氧化锌碘仿治疗干槽症

碘仿粉治疗干槽症疗效观察干槽症为拔牙后较常见的并发症，其病因及发病机理尚未阐明，一般认为可能与损伤、感染、牙槽窝过大、血共不足和患者抵抗力低下等因素有关。

干槽症在任何拔牙创均可发生，但大多发生在下颌第三磨牙抜除后。

其治疗方法有刮治、烧灼、放置各种安抚止痛药及消炎药等。

采用碘仿粉治疗干槽症45例，取得满意的疗效。

现报告如下。

临床资料45例患者均为拔牙后3～7天就诊，表现为拔牙创疼痛、口臭，重者张口受限，并伴全身症状。

检查可见创口红肿，牙槽骨壁表面骨质坏死，创面覆盖假膜，血凝块，坏死组织或不良肉芽组织，局部淋巴结可肿大及压痛。

遵循治疗干槽症的原则，即止痛，消除牙槽窝骨壁感染及促进正常肉芽组织生长，并根据疼痛，除由于激肽造成的局部剧痛外，暴露的骨面受唾液，食物等也可刺激局部疼痛。

故清理拔牙创及清除外界刺激尤为重要。

为了彻底清理牙槽窝以及清创时减轻疼痛，首次处理在局部阻滞麻醉下进行，先用刮匙将牙槽窝四周骨壁及窝底的腐败物刮净，再用双氧水和生理盐水交替冲洗数次，然后再用刮匙仔细检查一下是否有残留腐败物。

若窝内已刮净，此时可用刮匙刮窝内内壁，使窝内有新鲜血液渗出，再放入2～3匙的碘仿粉于窝内，牙槽窝上放置消毒纱布，嘱患者咬30分钟吐去。

若创面较大，处理完伤口后，应缩小牙槽窝，甚至可酌情缝1～2针，然后再咬消毒纱布。

次日及第3天连续复诊，复诊时可不采用浸润麻醉，多数患者对疼痛是可以忍受的，伤口仍用双氧水及生理盐水交替冲洗数次，窝内仍放碘仿粉2～3刮匙。

冲洗时应注意不要损伤新生的血凝块。

3天后视病情隔日或数日来院复诊，处理创面的方法同前。

一般患者3天后疼痛基本消失，个别严重疼痛者也可有所缓解，5天后也基本消失。

多数患者5～7天局部肿胀消失，10天后伤口基本愈合。

讨论碘仿粉治疗干槽症的原理为碘仿粉与组织液接触后，可缓慢释放碘，氧化细菌和原浆蛋白的活动基因，并与蛋白质氨基结合而使共变性，产生强大的杀灭细菌病毒，原虫及防腐作用。

派丽奥与碘仿纱条治疗干槽症的疗效对比观察干槽症是一种常见的口腔疾病，主要特征是口腔内槽突暴露，并伴有疼痛、出血、感染等症状。

治疗干槽症的方法有很多，其中派丽奥和碘仿纱条是两种常用的治疗方式。

本文旨在观察比较派丽奥和碘仿纱条在治疗干槽症中的疗效，并分析两者的优缺点。

一、派丽奥治疗干槽症的疗效观察派丽奥是一种外科医生常用的治疗干槽症的药物，它具有杀菌消炎、促进伤口愈合的作用。

在使用派丽奥治疗干槽症时，首先需要将口腔局麻，然后将派丽奥溶液直接涂抹于槽突暴露的部位，以促进伤口的愈合和炎症的消退。

经过观察比较，使用派丽奥治疗干槽症的患者中，大多数患者在治疗后疼痛症状明显缓解，并且伤口愈合的速度较快。

派丽奥能够有效地消除干槽症状，改善患者的生活质量。

然而，派丽奥治疗干槽症也存在一些不足之处。

首先，派丽奥作为局麻药物，使用时需要使用针剂进行注射，给部分患者带来了一定的痛苦和不适。

其次，派丽奥虽然具有消炎作用，但对于一些顽固性感染可能效果不佳。

此外，使用派丽奥治疗干槽症还存在一定的费用和时间成本，需要多次就诊。

二、碘仿纱条治疗干槽症的疗效观察碘仿纱条是一种传统的治疗干槽症的方法，它具有较好的止血和消毒作用，能够有效地缓解干槽症状。

在使用碘仿纱条治疗干槽症时，将纱条浸湿于碘仿溶液中，然后放置于槽突暴露的部位，起到止血和消毒的作用。

与派丽奥相比，使用碘仿纱条治疗干槽症更为方便和经济。

碘仿纱条具有易于操作、费用低廉的优点，适用于各种不同程度的干槽症患者。

同时，碘仿纱条还可以在患者的自我管理下进行更好的伤口护理，减轻患者的医疗负担。

然而，碘仿纱条也存在一些不足之处。

首先，碘仿纱条在止血和消毒方面的效果相对较弱，对于严重的感染和出血病例可能无法满足治疗需求。

其次，纱条在患者口腔内的刺激性较大，容易引起不适感和口腔溃疡等副作用。

三、派丽奥与碘仿纱条治疗干槽症的比较与分析派丽奥和碘仿纱条作为常用的治疗干槽症的方法，各自具有一定的优势和不足。

丁香酚在医疗方便的作用
1、深龋和牙髓炎镇痛
丁香酚的镇痛抑菌功能，可使充血牙髓得到安抚。

临床上常用液体丁香油作为急性牙髓炎的镇痛剂，而氧化锌丁香油水门汀用于深龋垫底及窝洞暂封。

2、牙髓失活
丁香酚具有麻醉镇痛功能。

由于常用的牙髓失活剂为固体颗粒
剂，封药后需要较长时间才能渗透入牙髓组织内发挥灭活作用。

而加入丁香酚棉球后可迅速溶解固体失活剂颗粒，加快并增强了失活剂的渗透性，从而能更快更有效地发挥其灭活牙髓功能。

丁香酚麻醉安
全性好，减少了药物性根尖周炎的发生。

同时丁香酚具有局部镇痛安抚功效，可有效缓解病人痛苦。

3、根尖周炎治疗
急性根尖周炎传统的开放治疗用药物樟脑酚具有抑菌、杀菌作
用，但对根尖刺激性较大，可导致根尖组织反应。

丁香油酚安抚镇痛作用较前者强，且刺激性小。

在治疗急性根尖周炎时，初期采用将丁香油酚直接导入根尖区可加强镇痛效果，再用丁香油酚棉捻开放引流，可明显减轻症状。

4、干槽症治疗
应用丁香油氧化锌碘仿糊剂治疗干槽症安抚镇痛，消炎杀菌，促
进肉芽组织增生效果突出。

5、根管消毒与根管充填
丁香酚对根尖周组织有较强的渗透性及持续的杀菌力，且对尖周
组织无刺激性，可用作根管消毒剂与根管充填糊剂。

丁香酚特别适用于反复发作性根尖周炎的根管消毒，有效率达98 .48 %，高于樟脑酚，且较甲醛甲酚安全可靠。

氧化锌丁香酚糊剂广泛应用于根管充填，安全可靠。

碘仿在治疗干槽症的临床疗效观察摘要】目的观察碘仿在干槽症治疗中的疗效。

方法在30例干槽症患者的牙槽窝中松松放入蘸有碘仿粉剂的小棉球，观察其疗效。

结果 30例干槽症患者顺利愈合，平均换药2次，严重的换药3～4次。

结论碘仿是治疗干槽症的有效方法。

【关键词】碘仿碘伏双氧水干槽症【中图分类号】R782.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）09-0196-01干槽症又称局限性骨髓炎，纤维蛋白溶解牙槽炎，是拔牙创的急性感染，发生于拔牙后牙槽窝内。

据国外报道，全口牙拔除后，干槽症的发生率0.9%～4.4%，依次为：下颌第三磨牙，下颌第一磨牙，下颌第二磨牙，其他牙少见。

1.材料和方法1.1 一般资料2010年1月至2014年2月在海拉尔农垦总医院口腔科就诊的30例干槽症患者中，男18例，女12例，年龄12～56岁，29例为下颌阻生智齿，1例为下颌第一磨牙。

1.2 干槽症的诊断标准：患者拔牙2～3天后出现剧烈疼痛，可向耳颞部、颌下区或头顶部放射，一般镇.痛药物不能止痛；拔牙窝内可空虚，或有腐败变性血凝块，腐臭味强烈。

1.3 药物配制：将浸有3%双氧水棉球3个，浸有1.5%碘伏棉球3个，蘸有少量碘仿粉剂的无菌小棉球1个备用。

1.4 治疗方法：用双氧水小棉球和碘伏棉球交替擦拭创口，而后将碘仿小棉球松松填塞牙槽窝，3～4天更换一次碘仿棉球，至牙槽窝底有肉芽组织生长，覆盖牙槽骨壁。

2.结果30例干槽症患者全部治愈，平均换药2次，严重的换药3～4次。

3.讨论干槽症的病因有多种学说，包括：感染学说，创伤学说，解剖因素学说，纤维蛋白溶解学说。

还有许多病因被提出，如全身因素、吸烟等。

特别需提出的是干槽症的发生与拔牙后的护理关系密切，因此，有必要再次提醒病人，拔牙后应按医嘱行事，严禁拔牙后刷牙漱口，保护好拔牙窝内的血凝块，减少干槽症发生的各种可能性。

干槽症的治疗原则是通过彻底的清创及隔离外界对牙槽窝的刺激，以达到迅速止痛，缓解患者痛苦，促进愈合的目的。

拔牙后发生干槽症的处理方法干槽症是拔牙创急性感染的另一种类型，以下颌后牙多见，特别是在下颌第三阻生磨牙拔除术后。

在正常情况下，即使是翻瓣去骨拔牙术，其创口的疼痛2～3天后会逐渐消失。

如果拔牙后2～3天后出现剧烈的疼痛，疼痛向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，用一般的止痛药物不能缓解，则可能发生了干槽症。

临床检查可见牙槽窝内空虚，或有腐败变性的血凝块，呈灰白色。

在牙槽窝壁覆盖的坏死物有恶臭，用探针可直接触及骨面并有锐痛。

颌面部无明显肿胀，张口无明显受限，下颌下可有淋巴结肿大、压痛。

组织病理表现为牙槽窝骨壁的浅层骨炎或轻微的局限型骨髓炎。

防治：干槽症与手术创伤和细菌感染有关。

所以术中应严格遵守无菌操作，减少手术创伤。

一旦发生干槽症，治疗原则是彻底清创以及隔离外界对牙槽窝的刺激，促进肉芽组织的生长。

治疗方案1、干槽症一定要及时进行治疗，以免造成颌骨骨髓炎。

2、干槽症的治疗原则是止痛、清创、隔离外界刺激、解除牙槽骨壁感染及促进正常肉芽组织生长。

3、阻滞麻醉下，拔牙创口局部用3%过氧化氢溶液、生理盐水交替冲洗，用刮匙刮除不健康的组织，将粘着的腐败坏死物彻底清除干净后，在牙槽窝内放入碘仿纱布止痛、消炎；干槽症早期，局部搔刮干净后，待血块充盈拔牙创口区域后，直接使用纱球重新咬合止血即可；放置碘仿时可加少量的丁香油，具有安抚、消炎、镇痛及防腐作用，促进肉芽组织生长。

4、全身使用抗菌、消炎、镇痛药物。

5、很多牙科医生建议对于可能加大的拔牙创口使用云南白药粉剂局部填塞方法也可以治疗和预防干槽症的发生；敷上抗生素软膏或填以抗菌剂或丁香油等等也有一定效果。

6、出现骨坏死、颌骨骨髓炎时，应该采取正确的处理方法：拍摄X光片、局麻下搔刮清创、去除坏死骨组织、双氧水生理盐水冲洗，保护新鲜骨创面。

碘仿海绵治疗干槽症57例赵玉红,蒋静颖(浙江省杭州市余杭区第五人民医院,浙江杭州311100)[关键词]　碘仿海绵;干槽症[中图分类号]　R782.13 [文献标识码]　B [文章编号]　1008-8849(2007)26-3853-01 干槽症是下颌阻生智齿拔除后常见的并发症,目前临床上治疗大多采用局部麻醉下搔刮、冲洗创口,局部碘仿纱条填塞,再配合抗生素的全身应用等方法。

笔者采用的是止血明胶海绵加丁香油粘载替硝唑粉治疗干槽症,共57例,止痛效果好,疗效满意,现报道如下。

1　临床资料111　一般资料　57例患者中,男27例,女30例;年龄最小19岁,最大41例,平均26岁。

112　治疗方法　经临床确诊为干槽症的患者,在局部麻醉下彻底搔刮牙槽窝骨创面,局部用3%双氧水和生理盐水反复交替冲洗,直至骨壁清洁,无软化变色的骨组织,无臭味为止。

然后再轻刮其骨创面,使血液渗出并填满牙槽窝。

最后将止血明胶海绵加少许丁香油粘载替硝唑粉置于有血的牙槽窝,棉球压迫0.5h,并同时给予抗生素口服。

2　结 果57例患者经治疗后,3d内疼痛消失31例,5d内疼痛消失19例,1周后拔牙创口临床愈合。

即经一次处理治愈50例,另7例5d内疼痛缓解,但仍感局部不适,查见牙槽窝内血块溶解,空虚,出现异味,经再次治疗后治愈。

3　讨 论国内报道干槽症发生率为20%～30%,一般认为感染和创伤是引起干槽症的两大重要因素。

随着对干槽症致病因素研究的不断深入,很多学者认为感染是口腔内常居需氧菌和厌氧菌的混合感染,以厌氧菌为主。

由于拔牙创口受到创伤感染后引起纤维蛋白溶解,血凝块被破坏,从而导致拔牙创口形成开放腔,食物残渣等易于进入并与骨壁接触,发生严重感染,还可致骨质坏死。

碘仿纱条有消炎、防腐、促进肉芽组织生长等作用,故临床上一般采用3%双氧水和生理盐水彻底清创后填入碘仿纱条。

此种方法效果是肯定的,但其不足是症状缓解慢,治疗周期长。

替硝唑是一种抗厌氧菌较为理想的药物,目前临床上大量用于治疗厌氧菌感染,对口腔厌氧菌治疗有特效。

拔牙后出现干槽症怎么办？干槽症又称牙槽骨炎、临床表现：病理过程在术后2～3天牙槽窝内血块分解脱落、感染、硬骨板坏死，有时也出现碎小的死骨。

临床：一般在术后3～4天表现为创口持续性剧烈疼痛，并向耳颞部放射。

检查时发现拔牙窝内血凝块脱落，骨壁暴露，并呈灰白色，探针碰到骨壁时非常疼痛，如治疗不及时，可持续半个月或更长。

干槽症可以发生在任何拔牙窝，但多数发生于拔除下颌阻生智齿率比较高，可达10-30%，干槽症发生与拔牙窝大和感染有关。

治疗方法：原则是消炎止痛，第一次治疗须在局麻下彻底搔刮牙窝，然后用3%的过氧化氢棉球彻底清除牙槽窝内的坏死腐败组织直至骨壁清洁，再用生理盐水反复冲洗后吸干，自牙槽底部紧密填入碘仿纱条，也可将创口缝合，以防止碘仿纱条脱落而再度疼痛，一般1～10后取出纱条，可见在空虚拔牙创口内已有肉芽组织覆盖。

•1.牙病患者在2007-6-4 11:39:24说:•你好,我想问下,拔牙之后放置在拔牙窝里的碘仿砂条,要多久之后才可以取出?我拔完牙当天下午就把那砂条扔了.因为医生当时也没给我说那是什么东西,需要有什么注意的,我就把它当纱布一样给扔了.请问,会造成什么不良后果吗?yayi 于 2007-6-3 16:03:41 回复我一般用的是可以吸收的碘仿纱条,你说的是不是这个东西呢?牙病患者于 2007-6-4 11:39:24 回复应该是这个东西.那我已经把它扔了,怎么办啊?会发炎,感染吗?yayi 于 2007-6-4 12:42:30 回复如果拔牙创无出血,且窝里边有凝血块,就没有事情了.•2.小米在2007-6-27 21:06:03说:•我前天去拔了智齿，昨天早上起来也就不疼了。

今天上午看了看伤口，不是那种紫红色的血块，而是有点泛白，不知道是不是干槽症啊？好担心。

今天是第三天，我看网上都说是三到四天后发病，是不是明天就会开始疼了？我该怎么处理呢？yayi 于 2007-6-27 21:06:03 回复那有可能是食物残渣,先观察一下.•小米在2007-6-28 17:23:49说:•不是食物残渣，今天发现泛白的更厉害了，不是特别像脓，到是像是发涨泡白的皮肤。

碘仿氧化锌丁香油合剂治疗干槽症
周江保; 周益成; 郑汉城
【期刊名称】《《现代保健·医学创新研究》》
【年(卷),期】2006(003)005
【摘要】干槽症为拔牙窝内骨质表面感染,是牙拔除术后常见并发症.治疗的主要目的为迅速止痛、减轻病员痛苦.为达此目的,关键在于彻底清创及隔离外界对牙槽骨的刺激,并促进肉芽组织生长.本文应用碘仿氧化锌丁香油合剂治疗干槽症.……【总页数】2页(P71-72)
【作者】周江保; 周益成; 郑汉城
【作者单位】英山人民医院口腔科湖北英山 438700
【正文语种】中文
【中图分类】R782.11
【相关文献】
1.丁香油氧化锌碘仿糊剂治疗干槽症疗效分析 [J], 陈颖;苏丽英;陈红
2.甲硝唑氧化锌丁香油碘仿糊剂治疗干槽症的疗效观察 [J], 榻丽鸿
3.碘仿糊剂、氧化锌丁香油糊剂治疗干槽症30例 [J], 孔德海
4.碘仿氧化锌丁香油糊剂治疗干槽症的临床疗效研究 [J], 刘亮方
5.碘仿氧化锌丁香油糊剂治疗干槽症效果观察 [J], 涂波
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碘仿氧化锌丁香油糊剂治疗干槽症的临床疗效研究【摘要】目的：探讨碘仿氧化锌丁香油糊剂在干槽症患者中的临床治疗效果。

方法：对照组患者采取对照组采用碘仿纱布填塞拔牙窝的方式进行治疗，观察组采取碘仿氧化锌丁香油糊剂进行治疗，观察并比较两组患者的生活质量评分和痛疼评分。

结果：与治疗前比较，治疗后两组患者的生活质量评分显著升高，痛疼评分均显著降低，且差异均具有统计学意义（P<0.05）。

结论：碘仿氧化锌丁香油糊剂在干槽症患者中的临床效果佳，能有效减轻患者的痛疼程度，改善患者的生活质量，值得推广。

【关键词】干槽症；碘仿氧化锌丁香油糊剂；临床疗效【中图分类号】R782【文献标识码】 A干槽症是临床上一种严重的拔牙并发症，其发病主要由拔牙后创伤感染，该病在临床上又被称为牙槽骨骨折。

其临床表现为拔牙后出现剧烈的痛疼，且痛疼会向其他部位散布，用镇痛药物后痛疼效果仍然存在，无法获得有效止痛，干槽症患者会明显观察到压槽窝内有变性的残留血凝块，压槽壁暴露，存在局部淋巴结肿大，痛疼会严重影响患者的日常生活。

目前，临床上针对干槽症的治疗以消除炎症、降低痛疼、减轻压槽刺激等为主，同时还需保护牙槽骨，促进压槽组织的正常生长。

碘仿氧化锌丁香油糊剂能有效减少创伤的生渗出物，确保创面的干燥，并促进创面的愈合，降低患者的痛疼。

因此，本研究选取62例在本诊所诊治的干槽症患者为研究对象，旨在观察碘仿氧化锌丁香油糊剂在干槽症患者中的临床疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料选取在哈尔滨市阿城区伟峰口腔门诊诊治的62例干槽症患者为研究对象，选取年限为2021年12月至2022年12月。

纳入标准：（1）拔牙后出现剧烈痛疼就诊，且符合干槽症的临床诊断标准；（2）患者临床资料完整；（3）患者及家属对研究内容知情同意，并签署知情同意书。

排除标准：（1）入组前接受过抗生素治疗的患者；（2）发生生颌面部间隙严重感染的患者。

采用简单化随机法将62例患者分为对照组（31例）和观察组（31例），其中对照组男性患者18例，女性患者13例，患者年龄21~62岁，平均年龄（35.19±1.16）岁。

碘仿口腔科碘仿与醇、醚、组织液、脂肪和某些细菌产物接触后分解产生游离碘，并能使细菌产物氧化，从而产生持久的消毒和除臭作用。

碘仿能干燥创面，促进肉芽组织形成，有利于根尖周组织的修复和根尖孔的愈合，所以磺仿糊剂适用于脓液多、渗出物多以及乳牙的根管充填。

另外，碘与砷剂结合可以形成磺化砷，具有解毒作用，所以可以用于砷剂所置的化学性根尖周炎。

其缺点是根充超充后，有暂时性根尖疼痛，牙齿变色，可被组织吸收等。

如果患者在拔牙之后出现了干槽症，那我们应该及时的进行清创治疗，并且还要使用碘仿纱条隔绝外界的刺激，以控制病情的发展。

但还是有很多人对这种治疗方法不是很了解，不知道碘仿纱条要塞几天，所以我们要多学习有关于这方面的知识，以备不时之需。

那么碘仿纱条要塞几天了?干槽症塞碘纺纱条的目的是隔离外界对牙齿槽窝的刺激，促进肉芽组织的生长，让病情尽快的痊愈。

患者在进行清创治疗之后，一般两周伤口可以愈合，所以我们在8到10天左右可以取出碘仿纱条，这个时候牙槽窝骨壁上会长出一层肉芽组织覆盖疮口，这样就可以让伤口慢慢的愈合。

在这个过程之中，我们一定要做好个人卫生的护理，保持口腔的清洁，以尽量避免食物残渣的残留，否则很容易导致症状进一步的加重，这就会对身体恢复造成不利影响。

塞碘仿纱条需要注意的地方也非常多。

患者在塞碘仿纱条之前，一定要仔细的进行清创处理，使用过氧化氢和生理盐水反复的清洗创口，以杀死牙槽骨内的病菌，然后再放置碘仿纱条。

在放置纱条之后，我们也注意生活中的护理，平时应该改善自己的饮食结构，尽量不吃油腻生冷辛辣，以及有自信的食物，应该以清淡易消化的饮食为主，并且还应该多吃新鲜的蔬菜水果。

诊断患者还要做好个人卫生的护理，特别是要保持口腔的清洁，在每次进去之后都应该用清水漱口，已经要避免食物残渣残留，这样才能得到最好的疗效。

通过以上的介绍，相信大家对于碘仿纱条要塞几天有一定的了解。

在一般的情况下，我们可以在8到10天之后取下碘仿纱条，但在这个过程中，我们一定要保证口腔的清洁，以尽量避免局部发生感染，否则那样会对治疗效果造成非常严重的影响。