复发性口腔溃疡药物治疗研究现状
- 格式:doc
- 大小:27.00 KB
- 文档页数:4
多种药物联合治疗复发性口腔溃疡的临床研究【摘要】目的叶酸、维生素b2、甲钴胺片、维e软胶囊联合新净界漱口液治疗复发性口腔溃疡的临床研究。
方法收集自2009年1月至2012年12月来我院就诊的155例复发性口腔溃疡患者,随机分为治疗组,对照组ⅰ,对照组ⅱ,对照组ⅲ。
治疗组口服叶酸、维生素b2、甲钴胺片、维e软胶囊联合新净界漱口液进行治疗,对照组ⅰ用新净界漱口液含漱进行治疗,对照组ⅱ口服四种药物进行治疗,对照组ⅲ为空白对照,对四组试验进行疗效观察;检验患者外周血清。
结果治疗组有效率96.15%,对照组ⅰ有效率为81.25%,对照组ⅱ有效率为77.78%,对照组ⅲ有效率为5.26%。
结论多种药物联合治疗口腔溃疡的疗效显著。
【关键词】复发性口腔溃疡;维生素;新净界漱口液doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.508 文章编号:1004-7484(2013)-09-5202-02复发性口腔溃疡(rau)的发生率位居口腔黏膜病之首,临床表现一般为反复发作的圆形或椭圆形溃疡“黄、红、凹、痛”的临床特征。
目前病因及致病机制仍不明,诊断完全基于病史和临床表现[1]。
很多口腔溃疡患者常年反复发作,病程长达6-7年,严重影响患者的日常生活和工作,使其情绪低落。
因此,对该病的治疗显得尤为重要。
本篇旨在对叶酸、维生素b2、甲钴胺片、维e软胶囊联合新净界漱口液治疗口腔溃疡的临床研究。
1 资料和方法1.1 一般资料收集2009年1月到2012年12月到我院就诊的155名口腔溃疡患者其中男66例,女67例,年龄24-70岁,年龄性别均无统计学差异。
1.2 纳入标准、排除标准及疗效标准均采用2001年8月中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会通过的复发性阿弗他溃疡疗效评价的试行标准[2]以及能遵医嘱的患者。
其中排除标准还包括三个月内服用与本研究相关的维生素类药物及补品。
随机分为治疗组52例,对照组ⅰ48例,对照组ⅱ36例,对照组ⅲ19例。
康复新液联合利多卡因治疗复发性口腔溃疡的临床成效摘要:目的:观察康复新液治疗复发性口腔溃疡的效果。
方法:选取2019年1~12月在我院就诊的76例复发性口腔溃疡患者,随机均分为2组。
对照组:利多卡因治疗;观察组:康复新液+利多卡因治疗。
统计治疗结果。
结果:观察组的临床疗效,口腔链球菌、韦荣氏菌含量,TNF-α、CRP水平均优于对照组,P<0.05。
结论:康复新液联合利多卡因治疗复发性口腔溃疡,效果显著。
关键词:康复新液;复发性口腔溃疡;利多卡因复发性口腔溃疡,又称复发性阿弗他溃疡,是一种高发病率的口腔黏膜疾病,主要有口腔黏膜溃烂、烧灼痛等临床症状,发展至严重阶段可导致组织损伤,目前该病诱因主要有消化不良、精神紧张等,常采用消炎以及促进口腔溃疡愈合的治疗原则[1]。
目前临床上常采取基础氧疗联合利多卡因凝胶涂抹创面来进行治疗,但是效果具有一定局限性,无法有效缓解患者全部临床症状,且治愈后具有一定复发率。
而康复新液是一类用于消炎生肌的中药制剂,可通过促进肉芽组织生长,修复受损的血管细胞,使口腔内坏死组织快速脱落,加快患者溃疡愈合[2]。
为研究康复新液在复发性口腔溃疡患者中的应用效果,本文选取我院76例该病患者进行对照研究。
结果如下。
1资料与方法1.1临床资料选取我院76例复发性口腔溃疡患者,将其随机均分为观察组与对照组。
两组资料无明显差异,(P>0.05)。
1.2治疗方法对照组给予利多卡因凝胶涂抹治疗。
具体措施:给予患者利多卡因凝胶(华润紫竹药业有限公司,国药准字H11022396 )涂抹治疗。
每次取凝胶2~2.5g涂抹并覆盖创面,每天一次。
观察组给予康复新液+利多卡因治疗:利多卡因用药方式同对照组。
康复新液(昆明赛诺制药有限公司;国药准字Z53020054,规格:50ml)每次喷洒10ml康复新液于口腔溃疡面处, 保持3min后咽下, 每天3次。
两组均持续治疗7d,在服药后半小时内禁止进食、漱口。
补脾胃泻阴火升阳汤治疗复发性口腔溃疡的临床研究目的:探讨补脾胃泻阴火升阳汤治疗复发性口腔溃疡的临床研究。
方法:选取2018年1月-2019年3月我院收治的复发性口腔溃疡患者120例,随机分为两组,对照组应用康复新液治疗,研究组应用补脾胃泻阴火升阳汤治疗。
观察比较两组的临床治疗有效率。
结果:研究组临床治疗有效率为96.7%,高于对照组的临床治疗有效率80.0%(P<0.05)。
结论:给予复发性口腔溃疡患者使用补脾胃泻阴火升阳汤进行治疗,临床治疗有效率更高,效果更为显著。
标签:复发性口腔溃疡;补脾胃泻阴火升阳汤;康复新液复发性口腔溃疡是临床口腔科较为常见的一种疾病类型,研究指出,其在临床中的发病率约在20%左右[1]。
这部分患者的临床特点为易复发,口腔内的溃疡伴随者明显的疼痛感,对患者的正常饮食产生不良影响的同时,还会影响患者的情绪及精神状态。
临床西医学对复发性口腔溃疡治疗的短期效果具有一定的效果,但是很难阻止其不断的复发。
在中医学当中并没有复发性口腔溃疡的定义与概念,但是在《素问》当中曾经指出:岁金不及,炎火上行……民病口疮,甚则心痛,并指出其隶属于中医学范畴当中的“口疡”及“口疮”[2]。
本次研究使用补脾胃泻阴火升阳汤进行治疗,效果理想,分析如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年1月-2019年3月我院收治的复发性口腔溃疡患者120例,随机分为两组。
所有患者都符合临床中对复发性口腔溃疡的诊断标准;年龄范围:20岁~60岁;至少既往存在2次復发性口腔溃疡的发病史,病史>1年,溃疡每个月至少发作1次。
对照组60例,年龄范围:20岁~60岁,平均年龄(39.8±2.6)岁,其中男性患者35例,女性患者25例,平均病程(1.7±0.6)年;研究组60例,年龄范围:20岁~60岁,平均年龄(39.9±2.4)岁,其中男性患者36例,女性患者24例,平均病程(1.6±0.5)年。
复发性口腔溃疡的治疗研究进展摘要:复发性口腔溃疡是一种常见的口腔病,常见于年轻人,女性发生率高于男性。
其症状为口腔黏膜的疼痛、瘙痒、灼热感和溃疡,严重影响患者的咀嚼和言语功能,也会降低患者的生活质量。
目前,复发性口腔溃疡的治疗方法包括口腔清洁、口腔保健、药物治疗、局部治疗、光疗和手术治疗等多种手段。
其中,药物治疗和局部治疗是比较常用的方法,药物包括外用和内服两种,常用的药物有类固醇、口服抗生素、局部麻醉药、维生素B12等。
局部治疗主要包括口腔冲洗、擦剂及涂抹制剂等。
然而,由于复发性口腔溃疡的病因不明,治疗难度较大,疗效也不太稳定。
因此,目前仍需要针对复发性口腔溃疡的病因进行深入的研究,开发出更加有效的治疗手段。
本文将对复发性口腔溃疡的治疗研究进展进行综述,旨在为临床工作提供参考和指导。
关键词:复发性口腔溃疡;治疗研究一、口腔溃疡的基本概念口腔溃疡是指口腔黏膜表面出现的局部组织坏死和糜烂,是口腔常见的疾病之一。
口腔溃疡的流行病学表明,该疾病在全球范围内普遍存在,是口腔疾病中最常见的一种,多数人都有过口腔溃疡的经历,而且多见于青壮年。
口腔溃疡可以分为以下几类:(1)复发性口腔溃疡:是指反复出现在口腔黏膜表面的小溃疡,通常为1-5个,口腔内多处发生,无特定部位和规律,是最常见的一种口腔溃疡。
(2)单纯性口腔溃疡:也称为阿弗他溃疡,通常为一个,口腔内可发生在唇、颊黏膜或舌部,表现为灰白色的浅表性溃疡。
(3)药物性口腔溃疡:因某些药物过敏引起,通常发生在口腔黏膜的一侧,一般不会导致多个溃疡同时出现。
(4)病毒性口腔溃疡: 由病毒感染引起,如单纯疱疹病毒所致的单纯疱疹性口腔溃疡。
口腔溃疡的病因包括遗传因素、免疫调节、感染、炎症、生活环境等多种因素,具体原因尚不明确。
复发性口腔溃疡的临床表现主要是 sudden onset 的同侧或异侧口腔内连续出现多个大小不一、呈婴儿手指头状灰白色浅表性溃疡,溃疡位于舌、颊、唇、牙龈等部位,疼痛程度不同。
复发性口腔溃疡的药物治疗进展复发性口腔溃疡作为一种最常见的易反复发作的口腔黏膜病,目前尚无根治的药物,国内外对于该病的研究越来越多,本文就复发性口腔溃疡的药物治疗(西医药物治疗、中医药治疗、中西医结合治疗)、物理治疗、生物治疗等进展情况进行归纳和总结。
[Abstract] Recurrent oral ulcers (ROU)is one of the most common easy recurrent oral mucosal diseases.However,the efficacy of treatment with currently available drug remains to be satisfied.There is a increasing number of studies focusing on this issue at home and abroad.This paper reviews the latest research progress of therapies to ROU in drug therapy including Western medicine,traditional Chinese medicine,combination of traditional Chinese and Western medicine,physical therapy and biological therapy.[Key words] Recurrent oral ulcer;Medication;Physical therapy;Biological therapy复发性口腔溃疡(Recurrent oral ulcer,ROU)是最常见的口腔黏膜病,其严重的复发性和剧烈疼痛性严重影响人们的工作。
ROU 的发生机制可能与机体的免疫力低下、口腔菌群失调、微量元素缺失、微循环障碍等有关,具体的致病机制尚不清楚,目前尚缺乏有效的根治方法,临床主要采用药物治疗、物理治疗及生物治疗方式。
1062018.03临床经验复发性口腔溃疡病因和治疗的临床研究进展王 辉西北民族大学口腔医学院 甘肃省兰州市 730030【摘 要】复发性口腔溃疡是一种常见口腔黏膜病变,据不完全统计,临床发病率高达20%左右,病因复杂且病情迁延不愈反复发作,严重影响患者身体健康,目前临床尚无有效根治方法,具体治疗多以减少复发次数、缓解疼痛、促进恢复为主。
现阶段医学界关于复发性口腔溃疡病因、治疗研究不断增加,且取得了突破性进展,本文对研究成果进行了综述,以期能为临床治疗提供有效的借鉴经验。
【关键词】复发性口腔溃疡;病因;治疗方法;研究进展复发性口腔溃疡较为常见,具有局部发病、复发率高等特点,发作时患者口腔黏膜灼痛难忍,严重影响其日常生活,并且长期反复发作会对机体免疫功能造成不良影响,甚至会导致代谢紊乱,很多患者出现咽炎、口臭或便秘情况,而患者免疫力低下会增加口腔溃疡复发率,由此出现恶性循环,不利于患者身体健康[1-3]。
因此必须明确具体发病原因,有针对性地给予有效治疗,改善患者预后质量,现阶段临床相关研究不断增加,现详述如下:1 复发性口腔溃疡病因1.1 复发性口腔溃疡中医病因中医理论认为复发性口腔溃疡属“口疮”范畴,《内经》中记载其病因有三:分;社会功能(96.87±1.35)分;物质生活(97.08±1.30)分,均高于对照组,2组间相比较,P<0.05。
如表2。
3 讨论异位妊娠主要是指受精卵在人体子宫体腔外或其他部分发生着床现象,其中包括卵巢妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠、输卵管妊娠、子宫残角妊娠、腹腔妊娠等,以输卵管妊娠较为多见。
而导致异位妊娠的主要原因与盆腔子宫内膜异位、神经系统紊乱、输卵管发育不良或功能异常、输卵管炎症、输卵管手术所致的生理改变等。
而实施一项有效的治疗方案十分重要。
在中医学中,异位妊娠属于少腹血瘀实证范畴内,主要是由于气滞血瘀、气虚血瘀所致的血行瘀滞、胞脉不畅、运血无力,其一为正气郁结或不足;其二为体内阴阳偏盛;其三为邪气入侵,妨碍正气运行。
复发性口腔溃疡的治疗研究进展摘要】复发性口腔溃疡属于一种十分常见的溃疡类疾病,会引发人体产生恶心、乏力以及淋巴结肿大等症状,严重的影响患者的日常生活,我国古代医学中对其就有一定的解释,并将它划在“口疮”类中,根据调查的数据分析可知,复发性口腔溃疡的发病率很高,已经大约占据溃疡类病症中的20%,是口腔黏膜疾病中发病率最高的疾病。
复发性口腔溃疡根据其命名就可知,它会周期性复发,但具有自限性,在一段时间内会不药而愈,溃疡最为严重的期间,人体的口腔会感受到强烈的烧灼感,遇到外部环境的刺激,病症会加重,青少年、月经期女性发病最为频繁。
本文通过研究复发性口腔溃疡的发病机制,结合中、西有关药物的治疗方法,找出针对性的治疗方法。
【关键词】复发性;口腔溃疡;治疗;研究【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2018)12-0129-020 引言患复发性口腔溃疡的患者,在他的口腔内会出现一个或多个溃疡,常见的类别有轻型、重型以及疱疹,其中轻型溃疡最为多见,大概占据了总发病的80%。
这种疾病在第一次发病时,会持续较长的时间,随着时间的逐渐流逝,病发的时间会渐渐减少,具有自愈的特点,但是在疾病的发作时间段中,患者说话、进食都会受到严重的影响,患者的日常生活极为不便,为患者带来各种疼痛,影响患者的心情,尤其是发病十分频繁的患者他的生活质量十分糟糕,但是这种患复发性口腔溃疡的发病原因不是较为明确,不能对其进行有效的治疗,只能做到一定的抑制。
1复发性口腔溃疡发病机制进展①免疫功能的异常。
经多次的过临床试验发现,复发性口腔溃疡在发病期间,免疫功能会出现异常,这两者之间存在着十分紧密的关联,所以,很多的复发性口腔溃疡研究人员大量的进行免疫功能方面的研究。
他们发现以下几种现象:通过Ca进行检测,发现发性口腔溃疡患者的T细胞与IL-2水平与正常的人群相比,有着较为明显的降低,这个现象证明,复发性口腔溃疡与T细胞导致的免疫反应有着紧密的联系;在对复发性口腔溃疡进行腔免疫预防的过程中,发现患者的免疫球蛋白有效的降低,并且有效的提高了患者的恢复期,并且给患者服用左旋咪哩、谷维素等能够增强患者免疫力的方式,都取得了十分有效的结果。
康复新液治疗复发性口腔溃疡52例疗效观察目的探讨康复新液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。
方法将104例复发性口腔溃疡患者按就诊顺序分为治疗组和对照组,分别给予康复新液和替硝唑洗必泰液含漱治疗,观察两组患者治疗后患处局部溃疡愈合情况。
结果治疗组总有效率为98.08%,明显高于对照组(82.69%),两组总有效率比较差异有统计意义(P 0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法所有患者每日清洁次数相同(每日早、晚各刷牙1次,于三餐后用清水漱口)。
治疗组采用康复新液(湖南中南科伦药业有限公司生产,国药准字Z43020995)含漱,每次5 min以上,每次10 mL,每日4次(三餐后及睡前)。
对照组给予0.2%替硝唑洗必泰液,使用方法同治疗组。
用药前均征得患者及家属的同意,两组患者均连续用药直至溃疡愈合。
1.3 观察指标及评价标准根据文献研究确定以下观察指标[2]:①平均溃疡期(d):用D表示,即评价时段所有溃疡持续时间总和除以溃疡总数,D1表示平均溃疡期缩短(t检驗,P < 0.05),D0表示平均溃疡期未发生改变(t检验,P < 0.05);②疼痛指数(分):用P表示,采用视觉类比量表(visual analog scale,V AS)进行观察分析,详细记录溃疡患者每天的疼痛分值,P1表示平均疼痛指数缩小(t检验,P < 0.05),P0表示平均疼痛指数未发生改变(t检验,P < 0.05)。
评价标准[2]:D1P1视为显效,D1P0或D0P1视为有效,D0P0视为无效,总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×l00%。
1.4 统计学分析应用SPSS 16.0统计学软件进行处理,有序分类资料比较采用χ2检验,无序分类资料比较采用秩和检验,P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者口腔溃疡愈合时间比较治疗组患者溃疡愈合时间显著低于对照组(Z=5.147,P=0.000<0.05),结果见表1。
复发性阿弗他溃疡全身药物治疗的研究进展摘要]复发性阿弗他溃疡(Recurrent aphthous ulcer,RAU)是临床上最为常见的口腔黏膜病之一,目前仍无根治方法,只能减少复发次数,延长间隙期,减轻疼痛和促进溃疡愈合。
除了局部用药以外,也可配合全身用药,因此笔者将复发性阿弗他溃疡全身用药的研究加以整理,以期可以帮助临床医生更好地临床合理用药。
[关键词] 复发性阿弗他溃疡,全身药物治疗方法,研究进展复发性阿弗他溃疡(Recurrent aphthous ulcer,RAU)是一种以“黄、红、凹、痛”为临床表现并具有周期性复发等特点的口腔粘膜病,发病率约20%,是临床上最为常见的口腔黏膜病之一。
可发生于男女老幼,以中青年多见,女性多于男性,给患者的日常生活带来了很大痛苦,同时也对其身心健康构成较大的威胁。
近年来不少学者对RAU的病因加以系统研究,试图明确致病因素,以根治此病。
但是,目前仍无根治复发性口腔溃疡的特效方法,只能减轻疼痛,促进愈合,减少复发次数,延长间隙期。
因此,本文对近几年有关复发性口腔溃疡全身治疗方法的文献进行了整理和分析,以期可以帮助临床医生了解RAU并指导临床合理用药。
结合以往的临床研究和流行病学资料可以得出很多因素都可能导致RAU的发生并影响溃疡的复发频率。
如精神紧张、失眠、焦虑、疲劳、更年期综合症,体内激素水平改变、食物过敏、消化不良、抵抗力降低等等。
目前治疗RAU方法有多种,临床上主要有局部疗法和全身治疗等。
目前RAU的主要全身治疗进展如下所述:1. 免疫制剂一些学者认为是遗传背景与适当的环境因素相遇, 引发异常的免疫反应而出现了RAU特征性病损,由此可以看出, 免疫因素在RAU发生发展中起重要作用。
所以临床发现使用免疫制剂治疗RAU取得了良好的效果,主要包括免疫抑制剂和免疫调节剂。
免疫功能抑制剂如肾上腺皮质激素强的松、地塞米松,具有很强的抗炎作用和较弱的免疫抑制作用。
21金维他治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效观察目的:观察21金维他治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。
方法:通过对8例患者分别进行跟踪调查,探讨复发性阿弗他溃疡的治疗方法。
结论:复发性阿弗他溃疡与体内微量元素及维生素缺乏有很大关系,及时补充维生素和微量元素是行之有效的方法。
标签:21金维他;复发性阿弗他溃疡;治疗方法。
复发性阿弗他溃疡(RAU)是口腔粘膜病中最常见的溃疡类疾病,患病率高达20%左右,居口腔粘膜病的首位。
本病周期性复发,但又有自限性,为孤立的,圆形或椭圆形的浅表性溃疡,同义名有:复发性口腔溃疡(ROU),复发性口疮,复发性阿弗他口炎(RAS)等。
根据溃疡大小,深浅及数目不同分为轻型阿弗他溃疡,重型阿弗他溃疡和疱疹样溃疡三种。
该病轻者因刺激痛影响语言、进食、心情,从而对生活质量产生不利影响,重者可造成舌尖、腭垂缺损。
该病的病因复杂,研究报道的发病因素甚多,但尚无统一的确切说法,因而治疗方法虽多,但疗效均不理想,笔者通过近两年多以来的临床观察发现,21金维他对该病有确切的疗效。
1.21金维他成分及含量1.1[通用名]多维元素片(21)1.2[成份及含量]:每片含:维生素A 2500IU,维生素D 200IU,维生素E 5mg,维生素B1 2.5mg,维生素B2 2.5mg,维生素B6 0.25mg,维生素B12 0.5ug,维生素C 25mg,烟酰胺7.5mg,泛酸钙2.5mg,重酒石酸胆碱25mg,肌醇25mg,铁5mg,碘50ug,铜0.5mg,锰0.5mg,锌0.25mg,磷酸氢钙279mg,镁0.5mg,钾5mg,L-赖氨酸盐12.5mg。
2.一般资料被调查8例,均为笔者2007年1月-1010年之间随访患者,其中男性2例,女性4例,儿童2例。
服用21金维他以前有4例唇干裂脱皮现象严重,口腔溃疡此起彼伏,连绵不断,严重影响了患者生活质量,2例无唇干裂脱皮现象,但口腔溃疡严重,2儿童偶尔发生口腔溃疡。
口腔溃疡的治疗进展最新的医学研究和治疗方法探索口腔溃疡的治疗进展口腔溃疡(也称为口疮)是一种常见的口腔疾病,其特征为口腔黏膜的溃疡和疼痛。
尽管这种疾病通常是自限性的,但它常常会对患者的生活质量和食欲造成一定的影响。
近年来,医学研究在口腔溃疡的治疗方面取得了一些新的进展,本文将探讨最新的医学研究和治疗方法,以期为患者提供更好的治疗选择。
一、口腔溃疡的病因和分类口腔溃疡的病因主要涉及免疫系统异常、口腔黏膜受损、细菌感染等多方面因素。
根据其特征和发病机制,口腔溃疡通常可分为单发性和复发性两类。
单发性口腔溃疡是指在口腔黏膜上出现单个溃疡,其特点为较大、较深、边缘较光滑,并伴有明显的疼痛。
这种类型的溃疡一般在1-2周内自行愈合,通常不会复发。
复发性口腔溃疡则是指在口腔黏膜上反复出现多个溃疡,其特点为较小、较浅、边缘呈不规则形状,并伴有轻度的疼痛。
这种类型的溃疡可能多次发作,通常会对患者的生活造成不同程度的困扰。
二、最新的治疗方法探索1. 药物治疗药物治疗在口腔溃疡的治疗中占据着重要的地位。
近年来,一些新型的药物被引入临床实践,并取得了不错的治疗效果。
首先,局部外用药物是治疗口腔溃疡的常用方法之一。
例如,益生菌口腔溃疡贴片可以通过调节口腔内的菌落平衡,促进溃疡的修复。
此外,含有激活维生素D成分的口腔溃疡凝胶也逐渐成为治疗口腔溃疡的新选择,其可以通过促进溃疡愈合和减轻疼痛症状来改善患者的生活质量。
其次,口服药物也在口腔溃疡的治疗中发挥着重要作用。
例如,新型的免疫调节剂像苯妥英钠可以通过调节免疫功能,减缓溃疡的发展进程。
此外,一些中药制剂,如龙胆泻肝丸等,也被用于治疗口腔溃疡,其具有改善血液循环和促进黏膜修复的作用。
2. 物理疗法物理疗法作为非药物治疗的一种,也被广泛应用于口腔溃疡的治疗中。
其中,激光治疗是一种常见的物理疗法,它可以通过调节炎性因子的释放和促进细胞再生来加速溃疡的修复。
一些最新研究表明,低能量激光治疗在治疗复发性溃疡方面取得了显著的效果,让患者减少了发作的次数和疼痛的程度。
CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第5期复发性阿弗他溃疡是目前公认患病率最高的口腔黏膜病,又称为复发性口腔溃疡(ROU)、复发性阿弗他口炎或复发性口疮。
其具有病程长、迁延不愈、复发率高等特点,不仅会危害患者的口腔健康,还严重影响正常的生活与工作[1]。
为此本文对复发性阿弗他溃疡的病因和临床治疗方面进行了综述。
复发性阿弗他溃疡的特点复发性阿弗他溃疡通常表现为圆形或椭圆形的溃疡,以口腔黏膜疼痛、充血以及病损为主要临床特征,多见于唇、颊、舌、软腭等角化较差或未显角化的区域[2]。
在口腔疾病中,复发性口腔溃疡占有相当高的比例,达20%~25%,在20~45岁人群中具有较高发病率,50岁以上人群发病率较低,并且与男性相比,女性发病率较高。
同时,复发性阿弗他溃疡患者发病后,若不及时治疗,可使机体的代谢和免疫功能出现紊乱,引起便秘、慢性咽炎以及口臭等症状。
复发性口腔溃疡的病因病毒、细菌感染因素:有文献报道,在一些复发性阿弗他溃疡患者和正常人群的牙菌斑和唾液中能够检测出幽门螺旋杆菌,但是与正常人群相比,复发性阿弗他溃疡患者的检出率较高。
同时,在一项研究中,运用实时定量PCR 检测复发性阿弗他溃疡患者的溃疡组织,可发现存在人类疱疹病毒-8(HHV-8)的DNA 片段。
关于复发性阿弗他溃疡相关的单纯疱疹病毒(HSV)和人类巨细胞病毒(HCMV)的研究发现,HSV 和HCMV 感染与复发性阿弗他溃疡的发生和发展密切相关[3]。
此外,复发性阿弗他溃疡的发生也与单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒、EB 病毒以及巨细胞病毒感染有关,并且可导致一系列机体的免疫反应。
免疫因素:人体内T 淋巴细胞亚群在正常人体内存在一定比例,保持免疫应答平衡。
在诸多因素的影响下,可启动或加剧免疫损伤,从而导致口腔溃疡。
有研究发现,复发性阿弗他溃疡患者往往存在细胞免疫功能失调,其外周血中的CD4+淋巴细胞数量降低,也有少数患者CD4/CD8细胞比值表现为比值倒置[4]。
复发性口腔溃疡应用中药溃疡散治疗的效果分析摘要:目的探究复发性口腔溃疡应用中药溃疡散治疗的效果。
方法选择2020年8月-2021年8月在本院接受治疗的120例患者为研究对象,按照治疗药物的差异分组,每组均为60例。
对照组运用康复新液治疗,观察组在前者基础上采用中药溃疡散治疗。
对比2组患者的治疗效果以及复发率。
结果观察组治疗有效率明显高于另一组,并且,其复发率低,与对照组差异显著。
结论在复发性口腔溃疡治疗中,采用中药溃疡散可发挥良好的消溃止痛作用,疗效显著,复发率低,值得推广。
关键词:复发性口腔溃疡;中药溃疡散;治疗复发性口腔溃疡是临床中较为常见的口腔黏膜疾病之一,发病率高,好发于女性[1]。
此疾病特点为口腔黏膜各部位溃疡会产生反复发作情况,具有周期性、复发性等。
这一疾病的主要发病部位是唇、舌等。
有研究发现,中药溃疡散在本疾病治疗中可发挥良好效果。
1.资料与方法1.1一般资料在本研究中,选择120例患者为研究对象,依据所提供治疗药物的差异分组。
对照组60例患者,男女各为25例、35例,年龄均值为(37.69±4.77)岁。
观察组同样为60例,男性与女性各26例、34例,平均年龄是(37.08±4.96)岁。
对2组患者在年龄等多方面基础资料比较,并无明显不同。
所以,可对比分析。
1.2方法给予对照组患者康复新液,采取口服用药方式,每次10ml,每天3次。
此药物可发挥良好的养阴生肌、通利血脉的作用。
观察组在对照组治疗基础上,运用中药溃疡散,其主要原料有青黛、白矾、冰片等等,可产生消溃止痛的作用。
在药物运用中,需通过消毒棉签蘸取药物,对患处进行涂擦,每天2-3次。
2组均开展一周治疗。
1.3观察指标与评价标准观察2组患者的临床治疗效果与复发率。
在疗效评定中,痊愈代表患者口腔溃疡创面都已愈合,症状全部消失。
显效说明患者的口腔溃疡创面已经基本得到愈合,各种症状出现明显的改善。
无效表明口腔溃疡创面、各症状并未发生明显好转。
复发性口腔溃疡药物治疗研究现状
复发性口腔溃疡也称之为复发性阿弗他溃疡,具有较高的发病率,居口腔黏膜病首位。
迄今为止,尚无特效治疗方法,临床治疗仅仅是减少复发次数,延长间隙期,促进溃疡部位的愈合。
为了更好的指导临床用药,本文特对复发性口腔溃疡的药物治疗现状做一简要综述。
标签:复发性口腔溃疡;药物治疗;研究进展
复发性口腔溃疡是口腔黏膜疾病中发病率最高的疾病,精神紧张、消化不良及闷闷不乐等均可引发此病。
多发生于10~30岁,女性患者多于男性,且四季均可发病,尤其好发于唇、颊、舌缘等部位。
由于该病具有复发性、周期性及自限性特征,使得临床无特效治疗方法。
因此,本文特对近几年来复发性溃疡的中西药物治疗进展做一综述,现综述如下:
1复发性口腔溃疡的发病机制
西医认为复发性口腔溃疡属于自身免疫性的疾病,不仅具有周期性复发的特点,同时极易导致口腔出现黏膜局限性溃疡,可在人体口腔内浅表呈现出一些孤立、椭圆、圆形状的溃疡,不仅带来疼痛,还有复发危害[1]。
治疗复发性口腔溃疡中,原则上多采取防止继发感染的药物,减轻患者的疼痛,促进溃疡愈合。
中医认为复发性口腔溃疡属”口疮、口糜”等范畴。
患者发病时,其溃疡部位会发生疼痛,给患者带来很大痛苦。
其病因是由于人体上焦实火熏蒸,从而导致口腔溃疡,属局部病变,病位位置主要是在心、脾两脏器官,需要应用清热解毒、化湿的中药,以便可以清心益肾,调理患者脾胃[2]。
临床患者口腔内的上颚以及两颊黏膜,出现单个、或多个分散溃疡面,影响患者身体健康。
2复发性口腔溃疡的药物治疗现状
2.1西医治疗
2.1.1单纯药物治疗尹会格[3]等人研究指出,复发性口腔溃疡的病因及致病机制不明,尚无根治的特效方法.近年来,一些药物治疗方法取得了较好疗效。
尹丽欣[4]等人研究指出,叶酸、维生素B2、甲钴胺片、维E软胶囊治疗,临床中的复发性口腔溃疡能快速愈合,但是不能阻止患者病情复发。
晁春娥[5]研究指出,复发性口腔溃疡难治,原因复杂,多与病毒感染、细菌感染有关。
梁自立[6]研究指出,水中草颗粒治疗复发性口腔溃疡,可以对影响其细胞免疫功能,改善患者疗效。
谭荣[7]等人选取81例复发性口腔溃疡患者作为研究对象,将其分为治疗组(41例,给予透明质酸凝胶治疗)与对照组(40例,给予碘甘油治疗),对结果进行分析,得到治疗组临床总有效率(100%)明显高于对照组(47.5%),表明:透明质酸治疗复发性口腔溃疡可减轻口腔溃疡的疼痛,缩短溃疡发作期。
管翠强[8]等人研究中,将200例ROU患者随机分为左旋眯唑组(对
照组)、叶酸组、加味导赤散组(中药组)、叶酸和加味导赤散组(中西药结合组),观察叶酸和加味导赤散治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床疗效,发现中西药结合组疗效显著。
2.1.2药物联合激光治疗刘胜[9]研究指出,复发性口腔溃疡(RAU)的激光与药物配合治疗,临床总有效率高,避免疾病复发。
李钊[10]等人研究指出,Nd:YAG激光治疗复发性口腔溃疡,较用传统药物方法治疗效果显著。
在对患者治疗中,应用激光治疗,并结合口服维生素B12、维生素C,改善临床治疗效果,避免疾病复发。
维生素B12,其不仅是人体中黄酶类辅酶重要组成部分,也可以参与到人体的糖、蛋白质、脂肪代谢,发挥治疗炎症的作用;维生素C在人体中,则能够降低毛細血管通透性,增强人体局部血液循环,从而促进产生上皮细胞,利于患者的口腔溃疡创面修复。
2.2中医治疗李源媛[11]等人研究指出,中医药辨证配合思密达外用治疗复发性口腔溃疡,临床疗效好。
肖华[12]研究指出,应用中药复方五味子含漱液药物治疗,效果明显。
万韬[13]研究指出,复方黄芩含漱液治疗复发性口腔溃疡,临床疗效显著。
应用六味地黄丸治疗复发性口腔溃疡,扶助正气,补益元阴,清降患者虚火,从而能使患者口腔的溃疡消散。
中医药物治疗中,可以分析患者病原因、身体健康状况,引导患者可以口服中药进行治疗,中药药剂包含:黄芪50g,麦冬、枳实各15g,人参、地榆碳、白及、炮姜碳、生藕节、海螵、艾叶、生大黄各10g;中药治疗见效慢,需提升患者用药依从性,连续治疗,才可以避免口腔溃疡复发。
2.3 中西医联合治疗李学珍[14]等人研究指出,复发性口腔溃疡临床复杂多变,无特异性治疗方法,应用西药局部治疗,必要时也可辅以中医全身辨证,以改善临床疗效。
朱玲[15]等人研究指出,探讨不同药物治疗复发性口腔溃疡的临床疗效,中西医结合治疗,效果好于单一药物治疗。
Li Jing[16]研究指出,通过建立复发性口腔溃疡(RAU)模型,评价中药加维生素B12对实验性口腔溃疡的治疗作用,可知临床中利用中医、西医结合治疗,副作用小。
应用中西医结合治疗,在西医药物治疗基础上,应用中药药物辩证治疗,根据脾虚不摄证、胃中积热证、肝火犯胃证、肠道湿热证、瘀血阻络证,加服中药治疗,可收敛止血,顾护阴津,活血止血,从而获得较好的疗效,改善患者临床表现,提升复发性溃疡患者临床疗效。
3展望
综上,在临床治疗复发性口腔溃疡中,可以根据患者病情,应用中西医药物结合治疗,有效避免口腔溃疡疾病复发,发挥很好的治疗作用,改善临床复发性口腔溃疡治疗效果。
参考文献:
[1]张贤梅,孙勤国.复发性口腔溃疡发病机制及中西医结合治疗进展[J].时珍国医国药,2013,24:2495-2497.
[2]王淑莉.复发性口腔溃疡的发病机制及临床治疗方法的探讨[J].医药前沿,2014(27):195-196.
[3]尹会格,孟惠茹,田晓宁等.复发性口腔溃疡药物治疗进展[J].中国药业,2013,22(21):96.
[4]尹丽欣,吴士国,吕武等.复发性口腔溃疡的药物治疗[J].河北医学,2012,18(9):1319-1320.
[5]晁春娥.复发性口腔溃疡发病机制与治疗的临床研究[J].中国当代医药,2010,17(3):16-17.
[6]梁自立.Nd:YAG脉冲激光治疗复发性口腔溃疡疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2011,10(8):619,622.
[7]谭荣,胡冬梅,胡坤娥,等.透明质酸治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察[J].中国美容医学,2012,21(14):420-421.
[8]管翠强,武云霞,郭洪波,等.叶酸和加味导赤散治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察[J].中国药物与临床,2014,14(4):426-428.
[9]刘胜.复发性口腔溃疡药物治疗现状[J].天津药学,2012,24(3):68-71.
[10]李钊,杨永进,李军,等.复方五味子含漱液治疗复发性口腔溃疡的近期疗效观察[J].中国实验方剂学杂志,2010,16(9):202-203.
[11]李源媛,王新文.复发性口腔溃疡的治疗研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(11):270-273.
[12]肖华,章淑艳.复方黄芩含漱液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察[J].中医药信息,2012,29(5):79-80.
[13]万韬.素高捷疗软膏联合碱性成纤维细胞生长因子对复发性口腔溃疡疗效[J].中国生化药物杂志,2011,32(3):235-236.
[14]李学珍,李瑛,郭莉春,等.多种药物联合治疗复发性口腔溃疡的临床研究[J].中国保健营养(上旬刊)2013,23(9):5202-5203.
[15]朱玲,钟彦.肿痛安胶囊治疗复发性口腔溃疡疗效分析[J].实用临床医药杂志,2012,16(21):121-123.
[16]Li Jing,experimental study of the therapeutic effects of Chinese herb plus vitamin B(12)on oral ulcer in rats[D].Shanxi Medical University,2014.编辑/孙杰。