护理学基础 管饲饮食
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管喂膳⾷:是将⾷物制成流质或糊状,通过⿐饲管、造瘘管输⼊胃肠肠道,以保证病⼈获得所需的营养素。
本膳⾷常见于有意识障碍不能进⾷的病⼈;⼝腔和消化道⼿术后不能正常进⾷者;胃或空肠造屋病⼈;重症病⼈需加强营养者和消化道正常⽽不愿进⾷者。
膳⾷特点:
1.管喂膳⾷患者,⼀般都要持续进⾷⼀段时间,长的可达⼏年或⼗⼏年,因此要供给蛋⽩质及各种营养素都有适当⽐例的平衡膳⾷。
2.多数患者病情⽐较严重,卧床不起,要根据病⼈的情况决定总热能,完全卧床的病⼈所需热能为基础代谢的l.2倍。
3.本膳⾷中使⽤的单糖和双糖较多,为保持营养平衡防上便秘和腹泻,需适当加⼊多糖类和可溶性纤维。
4.做好清洁及消毒⼯作,所有⽤具要预先清洗消毒,⾷物原料要保证质量,配制好的营养液应放⼊专⽤冰箱内保存备⽤。
5.管喂温度要适宜,以37oC左右为好;为防⽌管腔阻塞,管喂液不能太稠,不能有块物,应⽤筛⼦过⼀下。
喂好⼀次后⽤少许温开⽔冲喂管⼦,以保持通畅。
6、喂⾷时要把患者头部略抬⾼,⽤50ml的注射器灌注,也可⽤灌⾷瓶滴注。
7、密切观察及时记录患者反应,按病情随时调整饮⾷配⽅。
护基名词解释1.治疗饮食:是指在基本饮食的基础上,根据患者不同生理病理情况,适当调整食物的成分和质地,以适应病情的需要,达到治疗和辅助治疗的目的。
2.试验饮食:是指在临床诊断和治疗过程中,短期内调整患者的饮食内容,以协助诊断疾病和提高实验检查结果的准确性。
3.管饲饮食:指对于胃肠功能正常的患者,经胃肠插入导管,给患者提供必需的食物或营养液、水及药物的方法。
4.排泄:人体摄取食物、液体经新陈代谢所产生的代谢产物排除体外的过程。
5.多尿:24小时尿量超过2500ml者为多尿,常见于大量饮水及妊娠。
6.少尿:24小时尿量少于400ml者为少尿,多见于心脏、肾脏、肝脏衰竭和休克患者。
7.无尿或闭尿:24小时尿量小于100ml或12小时内无尿或闭尿,见于严重休克和急性肾衰竭患者。
8.尿频:单位时间内排尿次数增多,常由膀胱炎症或机械性刺激引起。
9.尿失禁:指排尿失去意识控制尿液不自主地流出,由于膀胱神经传导受阻或神经功能受损,使膀胱括约肌失去作用。
10.尿潴留:尿液大量存留在膀胱内而不能自主排除,党尿潴留时,膀胱容积可增至3000~4000ml,膀胱高度膨胀可至脐部。
11.导尿术:是在严格无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。
12.便秘:是指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难。
13.排便嵌塞:指粪便持久滞留在直肠内,坚硬不能排出,常见于难以缓解的慢性便秘者。
14.腹泻:指正常排便形态改变,频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便。
15.排便失禁:指肛门括约肌不受意识的控制不自主地排便。
16.肠胀气:指肠道内有过量气体积聚不能排出,肠壁牵张膨胀。
17.排道改道:是指因为疾病治疗的需要,将肠道的一部分处置于腹部表面,在腹壁建立暂时性或永久性的人工造口,以排泄粪便,也称人造肛门。
18.灌肠术:是将一定量的溶液通过肛管,由肛门直肠灌入结肠的技术,以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物,到达确定诊断和治疗的目的。
护理学基础管饲饮食导言:管饲是一种通过管道将营养物质直接输入消化道的方法,供给机体所需的热量、蛋白质、维生素、矿物质等,适用于不能正常进食的患者。
本文将从管饲的定义、适应症、饮食安排以及饮食管理等方面进行阐述。
一、管饲的定义管饲是指将流质食物通过管道引入或介入到消化道内,以维持人体正常的营养供给。
二、管饲的适应症1.消化道疾病:如食道癌、胃肠道狭窄等;2.神经系统疾病:如脊髓损伤、脑卒中等,导致咀嚼和吞咽功能障碍;3.恶性肿瘤:放疗、化疗引起的恶心、呕吐等;4.持续性呕吐:如妊娠反应、壶腹间引起的呕吐;5.重症危重患者:如严重头部损伤,无法通过自然摄入饮食满足身体需求。
三、饮食安排1.饮食选择:常用的流质食物包括酸奶、果汁、果泥、米汤、稀粥等,根据患者的病情和需要,选择适宜的饮食。
2.营养需求:在进行管饲时,需要考虑患者的营养需求,合理配置蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等的摄入量。
3.进食次数和速度:一般来说,管饲需要分多次进行,在饮食过程中需要注意控制进食的速度和量,避免过度喂养引起胃肠道不适。
四、饮食管理1.技术操作:进行管饲前,需要进行技术操作,如管道选择、位置确定,术前准备等。
2.食管护理:进行管饲时,需要注意对食管的护理,避免发生误吸等并发症。
3.饮食观察:定期观察患者的饮食情况,注意记录患者的进食量和食欲情况,及时调整饮食计划。
4.水分摄入:在进行管饲时,患者需要额外摄入水分,保证水分平衡。
结论:管饲是一种重要的营养支持方法,可以满足那些不能正常进食的患者的营养需求。
在进行管饲时,需要根据患者的病情和需要进行合理的饮食选择和管理。
护士应掌握相关的技术操作和护理知识,做好管饲饮食管理工作,为患者提供优质的护理服务。