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常用药物禁忌症及注意事项地高辛禁忌：（1）任何强心苷制剂中毒（2）室性心动过速、心室颤动（3）梗阻型肥厚型心肌病（若伴收缩功能不全或心房颤动可以考虑）（4）预激综合症伴心房颤动或扑动注意事项：本品可通过胎盘，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6 周计量需要渐减本品可排入乳汁，哺乳期妇女应用需权衡利弊1.下列情况慎用：低钾血症、不完全性房室传导阻止、高钙血症、甲状腺功能低下、缺血性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎、肾脏功能损害有严重或完全性房室传导阻滞且半正常血钾者的洋地黄患者不应同时应用钾盐，但噻嗪类利尿药与本品同用时常需给予钾盐，以防止低钾血症状.2.药物相互作用：（1）与两性霉素、皮质激素或失钾利尿药如布美他尼等同用时，可引起低血钾症状（2）与抗心律失常药、钙盐注射剂、可卡因加强而导致心律失常（3）与奎尼定同用，可使血药浓度增加一倍，甚至到达中毒浓度（4）与维拉帕米同用时，由于降低全身对地高辛的清楚率而提高其血药浓度，引起严重心动过缓（5）卡托普利可使本品血药浓度增高（6）吲哚美辛可减少本品清楚率，使本品半衰期延长，有洋地黄中毒危险（7）红霉素由于改变肠胃菌群，可增加本品在肠胃吸收维拉帕米禁忌：1 严重心动过缓，窦房结和房室结病变，有报道维拉帕米引起的窦停对阿托品无反应。
2 左室收缩期心力衰竭，LVEF 小于40的患者。
3 急性心肌梗死。
早期报道对冠脉闭塞后的濒死的心肌有益作用，现在已经澄清维拉帕米并不能挽救冠脉闭塞后的心肌，并且增加其死亡率。
4 低血压 5 预激并房扑或房颤。
6 对肝功异常或服用西米替丁的患者，维拉帕米因为与其有协同作用应酌情减量。
不良反应：1 心悸，尤其老年患者。
2 乳漏和轻度肝脏毒性少有。
3 有报道肌营养不良患者服用维拉帕米发生呼吸骤停。
相互作用：1 BT 阻滞剂，两者都有负性肌力作用，故连用时要加重心衰和心动过缓。
应特别注意维拉帕米和噻吗洛尔滴眼液合用可能产生严重心动过缓。
常用药物注意事项依托咪酯：成人用量0.15-0.3mg/kg孕妇慎用；哺乳期妇女终止哺乳10岁以上儿童按成人剂量使用，10岁以下遵医嘱，小于6个月儿童不宜使用布托啡诺：静注1mg，肌注1-2mg，3-4小时可重复给药一次年龄小于18岁禁用（有效性、安全性未知）地佐辛：静注5mg，以后每2.5-10mg/2-4h肌注5-20mg/次，每隔3-6小时可给药一次，最大剂量120mg/天孕妇及哺乳期妇女及18岁以下患者安全性、有效性未知右美托咪定：孕妇及哺乳期妇女及18岁以下患者安全性、有效性未知酮咯酸氨丁三醇：静注 65岁以下30mg/6h，最大剂量120mg/天65岁以上15mg/6h，最大剂量60mg/天肌注 65岁以下60mg/次， 65岁以上30mg/次2-16岁患者静注0.5mg /kg/次，最大剂量不超过15mg2-16岁患者肌注1mg/kg/次，最大剂量不超过30mg氟马西尼：终止苯二氮䓬类药物诱导及维持，常用量0.3-0.6mg，最大量1mg孕妇、哺乳期妇女及儿童用药不明确纳美芬：用于新生儿患者安全性、有效性未知，只能用于新生儿复苏泮托拉唑：静注40mg/次，每日1-2次孕妇及哺乳期妇女禁用，儿童安全性、有效性未知托烷司琼：成人推荐剂量5mg/天（高血压患者慎用，用量不宜超过10mg/天）儿童不推荐使用，大于2岁患者0.2mg/kg；孕妇禁用醋酸去氨加压素：成人用量0.3ug/kg；慎用于年幼患者及年老患者磷酸肌酸钠：1g/次，一日1-2只，30-45分钟静脉滴注孕妇及哺乳期妇女用药无禁忌，儿童用药不明确依达拉奉：成人30mg/次，每日可2次孕妇及哺乳期妇女禁用，儿童不应使用氢化泼尼松：静滴1次10-20mg，加入5%葡萄糖500ml滴注静注危重病人一次10-20mg，必要时可重复儿童应用慎重，孕妇及哺乳期妇女禁用转化糖：成人250-1000ml，速度低于0.5g/kg/h（以果糖计，每500ml含果糖25g、氯化钾0.93g）。
常用药物的年龄限制药品是一种特殊的商品，用对了可以治病，用得不对就达不到治疗效果，甚至还有可能致病。
我院的常规药品有800多种，许多药品及其品规是有年龄使用限制的，不适宜的年龄用药可能是禁忌症，或者会引发严重的不良反应，比如：一、抗生素类药1、喹诺酮类药(包括诺氟沙星、加替沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、莫西沙星、帕珠沙星等)：18岁以下患者禁用2、克拉霉素0.5g：12岁以下儿童请使用其它适宜剂型的品种3、SMZ：小于2个月的婴儿禁用本品4、头孢西丁：3个月以内婴儿不宜使用5、克林霉素：1个月的小儿不宜使用，4岁以内儿童慎用6、头孢唑林：早产儿及1个月以下的新生儿不推荐应用本品二、抗病毒药7、金刚烷胺：新生儿和1岁以下患者禁用三、抗寄生虫病药8、肠虫清：2岁以下小儿禁用四、呼吸系统用药9、孟鲁司特钠4mg：2-5岁儿童患者使用10、孟鲁司特钠5mg：6岁-14岁儿童患者使用11、孟鲁司特钠10mg：15岁及15岁以上成人使用12、奥亭：2岁以下儿童不宜服用本品13、新康太克：不推荐用于12岁以下儿童五、耳鼻喉科用药14、爱赛平：5岁及5岁以下儿童不推荐使用15、诺通：儿童不推荐使用本品，请使用0.05%浓度的盐酸赛洛唑林鼻用喷雾剂16、辅舒良：12岁以下儿童应在医生指导下使用，如需长期使用应规律监测身高六、消化系统用药17、洛哌丁胺：禁用于2岁以下的婴幼儿18、雷尼替丁：8岁以下儿童禁用19、美沙拉嗪：2岁以下儿童不宜使用本品七、解热镇痛抗炎药20、巴米尔：3个月以下婴儿禁用，16岁以下的儿童和青少年不宜服用本品八、抗抑郁药21、帕罗西汀：不可用于年龄小于18岁的儿童或青少年九、皮肤科外用药22、千白：12岁以下儿童禁用。
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一、常用药物年龄限制
二、常用药物疾病禁忌
三、常用药物服药禁忌
四、常用药物需询问过敏史
五、常用药物曾用名
六、常用药物品名易混淆
很多药物通用名仅一字之差，但作用则大不相同，现将部分品名易混淆的商品归纳举例如下，要求店长带领店员组织店员逐个品种进行学习并举一反三，加强对商品说明书的学习、提高销售意识的同时要注意安全用药意识，并将易混淆药品分开存放，避免不安全用药隐患或不必要的纠纷和服务事故：
来源：药圈。
一、常用药物年龄限制序号商品名称禁忌1复方氨酚烷胺片本品含盐酸金刚烷胺，仅用于成人本品含盐酸金刚烷胺，1岁以下儿童禁用，5岁2小儿氨酚烷胺颗粒以下儿童慎用本品含盐酸金刚烷胺，1岁以下儿童禁用，5岁3氨金黄敏颗粒以下儿童慎用4加替沙星片18岁以下儿童禁用、糖尿病禁用5诺氟沙星胶囊18岁以下儿童禁用6盐酸左氧氟沙星片18岁以下儿童禁用7氧氟沙星片18岁以下儿童禁用8盐酸莫西沙星片）18岁以下儿童禁用9司帕沙星片)18岁以下儿童禁用10甲磺酸培氟沙星胶囊18岁以下儿童禁用11盐酸环丙沙星片）18岁以下儿童禁用12依诺沙星胶囊18岁以下儿童禁用13尼美舒利分散片(顾客须凭处方购买)12岁以下儿童禁用14盐酸雷尼替丁胶囊8岁以下儿童禁用15联磺甲氧苄啶片(增效联磺片)小于2个月的婴儿禁用本品16复方磺胺咪片早产儿，新生儿及2个月以下婴儿禁用17颠茄磺苄啶片（泻痢停）新生儿及2个月的婴儿禁用。
18林可霉素利多卡因凝胶（绿药膏）1个月以内婴儿禁用。
19吲哚美辛巴布膏15岁以下儿童禁用20复方水杨酸甲酯巴布膏（冷巴）30月龄以下婴儿禁用。
21复方樟脑乳膏2岁以下儿童禁用22强力枇杷露儿童禁用23克咳片儿童禁用24复方新诺明片2个月以下婴儿禁用25佐匹克隆片15岁以下儿童不宜使用本品.26史克肠虫清2岁以下儿童禁用27消炎止咳片儿童禁用28土霉素片8岁以下儿童禁用29盐酸多西环素胶丸德克萨林8岁以下儿童禁用30美满霉素胶囊(盐酸米诺环素)8岁以下儿童禁用31盐酸美他环素片8岁以下儿童禁用32替硝唑12岁以下患者禁用。
33达芬霖（盐酸羟甲唑啉喷雾剂）二岁以下小儿、孕妇禁用。
对水杨酸类有过敏使者禁用；2岁以下儿童禁34美沙拉嗪肠溶片用。
二、常用药物疾病禁忌序号商品名称禁忌1阿奇霉素心脏病患者慎用。
哺乳期妇女、妊娠3个月内的孕妇、有中枢神经系统病变和血2甲硝唑病患者禁用。
1、妊娠期、哺乳期妇女禁用。
2、哮喘、鼻息肉综合症，对阿司匹林及对其他解热镇痛药过敏者禁用。
一、常用药物年龄限制
二、常用药物疾病禁忌
三、常用药物服药禁忌
四、常用药物需询问过敏史
五、常用药物曾用名
六、常用药物品名易混淆
很多药物通用名仅一字之差，但作用则大不相同，现将部分品名易混淆的商品归纳举例如下，要求店长带领店员组织店员逐个品种进行学习并举一反三，加强对商品说明书的学习、提高销售意识的同时要注意安全用药意识，并将易混淆药品分开存放，避免不安全用药隐患或不必要的纠纷和服务事故：
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儿科用药与年龄禁忌儿科用药与年龄明显相关，很多有年龄限制。
那么，该如何根据儿童年龄决定用药方案？一、镇静、催眠与抗惊厥药哌醋甲酯：6岁以下避免使用氨甲丙二酯：6岁以下不用二、抗癫痫与抗帕金森氏病苯妥英钠：癫痫持续状态，小儿不作首选地西泮：6月以内的婴儿慎用苯海索：4岁以下儿童不用或慎用三、麻醉类丙泊酚：诱导麻醉2-2.5mg/kg，维持麻醉0.1-0.2mg/kg，3岁以下不宜使用利多卡因：早产儿半衰期延长，慎用泮库溴铵：对新生儿、未成熟儿作用时间长，使用警惕过量四、镇痛药吗啡：1岁以内不用氨酚待因：7岁以下不宜使用五、呼吸系统溴己新：多用于年长儿（>6岁）喷托维林：一般用于5岁以上右美沙芬：2岁以下要遵医嘱福莫特罗：<4岁要遵医嘱丙卡特罗：早产儿、新生儿、年幼儿慎用沙美特罗氟替卡松：<4岁应慎用，遵医嘱孟鲁司特钠：<2岁国外有颗粒剂，但需遵医嘱六、消化系统用药胶体次枸橼酸铋：年幼儿一般不宜服用本品雷尼替丁：8岁以下禁用奥美拉唑：婴儿慎用比沙可啶：6岁以下禁用酚酞：婴幼儿禁用活性炭：小于3岁如伴长期腹泻腹胀禁用消旋卡多曲：不推荐1月以下儿童使用东莨菪碱：乳幼儿、婴儿慎用多潘立酮：1岁以内应特别慎用西沙比利：早产新生儿不建议使用磷脂酰胆碱：新生儿和早产儿禁用注射液柳氮磺吡啶：2岁以下小儿禁用七、泌尿系统螺内酯：小于2岁应用应遵医嘱八、内分泌系统二甲双胍：不推荐10岁以下儿童使用九、抗微生物药物头孢呋辛酯：药品不可嚼碎服用，5岁以下不宜用头孢孟多：早产儿、新生儿不推荐使用头孢丙烯：小于6月婴儿不推荐使用头孢哌酮：早产儿和新生儿应慎用头孢克肟：小于6月婴儿慎用头孢泊肟酯：小于2月小儿安全性未确立头孢吡肟：小于2月小儿安全性及疗效未确定美罗培南：小于3月暂不推荐使用氯霉素：新生儿及早产儿禁用乙酰螺旋霉素：小于6月安全性尚不清楚克拉霉素：小于6月的疗效和安全性尚不清楚阿奇霉素：6月以下小儿口服用药安全性及小于16岁儿童静脉注射安全性均不清楚氨基糖苷类：药典小于6岁慎用，浙江省版抗生素应用指导为禁用多粘菌素B：不推荐小于2岁小儿使用克林霉素：小于1月新生儿不宜应用，某些药品说明书中为4岁以下慎用去甲万古霉素：新生儿禁用磺胺嘧啶：小于2月婴儿禁用甲氧嘧啶：小于2月婴儿禁用呋喃妥因：新生儿禁用喹诺酮类：一般不用于18岁以下儿童及青少年，如病情需要，应完善知情告知利福平：不用于新生儿，少用于3个月内婴儿酮康唑：2岁以下不宜使用，2岁以上慎用氟康唑：6月以下小儿用药安全性及有效性未确定氟胞嘧啶：儿科用药安全性尚不清楚金刚烷胺：不宜用于1岁以下婴儿阿昔洛韦：2岁以下小儿用药剂量未确定扎那米韦：小于7岁用药安全性不详左旋咪唑：2岁以下禁用甲苯达唑：2岁以下慎用阿苯达唑：2岁以下慎用吡喹酮：4岁以下小儿用药安全性未肯定十、解热镇痛类阿司匹林：目前不推荐作为儿童退热药的首选赖氨匹林：同阿司匹林尼美舒利：推荐作为一线退热药（2011年5月20日后12岁以下儿童禁用）布洛芬：用于3月以上儿童十一、抗过敏药苯海拉敏：新生儿、早产儿忌用茶苯海敏：新生儿、早产儿忌用异丙嗪：2岁以下小儿慎用，新生儿、早产儿禁用马来酸氯苯那敏：新生儿或早产儿不宜使用，婴幼儿慎用富马酸酮替芬：小于6月儿童禁用盐酸羟嗪：婴幼儿禁用，6岁以下慎用赛庚啶：小于6岁一次剂量不超过1mg，2岁以下不宜使用氯雷他定：2岁以下儿童用药的安全性不清楚富马酸氯马斯汀：新生儿、早产儿禁用十二、营养用药脂肪乳注射液：新生儿和未成熟儿伴高胆红素血症或肺动脉高压者慎用维生素A（视黄醇醋酸酯）：婴幼儿对大量或超量维生素较A敏感，应谨慎使用十三、免疫抑制剂环孢素：1岁以下儿童不宜使用十四、免疫增强剂匹多莫德：适用于2岁以上儿童十五、皮肤科用药磺胺嘧啶银：2月以下婴儿禁用卤米松：2岁以下儿童慎用樟脑：婴幼儿禁用他克莫司：2岁以下儿童禁用吡美莫司：2岁以下儿童禁用十六、鼻用抗过敏药丙酸倍氯米松：6岁以上使用糠酸莫米松：3岁以上使用丁香园临床用药dxyguancha本文来自「丁香园临床用药」微信号，每天会为大家推荐一些临床用药知识。
