卫生院与村卫生室
基本公共卫生服务项目
目标责任书
为确保国家基本公共卫生服务项目在我乡顺利实施，调动广大乡村医生的工作积极性，明确村医责任，确保广大群众享受基本公共卫生服务。根据马山县卫生局及基本公共卫生项目管理办公室的有关要求，结合实际，我院与村医签订如下工作责任：
一、项目目标
通过建立和完善以服务数量、服务质量及满意度为主要内容、以岗位责任与绩效为基础，体现多劳多得、优劳优得的考核激励制度，促使乡村医生认真履行基本公共卫生和基本医疗服务职能，充分调动积极性和主动性，促进基本公共卫生服务逐步均等化。
二、工作要求
各村医必须严格遵守卫生法律法规，依法执业，服从卫生院管理。保持认真负责的工作态度。按时参加县级及乡镇级召开的有关会议、培训，认真完成卫生院布置的各项任务。
三、考核原则
（一）坚持绩效考核与社会效益挂钩的原则；
（二）坚持公平、公正、公开的原则；
（三）坚持奖优罚劣，考核结果与发放补助挂钩的原则；
（四）坚持平时工作检查与定期考核相结合的原则。
四、考核方法
乡卫生院成立乡村医生绩效考核领导小组，卫生院院长担任考核组组长，成员由本卫生院负责基本公共卫生服务的相关人员组成；负责对辖区内乡村医生进行考核。考核结果作为乡村医生补助发放的主要依据，同时可作为乡村医生续聘的主要依据。按工作量完成情况拔付财政补助经费。
五、公共卫生服务项目内容
（一）建立农村居民健康档案
1. 完成农村居民健康档案的建档工作，协助卫生院开展疾病筛查、健康体检等工作；
2. 分别建立本辖区农村居民65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压病人、Ⅱ型糖尿病人、重性精神病人名册；
3. 按名册定期督促老年人、慢性病人、0-6岁儿童、孕产妇等需要规范化管理的对象按时到卫生院体检。
（二）健康教育
1.在村卫生室设置健康教育宣传栏，每年更新健康教育知识不少于6次；
2.组织辖区农村（居）民参加健康知识讲座和公众健康咨询活动。
（三）免疫规划
1.掌握适龄儿童疫苗接种和建卡（证）情况
2.及时掌握辖区内出生儿童情况，并造册登记；
3.及时将辖区内儿童出生信息向卫生院报告；
4.督促、通知适龄儿童到当地卫生院接种免疫疫苗，并做好相关记录。
（四）传染病报告与处理
1.传染病报告与处理、传染病人随访处置工作
（1）做好门诊日志记录，并重点关注发热、腹泻等重点病例；
（2）发现疑似病人或集中发病状况及时报告；
（3）做好辖区内传染病疫情监控，及时报告有关疫情；
（4）做好结核病人的发现随访管理工作；
（5）协助卫生院做好传染病疫情的处置工作。
2.艾滋病预防控制
（1）配合上级开展艾滋病宣教工作和行为干预等综合防治工作；
（2）村卫生室有固定的艾滋病宣传标语和宣传资料；
（3）按上级要求做好综合干预工作。
（4）协助卫生院完成艾滋病感染者/病人随访管理。
（五）儿童保健
1.及时掌握辖区内儿童健康状况；
2.对辖区内新生儿进行访视，必须在新生儿出院后7天内到新生儿家中进行相关保健指导，同时将访视情况完整填写《儿童保健手册》，对尚未建立《儿童保健手册》的给予补建。
3.及时督促、通知儿童到当地卫生院进行健康检查，并做好相关记录。
（六）孕产妇保健
1.及时掌握辖区内适龄妇女健康状况，并建立辖区内孕产妇名册；
2.督促、通知孕产妇到卫生院进行孕期检查，并做好相关记录；
3.完成产后访视工作（访视时间与新生儿访视一致）。
(七)老年人保健
1.掌握辖区内农村65岁以上老年人分布情况，并造册登记；
2.做好辖区内农村老年人卫生保健工作，协助卫生院完成对老年人健康检查工作。
(八)慢性病管理
1.组织、督促辖区内35岁以上的居民到卫生院接受慢性病筛查，有条件的村医还应负责辖区农村居民的慢性病的筛查工作；
2.对筛查出的慢病患者名单要造册登记并上报卫生院，负责慢性病人的随访工作，按时督促慢性病人到卫生院接受健康检查。
（九）重性精神病患者管理
1.做好辖区内精神病患者调查的基础性工作，配合卫生院筛查可疑病例；
2.建立确诊患者名册，并密切关注其病情变化状况；
3.按卫生院的指导要求做好辖区内重性精神病患者卫生保健工作，每季度开展1次对重性精神病患者的随访；
4.负责督促好转出院精神病人门诊服药工作。
（十）卫生监督协管
发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索事件，以及非法行医和非法采供血信
息要立即报告卫生院，并协助调查。
六、奖惩原则
1. 明确考核评价体系，对村医的工作数量与质量进行评价，实行多劳多得、优劳优得的分配原则。
2.实行“虚假档案”一票否决制，要求所有村无一例虚假档案，考核发现一例虚假健康档案，或在特殊检查、走访时发现存在严重虚假、工作不负责问题，该村当月工作绩效考核值归零，同时视情节给予处理。
本责任书一式三份，卫生院和责任卫生室各执一份，一份存入责任人个人档案。
甲方：卫生院法人签字：
乙方：村卫生室负责人签字：
签订时间：年月
