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中医规培考试试题一、单项选择题（每题1分，共50分）1. 中医理论中，五脏六腑中的“六腑”是指以下哪些脏腑？A. 心、肝、脾、肺、肾、胆B. 胃、大肠、小肠、膀胱、三焦、胆C. 心、肝、脾、肺、肾、胃D. 胃、大肠、小肠、膀胱、三焦、脾2. 以下哪项不是中医的四诊方法？A. 望B. 闻C. 问D. 摸3. 在中医理论中，哪个脏腑被称为“后天之本”？A. 心B. 肝C. 脾D. 肾4. 以下哪项是中医治疗原则中的“治未病”？A. 预防疾病B. 治疗已病C. 康复治疗D. 疾病护理5. 中医中“五行”理论中，火对应的脏腑是？A. 心B. 肝C. 脾D. 肺...（此处省略45题）二、多项选择题（每题2分，共20分）1. 中医理论中，以下哪些因素会影响人体的健康？A. 风B. 寒C. 湿D. 热2. 以下哪些是中医常用的药物分类？A. 草药B. 矿物药C. 动物药D. 人工合成药3. 中医理论中，以下哪些是“七情”的内容？A. 喜B. 怒C. 忧D. 思4. 以下哪些是中医常用的治疗手段？A. 针灸B. 拔罐C. 按摩D. 手术5. 中医理论中，以下哪些是“五味”的内容？A. 酸B. 苦C. 甘D. 辛...（此处省略10题）三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述中医理论中“阴阳”的概念及其在人体健康中的作用。
2. 描述中医“五行”理论中“木”所对应的脏腑及其相互关系。
四、论述题（每题10分，共20分）1. 论述中医“治未病”的重要性及其在现代健康管理中的应用。
2. 分析中医“辨证论治”原则在临床治疗中的具体体现和意义。
五、案例分析题（每题15分，共15分）某患者，男，45岁，主诉近半年来经常感到疲乏无力，食欲不振，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。
根据中医理论，请分析该患者的病情，并提出相应的治疗方案。
内科学感冒【类证鉴别】a）风温（大叶性肺炎）：初起与风热感冒相似，但病势急骤，寒战发热，汗出后热势虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛较剧，甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里证候。
b）时行感冒：病情重，发病急，全身症状显著，可传变，化热入里，继发或合并他病，广泛传染性、流行性。
【辨证论治】a）风寒束表——辛温解表；荆防达表汤或荆防败毒散加减b）风热犯表——辛凉解表；银翘散或葱豉桔梗汤加减c）暑湿伤表——清暑祛湿解表；新加香薷饮加减d）气虚感冒——益气解表；参苏饮加减e）阴虚感冒——滋阴解表；加减葳蕤汤化裁【病史采集及体检】a）病史——诱因，起病急缓，寒热轻重，汗出，咽痛痒与否，头痛身重否，咳嗽咳痰否，痰的量色质，鼻塞流涕否，涕清or黄，口干与否，渴喜冷or热，二便情况，胃纳。
b）体检——体温、鼻、口腔、咽扁、心肺、分泌物色质气味、舌脉。
【辅检】血常规、胸片、必要时心电图、脑脊液等。
咳嗽【类证鉴别】a）喘证：病机同为肺气上逆。
咳嗽特征为气逆有声，咯吐痰液；喘证特征为呼吸急促困难，张口抬肩，不能平卧。
b）肺痨：均有咳嗽。
但肺痨有传染性，尚有咳血、潮热、盗汗、消瘦等特点。
【辨证论治】外感or内伤a）风寒袭肺——疏风散寒，宣肺止咳；三拗汤、止嗽散加减b）风热犯肺——疏风清热，宣肺止咳；桑菊饮加减c）风燥伤肺——疏风清肺，润燥止咳；桑杏汤加减（凉燥——杏苏散）d）痰湿蕴肺——燥湿化痰，理气止咳；二陈平胃散合三子养亲汤加减e）痰热郁肺——清热肃肺，豁痰止咳；清金化痰汤加减f）肝火犯肺——清肺泄肝，顺气降火；加减泻白散合黛蛤散加减g）肺阴亏耗——滋阴润肺，化痰止咳；沙参麦冬汤加减h）肺气虚寒——补气温肺，止咳化痰；温肺汤加减【病史采集及体检】a）病史——起病时间（本次，整个病程）；诱因；主症特点：①是否伴发寒热，汗出，头痛身重，鼻塞流涕等表证，涕清or黄，②咽痛痒与否，③咳嗽声音、节律、时间，痰量色质味，加重缓解因素，④口干与否，渴喜冷or热，⑤痰血胸痛，潮热、盗汗、消瘦，⑥二便情况，胃纳，其它伴随症状（神疲、面白、畏风等）；年龄，既往史（结核史），过敏史，个人史（吸烟史），家族史。
执业医师实践技能考试病史采集基本格式如何写∙浏览：748∙|∙更新：2013-04-17 13:35∙|∙标签：医师执业医师实践技能考试病史采集的基本格式如何写是摆在考生面前的一个难题，有的考生东写一下，西写一下，很不规范，即使回答是正确的，但是在考官眼里总觉得不够妥当，那么掌握病史采集基本格式就显得尤为重要了，既能拿到满分又能获得考官的好评何乐而不为呢？下面给大家分享的就是如何写格式，基本可以分成采集该患者的现病史时主要提问和采集该患者的相关病史主要提问，把握好，你就容易得分。
一、采集该患者的现病史时主要提问1.发病的时间、地点、起病的缓急、前驱症状、病因、诱因。
2.主要症状和体征（根据陈述及该病病名会有的主要症状提问）3.伴随症状和体征（根据该病病名的证型特点、表现提问），详细提问可能的饮食、生活、情志等病因和诱因。
4.诊疗及治疗进过，包括是否到医院诊治、做过哪些检查，如：X线等，检查报告如何，用过什么药物，药名、给药方法、剂量、持续时间等，用药后效果如何。
5.结合“八问歌”再加强一下提问。
【一问寒热，二问汗，三问头身，（头痛、头晕、四肢关节痛）四问胸腹，（胸痛、肋痛、脘痛、腹痛）五问饮食口味，六问二便，（大便的便质、便次、排便感异常、小便的尿量、尿次、排尿感异常）七问睡眠，八问耳目】二、采集该患者的相关病史主要提问1.既往史：既往健康状况、类似病（可用于类证鉴别）、诱发病、兼证、变证等。
包括中西医病证。
2.询问有无手术史、外伤史、中毒史、输血史。
3.既往有无类似病史，有无药物、食物、花粉过敏史，个人生活史、居住情况、饮食偏嗜、烟酒嗜好、性情，毒物、粉尘、放射线接触史，传染病史、婚育史、家族史、月经史等。
有了格式也需要考生们仔细的推敲和练习，不仅练速度还练分析思路，再配合格式就完美无缺了，加油吧！。
郑州市中医院规培考试内容1、考试内容第一站考试：辨证论治提供一个病例资料，要求考生依据所提供的中医四诊等临床资料，进行中医辨证分析（病因、病机、病位、病性等），类证鉴别，完成中医诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方（药物，剂量、煎服法等），针对病情，提出中医预防、调护方面的措施与注意事项。
辨证论治考试评分项目的设置，根据每年命题情况合理调整。
第二站考试：基本操作（1）中医临床技术操作。
（2）西医内科体格检查。
（3）西医临床技术操作。
第三站考试：临床答辩（1）中医临床问题答辩。
（2）西医临床问题答。
（3）辅助检查结果临床判读。
2、考试方式考生在指定考试地点分别随机抽取题号后完成各站考试。
第一站考试：辨证论治在统一的答题卡上完成书面辨证论治。
第二站考试：基本操作（1）中医临床技术操作针灸穴位体表定位：同性别考生相互操作；针灸、拔罐、推拿等临床技术操作：叙述并现场实际操作；中医望、闻、切诊技术的操作：叙述或现场实际操作。
（2）西医内科体格检查：由同性别考生相互操作。
（3）西医基本操作：叙述并现场实际操作。
第三站考试：临床答辩依据考生随机抽取的试题，现场问答所测试的问题。
中医临床问题答辩：现场口试。
西医临床问题答辩：现场口试。
辅助检查结果临床判读：现场口试。
3、考试题量辨证论治：1道试题。
基本操作：4道试题。
临床答辩：4道试题4、考试分数总计100分。
其中：第一站考试：40分。
第二站考试：30分。
第三站考试：30分。
5、考试时间总计90分钟。
其中：第一站考试：60分钟。
第二站考试：15分钟。
第三站考试：15分钟。
6、合格标准每考生必须完成1～3站考试；医学敎育网搜集整理考试总分为100分，达到60分为考试合格。
临床答辩病例病例1：主诉：患者男，46岁。
因“持续腹痛8小时”于2017年9月7日就诊。
现病史：患者昨晚与同事聚餐进食用“烧烤”及饮酒后，出现腹部持续性绞痛，以左侧上腹部为主，伴有发热，体温最高达38.3℃，疼痛剧烈时恶心呕吐胃内物2次，呕吐后腹痛症状缓解不明显。
自服“藿香正气丸”后症状无缓解，遂于今晨来急诊就诊。
既往史：1年前体检发现：“高脂血症”，当时查甘油三酯为： 6.1 mmol/l，未行治疗。
过敏史：无药物过敏史。
个人史、家族史：平素好饮酒，嗜食油腻煎炸食物。
家族史无特殊。
查体：T：37.9℃， P 89次/分（规则），R 18次/分（规则），BP 125/80mmHg。
形体肥胖，痛苦面容，神清语明，步入病房，周身皮肤及巩膜无黄染。
心肺查体（-）。
全腹压痛，反跳痛及肌紧张（+），以中上腹为主，肠鸣音3次/分。
舌红苔黄腻，脉滑数。
辅助检查：血常规：白细胞计数：12.8×109/L，中心粒细胞百分比：89.6%；血淀粉酶：1135.8 U/L。
心电图：窦性心律，正常心电图。
腹部CT：胰腺弥漫性增粗，胰腺体部最大横径约为 4.5cm；胰周、肝周、小网膜囊、双肾前后间隙、腹膜腔脂肪间隙内弥漫水样密度影；肝脏体积圆隆饱满,肝实质光点密集。
问题：1、该病人的初步诊断（中医、西医）、诊断依据（中医、西医）、鉴别诊断（中医、西医）。
2、该病人还需完善哪些检查（辅助检查或查体），并对已有检查结果进行分析。
3、治疗原则及具体治疗方案（中医、西医）。
参考答案：一、诊断及诊断依据、鉴别诊断（一）诊断西医诊断：急性胰腺炎；高脂血症；脂肪肝。
中医诊断：腹痛。
（二）诊断依据西医诊断依据：1.有典型急性胰腺炎症状：急性起病,腹痛、呕吐、发热；2.血淀粉酶：1135.8 U/L，超过正常上限三倍值；血象升高；3.腹部CT提示急性胰腺炎特征改变。
4.有高脂血症病史，发病前进食油腻食物并饮酒，存在急性胰腺炎的发病病因。
规培考试题目及答案一、单项选择题（每题2分，共10题）1. 以下哪项不是规培生必须掌握的基本技能？A. 病史采集B. 体格检查C. 心电图操作D. 病历书写答案：C2. 规培期间，以下哪项不是规培生应完成的任务？A. 完成规定的临床轮转B. 参与科室的学术活动C. 独立完成所有手术D. 定期进行自我评估答案：C3. 规培生在轮转期间，以下哪项是不被允许的？A. 参加科室的查房B. 参与病例讨论C. 未经指导医师同意自行开处方D. 向患者解释病情答案：C4. 规培生在临床工作中，遇到紧急情况时，应首先采取的措施是什么？A. 立即通知上级医师B. 尝试自行处理C. 等待护士处理D. 保持冷静，迅速评估患者状况答案：D5. 规培生在进行体格检查时，以下哪项是正确的操作？A. 忽略患者的隐私保护B. 忽略患者的主诉C. 快速完成检查，不记录结果D. 尊重患者，仔细询问病史，认真记录检查结果答案：D6. 规培生在轮转期间，以下哪项不是必须完成的学习任务？A. 完成规定的理论学习B. 参与临床技能培训C. 完成规定的科研任务D. 定期参加娱乐活动答案：D7. 规培生在临床工作中，以下哪项是正确的沟通方式？A. 直接对患者说“我不知道”B. 避免与患者沟通，以免引起纠纷C. 用专业术语与患者交流D. 用患者能理解的语言，耐心解释病情和治疗方案答案：D8. 规培生在临床轮转期间，以下哪项不是必须遵守的职业道德？A. 保护患者隐私B. 尊重患者自主权C. 接受患者的礼物D. 遵守医疗操作规程答案：C9. 规培生在临床工作中，以下哪项不是必须遵循的原则？A. 以患者为中心B. 遵守医疗规范C. 追求个人利益最大化D. 持续自我提升答案：C10. 规培生在临床轮转期间，以下哪项不是必须完成的考核？A. 理论考核B. 技能操作考核C. 患者满意度调查D. 个人兴趣爱好展示答案：D二、多项选择题（每题3分，共5题）1. 规培生在临床轮转期间，以下哪些是必须掌握的临床技能？A. 静脉穿刺B. 伤口缝合C. 心电图阅读D. 病历书写答案：A、B、C、D2. 规培生在临床工作中，以下哪些是必须遵守的医疗规范？A. 遵循无菌操作原则B. 遵守药物使用规范C. 随意更改医嘱D. 遵守患者隐私保护规定答案：A、B、D3. 规培生在临床轮转期间，以下哪些是必须完成的学习任务？A. 完成规定的理论学习B. 参与临床技能培训C. 完成规定的科研任务D. 定期参加娱乐活动答案：A、B、C4. 规培生在临床工作中，以下哪些是正确的沟通方式？A. 直接对患者说“我不知道”B. 避免与患者沟通，以免引起纠纷C. 用专业术语与患者交流D. 用患者能理解的语言，耐心解释病情和治疗方案答案：D5. 规培生在临床轮转期间，以下哪些是必须遵守的职业道德？A. 保护患者隐私B. 尊重患者自主权C. 接受患者的礼物D. 遵守医疗操作规程答案：A、B、D三、简答题（每题5分，共2题）1. 规培生在临床轮转期间，应如何平衡临床工作与学习任务？答案：规培生在临床轮转期间，应合理安排时间，确保既能完成临床工作，又能兼顾学习任务。
中医规培考试题及答案一、单选题1. 中医理论体系中，五脏六腑中属于“脏”的是：A. 心B. 肝C. 脾D. 胃E. 大肠答案：ABC2. 以下哪项不是中医的四诊方法？A. 望B. 闻C. 问D. 切E. 触答案：E3. 中医理论中，与“肾”相对应的五行元素是：A. 木B. 火C. 土D. 金E. 水答案：E4. 以下哪项不是中医的八纲辨证内容？A. 阴阳B. 表里C. 寒热D. 虚实E. 气血答案：E5. 中医中，肝主疏泄，与下列哪项功能相关？A. 情绪调节B. 视力C. 听力D. 味觉E. 嗅觉答案：A二、多选题6. 中医理论中，下列哪些因素可以导致疾病的发生？A. 外感六淫B. 内伤七情C. 饮食不节D. 劳逸失度E. 遗传因素答案：ABCDE7. 以下哪些是中医常用的治疗手段？A. 针灸B. 草药C. 推拿D. 食疗E. 心理疗法答案：ABCDE8. 中医理论中，五脏与五志的关系，以下哪些对应是正确的？A. 心-喜B. 肝-怒C. 脾-思D. 肺-悲E. 肾-恐答案：ABCE9. 以下哪些是中医常用的草药分类？A. 解表药B. 清热药C. 补益药D. 理气药E. 活血化瘀药答案：ABCDE10. 中医理论中，六腑包括以下哪些？A. 胆B. 胃C. 小肠D. 大肠E. 三焦答案：ABCDE三、判断题11. 中医认为，脾主运化，主要负责食物的消化吸收。
（对/错）答案：对12. 根据中医理论，肾藏精，与生殖和生长发育密切相关。
（对/错）答案：对13. 中医的“望闻问切”四诊中，“切”指的是切脉。
（对/错）答案：对14. 中医认为，肝开窍于目，与视力有关。
（对/错）答案：对15. 中医的“八纲辨证”包括阴阳、表里、寒热、虚实、气血、津液。
（对/错）答案：错四、简答题16. 请简述中医理论中“五行”的概念及其与五脏的对应关系。
答案：中医理论中的“五行”指的是木、火、土、金、水，它们之间存在相生相克的关系。
中医规培入科考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题，共40分）1. 中医理论体系的核心是：A. 阴阳五行B. 脏腑经络C. 气血津液D. 病因病机答案：A2. 以下哪项不是中医的四诊方法？A. 望B. 闻C. 问D. 触答案：D3. 中医认为“肾为先天之本”，其主要功能是：A. 主藏精B. 主疏泄C. 主运化D. 主神明答案：A4. 以下哪项不是中医的八纲辨证？A. 阴阳B. 表里C. 虚实D. 寒热答案：D5. 中医治疗的原则是：A. 治病求本B. 对症下药C. 标本兼治D. 以上都是答案：D6. 以下哪项不是中医的治法？A. 汗法B. 吐法C. 下法D. 补法答案：B7. 中医认为“脾为后天之本”，其主要功能是：A. 主运化B. 主疏泄C. 主藏精D. 主神明答案：A8. 以下哪项不是中医的经络系统？A. 十二经脉B. 奇经八脉C. 十五络脉D. 五脏六腑答案：D9. 中医的“五行”理论中，与“木”相对应的脏腑是：B. 肝C. 脾D. 肺答案：B10. 中医的“五味”理论中，与“酸”相对应的脏腑是：A. 肝B. 心C. 脾D. 肺答案：A（以下题目略）二、多项选择题（每题3分，共10题，共30分）1. 中医的“四气”包括：A. 寒B. 热C. 温D. 凉答案：A, B, C, D2. 中医的“五志”包括：A. 怒B. 喜C. 思D. 悲答案：A, B, C, D3. 中医的“五脏”包括：B. 肝C. 脾D. 肺答案：A, B, C, D4. 中医的“六腑”包括：A. 胆B. 胃C. 大肠D. 小肠答案：A, B, C, D5. 中医的“六淫”包括：A. 风B. 寒C. 暑D. 湿答案：A, B, C, D（以下题目略）三、简答题（每题10分，共2题，共20分）1. 简述中医的“治未病”理念。
答案：中医的“治未病”理念是指在疾病未发生之前，通过调整生活方式、饮食习惯、情志管理等手段，预防疾病的发生，强调预防为主，治疗为辅。
中医规培试题及答案一、选择题1. 中医的基本理论是（A）A. 阴阳五行学说B. 脾胃理论C. 经络理论D. 病因病机学说2. 中医四诊法不包括以下哪一项（C）A. 望诊B. 问诊C. 发音D. 切诊3. 中医药的特点是（A）A. 以整体观念为基础B. 以西药为主C. 只重视症状治疗D. 忽视患者的心理因素4. 中医针灸疗法主要通过（C）A. 草药煎煮治疗B. 推拿按摩治疗C. 穴位刺激治疗D. 密封贴药治疗5. 中医辩证施治的原则是（B）A. 以西医检查结果为准B. 以辨证治疗为主C. 以药物治疗为主D. 以手术为主二、问答题1. 什么是中医的阴阳学说？中医的阴阳学说是中医基本理论之一，它认为宇宙及人体的运行都是由阴阳两个对立而统一的方面组成的。
阴阳相生相克、相互转化，形成了事物的运动和变化，人体的健康与平衡也依赖于阴阳的协调。
2. 中医病因学中的“七情”是指哪七种情绪？中医病因学中的“七情”包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。
这七种情绪对人体的生理和心理状态都有一定影响，长期过度的情绪波动可能导致疾病的发生。
3. 中医四诊法中的“闻诊”是指什么？中医四诊法中的“闻诊”是通过医生对患者的呼吸、声音、口气等进行观察和判断，来获取病情信息的一种方法。
通过闻诊可以了解患者的呼吸音、声音是否正常，有助于辅助诊断和辨证施治。
4. 中医草药如何使用？中医草药一般通过煎煮的方式使用。
首先将中药材洗净，然后按照方剂的要求将草药加水煎煮，使其提取出有效成分。
最后将煎好的草药饮服或外用，以治疗相应疾病。
5. 中医针灸疗法如何起到疗效？中医针灸疗法通过刺激特定的穴位，改变人体的气血运行、调整阴阳平衡，从而达到治疗疾病的目的。
针灸可以调整体内的能量平衡，促进自体的康复和恢复。
总结：中医作为一门古老而系统的医学体系，具有独特的理论和疗法。
通过对中医基本理论、诊断方法和常用治疗手段的了解，可以更好地加深对中医的认识和理解。
在实际应用中，中医通过综合辨证施治，以及运用草药和针灸疗法，有效地治疗疾病，促进人体健康。
内科学感冒【类证鉴别】a）风温（大叶性肺炎）：初起与风热感冒相似，但病势急骤，寒战发热，汗出后热势虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛较剧，甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里证候。
b）时行感冒：病情重，发病急，全身症状显著，可传变，化热入里，继发或合并他病，广泛传染性、流行性。
【辨证论治】a）风寒束表——辛温解表；荆防达表汤或荆防败毒散加减b）风热犯表——辛凉解表；银翘散或葱豉桔梗汤加减c）暑湿伤表——清暑祛湿解表；新加香薷饮加减d）气虚感冒——益气解表；参苏饮加减e）阴虚感冒——滋阴解表；加减葳蕤汤化裁【病史采集及体检】a）病史——诱因，起病急缓，寒热轻重，汗出，咽痛痒与否，头痛身重否，咳嗽咳痰否，痰的量色质，鼻塞流涕否，涕清or黄，口干与否，渴喜冷or热，二便情况，胃纳。
b）体检——体温、鼻、口腔、咽扁、心肺、分泌物色质气味、舌脉。
【辅检】血常规、胸片、必要时心电图、脑脊液等。
咳嗽【类证鉴别】a）喘证：病机同为肺气上逆。
咳嗽特征为气逆有声，咯吐痰液；喘证特征为呼吸急促困难，张口抬肩，不能平卧。
b）肺痨：均有咳嗽。
但肺痨有传染性，尚有咳血、潮热、盗汗、消瘦等特点。
【辨证论治】外感or内伤a）风寒袭肺——疏风散寒，宣肺止咳；三拗汤、止嗽散加减b）风热犯肺——疏风清热，宣肺止咳；桑菊饮加减c）风燥伤肺——疏风清肺，润燥止咳；桑杏汤加减（凉燥——杏苏散）d）痰湿蕴肺——燥湿化痰，理气止咳；二陈平胃散合三子养亲汤加减e）痰热郁肺——清热肃肺，豁痰止咳；清金化痰汤加减f）肝火犯肺——清肺泄肝，顺气降火；加减泻白散合黛蛤散加减g）肺阴亏耗——滋阴润肺，化痰止咳；沙参麦冬汤加减h）肺气虚寒——补气温肺，止咳化痰；温肺汤加减【病史采集及体检】a）病史——起病时间（本次，整个病程）；诱因；主症特点：①是否伴发寒热，汗出，头痛身重，鼻塞流涕等表证，涕清or黄，②咽痛痒与否，③咳嗽声音、节律、时间，痰量色质味，加重缓解因素，④口干与否，渴喜冷or热，⑤痰血胸痛，潮热、盗汗、消瘦，⑥二便情况，胃纳，其它伴随症状（神疲、面白、畏风等）；年龄，既往史（结核史），过敏史，个人史（吸烟史），家族史。
b）体检——体温、眼结膜、鼻、口腔、咽扁、心肺、分泌物色质气味、舌脉。
【辅检】血常规、血沉、痰涂片培养、胸片、必要时CT、支气管镜、过敏原检测等。
哮病【类证鉴别】a）喘证：都有呼吸困难。
哮必兼喘，喘未必兼哮。
哮指声响，喉中哮鸣有声，反复发作的独立性疾病；喘指气息，呼吸气促困难，为一个症状。
b）支饮：多由慢性咳嗽经久不愈，逐渐加重而成咳喘，时轻时重，发作与间歇界限不清，咳嗽气喘为主；哮病间歇发作，突然起病，迅速缓解，喉中哮鸣有声，轻咳或不咳。
【辨证论治】a）冷哮——宣肺散寒，化痰平喘；射干麻黄汤、小青龙汤加减；b）热哮——清热宣肺，化痰定喘；定喘汤加减；c）寒包热哮——解表散寒，清化痰热；小青龙加石膏汤加减；d）风痰哮——涤痰利窍，降气平喘；三子养亲汤加味；e）肺脾气虚——健脾益气，补土生金；六君子汤（+玉屏风散）；f）肺肾两虚——补肺益肾；生脉地黄汤合金水六君煎或金匮肾气丸。
【病史采集及体检】a）病史——起病时间（整个病程，此次发病或加重T）；诱因；主症特点：①发作频率&持续时间②呼吸困难程度③诱发或加重因素④既往发作情况；伴随症状：①咳嗽（性质、程度）咳痰（色质量），哮鸣否②伴发寒热、头身痛、胸闷胸痛、汗出、乏力、口干喜冷or热、面色、腰酸耳鸣③二便、胃纳；既往史、过敏史、个人史、家族史。
b）体检——心肺、分泌物色质气味、舌脉。
【辅检】发作期：血常规、痰涂片培养、胸片、肺功能，严重者血气分析；针对病因嗜酸性粒细胞、IgE、过敏原检测等；缓解期：CT；支气管镜、心电图。
喘证【类证鉴别】气短：短气主要表现呼吸浅促，或短气不足以息，似喘而无声，亦不抬肩颉肚。
气短不若喘证呼吸困难之甚，但进一步加重，亦可呈虚喘表现。
【辨证论治】a）风寒袭肺——宣肺散寒；麻黄汤合华盖散加减；b）表寒肺热——解表清里，化痰平喘；麻杏石甘汤加减；c）痰热郁肺——清热化痰，宣肺平喘；桑白皮汤加减；d）痰浊阻肺——祛痰降逆，宣肺平喘；二陈汤合三子养亲汤加减；e）肺气郁痹——开郁降气平喘；五磨饮子加减；f）肺脏虚损——补肺益气养阴；生脉散合补肺汤加减；g）肾虚不纳——补肾纳气；金匮肾气丸合参蛤散加减；h）正虚喘脱——扶阳固脱，震摄肾气；参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉。
【病史采集及体检】a）病史——起病时间（整个病程，此次发病或加重T）；诱因；主症特点：①发作频率&持续时间②呼吸困难程度③诱发或加重因素④既往发作情况；伴随症状：①咳嗽（性质、程度）咳痰（色质量），哮鸣否②伴发寒热、头身痛、胸闷胸痛、汗出、乏力、口干喜冷or热、面色、腰酸耳鸣、发绀、肢肿③二便、胃纳；既往史、过敏史、个人史、家族史。
b）体检——心肺、分泌物色质气味、舌脉。
【辅检】胸片、CT、EKG鉴别心源性or肺源性；血常规、血气、必要时B超、支气管镜、结核菌素试验、痰、血培养。
肺痈【类证鉴别】风温：与肺痈初期难鉴别，但肺痈有振寒、咯吐浊痰明显，喉中有腥味。
风温经治多在气分而解，亦可转为肺痈。
【辨证论治】大法：清热解毒、化瘀排脓a）初期——疏风散热，清肺化痰；银翘散加减b）成痈期——清肺解毒，化瘀消痈；千金苇茎汤合如金解毒散加减c）溃脓期——排脓解毒；加味桔梗汤加减d）恢复期——清养补肺；沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减【病史采集及体检】a）病史——起病时间；诱因；主症特点：①寒热（潮热否），咳嗽（性质、程度）咳痰（色质量味），咯血否，胸痛，汗出（盗汗）、乏力、口干喜冷or热，消瘦否；②二便、胃纳；既往史、过敏史、个人史、家族史。
b）体检——肺、分泌物色质气味、舌脉。
【辅检】血常规、痰涂片、痰培养、血培养、结核菌检查、结核菌素试验、胸片、CT。
肺痨【类证鉴别】a）肺癌：40岁以上，长期吸烟史，无毒性症状，有刺激性咳嗽、明显胸痛和进行性消瘦；X线有特征性改变；脱落细胞、纤维支气管镜及活检有助鉴别。
b）慢支：年龄大，无中毒症状，慢性咳嗽咳痰，少咯血；痰检无结核菌；X线仅见肺纹理改变，抗炎治疗有效。
c）肺炎球菌肺炎：急起高热寒战、咳嗽胸痛、咯铁锈痰，X线见某一肺段或肺叶均匀一致阴影，WBC、N↑，痰涂片检出肺炎球菌，青霉素有效，病程较短。
d）支扩：慢性咳嗽咳痰和反复咯血史，痰结核菌-，X线可无异常，或仅见肺纹理增粗或卷发状，CT确诊。
e）肺脓肿：起病较急、发热高、脓痰多，痰中无结核，有多种其他细菌，WBC、N↑，抗生素有效。
【辨证论治】原则：补虚培元，抗痨杀虫a）肺阴亏虚——滋阴润肺；月华丸加减b）阴虚火旺——滋阴降火，百合固金汤合秦艽鳖甲散加减c）气阴耗伤——益气养阴；保真汤、参苓白术散加减d）阴阳虚损——滋阴补阳；补天大造丸加减【辅检】结核菌检查：确诊最特异的方法，抗酸杆菌阳性基本可确诊、影像学、结核菌素（OT）试验肺胀【辨证论治】a）痰浊壅肺——化痰降气，健脾益肺；苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减b）痰热郁肺——清肺化痰，降逆平喘；越婢加半夏汤、桑白皮汤加减c）痰蒙神窍——涤痰、开窍、熄风；涤痰汤加减d）阳虚水泛——温肾健脾，化饮利水；真武汤合五苓散加减e）肺肾气虚——补肺纳肾，降气平喘；平喘固本汤、补肺汤加减【病史采集及体检】a）病史——起病时间（全病程，此次发病或加重T）；诱因；主症特点：①发作频率&持续时间②呼吸困难程度③诱发或加重因素④既往发作情况；伴随症状：①咳嗽（性质、程度）咳痰（色质量）②伴发寒热、头身痛、胸闷胸痛、汗出、乏力、口干喜冷or 热、面色、腰酸耳鸣、发绀、肢肿③二便、胃纳；既往史、过敏史、个人史、家族史。
b）体检——心肺、分泌物色质气味、舌脉。
【辅检】胸片、CT、EKG鉴别心源性or肺源性、肺功能、血气、心超、血常规、血流变、电解质。
胸痹【类证鉴别】胃痛：剑突下胃脘部，局部压痛，疼痛发生与进食有关，持续时间长，胀痛，伴消化道症状；胸痹在胸骨左缘，与饱餐、寒冷，运动，情绪有关，时间短，休息或服药后缓解，常有心悸。
【辨证论治】a）闷痛-气滞、痰浊；刺痛-淤血；绞痛-寒凝、阳虚；灼痛-火热；隐痛-气血、气阴亏虚。
b）阴寒凝滞——辛温通阳，开痹散寒；栝楼薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香c）痰浊闭阻——通阳泄浊，豁痰开结；栝楼薤白半夏汤加味d）血瘀气滞——活血化瘀，行气通络；血府逐瘀汤e）心肾阴虚——滋阴益肾，养心活血；左归丸加人参、麦冬、五味子、枣仁、当归、丹参、川芎f）气阴两虚——益气养阴，活血通络；生脉散合人参养营汤加减g）阳气虚衰——益气温阳，活血通络；参附汤合右归丸加减【病史采集及体检】a）病史——起病时间（本次发病时间和整个病程时间）；诱因；主症特点：胸闷痛的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式，既往发作及诊治情况；伴随症状：有无心悸、头晕头痛、肢体麻木、发热、咳嗽咳痰、消化道症状等；本次发病是否就诊，诊疗经过，检查结果，疗效，症状变化情况；刻下症状，二便、胃纳、睡眠。
b）体检——唇甲、心肺、腹部、舌脉。
【辅检】血常规、EKG、胸片、心肌酶谱、动态心电图、冠脉造影、放射性核素、超声心动图、血脂、血流变。
心悸【类证鉴别】a）真心痛：心前区或胸后疼痛剧烈为主症，虽常伴心悸，但同时有汗出肢冷、面色苍白、唇甲青紫、手足青冷至肘膝关节等心阳暴脱症状，心悸一般不痛。
b）奔豚：均心悸易惊、烦躁不安；奔豚特点发作性下腹气上冲胸直达咽喉，伴胸闷、头昏目眩等，乃源于小腹的肾脏寒气或肝脏火气上下冲逆所致；心悸主要发自于心本身。
【辨证论治】a）心虚胆怯——镇静定志，养心安神；安神定志丸加琥珀、磁石b）气血不足——补气益血，养心安神；归脾汤加减c）阴虚火旺——滋阴降火，养心安神；天王补心丹或朱砂安神丸d）心阳虚弱——温阳益气，宁心安神；桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤e）痰火扰心——化热化痰，镇心安神；黄连温胆汤加味f）风热扰心——疏风清热，通络宁心；银翘散加味g）心血瘀阻——活血化瘀，理气通络；桃仁红花煎加减【病史采集及体检】a）病史——起病时间（本次发病时间和整个病程时间）；诱因；主症特点：是否有胸闷痛、气短、活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、尿少肢肿、发热、晕厥、抽搐、消瘦、出汗；本次发病是否就诊，诊疗经过，检查结果，疗效，症状变化情况；刻下症状，二便、胃纳、睡眠。
既往、过敏、个人、家族史。
b）体检——唇甲、心肺、浮肿、舌脉。
【辅检】EKG、动态心电图，年轻新病行心肌抗体、病毒分离排除病毒心肌炎，病久胸片、心超、心内膜活检、ASO排除慢性器质性心脏病损害，心肌酶谱。
眩晕【类证鉴别】a）中风：猝然昏倒，不省人事，伴口眼斜，半身不遂，失语；或不经昏仆而仅以僻不遂为特征。
