孕脉图

把脉，如何诊断怀孕与否？现代医学技术发达，怀孕很快就可以通过抽血、B超、小便等方式检查出来，但这些检查不足以应对复杂多变的临床。

如常有遇见在怀孕期间感冒，用了感冒药之后，月经推迟才知道其实当初已经受孕，或者去医院做体检，照了某光之后月经推迟才知道当初已经受孕，但往往此时悔之晚矣。

一般人在月经没有推迟之前是没有意识去了解是否受孕，而我们作为医生，特别是中医，很有必要在方面引起足够的重视：一来保护好自己，避免引起不必要的医疗纠纷；二来有能力尽早判断是否受孕，也是对患者负责，对生命的尊重。

判断妊娠脉要点1肺脉和肝脉之间的比较：肺脉大于肝脉，说明不是怀孕，是闭经；肝脉大于肺脉则是怀孕。

2尺脉（肾脉）和寸关脉之间脉形的比较：尺脉比寸关脉脉形弱说明是怀孕，不弱即非孕。

这里所说的妊娠脉指的是三个月之内的脉象，三个月之后很多人早孕反应已经很明显，基本不用诊脉即可大致推断，而且脉象也已经发生很大的变化。

判断妊娠脉要点的理论依据来自中医古籍，只不过是在下挖掘整理之后使之一目了然罢了。

肺脉和肝脉之间的比较之法得之于民间中医梁知行先生。

女子以肝为先天，故怀孕停经之初，正是胚胎之始，为足厥阴肝脉养胎之时，气血并无大动，唯女子以血为本，此时血归肝以养胎，故肝脉比肺脉大为断为有子。

妊娠脉的论述，始于《内经》，《素问?阴阳别论》“阴搏阳别谓之有子”。

《景岳全书?妇人规》进一步说明：“凡妇人怀孕者，其血留气聚，胞宫内实，故脉必滑数倍常，此当然也。

然有中年受胎，及气血赢弱之妇，则脉细小不数者亦有之，但于微弱之中亦必有隐隐滑动之象。

此正阴搏阳别之谓，是即妊娠之脉有可辨也。

”女性性生活之后停经一两月，其脉多滑数冲和，伴有低热，嗜睡，呕吐等早孕反应，多为受孕怀胎之候。

然闭经之脉也可出现滑数之象。

来诊者往往把手一伸让医生看脉，此时可用判断妊娠脉要点一采用同中求异的方式来确定是怀孕抑或是闭经使然。

然而因脉象滑数，肺脉和肝脉之间的比较往往不容易显现，此时就必须结合判断妊娠脉要点二来判断是否受孕。

怀孕脉搏一分钟多少下怎样辨别喜脉看宫廷的电视剧，经常会看到贵妃、皇后怀孕时是通过中医把脉看出来的，那么我们能否通过脉搏的变化来辨别是否怀孕呢？其实怀孕初期脉搏一分钟跳的下数与正常脉搏没什么区别的，喜脉是通过脉象来判断出来的。

一般好孕后的脉搏不会增加太多，一般会在60－100次左右，但是脉会比较有力，用中医的话说就是脉滑，过几天用早早孕试纸监测一下吧。

怀孕后的脉搏比怀孕前要快一点,因为心脏负担大了,调整心跳次数来维持全身的血液灌注.正常人的脉搏一分钟是60-100次,之间都是正常的,人各有差异,运动员的相对慢些.★   1 喜脉是怎么跳的搭到喜脉脉时的感受：就像有一排气泡，在患者血管中游过，依次经过你的无名指、中指和食指，速度较快，一个接着一个。

简单点就是：一个小铁珠依次滚过你的手指的感觉。

李时珍的《濒湖脉学》中对喜脉的描述是：滑脉如珠替替然，往来流利却还前，莫将滑数为同类，数脉惟看至数闲。

滑则如珠。

数则六至。

★   2 喜脉多久能把出来喜脉一般在停经后4-6周(四五十天)后就可以把出来。

把脉诊断怀孕要经验比较丰富的中医才能做到，一般在停经后4-6周(四五十天)后就可以把出来，但个人体质不同，把到喜脉的时间不一样，有些早些，有的会晚些，主要还是看把脉医生的临产经验。

建议：通过把喜脉诊断出怀孕的准确率不高，等的时间较长，并且还要区分和痰饮，湿热，食积等病的区别，所以建议女性通过其他更准确更快速的方法诊断怀孕，比如晨尿试验、血HCG测试、超声等。

★   3 喜脉是怎么形成的中医角度：喜脉的形成是由于孕妇在静息状态下静脉的收缩、动脉的舒缓和每搏量的增加所致。

西医角度：由于孕妇的血液循环受到妊娠的影响，理论上也可能出现脉搏的变化。

中医说的滑脉并不是孕妇专有的脉象。

在病理情况下，滑脉可见于贫血、风湿病、急性感染发热后期、急慢性胃肠炎等病人身上。

中医二十八种脉象（附示意图）随图附赠，二十八脉分脉脉歌，详解于下：浮脉【体象歌】浮在皮毛，如水漂木；举之有余，按之不足。

【主病歌】浮脉为阳，其病在表。

寸浮伤风，头疼鼻塞；左关浮者，风在中焦；右关浮者，风痰在膈；尺脉得之，下焦风客，小便不利，大便秘涩。

【兼脉歌】无力表虚，有力表实。

浮紧风寒，浮迟中风；浮数风热，浮缓风湿。

浮芤失血，浮短气病；浮洪虚热，浮虚暑惫；浮涩血伤，浮濡气败。

沉脉【体象歌】沉行筋骨，如水投石；按之有余，举之不足。

【主病歌】沉脉为阴，其病在里。

寸沉短气，胸痛引胁；或为痰饮。

或水与血。

关主中寒，因而痛结；或为满闷，吞酸筋急。

尺主背痛，亦主腰膝；阴下湿痒。

淋浊痢泄。

【兼脉歌】无力里虚，有力里实。

沉迟痼冷，沉数内热；沉滑痰饮，沉涩血结；沉弱虚衰，沉牢坚积；沉紧冷疼，沉缓寒湿。

迟脉【体象歌】迟脉属阴，象为不及；往来迟慢，三至一息。

【主病歌】迟脉主脏，其病为寒。

寸迟上寒，心痛停凝；关迟中寒，癥结挛筋；尺迟火衰，溲便不禁，或病腰足，疝痛牵阴。

【兼脉歌】有力积冷，无力虚寒。

浮迟表冷，沉迟里寒；迟涩血少，迟缓湿寒；迟滑胀满，迟微难安。

数脉【体象歌】数脉属阳，象为太过；一息六至，往来越度。

【主病歌】数脉主腑，其病为热。

寸数喘咳，口疮肺；关数胃热，邪火上攻；尺数相火，遗浊淋癃。

【兼脉歌】有力实火，无力虚火。

浮数表热，沉数里热。

阳数君火，阴数相火。

右数火亢，左数阴戕。

滑脉【体象歌】滑脉替替，往来流利；盘珠之形，荷露之义。

【主病歌】滑脉为阳，多主痰涎。

寸滑咳嗽。

胸满吐逆；关滑胃热，壅气伤食；尺滑病淋，或为痢积，男子溺血.妇人经郁。

【兼脉歌】浮滑风痰，沉滑痰食。

滑数痰火，滑短气塞。

滑而浮大，尿则阴痛。

滑而浮散，中风瘫痪。

滑而冲和，娠孕可决。

涩脉【体象歌】涩脉蹇滞，如刀刮竹；迟细而短，三象惧足。

【主病歌】涩为血少，亦主精伤。

寸涩心痛，或为怔忡。

关涩阴虚，因而中热；右关土虚，左关胁胀。

尺涩遗淋，血利可决；孕为胎病，无孕血竭。

教你把脉看怀孕我国中医博大精深源远流长，经过几千年的积累和沉淀，在孕产方面也是形成自己独特的诊断治疗方式。

一、怎么把脉把脉是中医最重要的诊断方法，是“望闻问切”中的切，即用手指放在被诊断者的手腕上，通过对动脉搏动的显现部位、速率、强度、节律和形态，来判断被诊断者的身体状况。

脉象一般分为平脉、浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉、促脉、结脉、代脉。

正常人脉象，又称平脉，常脉。

怀孕的脉象通常是滑脉。

1、把脉时间最好是早晨，还没吃饭，还没运动，并且在安静的环境进行，脉象能更好反映身体的状况，有利于诊断。

2、把脉体位要让被诊断人正坐着或平躺，手臂放平和心脏近于同一水平，直腕，手心向上，并在腕关节背垫上布枕，以便于切脉。

不正确的体位，会影响局部气血的运行而影响脉象。

3、把脉方法把脉的部位一般是寸口脉，寸口脉分为寸、关、尺三部。

把手平伸出来，自然的放在桌子上，手腕的地方会看到一个突起的骨头，在大拇指的一侧，另一只手的手指放在这个突起上，在突起的内侧边缘上，能感觉的到动脉波动，这个部位就是“关”，关上(指尖方向)就是寸，关下就是尺。

具体如图所示。

把脉用食指、中指、无名指，三指按寸口脉。

把脉时，先用中指按在关脉部位，接着用食指按寸脉部位，无名指按尺脉部位，三个手指呈弓形，指头平齐，手指腹按触在三个部位上，因为指腹感觉比较灵敏。

三个手指的疏密按病人高矮来分，高的话疏一点，也就是三个手指的稍微有些距离，矮的话三个手指就放紧一点。

部位取准之后，三指平布同时用力按脉。

二、怀孕的脉象是滑脉1、怀孕的脉象是滑脉。

“滑脉，即脉往来流利，应指圆滑，如珠滚玉盘之状。

”把脉时，如果是滑脉，那就像有一排气泡，或者一个小铁珠依次经过把脉者的无名指、中指和食指，速度较快，一个接着一个。

滑脉脉象跳动有力，因为怀孕后孕妇体内的血流量比平常增加20%以上，因此脉搏的跳动会比普通人的有力，这是最明显的区别，因此怀孕的脉象通常是滑脉。

中医诊脉28脉象动态图，清晰简单，中医从业者爱好者值得收藏脉象：沉行筋骨，如水投石；按之有余，举之不足。

主病：沉脉为阴，其病在里。

寸沉短气，胸痛引胁；或为痰饮。

或水与血。

关主中寒，因而痛结；或为满闷，吞酸筋急。

尺主背痛，亦主腰膝；阴下湿痒。

淋浊痢泄。

脉象：迟脉属阴，象为不及；往来迟慢，三至一息。

主病：迟脉主脏，其病为寒。

寸迟上寒，心痛停凝；关迟中寒，癥结挛筋；尺迟火衰，溲便不禁，或病腰足，疝痛牵阴。

脉象：促为急促，数时一止；如趋而蹶，进则必死。

主病：促因火亢，亦由物停。

左寸见促，心火炎炎；右寸见促，肺鸣咯咯。

促见左关，血滞为殃；促居右关，脾宫食滞。

左尺逢之，遗滑堪忧；右尺逢之，灼热为灾脉象：代为禅代，止有常数；不能自还，良久复动。

主病：代主脏衰，危恶之候。

脾土败坏，吐利为咎；中寒不食，腹疼难救。

两动一止，三四日死；四动一止，六七日死。

次第推求，不失经旨。

脉象：动无头尾，其动如豆；厥厥动摇，必兼滑数。

主病：动脉主痛，亦主于惊。

左寸得动，惊悸可断；右寸得动，自汗无疑。

左关若动，惊及拘挛；右关若动，心脾疼痛。

左尺见之，亡精为病；右尺见之，龙火奋迅。

脉象：短脉涩小，首尾俱俯；中间突起，不能满部。

主病：短主不及，为气虚证。

短居主寸，心神不定；短见右寸，肺虚头痛。

短在左关，肝气有伤；短在右关，膈间为殃。

左尺短时，少腹必疼；右尺短时，真火不隆。

脉象：伏为隐伏，更下于沉；推筋著骨，始得其形。

主病：伏脉为阴，受病入深。

伏犯左寸，血郁之证；伏居右寸，气郁之疴。

左关值伏，肝血在腹；右关值伏，寒凝水谷。

左尺伏见，疝瘕可验；右尺伏藏，少火消亡。

脉象：浮在皮毛，如水漂木；举之有余，按之不足。

主病：浮脉为阳，其病在表。

寸浮伤风，头疼鼻塞；左关浮者，风在中焦；右关浮者，风痰在膈；尺脉得之，下焦风客，小便不利，大便秘涩。

脉象：大弦急，浮取即得；按之乃空，浑如鼓革。

主病：革主表寒，亦属中虚。

左寸之革，心血虚痛；右寸之革，金衰气壅。

一张图看懂中医脉诊之二十八脉（见附图）：...一、浮脉类（轻取即得）：1、浮脉：举之有余，按之不足，主表证。

2、洪脉：来盛去衰。

主热证。

3、濡脉：浮而无力。

主虚主湿。

4、散脉：浮而无根。

主脏气将绝。

5、芤脉：浮大中空，如按葱管。

主失血伤阴。

6、革脉：浮而搏指，中空外坚。

主精血虚寒。

二、沉脉类（重按始得）：1、沉脉：轻取不应，重按乃得。

主里证，郁证，水湿。

2、伏脉：重按推筋着骨始得。

主邪闭，痛极。

3、弱脉：沉而柔细。

主气血不足。

4、牢脉：沉按实大弦长。

主阴寒内盛，疝气症瘕。

5、弦脉：如按弓弦。

主肝胆病，诸痛。

三、迟脉类（一息不足四至）：1、迟脉：一息脉来不足四至。

主寒证。

2、缓脉：一息四至，脉来缓慢。

主湿证，脾虚。

3、涩脉：轻刀刮竹，往来艰涩。

主精伤血少，气滞血瘀。

4、结脉：慢而一止，止无定数。

主阴盛气结。

四、数脉类（一息五至以上）：1、数脉：一息五至以上。

主热证。

2、促脉：数而一止，止有定数。

主热盛，气血，痰饮，宿食停滞。

3、疾脉：一息七、八至。

主阳极阴竭，元气将脱。

4、动脉：脉短如豆，滑数有力。

主痛证，惊证。

五、虚脉类（应指无力）：1、虚脉：举按无力。

主虚证，气血两虚。

2、细脉：应指如线。

主阴虚，主湿。

3、微脉：似有似无，至数不明。

主危证。

4、代脉：动而中至，良久复动，至有定数。

主痛证，惊吓，跌扑损伤。

5、短脉：首尾俱短，不及本位。

有力主气郁，无力主气虚。

六、实脉类（应指有力）：1、实脉：举按有力。

主实证，热证。

2、滑脉：来往流利，应指圆滑，如珠走盘。

主痰湿热孕。

3、紧脉：脉紧张有力。

主寒痛食。

4、长脉：首尾超过本位。

主阳气有余。

我是崔占举，关注我，学习更多中医干货。

如何通过把脉看出女子有没有怀孕？金兰中医学社2018-09-09 23:18:27世人觉得中医神奇，为什么？因为把脉能知道很多人体秘密。

话说，一位年轻的女士叫我为她把脉，看看她有木有怀孕。

我当时给她一看，脉象上没有任何怀孕的征兆，所以我断定是没有怀孕。

结果第二天例假就来了。

也许有人觉得奇怪，怀孕的脉象究竟是什么样子的？这个并不难，女子以血为本，看她左手脉象是否比右手脉象大，如果左手脉象大于右手脉象，则说明血脉旺盛，李时珍说“血旺宜胎”，意思是说，女子血脉旺盛则有利于怀孕。

这是前提。

然后，就是看脉象是否有肝大肺小的现象，就是左关脉大，而右寸脉小，这是一个很重要的标致。

如果左关脉大而右寸脉小，脉象有一种十分流利，有如手指摸在串珠上的感觉，且例假未至，乳房未出现胀痛的情况下，又加上其他因素满足怀孕的前提，那么，恭喜你，怀孕了。

这个其实并不难判断。

但是历代脉学著作中只说脉滑，并没有点穿肝大肺小这个要害。

是那些大医家不知道这个要点吗？当然不是，这是他们故意不把这个要害说出来的。

这个要害，其实就是一层窗户纸。

这就好比人们常说的谈恋爱之表白方式，很多书上都教你怎么样怎么样，结果你一试就失败。

因为书上只教你招式，没教你心法。

这既是很多武侠剧中讲述很多人修炼神功，最后走火入魔之后，必须要找上乘心法的原因。

心法是大道无象的，而招式只是花拳绣腿。

既然说到了心法，那么，我们现在就来一段有关如何看怀孕之脉的心法吧！秘传心法：“妇人之脉血为本，营血旺盛易受孕；孕妇之脉何能分，尺寸如豆攘相因；肝大肺小定有子，肺大肝小无妊娠；左手脉洪是男婴，右手脉大女显身。

”妇人的脉象，最基本的是要从营血的虚实寒热几个方面来辨解。

人体内的气和血都非常重要，但是相对而言，男子以卫气为主，女子以营血为要。

所以说对于妇女的营血的生理变化的认识，在临床上有着特殊的意义。

妇人营血旺盛，经血如期，便容易受精成胎；反之，营血虚衰，经行不畅，则百疾从生，是难以受孕怀胎的，倘若妇人怀胎以后，如何从脉象上来确认呢？手少阴心经与足少阴肾经（即左寸和左尺）见到往来流利的脉象，就说明精血调和，容易养胎。

神奇！诊脉可辨怀孕，可辨男女判断是否怀孕的脉象：一是肺
脉和肝脉之
神奇！诊脉可辨怀孕，可辨男女
判断是否怀孕的脉象：
一是肺脉和肝脉之间的比较，肺脉大于肝脉，说明不是怀孕，是闭经；肝脉大于肺脉则是怀孕。

二是尺脉(肾脉)和寸关脉之间脉形的比较，尺脉比寸关脉脉形弱说明是怀孕，不弱即非孕。

这里所说的妊娠脉指的是3个月之内的脉象，3个月之后很多人早孕反应已经很明显，基本不用诊脉即可大致推断，而且脉象也已经发生很大的变化。

判断是男是女的脉象：
《脉经·平妊娠分别男女将产诸证第一》记载：“妇人妊娠四月，欲知男女法，左疾为男，右疾为女，俱疾为生二子。

”“得太阴脉为男，得太阳脉为女。

太阴脉沉，太阳脉浮。

”
也就是说：左手脉沉实为男，右手脉浮大为女。

左右手脉都沉实，可能生二男，左右手脉都浮大，可能生二女。

尺脉左偏大为男，右偏大为女，左右俱大产二子。

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二十八脉的示意图、脉象、示意图解、主病脉象由脉位、脉力、脉率、脉形等的混合演变构成28脉。

脉象示意图即以图象表达脉象的位置、力量、形状和频率等。

以便初学脉学者易于识别掌握。

脉象示意图，将正常人的脉搏力量假设作6个脉力单位，在示意图上以五个黑格表示。

脉象由脉位、脉力、脉率、脉形等的混合演变构成28脉。

脉象示意图即以图象表达脉象的位置、力量、形状和频率等。

以便初学脉学者易于识别掌握。

脉象示意图，将正常人的脉搏力量假设作6个脉力单位，在示意图上以五个黑格表示浮、中、沉，每部脉象分别用三图表示之。

代表诊脉时浮中沉三候。

正常人脉的宽度，假设作两个单位计算，在示意图中于脉搏升波的基底部用两个黑格表示，如脉细则填画一个或一个半横格，大脉、洪脉较正常为宽则填画两个半或三个格，以示比正常脉象宽的倍数。

正常脉的波峰，假设为7个波，为正常人脉搏跳动的次数。

1.浮脉(一)脉象：轻按即得，浮泛于皮肤之表。

举之则泛泛流利，按之则稍减而不空。

(二)浮脉体状诗：浮脉惟从肉上行，如循榆荚似毛轻；三秋得令知无恙，久病逢之却可惊。

(三)图解：以浮取上边之黑线为皮层，其波峰透出黑线，表示脉搏浮泛于皮肤之上，其脉力浮取脉力较猛，正常脉力一般为五个脉力单位，在最上大黑线中为五个小黑格。

浮脉的脉力，浮取超过正常，故浮取黑线中为6格；中取较弱，故在中取部位为5格；重取有的为4个脉力单位，在沉取部位画4格。

脉形一般不宽，故在起波基底横线上，绘两个格。

说明浮脉脉力，浮取较猛，中取稍软，而重取显弱。

而浮脉在持脉时毫不加压，即明显的泛泛于皮肤之上。

若轻按不显，中取方见，重取明显，即非浮脉。

(四)主病：浮脉主表，为六淫之邪侵入肌表，当外邪侵袭肌表，人体之气血为捍卫机体，而趋向于表，故脉应之而浮。

浮脉虽属外邪袭表之征，但有虚实之分，浮而有力为表实，浮而无力为表虚。

不论表实表虚，只要脉现浮象，必有发热恶寒头痛身痛之表证。

表实者可发汗以宣邪，麻黄汤主之。

表虚者，可解肌散风，桂枝汤主之。