作用于乙酰胆碱受体药物全真练习
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2021年药理学考试题库(全真题库)一、单选题1.对非磺酰脲类胰岛素促泌剂的描述正确的是()A、格列美脲属于本类药物B、此类药物可降低2型糖尿病者的餐前血糖C、此类药物需在餐前即刻服用D、此类药物不能单独服用答案:C2.药物按零级动力学消除是指()A、吸收与代谢平衡B、单位时间内消除恒定比例的药物C、单位时间内消除恒定量的药物D、血浆浓度达到稳定水平答案:C3.长期使用β-R阻断药突然停药可产生A、心动过缓B、血压过低C、支气管哮喘D、反跳现象E、后遗效应答案:D4.以下不属于小肠吸收优势的是()A、长度大B、有绒毛C、消化液多D、处于腹腔答案:D5.高血压合并慢性阻塞性肺病不宜选用()A、普萘洛尔B、肼屈嗪C、氢氯噻嗪D、胍乙啶答案:A6.与呋塞米合用,使其耳毒性增强的抗生素是()A、青霉素类B、磺胺类C、四环素类D、氨基糖苷类答案:D7.药物在体内消除是指()A、经肾排泄B、经消化道排出C、经肝药酶代谢破坏D、药物的生物转化和排泄答案:D8.糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是()A、痤疮B、多毛C、胃、十二指肠溃疡D、高血压答案:D9.甲氧氯普胺的作用机制与那个受体有关()A、D2B、H1C、M1D、5-HT答案:A10.治疗胆、肾绞痛用()A、氯丙嗪B、吗啡和氯丙嗪C、阿托品D、吗啡和阿托品答案:D11.M受体受激动时不产生下列哪种效应A、腺体分泌增加B、胃肠道平滑肌收缩C、心率加快D、外血管扩张答案:C12.肾功能不全的病人,药物半衰期()A、变短B、变长C、不变D、不一定答案:B13.苯佐那酯属于下列哪类药物()A、祛痰药物的一种B、肥大细胞膜稳定剂C、非成瘾性中枢性镇咳药D、抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢答案:D14.治疗鼻炎.鼻窦炎出现的鼻粘膜充血,选用的滴鼻药是: A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、麻黄碱E、多巴胺答案:D15.青霉素对大多数革兰氏阴性杆菌无效,此现象是()A、天然耐药性B、获得耐药性C、交叉耐药性D、多药耐药性答案:A16.苯海拉明中枢镇静作用的机制是()A、激动H1受体B、阻断H1受体C、激动H2受体D、阻断M受体答案:B17.H1受体阻断药最常见的副作用是()A、厌食B、恶心呕吐D、粒细胞减少答案:C18.安慰剂是()A、治疗用的主药B、治疗用的辅助药剂C、用作参考比较的标准治疗药剂D、不含活性药物的制剂答案:D解析:19.治疗单纯性甲状腺肿的药物是()A、放射性碘B、大剂量碘化钾C、甲硫咪唑D、甲状腺激素答案:D20.哌替啶的适应证不包括()A、手术后疼痛B、创伤性疼痛C、内脏绞痛D、临产前分娩痛答案:D21.口服有效的AT1拮抗药是()A、卡托普利B、普萘洛尔C、哌唑嗪D、氯沙坦答案:D22.药物的体内过程不包括以下哪项()B、分布C、吸收D、排泄答案:A23.联合用药难解决的问题是()A、个体差异B、协同作用C、拮抗作用D、配伍禁忌答案:D24.甲状腺手术前两周加服大剂量碘的主要目的是()A、抑制甲状腺激素释放B、抑制甲状腺激素合成C、使腺体缩小变韧,以利手术进行和减少出血D、预防甲状腺危象答案:C25.毛果芸香碱缩瞳是A、激动瞳孔扩大肌的α受体,使其收缩B、激动瞳孔括约肌的M受体,使其收缩C、阻断瞳孔扩大肌的α受体,使其收缩D、阻断瞳孔括约肌的M受体,使其收缩E、阻断瞳孔括约肌的M受体,使其松弛答案:B26.抑制细菌依赖性DNA和RNA聚合酶,阻碍mRNA合成的药物是()A、磺胺嘧啶B、氧氟沙星C、利福平D、红霉素答案:C27.呋塞米利尿作用的机制主要是()A、抑制Na+-K+-2Cl-转运系统B、抑制碳酸酐酶C、抑制Na+-H+交换D、特异性阻滞Na+通道答案:A28.甲状腺素的合成需要()A、碳酸酐酶B、过氧化物酶C、环氧化酶D、蛋白水解酶答案:B29.解热镇痛药的退热作用机制是()A、抑制中枢PG合成B、抑制外周PG合成C、抑制中枢PG降解D、增加中枢PG释放答案:A30.加速毒物排出常用的药物是()A、氢氯噻嗪B、氨苯蝶啶C、乙酰唑胺D、呋塞米答案:D31.治疗过量阿托品中毒的药物是A、山莨菪碱B、东莨菪碱C、后马托品D、琥珀胆碱E、毛果芸香碱答案:E32.红霉素的抗菌机制是()A、破坏细菌细胞壁B、抑制菌体蛋白质的合成C、影响膜质膜通透性D、抑制叶酸代谢答案:B33.β1受体激动时产生的效应为A、血管收缩B、心搏加快C、胆碱酯酶D、多巴胺E、单胺氧化酶答案:B34.下面药物中哪个是呋喃类H受体拮抗剂()A、西咪替丁B、法莫替丁C、雷尼替丁D、奥咪拉唑答案:C35.吗啡不宜用于下列何种疾病()A、尿潴留B、心源性哮喘C、严重创伤止痛D、急、慢性消耗性腹泻答案:A36.哮喘急性发作的首选药为()A、沙丁胺醇B、福莫特罗C、沙美特罗D、布地奈德答案:A37.药物在体外配伍时,直接发生的物理或化学反应,出现浑浊、变色、沉淀以致药效减低、失效或毒性增强的现象称为()A、毒性反应B、配伍禁忌C、质量问题D、变态反应答案:B38.阿卡波糖最适宜的服用时间是A、餐前半小时B、餐时C、餐后半小时D、餐后1小时E、餐后2小时答案:B39.去甲肾上腺素作用的主要消除方式是A、被单胺氧化酶所破坏B、被磷酸二酯酶破坏C、被胆碱酯酶破坏D、被氧位甲基转移酶破坏E、被神经末梢再摄取答案:E40.长期应用糖皮质激素治疗的患者宜给予()A、低盐、低糖、高蛋白饮食B、低盐、高糖、高蛋白饮食C、低盐、高糖、低蛋白饮食D、高盐、高糖、低蛋白饮食答案:A41.吗啡的镇痛作用最适用于()A、诊断未明的急腹症B、分娩止痛C、颅脑外伤的疼痛D、其他药物无效的急性锐痛答案:D42.凡能使机体生理功能与生化代谢增强的作用()A、激动作用B、可逆作用C、兴奋作用D、亢奋作用答案:C43.关于苯二氮卓类的叙述,哪项是错误的()A、是最常用的镇静催眠药B、治疗焦虑症有效C、可用于小儿高热惊厥D、可用于心脏电复律前给药答案:D44.血流量较大的器官不包括()A、心B、肝C、肺D、肾答案:A45.万古霉素不适用于下列哪项感染()A、对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染B、对青霉素过敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素头孢菌素类,或使用后治疗无效的葡萄球菌肠球菌和棒状杆菌C、一般的革兰氏阳性菌感染D、用于防治血液透析患者发生的葡萄球菌属所致的动静脉血分流感染。
药理学练习题:第八章胆碱受体阻断药一、选择题A型题1、治疗胆绞痛宜选用:A.阿托品B.阿托品+哌替啶C.哌替啶D.阿司匹林E.溴丙胺太林2、针对下列药物,麻醉前用药的最佳选择是:A.毛果芸香碱B.氨甲酰胆碱C.东莨菪碱D.后马托品E.阿托品3、阿托品抢救有机磷酯类中毒时能:A.复活AchEB.促进Ach的排泄C.阻断M受体,解除M样作用D.阻断M受体和N2受体E.与有机磷结合成无毒产物而解毒4、感染性休克用阿托品治疗时,哪种情况不能用:A.血容量已补足B.酸中毒已纠正C.心率60次/分钟以下D.体温39℃以上E.房室传导阻滞5、治疗量阿托品一般不出现:A.口干、乏汗B.皮肤潮红C.心率加快D.畏光,视力模糊E.烦躁不安,呼吸加快6.阿托品禁用于:A.虹膜睫状体炎B.验光配镜C.胆绞痛D.青光眼E.感染性休克7.常用于抗感染性休克的药是:A.山莨菪碱B.溴丙胺太林C.贝那替秦D.哌仑西平E.东莨菪碱8.具有安定作用,适用于兼有焦虑症溃疡病人的是:A.山莨菪碱B.溴丙胺太林C.贝那替秦D.哌仑西平E.东莨菪碱9、阿托品对眼的作用是:A.扩瞳,视近物清楚B.扩瞳,调节痉挛C.扩瞳,降低眼内压D.扩瞳,调节麻痹E.缩瞳,调节麻痹10、阿托品最适于治疗的休克是:A.失血性休克B.过敏性休克C.神经原性休克D.感染性休克E.心源性休克11、治疗量的阿托品可产生:A.血压升高B.眼内压降低C.胃肠道平滑肌松驰D.镇静E.腺体分泌增加12、阿托品对有机磷酸酯类中毒症状无效的是:A.流涎B.瞳孔缩小C.大小便失禁D.肌震颤E.腹痛13、对于山莨菪碱的描述,错误的是:A.可用于震颤麻痹症B.可用于感染性休克C.可用于内脏平滑肌绞痛D.副作用与阿托品相似E.其人工合成品为654-214、与阿托品相比,后马托品对眼的作用特点是:A.作用强B.扩瞳持久C.调节麻痹充分D.调节麻痹作用高峰出现较慢E.调节麻痹作用维持时间短15、对于胃康复,描述正确的是:A.属季铵类B.具解痉及抑制胃酸分泌作用C.口服难吸收D.无中枢作用E.不适宜于兼有焦虑症的溃疡病病人16、有关东莨菪碱的叙述,错误的是:A.可抑制中枢B.具抗震颤麻痹作用C.对心血管作用较弱D.增加唾液分泌E.抗晕动病17、对下列哪个部位平滑肌痉挛,阿托品的作用最好?A.支气管B.胃肠道C.胆道D.输尿管E.子宫18、各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同,最先敏感者是:A.心脏B.中枢C.腺体D.眼睛E.胃肠平滑肌B型题问题19~23A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.托吡卡胺D.丙胺太林E.依色林19、治疗感染性休克:20、用于麻醉前给药:21、治疗青光眼:22、用于伴胃酸过多的溃疡病:23、用于眼底检查:C型题问题24~28A.毛果芸香碱B.阿托品C.两者均可D.两者均不可24、扩瞳:25、缩瞳:26、影响视物:27、调节麻痹:28、调节痉挛:X型题29、与阿托品相比,东莨菪碱有如下特点:A.抑制中枢B.扩瞳、调节麻痹作用较弱C.抑制腺体分泌作用较强D.对心、血管系统作用较强E.抑制前庭神经内耳功能30、阿托品滴眼后可产生下列效应:A.扩瞳B.调节痉挛C.眼内压升高D.调节麻痹E.视近物清楚31、患有青光眼的病人禁用的药物有:A.东莨菪碱B.阿托品C.山莨菪碱D.后马托品E.托吡卡胺32、阿托品能解除有机磷酸酯类中毒时的哪些症状?A.M样作用B.神经节兴奋症状C.肌颤D.部分中枢症状E.AChE抑制症状33、与阿托品相比,山莨菪碱的特点有:A.易穿透血脑屏障B.抑制分泌和扩瞳作用弱C.解痉作用相似或略弱D.改善微循环作用较强E.毒性较大二、填空题1、阿托品中毒的解救药有、和。
第十六章传出神经系统药一、最佳选择题1、阿托品不具有下列哪种作用A、松弛睫状肌B、松弛瞳孔括约肌C、调节麻痹,视近物不清D、降低眼压E、瞳孔散大2、阿托品禁用于A、肠痉挛B、虹膜睫状体炎C、溃疡病D、青光眼E、胆绞痛3、抗胆碱酯酶药不用于A、青光眼B、重症肌无力C、手术后腹气胀和尿潴留D、房室传导阻滞E、小儿麻痹后遗症4、治疗重症肌无力,应首选A、毒扁豆碱B、阿托品C、新斯的明D、胆碱酯酶复活药E、琥珀胆碱5、下列药物中既可抑制代谢酶酶的活性,又可直接激动受体的是A、筒箭毒碱B、新斯的明C、毛果芸香碱D、肾上腺素E、间羟胺6、丙胺太林主要用于A、散瞳验光B、感染中毒性休克C、胃和十二指肠溃疡D、缓慢性心律失常E、麻醉前给药7、东茛菪碱的作用特点是A、兴奋中枢,增加腺体分泌B、兴奋中枢,减少腺体分泌C、有中枢镇静作用,减少腺体分泌D、有中枢镇静作用,增加腺体分泌E、抑制心脏,减慢传导8、阿托品抗感染中毒性休克的主要原因是A、抗菌、抗毒素作用,消除休克的原因B、抗迷走神经,兴奋心脏,升高血压C、解除血管痉挛,改善微循环D、扩张支气管,缓解呼吸困难E、兴奋中枢,对抗中枢抑制9、具有较强胃酸分泌抑制作用的药物是A、山莨菪碱B、丙胺太林C、东茛菪碱D、后马托品E、哌仑西平10、下列何药中毒时可用阿托品进行治疗A、新斯的明B、卡比多巴C、东莨菪碱D、筒箭毒碱E、美加明11、消化道痉挛患者宜选用A、后马托品B、毒扁豆碱C、苯海索D、丙胺太林E、新斯的明12、可用于治疗感染中毒性休克的药物是A、毒扁豆碱B、新斯的明C、东莨菪碱D、山莨菪碱E、后马托品13、麻醉前给药可用A、毛果芸香碱B、贝那替嗪C、东莨菪碱D、后马托品E、毒扁豆碱14、治疗肾绞痛或胆绞痛可选用的药物是A、阿司匹林B、新斯的明C、哌替啶D、阿托品E、阿托品+哌替啶15、阿托品中毒时可用哪种药物治疗A、毒扁豆碱B、酚妥拉明C、东莨菪碱D、后马托品E、山莨菪碱16、阿托品的不良反应不包括A、口干B、大小便失禁C、心率加快D、视物模糊E、皮肤干燥17、有机磷酸酯类中毒病人出现口吐白沫、恶心、呕吐和呼吸困难时,应立即注射A、阿托品B、碘解磷定C、麻黄碱D、肾上腺素E、新斯的明18、有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是A、阿托品B、山莨菪碱C、东莨菪碱D、内胺太林E、后马托品19、引起视调节麻痹的药物是A、肾上腺素B、筒箭毒碱C、酚妥拉明D、毛果芸香碱E、阿托品20、口服治疗量阿托品能引起A、胃肠道平滑肌松弛B、腺体分泌增加C、瞳孔扩大,眼压降低D、心率加速,血压引高E、中枢抑制,出现嗜睡21、阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显者为A、子宫平滑肌B、胆管、输尿管平滑肌C、支气管平滑肌D、痉挛状态的胃肠道平滑肌E、血管平滑肌22、与阿托品M受体阻断作用无关的是A、腺体分泌减少B、扩瞳C、眼调节麻痹D、口干皮肤干燥E、皮肤血管扩张23、关于碘解磷定,错误的是A、不能直接对抗体内积聚的Ach的作用B、对内吸磷、对硫磷中毒疔效好C、能迅速消除M样症状D、与阿托品有协同作用E、剂量过大,会加重有机磷酸酯的中毒反应24、有机磷酸酯类不具有的作用是A、与胆碱酯酶酯解部位结合B、中毒时可表现M样症状C、中毒时可表现N样症状D、中毒时可表现β样症状E、中毒时可表现中枢神经症状25、能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A、阿托品B、氯磷定C、毛果芸香碱D、毒扁豆碱E、新斯的明26、新斯的明不用于治疗A、支气管哮喘B、术后腹气胀及尿潴留C、阵发性室上性心动过速D、肌松药解毒E、重症肌无力27、治疗青光眼可选用A、山莨菪碱B、筒箭毒碱C、阿托品D、东莨菪碱E、毒扁豆碱28、下列哪种神经末梢释放乙酰胆碱A、支配虹膜的交感神经节后纤维B、支配心脏的交感神经节后纤维C、支配血管平滑肌的交感神经节后纤维D、支配汗腺的交感神经节后纤维E、支配支气管平滑肌的交感神经节后纤维29、不属于M样作用的是A、心脏抑制B、骨骼肌兴奋C、腺体分泌增加D、胃肠平滑肌收缩E、瞳孔缩小30、用菩萘洛尔后,由于阻断了突触前膜上的β受体,可引起A、外周血管收缩B、去甲肾上腺素释放增加C、去甲肾上腺素释放无变化D、心率增加E、去甲肾上腺素释放减少31、不属于β受体阻断药适应证的是A、心绞痛B、快速型心律失常C、高血压D、房室传导阻滞E、甲状腺功能亢进32、下述何药可诱发或加重支气管哮喘A、肾上腺素B、普萘洛尔C、妥拉唑林D、酚妥拉明E、甲氧胺33、帮助诊断嗜铬细胞瘤引起的高血压可用A、肾上腺素B、普萘洛尔C、酚妥拉明D、阿托品E、多巴酚丁胺34、治疗外周血管痉挛性疾病可选用A、β受体阻断药B、α受体阻断药C、α受体激动药D、β受体激动药E、多巴胺受体激动药35、有支气管哮喘及机械性肠梗阻的病人应禁用A、异丙肾上腺素B、新斯的明C、山莨菪碱D、东莨菪碱E、后马托品36、普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是A、抑制心肌收缩力,减慢心率B、扩张冠脉C、减低心脏前负荷D、降低左室壁张力E、降低血容量37、静脉注射治疗量后,心率加快,收缩压升高,舒张压降低,总外周阻力降低的是A、去甲肾上腺素B、麻黄碱C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、多巴胺38、过量最易引起心动过速、心室颤动的药物是A、肾上腺素B、麻黄碱C、去氧肾上腺素D、多巴胺E、间羟胺39、下述何药剂量过大而致血压下降时禁用肾上腺素A、苯巴比妥B、氯丙嗪C、吗啡D、地西泮E、水合氯醛40、无尿的休克病人禁用A、去甲肾上腺素B、阿托品C、多巴胺D、间羟胺E、肾上腺素41、为产生全身作用,只能由静脉给药的是A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、间羟胺E、麻黄碱42、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、多巴胺D、肾上腺素E、麻黄碱43、可翻转肾上腺素升压效应的药物是A、阿托品B、美托洛尔C、甲氧胺D、酚苄明E、毒扁豆碱44、心脏骤停时,应首选的急救药是A、肾上腺素B、多巴胺C、麻黄碱D、去甲肾上腺素E、地高辛45、下列有关多巴胺(DA)受体的描述中,正确的是A、DA受体分布与α受体相同B、DA受体激动时肾、肠系膜血管舒张C、DA受体激动时肾、肠系膜血管收缩D、DA受体只存在于外周血管E、DA受体激动时引起帕金森综合征46、对去甲肾上腺素最敏感的组织是A、支气管平滑肌B、胃肠道半滑肌C、冠状血管D、骨骼肌血管E、皮肤、黏膜血管47、急性肾功能衰竭时,可与利尿剂合用来增加尿量的是A、多巴胺B、麻黄碱C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、肾上腺素48、青霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是A、多巴胺B、麻黄碱C、肾上腺素D、葡萄糖酸钙E、山茛菪碱49、下列有关β受体的描述,哪一项正确A、心肌收缩力加强与支气管平滑肌舒张属β1效应B、心肌收缩力加强与支气管平滑肌舒张属β2效应C、心肌收缩力加强与血管平滑肌舒张属β1效应D、心肌收缩力加强与血管平滑肌舒张属β2效应E、血管与支气管平滑肌舒张属β2效应50、β2受体主要分布于A、皮肤、黏膜血管B、支气管平滑肌和冠状血管C、心脏D、瞳孔括约肌E、唾液腺51、下列哪种反应与β受体激动无关A、血管舒张B、支气管舒张C、心率加快D、肾素分泌增加E、瞳孔扩大52、属于去甲肾上腺素能神经的是A、交感神纤肯前纤维B副交感神经节前纤维C、绝大部分交感神经节后纤维D绝大部分副交感神经节后纤维E运动神经53、去甲肾上腺素的常用给药方法是A、口服B、皮下注射C、静脉滴注D、静脉注射E、肌内注射54、新斯的明最强的作用是A、兴奋胃肠道平滑肌B、兴奋膀胱平滑肌C、兴奋骨骼肌D、缩小瞳孔E、增加腺体分泌55、肾上腺素的升压作用可被下列哪类药物所翻转A、M受体阻断药B、N受体阻断药C、β受体阻断药D、α受体阻断药E、H受体阻断药56、普萘洛尔的禁忌证是A、甲状腺功能亢进B、心绞痛C、高血压D、心律失常E、支气管哮喘57、异丙肾上腺素的药理作用是A、收缩瞳孔B、减慢心脏传导C、松弛支气管平滑肌D、升高舒张压E、增加糖原合成58、阿托品的不良反应是A、乏力B、瞳孔缩小C、心动过缓D、排汗减少,夏日易中暑E、呕吐59、神经冲动释放的去甲肾上腺素主要A、被胆碱酯酶代谢B、被单胺氧化酶代谢C、被突触前膜重摄取D、经肝脏代谢破坏E、进入血液,重分布于机体各组织60、对β1受体激动作用强于β2受体的药物是A、肾上腺素B、多巴酚丁胺C、沙丁胺醇D、可乐定E、麻黄碱61、能引起心率加快、收缩压上升、舒张压下降的药物是A、去氧肾上腺素B、酚妥拉明C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、普萘洛尔62、与阿托品比较,东莨菪碱的特点是A、中枢镇静作用较强B、对有机磷中毒解救作用强C、对眼的作用强D、对胃肠道平滑肌作用强E、对心脏作用强63、β受体阻断药可A、抑制胃肠道平滑肌收缩B、促进糖原分解C、加快心脏传导D、升高血压E、使支气管平滑肌收缩64、滴鼻给药,治疗鼻塞的药物是A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、麻黄碱D、多巴胺E、多巴酚丁胺65、碘解磷定A、可以多种途径给药B、不良反应比氯磷定少C、可以与胆碱受体结合D、可以直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用E、与磷酰化胆碱酯酶结合后,才能使酶活性恢复66、有降低眼内压作用的药物是A、肾上腺素B、琥珀胆碱C、阿托品D、毛果芸香碱E、丙胺太林67、与毒扁豆碱特性不符的叙述是A、易被黏膜吸收B、易透过血脑屏障C、局部用于治疗青光眼D、作用较毛果芸香碱弱而短E、选择性低,毒性大68、毛果芸香碱引起缩瞳的机制是A、阻断瞳孔括约肌上的M受体B、阻断瞳孔辐射肌上的α受体C、激动瞳孔括约肌上的M受体D、激动瞳孔辐射肌上的α受体E、抑制胆碱酯酶活性69、毛果芸香碱不具有的药理作用是A、腺体分泌增加B、心率减慢C、眼内压降低D、胃肠平滑肌收缩E、骨骼肌收缩70、普萘洛尔不具有的药理特性为A、选择性阻断β1受体B、膜稳定作用C、抑制肾素释放D、无内在拟交感活性E、易透过血脑屏障71、高度房室传导阻滞并发心脏骤停的心跳复苏药是A、去甲肾上腺素B、酚妥拉明C、异丙肾上腺素D、毛果芸香碱E、阿托品72、去甲肾上腺素减慢心率是由于A、兴奋β受体B、兴奋α受体C、直接负性频率D、抑制β受体E、反射性兴奋迷走神经73、阿托品可用于A、室性心动过速B、房性心动过速C、心房纤颤D、窦性心动过缓E、窦性心动过速74、新斯的明治疗重症肌无力的原因是A、兴奋大脑皮层B、增加乙酰胆碱合成C、抑制胆碱酯酶和兴奋骨骼肌N胆碱受体D、减少乙酰胆碱M 递质的耗竭E、促进骨骼肌细胞钙离子内流75、毛果芸香碱对眼的作用是A、瞳孔缩小、升高眼内压和调节麻痹B、瞳孔散大、降低眼内压和调节麻痹C、瞳孔散大、降低眼内压和调节痉挛D、瞳孔缩小、降低眼内压和调节痉挛E、瞳孔缩小、降低眼内压和调节麻痹二、配伍选择题1、A.胆碱酯酶B.胆碱乙酰化酶C.单胺氧化酶D.儿茶酚氧位甲基转移酶E.酪氨酸羟化酶<1> 、在神经末梢胞质中使去甲肾上腺素灭活的酶是A、B、C、D、E、<2> 、在肝、肾等组织中使去甲肾上腺素灭活的酶是A、B、C、D、E、<3> 、合成乙酰胆碱的酶是A、B、C、D、E、<4> 、去甲肾上腺素合成的限速酶是A、B、C、D、E、<5> 、有机磷酸酯类抑制的酶是A、B、C、D、E、2、A.哌仑西平B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.丙胺太林E.后马托品<1> 、对胃肠道平滑肌解痉作用强A、B、C、D、E、<2> 、扩瞳作用强而时间短A、B、C、D、E、<3> 、改善微循环作用强A、B、C、D、E、<4> 、中枢镇静作用强A、B、C、D、E、<5> 、抑制胃酸、胃蛋白酶分泌作用强A、B、C、D、E、3、A.去氧肾上腺素B.氯甲酰胆碱C.对硫磷D.新斯的明E.毛果芸香碱<1> 、主要激动M胆碱受体的药物是A、B、C、D、E、<2> 、难逆性的胆碱酯酶抑制药是A、B、C、D、E、<3> 、心血管系统作用类似于去甲肾上腺素的药物是A、B、C、D、E、<4> 、可逆性胆碱酯酶抑制药是A、B、C、D、E、4、A.α1受体激动药B.α1受体阻断药C.β1受体激动药D.β1受体阻断药E.M受体阻断药<1> 、多巴酚丁胺属于A、B、C、D、E、<2> 、去氧肾上腺素属于A、B、C、D、E、<3> 、哌唑嗪属于A、B、C、D、E、<4> 、阿替洛尔属于A、B、C、D、E、<5> 、丙胺太林属于A、B、C、D、E、5、A.多巴胺B.异丙肾上腺素C.沙丁胺醇D.吗啡E.麻黄碱<1> 、支气管哮喘患者禁用的药物是A、B、C、D、E、<2> 、可使肾血管扩张,肾血流量增加,且有排钠利尿作用的药物是A、B、C、D、E、<3> 、可用于治疗心源性哮喘的药物是A、B、C、D、E、<4> 、可用于治疗心脏收缩力减弱的休克的药物是A、B、C、D、E、6、A.α受体B.β1受体C.β2受体D.M受体E.N受体<1> 、瞳孔扩大肌上的肾上腺素受体是A、B、C、D、E、<2> 、瞳孔括约肌上的胆碱受体是A、B、C、D、E、<3> 、心脏上的肾上腺素受体是A、B、C、D、E、<4> 、骨骼肌运动终板上的胆碱受体是A、B、C、D、E、<5> 、骨骼肌血管上的肾上腺素受体是A、B、C、D、E、7、A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有机磷酸酯类<1> 、过量可产生胆碱能危象的药物是A、B、C、D、E、<2> 、具有缩瞳、降低眼压、调节痉挛的药物是A、B、C、D、E、<3> 、可恢复胆碱酯酶活性的药物是A、B、C、D、E、<4> 、属于难逆性抗胆碱酯酶药的是A、B、C、D、E、8、A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.有机磷酸酯类E.琥珀胆碱<1> 、主要阻断M受体A、B、C、D、E、<2> 、可逆性抑制胆碱酯酶A、B、C、D、E、<3> 、直接兴奋M受体A、B、C、D、E、<4> 、除极化肌松药是A、B、C、D、E、9、A.支气管哮喘B.青光眼C.外周血管痉挛D.心律失常E.重症肌无力<1> 、酚妥拉明可用于治疗A、B、C、D、E、<2> 、异丙肾上腺素可用于治疗A、B、C、D、E、10、A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D肾上腺素F.可乐定<1> 、与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭的药物是A、B、C、D、E、<2> 、治疗上消化道出血应选用的药物是A、B、C、D、E、11、A.新斯的明B.毒扁豆碱C.阿托品D碘解磷定E.氯磷定<1> 、临床用于术后腹胀气与尿潴留效果好的药物是A、B、C、D、E、<2> 、局部应用治疗青光眼,作用较毛果芸香碱强而持久的药物是A、B、C、D、E、12、A.可乐定B.哌唑嗪C.普萘洛尔D.琥珀胆碱E.去甲肾上腺素<1> 、对β受体有阻断作用的药物是A、B、C、D、E、<2> 、对α1、α2受体均有激动作用的药物是A、B、C、D、E、<3> 、对α1受体有选择性阻滞作用的药物是A、B、C、D、E、<4> 、对α2受体有选择性激动作用的药物是A、B、C、D、E、13、A.眼内压下降B.休克C.重症肌无力患者肌张力增加D.流涎、震颤和肌肉强直症状缓解E.肌肉松弛<1> 、毛果芸香碱可引起A、B、C、D、E、<2> 、琥珀胆碱可引起A、B、C、D、E、<3> 、新斯的明可引起A、B、C、D、E、<4> 、东莨菪碱可引起A、B、C、D、E、14、A.去甲肾上腺素可能出现的不良反应B.肾上腺素可能出现的不良反应C.异丙肾上腺素可能出现的不良反应D.哌唑嗪可能出现的不良反应E.普萘洛尔可能出现的不良反应<1> 、哮喘A、B、C、D、E、<2> 、局部组织坏死A、B、C、D、E、<3> 、脑溢血A、B、C、D、E、<4> 、直立性低血压A、B、C、D、E、15、A.毛果芸香碱B.东莨菪碱C.毒扁豆碱D.丙胺太林E.后马托品<1> 、替代阿托品检查眼底宜用A、B、C、D、E、<2> 、防晕止吐宜选A、B、C、D、E、<3> 、青光眼宜选A、B、C、D、E、<4> 、消化道溃疡及胃肠痉挛可用A、B、C、D、E、三、多项选择题1、阿托品对平滑肌的作用特点包括A、对过度活动或痉挛的平滑肌松弛作用明显B、对支气管平滑肌松弛作用较强C、对胆道平滑肌松弛作用较弱D、对膀胱逼尿肌也有解痉作用E、可降低胃肠蠕动的幅度和频率2、阿托品一般不用于A、心源性休克B、过敏性休克C、失血性休克D、疼痛性休克E、感染中毒性休克3、阿托品救治有机磷酸酯类中毒的原则是A、尽早用药,先于碘解磷定B、大量用药,直至阿托品化C、重病人应与胆碱酯酶复活药合用D、反复持久用药,直至症状消失后8~24hE、用胆碱酯酶复活剂后,应调整阿托品剂量4、能代替阿托品作为快速短效的扩瞳剂的药物是A、毛果芸香碱B、去氧肾上腺素C、去甲肾上腺素D、后马托品E、琥珀胆碱5、山莨菪碱主要用于治疗A、麻醉前给药B、晕动病C、青光眼D、感染性休克E、内脏平滑肌绞痛6、阿托品禁用于A、缓慢型心律失常B、青光眼C、虹膜睫状体炎D、前列腺肥大E、感染中毒性休克7、阿托品对眼的作用有A、散瞳B、调节麻痹C、眼内压降低D、眼内压升高E、视近物模糊8、关于碘解磷定正确的是A、剂量过大本身也可抑制胆碱酯酶B、能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶活性恢复C、与体内游离的有机磷酸酯类直接结合D、能迅速制止肌束颤动E、对乐果中毒疗效较好9、关于毒扁豆碱正确的是A、口服易吸收B、滴眼引起缩瞳、眼压降低和调节麻痹C、对眼的作用较毛果芸香碱强而持久D、易透过血脑屏障E、直接激动M胆碱受体10、中毒后出现瞳孔缩小的药物是A、吗啡B、阿托品C、去氧肾上腺素D、有机磷农药E、地高辛11、与阿托品阻断M胆碱受体有关的药理作用是A、松弛内脏平滑肌B、瞳孔散大C、抑制腺体分泌D、解除小血管痉挛E、低剂量使部分病人心率轻度减慢12、主要对M受体有阻断作用的药物有A、新斯的明B、哌仑西平C、毛果芸香碱D、山莨菪碱E、琥珀胆碱13、因含季铵基团而口服吸收少的药物有A、麻黄碱B、丙胺太林C、筒箭毒碱D、新斯的明E、普萘洛尔14、用碘解磷定解救有机磷农药中毒可起到如下作用A、制止肌束颤动B复活胆碱酯酶C与体内游离的有机磷农药结合D直接对抗乙酰胆碱的作用E增强胆碱乙酰化酶的作用15、新斯的明禁用于A、阵发性室上性心动过速B、机械性肠梗阻、尿路梗阻C、支气管哮喘D手术后腹气胀和尿潴留E、琥珀胆碱中毒的解救16、碘解磷定(PAM)治疗有机磷酸酯类中毒的机制是A、PAM与胆碱受体结合,阻止乙酰胆碱的作用B、PAM与磷酰化胆碱酯酶结合成复合物,进一步水解游离出胆碱酯酶C、PAM与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用D、PAM与体内游离的毒物结合,促进其排泄E、PAM促进乙酰胆碱合成17、M胆碱受体激动时A、心率减慢B、腺体分泌增加C、瞳孔括约肌、睫状肌松弛D、支气管和胃肠平滑肌收缩E、肾上腺髓质释放肾上腺素18、胆碱能神经包括A、副交感神经的节前和节后纤维B、交感神经的节前纤维C、支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的交感神经节后纤维D、交感神经的节后纤维E、运动神经19、毛果芸香碱对眼的作用有A、瞳孔缩小B、瞳孔散大C、眼内压升高D、眼内压降低E、兴奋眼内平滑肌20、下列哪几组药物有可能发生竞争性拮抗作用A、组胺和苯海拉明B、肾上腺素和普鲁卡因C、毛果芸香碱和新斯的明D、阿托品和麻黄碱E、普萘洛尔和异丙肾上腺素21、拉贝洛尔的降压机制是A、非选择性β受体阻断作用B神经节阻断作用C选择性β2受体阻断作用D、α1受体阻断作用E、胆碱能神经阻断作用22、选择性的β1受体阻断药是A、阿替洛尔B、吲哚洛尔C、噻吗洛尔D、美托洛尔E、普萘洛尔23、应用普萘洛尔时,应注意下述问题A、久用不可突然停药B、支气管哮喘忌用或慎用C、心脏传导阻滞者忌用D、高血压者忌用E、剂量应个体化24、普萘洛尔的作用特点为A、非选择性地阻断β受体B、具内在拟交感活性C、具膜稳定作用D、可抑制肾素释放E、口服生物利用度高25、普萘洛尔的禁忌证是A、心功能不全B、重度房室传导阻滞C、心绞痛D、支气管哮喘E、窦性心动过缓26、以下对β受体阻断药的叙述哪些是正确的A、对正常人休息时心脏的作用较强B、可抑制肾素释放C、普萘洛尔久用不可突然停药D、对重度房室传导阻滞者忌用E、对高血压者忌用27、β受体阻断药可用于A、抗高血压B、抗心律失常C、抗心绞痛D、抗感染性休克E、治疗甲状腺功能亢进28、与普萘洛尔诱发或加重支气管哮喘无关的是A、促进肥大细胞释放组胺B、激动支气管平滑肌上的M受体C、激动支气管平滑肌上的β受体D、诱发支气管黏膜水肿E、阻断支气管平滑肌上的β2受体29、酚苄明的药理作用特点为A、选择性阻断α1受体B、血管扩张作用强大、持久C、主要不良反应是体位性低血压D、用于嗜铬细胞瘤的诊断及治疗E、用于心绞痛治疗30、下列何药可同时引起拟胆碱作用和组胺样作用A、间羟胺B、酚妥拉明C、酚苄明D、妥拉唑林E、吲哚洛尔31、酚妥拉明常见的不良反应是A、皮肤潮红B、血压升高C、腹痛、呕吐和诱发溃疡病D、心率减慢E、中枢兴奋引起失眠32、关于酚妥拉明,正确的是A、为短效α肾上腺素受体阻断药B、可用于诊断嗜铬细胞瘤C、使肺动脉压和外周血管阻力降低D、减少心输出量E、为非竞争性α受体阻断药33、可翻转肾上腺素升压作用的药物是A、氯丙嗪B、妥拉唑林C、普萘洛尔D、酚妥拉明E、间羟胺34、多巴胺的舒张血管作用不能被下述药物对抗A、α受体阻断药B、M受体阻断药C、多巴胺受体阻断药D、抗组胺药E、β受体阻断药35、可用于治疗房室传导阻滞的药物有A、普萘洛尔B、阿托品C、普罗帕酮D、毒毛旋花子苷KE、异丙肾上腺素36、异丙肾上腺素治疗支气管哮喘的原理是A、激动支气管平滑肌上的β2受体B、阻断支气管平滑肌上的M受体C、收缩支气管血管D、抑制过敏介质释放E、阻断支气管平滑肌上的N受体37、异丙肾上腺素可以A、与局部麻醉药配伍及用于局部止血B口服用于控制支气管哮喘的急性发作C、舌下给药、静脉滴注可治疗房室传导阻滞D、气雾给药用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)E、心室内注射用于心脏骤停38、多巴胺可用于治疗A、休克B、恶心呕吐C、帕金森病D、与利尿剂合用治疗急性肾功能衰竭E、青光眼39、肾上腺素可用于A、过敏性休克B、减少局麻药的吸收C、支气管哮喘D、心源性休克E、局部止血40、关于肾上腺素正确的是A、常用于预防支气管哮喘的发作B、可松弛支气管平滑肌C、抑制肥大细胞释放过敏性物质D、使支气管黏膜血管收缩E、激动支气管平滑肌β1受体41、β肾上腺素受体激动引起A、心脏兴奋B、支气管平滑肌松弛C、骨骼肌血管舒张D、皮肤黏膜血管收缩E、肥大细胞释放组胺等过敏性物质42、儿茶酚胺类包括A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、去甲肾上腺素D、5-羟色胺E、组胺43、治疗支气管哮喘可选用A、多巴胺B、右美沙酚C、肾上腺素D、度冷丁E、麻黄碱44、去甲肾上腺素能神经兴奋时A、心脏兴奋B、瞳孔缩小C、皮肤黏膜血管收缩D、肾血管收缩E、肾上腺髓质分泌肾上腺素45、属内源性的拟肾上腺素药有A、去甲肾上腺素B、多巴胺C、麻黄碱D、肾上腺素E、异丙肾上腺素46、去甲肾上腺素对心脏的作用是A、收缩力增强B心率加快,整体情况下变化不大或减慢C传导加速D心输出量不增加或下降E、大剂量可引起心律失常47、有关阿托品的各项叙述,正确的是A、可用于各种内脏绞痛B、可用于治疗前列腺肥大C、可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的缓慢型心律失常D、可用于全麻前给药以抑制腺体的分泌E、可用于治疗青光眼48、肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素具有下列共同作用是A、收缩外周血管B、扩张冠状动脉C、增加心肌收缩力D、升高收缩压E、外周阻力升高49、阿托品可用于A、减少全麻时的腺体分泌B、全麻时的骨骼肌松弛C、有机磷中毒抢救D、感染性休克伴高热E、虹膜睫状体炎50、麻黄碱的特点包括A、激动αβ受体,促进递质释放B、明显的中枢抑制作用C、不易发生继发性血压下降现象D、作用弱而持久E、可通过血脑屏障51、普萘洛尔可用于治疗A、支气管哮喘B、心律失常C、高血压D、心绞痛E、甲状腺功能亢进52、阿托品用于解救有机磷酸酯类农药中毒A、必须足量、反复使用,必要时使病人达到“阿托品”化B、只在严重中毒时才使用C、单独使用无效D、能迅速制止骨骼肌震颤E、合用氯磷定时,应调整阿托品的剂量53、肾上腺素的禁忌证包括。
胆碱受体激动药练习试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.醋甲胆碱的主要临床用途是:A.溃疡病患者B.闭角型青光眼C.支气管哮喘D.冠脉缺血E.口腔黏膜干燥症正确答案:E 涉及知识点:胆碱受体激动药2.毛果芸香碱能激动睫状肌环状纤维上的M受体,结果是:A.调节痉挛B.使睫状肌向瞳孔中心方向收缩C.视近物模糊D.使悬韧带拉紧E.远距离物体成像在视网膜上正确答案:B 涉及知识点:胆碱受体激动药3.主要局部用于治疗青光眼的药物是:A.阿托品B.毒扁豆碱C.山莨菪碱D.筒箭毒碱E.东莨菪碱正确答案:B 涉及知识点:胆碱受体激动药4.毛果芸香碱的临床用途应除外:A.开角型青光眼B.胆碱受体阻断药中毒C.重症肌无力D.虹膜炎E.闭角型青光眼正确答案:C 涉及知识点:胆碱受体激动药5.指出对乙酰胆碱药理作用的错误描述:A.促进骨骼肌收缩.B.使膀胱逼尿肌收缩而括约肌舒张C.抑制心室收缩作用强D.促进汗腺、唾液腺分泌作用强E.扩张血管作用是促进NO释放的结果6.关于烟碱的叙述,下列哪项是错误的:A.是烟叶的重要成分B.激动N1受体C.无中枢作用D.无临床实用价值E.激动N2受体正确答案:C 涉及知识点:胆碱受体激动药7.兴奋胆碱能M受体,对眼睛不会产生下列何作用:A.眼晶体变凸B.收缩睫状肌C.视远物模糊D.收缩虹膜辐射肌E.收缩虹膜括约肌正确答案:D 涉及知识点:胆碱受体激动药8.下列对胆碱酯类药物的描述,哪种说.法不妥:A.醋甲胆碱对腺体和心血管系统作用明显B.氨甲酰胆碱具有烟碱样作用C.贝胆碱对心血管系统作用弱D.卡巴胆碱对胃肠平滑肌作用明显E.贝胆碱和醋甲胆碱的禁忌证相同正确答案:B 涉及知识点:胆碱受体激动药9.下列关于卡巴胆碱作用错误的是:A.作用广泛,副作用大B.用于术后腹气胀与尿潴留C.激动N胆碱受体D.激动M胆碱受体E.禁用于青光眼正确答案:E解析:本题考查卡巴胆碱药理作用。
本品对膀胱和肠道作用明显,故可用于手术后腹气胀和尿潴留,仅用于皮下注射,禁静注给药。
胆碱受体激动药
一、A1
1、毛果芸香碱临床上主要用于治疗
A、重症肌无力
B、青光眼
C、术后腹胀气
D、房室传导阻滞
E、有机磷农药中毒
2、毛果芸香碱滴眼可引起
A、缩瞳,升高眼内压,调节痉挛
B、缩瞳,降低眼内压,调节麻痹
C、扩瞳,降低眼内压,调节麻痹
D、扩瞳,升高眼内压,调节痉挛
E、缩瞳,降低眼内压,调节痉挛
3、下列哪种受体支配虹膜环形肌
A、α受体
B、β受体
C、多巴胺受体
D、M受体
E、N受体
4、关于毛果芸香碱对眼的作用表现描述正确的是
A、升高眼内压、扩瞳、调节痉挛
B、降低眼内压、缩瞳、调节痉挛
C、升高眼内压、缩瞳、调节痉挛
D、降低眼内压、扩瞳、调节痉挛
E、降低眼内压、缩瞳、调节麻痹
5、毛果芸香碱药理作用包括
A、缩瞳
B、降低眼压
C、调节痉挛
D、汗腺和唾液的分泌明显增加
E、以上均是
6、关于乙酰胆碱叙述错误的是
A、胆碱能神经递质
B、作用广泛
C、选择性差
D、临床实用价值大
E、在研究中作为工具药使用
二、B
1、A.阿托品+毛果芸香碱
B.阿托品+碘解磷定
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.色甘酸钠
<1> 、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是
A B C D E
<2> 、α受体阻断药可翻转哪种药物的升压作用
A B C D E。
医师练习题--胆碱受体阻断药
1.阿托品不能缓解的症状是
A.瞳孔缩小
B.流涎流汗
C.腹痛腹泻
D.骨骼肌震颤
E.小便失禁
2.手术患者在术前用阿托品是为了
A.防止伤口出血
B.防止麻醉或术中发生并发症
C.防止术后腹胀
D.防止术后伤口裂开
E.防止手术中呕吐
3.氯解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是
A.阻断M受体,解除M样症状
B.阻断N受体,解除N样症状如
C.与游离的有机磷酸酯类结合,并使胆碱酯酶复活
D.对抗中枢症状
E.使乙酰胆碱失去活性
1.【答案】D
【解析】阿托品缓解的是M样症状,松弛骨骼肌(N,受体)作用较弱。
碘解磷定对骨骼肌作用明显,能迅速控制肌束颤动。
故选D。
2.【答案】B
【解析】阿托品通过M胆碱受体的阻断作用,抑制腺体分泌,对唾液腺和汗腺的作用最敏感。
术前应用可使唾液腺分泌减少,从而使呼吸道腺体及唾液腺分泌减少,防止分泌物阻塞呼吸道,预防吸入性肺炎的发生。
故选B。
3.【答案】c
【解析】氯解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的AChE活性恢复的药物,并能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合,成为无毒的磷酰化氯解磷定从尿中排出,从而阻止游离的毒物继续抑制AChE活性。
成考《医学综合》全真模拟题(一)1. 【A型】(江南博哥)叹气样杂音见于下列哪种疾病()A. 二尖瓣狭窄B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣关闭不全D. 主动脉瓣关闭不全正确答案:D参考解析:器质性的主动脉瓣关闭不全多发生于风湿性、梅毒性心脏病。
常为叹气样或泼水样递减型舒张早期杂音,以主动脉瓣第二听诊区最为清晰,且可传至胸骨下部左侧,亦可传至心尖区。
前倾坐位,呼气末屏气时更易听到。
2. 【A型】条件反射建立在下列哪项基础上()A. 固定的反射弧B. 刺激C. 非条件反射D. 无关信号正确答案:C参考解析:一般来说,任何一个能为机体所感受的动因均能作为条件刺激,而且在所有的非条件反射的基础上都可建立条件反射,例如食物性条件反射等。
3. 【A型】可兴奋细胞兴奋时的共同特点为()A. 反射活动B. 动作电位C. 神经传导D. 机械收缩正确答案:B参考解析:在各种动物组织中,一般以神经细胞、肌细胞以及某些腺细胞表现出较高的兴奋性,即它们只需接受较小程度的刺激,就能表现出某种形式的反应,习惯上将它们称为可兴奋细胞,其兴奋时的共同特点为动作电位。
4. 【A型】巩膜()A. 表面有许多小孔B. 呈乳白色半透明状C. 后方紧连脉络膜D. 厚薄均匀一致正确答案:A参考解析:巩膜占眼球纤维膜后5/6,不透明,呈乳白色。
靠近角膜缘处的巩膜实质内有一环形小管称巩膜静脉窦,是房水回流的通道。
巩膜的后极较厚,表面有许多小孔,通行血管、神经。
5. 【A型】体检时,右心衰竭与肝硬化的主要鉴别点是()A. 颈静脉是否充盈B. 有无腹水C. 肝脏是否肿大D. 脾脏是否肿大正确答案:A参考解析:颈静脉是否充盈,肝颈静脉反流征可以鉴别右心衰竭和肝硬化。
6. 【A型】检查皮肤弹性的正常部位是()A. 面部B. 手心C. 上臂内侧D. 上臂外侧正确答案:C参考解析:上臂内侧常被作为检查皮肤弹性的部位,皮肤弹性与年龄、营养状况、皮下脂肪及组织间隙所合液体量有关。
抗胆碱药(练习题)(1)一、A1型题(答题说明:单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。
共有49题,合计49.0分。
)1.阿托品对以下哪种平滑肌作用最强A.胃肠道平滑肌B.胆管C.输尿管D.支气管E.幽门括约肌2.阿托品不具有下列哪种作用A.松弛睫状肌B.调节麻痹C.松弛瞳孔括约肌D.降低眼内压E.瞳孔散大3.阿托品禁用于A.胃痉挛B.虹膜睫状体炎C.青光眼D.胆绞痛E.缓慢性心律失常4.阿托品不能引起A.心率加快B.眼内压下降C.口干D.视物模糊E.扩瞳5.阿托品抗休克的主要机制是A.加快心率,增加排出量B.扩张支气管,改善缺氧状态C.扩张血管,改善微循环D.兴奋中枢,改善呼吸E.收缩血管,升高血压6.阿托品中毒时可用下列何药治疗A.毛果芸香碱B.酚妥拉明C.东莨菪碱D.后马托品E.山莨菪碱7.阿托品用于治疗A.心源性休克B.过敏性休克C.失血性休克D.感染中毒性休克E.神经源性休克8.阿托品用作全身麻醉前给药的目的是A.增强麻醉效果B.减少呼吸道腺体分泌C.预防心动过速D.中枢镇静作用E.解除微血管痉挛9.治疗胆绞痛宜选用A.阿托品B.哌替啶C.阿托品+哌替啶D.阿司匹林E.溴丙胺太林10.东莨菪碱与阿托品的作用相比较,前者最显著的差异是A.抑制腺体分泌B.松弛胃肠平滑肌C.松弛支气管平滑肌D.中枢抑制作用E.扩瞳、升高眼内压11.东莨菪碱的作用特点是A.兴奋中枢,促进腺体分泌B.兴奋中枢,抑制腺体分泌C.具有中枢抑制作用,可促进腺体分泌D.抑制心脏,减慢传导E.具有中枢抑制作用,抑制腺体分泌12.下列属于N2受体阻断药的是A.新斯的明B.美加明C.酚苄明D.酚妥拉明E.筒箭毒碱13.阿托品治疗量能引起A.中枢抑制,出现嗜睡B.胃肠道平滑肌松弛C.腺体分泌增加D.心率加快,血压升高E.瞳孔扩大,眼内压降低14.阿托品对眼睛的作用A.扩大瞳孔,升高眼内压,视远物模糊B.扩大瞳孔,升高眼内压,视近物模糊C.扩大瞳孔,降低眼内压,视近物模糊D.扩大瞳孔,降低眼内压,视远物模糊E.缩小瞳孔,升高眼内压,视近物模糊15.用于房室传导阻滞的药物是A.琥珀胆碱B.毒扁豆碱C.毛果芸香碱D.阿托品E.泮库溴铵16.阿托品对下列症状无缓解作用的是A.内脏绞痛B.流涎出汗C.骨骼肌震颤D.心动过缓E.大小便失禁17.关于阿托品的叙述,错误的是A.可用于麻醉前给药B.常用于感染性休克C.可用于治疗缓慢性心律失常D.常用于缓解支气管哮喘E.治疗胆绞痛与哌替啶合用18.麻醉前常注射阿托品,其目的是A.增强麻醉效果B.兴奋呼吸中枢C.预防麻醉引起的低血压D.使骨骼肌完全松弛E.减少呼吸道腺体分泌19.与阿托品阻断M受体无关的作用是A.扩大瞳孔,调节麻痹B.抑制腺体分泌C.扩张血管,改善微循环D.松弛内脏平滑肌E.兴奋心脏,加快心率20.有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是A.阿托品B.后马托品C.东莨菪碱D.山莨菪碱E.溴丙胺太林21.有关阿托品不良反应的叙述,错误的是A.口干乏力B.排尿困难C.心率加快D.瞳孔扩大E.视远物模糊22.下列有关东莨菪碱的叙述,错误的是A.中枢兴奋作用较强B.可用于麻醉前给药C.可用于晕动病和帕金森病D.抑制唾液分泌作用强E.青光眼患者禁用23.具有抗帕金森病作用的药物是A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.溴丙胺太林E.哌仑西平24.关于山莨菪碱的叙述,正确的是A.对眼和腺体的作用较强B.易透过血-脑脊液的屏障C.可用于感染性休克D.常用于麻醉前给药E.可用于帕金森病25.具有防晕止吐的药物是A.阿托品B.新斯的明C.东莨菪碱D.山莨菪碱E.毒扁豆碱26.对胃肠道平滑肌解痉作用强而持久的阿托品合成代用品是A.托吡卡胺B.溴丙胺太林C.东莨菪碱D.筒箭毒碱E.哌仑西平27.下列何药为阿托品扩瞳合成代用品A.托吡卡胺B.溴丙胺太林C.山莨菪碱D.筒箭毒碱E.琥珀胆碱28.有关阿托品药理作用的叙述,错误的是A.抑制腺体分泌B.扩张血管改善微循环C.中枢抑制作用D.松弛内脏平滑肌E.升高眼内压,调节麻痹29.中枢抑制作用最强的M受体阻断药是A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.普鲁本辛E.后马托品30.阿托品作用于A.M1受体B.M2受体C.M3受体D.突触前M受体E.各类型M受体31.阿托品可用于治疗A.心房扑动B.心房纤颤C.窦性心动过缓D.室上性心动过速E.室性心动过速32.不易透过血脑屏障的M胆碱受体阻断药是A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.后马托品E.新斯的明33.成人扩瞳查眼底选用A.阿托品B.山莨菪碱C.后马托品D.毒扁豆碱E.新斯的明34.与阿托品阻断M受体无关的效应是A.心率加快B.抑制腺体分泌C.扩瞳D.调节麻痹E.解除小血管痉挛35.治疗量阿托品一般不出现A.口干B.烦躁不安,呼吸加快C.视近物模糊D.皮肤潮红E.松弛胃肠平滑肌36.儿童验光配镜宜用A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.毒扁豆碱E.新斯的明37.可用于治疗胃和十二指肠溃疡病的是A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.溴丙胺太林(普鲁本辛)E.后马托品38.适用于治疗兼有焦虑症的溃疡病的是A.胃复康B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.溴丙胺太林(普鲁本辛)E.后马托品39.东莨菪碱治疗震颤麻痹依赖于它的A.外周性抗胆碱作用B.中枢性抗胆碱作用C.直接松弛骨骼肌作用D.血管扩张作用E.运动神经终板持久的除极化作用40.治疗有机磷中毒,阿托品不能缓解的症状是A.中枢症状B.消化道症状C.骨骼肌震颤D.呼吸困难E.出汗41.有关阿托品的叙述,错误的是A.阿托品可用于各类内脏绞痛B.治疗前列腺肥大C.对中毒性痢疾有较好的疗效D.可用于全麻前给药以抑制腺体分泌E.能解救有机磷酸酯类中毒42.阿托品的不良反应不包括A.口干B.烦躁不安,呼吸加快C.视近物模糊D.皮肤潮红E.心跳过缓43.琥珀胆碱可引起A.血钙升高B.血钾下降C.血钾升高D.血钠升高E.血钠下降44.关于琥珀胆碱的叙述错误的是A.属于去极化型肌松药B.可被新斯的明所拮抗C.禁用于高血钾患者D.可用于辅助麻醉E.大剂量应用可引起呼吸肌麻痹45.属于筒箭毒碱的对抗药是A.碘解磷定B.琥珀胆碱C.泮库溴铵D.阿托品E.新斯的明46.琥珀胆碱属于A.除极化型肌松药B.非除极化型肌松药C.竞争型肌松药D.中枢性肌松药E.N1胆碱受体阻断剂47.下列药物中毒时可用新斯的明解救是A.筒箭毒碱B.琥珀胆碱C.毒扁豆碱D.毛果芸香碱E.溴丙胺太林48.下列属于人工合成的长效非极化型肌松药的是A.筒箭毒碱B.琥珀胆碱C.山莨菪碱D.溴丙胺太林E.泮库溴铵49.关于琥珀胆碱的叙述,错误的是A.为去极化型肌松药B.可用于气管内插管及气管镜检查C.可作为外科麻醉辅助用药D.青光眼患者禁用E.可引起血钾降低二、病例分析题 (答题说明:根据下面的案例的要求,请对该案例做出分析解答。
《药理学》作用于传出神经系统的药物练习题及答案一、单选题1.新斯的明选择性最高的系统是:A.心血管B.眼、腺体C.骨骼肌D.胃肠平滑肌E.气管、支气管平滑肌2.异丙肾上腺素治疗哮喘最常见的副作用是:A.心动过速B.体位性低血压C.腹泻D.调节麻痹E.急性肾功能衰竭3.肾上腺素可用于:A.房室传导阻滞引起的心跳骤停B.预防支气管哮喘B.充血性心力衰竭 D.各种休克、腰麻引起的低血压E.荨麻疹等与变态反应性疾病有关的皮肤粘膜症状4.用于鼻粘膜充血水肿的常用药物是:A.多巴胺B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.麻黄碱5.去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是:A.静脉点滴B.皮下注射C.肌肉注射D.溶液口服E.溶液灌肠6.传出神经:A.包括自主神经(植物神经)和运动神经B.从中枢发出后,都要经过神经节,更换神经元,才达到效应器C.也称自主神经D.有节前纤维和节后纤维之分E.从中枢发出后,中途不更换神经元,直接支配效应器7.去甲肾上腺素作用的消失:A.主要是被神经突触部位的儿茶酚氧位甲基转移酶所破坏B.主要被细胞内的单胺氧化酶所破坏C.主要靠突触前膜将其摄入神经末梢D.主要靠心肌、平滑肌组织摄取E.主要从突触间隙扩散到血液中,最后被肝,肾中的酶破坏8.乙酰胆碱作用的消失:A.主要靠心肌、平滑肌组织摄取B.主要是被神经末梢处的胆碱乙酰化酶水解C.主要是被神经突触部位的胆碱酯酶水解D.主要由于它从突触间隙扩散到血液中E.主要被突触前膜将其摄入神经末梢9.去甲肾上腺素神经包括:A.全部副交感神经节后纤维B.除了支配汗腺的分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经以外的交感神经节后纤维C.全部交感神经节后纤维D.全部交感神经和副交感神经的节前纤维E.运动神经10.对新斯的明描述错误的是:A.口服吸收少而不规则B.不易通过血脑屏障C.能可逆地抑制胆碱酯酶D.治疗重症肌无力最常采用皮下注射给药E.过量时可产生恶心,呕吐,腹痛等症状11.对吡啶斯的明描述错误的是:A.作用维持时间较新斯的明持久B.主要用于治疗重症肌无力C.可用于手术后腹气胀和尿潴留D.禁用于支气管哮喘E.作用较新斯的明强12.安贝氯铵:A.骨骼肌兴奋作用持续时间较长B.直接激动M和N胆碱受体C.禁用于重症肌无力D.骨骼肌兴奋作用较新斯的明弱E.口服给药无效13.下列那个症状提示为中度有机磷酸酯类中毒:A.恶心,呕吐B.肌束颤动C.流泪,出汗D.尿频,尿急E.腹痛,腹泻14.对中度有机磷酸酯类中毒的患者可用A.氯磷定和毛果芸香碱合用B.阿托品和毛果芸香碱合用C.阿托品和毒扁豆碱合用D.氯磷定和毒扁豆碱合用E.阿托品和氯磷定合用15.氯磷定:A.水溶液不稳定B.能直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用C.可肌内注射或静脉注射给药D.不良反应较碘解磷定大E.对有机磷中毒时恶心,呕吐,腹痛等胃肠道症状的疗效好16.对慢性有机磷酸酯类中毒:A.单用阿托品疗效好B.单用氯磷定疗效好C.合用阿托品和氯磷定疗效好D.目前尚无特殊治疗方法E.合用阿托品和毒扁豆碱疗效好17.下列那种受体属配体门控通道型受体:A.α1肾上腺素受体B.β肾上腺素受体C.M胆碱受体D.N胆碱受体E.α2•肾上腺素受体18.对于尿量已减少的中毒性休克宜选用:A.异丙肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.麻黄碱19.肾上腺素升压作用可被下列哪类药物翻转:A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.β受体阻断药受体阻断药D.α受体阻断药E.H120.去甲肾上腺素:A.心脏兴奋,皮肤粘膜血管收缩B.收缩压升高,舒张压降低,脉压加大C.肾血管收缩,骨骼肌血管扩张D.心脏兴奋,支气管平滑肌松驰E.明显的中枢兴奋作用21.去甲肾上腺素用于:A.急性肾功能衰竭B.过敏性休克C.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞D.支气管哮喘E.稀释后口服治疗上消化道出血22.对苯福林(去氧肾上腺素)描述错误的是:A.升压作用持续时间较去甲肾上腺素持久B.使肾血流减少,但不如去甲肾上腺素明显C.除静脉滴注外,也可肌内注射D.可用于阵发性室上性心动过速E.兴奋瞳孔开大肌,引起瞳孔扩大23.对肾上腺素作用描述错误的是:A.使肾血管收缩B.使冠状血管舒张C.皮下注射治疗量,使收缩压和舒张压均升高D.使皮肤粘膜血管收缩E.如剂量大或静脉注射快,可引起心律失常24.肾上腺素用于:A.心脏骤停,各种休克早期B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,支气管哮喘C.上消化道出血,急性肾功能衰竭D.过敏性休克,支气管哮喘E.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,感染性休克25.多巴胺用于:A.急性肾功能衰竭,抗休克B.心脏骤停,急性肾功能衰竭C.支气管哮喘,抗休克D.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,急性心功能不全E.支气管哮喘,急性心功能不全26.下列哪个不是麻黄碱的适应症:A.预防支气管哮喘发作B.感冒引起的鼻塞C.防治硬膜外和蛛网膜下麻醉引起的低血压D.过敏性休克E.缓解荨麻疹的皮肤粘膜症状27.下列何药可用于Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞:A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.肾上腺素E.麻黄碱28.下列哪些为扩血管抗休克药:A.阿托品,去甲肾上腺素,山莨菪碱B.多巴胺,去甲肾上腺素,山莨菪碱C.阿托品,间羟胺,多巴胺D.去氧肾上腺素,去甲肾上腺素,东莨菪碱E.山莨菪碱,阿托品,多巴胺29.下列哪些药可用于支气管哮喘A.去甲肾上腺素,肾上腺素B.多巴胺,麻黄碱C.异丙肾上腺素,多巴胺D.肾上腺素,异丙肾上腺素E.苯福林,多巴胺30.下列何药是选择性α1受体阻断药:A.可乐定B.酚妥拉明C.妥拉唑啉D.哌唑嗪E. α-甲基多巴31.肾上腺素升压作用可被下列哪类药物所翻转:A.M胆碱受体阻断药B.N胆碱受体阻断药C.α肾上腺素受体阻断药D.β肾上腺素受体阻断药E.H1受体阻断药32.下列何种不是α肾上腺素受体阻断药的临床适应症:A.外周血管痉挛性疾病B.充血性心脏病引起心力衰竭C.休克D.大剂量可用于心绞痛治疗E.嗜铬细胞瘤33.用于外周血管痉挛性疾病的药物是:A.多巴胺B.酚妥拉明C.东莨菪碱D.普萘洛尔E.哌唑嗪34.下列何药兼具α和β受体阻断作用:A.普萘洛尔B.妥拉唑啉C.拉贝洛尔D.吲哚洛尔E.阿替洛尔35.β肾上腺素受体阻断药能引起:A.房室传导加快B.脂肪分解增加C.肾素释放增加D.心肌细胞膜对离子通透性增加E.支气管平滑肌收缩36.下列哪一疾病不是β肾上腺素受体阻断药的适应症:A.支气管哮喘B.甲状腺功能亢进C.窦性心动过速D.高血压E.心绞痛37.普萘洛尔:A.有内在拟交感活性B.口服易吸收,但首关效应明显受体C.选择性阻断β1D.能扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量E.个体差异小38.普萘洛尔不具有下列哪项作用:A.抑制心肌收缩力B.增加呼吸道阻力C.收缩血管D.降低心肌耗氧量E.增加糖原分解39.酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是:A.兴奋心脏,加强心肌收缩力,使心率加快,心输出量增加B.抑制心脏,使其得到休息C.扩张肺动脉,减轻右心后负荷D.扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷E.扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷40.一种理想的局部麻醉药应该所具备的条件是:A.在意识清醒条件下,使局部痛觉暂时消失B.只能注射给药C.不引起神经结构的永久性损害D.所有这些E.A和C41.局部麻醉药的不良反应不包括:A.中枢神经系统的兴奋症状B.引起小动脉扩张C.对心肌有一定的兴奋作用D.可抑制中枢神经系统E.A和C42.利多卡因不具有以下哪种特征:A.局部麻醉作用比普鲁卡因快,强而持久B.被血浆胆碱脂酶水解,不适于做表面麻醉C.临床主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉D.能松弛血管平滑肌E.可用于抗心率失常43.腰椎麻醉时常合用麻黄碱,其目的是防止局部麻醉药:A.抑制呼吸B.降低血压C.引起心率失常D.局部麻醉作用过快消失E.扩散吸收44.防止局部麻醉药中毒常采取的方法是:A.将等浓度局部麻醉药分次注入B.加入微量肾上腺素(末梢部位除外)C.避免注入静脉D.所有这些E.A和B45.进入外科麻醉期的最主要标志是:A.反射活动减弱B.瞳孔反射消失C.病人转为安静,呼吸,血压平稳D.肌肉开始松弛E.血压下降46.关于全身麻醉药,哪项叙述是正确的:A.氧化亚氮的主要缺点是止痛作用很弱B.超短效巴比妥类药物可作为静脉麻醉药C.麻醉第四期最适于进行手术D.吸入性麻醉药在作用初期因兴奋中枢而使病人出现兴奋期E.乙醚是目前较常用的吸入性麻醉药47.下列全身麻醉药中,肌肉松弛作用较完全的是:A.硫喷妥钠B.麻醉乙醚C.氟烷D.氯胺酮E.氧化亚氮48.肌注阿托品治疗肠绞痛,引起口干称为:A.治疗作用B.后遗效应C.变态反应D.毒性反应E.副作用49.对阿托品描述错误的是:A.使腺体分泌增加B.较大剂量(1-2mg)使心率增加C.可松驰内脏平滑肌D.治疗剂量(0.5mg)可使心率轻度,短暂减慢E.大剂量可解除小血管痉挛50.阿托品滴眼引起:A.扩瞳,眼内压升高,调节痉挛B.扩瞳,眼内压降低,调节痉挛C.扩瞳,眼内压升高,调节麻痹D.缩瞳,眼内压升高,调节麻痹E.缩瞳,眼内压降低,调节痉挛51.阿托品不会引起那种不良反应:A.视力模糊B.恶心,呕吐C.口干乏汗D.心率加快E.小便困难52.对肾绞痛可选用:A.阿托品和新斯的明合用B.东莨菪碱和毒扁豆碱合用C.哌替啶和吗啡合用D.阿托品和哌替啶合用E.东莨菪碱和哌替啶合用53.下列哪些药可用作麻醉前给药:A.阿托品,东莨菪碱B.山莨菪碱,东莨菪碱C.阿托品,山莨菪碱D.东莨菪碱,后马托品E.后马托品,山莨菪碱54.当解救有机磷酸酯类中毒而用阿托品过量时不能用:A.毛果芸香碱,毒扁豆碱B.毛果芸香碱,新斯的明C.地西泮(安定),毒扁豆碱D.新斯的明,地西泮E.新斯的明,毒扁豆碱55.山莨菪碱可用于:A.抗震颤麻痹B.抗晕动病C.青光眼D.感染性休克E.麻醉前给药56.对东莨菪碱描述错误的是:A.中枢抑制作用较强B.扩瞳作用较阿托品强C.抑制腺体分泌作用较阿托品弱D.禁用于青光眼E.抑制前庭内耳功能57.静滴时漏出血管外可致局部组织坏死的药物是:A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.麻黄碱E.酚妥拉明58.副交感神经节后纤维所支配的效应器上的受体是:A.α受体B.β受体C.N受体D.M受体E.DA受体59.术后尿潴留宜选用下列哪种药物治疗:A.乙酰胆碱B.新斯的明C.毛果芸香碱D.毒扁豆碱E.以上都是60.分布在运动神经肌肉终板膜上的受体是:A.α受体B.β受体C.M受体D.N2受体E.N1受体 61.毒蕈中毒时应选用下列何种药物治疗:A.阿托品B.毒扁豆碱C.匹罗卡品D.新斯的明E.吡啶斯的明62.毛果芸香碱滴眼引起:A.缩瞳,眼内压升高,调节痉挛B.缩瞳,眼内压降低,调节痉挛C.缩瞳,眼内压降低,调节麻痹D.扩瞳,眼内压升高,调节麻痹E.扩瞳,眼内压升高,调节痉挛63.对卡巴胆碱(氨甲酰胆碱)描述错误的是:A.激动M和N受体B.可促进胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱C.对此药引起的中毒阿托品的解毒效果好D.全身用药时不良反应多E.局部滴眼可治疗青光眼64.烟碱:受体,可治疗重症肌无力A.激动N2B.激动M受体受体,可治疗高血压 •C.阻断N1D.小剂量激动N受体,大剂量阻断N受体E.小剂量阻断N受体,大剂量激动N受体65.采用普鲁卡因青霉素制剂的目的是:A. 加快青霉素的吸收B.减少注射部位疼痛反应C.延长青霉素的作用时间D.减少过敏反应的发生率E.提高青霉素的疗效66.胆绞痛最佳药物治疗是选用:A.阿托品B.盐酸吗啡C.山莨菪碱D.阿托品+盐酸吗啡67.中毒性休克少尿期最好选用:A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.麻黄碱E.异丙肾上腺素68.防治硬膜外及蛛网膜下腔麻醉引起的低血压,最好选:A.AdrB.麻黄碱C.NED.新福林69.酚妥拉明引起的低血压,最好选用下列哪个药物升压:A.静滴Adr.B.静滴ISO.C.静滴DAD.静滴NE70.预防支气管哮喘发作可选用:A.Adr.B.ISO.C.阿托品D.麻黄碱71.阿托品抗休克的主要机制是:A.舒张血管,改善微循环B.抗迷走神经,心跳加快C.扩张支气管,改善通气功能D.舒张冠脉及肾血管72.有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是:A.山莨菪碱B.东莨菪碱C.阿托品D.丙胺太林E.后马托品73.肾上腺素可用于:A.房室传导阻滞引起的心跳骤停B.各种休克,腰麻引起的低血压B.充血性心力衰竭D.荨麻疹等与变态反应性疾病有关的皮肤粘膜症状74.东莨菪碱不能用于:A.麻醉前给药B.重症肌无力C.解救有机磷中毒D.胃肠绞痛75.突触间隙去肾上腺素消除的主要方式是:A.被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏B.在神经末梢被单胺氧化酶破坏C.被神经末梢再摄取D.被酪氨酸羟化酶破坏E.被肝药酶水解76.解磷定对哪种有机磷酸酯中毒治疗无效:A.对硫磷B.马拉硫磷C.敌敌畏D.敌百虫E.乐果77.N1胆碱受体阻断药:A.阻断神经冲动在神经肌肉间传递B.使乙酰胆碱不能引起节细胞除极化C.竞争性阻断去甲肾上腺素与受体结合D.也称为骨骼肌松驰药E.是目前最常用的治疗高血压药物78.除极化型肌松药不具备那种特点:A.肌松作用前,常先出现短时的肌束颤动B.抗胆碱酯酶药能拮抗这类药物的肌松作用C.临床用量时,无神经节阻断作用D.连续用药可产生快速耐受性E.产生与乙酰胆碱相似但较持久的除极化79.下列那种疾病不是加拉碘胺(三碘季铵酚)的禁忌症:A.高血压B.重症肌无力C.心动过速D.肾功能不全E.支气管哮喘80.对琥珀胆碱描述错误的是:A.肌松作用出现时,呼吸肌无力现象不明显B.静脉注射适用气管内插管,气管镜,食道镜等短时的操作C.为非除极化型肌松药D.产生的肌松作用可被新斯的明加强或延长E.静脉注射时,作用快而短暂81.泮库溴铵:受体 B.可促进阻胺释放A.可阻断N1C.为除极化型肌松药D.不良反应很多E.肌松作用较筒箭毒碱强82.筒箭毒碱:A.有加强的阿托品样作用B.可促进组胺释放C.肌松作用出现时,呼吸肌无力现象不明显D.产生的肌松作用可备新斯的明加强或延长E.禁用于青光眼83.合成去甲肾上腺素的基本原料是:•A.α-去甲肾上腺素 B.左旋多巴C.氨基丁酸D.酪氨酸E.二羟扁桃酸84.新斯的明过量可致:A.中枢兴奋B.中枢抑制C.胆碱能危象D.窦性心动过速E.青光眼加重85.治疗过敏性休克的首选药物是:A.氢化可的松B.扑尔敏C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.阿托品86.阿托品抑制腺体分泌作用,最敏感的是:A.胃粘液分泌B.泪腺分泌C.胃酸分泌D.唾液腺和汗腺分泌E.支气管粘液腺分泌87.有机磷酸酯中毒时M症状产生的原因是:A.M受体敏感性增加B.乙酰胆碱释放增加C.直接兴奋M受体D.乙酰胆碱破坏减慢E.以上均不是 •88.下述哪种表现不属于β受体兴奋效应:A.肾素分泌B.瞳孔扩大C.支气管平滑肌松弛D.心脏兴奋E.脂肪分解二、多选题1.胆碱能神经兴奋时引起:A.心率减慢,传导减慢B.瞳孔扩大B.汗腺全身分泌增加D.胃肠道平滑肌收缩E.骨骼肌收缩2.胆碱能神经包括:A.支配汗腺的分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经B.全部交感神经和副交感神经节前纤维C.全部副交感神经节后纤维D.全部交感神经节后纤维E.运动神经3.去甲肾上腺素神经兴奋时引起:A.心脏兴奋B.支气管平滑肌舒张B.瞳孔缩小 D.肾上腺髓质分泌肾上腺素E.皮肤粘膜和内脏血管收缩4.下列对α受体描述那些是正确的:A.α受体是一种配体门控通道受体B.α受体激动可激活细胞上磷酯酶C(PLC)1C.α受体激动时可抑制细胞膜上腺苷酸环化酶(AC)2D.α受体激动时可激活细胞膜上腺苷酸环化酶2E.α受体是一种G蛋白偶联受体5.下列那些描述是正确的:A.抗胆碱酯酶药能提高突触部位乙酰胆碱的浓度B.某些作用于传出神经的药物可促进递质释放C.单胺氧化酶抑制药是一类理想的外周拟肾上腺素药D.能产生与乙酰胆碱相似作用的药物叫胆碱受体激动药E.胆碱受体阻断药包括M和N受体阻断药6.M胆碱受体激动时:A.心率减慢B.腺体分泌增加B.瞳孔括约肌和睫状肌松驰C.支气管和胃肠道平滑肌收缩E.肾上腺髓质释放肾上腺素7.N胆碱受体激动时:A.血管舒张B.腺体分泌增加B.胃肠道和泌尿道平滑肌收缩D.肾上腺髓质肾上腺素E.骨骼肌收缩8.毛果芸香碱A.选择性激动M胆碱受体B.对眼和胃肠道平滑肌兴奋作用强C.对眼的作用较毒扁豆碱温和而短暂C.适用于闭角型和开角型青光眼的治疗E.可松驰瞳孔开大肌,引起缩瞳9.β肾上腺素受体激动引起:A.心脏兴奋B.支气管平滑肌松驰C.骨骼肌血管舒张D.皮肤粘膜血管收缩E.肥大细胞释放组胺等过敏性物质10.间羟胺:A.收缩血管,升高血压作用较去甲肾上腺素弱B.是去甲肾上腺素代用品,用于各种休克早期C.不能肌内注射给药D.不易被单胺氧化酶破坏,作用较持久E.与去甲肾上腺素比较,较少引起心悸和少尿11.肾上腺素:A.口服无效B.皮下注射吸收远较肌内注射为快C.可被去甲肾上腺素能神经末梢摄取D.可被非神经细胞摄取E.易通过血脑屏障12.肾上腺素:A.常用于预防支气管哮喘的发作B.可松驰支气管平滑肌C.抑制肥大细胞释放过敏性物质D.使支气管粘膜血管收缩E.激动支气管平滑肌β1受体13.肾上腺素禁用于:A.高血压B.器质性心脏病C.心脏骤停D.糖尿病E.过敏性休克14.多巴胺:A.不易通过血脑屏障B.可激动心肌β1受体,也具释放去甲肾上腺素作用C.激动多巴胺受体,使肾和肠系膜血管舒张D.一般剂量对心率影响不明显E.有排钠利尿作用15.麻黄碱:A.有显著的中枢兴奋作用B.可释放去甲肾上腺素而发挥间接作用C.易产生快速耐受性D.明显加快心率E.作用弱而持久16.异丙肾上腺素:A.吸收后大部分被去甲肾上腺素能神经摄取B.吸收后较少被MAO代谢C.舌下给药吸收快D.吸收后主要被COMT代谢E.气雾吸入给药,易失效17.异丙肾上腺素:A.可与局部麻醉药配伍及用于局部止血B.口服用于控制支气管哮喘的急性发作C.舌下含药或静脉滴注可治疗 . 房室传导阻滞D.气雾给药用于冠状动脉粥样硬化性心脏病E.心室内注射用于心脏骤停18.异丙肾上腺素:A.加快心率,加快传导作用较肾上腺素强B.使骨骼肌血管舒张C.使肾血管收缩D.使收缩压升高,舒张压下降E.收缩支气管粘膜血管19.乙酰胆碱酯酶:A.是一种水解琥珀胆碱的酶B.对乙酰胆碱的特异性较高C.主要存在于神经胶质细胞和血浆中D.主要存在于胆碱能神经末梢突触间隙E.常称为胆碱酯酶20.新斯的明用于:A.重症肌无力B.机械性肠梗阻和尿路梗阻C.非去极化型肌松药(筒箭毒碱)过量时解救D.支气管哮喘E.阵发性室上性心动过速21.新斯的明禁用于:A.青光眼B.尿路梗阻C.手术后腹气胀D.支气管哮喘E.阵发性室上性心动过速22.新斯的明:A.对骨骼肌兴奋作用最强B.直接激动N1胆碱受体C.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱D.持久地抑制胆碱酯酶E.对胃肠道和泌尿道平滑肌兴奋作用较强23.毒扁豆碱:A.口服易吸收B.滴眼引起缩瞳,眼内压降低和调节麻痹C.对眼的作用较毛果芸香碱强而持久D.易透过血脑屏障E.直接激动M胆碱受体24.阿托品用于解救有机磷酸酯类中毒:A.必须及早,足量,反复B.能迅速解除M样症状C.能迅速制止骨骼肌震颤D.能解除部分中枢神经系统中毒症状E.与氯磷定合用时,阿托品的剂量应适当减少25.碘解磷定:A.剂量过大本身也可抑制胆碱酯酶B.能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶活性恢复C.能与体内游离的有机磷酸酯直接结合D.能迅速制止肌束颤动E.对乐果中毒疗效较好26.阿托品:受体A.大剂量时阻断N1受体B.大剂量时激动N2C.选择性阻断M受体D.大剂量时激动N1受体E.可促进胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱27.阿托品用于治疗:A.窦性心动过速B.虹膜睫状体C.胃肠绞痛D.有机磷酸酯类中毒E.感染性休克伴高热28.阿托品禁用于:A.支气管哮喘B.青光眼C.虹膜睫状体炎D.前列腺肥大E.感染性休克29.阿托品松驰内脏平滑肌的特点包括:A.对过度活动或痉挛的平滑肌松驰作用明显B.对支气管平滑肌松驰作用较强C.对胆道和输尿管平滑肌的松驰作用较弱D.对膀胱逼尿肌也有解痉作用E.可降低胃肠蠕动的幅度和频率30.阿托品抑制腺体分泌的特点是:A.明显降低胃酸浓度-的分泌B.制胃酸分泌同时促进胃内HCO3C.较大剂量时可减少胃液分泌D.明显抑制唾液腺和汗腺分泌E.泪腺和呼吸道腺体分泌大为减少31.山莨菪碱:A.扩瞳作用较阿托品强B.抑制唾液分泌作用较阿托品强C.禁用于青光眼D.不易透过血脑屏障E.解除平滑肌痉挛作用较阿托品稍弱32.东莨菪碱可用于:A.麻醉前给药B.防治晕动病C.抗震颤麻痹D.内脏平滑肌绞痛E.替代洋金花作为中药麻醉剂33.后马托品:A.调节麻痹作用较阿托品短B.调节麻痹作用高峰出现较阿托品快C.调节麻痹作用较阿托品完全,故可替代阿托品D.适用于一般眼科检查E.扩瞳作用较阿托品长34.丙胺太林(普鲁本辛):A.口服吸收较差B.中毒量可致神经肌肉传递阻断C.不同程度地减少胃液分泌D.注射给药对胃肠道平滑肌解痉作用较强E.注射给药时有不同程度的神经节阻断作用35.N1胆碱受体阻断药:A.又称神经节阻断药B.常使血压显著下降C.抑制唾液腺分泌,引起口干D.引起扩瞳,禁用于青光眼E.使小动脉扩张,小静脉收缩36.咪噻吩:A.可阻断N受体1B.为非除极化型肌松药C.为除极化型肌松药D.用作麻醉辅助药,引起骨骼肌松弛E.用作麻醉辅助药,发挥控制性降压作用37.琥珀胆碱禁用于:A.白内障晶体摘除术B.脑血管意外者C.广泛软组织损伤D.支气管哮喘E.青光眼38.下列何药可引起拟胆碱作用和组胺样作用:A.间羟胺B.芬妥拉明C.芬苄明D.妥拉唑啉E.吲哚洛尔39.酚妥拉明:A.为短效α肾上腺素受体阻断剂B.可用于诊断嗜铬细胞瘤C.使肺动脉压和外周血管阻力降低D.减少心搏出量E.为非竞争性α受体阻断剂40.酚妥拉明常见的不良反应:A.皮肤潮红B.血压升高C.心率减慢D.中枢兴奋引起失眠E.腹痛,呕吐和诱发溃疡病肾上腺素受体的药物有: 41.选择性阻断β1A.阿替洛尔B.吲哚洛尔C.拉贝洛尔D.美托洛尔E.赛马洛尔42.β肾上腺素受体阻断药的严重不良反应有:A.急性心力衰竭B.心跳骤停C.支气管哮喘发作D.过敏性休克E.再生障碍性贫血43.β受体阻断药可用于:A.抗高血压B.抗心率失常C.抗心绞痛D.抗感染性休克E.治疗甲状腺功能亢进44.以下对β受体阻断药的叙述哪些是正确的:A.对正常人休息时心脏的作用较强。
作用于乙酰胆碱受体药物Ⅰ本章考试大纲续表Ⅱ考试大纲精解一、胆碱受体激动药1.乙酰胆碱(ACh):表现为全部的M、N受体兴奋的作用。
2.毛果芸香碱(匹鲁卡品):M受体激动药。
【药理作用】①眼:缩瞳、降低眼内压及调节痉挛。
②腺体:激动腺体的M受体,使分泌增加,以汗腺和唾液腺最为明显。
③平滑肌:除眼内平滑肌,还可兴奋肠道、支气管、子宫、膀胱和胆道平滑肌。
【临床应用】①青光眼:开角型和闭角型均有效。
②缩瞳:与阿托品交替使用防止虹膜睫状体炎症时的组织粘连。
3.烟碱:N胆碱受体激动药。
二、抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药(一)易逆性胆碱酯酶抑制剂1.新斯的明:①兴奋骨骼肌作用强,主要用于重症肌无力症;②兴奋平滑肌作用强,尤其是胃肠和膀胱平滑肌,用于术后腹气胀和尿潴留;③引起心率减慢,传导减慢,用于阵发性室上性心动过速;④治疗筒箭毒碱中毒。
不良反应主要为过量可引起“胆碱能危象”。
禁用于支气管哮喘和机械性肠梗阻、心绞痛和尿路梗阻等。
2.毒扁豆碱(依色林):易通过血脑屏障,毒性大;主要用于青光眼,作用比毛果芸香碱强而持久。
(二)难逆性胆碱酯酶抑制剂——有机磷酸酯类【中毒机制】与胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去水解ACh能力,ACh在体内增多,产生M和N受体过度兴奋及中枢症状。
【急性中毒症状】①M样作用症状;②N样症状;③中枢神经系统症状:轻度中毒以M 样症状为主;中度中毒同时出现M、N样症状;严重中毒除M、N样症状,还有中枢神经系统症状。
【中毒解救】阿托品对抗M受体过度兴奋所产生的症状;不能对抗骨骼肌震颤症状,也不能恢复胆碱酯酶活性。
解救有机磷酸酯类中毒需碘解磷定或氯磷定与阿托品合用。
(三)胆碱酯酶复活剂——碘解磷定(PAM-Ⅰ)溶解度低,含碘,刺激性大,必须静脉注射。
可恢复胆碱酯酶活性;直接与体内游离的有机磷酸酯结合,生成无毒的磷酰化解磷定排出体外;对体内已积聚的ACh所产生M的样表现无对抗作用;可迅速解除骨骼肌震颤症状。
对内吸磷、对硫磷等疗效好,对敌百虫、敌敌畏效果差,对乐果无效。
有时引起咽痛及腮腺肿大。
三、抗胆碱药分类(一)M胆碱受体阻断药1.阿托品:随剂量增加依次出现腺体分泌减少,瞳孔散大,调节麻痹,解除平滑肌痉挛,心率加快,大剂量中枢兴奋。
【作用与用途】①抑制唾液腺、汗腺等外分泌腺分泌:用于盗汗、流涎和麻醉前给药。
②眼睛:散瞳,用于检查眼底、虹膜炎。
不良反应为致眼内压升高;调节麻痹用于验光。
③松弛胃肠、膀胱等平滑肌:主要用于内脏绞痛,胆绞痛需配用度冷丁。
④心脏:治疗量时可兴奋迷走中枢,使心率减慢;大剂量使心率快,治疗心动过缓和房室传导阻滞。
【临床应用】用于抗休克作用,大剂量扩张血管,改善微循环,治疗感染性休克。
解除M 样作用症状,治疗有机磷酸酯类引起的中毒。
【不良反应】口干、视近物模糊、瞳孔散大等。
治疗休克时要补充血容量;体温在39℃以上,用阿托品前要先降温;前列腺肥大、青光眼及有眼压升高者应禁用。
【中毒解救】对症处理。
用镇静药或抗惊厥药对抗其中枢兴奋症状,同时用毛果芸香碱等对抗其周围作用,毒扁豆碱对抗其中枢症状。
2.东莨菪碱:外周作用与阿托品相似,中枢镇静及抑制腺体分泌作用强于阿托品。
主要用于麻醉前给药、震颤麻痹、防晕止吐和感染性休克。
3.山莨菪碱(654-2):作用与阿托品相似,解痉作用选择性高,有较强的改善微循环作用,抑制唾液分泌和扩瞳作用较阿托品弱,中枢兴奋作用很弱。
主要用于感染性休克和胃肠绞痛。
4.阿托品的合成代用品:①合成扩瞳药:后马托品。
②合成解痉药:丙胺太林(普鲁本辛)、贝那替秦、哌仑西平。
(二)N胆碱受体阻断药1.神经节阻断药:选择性阻断神经节N1胆碱受体。
美加明和咪噻吩等,作为抗高血压药物,用于治疗高血压危象。
2.骨骼肌松弛药:选择性阻断神经肌肉接头处N2受体。
(1)去极化型肌松药——琥珀胆碱(司可林):作用快而短暂;适用于气管内插管、气管镜、食管镜等短时操作,也可静滴用作全麻时的辅助药;过量不能用新斯的明解救,因新斯的明抑制胆碱酯酶,从而加强和延长琥珀胆碱的作用。
禁用于青光眼、高血钾病人。
(2)非去极化型肌松药——筒箭毒碱(竞争性肌松药):阻断N2受体,作用是可逆的,依次松弛头颈部、四肢、躯干、肋间及膈肌;大剂量也可阻断神经节及促进组胺释放;用于外科手术,作为全身麻醉的辅助药;中毒后用新斯的明解救。
其他包括泮库溴铵、罗库溴铵、维库溴铵等。
Ⅲ全真练习一、A型题(最佳选择题)1.毛果芸香碱滴眼后会产生()A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛D.扩瞳、降低眼内压、调节痉挛E.缩瞳、升高眼内压、调节麻痹2.乙酰胆碱有下列说法,其中错误的是()A.无明显中枢作用B.有M样作用C.有N样作用D.对腺体无作用E.可以使瞳孔括约肌和睫状肌收缩3.毛果芸香碱缩曈的机制是()A.收缩瞳孔辐射肌B.收缩瞳孔括约肌C.舒张瞳孔括约肌D.作用于脑神经E.抑制瞳孔括约肌的M受体4.有关毛果芸香碱的叙述错误的是()A.能直接激动M受体,产生M样作用B.为叔胺化合物C.可使眼内压升高D.对心血管系统作用不明显E.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加5.毛果芸香碱临床用于()A.腹气胀B.尿潴留C.重症肌无力D.青光眼E.心动过缓6.毛果芸香碱对视力的影响是()A.视近物、远物均清楚B.视近物、远物均模糊C.视近物清楚,远物模糊D.视远物清楚,近物模糊E.以上均不对7.毛果芸香碱降低眼内压的原因是()A.瞳孔括约肌收缩B.睫状肌收缩C.瞳孔开大肌收缩D.房水产生减少E.睫状肌上血管收缩8.治疗闭角型青光眼应选用()A.新斯的明C.琥珀胆碱D.毛果芸香碱E.筒箭毒碱9.能够直接激动M、N胆碱受体的药物是()A.烟碱B.卡巴胆碱C.毛果芸香碱D.毒扁豆碱E.加兰他敏10.关于烟碱的叙述错误的是()A.激动N1受体B.激动N2受体C.是烟叶的重要成分D.无中枢作用E.无临床实用价值11.切除支配虹膜的神经后再滴入毛果芸香碱后会产生()A.扩瞳B.缩瞳C.先扩瞳后缩瞳D.先缩瞳后扩瞳E.无明显影响12.与毒扁豆碱相比,毛果芸香碱不具有下列哪种特点()A.遇光不稳定B.维持时间长C.刺激性小D.作用较弱13.新斯的明最强的作用是()A.增加腺体分泌B.兴奋膀胱平滑肌C.缩小瞳孔D.兴奋骨骼肌E.兴奋胃肠道平滑肌14.新斯的明过量可导致()A.窦性心动过速B.中枢抑制C.胆碱能危象D.中枢兴奋E.青光眼加重15.有机磷农药中毒不会出现下列哪些症状()A.呼吸困难B.心跳加快C.恶心呕吐D.肌束颤动E.流涎流泪16.可通过血脑屏障,用作中药麻醉催醒的药物是()A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.新斯的明D.麻黄碱E.加兰他敏17.有机磷农药急性中毒时,可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是()A.碘解磷B.哌替啶C.阿托品D.氨茶碱E.呋塞米18.属于胆碱酯酶复活药的是()A.新斯的明B.氯磷定C.阿托品D.毒扁豆碱E.麻黄碱19.碘解磷定对哪一种有机磷农药中毒无效()A.内吸磷B.对硫磷C.乐果D.敌敌畏E.敌百虫20.阿托品用作全身麻醉前给药的目的是()A.增强麻醉效果B.减少呼吸道腺体的分泌C.预防心动过速D.中枢镇静作用E.解除微血管痉挛21.阿托品抗休克的主要机制是()A.加快心率,增加心输出量B.解除血管痉挛,改善微循环C.收缩血管,升高血压D.兴奋中枢神经,改善呼吸E.扩张支气管,降低气道阻力22.术后尿潴留可首选的药物是()A.呋塞米B.新斯的明C.毒扁豆碱D.阿托品E.琥珀胆碱23.与新斯的明比较,毒扁豆碱作用的主要不同点是()A.抑制胆碱酯酶活性B.无缩瞳作用C.有明显的中枢作用D.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱E.直接兴奋骨骼肌运动终板上的N2受体24.有机磷酸酯类中毒者反复大剂量注射阿托品后,原中毒症状缓解或消失,但又出现兴奋、心悸、瞳孔扩大、视近物模糊、排尿困难等症状,此时应采用()A.山莨菪碱对抗新出现的症状B.毛果芸香碱对抗新出现的症状C.东莨菪碱以缓解新出现的症状D.继续应用阿托品可缓解新出现症状E.持久抑制胆碱酯酶25.真性胆碱酯酶存在的主要部位是()A.神经胶质细胞B.血浆C.红细胞D.肝脏E.胆碱能神经末梢突触部位26.治疗胆绞痛宜选用()A.阿托品B.哌替啶C.阿托品+哌替啶D.阿司匹林E.丙胺太林27.新斯的明禁用于()A.肠麻痹B.重症肌无力C.尿潴留D.支气管哮喘E.阵发性心动过速28.阿托品中毒时用哪种药物治疗()A.山莨菪碱B.东莨菪碱C.后马托品D.琥珀胆碱E.毛果芸香碱29.东莨菪碱与阿托品的作用相比较,前者最显著的差异是()A.抑制腺体分泌B.松弛胃肠平滑肌C.松弛支气管平滑肌D.中枢抑制作用E.扩瞳、升高眼压30.琥珀胆碱可引起()A.血钙升高B.血钾下降C.血钾升高D.血钠升高E.血钠下降31.关于琥珀胆碱的叙述错误的是()A.属于去极化型肌松药B.可被新斯的明所拮抗C.禁用于高血钾患者D.与吸入麻醉剂合用时,会出现恶性高热E.大剂量应用可引起呼吸肌麻痹32.与阿托品比较,后马托品对眼的作用特点是()A.作用强B.调节麻痹充分C.调节麻痹高峰出现较慢D.调节麻痹作用维持时间长E.扩瞳持久33.东莨菪碱的作用特点是()A.兴奋中枢,促进腺体分泌B.兴奋中枢,抑制腺体分泌C.具有中枢抑制作用,可促进腺体分泌D.抑制心脏,减慢传导E.具有中枢抑制作用,抑制腺体分泌34.阿托品不能用于治疗()A.胃肠道绞痛B.青光眼C.有机磷中毒D.抗感染性休克E.虹膜睫状体炎35.下列属于N2受体阻断药的是()A.新斯的明B.美加明C.酚苄明D.酚妥拉明E.筒箭毒碱36.属于筒箭毒碱的对抗药的是()A.碘解磷定B.琥珀胆碱C.泮库溴铵D.阿托品E.新斯的明37.琥珀胆碱属于()A.除极化型肌松药B.非除极化型肌松药C.竞争型肌松药D.中枢性肌松药E.N1胆碱受体阻断药38.个别患者对琥珀胆碱高度敏感而易导致中毒,原因是()A.肝功能不良B.肾功能不良C.遗传性血浆胆碱酯酶活性降低D.血中假性胆碱酯酶活性增加E.合用氨基糖苷类药物引起39.阿托品治疗量能引起()A.中枢抑制,出现嗜睡B.胃肠道平滑肌松弛C.腺体分泌增加D.心率加速,血压升高E.瞳孔扩大,眼内压降低40.神经节阻断药可引起()A.血压下降、回心血量增加B.血压下降、心输出量减少C.血压升高、便秘D.血压升高、缩瞳E.血压升高、尿潴留二、B型题(配伍选择题)[1~4]A.直接激动M受体B.阻断M受体C.直接激动M、N受体D.阻断N受体E.抑制胆碱酯酶1.毛果芸香碱()2.毒扁豆碱()3.氨甲酰胆碱()4.阿托品()[5~9]A.用于治疗青光眼和虹膜炎B.用于治疗术后腹气胀和尿潴留C.用于解救有机磷农药中毒D.有毒理学意义,无临床价值E.作为科研工具药,无临床价值5.乙酰胆碱()6.氨甲酰甲胆碱()7.毛果芸香碱()8.烟碱()9.阿托品()[10~12]A.有机磷农药中毒B.青光眼C.胃肠平滑肌痉挛D.脊髓前角灰质炎E.缓慢型心律失常10.碘解磷定用于治疗()11.毒扁豆碱用于治疗()12.加兰他敏用于治疗()[13~16]A.泮库溴铵B.琥珀胆碱C.筒箭毒碱D.美加明E.托吡卡胺13.属于非除极化型肌松药,有阻断神经节及释放组胺作用()14.属于非除极化型肌松药,无阻断神经节及释放组胺作用()15.属于神经节阻断药()16.属于除极化型肌松药()[17~18]A.牛奶B.生理盐水C.淀粉D.碳酸氢钠溶液E.高锰酸钾溶液17.对硫磷中毒时,不能用哪种液体洗胃()18.敌百虫中毒时,不能用哪种液体洗胃()[19~23]A.毛果芸香碱B.新斯的明C.毒扁豆碱D.解磷定E.有机磷农药19.过量可产生胆碱能危象()20.缩瞳,降低眼压,调节痉挛()21.可恢复胆碱酯酶活性()22.难逆性胆碱酯酶抑制剂()23.治疗青光眼作用强而持久()[24~28]A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.琥珀胆碱D.阿托品E.乙酰胆碱24.可用于震颤麻痹症()25.用于晕车晕船()26.不易通过血脑屏障,对平滑肌解痉作用的选择性相对较高()27.治疗盗汗和流涎症()28.气管内插管、气管镜、食道镜等短时的操作宜选用()[29~33]A.检查眼底B.肠痉挛C.青光眼D.晕动症E.遗尿症29.毛果芸香碱用于()30.毒扁豆碱用于()31.后马托品用于()32.东莨菪碱用于()33.丙胺太林用于()[34~36]A.琥珀胆碱B.有机磷酸酯类C.毛果芸香碱D.毒扁豆碱E.新斯的明34.直接激动M受体的药物是()35.难逆性胆碱酯酶抑制药是()36.具有直接激动N2受体和胆碱酯酶抑制作用的药物是()三、X型题(多项选择题)1.毛果芸香碱可用于治疗青光眼的原因是()A.减少房水的形成B.缩瞳,使前房角间隙扩大C.促进房水回流D.收缩睫状肌,使小梁网通畅E.抑制碳酸酐酶2.有关毒扁豆碱的叙述正确的是()A.属叔胺类化合物B.直接激动M胆碱受体C.可治疗青光眼D.吸收后作用的选择性低E.易通过血脑屏障3.毛果芸香碱可用于治疗()A.尿潴留B.青光眼C.虹膜睫状体炎D.阿托品中毒E.重症肌无力4.可用于治疗青光眼的药物包括()A.氨甲酰胆碱B.毛果芸香碱C.后马托品D.毒扁豆碱E.氯磷定5.解救有机磷农药中毒正确的是()A.立即将患者移出有毒场所B.用温水清洗染毒皮肤C.1%盐水反复洗胃D.及早、足量、反复注射阿托品E.肌注氯解磷定6.新斯的明用于()A.肠麻痹B.重症肌无力C.尿潴留D.支气管哮喘E.阵发性心动过速7.下列关于碘解磷定对抗有机磷农药中毒临床应用的叙述正确的是()A.对马拉硫磷中毒疗效好B.对乐果中毒可首选C.对敌百虫中毒疗效差D.对敌敌畏中毒疗效差E.对对硫磷中毒疗效好8.属于胆碱酯酶抑制药的有()A.氨甲酰胆碱B.毒扁豆碱C.安贝氯铵D.加兰他敏E.新斯的明9.阻断N1受体的药物是()A.美加明B.樟磺咪芬C.咪噻芬D.筒箭毒碱E.琥珀胆碱10.下列属于胆碱酯酶抑制药的是()A.有机磷酸酯类B.毒蕈碱C.烟碱D.毒扁豆碱E.新斯的明11.胆碱酯酶复活药用于解救有机磷农药中毒时有哪些特点()A.能使被抑制的胆碱酯酶复活B.直接对抗蓄积的乙酰胆碱C.作用迅速而持久,一般用药一次即可D.缓解N样症状最为迅速E.能与游离的有机磷酸酯类结合使其失去毒性12.新斯的明对骨骼肌作用特别强是因为()A.直接兴奋M受体B.抑制胆碱酯酶,增强ACh作用C.对运动终板的N2受体有直接兴奋作用D.促进运动神经末梢释放AChE.促进ACh的合成13.阿托品的不良反应包括()A.视近物模糊B.口干C.恶心、呕吐D.皮肤潮红E.心跳过速14.与阿托品相比,东莨菪碱有如下特点()A.抑制中枢B.扩瞳、调节麻痹作用较弱C.抑制腺体分泌作用较强D.对心血管系统作用较强E.抑制前庭神经内耳功能15.对后马托品描述正确的是()A.扩瞳作用较阿托品长B.调节麻痹作用较阿托品短C.调节麻痹作用高峰出现较阿托品早D.调节麻痹作用较阿托品完全,故可替代阿托品E.适用于一般眼科检查16.下列对溴化丙胺太林的叙述正确的是()A.又名普鲁本辛B.不易透过血脑屏障C.无口干、视力模糊等副作用D.适用于治疗胃及十二指肠溃疡E.抑制胃肠道平滑肌作用较强17.下列对N1胆碱受体阻断药叙述正确的是()A.又称为神经节阻断药B.使小静脉收缩C.常使血压显著下降D.引起扩瞳,禁用于青光眼E.抑制唾液腺分泌,引起口干18.具有中枢作用的抗胆碱药是()A.阿托品B.山莨菪碱C.苯海索D.丙胺太林E.胃复康19.阿托品过量中毒可引起()A.心悸B.视力模糊C.体温升高D.中枢兴奋E.口干、皮肤干燥20.阿托品解救有机磷酸酯类中毒的原则是()A.必须尽早用药B.足量和反复持续用药,直至“阿托品化”C.一旦出现“阿托品化”应立即停药,以防阿托品中毒D.“阿托品化”的表现为面部潮红、皮肤干燥、针尖样瞳孔E.重症患者应与胆碱酯酶复活药合用21.可用于眼底检查的药物有()A.阿托品B.后马托品C.托吡卡胺D.尤卡托品E.山莨菪碱22.琥珀胆碱不适用于治疗()A.青光眼B.烧伤C.广泛软组织损伤D.气管插管E.食道镜检查23.关于筒箭毒碱的叙述正确的有()A.口服难吸收B.过量中毒可用新斯的明解救C.有神经节阻断和释放组胺作用D.可使血压下降和支气管痉挛E.链霉素能增强和延长其肌松作用24.防治晕动病应选用()A.山莨菪碱B.东莨菪碱C.苯巴比妥D.苯海拉明E.阿托品Ⅳ答案与解析一、A型题1.A2.D3.B4.C5.D6.C7.A8.D9.B10.D11.B12.A13.D14.C15.B16.B17.C18.B19.C20.B21.B22.B23.C24.B25.E26.C27.D28.E29.D30.C31.B32.D33.E34.B35.E36.E37.A38.C39.B40.B解析:16.小剂量毒扁豆碱可兴奋中枢。