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******医院
压疮患者季度监测统计分析表
科室：季度住院患者总人数人
压疮高危患者人压疮患者总人数人（带入压疮患者人院内发生压疮患者人）
项目
院外带入压疮住院期间发生压疮住院期间发生压疮
带
入
压
疮
例
数
Ⅰ
级
Ⅱ
级
Ⅲ
级
Ⅳ
级
家
庭
养
老
院
其
他
医
院
其
他
来
源
院
内
压
疮
Ⅰ
级
Ⅱ
级
Ⅲ
级
Ⅳ
级
院
内
压
疮
骶
尾
坐
骨
股
骨
粗
隆
跟
骨
足
踝
肩
胛
枕
骨
髖
部
肘
部
耳
廓
脊
柱
膝
部
多
处
患者人次患者
人次
患者
人次
住院患者例数高风险
患者例
数
高风险
患者住
院总
床日数
发生率
(%)
住院患
者例数
住院总
床日数
发生率
(%)
季度总结
存在问题
原因分析
整改措施
专管人签名：护士长签名：护理部签名：汇总日期：年月日。
科室：护理部时间：第三季度住院患者总人数：3618人上报患者人数：58人带入压疮：20人院内压疮：3人难免发生：3人高危预警：32人上报科室统计分析如图1-1所示：第三季度共上报压疮报表58份，内一科15份；内二科6份；内三科18份；外一科4份；外二科3份；脾胃病科7份；针灸科5份。
（图1-1）发生年龄统计分析如图1-2所示：第三季度压疮发生年龄为40岁—95岁之间，其中60岁以下2人，占所有压疮9%；61—70岁6人，占所有压疮26%；71岁—80岁7人，占所有压疮30%；81岁以上8人，占所有压疮的35%。
发生主要集中在70岁以上。
图（1-2）发生 科室 分布 统计 分析如图1-3所示，上报科室以内一科、内三科、脾胃科最多见，与这几个科室病人疾病性质有关。
（ 图1-3）发生 压疮 部位 统计 分析由图（1-4）可见压疮的好发部位以骶尾部、髋部、臀部最常见，其次为足跟、耳廓、脊柱部位。
部位 例数（例）部位（例） 例数（例）骶尾部 17 耳廓 2 髋部 15 脊柱 2 臀部 5 足趾 1 足跟 2肘部1156184375图（1-4）压疮发生分期分析分期例数（例）1期72期343期 44期8不可分期 4深部组织损伤0如图1-5所示，其中1期压疮7例，占压疮分期12.3%；2期压疮34例，占压疮分期59.6%；3期压疮4例，占压疮分期7.0%；4期压疮8例，占压疮分期14.0%；不可分期压疮4例，占压疮分期7%；深部组织损伤0例，占压疮分期0%。
分析结果为2期压疮发生率最高。
（图1-5）压疮处理责任护士严格按照压疮护理常规给予护理，主要采取以下措施：一、高危预警患者1.床头挂压疮警示标识；2.保持床单、衣物、及皮肤的清洁干燥；3.给予减压工具：气垫床、减压敷料；4.加强翻身。
5.做好皮肤评估，严格交接班。
6.做好宣教，给家属及陪人讲解有关预防压疮的知识。
二、带入压疮患者（在以上措施的基础上增加了以下措施）护理部签名：刘冰霜汇总日期：2020年10月10。
住院患者压疮发生率及严重程度统计表（季度）项目指标名称计算公式数据患者入院前压疮患者入院前已有压疮患者入院前有一处或多处压疮的总例次×100%住院患者总例数有一级压疮患者入院前有一处或多处一级压疮的例次×100%住院患者总例数有二级压疮患者入院前有一处或多处二级压疮的例次×100%住院患者总例数有三级压疮患者入院前有一处或多处三级压疮的例次×100%住院患者总例数有四级压疮患者入院前有一处或多处四级压疮的例次×100%住院患者总例数自家庭入住时有压疮的自家中入住急性照护有一处或多处压疮的患者人次×100%住院患者总例数自养老院入住时有压疮的自长期照顾机构入住急性照护有一处或多处压疮的人次×100%住院患者总例数自其它医院转入时有压疮自医院入住急性照护有一处或多处压疮的患者人次×100%住院患者总例数自其它来源入院时有压疮的自其它来源入住急性照护有一处或多处压疮的患者人次×100%住院患者总例数住院期间发生压疮住院期间发生压疮①入住急性照护有一处或多处压疮的患者人次×100%入住时评估属高风险患者例数②入住急性照护有一处或多处压疮的患者人次×100%住院患者总例数发生一级压疮①入住急性照护有一处或多处第一级压疮的患者人次×100%入住时评估属高风险患者例数②入住急性照护有一处或多处第一级压疮的患者人次×100%住院患者总例数发生二级压疮①入住急性照护有一处或多处第二级压疮的患者人次×100%入住时评估属高风险患者例数②入住急性照护有一处或多处第二级压疮的患者人次×100%住院患者总例数发生三级压疮①入住急性照护有一处或多处第三级压疮的患者人次×100%入住时评估属高风险患者例数②入住急性照护有一处或多处第三级压疮的患者人次×100%住院患者总例数发生四级压疮①入住急性照护有一处或多处第四级压疮的患者人次×100%入住时评估属高风险患者例数②入住急性照护有一处或多处第四级压疮的患者人次×100% 住院患者总例数住院期间发生压疮住院期间压疮发生率①入住急性照护有一处或多处压疮的患者人次×100%入住时评估属高风险患者住院总床日数②入住急性照护有一处或多处压疮的患者人次×100%住院患者总床日数骶尾椎骨处压疮发生率①在同一次住院期间发生骶尾椎骨处所有级数压疮的人次×100%入住时评估属高风险患者住院总床日数②在同一次住院期间发生骶尾椎骨处所有级数压疮的人次×100%住院患者总床日数坐骨处压疮发生率①在同一次住院期间发生坐骨处所有级数压疮的患者人次×100%入住时评估属高风险患者住院总床日数②在同一次住院期间发生坐骨处所有级数压疮的患者人次×100%住院患者总床日数股骨粗隆处压疮发生率①在同一次住院期间发生股骨粗隆处所有级数压疮的人次×100%入住时评估属高风险患者住院总床日数②在同一次住院期间发生股骨粗隆处所有级数压疮的人次×100%住院患者总床日数跟骨处压疮发生率①在同一次住院期间发生跟骨处所有级数压疮的患者人次×100%入住时评估属高风险患者住院总床日数②在同一次住院期间发生跟骨处所有级数压疮的患者人次×100%住院患者总床日数足踝处压疮发生率①在同一次住院期间发生足踝处所有级数压疮的患者人次×100%入住时评估属高风险患者住院总床日数②在同一次住院期间发生足踝处所有级数压疮的患者人次×100%住院患者总床日数肩胛骨处压疮发生率①在同一次住院期间发生肩胛骨处所有级数压疮的人次×100%入住时评估属高风险患者住院总床日数②在同一次住院期间发生肩胛骨处所有级数压疮的人次×100%住院患者总床日数枕骨处压疮发生率①在同一次住院期间发生枕骨处所有级数压疮的患者人次×100%入住时评估属高风险患者住院总床日数②在同一次住院期间发生枕骨处所有级数压疮的患者人次×100%住院患者总床日数其它部位压疮发生率①在同一次住院期间发生其它部位所有级数压疮的人次×100%入住时评估属高风险患者住院总床日数②在同一次住院期间发生其它部位所有级数压疮的人次×100%住院患者总床日数多处压疮发生率在同一次住院期间发生二处（含）以上所有级数压疮的人次×100%在同一次住院期间发生一处或多处所有级数压疮的人次一月份工作重点及周安排、日程序月工作重点周安排日期星期日程序工作总结未完成的工作内容。
潍坊市人民医院压疮风险评估量表（Braden）科室床号姓名性别年龄登记号备注： 1.6项得分范围为6-23分，分值越低，发生压疮的危险性越高。
2.评估总分15-18分为低危，每周评估一次；评分13-14分为中危、10-12分为高危，每周评估两次；评分≤9分为极高危，48小时评估一次。
患者病情发生变化（如手术、病情恶化等）时，随时评估。
病人/家属签名：护士长签名：评估说明：感知：1.完全受限：对疼痛刺激没有反应（没有呻吟、退缩或紧握）或者绝大部分机体对疼痛的感觉受限。
2.大部分受限：只对疼痛刺激有反应，能通过呻吟、烦躁的方式表达机体不适。
或者机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉障碍。
3.轻度受限：对其讲话有反应，但不是所有时间都能用语言表达不适感。
或者机体的一到两个肢体对疼痛的或不适感感觉障碍。
4.没有改变：对其讲话有反应，机体没有对疼痛或不适的感觉缺失。
潮湿：1.持久潮湿：由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态，每当移动患者或给患者翻身时就可发现患者皮肤是湿的。
2.经常潮湿：皮肤经常但不总是处于潮湿状态，床单每天至少每8h换一次。
3.偶尔潮湿：皮肤偶尔处于潮湿状态，每天大概需要12h换一次床单。
4.很少潮湿：皮肤经常是干的，只需正常换尿布即可，床单仅需要每24h更换一次。
活动能力：1.卧床不起：限制在床上。
2.局限于轮椅：行动能力严重受限或没有行走能力。
3.偶尔步行：白天在帮助或无需帮助的情况下偶尔可以走一段路。
每天大部分时间在床上或椅子上度过。
4.经常步行：每天至少两次室外行走，白天醒着的时候至少每2h行走一次。
移动能力：1.完全受限：没有帮助的情况下不能完成轻微的躯体或四肢的位置变动。
2.严重受限：偶尔能轻微地移动躯体或四肢，但不能独立完成经常的或显著的躯体位置变化。
3.轻度受限：能经常独立地改变躯体或四肢的位置，但变动幅度不大。
4.不受限：独立完成经常性的大幅度体位改变。
营养：1.重度营养摄入不足：从来不能吃完一餐饭，很少能摄入所给食物量的1/3，每天能摄入2份或以下的蛋白量（肉或乳制品），很少摄入液体，没有摄入流质饮食。
大理市第二人民医院压疮患者监测统计分析表
(2015年3季度）
我院于2011年在临床科室启用入院评估表，对每一位新入院病人进行入院评估，发现压疮高危患者及时上报并采取预防措施，避免压疮的发生。
2015年3季度全院共收治病人数3639人，通过100%新入院患者评估，压疮的高危风险例数共35例并上报难免压疮，收治院外压疮病人共3例，分别占总人数的1%，0.08%，三季度我院没有发生院内压疮事件。
如图1-1所示：2015年3季度压疮事件发生年龄为38～93岁，其中30~59岁5例，占所有压疮13%，60～69岁5例，占所有压疮13%，≥70岁28例，占所有压疮74%。
5, 13%
5, 13%
28, 74%
3季度压疮年龄分布图表
30～59岁60～69岁≥70岁
123456789
内一科内二科内三科
ICU
麻醉科外二科外三科
3
47
8
4
1
9
2
3季度科室分布图表
院外压疮难免压疮
护理部签名：刘永芬汇总日期：2015年10 月10日
2015年3季度压疮上报统计（附件内容）。
分析：1、2012年第一季度我院各临床科室共上报压疮13例，7例院外带入压疮，治愈1例，治愈率14.3%，好转3例，好转率42.9%，无变化3例，无变化率42.9% ;上报难免压疮6例，发生0例，发生率0%。
2、综合以上分析，压疮护理总有效率57.1%，需要进一步加强护理管理，提高压疮治愈及有效率，提升病人生活质量。
3难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。
分析：1、2012年第二季度我院各临床科室共上报压疮11例，7例院外带入压疮，治愈2例，治愈率28.5%，好转5例，好转率71.5%，无变化0例，无变化率0%;上报难免压疮4例，发生0例，发生率0%。
2、综合以上分析，压疮护理总有效率100%护理压疮管理到位有效。
3、难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。
分析：1、2012年第三季度我院各临床科室共上报压疮38例，18例院外带入压疮，治愈2例，治愈率11.1%，好转15例，好转率83.3%，无变化1例，无变化率5.6% ;上报难免压疮20例，发生0例，发生率0%。
2、综合以上分析，压疮护理总有效率94.4%，护理压疮管理到位有效，无变化一例为病人应其他原因死亡，但措施实施到位。
3、难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。
分析：1、2012年第四季度我院各临床科室共上报压疮36例，19例院外带入压疮，治愈2例，治愈率10.5%，好转12例，好转率63.2%，无变化5例，无变化率26.3% ;上报难免压疮17例，发生0例，发生率0%。
2、综合以上分析，压疮护理总有效率73.7%，护理压疮管理到位有效，无变化5例为病人应其他原因死亡，但措施实施到位。
3、难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。
1、2013年第一季度我院各临床科室共上报压疮50例，17例院外带入压疮，治愈1例，治愈率5.9% ,好转14例，好转率82.4 %无变化2例，无变化率11.8% ; 上报难免压疮33例，发生0例，发生率0%。
压疮报告表
科室：床号：姓名：年龄：性别：住院号：
入院时间：年月日时分
诊断：
压疮来源: 院外带入口院内发生口其他科室: 口
压疮风险评分（Braden）: 评估日期：
当班护士：_________护士长：_________上报日期：_____年_____月___日
责任护士处理措施：
口避免压力和摩擦力口立即上气垫床口协助病人翻身，每 2 小时翻身一次，移动病人时采取抬举方式。
口保持床单和衣裤清洁、舒适，污染后及时更换口消毒后用聚维酮碘外涂口凡士林纱敷盖
口指导患者饮食口局部创面按外科换药处理口其他：
口书写护理记录口每班交接班
压疮转归：（）干燥（）结痂（）愈合（）未愈（）转科（）出院（）死亡
转归情况护理组长或护士长签名：年月日。
