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1拼音xīn fáng chàn dòng[返回]2英文参考auricular fibrillation[返回]3疾病别名房颤[返回]4疾病代码[返回]5疾病分类[返回]6疾病概述心房颤动(atrial fibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。
它几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病也可发生。
年龄在16～50 岁的健康男性中房颤发生率为0.02%～0.004%，包括任何年龄、任何性别的成人房颤患病率为0.3%～0.4%。
65 岁以上老人房颤的发生率为3%～5%。
60 岁后每10 年发病率增加一倍，80 岁后发病率可达8%～10%。
[返回]7疾病描述心房颤动(atrial fibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。
它几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病也可发生。
引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞，严重威胁人民健康。
临床上根据房颤的发作特点，将房颤分为阵发性心房颤动(心房颤动发生时间小于7h，常小于24h,可自行转复为窦性心律)、持续性心房颤动(心房颤动发生时间大于2 天，多需电转复或药物转复)，永久性心房颤动(不可能转为窦性心律)。
[返回]8症状体征(2)心律不规则：第1 心音强弱不均、间隔不一。
未经治疗的心房颤动心室率一般在80～150 次/min，很少超过170 次/min。
心率＞100 次/min，称快速性心房颤动；＞180 次/min 称极速性心房颤动。
有脉短拙。
(3)可诱发心力衰竭或使原有心力衰竭或基础心脏病加重，特别是当心室率超过150 次/min 时,可加重心肌缺血症状或诱发心绞痛。
(4)血栓形成易感性增强，因而易发生栓塞并发症。
心房颤动持续3 天以上者,心房内即可有血栓形成。
年龄大、有器质性心脏病、左心房内径增大、血浆纤维蛋白增加均是发生血栓栓塞并发症的危险因素。
心房纤维性颤动对脑梗死患者康复的影响丁怀然【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2016(035)022【摘要】目的：评价心房纤维性颤动(心房纤颤)对脑梗死患者临床及康复结果的影响。
方法方便选取回顾性分析该院于2013年9月—2014年9月收治的87例脑梗死住院患者的康复情况。
患者分为2组，心房纤颤组和非心房纤颤组。
评估2组患者人口特征、疾病持续时间、住院时间、并发症以及各组入院及出院时的功能状态。
结果心房纤颤组20例(22.9%)，非心房纤颤组67例(77.1%)。
人口统计学特征、并发症、运动功能、认知功能、神经系统和大脑病灶无组间差异。
多元分析发现，冠状动脉疾病和心脏瓣膜病的发病率与心房纤颤显著正相关。
非心房纤颤组患者康复情况显著优于心房纤颤组。
结论心房纤颤与脑梗死康复显著负相关。
因此，早期识别和适当治疗心房纤颤可帮助患者实现更有效的康复。
%Objective To evaluate the influence of atrial fibrillation (Af ) on the clinical characteristics and rehabilitation outcomes of patients with cerebral infarction. Methods Convenient selection 87 patients from September 2013 to Septem-ber2014 were divided into two groups, Af and non-Af groups. We estimated demographic features, disease duration, length of hospital stay, other comorbidities and risk factors for stroke. Results The number in theAf group was 20 (22.9%) and that of the non-Af group was 67 (77.1%). Demographic features, other comorbidities, motor function, cognitive function, neurological scales, and brain lesions did not differ significantlybetween the groups. The incidence of coronary artery dis-ease and valvular heart disease were significantly correlated with the incidence of Af. Conclusion Af was shown to be asso-ciated with a markedly negative result in rehabilitation in patients with cerebral infarction.【总页数】2页(P108-109)【作者】丁怀然【作者单位】山东省新泰市人民医院神经内一科，山东新泰 271200【正文语种】中文【相关文献】1.不同重组人组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗时机对急性脑梗死伴心房颤动患者临床疗效及出血事件影响的对比研究 [J], 张丹丹2.西安地区急性脑梗死合并心房颤动患者短期预后的影响因素研究 [J], 刘仲仲; 吴松笛; 逯青丽; 曹欢; 王静; 蔺雪梅; 王芳; 史亚玲; 王清; 刘国正3.心房颤动在不同时机下对脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓效果的影响研究 [J], 曾瀛; 漆伟男4.高同型半胱氨酸对合并非瓣膜性心房颤动的急性脑梗死患者近期预后的影响 [J], 陈黔妹;刘芳;盛灿;吴大鹏;刘佳琪5.利伐沙班治疗心房颤动合并脑梗死患者疗效及对血管内皮功能、凝血功能的影响[J], 赵蔚;刘冀荣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
心室扑动和心室颤动（心室扑动和心室纤维性颤动）【病因】(一)发病原因各种器质性心脏病及其他疾病引起的心肌缺氧、缺血、电解质紊乱、药物中毒及理化因素等均可导致心室扑动和心室颤动。
常是这些患者临终前的一种心律失常。
但也可见于心脏病并不很严重、或原来并无明显心脏病，甚至心脏无器质性病变依据者，突然发生心室扑动或心室颤动导致心脏停搏者。
常见的病因如下：1.冠心病尤其在急性心肌梗死时、不稳定型心绞痛、室壁瘤、急性心肌梗死溶栓治疗后发生的再灌注时等。
急性心肌梗死并发的心室颤动，在心室颤动前无低血压、休克或心力衰竭者可称为原发性心室颤动：如在心室颤动前曾有低血压、休克或心力衰竭者称为继发性心室颤动。
急性心肌梗死住院期间发生的原发性和继发性心室颤动的发生率分别为2.7%和2.8%。
原发性心室颤动71%发生在急性心肌梗死后24h内，在起病后的第1个小时内发病率最高，在随后的数小时内迅速下降。
未发现原发性心室颤动发生在梗死48h后。
继发性心室颤动41%于心肌梗死发病2周后发生。
原发性心室颤动多发生于前壁心肌梗死。
当急性心肌梗死合并心动过缓、传导阻滞或再次心肌梗死，均会增加心室颤动的发生率。
原发性心室颤动在心肌梗死急性期存活率为57%，继发性心室颤动存活率仅为18%。
2.由其他心律失常转化为心室颤动(1)完全性或高度房室传导阻滞。
(2)长Q-T间期综合征伴尖端扭转性室性心动过速：Brugada综合征。
(3)Q-T间期正常型多形性室性心动过速和极短联律间期型多形性室性心动过速。
(4)也见于病理性阵发性持续性室性心动过速。
(5)预激综合征合并心房颤动时：若旁路不应期270ms，则快速的心房激动可经旁路1∶1下传，导致心室颤动发生。
(6)致心律失常性右心室发育不良性室性心动过速等。
3.其他心脏病(1)心肌病：包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，它们的室性心动过速发生率很高。
其猝死病例在持续性室性心动过速组分别为56%、19%;非持续性室性心动过速组为5.4%，均发生于扩张性心肌病。
龙源期刊网 房颤的诊断与治疗作者：贺耀宗来源：《家庭医学》2005年第12期房颤是心房颤动或心房纤维性颤动的简称，我国人群发病率为0．80％，65岁以上发病率为4．0％，75岁以上猛增为15．0％。
正常心脏有规律地收缩与舒张，心房(包括心耳)在心室舒张时有规律地收缩，将血液压入心室，保证血液循环正常进行。
房颤时，心房肌失去规律收缩，血液流动变慢，在心房滞留时间延长，极易形成血凝块(医学上叫血栓)。
血栓掉下来后，随血流到脑、肺、肠、肢体，堵塞血管，造成缺血坏死，这就是各种各样的栓塞，如脑栓塞、肺栓塞、肠系膜动脉栓塞、下肢动脉栓塞等，病情凶险。
房颤还可直接引起心衰和心绞痛等各种症状。
房颤的诊断病因：各种器质性心脏病是房颤最常见的病因。
少数病例可见于洋地黄中毒、老年性肺炎、预激综合征。
近年发现，颈胸骨关节病变，尤其是胸1～5的骨关节错位也会引起房颤。
另外一部分房颤可发生在“正常”健康人，平素无心脏病表现，也无其他原因可寻。
但这些看似健康的人发生房颤，可能是某种疾病的第一症状。
老年甲亢、电解质紊乱、代谢失调、脊柱病变常是隐蔽的病因。
作者的经验是，对新近发生的房颤，不论何年龄，必须考虑隐性或显性甲亢的可能性。
症状：大多数房颤有心慌、气短、焦虑、胸闷、心搏不齐等症状，第一次发作者症状较明显，尤其是心室率快的病人。
重者可有心绞痛和心衰。
少数病人症状较轻或没有明显感觉。
如发生了脑栓塞、肺栓塞、肠系膜动脉栓塞、四肢动脉栓塞，可出现相应症状。
在慢性房颤患者，有时栓塞症状比较隐蔽，往往会造成漏诊。
体征：最典型的是房颤三联征——心律不齐，心音强弱不一，伴有缺脉(中医叫绌脉，即心脏听诊时同时摸脉搏，心率大于脉搏数)。
但最终准确诊断还是要靠心电图。
心电图诊断：心电图是房颤最重要最准确的诊断依据。
有经验的心内科医生一眼就可看出心电图上的房颤特征。
