职业性中暑诊断标准

职业性中暑诊断标准职业性中暑诊断标准 Diagnostic Criteria of Occupational Heat IllnessGBZ41-2002职业性中暑就是在高温作业环境下,由于热平衡与(或)水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统与(或)心血管障碍为主要表现的急性疾病。

1 范围本标准规定了职业性中暑的诊断标准与处理原则。

本标准适用于从事生产劳动(工厂、矿山、农场及其她露天作业等)、体育竞赛时所发生的中暑的诊断与处理。

非职业性中暑也可参照执行。

2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。

凡就是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究就是否可使用这些文件的最新版本。

凡就是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。

GB/T16180 职工工伤与职业病致残程度鉴定3 诊断原则根据高温作业人员的职业史(主要指工作时的气象条件)及体温升高、肌痉挛或晕厥等主要临床表现,排除其她类似的疾病,可诊断为职业性中暑。

4 中暑先兆中暑先兆(观察对象)就是指在高温作业场所劳动一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高。

5 诊断及分级标准5、1 轻症中暑轻症中暑除中暑先兆的症状加重外,出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38、5℃以上。

5、2 重症中暑重症中暑可分为热射病、热痉挛与热衰竭三型,也可出现混合型。

5、2、1 热射病热射病(包括日射病)亦称中暑性高热,其特点就是在高温环境中突然发病,体温高达40℃以上,疾病早期大量出汗,继之"无汗",可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。

5、2、2 热痉挛热痉挛主要表现为明显的肌痉挛,伴有收缩痛。

好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓肠肌为著。

常呈对称性。

时而发作,时而缓解。

中暑的分类和表现及处理方法根据我国《职业性中暑诊断标准》(GB11508-89）一：可将中暑分为以下三级：1.先兆中暑：是患者在高温环境中劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调、体温正常或略有升高等症状。

2。

轻症中暑：除有先兆中暑的症状外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上。

3.重症中暑：包括热射病、热痉挛和热衰竭三种类型热射病：1、热射病的典型临床表现为高热（41℃以上)、无汗和意识障碍，常在高温环境中工作数小时，或老年体弱慢性病患者，在连续数天高温后发生中暑先驱症状，有全身软弱乏力、头昏、头痛、恶心、出汗，继而体温迅速上升，出现嗜睡谵妄或昏迷，皮肤干燥灼热无汗呈潮红或苍白;周围循环衰竭时,呈紫绀脉搏快脉压增宽血压偏低,可有心律失常，四肢和全身肌肉可有抽搐，瞳孔缩小后期扩大对光反应迟钝，严重患者出现休克、心力衰竭、肺水、或肝肾功能衰竭。

2、热痉挛:常发生在高温环境中强体力劳动后患者常先有大量出汗然四肢肌肉腹壁肌肉甚至胃肠道平滑肌发生阵发性痉挛和疼痛实验室检查有血钠和氯化物降低尿肌酸增高3、热衰竭：常发生在患者对热不适应，体内常无过量热蓄积,患者先有头痛、头晕、恶心、继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱或缓慢血压偏低，可有晕厥并有手足抽搐，重者出现周围循环衰竭。

二:解除中暑的方法：1、迅速把患者移到阴凉、通风处,坐下或躺下，宽松衣服,安静休息。

2、迅速降低患者体温,可用冷水擦声，在前额、腋下和大腿根处用浸冷水的毛巾或海绵冷敷3、给患者饮用加糖的淡盐水或者清凉饮料，补充因大量出汗而失去的盐和水分.注意,不宜大量补充水分，不然会引起腹痛、呕吐和恶心等不适症状不宜饮用咖啡、酒精类饮料4、若患者已经失去神志，可先按压其人中、合谷等穴位尽快将其救醒。

如以上的抢救措施没有奏效，请及时拨打急救电话送往医院就医以免耽误病情。

5、患者病情严重时要注意呼吸、脉搏，并尽快呼叫急救车送医院。

职业健康安全体系相关的法律法规和标准一）国际公约类1.《在工作场所保护工人健康建议书》（1953-6-25）2.第139号公约《预防和控制致癌物质和制剂导致职业危害公约》（1974-6-24）3.第155号公约《职业安全和卫生及工作环境公约》（1983-8-11）4.第171号建议书《职业卫生设施建议书》（1985-6-26）5.第161号公约《职业卫生设施公约》（1985-6-26）6.第170号公约《作业场所安全使用化学品公约》（1990-6-25）7.ILO-OHS2001《职业安全健康管理体系导则》（2001-4-27）二）法规类1.《中华人民共和国职业病防治法》（2001第60号主席令）2.《危险化学品安全管理条例》（2002年国务院令第344号）3.《作业场所使用有毒物品劳动保护条例》（2002年国务院令第352号）4.《职业病目录》（卫生部文件，［2002］108号）5.《职业病危害因素分类目录》（卫生部文件，［2002］63号）6.《职业病危害项目申报管理办法》（2002年卫生部长令第21号）7.《建设项目职业病危害分类管理办法》（2006年卫生部长令第49号）8.《建设项目职业病危害评价规范》（2002年卫生部长令第63号）9.《职业健康监护管理办法》（2002年卫生部长令第23号）10.《职业病诊断与鉴定管理》（2002年卫生部长令第24号）11.《职业病危害事故调查处理办法》（2002年卫生部长令第25号）12.《国家职业卫生标准管理办法》（2002年卫生部长令第20号）13.《职业卫生技术服务机构管理办法》（2002年卫生部长令第31号）14.《劳动防护用品监督管理规定》（2005年国家安全生产监督管理总局令第1号）三）强制性标准1. GBZ 1-2002 工业企业设计卫生标准2. GBZ 2.1-2007 工作场所有害因素职业接触限值第1部分化学有害因素GBZ 2.2-2007 工作场所有害因素职业接触限值第2部分物理因素3. GBZ 3-2002 职业性慢性锰中毒诊断标准4. GBZ 4-2002 职业性慢性二硫化碳中毒诊断标准5. GBZ 5-2002 工业性氟病诊断标准6. GBZ 6-2002 职业性慢性氯丙烯中毒诊断标准7. GBZ 7-2002 职业性手臂振动病诊断标准8. GBZ 8-2002 职业性急性有机磷杀虫剂中毒诊断标准9. GZB 9-2002 职业性电工性眼炎（紫外线角结膜炎）诊断标准10. GBZ 10-2002 职业性急性溴甲烷中毒诊断标准11. GBZ 11-2002 职业性急性磷化氢中毒诊断标准12. GBZ 12-2002 职业性铬鼻病诊断标准13. GBZ 13-2002 职业性急性丙烯腈中毒诊断标准14. GBZ 14-2002 职业性急性氨中毒诊断标准15. GBZ 15-2002 职业性急性氮氧化物中毒诊断标准16. GBZ 16-2002 职业性急性甲苯中毒诊断标准17. GBZ 17-2002 职业性镉中毒诊断标准18. GBZ 18-2002 职业性皮肤病诊断标准（总则）20. GBZ 20-2002 职业性接触性皮炎诊断标准21. GBZ 21-2002 职业性光敏性皮炎诊断标准22. GBZ 22-2002 职业性黑变病诊断标准23. GBZ 23-2002 职业性急性一氧化碳中毒诊断标准24. GBZ 24-2002 职业性减压病诊断标准25. GBZ 25-2002 尘肺病理诊断标准26. GBZ 26-2002 职业性急性三烷基锡中毒诊断标准27. GBZ 27-2002 职业性溶剂汽油中毒诊断标准28. GBZ 28-2002 职业性急性羰基镍中毒诊断标准29. GBZ 29-2002 职业性急性光气中毒诊断标准30. GBZ 30-2002 职业性急性苯的氨基、硝基化合物中毒诊断标准31. GBZ 31-2002 职业性急性硫化氢中毒诊断标准32. GBZ 32-2002 职业性氯丁二烯中毒诊断标准33. GBZ 33-2002 职业性急性甲醛中毒诊断标准34. GBZ 34-2002 职业性急性五氯酚中毒诊断标准35. GBZ 35-2002 职业性白内障诊断标准36. GBZ 36-2002 职业性急性四乙基铅中毒诊断标准37. GBZ 37-2002 职业性慢性铅中毒诊断标准38. GBZ 38-2002 职业性急性三氯乙烯中毒诊断标准39. GBZ 39-2002 职业性急性1，2一二氯乙烷中毒诊断标准40. GBZ 40-2002 职业性急性硫酸二甲酯中毒诊断标准41. GBZ 41-2002 职业性中暑诊断标准42. GBZ 42-2002 职业性急性四氯化碳中毒诊断标准43. GBZ 43-2002 职业性急性拟除虫菊酯中毒诊断标准44. GBZ 44-2002 职业性急性砷化氢中毒诊断标准45. GBZ 45-2002 职业性慢性三硝基甲苯白内障诊断标准46. GBZ 46-2002 职业性急性杀虫脒中毒诊断标准47. GBZ 47-2002 职业性急性钒中毒诊断标准48. GBZ 48-2002 金属烟热诊断标准49. GBZ 49-2002 职业性听力损伤诊断标准50. GBZ 50-2002 职业性慢性丙烯酰胺中毒诊断标准51. GBZ 51-2002 职业性化学性皮肤灼伤诊断标准52. GBZ 52-2002 职业性急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒诊断标准53. GBZ 53-2002 职业性急性甲醇中毒诊断标准54. GBZ 54-2002 职业性化学性眼灼伤诊断标准55. GBZ 55-2002 职业性痤疮诊断标准56. GBZ 56-2002 棉尘病诊断标准57. GBZ 57-2002 职业性哮喘诊断标准58. GBZ 58-2002 职业性急性二氧化硫中毒诊断标准59. GBZ 59-2002 职业性中毒性肝病诊断标准60. GBZ 60-2002 职业性急性变应性肺泡炎诊断标准61. GBZ 61-2002 职业性牙酸蚀病诊断标准62. GBZ 62-2002 职业性皮肤溃疡诊断标准64. GBZ 64-2002 职业性急性铊中毒诊断标准65. GBZ 65-2002 职业性急性氯气中毒诊断标准66. GBZ 66-2002 职业性急性有机氟中毒诊断标准67. GBZ 67-2002 职业性铍病诊断标准68. GBZ 68-2002 职业性苯中毒诊断标准69. GBZ 69-2002 职业性慢性三硝基甲苯中毒诊断标准70. GBZ 70-2002 尘肺病诊断标准71. GBZ 71-2002 职业性急性化学物中毒诊断标准（总则）72. GBZ 72-2002 职业性急性隐匿式化学物中毒诊断规则73. GBZ 73-2002 职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病诊断标准74. GBZ 74-2002 职业性急性化学物中毒性心脏病诊断标准75. GBZ 75-2002 职业性急性化学物中毒性血液系统疾病诊断标准76. GBZ 76-2002 职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准77. GBZ 77-2002 职业性急性化学物中毒性多器官功能损害综合症诊断标准78. GBZ 78-2002 职业性急性化学源性猝死诊断标准79. GBZ 79-2002 职业性急性中毒性肾病诊断标准80. GBZ 80-2002 职业性急性一甲胺中毒诊断标准81. GBZ 81-2002 职业性磷中毒诊断标准82. GBZ 82-2002 煤矿井下工人滑囊炎诊断标准83. GBZ 83-2002 职业性慢性砷中毒诊断标准84. GBZ 84-2002 职业性慢性正己烷中毒诊断标准85. GBZ 85-2002 职业性急性二甲基甲酰胺中毒诊断标准86. GBZ 86-2002 职业性急性偏二甲基肼中毒诊断标准87. GBZ 87-2002 职业性慢性铊中毒诊断标准88. GBZ 88-2002 职业性森林脑炎诊断标准89. GBZ 89-2002 职业性汞中毒诊断标准90. GBZ 90-2002 职业性氯乙烯中毒诊断标准91. GBZ 91-2002 职业性急性酚中毒诊断标准92. GBZ 92-2002 职业性高原性诊断标准93. GBZ 93-2002 职业性急性航空病诊断标准94. GBZ 94-2002 职业性肿瘤诊断标准95. GBZ 95-2002 放射性白内障诊断标准96. GBZ 96-2002 内照射放射病诊断标准97. GBZ 97-2002 放射性肿瘤诊断标准98. GBZ 98-2002 放射工作人员健康标准99. GBZ 99-2002 外照射亚急性放射病诊断标准100. GBZ 100-2002 外照射放射性骨损伤诊断标准101. GBZ 101-2002 放射性甲状腺疾病诊断标准102. GBZ 102-2002 放冲复合伤诊断标准103. GBZ 103-2002 放烧复合伤诊断标准104. GBZ 104-2002 外照射急性放射病诊断标准105. GBZ 105-2002 外照射慢性放射病诊断标准106. GBZ 106-2002 放射性皮肤病诊断标准107. GBZ 107-2002 放射性性腺诊断标准108. GBZ 108-2002 急性铀中毒诊断标准109. GBZ 109-2002 放射性膀胱疾病诊断标准110. GBZ 110-2002 急性放射性肺炎诊断标准111. GBZ 111-2002 放射性直肠炎诊断标准112. GBZ 112-2002 职业性放射性疾病诊断标准（总则）113. GBZ 113-2002 电离辐射事故干预水平及医学处理原则114. GBZ 114-2002 使用密封放射源卫生防护标准115. GBZ 115-2002 X射线衍射仪和荧光分析仪卫生防护标准116. GBZ 116-2002 地下建筑氡及其子体控制标准117. GBZ 117-2002 工业X射线探伤卫生防护标准118. GBZ 118-2002 油（气）田非密封型放射源测井卫生防护标准119. GBZ 119-2002 放射性发光涂料卫生防护标准120. GBZ 120-2002 临床核医学卫生防护标准121. GBZ 121-2002 后装γ源近距离治疗卫生防护标准122. GBZ 122-2002 离子感烟火灾探测器卫生防护标准123. GBZ 123-2002 汽灯纱罩生产放射卫生防护距离124. GBZ 124-2002 地热水应用中放射卫生防护距离125. GBZ 125-2002 含密封源仪表的卫生防护标准126. GBZ 126-2002 医用电子加速器卫生防护标准127. GBZ 127-2002 X射线行李包检查系统卫生防护标准128. GBZ 128-2002 职业性外照射个人监测规范129. GBZ 129-2002 职业性内照射个人监测规范130. GBZ 130-2002 医用X射线诊断卫生防护标准131. GBZ 131-2002 医用X射线治疗卫生防护标准132. GBZ 132-2002 工业用γ射线探伤卫生防护标准133. GBZ 133-2002 医用放射性废物管理卫生防护距离134. GBZ 134-2002 放射性核素敷贴治疗卫生防护标准135. GBZ 135-2002 密封γ放射源容器卫生防护标准136. GBZ 136-2002 生产和使用放射免疫分析试剂（盒）卫生防护标准137. GBZ 137-2002 含密封源仪表的卫生防护监测规范138. GBZ 138-2002 医用X射线诊断卫生防护监测规范139. GBZ 139-2002 稀土生产场所中放射卫生防护标准140. GBZ 140-2002 空勤人员宇宙辐射控制标准141. GBZ 141-2002 γ射线和电子束辐照装置防护检测规范142. GBZ 142-2002 油（气）田测井用密封型放射源卫生防护标准143. GBZ 143-2002 集装箱检查系统放射卫生防护标准四）推荐性标准144. GBZ/T 144-2002 用于光子外照射放射防护的剂量转换系数145. GBZ/T 145-2002 个人胶片剂量剂146. GBZ/T 146-2002 医疗照射放射防护名词术语147. GBZ/T 147-2002 X射线防护材料衰减性能的测定148. GBZ/T 148-2002 用于中子测井的CR39中子剂量剂的个人剂量监测方法149. GBZ/T 149-2002 医学放射工作人员的卫生防护培训规范150. GBZ/T 150-2002 工业X射线探伤卫生防护监测规范151. GBZ/T 151-2002 放射事故个人外照射剂量估算原则152. GBZ/T 152-2002 γ远距离治疗室设计防护要求153. GBZ/T 153-2002 放射性碘污染事故时碘化钾的使用导则154. GBZ/T 154-2002 不同粒度放射性气溶胶年摄入量限值155. GBZ/T 155-2002 空气中氡浓度的闪烁瓶测定方法156. GBZ/T 156-2002 职业性放射性疾病报告格式及内容157. GBZ/T 157-2002 职业病诊断名词术语*GBZ 188-2007 《职业健康监护技术规范》。

中暑先兆(观察对象)是指在高温作业场所劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。

职业性中暑是在高温作业环境下，由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和(或)心血管障碍为主要表现的急性疾病。

(一)诊断原则根据高温作业人员的职业史(主要指工作时的气象条件)及体温升高、肌痉挛或晕厥等主要临床表现，排除其他类似的疾病，可诊断为职业性中暑。

中暑先兆中暑先兆(观察对象)是指在高温作业场所劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。

诊断及分级标准轻症中暑轻症中暑除中暑先兆的症状加重外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上。

重症中暑重症中暑可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型，也可出现混合型。

热射病热射病(包括日射病)亦称中暑性高热，其特点是在高温环境中突然发病，体温高达40℃以上，疾病早期大量出汗，继之"无汗"，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。

热痉挛热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛。

好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。

常呈对称性。

时而发作，时而缓解。

患者意识清，体温一般正常。

热衰竭起病迅速，主要临床表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水，体温稍高或正常。

(二)治疗原则中暑先兆:暂时脱离高温现场，并予以密切观察。

轻症中暑:迅速脱离高温现场，到通风阴凉处休息;给予含盐清凉饮料及对症处理。

重症中暑:迅速予以物理降温和(或)药物降温;纠正水与电解质紊乱，对症治疗。

中暑者，形同而病别，延医亦各不同。

暑之为气，时应乎夏。

在天为热，在地为火，在人为心。

暑之伤，先着于心。

其症∶头痛眩晕，心烦面垢，身热口渴，其脉虚濡。

昏仆不知人，亦与中风相似。

名曰中暑。

中暑者，中气虚而受于暑也。

ICS13.100C 60中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ 41—2019代替GBZ 41-2002职业性中暑的诊断Diagnosis of occupational heat illness2019-01-30发布2019-07-01实施中华人民共和国国家卫生健康委员会发布前言本标准的第4章、5章为强制性的，其余为推荐性的。

根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。

本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。

本标准代替GBZ 41-2002《职业性中暑诊断标准》。

与GBZ 41-2002相比，主要修改内容如下：——修改了诊断原则；——删除了诊断分级；——修改了中暑先兆、热痉挛、热衰竭、热射病的描述；——调整了处理原则的内容；——修改了附录A的内容。

本标准起草单位：新疆维吾尔自治区职业病医院、同济大学附属上海市肺科医院、江苏省人民医院、重庆市职业病防治院、湖北省疾病预防控制中心、武汉市职业病防治院。

本标准起草人：李婷、阮艳君、吴冬梅、杨成新、王刚、张静波、魏桃英、易桂林、王永义、梅良英。

本标准所代替标准的历次版本发布情况为：——GB 11508-1989；——GBZ 41-2002。

职业性中暑的诊断1 范围本标准规定了职业性中暑的诊断和处理原则。

本标准适用于职业性中暑的诊断和处理。

2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T 16180 劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级3 诊断原则根据高温作业的职业史，出现以体温升高、肌痉挛、晕厥、低血压、少尿、意识障碍为主的临床表现，结合辅助检查结果，参考工作场所职业卫生学调查资料，综合分析，排除其他原因引起的类似疾病，方可诊断。

4 中暑先兆在高温作业环境下工作一定时间后，出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高但低于38.0 ℃，可伴有面色潮红、皮肤灼热等，短时间休息后症状即可消失。

一、什么叫高温作业？高温作业是指：工业企业和服务行业工作地点具有生产性热源，其气温等于或高于本地区夏季室外通风设计计算温度(北京地区为30℃)2℃或2℃以上的作业(含夏季通风室外计算温度≥30℃地区的露天作业，不含矿井下作业)。

二、常见的高温作业有哪些(分类、分型)按其气象条件的特点分为三种类型(一)高温、强热辐射作业，如：1、冶金工业的炼焦、炼铁、炼钢等车间2、机械制造工业的铸造车间3、陶瓷、玻璃、建材工业的炉窑车间4、发电厂(热电站)、煤气厂的锅炉间等(二)高温高湿作业，如：1、纺织印染等工厂2、深井煤矿中(三)夏天露天作业，如：建筑工地、大型体育竞赛等。

三、高温对人体健康的影响(一)对生理功能的影响：1、体温的调节：高温作业的气象条件、劳动强度、劳动时间及人体的健康状况等因素，对体温调节都有影响。

2、水盐代谢：高温作业时，排汗显著增加，可导致机体损失水分、氧化钠、钾、钙、镁、维生素等，如不及时补充，可导致机体严重脱水，循环衰竭，热痉挛等。

3、循环系统：高温作业时，心血管系统经常处于紧张状态，可导致血压发生变化。

高血压患者随着高温作业工龄的增加而增加。

4、消化系统：可引起食欲减退，消化不良，胃肠道疾病的患病率随工龄的增加而增加。

5、神经内分泌系统：可出现中枢神经抑制，注意力、工作能力降低，易发生工伤事故。

6、泌尿系统：由于大量水分经汗腺排出，如不及时补充，可出现肾功能不全，蛋白尿等。

(二)中暑性疾病：按发病机制和临床表现的不同，分为三种类型1、热射病：由于体内产热和受热超过散热，引起体内蓄热，导致体温调节功能发生障碍。

是中暑最严重的一种，病情危重，死亡率高。

典型症状为：急骤高热，肛温常在41℃以上，皮肤干燥，热而无汗，有不同程度的意识障碍，重症患者可有肝肾功能异常等。

2、热痉挛：是由于水和电解质的平衡失调所致。

临床表现特征为：明显的肌痉挛使有收缩痛，痉挛呈对称性，轻者不影响工作，重者痉挛甚剧，患者神志清醒，体温正常。

职业性中暑诊断标准职业性中暑是指在工作场所由于高温、高湿或高辐射条件下，长时间工作或作业后出现的中暑症状。

职业性中暑是一种职业病，严重危害着从事高温作业的劳动者的健康。

为了及时诊断和治疗职业性中暑，制定了一套诊断标准，以便及时发现和干预中暑症状，保护劳动者的健康。

一、临床表现。

1. 体温升高，职业性中暑患者在高温环境下工作后，体温会明显升高，超过正常体温37.5℃以上。

2. 皮肤症状，患者出现皮肤潮红、出汗过多或者出现皮肤干燥、无汗等现象。

3. 神经系统症状，患者可能出现头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐等症状，严重时可能出现神志不清、抽搐等现象。

4. 循环系统症状，患者可能出现心率加快、血压下降、脉搏细速等循环系统异常。

5. 水电解质紊乱，患者可能出现低钠血症、低钾血症等水电解质紊乱情况。

二、诊断依据。

根据上述临床表现，结合患者工作环境和职业暴露史，可以初步诊断为职业性中暑。

同时，需要排除其他疾病导致的类似症状，如中暑性疾病、心血管疾病等。

三、辅助检查。

1. 体温测量，对患者进行体温测量，确认体温是否升高。

2. 血液检查，进行血常规、电解质等检查，了解患者的血液情况。

3. 尿液检查，检查尿液中的电解质、尿酸等指标，了解患者的肾功能情况。

4. 心电图检查，对患者进行心电图检查，了解心脏情况。

四、诊断标准。

根据上述临床表现和辅助检查结果，可以诊断为职业性中暑的标准如下：1. 体温超过37.5℃。

2. 在高温、高湿或高辐射条件下工作，出现头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐等症状。

3. 血液检查显示电解质紊乱，尿液检查显示肾功能异常。

五、治疗原则。

对于确诊为职业性中暑的患者，应及时进行治疗，包括以下几个方面：1. 降温，将患者转移到阴凉通风处，给予冷敷或冷水浴等降温措施。

2. 补液，及时补充水分和电解质，纠正水电解质紊乱。

3. 休息，让患者休息，避免继续暴露在高温环境下工作。

4. 监测，密切观察患者的体温、心率、血压等生命体征，及时发现并处理并发症。