药店和中药房也可以购买到芍药甘草汤的成品。
通常，芍药甘草汤的剂量和使用方法如下： - 成人剂量：每次10克，每日2-3次。
- 儿童剂量：按体重进行计算，一般为每千克体重0.3克，每日2-3次。
需要特别注意的是，芍药甘草汤具有收敛作用，因此对于大便秘结者应慎用。
此外，怀孕和哺乳期妇女慎用。
在临床实践中，芍药甘草汤常常与其他药物配伍使用，以发挥更好的疗效。
例如，对于湿热泄泻病例，常常与黄连汤联合使用，以加强疗效。
包括荆防败毒散、香薷饮等在内的中成药中也包含芍药甘草汤配方的成分，这充分证明了芍药甘草汤在临床上的重要地位。
小结芍药甘草汤作为一种传统的中药方剂，具有清热解毒、强化脾胃、祛湿利水等多种功能。
它在临床上广泛应用于治疗口舌生疮、湿热泄泻、小儿脾胃虚弱、慢性湿疹、湿疮、妇科炎症等疾病。
经过长期实践，芍药甘草汤已被证实具有显著的疗效和良好的安全性。
但在使用时仍需遵循医嘱，特别是对于孕妇、哺乳期妇女以及大便秘结者需慎用。
