缺氧和氧疗

缺氧的急救措施
1、吸氧治疗。

患者出现缺氧症状，应该马上给予吸氧治疗，改善组织缺氧的状态。

患者可以咨询医生，医生会根据患者具体情况，给予中流量或者高流量的吸氧治疗。

2、呼吸机辅助通气治疗。

当患者因为缺氧导致呼吸功能严重受损，单纯的依靠吸氧无法纠正缺氧症状时，患者可以通过呼吸机进行辅助呼吸，具体方法包括无创呼吸机和有创呼吸机辅助通气治疗。

3、清理呼吸道。

缺氧患者要及时清除口鼻中的分泌物，保持呼吸道的通畅，避免出现呼吸道堵塞的情况。

必要时气管插管或气管切开。

医治缺氧的标准
医治缺氧的标准主要包括以下几个方面：
1.氧疗目标导向原则：根据不同疾病选择合理的氧疗目标。

对于有CO2潴留风险
的患者，SpO2推荐目标为88%~93%；对于无CO2潴留风险的患者，SpO2推荐目标为94%~98%。

2.吸氧浓度：一般达到24%~60%之间可以辅助治疗疾病。

要注意根据自身情况
遵医嘱选择合适的吸氧浓度，这样对肺功能可以起到一定的保护作用，同时对缺氧的症状可以起到缓解效果。

吸氧浓度过高或过低都是不好的，如果吸氧的浓度过高，容易导致氧中毒；如果吸氧的浓度过低，又会导致低氧血症，严重的甚至会导致呼吸衰竭。

3.病情评估：轻度缺氧的患者，动脉氧分压在8.0~9.33kPa（60~70mmHg）
范围内，氧饱和度为85%~90%，此类患者在中度活动后可能气促，但一般不需要吸氧治疗。

中度缺氧的患者，动脉氧分压在5.33~8.0kPa（40~60mmHg），氧饱和度为75%~85%，轻度活动后即感气促，但神志清醒，应接受持续性控制性吸氧。

以上是医治缺氧的一些基本标准，具体治疗方案需要根据患者的具体病情和医生的建议来确定。

氧气疗法氧气疗法（Oxygen therapy 简称氧疗）是指通过额外向肺内吸入氧气纠正机体缺氧的治疗方法。

氧疗因效果肯定、方法简便和价格低廉，目前已成为临床中应用最为广泛的呼吸疗法。

对任何一个临床医生来说，氧疗似乎都不陌生，但由于对氧疗相关知识的了解不够全面，不少模糊观念仍阻碍氧疗的合理应用。

一、氧疗的适应症一般来讲，凡是有低氧血症存在即有氧疗指征。

氧疗的适应症主要包括各种原因引起的缺氧和在某些病理状况下机体对氧供需求的明显增加。

临床中对动脉血氧分压（PaO2）降低到什么程度才需要氧疗，目前尚缺乏统一标准，医生应根据患者具体情况进行判断及灵活掌握。

但应强调的是，氧疗时应有较明确的指征、准确的流量，对疗效应及时进行评价和调整。

临床上氧疗常见的适应征见表1。

表1氧疗适应症的指导原则氧疗目的是纠正或减轻机体的缺氧，保证组织氧供。

通过提高肺泡气氧分压（PAO2）与PaO2，使组织氧供得到改善。

对不同原因的低氧血症，氧疗的效果存在差异。

对肺泡通气不足引起的低氧血症，因换气功能正常，PAO2的增高与吸入气氧浓度（亦称吸氧分数FiO2）是平行的，一般只要稍提高FiO2就能收到满意的效果。

应清楚吸氧并不能改善二氧化碳潴留，其根本治疗是改善通气减少无效腔。

因氧的弥散速率与PAO2成正比，对弥散障碍引起的低氧血症，通过吸氧也比较容易得到改善，当FiO2为30％时，PAO2比呼吸空气时要高60mmHg左右，此时氧弥散量约增加一倍。

一般来说，吸氧对轻、中度通气/血流分布不均所致缺氧效果较好，而对重度者效果不佳，对肺内分流所致低氧血症效果最差。

二、组织缺氧的判别合理氧疗的前提是确定低氧血症和组织缺氧的存在及程度，低氧血症的诊断主要根据临床表现和动脉血气分析（ABG）。

1、临床表现缺氧的临床表现是非特异的，低氧血症所致症状取决于缺氧的程度、发生的速度和持续的时间。

轻度缺氧病人临床症状并不明显，部分患者可表现出活动后气短、心悸、血压升高、注意力不集中、智力减退及定向障碍等。

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生活常识分享脑缺氧的症状及治疗方法有哪些
导语：脑缺氧的症状及治疗方法有哪些。

在临床上，有很多的患者会出现一些疾病的情况，其中大家比较关心的就是脑部的缺氧的情况，如果脑部持续的缺
脑缺氧的症状及治疗方法有哪些。

在临床上，有很多的患者会出现一些疾病的情况，其中大家比较关心的就是脑部的缺氧的情况，如果脑部持续的缺氧，往往会导致患者出现脑部的实质性的损害，这样对患者的健康不利的，下面，我就给大家具体的讲讲脑补缺氧的症状以及治疗的方法，大家赶紧来了解一下吧。

脑缺氧症状，具体如下：
1、思维迟钝、反应变慢、犯困，没有很大的体力消耗却感觉疲惫，心力交瘁，情绪波动大性情改变、困的要命却睡不着，严重时会伴随多处所述的脑缺氧表现。

2、人体处在氧气浓度不足18%的环境下所并发的症状，一般大气中氧气的浓度约为21%，缺氧综合症最大的受害者是脑细胞，因为脑要消耗身体内氧气总含量的25%
脑缺氧的治疗：
1、氧疗，主要就是吸氧。

2、如果不是早产儿和极低体重新生儿，可以进行高压氧治疗，一般选择单人纯氧舱或婴儿舱，约10次为一个疗程；如为早产儿和极低体重新生儿，氧疗需慎重选择，因为有发生新生儿视网膜病变而失明的风险，但如不予氧疗，缺氧性脑病的结果可能是痴呆或瘫痪等，实在是一个很难的抉择。

3、药物治疗：可选用营养脑细胞和活血化瘀等药物
上面所讲的就是有关“脑缺氧的症状及治疗方法有哪些”的知识的介。

氧气疗法氧是生命活动所必须的物质，如果组织得不到足够的氧或不能充分利用氧，组织的代谢、功能、甚至形态结构都可能发生异常改变，这一过程称为缺氧。

氧气疗法指通过给氧，提高动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2）,增加动脉血氧含量（CaO2）,纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。

1、缺氧分类和氧疗适应证（1）低张性缺氧：主要特点为动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，组织供氧不足。

由于吸入气氧分压过低，外呼吸功能障碍，静脉血分流入动脉血所致。

常见于高山病、慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等。

（2）血液性缺氧：由于血红蛋白数量减少或性质改变，造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。

常见于贫血、一氧化碳中毒、高血红蛋白血症等。

（3）循环性缺氧：由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。

其原因为全身性循环性缺氧和局部性循环性缺氧。

常见于休克、心力衰竭、栓塞等。

（4）组织性缺氧：由于组织细胞利用氧异常所致。

其原因为组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍。

常见于氰化物中毒、大量放射线照射等。

以上四类缺氧中，低张性缺氧（除静脉血分流入动脉外）由于患者PaO2和SaO2明显低于正常，吸氧能提高PaO2、SaO2、CaO2，使组织供氧增加，因而疗效最好。

氧疗对于心功能不全、心排出量严重下降、大量失血、严重贫血及一氧化碳中毒，也有一定的治疗作用。

2、缺氧程度的判断根据临床表现及动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2）来确定。

（1）轻度低氧血症：PaO2>6.67kPa（50mmHg）,SaO2>80%,无发绀，一般不需氧疗。

如有呼吸困难，可给予低流量低浓度（氧流量1~2升/分）氧气。

（2）中度低氧血症：PaO24~6.67kPa（30~50mmHg），SaO260%~80%，有发绀，呼吸困难，需氧疗。

（3）重度低氧血症：PaO2<4kPa（30mmHg），SaO2<60%，显著发绀、呼吸极度困难、出现三凹症，是氧疗的绝对适应证。

氧气疗法氧气疗法就是指通过给氧,提高动脉血氧分压与动脉血氧饱与度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成得缺氧状态,促进组织得新陈代谢,维持机体生命活动得一种治疗方法。

(一)缺氧得类型与氧气疗法得适应症:（1）低张性缺氧:主要特点为动脉血氧分压降低,动脉血氧含量减少,组织供氧不足。

由于吸入气氧分压过低,外呼吸功能障碍,静脉血分流入动脉血引起、常见于高山病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等、（2）血液型缺氧:由于血红蛋白数量减少或性质改变,造成血氧含量降低或血红蛋白结合得氧不易释放所致。

常见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症等。

（3）循环型缺氧:由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。

其原因为全身性循环性缺氧与局部性循环性缺氧。

常见于休克、心力衰竭、大动脉栓塞等。

（4）组织性缺氧:由于组织细胞利用氧异常所致。

其原因为组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍。

常见于氰化物中毒、大量放射性照射等。

其中低张性缺氧得疗效最好,因为低张性缺氧就是由于患者动脉血氧分压与动脉血氧饱与度明显低于正常,吸氧能提高这两者,使组织供氧增加。

(二)缺氧程度得判断:主要根据动脉血氧分压与动脉血氧饱与度做出,其不足之处就是不能正确得反映组织缺氧状态。

(1)轻度低氧血症:PaO2〉６。

67kＰa(５0ｍｍHｇ),ＳａO２〉８０%,无发绀,一般不需要氧疗、如有呼吸困难,可给予低浓度低流量(氧流量1~2升/分)氧气。

(２)中度低氧血症:ＰaO24~6。

６7(30～50mｍHg),SａＯ2６0％～８0%,有发绀、呼吸困难,需氧疗。

(3)重度低氧血症:ＰaO2〈４kPa(30mmHg),SａO2<6０%,显著发绀、呼吸极度困难、出现三凹征,就是氧疗得绝对适应症、(4)混合静脉血氧分压(ＰvＯ2)可反映组织缺氧状态,其正常值为5.18±0。

４5kPa(３9±3。

4mmHｇ),若低于4、６6kPa(35mmHg),可视为组织氧合障碍。

氧疗的副作用
氧疗是一种常用的治疗方法，可用于治疗呼吸系统疾病和缺氧症状。

尽管氧疗的效果显著，但也存在一些副作用。

1. 干燥和刺激：长时间接受氧疗可能导致口干、鼻干和喉咙干燥的问题。

在使用氧疗时，可以尝试通过润滴剂或加湿器来缓解这些不适。

2. 不适和焦虑：某些患者可能会感到不适或焦虑，特别是当他们需要配戴氧气面罩或鼻导管时。

这可能会限制他们的行动能力和社交活动。

3. 氧中毒：使用高浓度的氧气过长时间可能引发氧中毒。

氧中毒的症状包括咳嗽、胸闷、呼吸困难、昏迷等。

因此，在接受氧疗时，应定期监测氧气浓度并遵循医生的建议。

4. 皮肤问题：长时间使用氧气面罩或鼻导管可能会导致皮肤刺激和溃疡。

患者应定期清洁并保持皮肤清爽，避免长时间使用导管或面罩。

5. 火灾和爆炸风险：氧气是一种易燃物质，如果不正确使用或储存，可能会引发火灾或爆炸。

因此，在使用氧疗时，应遵循安全操作指南，远离明火和吸烟。

总之，氧疗虽然在治疗缺氧症状中十分有效，但也存在一些副作用。

使用氧疗时，患者应密切关注副作用的出现，并及时向医生报告。