变形杆菌食物中毒及预防

夏季食物中毒的自救措施夏天气温升高，人们大量饮水，胃酸浓度被冲稀，人体第一道天然屏障遭受破坏，细菌进入肠道，由于胆汁偏碱，杀菌力较弱。

同时，细菌生长繁殖能力比较旺盛，食物易腐坏变质。

人们饮食稍不注意，就会引发食物中毒症状。

食物中毒如果处理不当，轻者会腹泻、腹痛、浑身无力，重者会由于呕吐造成休克，甚至死亡。

那么夏季食物中毒怎么办？我们应该采取什么措施预防治疗？如何判断是否食物中毒判断食物中毒主要有四条标准：短时间内大量出现相同症状的病人；有共同的进食史；不吃这种食物不发病；停止供应该种食物后中毒症状不再出现。

食物中毒一般在用餐后4～10小时发病，高峰期出现在用餐后6小时左右。

食物中毒后的第一反应往往是腹部不适，中毒者首先会感觉到腹胀，一些患者还会腹痛，个别的还会发生急性腹泻。

与腹部不适伴发的还有恶心，随后会发生呕吐的情况。

食物中毒一般可分为细菌性（如大肠杆菌）、化学性（如农药）、动植物性（如河豚、扁豆、豆角）和真菌性（如毒蘑菇）食物中毒。

食物中毒既有个人中毒，也有群体中毒。

其症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主，往往伴有发烧。

吐泻严重的还能发生脱水、酸中毒，甚至休克、昏迷等症状。

发生食物中毒如何处理一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状，首先应立即停止食用可疑食物，同时，立即拨打120呼救。

在急救车到来之前，可以采取以下自救措施：催吐：对中毒不久而无明显呕吐者，可用手指、筷子等刺激其舌根部的方法催吐，或让中毒者大量饮用温开水并反复自行催吐，以减少毒素的吸收。

经大量温水催吐后，呕吐物已为较澄清液体时，可适量饮用牛奶以保护胃黏膜。

如在呕吐物中发现血性液体，则提示可能出现了消化道或咽部出血，应暂时停止催吐。

导泻：如果病人吃下中毒食物的时间较长（超过两小时），而且精神较好，可采用服用泻药的方式，促使有毒食物排出体外。

用大黄、番泻叶煎服或用开水冲服，都能达到导泻的目的。

保留食物样本：由于确定中毒物质对治疗来说至关重要，因此，在发生食物中毒后，要保留导致中毒的食物样本，以提供给医院进行检测。

常见的9种食物中毒及预防措施常见的9种食物中毒及预防措施一、豆浆中毒1、中毒原因：生大豆含有一种有毒的胰蛋白酶抑制物，可抑制体内蛋白酶的正常活性，并对胃肠有刺激作用。

2、中毒表现：潜伏期数分钟到１小时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀，有的腹泻、头痛，可很快自愈。

3、预防措施：豆浆必须煮开再喝。

二、豆角中毒1、中毒原因：豆角品种很多，豆角引起中毒的原因一般认为是由于豆角中所含的皂素和血球凝集素引起的。

2、中毒表现：潜伏期为数十分钟至五小时。

主要为胃肠炎症状，恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

以呕吐为主，并伴有头晕、头痛、出冷汗，有的四肢麻木，胃部有烧灼感，预后良好，病程一般为数小时或１－２天。

3、预防措施："烧熟煮透"。

三、发芽土豆中毒1、中毒原因：土豆中含有一种生物碱，叫龙葵素。

正常土豆中龙葵素的含量较少，为2－10毫克％。

当土豆发芽后皮肉变绿，龙葵素含量增高。

人一次食用0.2~0.4克可发生中毒。

2、中毒表现：一般在进食后十分钟至数小时出现症状，胃部灼痛，舌、咽麻，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，严重中毒者体温升高，头痛，昏迷，出汗，心悸。

儿童常引起抽风、昏迷。

3、预防措施：⑴土豆应贮存在低温、通风、无直射阳光的地方，防止生芽变绿。

⑵生芽过多或皮肉大部分变黑、变绿时不得食用。

⑶发芽很少的土豆，应彻底挖去芽和芽眼周围的肉。

因龙葵素溶于水，可侵入水中泡半小时左右。

四、亚硝酸盐中毒1、中毒原因：亚硝酸盐可使正常的低铁血红蛋白被氧化成高铁血红蛋白，失去输送氧气的功能。

因而出现青紫和组织缺氧现象。

2、中毒表现：潜伏期３０分钟－３小时，口唇、指甲及全身皮肤青紫，呼吸困难，并有头晕、头痛、恶心、呕吐、心跳加快，呼吸急促，有的昏迷，抽搐，终因呼吸衰竭而死亡。

3、预防措施：⑴不吃腐烂变质蔬菜。

⑵加强宣传、不要误食亚硝酸盐。

五、沙门氏菌属食物中毒1、病原菌：沙门氏菌属是很大的一组细菌，其中最常引起食物中毒的沙门氏菌有鼠伤寒，猪霍乱，肠炎沙门氏菌，付伤寒甲、乙等。

食物中毒及其预防?一、填空题1.引起食源性疾病的生物性病原物主要有（）、（）、真菌、寄生虫及其卵、动植物中存在的天然毒素。

2.食物中毒发病潜伏期短，发病曲线呈（）趋势。

3.细菌性食物中毒发病机制可分为（）、（）型和混合型。

??? 4.副溶血性弧菌食物中毒的预防抓住（）、（）、杀灭病原菌三个主要环节。

5.沙门菌食物中毒多是由( )性食品引起。

6.影响沙门菌繁殖的主要因素是（）和（）。

7.副溶血性弧菌食物中毒是我国（）地区常见的食物中毒。

8.变形杆菌食物中毒主要是大量（）侵入肠道引起的感染型食物中毒。

9.霉变甘蔗中毒多发生在北方的( )季。

10.甘蔗节菱孢霉产生的毒素为（），是一种神经毒，主要损害中枢神经系统。

11.抢救亚硝酸盐中毒的特效治疗为使用( )小剂量口服或注射。

12.砷在机体内可与细胞内酶的（）结合而使其失去活性，从而引起细胞死亡。

13.抢救食物中毒最常用的措施为（）。

14.在我国最易发生河豚鱼毒素中毒的季节为（）季。

15.（）食物中毒为有明显季节性的一类食物中毒。

16.肉毒梭菌中毒的临床表现以（）症状为主。

17.赤霉病麦中毒是由（）菌种引起的。

18.亚硝酸盐的中毒剂量为（）克。

19.做好食物中毒突发事件调查处理前的准备首先要明确（）、（）、医疗机构三方面职责。

20.中毒人数超过（）人时，应当于6小时内报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门。

二、单选题1．引起组胺中毒的鱼类为( )A 河豚鱼B 青皮红肉鱼海产鱼C 红肉鱼D 内陆湖泊鱼2．金黄色葡萄球菌肠毒素中毒是由( )引起A 金黄色葡萄球菌污染的食物B 金黄色葡萄球菌肠毒素污染的食物C 化脓性球菌污染的食物D 金黄色葡萄球菌在肠道内大量繁殖3．肉毒梭菌毒素食物中毒是由( )引起A 肉毒梭菌B 肉毒杆菌C 肉毒梭菌产生的外毒素D 肉毒梭菌产生的内毒素4．引起蜡样芽孢杆菌食物中毒最常见的食物是( )A 米饭、米粉B 水果C 蛋类D 腐败肉类5．食用河豚鱼发生食物中毒是由于( )引起A 河豚鱼腐败变质B 河豚鱼含有的组胺C 河豚鱼中的毒素D 海水被“三废”污染6．属于有毒动植物中毒的是( )A 毒蕈中毒B 化学性食物中毒C 砷污染食品而引起食物中毒D 细菌性食物中毒?? 7．常见的食物中毒是( )A 毒蕈中毒B 化学性食物中毒C 砷污染食品而引起食物中毒D 细菌性食物中毒8．食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是( )? A 潜伏期短 B 很多人同时发病??C 急性胃肠道症状为主 D 病人曾进食同一批某种食物9．引起肉毒梭菌中毒最多见的食品是( )?A 肉制品 B 鱼制品 C 自制发酵食品 D 罐头食品10.摄入大量的亚硝酸钠，可使血红蛋白变成高铁血红蛋白，失去输氧能力，引起（）?A 营养不良 B 肠源性青紫症 C 腹泻 D 腐败变质11.臭米面中毒的致病菌是（）A 黄曲霉菌B 致病性大肠菌C 镰刀菌D 椰毒假单胞菌12.在河豚鱼中河豚毒素含量最高的器官是（）A 肝脏B 卵巢C 皮肤D 血液13.麻痹性贝类中毒是由（）引起的A 石房蛤毒素B 肉毒毒素C 肠毒素D 溶血毒素14.氰甙含量最多的是（）A 桃仁B 甜杏仁C 木薯D 苦杏仁15.下列哪种属食物中毒的范畴（）A 伤寒B 甲型肝炎??C 肉毒中毒D 暴饮暴食性胃肠炎16.有机磷农药中毒主要引起（）A 肝损伤B 肾损伤C 骨骼损伤D 神经系统损伤17.有机磷农药中毒主要毒作用机制为（）A 抑制胆碱酯酶活性B 肝损伤????????????C 肾损伤D 血液毒18.肉毒中毒特征性的临床表现为（）A 剧烈呕吐B 黄绿色水样便C 紫疳D 神经系统损伤症状19.葡萄球菌肠毒素中毒典型的症状是（）A 剧烈呕吐B 腹痛、腹泻C 发热D 神经系统症状20.副溶血性弧菌属食物中毒的中毒食品主要是（）A 奶类B 畜禽肉类C 海产品D 粮豆类21.肝损害型毒蕈中毒的特殊治疗药物是（）A 阿托品B 巯基解毒剂C 美兰D 抗菌素22.河豚毒素含量最多的器官是（）A 鱼肉和血液B 鱼头和鱼尾C 肝脏和卵巢D 鱼鳃和眼睛三、多选题1．食源性疾病的病原物可概括为（）A 寄生虫B 生物性病原物C 化学性病原物D 物理性病原物E 放射性核素2．细菌性食物中毒的流行病学特点是（）? A 一般病程短，病死率低 B 全年皆可发病，尤以7～9月高发??C 全年皆可发病，一般以3～5月高发 D 引起中毒的食品以植物性食品为主?? E 是最常见的一类食物中毒3．亚硝酸盐中毒（）??? A 属化学性食物中毒 B 食入腌制过久的蔬菜 C 皮肤可出现青紫症状??? D 可出现全身组织缺氧表现 E 潜伏期较长4．食物中毒的发病特点是（）??? A 发病潜伏期短 B 发病与食物有关 C 中毒病人的临床表现相似??? D 能造成人与人之间的传染 E 病情严重，常导致死亡四、名词解释1．食源性疾病2．食物中毒3．细菌性食物中毒4．有毒动植物中毒5．真菌毒素食物中毒6.“神奈川试验”阳性五、简答题1．食源性疾病发生的三要素？2．食源性疾病主要有哪些？3．食物中毒的处理原则？4．引起食物中毒的食品有哪些？5．食物中毒有哪些流行病学特点？6．金黄色葡萄球菌肠毒素形成受那些条件的影响？7. 化学性食物中毒的含义？8．引起食物中毒的亚硝酸盐来源是什么？9．食物中毒的分类？10. 细菌性食物中毒与化学性食物中毒的区别？六、论述题1．试述金黄色葡萄球菌肠毒素中毒的流行病学特点、临床表现、诊断和治疗及预防措施是什么？2．如何进行食物中毒调查处理？?参考答案一、填空题1.细菌及其毒素病毒2.突然上升3.感染型、毒素型4.防止污染、控制繁殖5.动物6.温度和储存时间7.沿海8.活菌9.春10.3—硝基丙酸11.美兰(亚甲兰)12.巯基13.催吐、洗胃、灌肠14.春15.细菌性16.运动神经麻痹17.镰刀菌18.0.3～0.519.卫生监督、疾病控制20.30二、单选题? B、B、C、A、C、A、D、D、C、B、D、B、A、D、C、D、A、D、A、C、B、.C 三、多选题1．B、C、D2．A、B、E3．A、C、D4．A、B、C四、名词解释1．食源性疾病：是指由摄食进入人体内的各种致病因子引起的、通常具有感染性质或中毒性质的一类疾病。