葡萄糖耐量试验详解

75g葡萄糖耐量试验标准
葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种常规的糖耐量检测方法，用于评估机体对葡萄糖的代谢状态。

本文将介绍75g葡萄糖耐量试验的标准操作流程和结果解读。

一、试验前准备。

1. 受试者需在试验前12小时内禁食，且在此期间只能饮用白开水，不得进行剧烈运动。

2. 受试者应在试验前3天内保持正常饮食，不得进行低碳水化合物饮食。

3. 受试者在试验前一天应避免酗酒和大量饮水，以免影响试验结果。

二、试验操作流程。

1. 取空腹静脉血标本，用于测定空腹血糖浓度，作为对照基准。

2. 受试者口服75g葡萄糖溶液，于10分钟内饮完。

3. 在葡萄糖饮用后的2小时，再次取静脉血标本，用于测定餐后2小时血糖浓度。

三、结果解读。

1. 空腹血糖浓度≥7.0mmol/L，可诊断为糖尿病。

2. 空腹血糖浓度在6.1-6.9mmol/L之间，可诊断为糖尿病前期。

3. 餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/L，可诊断为糖尿病。

4. 餐后2小时血糖浓度在7.8-11.0mmol/L之间，可诊断为糖尿病前期。

四、注意事项。

1. 试验过程中应保持受试者的情绪稳定，避免影响试验结果。

2. 试验前后应避免吸烟和饮酒，以免影响试验结果。

3. 受试者在试验期间需保持安静，不得进行剧烈运动。

五、结语。

葡萄糖耐量试验是一项重要的糖尿病筛查方法，对于早期发现糖尿病和糖尿病前期具有重要意义。

通过本文介绍的标准操作流程和结果解读，希望能够帮助医务人员更好地进行葡萄糖耐量试验，提高糖尿病的早期筛查率，为患者提供更好的医疗服务。

口服葡萄糖耐量试验名词解释
口服葡萄糖耐量试验（oralglucosetolerancetest，OGTT）是一种可以用来作为判断糖尿病的诊断检查和管理的检查方法。

试验的主要目的是排查糖尿病和了解其患者的病情。

口服葡萄糖耐量试验是利用葡萄糖将被检测的器官的胰岛素系统反应的检测方法。

该检测采用的方法是，被检测者在试验开始时需要先接受一次血液检测，然后接着给予被检测者75克清水里溶解的葡萄糖，每隔一小时进行一次血液检测，共检测4次，最后得到被检测者血液中葡萄糖浓度的变化情况。

口服葡萄糖耐量试验主要用来检测两种类型的疾病，即糖尿病和胰岛素抵抗症。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者患有这种疾病的人在接受口服葡萄糖耐量试验时，血液中的葡萄糖水平明显偏高；而胰岛素抵抗症是一种慢性代谢紊乱症，大多被检测者在试验结束后血液中的葡萄糖含量较低。

口服葡萄糖耐量试验也被用来诊断怀孕期糖尿病，诊断和管理这种病的检查方法试验也是类似的，只是将被检测者给予50克或100克葡萄糖溶液，共检测3次血液。

如果患者在2到3小时后的血液中葡萄糖含量超过7.8毫摩尔/升，则证明患者患有怀孕糖尿病。

口服葡萄糖耐量试验的有效时间为一整天，因此被检测者需要在该时间内完成所有的血液检测，否则结果可能会受到干扰。

此外，被检测者需要在检测前一晚禁食，不可摄入高糖食物，避免影响测试结果，同时也要注意控制体重，以保证测试更加准确。

口服葡萄糖耐量试验是一项有效而安全的检测方法，在检测糖尿病以及糖尿病患者的病情管理上有很大的帮助，这让医生们可以根据检测结果对患者进行适当的治疗，也有助于更好的预防糖尿病的发生。

葡萄糖耐量试验口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种葡萄糖负荷试验，用来了解胰岛细胞的功能和机体调节血糖的能力。

这是一种诊断糖尿病的验证性试验。

广泛应用于临床实践。

对于其他疾病急性期的患者，可能需要反复确认糖尿病的诊断。

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是指成人口服无水葡萄糖75g。

儿童按1.75g/kg体重计算，总量不超过75g。

然后测量血糖的变化和患者耐受葡萄糖的能力。

它被公认为诊断糖尿病的金标准。

当血糖异常升高但尚未达到糖尿病的诊断标准时，可以通过检测来判断是否为糖尿病。

中文名口服葡萄糖耐量试验目的测定胰岛细胞功能功能诊断糖尿病外文名ogtt类属一种葡萄糖负荷试验目录1临床意义2参考值范围3注意事项1临床意义1.正常耐糖量FBG≤6.1mmol/L，OGTT2小时血糖<7.8mmol/L。

2.空腹血糖受损（IFG）FBG6.1～6.9mmol/L，OGTT2小时血糖<7.8mmol/L。

3.糖耐量降低（IGT）FBG<7.0mmol/L，耐糖量异常（IGT）见于：①糖代谢异常与糖尿病间的过度阶段（或糖尿病前期）；②严重肝病；③其他：甲状腺功能功能亢进症、胰腺炎、胰腺癌等。

4.耐糖量增高多见于内分泌功能低下，如甲减、垂体功能低下等。

2参考值范围空腹血糖3.9～6.1mmol/L，血糖在口服葡萄糖0.5～1小时达高峰，峰值<8.99mmol/L，2小时内血糖<7.8mmol/L，3小时后血糖恢复正常。

3注意事项1.试验期间患者避免剧烈运动、体力劳动，安静休息，不能吸烟，禁食、水。

2.对于怀疑有反应性低血糖的而患者，延长试验时间，加测服糖后4小时和5小时的血糖。

3.观察患者服糖后的反应，如患者在试验时出现面色苍白、恶心、晕厥应停止试验。

若以上症状是在服糖后3～4小时出现，应考虑低血糖反应，立即采血查血糖，嘱患者食用稀饭、馒头之类食物，密切观察病情变化。

4.采取血糖后应立即送检。

何为OGTT?人体对其所摄入的葡萄糖的处置调控能力称为葡萄糖耐量。

正常人的糖调节机制完好，无论进食多少，血糖都能保持在一个比较稳定的范围内，即使一次性摄入大量的糖分，血糖浓度也只是暂时性轻度升高，并且很快（2-3h）便可恢复到正常水平，说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力，即葡萄糖耐量正常。

当体内存在胰岛素抵抗（IR）和/或胰岛素分泌异常时，机体对糖的吸收、利用能力下降，在服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度则会显著升高，并且短时间内不能恢复至正常水平，说明机体耐糖能力减低，这种现象谓之糖耐量异常。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种葡萄糖负荷试验，可以检测机体对血糖的调节能力，判断受检者是否存在糖调节异常及糖尿病。

换言之，OGTT主要用于糖尿病前期的筛查以及糖尿病的诊断。

OGTT如何做？空腹8~10h,在早晨8点之前空腹静脉取血后，于3~5min内喝下溶于250-300m1温水的75g葡萄糖，从喝第一口开始计时，分别于30min、60min、12Omin及18Omin时静脉取血送检,分别测定上述5个时间点的血糖值。

OGTT的注意事项试验前3天,可以正常进食每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克，过分节食可造成人为的"糖耐量减低"。

试验前须停用一切可能影响血糖的药物3~7天，如糖皮质激素、避孕药、嘎嗪类利尿剂、磺胺类药物、水杨酸钠、普蔡洛尔等药物。

试验前晚餐后禁食8~10小时，但必须进晚餐。

试验前或试验过程中,要求受试者不做剧烈运动，不饮浓茶、咖啡等刺激性饮料，不吸烟、饮酒。

保持心情平静，避免精神刺激使血糖升高。

试验过程中不得进食，但不绝对限制饮水,口渴时可以适量喝少量白开水（起到润喉作用即可λ为保证血糖准确，血标本应在抽取后尽快送检。

胃切除术后会加快肠道对葡萄糖的吸收，而严重的肝病等患者肝脏不能相应快速摄取葡萄糖,故上述两种情况均不适宜做口服糖耐量试验（OGTT）,可采用静脉注射葡萄糖耐量试验（IVGTT）o避免在应激状态下做糖耐量试验，患者如有发热、感染、手术、急性心梗、脑卒中等,应在应激过后方可进行OGTT检食OGTT结果如何判读？正常人空腹血糖在3.9-6.1mmo1/1左右（不超过6.1mmo1∕1）;餐后0.5-1h血糖达高峰，但不超过11.1mmo1/1;餐后2h血糖在3.9-7.8mmo1/1左右（不超过7.8mmo1/1）;餐后3h血糖恢复至空腹水平（3.9-6.1mmo1/1）o当静脉空腹血糖＜6.1mmo1/1,OGTT2h血糖＜7.8mmo1/1,说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常，为「糖耐量正常」。

OGTT（口服葡萄糖耐量试验）是一种葡萄糖负荷试验，主要目的是了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验。

试验过程：在空腹八小时后，成人口服75g无水葡萄糖溶液，然后测定空腹及开始饮葡萄糖水后2小时的静脉血浆葡萄糖变化。

试验结果解读：
空腹血糖：正常值为3.9～6.0mmol/L。

如果空腹血糖在6.1～6.9mmol/L之间，考虑为空腹血糖受损；如果空腹血糖≥7.0mmol/L，应考虑糖尿病的可能性。

2小时血糖：在OGTT试验2小时后，血糖水平<7.7mmol/L为正常糖耐量；血糖在7.8～11.0mmol/L之间为糖耐量不足；如果血糖≥11.1mmol/L，应考虑糖尿病的可能性。

在进行OGTT试验前，需要注意以下事项：试验前连续3日膳食中糖类摄入受限、长期卧床或极少活动、应激情况、吸烟等。

在试验过程中，受试者不宜喝茶、咖啡，也不能吸烟，不宜做剧烈运动。

此外，应在试验前3天内摄入足量碳水化合物，并在试验前3～7天停用可能影响结果的药物。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）试验及意义口服葡萄糖耐量实验（oral glucose tolerance test, OGTT）是检查人体血糖调节功能的一种方法。

正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高（一般不超过8.9mmol/L），但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。

在服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现，称为耐糖试验。

若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时，食入一定量的葡萄糖后，血糖浓度可急剧升高，而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平，称为糖耐量失常。

临床上对症状不明显的患者，可采用口服葡萄糖耐量试验来判断有无糖代谢异常。

一、葡萄糖耐量试验的方法目前 WHO 推荐的标准化方法为受试者在试验前 3 天正常活动，且每天食物中糖含量不低于 150 g，并停用可以影响血糖的药物。

在准备测试的前 10 h 禁食，然后在患者平静时饮入 250 mL 含 75 g 无水葡萄糖的糖水（孕妇用量为 100 g，儿童为 1.75 g/Kg，但总量不超过 75 g）。

接着每隔半小时取血化验一次血糖，同时每隔 1 h 测尿糖一次。

血糖一般测四次, 加上空腹的看成原点，5 个点绘制糖耐量曲线。

二、结果判读几种常见的结果：1. 糖耐量正常空腹血糖正常且 2 h 血浆葡萄糖 <7.8 mmol/L。

2. 空腹血糖受损（IFG）空腹血糖在 6.1-7.0 mmol/L 之间、2 h 血浆葡萄糖 <7.8 mmol/L。

3. 糖耐量受损（IGT）空腹血糖 <7.0 mmol/L、2 h 血浆葡萄糖在 7.8-11.1 mmol/L。

此类患者约 1/3 能恢复正常，1/3 转化为糖尿病，另 1/3 继续保持 IGT；4. 糖尿病性糖耐量空腹血糖≥ 7.0 mmol/L、2 h 血浆葡萄糖≥ 11.1 mmol/L。

三、注意事项由于糖耐量的检测受多种因素如年龄、饮食、胃肠道功能等多种因素的影响，所以重复性比较差，故一次的糖耐量异常并不足以得出最终结论（除非糖尿量异常十分明显），应在不同时间再做 2 次观察是否异常。

葡萄糖耐量试验饮食的原理葡萄糖耐量试验（Oral glucose tolerance test，OGTT）是一种常用的临床实验方法，用于评估机体对葡萄糖的代谢能力和胰岛功能，以诊断糖尿病和糖尿病前期。

OGTT的原理是通过在胃肠道中口服大量的葡萄糖，然后测量血液中葡萄糖浓度的变化来评估机体对葡萄糖代谢的能力。

该试验通常在空腹状态进行，包括以下步骤：1. 饮食控制：在进行OGTT之前，被测试者需要在测试前的1-3天保持正常饮食，且需含有250-300g的碳水化合物。

这一步保证了机体的葡萄糖储备达到正常水平。

2. 空腹：被测试者在试验前至少8小时不能进食，以保持血糖浓度在较低水平。

3. 葡萄糖负荷：试验开始时，被测试者饮服一定浓度的葡萄糖溶液（通常为75g 葡萄糖），这个剂量被认为是可靠且具有诊断价值的。

4. 血液采样：在葡萄糖负荷后0、30、60、120分钟等时间点，通过抽取血液样本来测量血液中的葡萄糖浓度。

这些时间点的选择是基于葡萄糖摄入后胰岛素的分泌和作用的动态变化。

5. 血糖测定：提取的血液样本会经过离心等处理后，使用血糖仪或其他方法来测量血糖浓度。

6. 结果分析：根据血糖浓度的变化曲线和参考范围，可以评估机体对葡萄糖的耐量和胰岛功能。

通常情况下，血糖水平在空腹状态下小于或等于6.1mmol/L 被认为正常，而2小时后小于或等于7.8mmol/L被认为正常。

OGTT的原理是通过葡萄糖的负荷来考察机体对葡萄糖代谢的能力。

在正常情况下，摄入葡萄糖后，胰岛素会迅速分泌，以促进葡萄糖的吸收和利用，从而将血糖水平维持在正常范围内。

而对于糖尿病患者或糖尿病前期患者，由于胰岛功能受损或机体对胰岛素的敏感性降低，血糖不能有效降低，导致血糖浓度升高。

OGTT的结果可以用来诊断糖尿病或糖尿病的前期。

根据世界卫生组织的标准，糖尿病诊断的标准为OGTT后2小时血糖浓度大于或等于11.1mmol/L。

而糖尿病前期的判定标准为空腹血糖浓度在6.1-6.9mmol/L之间，2小时后血糖浓度在7.8-11.0mmol/L之间。

一、空腹血糖(英文缩写FBG)和餐后2小时血糖(PBG)。

FBG的正常值(以血浆为准)应<6.1mmol/L(110mg/l)，≥7.0mmol/L(126mg/dl)为糖尿病,PBG<7.8mmol/L(140mg/dl)为正常，≥11.1mmol/L(200mg/dl)为糖尿病。

FBG值在110～125mg/dl之间,PBG值在140～199mg/dl之间即为血糖增高。

二、葡萄糖耐量试验(口服法，英文缩写OGTT)。

主要用于妊娠或流行病学研究中当血糖水平可疑时的诊断。

具体方法是：于抽取空腹血标本后，用75克无水葡萄糖溶于250～300毫升水中，于5分钟内喝下，从饮第一口糖水时开始计时，2小时后取血检查。

当服糖后2小时血糖≥200mg/dl(11.1mmoldl)，即可诊断为糖尿病，如服糖后血糖明显升高(140～199mg/dl)但未达到上述临床诊断标准者即为糖耐量减损(英文缩写IGT)。

三、胰岛B细胞功能测定试验。

有以下两种常用方法：⒈胰岛素释放试验口服75克葡萄糖或馒头二两，测定餐前及进餐后血浆胰岛素水平。

空腹正常胰岛素值为5～25μIu／ml，服糖后1小时上升为空腹的5～10倍，至3小时降至空腹水平。

Ⅱ型糖尿病患者空腹胰岛素水平可正常或偏高，服糖后其高峰多延迟在2～3小时出现，这是Ⅱ型糖尿病患者B 细胞功能损害的特点。

⒉C肽释放试验由于糖尿病患者多需要注射胰岛素，而目前测定胰岛素的方法又不能区分外源胰岛素和机体自身分泌的胰岛素，而血浆C肽的测定则弥补了这一不足，能够准确地反映B细胞功能和胰岛素水平，用以指导临床治疗。

正常人血浆C 肽值为0.8～4μg/l，24小时尿中排出的C肽为36±4μg。

四、糖化血红蛋白测定由于血糖受饮食、活动、药物的影响而波动，因此，测定一次血糖只能反映取血瞬间的血糖水平，而不能反映采血前一段时间血糖情况的全貌。

而糖化血红蛋白是血红蛋白在红细胞整个生命期间缓慢地、持续地与葡萄糖结合的产物，可以反映采血前1～2月的平均血糖水平，这有利于对患者病情的评估和制定治疗方案。