13 体 格 检 查 .
内出血。临床 医生 对其认 识不 足 , 易误诊 为异 位妊娠 等疾 病。
垣 曲 县 人 民 医 院 20 0 7年 1月 至 2 0 0 9年 1 共 收 治 出 血 性 输 2月
9例有体温 升高 (7 5℃ ~3 . 3. 9 2℃ ) 腹部查 体均有 不 同 , 程度 的腹膜刺激征 , 痛 、 压 反跳 痛 、 紧张 , 压下 降 明显者 2 肌 血 例 。妇科检查 : 宫颈举痛 , 后穹窿饱满触痛 , 附件 区增厚 l 0例 , 9
窝血肿 。
13 . 治 疗与 转 归
好, 仍应急诊手术 , 除血肿。d 清 )在脑功 能代偿功能 失调 阶段
如 能 迅 速 清 除 血 肿 , 时 解 除 脑 受 压 , 病 理 生 理 改 变 可 以 回 及 则 转, 伤员 可 以获 救 , 不 能 及 时 清 除 血 肿 , 形 成 恶 性 循 环 , 如 则 脑 干 严 重 损 害 , 终 由于 脑 干 功 能 衰 竭 死亡 。 最
例 后 穹 窿 穿 刺 抽 出 不凝 血 。
1 4 辅 助 检 查 .
3 9例行颅后 窝开颅血肿清除术 , 中 9例 同时行额颞开颅 其 幕上血肿清除术。3例行颅后 窝钻 孔抽 吸引 流术 , 6例行 脑室 外引流术 。按病人 出院 时评价 : 痊愈 3 8例 , 9 1% ; 占7 .7 中残 1 例 , .8 ; 占20 % 重残 2例 , .7 ; 占4 1% 植物 生存 1 , .8 ; 例 占20 % 死
的l 2例 出血 性 输 卵 管 炎 患 者 的 临床 资料 进 行 回顾 性 分 析 。 结 果 : 初 诊 为 出血 性 输 卵管 炎 , 3例 2例 初 诊 为异 位 妊 娠 , 4例 初诊 为 卵 巢破 裂 ,3例 初诊 为 肿 物扭 转 。误 诊 的 9例 均 经 手 术 和病 理 确 诊 为 出J_ 输 卵 管 炎 。 结 论 : b性 出血 性 输 卵 管 炎 晦床 表 现 与 异 位 妊 娠 和 卵 巢破 裂 相 似 , 临床 上 极 易误诊 临床 医 生应 提 高对 此 病 的 诊 治 水 平 , 免 误 诊 误 治 , 误 病 情 。 故 避 延