血液分析仪异常细胞报警与标准血涂片检验结果分析

全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的临床价值分析发布时间：2021-03-23T03:02:09.342Z 来源：《医药前沿》2020年32期作者：郑权[导读] 分析血常规检验中全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学联合运用的价值。

（夹江县人民医院四川夹江 614100）【摘要】目的：分析血常规检验中全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学联合运用的价值。

方法：选择2019年1月—2020年2月期间，在医院接受血常规检验的102例患者，依据检验方式不同划分两组，即接受全自动血细胞分析仪检验的全自动组（n=51）和接受全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学检验的联合组（n=51）,对比与观察两组阳性检出情况。

观察两组的白细胞阳性率、红细胞阳性率以及血小板阳性率。

结果：联合组人员阳性率数值84.3%、全自动组人员阳性率数值72.5%，两组人员各项指标均存在统计学差异，P＜0.05；联合组白细胞阳性46例、阳性检出率90.2%；红细胞阳性48例、阳性率94.1%；血小板检出阳性47例、阳性检出率92.2%；联合组阳性检出率显著高于全自动组，全自动组白细胞阳性37例、阳性率72.5%；红细胞阳性34例、阳性率66.7%；血小板阳性36例、阳性率70.6%，（P＜0.05）。

结论：全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学检验患者血常规，可显著增加临床阳性检出率，保障患者后期顺利治疗，缓解患者临床诊断与治疗心理压力，值得临床使用，为医学领域持续化进展提供条件支撑。

【关键词】全自动血细胞分析仪；血涂片细胞形态学；血常规检验；临床价值【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）32-0091-03对于临床医学的检验，血常规为血液检验操作中比较基础化的项目，医生借助血常规结果与患者自身细胞数量的多少对病情加以判断，或者将血常规检验结果视作判断参考信息。

现阶段医院采取的血常规检验方式以全自动血细胞分析仪为主，简便容易操作[1]，准确率比较高且节省诊断时间。

Ｌｕ ｈ ｏ ｇ Ｗｕ ａ ｕ Ｗｕ Ｄｅ ｇＢｏ Ｓ ｕｒｎ Ｚｈ ｏｋ ｎＬｉ ｎ
丁＾ ｅ ｐ ｅ ｓｈ ｓ ｔｌｏ ｅｐ ｏ ｌ ’ ｏｐｉ ｆＧｕ ｎ ｄｏ ｇ ｇ ｏ ｈ ｕｃ ｅｋ ｄ （ ２ ２ ０ ａ ａ ｇ ｎ ａ ｚ ｏ ｈ ｃ ｒ ５ ５ ０ ）
［ ｓｒｃ］ ｊｃｉｅ Ａｕｏ ｔｃｂｏ ｄ ａ ａｙ ｅ ａ ｅａ ｎ ｒ ｌ ｅｌ ａｔｒｓ ｍｐｅ ｏｔ ｏ Ａｂｔａｔ Ｏｂｅｔｖ ： ｔ ｍａｉ ｌｏ ｎ ｌｚ ｒｈ ｖ ｂ ｏｍａ ｌ ｆｅ ａ ｌｓｔ ｉ ｃ ｍｍｏ ｌｏ ｍｅ ｒ ｔｎ ａｄｂｏ ｄｓ ａ ｙ ｉｇｃ ｓ０ ｒｔ ｒ ｓ０ ｃ ｓ ｐ ｎｂｏ ｄｓ ａ ，ｓａ ｄ ｒ ｌｏ ｍｅ ｒｄ ｅｎ ｙ 中 药／ 西 医 结 合 ・ 中
的雌 激素作 用 ， 它通 过拮抗 下 丘脑 垂体 的雌 激 素受 体 ， 抑制 内源性 雌 激 素对 中 枢 负 反馈 作用 ， 垂 体促 性 腺激 素 分 泌增 多 ， 发 卵泡 生 长 发 育 ； 其 拮 抗 雌 使 诱 但 激 素作 用 ， 同时也 影 响子 宫 内膜 的正常 的增 生 及转 化 ， 降低 了子 宫 内膜 的容 受 性， 减少 宫 颈粘 液 分 泌 量 ， 利 于精 子 穿 行 ， 响 受 精 及 受 精 卵 的 着 床 和 发 不 影 育［ 。Ｌ Ｅ为 第 ３代 非 甾体芳 香 化 酶抑 制 剂 ，它 通 过 阻断 雄 激 素 向 雌激 素 转 减少 了雌激 素 的生物 合 成 ， 而 解 除其 对 下 丘脑 垂 体 的 负 反 馈 抑 制 ， 垂 从 使 ２ ２ 两组 排 卵治 疗后 结 局 比较 ： 组均 未 发 生 卵 巢过 度 刺 激 综 合 征 ， ． 两 两 化 ， 体 分 泌促 性腺 激素 增 多 ， 不影 响 其 他 甾体 激 素 的 生物 合 成 ， 半 衰期 短 。 但 其 到 组治 疗结 局见 表 ２ 。 卵泡 发育 后期 ， 其降 低雌 激 素水平 的作 用 明显 减 弱 ， 不 消耗 子 宫 内膜 上 雌激 且 表 ２ 两 组排 卵治 疗后 结局 （ ） 例／ 素受 体表 达 ， 因此在 卵泡 发 育后 期 以及 排 卵后 所 产 生 的雌 激 素 能 够 作用 于体 内 的各个 靶器 官 ， 为精子 穿行 和受 精 卵的 着床 发 育提 供 较 为适 宜 的环 境 ， 而 从 提 高患者 的 妊娠 率＿ 。 ４ Ｊ

全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用价值分析摘要：目的：分析在血常规检验中全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学的应用价值。

方法：从本院（2021年1月至2022年06月）接收的开展血常规检验的80例患者进行研究，收集所用患者的血液标准，分析相关资料，80例患者均开展全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学检查，对比2种检查方法的应用效果。

结果：在中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性细胞、单核细胞的检验中，全自动血细胞分析仪阳性检出率分别为84.6%、90.0%、100.0%、84.6%；血涂片细胞形态学在检验中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性细胞、单核细胞时，阳性率分别为88.5%、95.0%、93.3%、92.3%，阳性率相比，无差异，P>0.05；嗜碱性细胞阳性符合率相比，血涂片细胞形态学明显高于全自动血细胞分析仪（P＜0.05）。

结论：全自动血细胞分析仪检验血常规时，会了出现假阳性结果，此时如结合血涂片细胞形态学检验，可以提高检验结果，为临床提供一定的依，值得推广。

关键词：血常规检验；全自动血细胞分析仪；血涂片细胞形态学；应用价值血常规检验时全自动血细胞分析仪应用较为广泛，其有操作简单、自动化、检验快等特点，能提高检验效率，减少工作量。

但此方法无法对细胞的形态学进行全面、正确地观察，而且其对操作者的要求较高，故而会出现漏诊或是误诊[1]。

血涂片细胞形态学是以镜检为主的一种检验方式，其可以对细胞的形态进行观察、识别，能提高血常规检验结果的准确性。

本文以血常规检验为主，评估全自动血细胞分析仪、血涂片细胞形态学的价值，现汇报如下。

1.资料与方法1.1一般资料从本院（2021年1月至2022年06月）接收的开展血常规检验的80例患者进行研究，收集所用患者的血液标准，分析相关资料，80例患者均开展全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学检查。

80例患者中男女性分别48例、32例，年龄22-66岁，中位数为（44.55±10.85）岁，BMI18-25kg/m2，平均（21.35±1.20）kg/m2。

迈瑞BC-5300血液分析仪异常细胞报警的分析瞿晓晓;王晓欧;李芳;李绵绵;陈小剑【摘要】目的评价迈瑞BC-5300血液分析仪异常细胞的报警标志在临床工作中的价值.方法仪器检测1 800例标本的分类细胞数据,并与手工推片分类进行比较.结果 1 800例标本中仪器报警566例,报警率为31.4％.有效率分别是WBC图异常89.1％,未成熟细胞89.9％,异型淋巴细胞94.7％,单核细胞97.1％.仪器报警与镜检阳性的符合率:未成熟细胞20.5％,异常淋巴细胞37.8％,白细胞图异常提示36.6％,单核细胞增多65.0％,仪器各类报警的有效率高达80.0％以上.结论迈瑞BC-5300是一台性能良好并能快速检测多项参数的血液分析仪,但对一些特殊细胞无法完全筛查出,应对报警信号加以分析,并予以手工复片.【期刊名称】《现代实用医学》【年(卷),期】2016(028)008【总页数】2页(P1105-1106)【关键词】血液分析仪;手工分类;异常细胞;报警【作者】瞿晓晓;王晓欧;李芳;李绵绵;陈小剑【作者单位】325000浙江省温州,温州医科大学附属第二医院;325000浙江省温州,温州医科大学附属第二医院;325000浙江省温州,温州医科大学附属第二医院;325000浙江省温州,温州医科大学附属第二医院;325000浙江省温州,温州医科大学附属第二医院【正文语种】中文【中图分类】R446迈瑞BC-5300血液分析仪是一台五分类血液分析仪［1］，在进行各类细胞计数分类过程中遇到异常细胞时，报警栏上就会出现异常报警。

为评价异常报警的可靠性及准确性，本文随机抽取1 800例门诊、住院标本，并对其进行显微镜下油镜白细胞（WBC）分类分析，报道如下。

1.1 标本来源选取温州医科大学附属第二医院2015年7—9月收治的患者1 800例，其中男1 132例，女668例；年龄0～14岁。

采用皮肤采血法采集左手无名指指端内侧血液，婴幼儿采集大拇指或足跟内外侧缘血液，用BD公司生产的乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）抗凝真空管采集。

XT—1800i血细胞分析仪Q—Flag报警信息与血涂片复检的实验室应用及临床意义作者：张悦英蔡洁新来源：《中外医学研究》2014年第20期【摘要】目的：探讨XT-1800i血细胞分析仪Q-Flag报警信息与血涂片复检的相符情况以及在临床中的应用。

方法：收集笔者所在医院2013年6-12月所有Q-Flag报警信息标本，并对其进行分析。

结果：Q–Flag≤120 U时仪器与人工血涂片复检符合率为0，Q-Flag 120～220 U时仪器与人工涂片复检符合率为1.5%～72.9%，Q-Flag 220～300 U时，仪器与人工涂片复检符合率为88.9%～100%。

结论：Q-Flag≤120 U人工涂片复检无实际意义，Q-Flag 120～300 U，人工涂片复检在疾病的诊断、治疗和疗效观察中起重要作用。

【关键词】 Q-Flag报警信息；血涂片复检；符合率中图分类号 R446 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）20-0076-03Laboratory Application and Clinical Significance between the Q-Flag Alarm Information of XT-1800i Hematology Analyzer and Blood Smear Reexamination/ZHANG Yue-ying，CAI Jie-xin.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（20）：76-78【Abstract】 Objective： To investigate the situation between the Q-Flag alarm information of XT-1800i hematology analyzer and blood smear reexamination and their clinical significance. Method： Collected all samples of Q-Flag alarm from June 2013 to December 2013 in the hospital. Result： When it alarmed Q-Flag ≤120 U， the coincidence rate was zero by manual smear. Q-Flag 120-220 U， the coincidence rate was 1.5%-72.9%. Q-Flag 220-300 U， the coincidence rate was 88.9%-100%. Conclusion：It’s no practical significance when Q-Flag ≤120 U，when Q-Flag 120-300 U， reexamination of blood smear plays an important role in disease diagnosis， treatment and the observation of curative effect.【Key words】 Q-Flag alarm information； Reexamination of blood smear； Coincidence rateFirst-author’s address： The Peo ple’s Hospital of Chenghai District of Shantou City，Shantou 515800，ChinaXT-1800i全自动血细胞分析仪可提供白细胞系统11项、红细胞系统8项、血小板系统5项等多项参数。

Sysmex XS-1000i血细胞分析仪报警异常血象细胞形态学镜检结果分析目的：强调多功能（核酸荧光染色+半导体激光+流式细胞技术）全自动五分类血细胞分析仪在细胞形态学检查中仍然也只能作为一种过筛手段，尤其是在仪器报警异常的病理条件下，必须进行人工细胞形态学镜检复查的重要性。

方法：在生物显微镜油镜下对Sysmex XS-1000i血细胞分析仪报警异常的1 080例血象进行涂片染色做细胞形态学检查和人工白细胞分类，然后对与疾病相关的主要异常细胞学形态分组作统计学分析。

结果：Sysmex XS-1000i血细胞分析仪报警异常的1 080例血象复检，782例可检出异常的细胞形态（真阳性），检出率（真阳性率）为72.40%。

结论：Sysmex XS-1000i血细胞分析仪对报警异常血象只能起到初筛的目的，不能代替人工细胞形态学复检，只有二者结合，优势互补，才能减少漏诊和误诊。

[Abstract] Objective: To show the importance of manual morphological examination review when there are abnormal pathological conditions. The Sysmex XS-1000i hematology analyzer can only be used as a screening tool in cell morphology examination. Methods: The oil microscope was used in the observation of cell morphology and manual WBC differential analysis in 1 080 cases which were shown abnormal in the Sysmex XS-1000i hematology analyzer, then the main disease-related form of abnormal cytology group were statistically analyzed. Results: 782 cases of abnormal cell morphology can be detected (true positive) in the recheck of 1 080 cases. The detection rate (true positive rate) was 72.40%. Conclusion: The manual morphological examination can not be replaced by Sysmex XS-1000i hematology analyzer especially when there are abnormal blood pictures. Both methods should be used in order to alleviate mistakes and missed diagnosis.[Key words] Hematology analyzer; Abnormal blood picture; Blood cell morphology; Microscopic examination；Analyze近年来虽然各种类型的血细胞分析仪得以广泛应用，帮助检验人员快速完成大量血标本的检测，大大提高了工作效率，但迄今为止血细胞分析仪在形态学检查中仍只能作为一种过筛手段，当遇到可疑情况，尤其是在病理条件下，必须进行人工镜检复查，这已是不争的事实[1-2]。

血常规检验中运用全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学检验的效果分析【摘要】目的：探讨在血常规检验中使用全自动血细胞分析仪和血涂片细胞形态学进行检验的效果。

方法：将2020年7月到2021年7月在本院进行血常规检验的患者128例作为本次的观察对象，并将两组血常规检验的患者阳性检出率的情况进行对比和分析。

结果：实验组阳性检出率优于对照组，且两组患者的阳性检出率对比差异数据具有统计学意义（p<0.05）。

结论：采用全自动血细胞分析仪和血涂片细胞形态学进行检验，能够提高患者的阳性检出率。

【关键词】血常规检验；全自动血细胞分析仪；血涂片细胞形态学检验；检验效果目前在临床上的血常规检验当中，全自动血细胞分析仪被广泛的应用在检验工作上，具有着操作简单、检查速度快以及检查准确率高的特点。

血涂片细胞形态学可以通过人工显微镜的检查方式有效的去判断细胞的形态，提高检验结果的效率以及检验的准确度，同时也能够帮助医师准确的判断患者的病情情况【1】。

而全自动血细胞分析仪和血涂片细胞形态学联合应用在血常规检验当中能够判断多种细胞的形态，从而提高疾病的诊断率，避免患者进行二次复检。

1资料与方法1.1一般资料将2020年7月到2021年7月在本院进行血常规检验的患者128例作为本次的观察对象，每组有64例患者，对照组患者中有男性患者50例，女性患者14例，年龄在（55.70±14.40）岁，实验组患者中有男性患者52例，女性患者12例，年龄在（57.10±12.30）岁。

两组进行血常规检验的患者均符合本次研究的纳入标准，患者的临床资料对比（p＞0.05），具有可比性。

1.2方法对照组的患者使用全自动血细胞分析仪进行检测，检测的方法为：在对患者进行全自动血细胞分析仪检验之前，需要认真的去校对仪器，并且确保仪器处于正常运转的状态中，测定质控品和标准品，并根据说明书严格操作。

实验组的患者则是采用全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学进行检验，主要的方法是：在对患者进行全自动血细胞分析仪检验之前，需要去认真的校对仪器，并且确保全自动血细胞分析仪处于正常的运转状态当中，并测定质控品和标准品，同时严格的按照说明书进行操作。

我 们对实行 Ｂ ５ ０ Ｃ一 ５０全 自动血液分析仪检测的 ２０ ０例 临 ０
圳迈瑞公司 。Ｂ ５ ０ Ｃ一 ５０质控 品 （ 来源 于迈 瑞公 司试 剂部 ） 批号 床标 本进行 统计分析 ， 仪器没 有异 常报警 信息 的 １２ ７０例 ， 占检测
２］ 孙 周 等， 颤动脑卒中 ， 华法林初始剂量 ２５ｍｇｄ 维持剂量 ２～３ｍ ， ． ／ ， ｇ 同时 ［ 胡大一 ， 艺红 ， 自强， 中国人 非瓣膜性 心房颤动 脑卒 中危 险
维普资讯
临床和实验 医学杂志 ２０ ０ ８年 ８月 第７卷 第８ 期
・ ３・ ９
Ｂ Ｃ一５０ ５ ０全 自动 血 液 分 析 仪 异 常 报 警 信 息
的 分 析 及 临 床 应 用
陈树 辉 黎 绍仕 （ 南省镇雄 县人 民 医院检 验科 云 云南 镇雄 ５ ３０ ） ５５０
测按《 国临床检验 操作 规程》 进行 ， 仪器 法提示 有异 常细 全 对
５０ ５ ０全 自动血液分析仪 ， 能将 白细胞 分为嗜 中性粒 细胞 、 嗜酸 性 胞报警 的标本作血 涂片瑞 特 一姬 姆 萨染 色 ， 油镜 分类计 数 复 用 粒细胞 、 嗜碱性粒细胞 、 巴细胞 、 淋 单核细胞 ５类 ， 当疑有异常 细 检。仪器提示有异 常细胞 且镜 检证 实者 为“ 阳性 ” 仪器提示 真 ， 胞时 自动提示有原始细胞 、 未成熟粒细胞 、 异型淋 巴细胞 、 有核红 有异常细胞而镜检未 检 出者为 “ 阳性 ” 仪器 无异常 提示而镜 假 ， 细胞 等。为探讨该 仪器 对异常细胞提示信息 的可信度 ， 们对 ２ 检有异常细胞者为“ 阴性 ” 我 假 。 ００例标本中 ２０例异常细胞报警 的标本及随机抽取 ２０例 无异 ０ ８ ０ 常报警 的血标 本进行 手工 推片 染 色，显 微 镜复 查 血片 ， 行确 进 认、 正， 修 评价该仪器对外周血异常细胞的识别能力 。

希森美康XN-1000血细胞分析仪白细胞分类与人工涂片分类结果的比较分析郝瑞春;张雅蓉【摘要】目的评价希森美康XN-1000血细胞分析仪(仪器法)对静脉血白细胞分类计数的准确性,为临床标本检查的规范化提供依据.方法选择120份用仪器法检测血常规结果出现白细胞分类计数有报警提示的标本,同时进行人工涂片分类(镜检法)复检,比较仪器法和金标准镜检法的结果.结果仪器法与镜检法比较,白细胞计数分类中,中性粒细胞与单核细胞分类两组存在显著性差异(P=0.000),仪器法检测存在单核细胞假性升高,中性粒细胞假性减低;仪器法和镜检法符合率是69.17％(阳性标本83份),仪器法假阳性率是30.83％(37份假阳性).结论希森美康XN-1000血细胞分析仪白细胞出现报警提示可以有效筛选阳性标本,但同时对阳性标本需要进行人工镜检复核,以避免假阳性结果.【期刊名称】《实用检验医师杂志》【年(卷),期】2017(009)002【总页数】3页(P96-98)【关键词】XN-1000型血细胞分析仪;白细胞分类;人工涂片分类【作者】郝瑞春;张雅蓉【作者单位】017000内蒙古鄂尔多斯,鄂尔多斯市中心医院检验科;017000内蒙古鄂尔多斯,鄂尔多斯市中心医院检验科【正文语种】中文希森美康XN-1000细胞分析仪是希森美康公司最新一代的血细胞分析仪器，于2011年11月23日获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准，相比于较早一代的XE系列的细胞分析仪，XN-1000希森美康细胞分析仪在细胞分析方法、通道、试剂方面进行了一些调整，各类细胞分析的通道和试剂都进行了相应的改进，其中包括白细胞分类和有核红细胞计数［1］。

白细胞分类在医学检验中属于常规检测，可以提供血液中各类白细胞数量和形态方面的信息，白细胞分类可以为疾病筛查和诊断提供重要依据。

本研究主要分析希森美康XN-1000血细胞分析仪在白细胞分类中出现报警提示的分类结果，并与镜检法进行比较，探讨XN-1000血细胞分析仪在临床工作中的应用价值。

世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第30期167投稿邮箱：sjzxyx88@·医学检验·全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中应用效果分析何丽，周谦（通讯作者）（张家港市中医院，江苏 张家港 215600）0　引言全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学是临床最常见的血常规检验方法。

全自动血细胞分析仪作为临床常用的检验设备，操作简单、快速，但因其对细胞形态无法进行识别，极大地限制其临床应用。

本文作者就2017年5月至10月80例进行血常规检验的患者开展研究，采集每例患者静脉血样本各1份，分别接受全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学检查，分析在血常规检验中全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学应用效果。

1　资料与方法1.1　资料。

就2017年5月至10月80例进行血常规检验的患者开展研究，男44例，女36例，年龄在17-65岁，平均（40.73±3.79）岁，所有患者均对此次研究知情，并接受血常规检验。

1.2　方法。

用专用的真空紫管采集患者上午静脉血3 ml ，须颠倒混匀8次后，分成2份样本标记后分别进行处理，一份利用全自动血细胞分析仪型号为XN1000（日本Sysmex 公司），严格按照仪器说明书与之相适应的试剂盒进行检验；另一份按照血涂片方式制作涂片并进行瑞氏染色，置于显微镜下观察其细胞形态、种类及数量等，并做好记录。

注意为避免血液样本存放时间过久影响检验结果的准确性，所有样本须在取样后1小时内完成所有检验。

1.3　观察指标。

统计两种检查方式阳性结果情况并对2种方式结果进行对比分析，总结其在血常规应用价值。

1.4　数据处理。

采用SPSS 系统软件进行数据处理。

计量资料以均数（±s ）形式表达，组间统计学处理采用t 检验；计数资料以百分比%形式表达，组间统计学处理采用卡方（）检验。

P<0.05即表示差异有统计学意义。

2　结果2.1　血涂片阳性检出情况。

血常规标本异常结果的分析与处理摘要】目的：在血常规检测过程中遇到异常细胞时怎样进行分析与处理，强调手工涂片复检的重要性。

方法：采用仪器检测和血涂片镜检对2016年我院临检室53例典型异常细胞的情况进行分析。

结果：53例标本中检出白血病30例，EDTA依赖性血小板减少8例，异淋5例，免疫性血小板减少(ITP)6例，红细胞系统疾病3例，嗜酸性粒细胞增多1例。

结论：当遇到可疑异常细胞时，首先对标本、仪器、试剂、质控进行分析，再用不同仪器进行复检，最后手工涂片镜检，并与临床沟通联系。

【关键词】异常细胞；白血病；EDTA依赖性血小板减少；单核细胞；涂片镜检【中图分类号】R446.111 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）13-0394-02目前检验科临检室血常规标本数量较大，人员配备相对不足，又要在短时间内发出结果，许多异常结果来不及复检就发出一份错误的报告，导致了漏检与误诊。

如何在最短的时间内发现结果异常，仪器如何提示，检验结果如何反映?本文结合了我科检验异常结果的发现与处理方法。

1.仪器与试剂美国Beckman coulter公司生产的LH750血细胞分析仪及其配套试剂和质控，日本SYSMEX公司生产的XE2100i血球计数仪及其配套的试剂及质控。

日本Olympus公司生产的CX21双目显微镜，仪器由贝克曼工程师及SYSMEX工程师每半年校准一次。

2.材料来源及报警提示以2016年我科检出53例典型异常细胞为例。

其中，仪器出现怀疑性旗标报警48例，血细胞散点图或直方图异常的38例，血细胞计数异常45例，分类异常35例。

出现以上异常结果有时提示并不是单一出现，如53例中有报警提示，散点图、直方图，计数及分类同时出现异常的就40例。

3.结果分析处理3.1 首先确定标本、仪器、试剂、质控有无异常，然后进行血细胞涂片分析，以上53例标本中检出白血病30例，EDTA依赖性血小板减少8例，异淋5例，ITP 6例，红细胞系统疾病3例，嗜酸性粒细胞增多1例。

全自动血细胞分析仪对形态异常血细胞检测功能的评价发布时间：2021-03-29T12:20:11.137Z 来源：《中国医学人文》2021年6期作者：黄雅菲[导读] 探讨全自动血细胞分析仪检测形态异常血细胞的价值。

黄雅菲福建省沙县总医院，福建三明 365000摘要：目的：探讨全自动血细胞分析仪检测形态异常血细胞的价值。

方法：纳入2020年5月-2020年8月期间400例住院患者，对其进行采血后分析测定结果。

结果：将镜检结果作为金标准，分析仪对形态异常血细胞的敏感度100.00%（124/124），特异度为71.01%（196/276），准确率为80.00%（320/400），阳性预测值60.78%（124/204），阴性预测值100.00%（196/196）。

结论：全自动血细胞分析仪检测血细胞的性能良好，其能够敏感地检测形态异常的血细胞，具有较强的重复性，但不能完全代替镜检。

关键词：形态异常血细胞检测；全自动血细胞分析仪；敏感度；特异度；准确率血常规检测可准确反应机体状态，其检测快捷，因此是临床重要、基础的检测项目。

全自动血细胞分析仪测定迅速，操作简便，能提示未成熟粒细胞（IG）、有核红细胞（NRBC）、异形淋巴细胞（VLYM）、幼稚细胞（BLAST）、杆状核粒细胞（BAND）等，其应用于血常规检测中能明显减轻工作负担；血液形态学观察细胞形态更加直观但是操作繁琐，是血常规检测结果的金标准[1]。

本次研究主要探讨全自动血细胞分析仪检测形态异常血细胞的价值，为血常规的检验提供一定参考，报道如下。

1、资料与方法1.1 一般资料纳入2020年5月-2020年8月期间400例住院患者。

其中男214例、女186例，年龄18-65岁、平均（44.6220.13）岁，其中包括外科疾病223例、内科疾病177例。

1.2 方法采集患者的清晨空腹静脉血2ml，EDTA抗凝，混合均匀后进行检测。

采用Sysmex XS-800I型全自动血细胞分析仪进行检测，试剂为原装配套试剂，当仪器显示VLYM、NRBC、IG/BLAST任意一项时均提示阳性。

全 自动 血 液 分 析 仪 对 形 态 异 常 细 胞 提 示 功 能 的评 价
杨伟平， 周细国
［ 摘要］ 目的 评 价全 自动血液分 析仪对 异形 细胞 的报 警提示 功能。方法 选择 ８ ６ ２份血液标 本进行全 自动血液分析仪 检查和血液涂
片复检 ， 评价全 自动血液分析仪对异形细胞报警提示的性能。结果 全 自动血液分析仪提示血小 板减少和显微 镜下镜检一致 性相对满意 ； 提 示核左移 、 红细胞形态异常和镜检一致性尚可 ； 未成熟粒细胞 、 原始粒细胞、 异型淋巴细胞 、 血小板 聚集 、 有核红 细胞 自动分析仪提示 和镜检结 果一致性不 理想 。根据 标准复 检血涂 片 ， 全 自动血液分 析仪检查 的敏感 度 ９ ４ ． ０ １ ％（ ３ １ ４ ／ ３ ３ ４ ） 、 准确性 ８ ５ ． ８ ５ ％（ ７ ４ ０ ／ ８ ６ ２ ） 、 特 异性 ８ Ｏ ． ６ ８ ％ （ ４ ２ ６ ／ ５ ２ ８ ） 。结论 全 自 动血液分析仪的报警提示仅具有提示及筛选作用 ， 能有效降低劳动强度 ， 提高工作效率 ， 但仍不能完全取代显微镜检查。 ［ 关键词 ］ 全 自动血液分析仪 ； 形态异常细胞 ； 报警提示 系统 ； 评价和分析 ［ 中国图书资料 分类号］ Ｒ ４ ４ ６ ． １ １ ［ 文献标志码］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １ ６ ７ ２ — ２ ８ ７ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４— ０ ３ ６ ９ 一 Ｏ ２
普 勒超 声对于术后的评估效果较好 ， 方便 简单。 综 上所述 ， 彩色多普勒超声在 肾动 脉狭窄 的诊 断及治疗
３ 讨 论
中能够起 到极大 的作用 ， 而且有无创性 、 廉价 性 、 可 重复性等 优点 ， 是临床筛选诊断 、 介入 治疗 的首选方法 ， 值得进 一步推

１０例 无 异 常报 警标 本 及 １０例有 异 常 报警 标 本 ３ ０ ０ Ｏ例 单核 细胞 增高 标 本仪器 及 人工 镜检 结果 见表 １ 。
表 １ 仪 器 及人 工镜 检 结 果
时 白细胞 分 类 采 用 两个 专 用 通 道 ， Ｉ Ｆ通 道 根 据 不 同类 型 ＤＥ
及 不 同成 熟 度 的 白细 胞 对 荧 光 染 料 着 色 能 力 的 差 异 ； 测 散 检
胞 分 类 计 数 ， 细 胞 在 １ ｘ ０／ 白 ０ １９ Ｌ以 下 者 分 类 计 数 １０个 白 ０
当 患 者 第 一 次 检 查 ， 者 出 现 不 明 原 因 的 白 细 胞 增 多 或
或减少 。 或者 全 自动血 液 分析 仪 报 警 提示 出现 异 常 细胞 时 ， 必 须 进行 血涂 片 的检 查 。 近年 来 ， 种高 档次 的仪 器 ， 各 检测 原 理 科学 、 数据 分析 全 面 、 报警 灵敏 度 很 高 ， 白细 胞分 类 复检 的
３ 讨 论
本 院 门诊及 住 院患 者静 脉 Ｅ Ｔ Ｋ Ｐ Ａ— ２抗 凝 血 检 查 ，每 管
血量 ２ｍｌ 右 。方 法 ： 有 标本 按 仪器 操 作 规程 检 测 ， 在 左 所 并 抽 血 ２ｈ内 完 成 ， 机 取 无 异 常 报 警 标 本 １０例 ， 常 报 警 随 ０ 异 标本 １０例 ， ０ 报单 核 细 胞 增 高标 本 ３ ０例 ， 别 制 作 血涂 片 ， 分 经瑞 氏染 色 【 由 ２ ３名 经 验 丰 富 的工作 人 员 分 别 进行 白细 １ １ ， ～
医学检验
２０ １ 第７第９ ０年０ １ ２ １ 月 卷 期
五分 类血细胞 分析仪 自细胞 分类异常报警 的 临床 应 用 分析

XT-2000i血细胞分析仪白细胞分类异常报警的临床价值分析医学论文【摘要】目的探讨sysmex XT-2000i血细胞分析仪白细胞分类异常报警的可靠性。

方法取XT-2000i检测无异常报警标本100例及异常报警标本200例，分别制作血涂片经瑞氏染色后人工镜检，分析仪器检测结果与人工镜检结果的符合率。

结果 XT-2000i血细胞分析仪对异常细胞报警与人工分析阳性符合率为66%，仪器无异常报警时其分类与人工镜检基本一致，符合率为96%。

另对50例报警单核细胞增多的标本，也分别制作血涂片，经瑞氏染色后人工镜检，发现仪器检测结果偏高，比人工镜检结果平均高出22%。

结论 XT-2000i血液细胞分析仪白细胞分类无异常报警时结果可信，有异常报警及报单核细胞过高报警的标本应人工镜检复查。

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【关键词】 XT-2000i血细胞分析仪白细胞分类异常报警单核细胞过高报警目前使用五分类白细胞分析仪的医院越来越多，有人认为三分类血细胞分析仪白细胞分类较模糊，仅起过筛作用，而五分类则较为精确，基本不需人工镜检复查，我院去年购入sysmex XT-2000i血细胞分析仪，并投入使用，笔者对相关患者标本的白细胞分类进行人工镜检复查，结果报告如下。

1 材料与方法1.1 仪器和试剂 sysmex XT-2000i血细胞分析仪及配套试剂（日本希森美康株式会社）：Olympus显微镜（日本奥林巴斯光学工业株式会社）。

1.2 标本来源我院门诊及住院患者静脉EPTA-K2抗凝血，每管血量2ml左右。

1.3 方法所有标本按仪器操作程序检测，并在抽血2h内完成，随机取无异常报警标本100例，异常报警标本200例，报单核细胞增高标本50例，分别制作血涂片，经瑞氏染色［1］，由2～3名经验丰富的工作人员分别进行白细胞分类计数，白细胞在10×109/L以下者分类计数100个白细胞，白细胞在10×109/L以上者分类计数200个白细胞，取均值与仪器检测结果进行比较。

血细胞分析仪出现异常结果时做血涂片复检的必要性【摘要】目的探讨全自动血液分析仪出现各种异常结果时，使用血涂片复检以找出各种影响血液分析仪结果的各种因素，纠正结果。

方法采用全自动血液分析仪检测血常规，对异常结果的标本制作血涂片，瑞氏染色后人工镜检。

结果通过这两年针对血液分析仪异常结果的复检[1]，找出了很多影响血液分析仪结果的各种因素。

结论血细胞分析仪测定原理虽有不同，但它的各种项目的阈值是人设定的，而且是固定的，血细胞分析仪的结果仅仅是属于过筛而己，不能完全代替人工镜检，使用血液分析仪同时做涂片人工镜检是必要的。

【关键词】血液分析仪血涂片人工镜检假性血小板减少症随着科学技术的不断发展，全自动血液分析仪在临床检验中的应用越来越广泛，大大提高了临床检验的工作效率，保证了检验结果的准确性。

目前全自动血液分析仪己经普及到各级医院，这对提高血细胞常规的准确性和重复性，减轻工作人员劳动强度起促进作用。

但是我们应该认识到血细胞分析仪还是一个过筛工具，至今最先进的全自动血细胞分析仪还不能完全取代人工检查。

尤其是出现异常结果的血标本，更有必要做血涂片人工复检[2]。

现将我院近两年血液分析仪所做出的异常结果，经血涂片复检后作出的各种结果报道如下。

1 资料与方法1.1 样本来源近两年本院住院及门诊患者，经血液分析仪检测血常规后共计4856例异常结果血标本。

1.2 主要仪器采用南京普朗XFA6100血液分析仪及原装配套试剂（包括稀释液、溶血剂、清洗液、质控品）抽血采用山东奥赛特医疗器械有限公司生产的一次性封闭式真空采血管，显微镜采用Olympus公司的双筒目镜显微镜。

1.3 方法患者用含EDTA—K2抗凝剂的真空管采集静脉血2ml[3]，充分混匀，采集后4小时内完成血液分析仪的检测。

制作血涂片，经瑞氏染色，由熟练的专业技术人员做人工镜检。

2 结果2011年12月03日，外科病人赵玉华，男，60岁，血液分析仪检测EDTA 抗凝血标本血小板结果19×109/L，白细胞、细胞数均正常。

【关键词】 血细胞分析仪 血涂片 临床对比
Clinical Comparative Study on Abnormal Analysis Results of Blood Cell Analyzer and Blood SmearYU Wenhui，LIU Fengling，XIA Jun.Medical vation of China，2016，1318 058061
1.2 检测仪器 仪器 希森美康XN1000，试剂 XN1000配套原装试剂，质控品 烟台卓越，显微镜 OLYMPUS型 BX51。
1.3 方法 血细胞分析仪检测出现结果异常的标本均与将其血涂片镜检测结果选出两组进行对比分析[5]。其中血细胞涂片制定严格按《全国临床检验操作规程》中相关操作规程实行。
【】 目的 将血细胞分析仪所检测出现异常的标本涂片染色，在显微镜下对其血细胞数量、形态、分类与血细胞分析仪检查结果实施对比，以此检验血细胞分析仪分析的结果是否可靠与准确。方法 将本院2016年6月2016年6月接收的通过血细胞分析仪出现血细胞分析结果异常的患者标本2016例进行研究分析，将其与血涂片镜检测的结果实施分析对比。结果 血小板数量比正常标本涂片较高，与血细胞分析仪分析的结果相同，但部分血小板数量比正常低的部分不符合，因其部分血小板的聚集导致出现假性血小板减少，必须给予血涂片镜检测 血涂片镜检测和血细胞仪分析的红细胞体积结果相同 对分类或不分类异常的白细胞标本须给予血涂片镜检。结论 应用血细胞分析仪所检测的结果出现异常、不完全的可靠，只有将涂片染色镜检测结果对比，才可将血细胞分析仪不可正确识别异常细胞成分的缺点进行修正，最后得到准确而又科学的结果，降低患者的漏误诊率。
【Abstract】 Objective The specimen smears were stained by the blood cell analyzer，and the number，form and classification of blood cells were compared to those results of blood cell analyzer to verify if the results of the blood cell analyzer are reliable and accuratethod Two thousand specimens of patients showing abnormal blood cell analysis results via the blood cell analyzer admitted from June 2016 to June 2016 were subjected to research and analysis，and such results were subject to analysis and comparison to results determined via blood smear microscope.Result The number of platelets of patients were higher than that of normal specimen smears，being the same to results of the blood cell analyzer，but the number of partial platelets didnt coincided with normally lower part，pseudo thrombocytopenia resulted from the aggregation of platelets must be subjected to blood smear detection.The results of RBC volume tested via blood smear microscope were the same to those via blood cell analyzer.Abnormal WBC specimens classified or unclassified were required to subject to blood smear microscopy.Conclusion Testing results by using of blood cell analyzer are abnormal and not completely reliable，only the comparison of smear staining microscope test results can the disadvantage of the blood cell analyzer failing to correctly identify abnormal cell compositions，accurate and scientific results are obtained finally，decreasing the misdiagnosis probability of patients.