副肿瘤综合征的研究进展

FDG PET/CT 在诊断神经系统副肿瘤综合征的研究进展*康磊①徐小洁②马超①王荣福①摘要神经系统副肿瘤综合征（paraneoplastic neurologic syndrome ，PNS ）是发生于某些恶性肿瘤患者体内神经系统表现异常的一类少见疾病，其临床表现多样，且神经系统症状的出现多早于恶性肿瘤的诊断。

虽然抗神经元抗体对诊断PNS 有提示作用，但是存在较多假阳性和假阴性情况。

因此，PNS 的诊断往往是临床工作的难点。

PET/CT 是一种解剖和功能融合的显像技术，通过一次扫描即可评价全身情况。

脱氧氟代葡萄糖（FDG ）PET/CT 对于PNS 的诊断优势不但在于能够显示全身范围内潜在的恶性肿瘤病灶，而且可以早期发现脑部代谢异常。

本文通过介绍PNS 的发病机制、临床表现、诊断，并对FDG PET/CT 在诊断PNS 的研究进展做一综述，拟为临床上PNS 的诊断提供帮助。

关键词神经系统副肿瘤综合征脱氧氟代葡萄糖PET/CT 抗神经元抗体doi:10.3969/j.issn.1000-8179.20140196Research progress in the diagnostic application of FDG PET/CTimaging in paraneoplastic neurological syndromesLei KANG 1,Xiaojie XU 2,Chao MA 1,Rongfu WANG 1Correspondence to:Rongfu WANG;E-mail:*******************1Department of Nuclear Medicine,Peking University First Hospital,Beijing 100034,China;2Department of Medical MolecularBiology,Academy of Military Medical Sciences Institute of Bioengineering,Beijing 100850,ChinaThis study was supported by the National Natural Science Foundation of China (Grant Nos.81101065and 31100604),the Special Scientific Funds of High Education Doctoral Program for New Teachers (Grant No.20110001120043),and the National Special Funds for Development of Major Scientific Instruments (Grant No.2011YQ03011409)AbstractPara-neoplastic neurological syndrome (PNS)is a series of rare illnesses affecting the nervous system and associatedwith several malignant tumors.PNS is manifested by various clinical symptoms,which conventionally precede the diagnosis of tumors in months or even years.Although anti-neuronal antibodies can indicate the presence of cancer,numerous false positive and false nega-tive cases are detected.Therefore,the clinical diagnosis of PNS has become a challenge.Position emission tomography/computed to-mography (PET/CT)is an image-fusion method containing anatomical and functional information and can be used to obtain whole-body images by a single scan.Fluoro-deoxy-glucose (FDG)PET/CT imaging can reveal potential malignant lesions in the whole body and diagnose specific types of cancer.This technology can also be applied to assess functional abnormality in the brain and moni-tor its response to treatment.Furthermore,the mechanism,clinical manifestation,and diagnosis of PNS are introduced in this study.Re-cent applications of FDG PET/CT in the diagnosis of PNS are reviewed to improve diagnostic accuracy.Keywords:paraneoplastic neurological syndrome,fluoro-deoxy-glucose,position emission tomography/computed tomography,anti-neuronal antibody作者单位：①北京大学第一医院核医学科（北京市100034）；②军事医学科学院生物工程所本文课题受国家自然科学基金（编号：81101065，31100604）、高等学校博士学科点新教师专项科研基金（编号：20110001120043）和国家重大科学仪器设备开发专项（编号：2011YQ03011409）资助通信作者：王荣福*******************·国家基金研究进展综述·副肿瘤综合征（paraneoplastic syndrome ）是指发生在某些恶性肿瘤患者体内，在未出现肿瘤转移的情况下，即对远隔器官产生影响并引起功能障碍的一类少见疾病。

副肿瘤综合征多媒体（二）引言概述：副肿瘤综合征是指因使用某些药物或接受某些治疗而引发的其他肿瘤发生的一种综合征。

随着多媒体技术的发展，副肿瘤综合征多媒体逐渐被应用于医疗教育和临床实践中。

本文将重点介绍副肿瘤综合征多媒体在医疗教育和临床实践中的应用。

正文：一、副肿瘤综合征多媒体在医疗教育中的应用1. 制作副肿瘤综合征多媒体的目的和意义2. 多媒体技术在医学教育中的优势3. 副肿瘤综合征多媒体的制作流程4. 多媒体教学在副肿瘤综合征预防和管理中的作用5. 副肿瘤综合征多媒体在医学院校教育中的应用实例二、副肿瘤综合征多媒体在临床实践中的应用1. 制作副肿瘤综合征多媒体的原则和要求2. 副肿瘤综合征多媒体在临床指导和决策中的应用3. 多媒体技术在手术操作中的应用4. 副肿瘤综合征多媒体在病例分享和学术交流中的应用5. 副肿瘤综合征多媒体在患者教育中的应用三、副肿瘤综合征多媒体的优势和挑战1. 多媒体在副肿瘤综合征教育和临床实践中的优势2. 副肿瘤综合征多媒体在教学效果评估中的作用3. 多媒体技术带来的挑战与应对策略4. 多媒体教学在个性化医学实践中的应用前景5. 研究副肿瘤综合征多媒体的发展方向和趋势四、副肿瘤综合征多媒体的局限性和改进1. 副肿瘤综合征多媒体存在的局限性2. 改进副肿瘤综合征多媒体的方法和途径3. 利用新技术改善副肿瘤综合征多媒体的效果4. 针对不同受众设计个性化的副肿瘤综合征多媒体5. 持续更新和完善副肿瘤综合征多媒体的策略总结：副肿瘤综合征多媒体在医疗教育和临床实践中的应用已经取得了显著的成果。

它能够提高教学效果，帮助医生做出更准确的诊断和治疗决策，提高患者的生活质量。

然而，副肿瘤综合征多媒体仍然存在一些局限性，需要不断改进和完善。

未来，结合新技术的发展，个性化医学实践将成为副肿瘤综合征多媒体应用的发展方向。

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