栀子的临床应用论文(共3篇)
- 格式:doc
- 大小:32.50 KB
- 文档页数:11
栀子毒性研究进展方文娟;苗琦;罗光明【摘要】栀子作为药食两用药材,应用十分广泛.但近年来临床上发现其具有一定的肾毒性、肝毒性,一定程度上制约了它的推广与应用.本文从栀子毒性的古今述要、栀子主要成分、毒性、影响栀子毒性的因素等方面研究进展做一综述,旨在为今后对栀子的进一步开发研究及临床安全用药提供依据.【期刊名称】《江西中医药》【年(卷),期】2015(000)006【总页数】3页(P70-72)【关键词】栀子;毒性;减毒;栀子成分【作者】方文娟;苗琦;罗光明【作者单位】江西中医药大学药学院南昌330004;江西中医药大学药学院南昌330004;江西中医药大学药学院南昌330004【正文语种】中文【中图分类】R285栀子(Gardemia jasminoides Ellis)为茜草科(Rubiaceae)植物的常绿灌木。
临床用药使用其干燥成熟的果实,主产于江西、福建、台湾、浙江、广东等地。
味苦、性寒,具有清热利尿,泻火除烦,凉血解毒之功能[1]。
用于热病心烦,湿热黄疸,淋证涩痛,目赤肿痛,血热吐衄,火毒疮疡;也可外治扭挫伤痛。
近年来药食两用的栀子应用十分广泛,是临床常见的保肝利胆药。
与之相随的,对于其毒性的报道也逐渐引发关注,所以对栀子毒性以及影响其毒性的因素进行归纳总结很有必要。
本文从栀子毒性的古今述要、主要成分、毒性、影响其毒性的因素等几个方面对其毒性进行综述,旨在为今后栀子的进一步开发研究及临床安全用药提供依据。
1 栀子毒性的古今述要栀子,别名木丹、鲜支、卮子、支子、越桃、山栀子、枝子、小卮子、黄鸡子、黄荑子、黄栀子、黄栀、山黄栀、山栀。
首载于《神农本草经》,列为中品,在此书中还未言及其毒性作用[2]。
汉代《名医别录》曰:“大寒,无毒”,也未有关毒性方面的描述。
同时代的《伤寒论》中仲景云:“旧有微溏者,勿用”仅对适应症进行了进一步补充,未论及毒性。
明末《医宗必读》指出栀子“大苦大寒,能损胃伐气,虚者忌之”[3],已从损伤脏器方面对栀子的毒性进行了描述。
栀子的综合开发与利用一、本文概述《栀子的综合开发与利用》是一篇旨在全面探讨栀子这种植物资源在多个领域中的开发与利用价值的文章。
栀子,作为一种具有丰富生物活性成分和药用价值的植物,其在医药、食品、化妆品以及生态环保等领域均有着广泛的应用前景。
本文将通过对栀子的生物特性、化学成分、药理作用等方面进行系统梳理,深入剖析栀子在各领域中的实际应用情况,并探讨其未来的发展趋势和潜力。
文章首先将对栀子的基本情况进行介绍,包括其形态特征、生态分布、生长习性等,为后续的开发利用提供基础信息。
随后,将重点阐述栀子的化学成分及其药理作用,包括其含有的黄酮类、环烯醚萜类、有机酸类等化合物,以及这些化合物在抗炎、抗氧化、抗肿瘤等方面的药理作用。
在此基础上,文章将进一步探讨栀子在各领域中的开发利用现状,如在医药领域用于治疗肝炎、胆囊炎等疾病,在食品领域用于开发保健食品和食品添加剂,在化妆品领域用于制备美容护肤产品,以及在生态环保领域用于改善土壤质量和防治污染等。
文章将总结栀子综合开发与利用的现状和存在的问题,并提出相应的对策和建议,以期为推动栀子资源的合理开发和可持续利用提供参考和借鉴。
通过本文的阐述,旨在促进对栀子这一宝贵植物资源的深入了解和综合利用,为相关领域的科研和生产实践提供有益的指导和帮助。
二、栀子的药用价值开发栀子,作为一种传统的中药材,其药用价值早在古代医籍中便有所记载。
随着现代科学技术的发展,对于栀子的药用价值开发更加深入和广泛。
栀子含有丰富的黄酮类化合物,特别是栀子苷,具有明显的抗炎、抗氧化、抗微生物和抗肿瘤等作用。
这使得栀子在医药领域具有广泛的应用前景。
在抗炎方面,栀子被用于治疗各种炎症性疾病,如肝炎、肾炎、肺炎等。
其抗氧化作用则可以帮助清除体内的自由基,保护细胞免受氧化损伤,从而预防多种慢性疾病的发生。
栀子还具有显著的抗肿瘤活性,可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散,为癌症治疗提供了新的思路。
除了黄酮类化合物,栀子还含有多种对人体有益的成分,如多糖、有机酸等。
医话医案中国民间疗法㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀C H I N A S N A T U R O P A T H Y,M a r 2020,V o l 28N o 5㊀㊀㊀㊀香(后下)㊁葛根㊁丹参㊁补骨脂各10g,五味子6g.10剂,水煎服,每日1剂,分早晚2次服用.半年后随访,患者心悸未再发作.按语:本例患者为老年男性,阳气不足,温煦失司,故喜热饮食,进食生冷易腹泻;脾胃为气血生化之源,脾胃阳气亏虚,则心之阳气亦亏虚,故气短;脾胃阳气亏虚,不能运化水湿,痰湿内蕴,故苔白腻㊁脉弦滑;阳气不足,不能温通血脉,故舌淡暗.治疗当益气温阳,化痰活血,安神定悸.«伤寒杂病论»曰: 伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之. 炙甘草汤具有滋阴养血㊁益气温阳㊁复脉止悸之功.药用炙甘草㊁黄芪㊁党参补心气;干姜㊁桂枝温心阳;生地黄㊁麦冬养心阴,麦冬还可治 羸瘦短气 ;茯苓善治 胸胁逆气,忧恚,惊邪恐悸 ,柏子仁主治 惊悸 ,二者均有养心安神之功;石菖蒲㊁藿香化湿和胃;泽泻利水渗湿;丹参活血,养心安神.二诊:患者服药后心悸明显好转,加大茯苓用量以养心安神,加远志㊁五味子养心安神定悸,加旋覆花利水安神.三诊:患者心悸仅发作1次,故在二诊方基础上去干姜㊁生地黄㊁茯苓㊁泽泻,加龙骨㊁牡蛎重镇安神止悸,加葛根治疗 诸痹 ,亦用于治疗心痹㊁脉不通,加补骨脂补肾阳以助心阳.全方共奏补心气㊁助心阳㊁益心阴㊁化痰饮㊁通心脉㊁安心神㊁止惊悸之功.(4)患者,男,33岁,2017年5月31日初诊.以 阵发性心慌3d 就诊.刻诊:心烦易怒,情绪焦虑,平素干咳多年,面红,多梦易醒,每日可睡5~6h,纳可,二便调,舌红,苔薄黄,脉沉弦.既往有高血压病史多年,服用硝苯地平控释片㊁吲达帕胺㊁酒石酸美托洛尔片控制血压,血压控制在140/90m m H g左右(1m m H g=0 133k P a).西医诊断:高血压病.中医诊断:心悸,辨为肝阳上亢证.处方:天麻㊁川牛膝㊁丹参㊁生地黄㊁焦栀子各10g,钩藤(后下)㊁炒酸枣仁㊁合欢皮各15g,石决明㊁牡蛎各30g(先煎),龙骨(先煎)㊁代赭石(先煎)㊁白芍㊁百合㊁首乌藤各20g,龙胆草㊁生姜㊁五味子㊁琥珀各6g,细辛3g.中药颗粒剂冲服,6剂,每日1剂,分早晚2次服用.2017年6月7日二诊:患者服用上方后心慌消失,心烦易怒减轻,干咳好转,睡眠多梦好转,纳可,二便调,舌暗红,苔薄白,脉沉弦.处方:上方去白芍㊁酸枣仁㊁百合㊁合欢皮㊁生姜㊁细辛㊁五味子,加桑寄生㊁杜仲各15g,茯神㊁干益母草㊁桑叶㊁菊花㊁女贞子㊁枸杞子各10g.中药颗粒剂冲服,6剂,每日1剂,分早晚2次服用.按语:患者平素情绪焦虑㊁易怒,致肝阳上亢,阳亢化风,兼有火热,扰动心神,故有阵发性心慌㊁多梦易醒;肝阳上亢,气血上涌,故面红;舌红㊁苔薄黄㊁脉沉弦均属肝阳化风之象.治疗当平肝潜阳,重镇安神.予以天麻钩藤饮加减治疗.药用天麻㊁钩藤㊁石决明㊁龙骨㊁牡蛎㊁代赭石㊁琥珀平肝潜阳,重镇降逆安神;白芍㊁酸枣仁㊁百合㊁生地黄滋阴柔肝,养心安神;合欢皮㊁首乌藤养心安神;丹参活血安神;龙胆草㊁焦栀子清泻肝火;生姜㊁细辛㊁五味子宣降肺气止咳,且五味子还可养心安神.服药后患者心烦易怒㊁多梦症状好转,故去白芍㊁酸枣仁㊁百合㊁合欢皮;干咳好转,故去生姜㊁细辛㊁五味子.加桑寄生㊁杜仲补肝肾,降血压;女贞子㊁枸杞子滋补肝肾;桑叶㊁菊花清肝热;益母草活血利水.全方共奏平肝潜阳㊁重镇安神㊁补益肝肾㊁清肝活血之功.2㊀小结心悸的病理因素复杂,病理性质主要有虚实两端.虚者为气㊁血㊁阴㊁阳亏虚,心神失养;实者多为痰火扰心㊁水饮内停㊁瘀血痹阻所致.若肝气郁结㊁气滞血瘀者选用血府逐瘀汤加减;寒热错杂者选用半夏泻心汤加减;阳气不足㊁阴血亏虚者选用炙甘草汤加减;肝阳上亢者选用天麻钩藤饮加减.治疗上应根据患者的具体情况进行辨证论治,方可取得满意的效果.(收稿日期:2019G08G11)作者:乔宏双,EGm a i l:q i a o h o n g1@q q c o m栀子豉汤类方的临床应用乔宏双(山西省运城市盐湖宏双中医诊所,山西运城044000)ʌ摘要ɔ㊀该文阐述栀子豉汤类方在临床中的应用.ʌ关键词ɔ㊀栀子豉汤;伤寒杂病论;经方;栀子厚朴汤;栀子干姜汤中图分类号:R289 1㊀㊀㊀㊀㊀文献标识码:BD O I:10 19621/j c n k i 11G3555/r 2020 0550笔者研读«伤寒杂病论»后,对中医治疗疾病有了更深的认识,后读胡希恕先生㊁冯世纶先生对经方的临床应用解读«经方医学 六经八纲读懂伤寒论»,获益颇多.本文主要介绍笔者应用栀子豉汤类方的心得与体会.69㊀中国民间疗法2020年3月第28卷第5期㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀医话医案中国民间疗法㊀㊀㊀㊀㊀㊀C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,M a r 2020,V o l 28N o 5(1)«伤寒杂病论»第76条曰: 发汗㊁吐㊁下后虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊,栀子豉汤主之.若少气者,栀子甘草豉汤主之,若呕者,栀子生姜豉汤主之. 指患者在运用发汗㊁吐㊁下的诊治方法后,津液受损而遗热未除,热邪在膈以上,并上攻于脑,遂使虚烦而不寐,翻来覆去,心中懊而烦,使用栀子豉汤治疗.其他症状如少气者,则言中气虚也,故在栀子豉汤基础上加炙甘草安中益气;如呕逆者,则在栀子豉汤基础上加生姜,则呕逆可止.栀子豉汤方:栀子十四个,香豉四合.煎服方法是:前二味,以水四升,先煮栀子,得二升半,纳豉,煮取一升半,去滓,分为二服,温进一服,得吐者,止后服.可以看出,两药合用有清宣郁热㊁止烦的作用.栀子色红,质轻而功效苦寒;豆豉色黑,经发酵后质轻,在煎煮过程中后下,说明两味药合用可以宣散上焦之郁热.现分享1则失眠病案.一女性患者,因家中事务烦闷导致失眠,来诊时已半月不得眠,中医诊断为失眠.«黄帝内经»曰 烦劳则张 ,故治疗方法为清宣郁热,给予栀子豉汤口服,1周后病愈.关于 得吐者,止后服 ,在临床中没有见到服此方后有呕吐的不良反应,故不细解.冯世纶先生认为该方以栀子为主药,即主治阳里热;加甘草㊁生姜温中健胃,治里虚寒,故栀子生姜豉汤㊁栀子甘草豉汤两方证当治阳明太阴合病.笔者认为冯世纶先生的解说是对的,但可能不够全面,阳明里热如果在上焦可用此方,而用生姜止呕的用意则在于散饮邪,加炙甘草在于安中益气生津,则少气可除.病例:患者,女,60岁,务农.由于白天照顾孩子,又要务农,晚上休息不好,出现心律不齐㊁心烦㊁失眠的症状,曾在太原某医院住院治疗(诊断为冠心病),住院半个月后病情无缓解,遂回到河津求治于中医,疗效不佳.后经人介绍到我处就诊,要求中药治疗,症见:心烦,眠差,脉浮右寸部略大而左尺部沉,脉率不齐,面部颧骨有浮热,两手皮肤触之有热感,淡红舌,薄白苔,食欲尚可.中医诊断为失眠,辨证属热扰胸膈证.方药采用栀子豉汤加减治疗:栀子15g ,淡豆豉30g ,远志6g .10剂,水煎服.服药后,患者自觉失眠好转,心烦减轻,心率仍不齐,后以此方治疗3个多月,病情转安,心律正常.后以六味地黄丸加减口服以巩固疗效,至今康健而未发作.(2)«伤寒杂病论»第77条曰:发汗,若下之,而烦热㊁胸中有窒者,栀子豉汤主之. 意为患者出现烦热㊁胸中有窒塞时用本方治疗,但临床上不一定都见于发汗或下后,烦热亦不明显,患者一般主诉为食道阻塞㊁胸中烦闷等.«伤寒杂病论»第78条曰: 伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之. 伤寒五六日,常为病传少阳的时期,少阳病不可用下法,而反用下法,故身热不去,反而使邪热内陷而心中结痛,这是病邪没有得到有效控制,应用栀子豉汤治疗.(3)«伤寒杂病论»第79条曰:伤寒下后,心烦,腹满,卧起不安者,栀子厚朴汤主之. 太阳病泻下后,表邪没有外解反而内陷,出现心烦㊁腹满㊁卧起不安等症状,用栀子厚朴汤治疗.这时要注意与厚朴生姜半夏甘草人参汤治虚满不烦者进行区别,还要与大实满不通而烦躁者宜用承气汤区分.栀子厚朴汤方:栀子十四个,厚朴四两,枳实四枚.上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服.栀子可解热烦,厚朴㊁枳实能消胀,三药协力,治疗心烦闷㊁腹胀满而卧起不安者.可以看出该方力在上中二焦,小承气汤力在中下二焦,由此可见仲景辨证之细.病例:患者,男,43岁.腹胀而烦2周余,口服木香顺气丸㊁开胸顺气丸无效,故来我处就诊.自述1周前就餐时生气,当下即不能食,上腹胀满,心烦,卧而不安.分析原因为就餐时胃的消化功能旺盛,忽然受气而气郁中焦,逆于上.辨证:气滞热壅于上中二焦.方药用栀子厚朴汤.服用3剂后,症状基本缓解.(4)«伤寒杂病论»第80条曰: 伤寒,医以丸药大下之,身热不去㊁微烦者,栀子干姜汤主之. 提示治疗伤寒邪在表是不能用下法的,下后邪热内陷而伤正气,故有身热不去㊁微烦的临床表现,伤内则可有呕或下利的表现.栀子干姜汤主治在里的上热下寒之证,六经归为太阴㊁阳明.现分享1例栀子干姜汤病案.患者,男,50岁,患慢性结肠炎10余年,每日腹泻五六次,少腹部不适,心烦,面部稍潮红,触之双手浮热.中医诊断为腹泻,辨证为阳明有热而太阴虚寒(上热下寒),治宜宣热温下.患者症状符合栀子干姜汤方证,处方:栀子10g ,干姜12g.治疗2周后,患者病情得到有效控制.(5)«伤寒杂病论»第80条曰: 凡用栀子汤,患者旧微溏者,不可与服之. 提示栀子是味苦性微寒之药,如果患者有里虚寒的症状,不宜使用.中医治病有无疗效,其关键在于方证是否对应,病证复杂多变,但 人法地,地法天,天法道,道法自然 之理不变,则可以不变应万变.(收稿日期:2019G07G20)79中国民间疗法2020年3月第28卷第5期㊀。
栀子的功效与作用
下面,为大家介绍一种药食同源的食物——栀子。
栀子的功效与作用
1、治疗急性黄疸型肝炎
其能制成10%及50%两种煎剂,每天3次饭后服用。
能清热解毒,凉血泻火,因此能治黄疸型肝炎,以及对蚕豆黄,感冒高热,菌痢,肾炎水肿,鼻衄,口舌生疮,乳腺炎,疮疡肿毒都具有一定疗效。
2、治疗扭挫伤,对扭伤肿痛有显著疗效
(1)栀子适量研末,加醋、茨粉,共煮成糊,封患处
(2)栀子适量研末,加生地,捶烂,封患处
(3)栀子适量研末,加面粉煮成糊,封患处
(4)栀子适量研末,调酒敷患处
(5)栀子根、大黄各适量研末,调酒精敷患处一般3~5天更换1次,如肿胀明显可隔天更换1次。
但要注意的是骨折者不宜使用,脱臼者应先整复后再用,如有肢体麻痹,应配合理疗及针灸治疗。
疼痛平均消失时间为30小时,肿胀消退时间平均为2.5天;血肿吸收时间平均为7.8天;功能恢复时间平均为5.1天。
3、用于止血
对治吐血、衄血、血痢、下血、血淋,损伤瘀血,及伤寒劳复,热厥头痛,疝气,汤火伤有效果,取黄栀子粉100克,以20%明肢液调成膏状,烘干碾成100号细粉,再加适量苯甲酸,高压消毒备用。
对一般上消化道出血每次服3~6克,每日3次,当然亦可用作局部止血剂。
栀子临床应用及药理研究概况栀子,又称黄栀子、山栀子,是茜草科栀子属植物栀子的果实。
栀子在我国有着悠久的药用历史,其临床应用广泛,药理作用多样。
本文将对栀子的临床应用及药理研究进行较为全面的概括。
一、栀子的临床应用1、清热泻火栀子具有清热泻火的功效,常用于治疗外感热病、高热烦渴等病症。
在中医临床中,对于温热病邪在气分,出现高热、口渴、多汗等症状,常以栀子与石膏、知母等药物配伍使用,以增强清热泻火的作用。
2、凉血解毒栀子能凉血解毒,对于血热妄行所致的吐血、衄血、尿血等出血病症有一定的治疗效果。
同时,栀子还可用于热毒疮疡、红肿热痛等病症的治疗,常与金银花、连翘等清热解毒药同用。
3、利湿退黄栀子有利湿退黄的作用,是治疗黄疸的常用药。
无论是湿热黄疸还是寒湿黄疸,栀子都能发挥一定的疗效。
在治疗湿热黄疸时,常与茵陈、大黄等药配伍,以增强利湿退黄的功效。
4、清肝明目栀子可用于肝火上炎所致的目赤肿痛,常与菊花、夏枯草等清肝明目药同用。
5、解郁除烦栀子能够清心除烦,对于热病心烦、郁闷烦躁等症状有缓解作用。
二、栀子的药理作用1、抗炎作用研究表明,栀子中的有效成分能够抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应。
栀子提取物对多种炎症模型,如急性炎症、慢性炎症等均有显著的抑制作用。
2、抗氧化作用栀子中含有丰富的抗氧化物质,能够清除体内自由基,减轻氧化应激损伤,保护细胞免受氧化损伤,具有一定的抗衰老和预防疾病的作用。
3、保肝利胆作用栀子能够促进肝细胞的修复和再生,保护肝脏功能。
同时,栀子还能促进胆汁的分泌和排泄,具有利胆作用,对于肝胆疾病的治疗具有重要意义。
4、降血压作用栀子提取物具有一定的降血压作用,其机制可能与扩张血管、降低外周阻力等有关。
5、抗肿瘤作用近年来的研究发现,栀子中的某些成分具有抗肿瘤活性,能够抑制肿瘤细胞的生长和增殖,诱导肿瘤细胞凋亡。
6、对神经系统的影响栀子具有一定的镇静、镇痛作用,能够调节神经系统功能,缓解焦虑、紧张等情绪。
栀子药理作用及临床应用研究进展
张嘉豪;呼田;周雪薇;孙欠欠;赵安东;王川;刘继平;王斌
【期刊名称】《辽宁中医药大学学报》
【年(卷),期】2024(26)5
【摘要】栀子为茜草科植物栀子Gardenia jasminoides Ellis的干燥成熟果实,味苦,性寒,归心、肺、三焦经,具有泻火除烦、清热利湿、凉血解毒的功效,外用可消肿止痛。
栀子属于我国药食两用资源,应用历史悠久,在我国多地种植生产,品种多样,使用范围广泛,药理作用显著,表现出较高的研究价值。
国内外研究表明栀子具有解热、抗炎、降压、调脂、降血糖等功效,且对肝脏、血管、神经等都具有保护作用。
该
文通过对栀子的相关文献进行总结归纳,从中药栀子的品种资源分布及其活性成分
含量影响因素、药理作用与多种成分之间的联系、古代医学专著中相关古方在临床的应用等方面阐明栀子优质资源分布、生物活性以及复方应用的研究,对栀子单药
和复方配伍在未来更好的应用进行展望,以期为栀子后续相关研究和开发提供参考。
【总页数】6页(P93-98)
【作者】张嘉豪;呼田;周雪薇;孙欠欠;赵安东;王川;刘继平;王斌
【作者单位】陕西中医药大学;陕西省中医药管理局中药药效机制与物质基础重点
研究室;中医药脑健康产业陕西省高校工程研究中心
【正文语种】中文
【中图分类】R282.71
【相关文献】
1.栀子根临床应用研究进展
2.栀子根化学成分和临床应用研究进展
3.栀子药理作用及临床应用进展
4.栀子在中、蒙医药中的应用概况及药理作用研究进展
5.川芎挥发油化学成分、药理作用及临床应用研究进展
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
栀子的炮制及临床应用摘要:栀子为常用中药, 来源于茜草科植物栀子(Gardenia jasmino ides Ellis) 的干燥成熟果实[1].别名黄枝子(《广西中药志》)、山栀子(《药性论》)、枝子(《唐本草》)等,是茜草科(Rubiaceae)植物栀子(Gardenia jasminoides Ellis)的干燥成熟果实,临床常生用或炮制用。
主入心、肺、肝、胃经;能清热泻火、凉血。
主治热病虚烦不眠、黄疸、消渴、目赤、衄血;临床用于急性黄疸型肝炎、止血、扭挫伤等疾病[2]关键词:栀子;炮制方法;化学成分正文:栀子药用古今有生、熟之分,制熟以炒为主,根据炒的程度又有微炒、炒黄、炒焦、炒黑等数种方法,其中炒黑沿用时间较长,应用范围也较广,现今沿用有生栀子、炒栀子、焦栀子、栀子碳、酒栀子、姜栀子、盐栀子等[3]。
一、炮制方法研究栀子的药用记载始于《神农本草经》,列为中品。
栀子的传统炮制方法繁多, 渊源已久。
据记载[4] , 有生用、甘草水浸、煨、烧、炒(单炒、盐水炒、童便炒、姜片炒、乌药炒、蒲黄炒)、炙等方法。
在现代炮制方法中, 除了继承传统的炮制方法外, 也增加了一些新的炮制方法。
1.古代炮制方法:汉代为擘法( 《注解伤寒论》) , 晋代有烧末的记载( 《肘后备急方》) , 唐代为去皮用( 《备急千金要方》) , 宋代则为槌碎( 《太平圣惠方》) 烧存性( 《普本》) “炒”(《校注妇人良方》) 和“姜汁拌炒”( 《疮疡经验全书》) 等炮制方法, 元代则出现有“炒焦”法和“治血病炒黑用”的论述( 《丹溪》) 明代和清代大部沿用上述方法, 但亦有用酒炒者( 明·《万氏女科》) , 清代( 《本草备要》) 还有“生用泻火, 炒黑止血, 姜汗炒止烦呕, 内热用仁, 表热用皮”的论述[5] 。
历代沿革见表1。
2.现代炮制方法:不加辅料炮制方法自63 版药典以来都有明确规定:1)栀子取原药材,除去杂质,碾碎。
栀子临床应用及药理研究概况【摘要】栀子为茜草科植物,含有栀子素、栀子甙等,能利胆保肝、降压、镇静、降温、镇痛;具有抗肿瘤、抗病毒、降血糖、解热抗炎等作用,有进一步开发利用的价值。
【关键词】栀子;临床应用;药理作用栀子(cape jasmine fruit)为茜草科植物栀子的果实。
别名:黄栀子、山枝子、大红栀、白蝉。
栀子,其味苦、性寒,入心、肺、三焦经,具有清热泻火,凉血解毒,清热利湿的功效。
在我国最早的药学专著《神农本草经》中,对栀子的药用价值就有记载。
而李时珍在《本草纲目》中,不但介绍了栀子名称的来源,还进一步提到了栀子可“治吐血、衄血、血痢下血、血淋、损伤瘀血、伤寒劳复、热厥头痛、疝气、汤火伤”。
现代研究发现,栀子中含有丰富的栀子素、栀子甙、去羟栀子甙、黄酮、鞣质、藏红花素、藏红花酸、熊果酸等,能利胆保肝、降压、镇静、降温、镇痛。
为有利于栀子的进一步研究与开发利用,现就近几年来对栀子的药理和临床疗效研究综述如下。
1 临床应用1.1 治疗软组织损伤[1]栀子碾成粉未,加红糖与夹生饭适量调制成厚糊状,局部外敷。
1.2 治疗黄疸[2]将茵陈蒿4g,栀子3g,黄芩2g,车前草4g煎制成药液,每日两次,对新生儿母乳性黄疸有明显的退黄作用。
1.3 治疗不寐[3]《伤寒论》方栀子豉汤,败酱草15g,白茯苓50g,炒栀子10g,淡豆豉10g,加减,每日1剂,分别于午休及晚睡前半小时各服1次,功效清热除烦,主治虚烦不寐等症。
1.4 治疗寻常性痤疮[4]栀子豉汤加减连翘、黄连、赤芍药、牡丹皮、浙贝母、天花粉、半夏、皂角刺、柴胡、黄芩适量,治疗痤疮有明显效果。
1.5 治疗反流性食管炎、急性胰腺炎[5]西医常规治疗的同时加用复方栀子大黄汤(栀子10g,生大黄15-30g,丹参10g,绿萼梅6g,水煎15min,取药液200ml),每日分2次口服或经胃管注入。
本方能促进毒物排出体外,缓解腹痛、腹胀,解决肠道细菌易位,是治疗急性胰腺炎的有效药物。
㊃0493㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G O c t o b e r2023V o l.21N o.28栀子联合硫酸镁溶液局部外敷治疗药物肖慧玲,郑爱桦,李方方,周秀燕,黄子华C l i n i c a l a p p l i c a t i o no f t o p i c a l a p p l i c a t i o no f g a r d e n i ac o m b i n e dw i t hm a g n e s i u ms u l f a t e s o l u t i o n i n t r e a t m e n t o f d r u g e x o s m o s i sX I A O H u i l i n g,Z H E N G A i h u a,L IF a n g f a n g,Z H O U X i u y a n,H U A N G Z i h u a(T h e F i r s tP e o p l e's H o s p i t a lo f N a n k a n g D i s t r i c t,G a n z h o u c i t y,J i a n g x i341400C h i n a)A b s t r a c t O b j e c t i v e:T o e x p l o r e t h e a p p l i c a t i o ne f f e c t o f t o p i c a l a p p l i c a t i o no f g a r d e n i a c o m b i n e dw i t h m a g n e s i u ms u l f a t e s o l u t i o n i n t h e t r e a t m e n t o f d r u g e x o s m o s i s.M e t h o d s:At o t a l o f60p a t i e n t s d i a g n o s e dw i t hd r u g e x o s m o s i s g r a d e I I o r a b o v e i n t h e h o s p i t a l f r o m J a n u a r y t oD e c e m b e r2022w e r e s e l e c t e d a s t h e s t u d y o b j e c t s.P a t i e n t sw e r e d i v i d e d i n t o g a r d e n i a g r o u p,m a g n e s i u ms u l f a t e g r o u p a n d g a r d e n i a c o m b i n e dw i t hm a g n e s i u ms u l f a t e g r o u p b y r a n d o mn u m b e r t a b l em e t h o d,w i t h20c a s e s i ne a c h g r o u p.T h e c l i n i c a l c u r a t i v e e f f e c t t i m e,t h e r a p e u t i c e f f e c t a n d p a t i e n t c o m f o r tw e r e c o m p a r e da m o n g t h e t h r e e g r o u p s.R e s u l t s:T h e r ew a s s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e i n c l i n i c a l e f f i c a c y t i m ea m o n g t h et h r e e g r o u p s(P<0.05).T h et i m eo f l i m bs w e l l i n g c o m p l e t e l y s u b s i d i n g,l i m b m o v e m e n t f r e e l y, p e r i p h e r a l c i r c u l a t i o n r e t u r n t on o r m a l a n d l i m b p a i n f r e e i n t h e g a r d e n i a c o m b i n e dw i t hm a g n e s i u ms u l f a t e g r o u p w e r e s h o r t e r t h a n t h o s e i n t h e g a r d e n i a g r o u p a n dm a g n e s i u ms u l f a t e g r o u p(P<0.05).T h e r ew a s s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e i nt r e a t m e n t e f f e c t a m o n g t h e t h r e e g r o u p s(P<0.05).T h et r e a t m e n te f f e c t i v er a t eo f g a r d e n i ac o m b i n e d w i t h m a g n e s i u m s u l f a t e g r o u p w a sh i g h e r t h a nt h a to f g a r d e n i a g r o u p a n dm a g n e s i u ms u l f a t e g r o u p(P<0.05).A f t e r t r e a t m e n t,t h e r ew e r e s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e s i nN R Ss c o r e s a m o n g t h e t h r e e g r o u p s(P<0.05).T h eN R Ss c o r eo f g a r d e n i a c o m b i n e dw i t h m a g n e s i u ms u l f a t e g r o u p w a s l o w e r t h a nt h a t o f g a r d e n i a g r o u p a n dm a g n e s i u ms u l f a t e g r o u p(P<0.05).A f t e r t r e a t m e n t,t h eK o l c a b aG e n e r a lC o m f o r tQ u e s t i o n n a i r e(G C Q)s c o r eo f3g r o u p sw a s s i g n i f i c a n t l y d i f f e r e n t(P<0.05).T h e s c o r e so fG C Qi n g a r d e n i ac o m b i n e dw i t h m a g n e s i u ms u l f a t e g r o u p w e r eh i g h e r t h a nt h o s e i n g a r d e n i a g r o u p a n dm a g n e s i u ms u l f a t e g r o u p(P<0.05).C o n c l u s i o n s:T h e t o p i c a l a p p l i c a t i o no f g a r d e n i ac o m b i n e dw i t h m a g n e s i u m s u l f a t e s o l u t i o n f o r d r u g e x o s m o s i s c a nh e l pp a t i e n t s q u i c k l y r e d u c e s w e l l i n g a n d p a i n,i m p r o v e c l i n i c a l t r e a t m e n t e f f e c t,a n dh e l p t o i n c r e a s e p a t i e n t s'c o m f o r t.K e y w o r d s d r u g e x o s m o s i s;g a r d e n i a;m a g n e s i u ms u l f a t e s o l u t i o n;t o p i c a l a p p l i c a t i o n;e f f e c t i v e t i m e;t r e a t m e n t e f f e c t;p a t i e n t c o m f o r t摘要目的:探讨栀子联合硫酸镁溶液局部外敷在治疗药物外渗中的应用效果㊂方法:选取2022年1月 12月医院诊断为药物外渗Ⅱ级以上的病人60例作为研究对象,采用随机数字表法对病人进行分组(栀子组㊁硫酸镁组㊁栀子联合硫酸镁组),每组20例㊂比较3组病人临床疗效时间㊁治疗效果以及病人舒适度㊂结果:3组病人临床疗效时间比较差异有统计学意义(P<0.05);且栀子联合硫酸镁组病人肢体肿胀完全消退时间㊁肢体活动自如时间㊁末梢循环恢复正常时间和肢体无疼痛时间短于栀子组㊁硫酸镁组(P<0.05)㊂3组病人治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05);且栀子联合硫酸镁组病人治疗有效率高于栀子组㊁硫酸镁组(P<0.05)㊂治疗后3组病人疼痛数字评分法(N R S)评分比较差异有统计学意义(P<0.05);且栀子联合硫酸镁组病人N R S评分低于栀子组㊁硫酸镁组(P<0.05)㊂治疗后3组病人K o l c a b a舒适状况量表(G C Q)评分比较差异有统计学意义(P<0.05);且栀子联合硫酸镁组病人G C Q中各项评分高于栀子组㊁硫酸镁组(P<0.05)㊂结论:栀子联合硫酸镁溶液局部外敷治疗药物外渗,能够帮助病人快速消肿止痛,提高临床治疗效果,有助于增加病人舒适度㊂关键词药物外渗;栀子;硫酸镁溶液;局部外敷;疗效时间;治疗效果;病人舒适度d o i:10.12104/j.i s s n.1674-4748.2023.28.012基金项目赣州市指导性科技计划项目,编号:G Z2022Z S F392㊂作者简介肖慧玲,副主任护师,本科,单位:341400,赣州市南康区第一人民医院;郑爱桦㊁李方方㊁周秀燕㊁黄子华单位:341400,赣州市南康区第一人民医院㊂引用信息肖慧玲,郑爱桦,李方方,等.栀子联合硫酸镁溶液局部外敷治疗药物外渗的临床应用研究[J].全科护理,2023,21(28):3940-3943.Copyright©博看网. All Rights Reserved.静脉输液是临床常用的治疗方法之一,在药物输注过程中由于病人血管较细㊁血管充盈不足等原因,易出现药物外渗的情况[1-2]㊂尤其是在输注高渗溶液㊁化疗药物㊁血管活性药物时更易引起药物外渗,常会导致肢体局部肿胀㊁疼痛㊁活动障碍,严重者可导致肢体溃烂㊁截肢,增加病人身心痛苦,造成医疗事故,严重影响病人身体健康[3-4]㊂临床常采取冷敷㊁马铃薯等局部外敷方式,疗效欠佳,预后不理想㊂因此,寻找积极有效的干预措施尤为重要㊂栀子被国家卫生健康委员会首批列入药食两用名录,并被称为中药材 抗生素 ,对人体有较佳的医疗作用,含有丰富的植物化学活性物质,具有抗炎㊁镇痛㊁抗病毒等药理作用㊂硫酸镁溶液具有高渗作用,用于渗出肿胀部位能够达到消炎消肿的作用㊂基于此,本研究旨在探讨栀子联合硫酸镁溶液局部外敷在治疗药物外渗中的应用效果㊂现报道如下㊂1资料与方法1.1一般资料选取2022年1月 12月本院诊断为药物外渗Ⅱ级以上的病人60例作为研究对象,采用随机数字表法对病人进行分组(栀子组㊁硫酸镁组㊁栀子联合硫酸镁组),每组20例㊂栀子组年龄30~68(45.57ʃ2.34)岁;男12例,女8例;药物外渗等级为Ⅱ级5例,Ⅲ级12例,Ⅳ级3例㊂硫酸镁组年龄30~69(45.62ʃ2.37)岁;男13例,女7例;药物外渗等级为Ⅱ级4例,Ⅲ级12例,Ⅳ级4例㊂栀子联合硫酸镁组年龄31~69(45.60ʃ2.36)岁;男11例,女9例;药物外渗等级为Ⅱ级6例,Ⅲ级11例,Ⅳ级3例㊂3组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)㊂本研究获医学伦理委员会审批通过(审批号:K202116)㊂1.2入选标准纳入标准:药物外渗Ⅱ级以上;经评估所有病人均能耐受本研究所用药物;病人知情同意接受该治疗方案,并主动签署知情同意书㊂排除标准:对栀子㊁硫酸镁过敏者;低蛋白血症㊁心肝肾等疾病引起肢体肿胀者;病案资料不完整者㊂1.3干预方法1.3.1栀子组向病人及其家属讲解外敷药物的目的和注意事项,取得理解和配合㊂所有外敷者均避开渗出口,将栀子粉末采用温凉开水调和成稀糊状,装入膏药贴内,厚度0.2~0.5c m,膏药贴型号选择超过药物外渗面积0.2~ 0.5c m,贴在药物外渗处,每次2~4h,每日2次㊂1.3.2硫酸镁组将无菌纱布块浸入25%~50%硫酸镁溶液中,之后将浸湿的纱布块稍拧干,平整贴在药物外渗处,纱布块干燥后需及时更换,持续到肿胀消退,每次2~4h,每日2次㊂1.3.3栀子联合硫酸镁组将栀子研成粉末,用25%~50%硫酸镁溶液倒入栀子粉末内,调和成稀糊状,装入膏药贴内,厚度0.2~0.5c m,膏药贴型号选择超过药物外渗面积0.2~0.5c m,贴在药物外渗处,每次2~4h,每日2次㊂贴敷过程中密切观察病人反应和周围皮肤变化,发现异常第一时间汇报处理㊂1.4观察指标比较3组病人疗效时间㊁治疗效果㊁疼痛情况以及病人舒适度㊂1)统计3组病人肢体肿胀完全消退时间㊁肢体活动自如时间㊁末梢循环恢复正常时间和肢体无疼痛时间㊂2)观察治疗72h后3组的治疗效果㊂ 痊愈 为皮下硬结㊁水肿完全消退,皮肤温度与色泽正常,无疼痛; 显效 为水肿基本消退,皮肤温度与色泽正常,有轻度压痛; 有效 为水肿稍稍消退,皮肤温度和色泽基本恢复正常,有压痛; 无效 为肢体药物外渗处仍有红肿热痛㊁肢体活动障碍㊂治疗有效率=(痊愈+显效+有效)例数/总例数ˑ100%㊂3)采用疼痛数字评分法(N R S)[5]评价病人治疗前和治疗72h后的肢体疼痛情况,满分0~10分,0分代表无痛,10分代表剧痛,分数越高表示疼痛越强烈㊂4)比较3组病人舒适度㊂采用K o l c a b a舒适状况量表(G C Q)[6]从生理㊁社会文化㊁心理及环境4个维度评价病人治疗前和治疗72h后的舒适度,共28项,采用1~4分评分法,满分28~112分,分数越高表示病人舒适度越高㊂1.5统计学方法采用S P S S22.0软件处理数据㊂符合正态分布的定量资料采用均数ʃ标准差(xʃs)表示,3组间比较行方差分析;以例数㊁百分比(%)表示定性资料,比较用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.13组病人临床疗效时间比较3组病人临床疗效时间比较差异有统计学意义(P< 0.05);且栀子联合硫酸镁组病人肢体肿胀完全消退时间㊁肢体活动自如时间㊁末梢循环恢复正常时间和肢体无疼痛时间均明显短于栀子组㊁硫酸镁组(P<0.05)㊂见表1㊂表13组病人临床疗效时间比较(xʃs)单位:h 组别例数肢体肿胀完全消退时间肢体活动自如时间末梢循环恢复正常时间肢体无疼痛时间栀子组2030.59ʃ2.3431.49ʃ3.3519.94ʃ1.1650.58ʃ3.24硫酸镁组2026.61ʃ2.2727.78ʃ3.0415.63ʃ1.0842.62ʃ3.19栀子联合硫酸镁组2021.18ʃ2.2923.36ʃ2.9810.87ʃ1.0236.98ʃ3.05 F值84.34333.873347.64893.451 P<0.001<0.001<0.001<0.001㊃1493㊃全科护理2023年10月第21卷第28期Copyright©博看网. All Rights Reserved.2.2 3组病人治疗效果比较3组病人治疗效果比较差异有统计学意义(P <0.05);且栀子联合硫酸镁组病人治疗有效率高于栀子组㊁硫酸镁组(P <0.05)㊂见表2㊂表2 3组病人治疗效果比较单位:例(%)组别例数痊愈显效有效无效总有效栀子组203(15.00)5(25.00)4(20.00)8(40.00)12(60.00)硫酸镁组207(35.00)6(30.00)5(25.00)2(10.00)18(90.00)栀子联合硫酸镁组2012(60.00) 5(25.00)3(15.00)0(0.00) 20(100.00) 注:3组病人治疗有效率比较,χ2=20.727,P <0.001㊂2.3 3组病人治疗前㊁治疗72h 后N R S 评分比较3组病人治疗前N R S 评分比较差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,3组病人N R S 评分比较差异有统计学意义(P <0.05);且栀子联合硫酸镁组病人N R S 评分明显低于栀子组㊁硫酸镁组(P <0.05)㊂见表3㊂2.4 3组病人治疗前㊁治疗72h 后G C Q 评分比较3组病人治疗前G C Q 评分比较差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,3组病人G C Q 评分比较差异有统计学意义(P <0.05);且栀子联合硫酸镁组病人G C Q 中各项评分均高于栀子组㊁硫酸镁组(P <0.05)㊂见表4㊂表3 3组病人治疗前㊁治疗72h 后N R S 评分比较(x ʃs )单位:分 组别例数治疗前治疗72h 后栀子组206.54ʃ1.025.13ʃ0.95硫酸镁组206.52ʃ1.003.01ʃ0.86栀子联合硫酸镁组206.49ʃ0.982.12ʃ0.57F 值0.01372.937P0.987<0.001表4 3组病人治疗前㊁治疗72h 后G C Q 评分比较(x ʃs )单位:分组别例数 生理治疗前治疗72h 后社会文化 治疗前治疗72h 后栀子组208.23ʃ1.2111.59ʃ2.138.16ʃ1.3511.69ʃ2.16硫酸镁组208.28ʃ1.2514.45ʃ2.158.19ʃ1.3715.04ʃ2.25栀子联合硫酸镁组208.34ʃ1.3018.95ʃ2.238.21ʃ1.4019.92ʃ2.46F 值0.03958.4470.00765.128P0.962<0.0010.993<0.001 组别 心理 治疗前治疗72h 后环境 治疗前治疗72h 后总分 治疗前治疗72h 后栀子组7.73ʃ1.4910.64ʃ1.678.82ʃ1.2711.49ʃ1.3532.96ʃ2.5745.64ʃ3.39硫酸镁组7.79ʃ1.5314.46ʃ1.938.89ʃ1.3015.57ʃ1.4332.99ʃ2.6258.89ʃ4.21栀子联合硫酸镁组7.82ʃ1.5919.92ʃ2.058.94ʃ1.3419.98ʃ1.5233.05ʃ2.7578.66ʃ5.03F 值0.018121.7980.043175.1020.006303.893P0.982<0.0010.958<0.0010.994<0.0013 讨论3.1 栀子联合硫酸镁溶液局部外敷在治疗药物外渗中效果确切,能够帮助病人快速消肿和止痛高渗性药物㊁化学性药物等在静脉输注过程易发生液体外渗,导致皮肤出现胀痛㊁红肿㊁渗出㊁水肿甚至组织坏死,增加病人痛苦,影响疾病治疗[7-8]㊂如何采取科学有效的干预措施以减轻药物外渗病人肢体肿胀情况成为目前需要解决的重要问题㊂目前临床多采用硫酸镁溶液湿敷治疗,硫酸镁溶液的高渗作用能够在短时间内达到消炎消肿的作用[9-10]㊂但单用硫酸镁溶液外敷外渗处,消肿时间较长,且外敷时肢体需制动,外敷纱块易干燥,需不断调换纱块,增加医护人员工作量,且硫酸镁仅有消肿作用,没有止痛及预防静脉炎的作用㊂本研究中,栀子组㊁硫酸镁组㊁栀子联合硫酸镁组病人间临床疗效时间比较差异有统计学意义(P <0.05);且栀子联合硫酸镁组病人肢体肿胀完全消退时间㊁肢体活动自如时间㊁末梢循环恢复正常时间和肢体无疼痛时间短于栀子组㊁硫酸镁组(P <0.05)㊂治疗后,3组病人N R S 评分比较差异有统计学意义(P <0.05);且栀子联合硫酸镁组N R S 评分低于栀子组㊁硫酸镁组(P <0.05)㊂说明栀子联合硫酸镁溶液局部外敷在治疗药物外渗方面效果确切,能够快速消肿㊁止痛㊂究其原因在于,本研究将栀子㊁硫酸镁溶液联合应用进行局部外敷,硫酸镁溶液具有高渗作用,能消炎消肿,又能拮抗钙离子;栀子具有清热解毒㊁凉血止痛㊁消肿生肌等功效[11-12]㊂将栀子和硫酸镁溶液混合调成糊剂,装㊃2493㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G O c t o b e r 2023V o l .21N o .28Copyright ©博看网. All Rights Reserved.入膏药贴内,再敷外渗处,二者合用为亚低温冷敷,能快速降低局部温度,促进局部血管收缩,减轻局部充血水肿,抑制血管炎性渗出,从而达到快速消肿止痛的作用[13-14]㊂3.2栀子联合硫酸镁溶液局部外敷在治疗药物外渗中效果确切,能够提高临床治疗效果,有助于增加病人舒适度中医学认为,药物外渗属 疮疡 范畴,由经脉创伤,温热毒邪外侵,引起局部经络阻塞,气滞血瘀,治疗需采用消肿止痛㊁清热解毒㊁活血化瘀等药物[15-16]㊂单用栀子粉末外敷药物外渗处,不能导入或渗透到皮下组织,难以起到泻火解毒㊁清热利湿㊁凉血散瘀㊁解热止痛等功能㊂本研究中,栀子组㊁硫酸镁组㊁栀子联合硫酸镁组3组病人间治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05);且栀子联合硫酸镁组病人治疗有效率高于栀子组㊁硫酸镁组(P<0.05)㊂栀子联合硫酸镁组病人G C Q中各项评分均高于栀子组㊁硫酸镁组(P< 0.05)㊂说明栀子联合硫酸镁溶液局部外敷在治疗药物外渗中效果确切,能提高临床治疗效果,增加病人舒适度㊂单用硫酸镁溶液外敷,易干燥,需不停地更换湿纱布块,肢体稍动一下,纱布块就会掉,限制肢体活动,增加病人痛苦[17-18]㊂而栀子联合硫酸镁局部外敷可渗透到皮下组织,降低炎症介质的活性,能快速消肿止痛,抑制细菌感染,促进组织修复,且外敷时间较短,病人肢体活动不受限制,能够增加病人舒适度,一定程度上节省了护理时间,提高了工作效率[19]㊂栀子联合硫酸镁溶液局部外敷所需费用低㊁易获取,具有操作简便易行的优点,且无不良副作用,不会增加病人经济负担,易于病人接受,能活血消肿止痛㊁祛风清热除湿,有效提高治疗效果[20-21]㊂3.3不足与展望本研究虽取得一定效果,但受时间和样本量限制,可能对研究结果的可靠性和准确性造成一定影响,尚需在今后研究中增加样本量㊁延长研究时间进行多中心研究,以深入探讨该治疗方式的远期应用效果㊂综上所述,栀子联合硫酸镁溶液局部外敷在治疗药物外渗中效果确切,能够帮助病人快速消肿和止痛,提高临床治疗效果,有助于增加病人舒适度㊂参考文献:[1]倪乐凤,龚卫娟,刘林,等.非化疗药物外渗的原因分析及对策[J].实用临床医药杂志,2022,26(6):145-148.[2]秦冰霞.经外周静脉置入中心静脉导管置管后常见并发症的护理研究[J].中国药物与临床,2020,20(5):871-873.[3]刘琰,程文.品管圈活动在降低小儿静脉输液药物外渗中的作用及对护理满意率的影响研究[J].国际护理学杂志,2019,38(16): 2511-2514.[4]丁锦艳,王小萍,刘月珍.品管圈活动降低小儿静脉输液药液外渗发生率的应用效果[J].中国妇幼保健,2021,36(17):3979-3981.[5]陈杰,吴晓英,战颖,等.中文版成人疼痛行为量表的研制及信效度检验[J].中国疼痛医学杂志,2016,22(1):28-33.[6]朱丽霞,高凤莉,罗虹辉,等.舒适状况量表的信效度测试研究[J].中国实用护理杂志,2006,22(13):57-59.[7] C H E N G X,C H E N G K.V i s u a l i z i n g c a n c e r e x t r a v a s a t i o n:f r o mm e c h a n i s t i c s t u d i e st od r u g d e v e l o p m e n t[J].C a n c e ra n d M e t a s t a s i s R e v i e w s,2021,40(1):71-88.[8]陈静,赵德华,楚明明,等.静脉用抗肿瘤药物临床应用的药学管理[J].肿瘤药学,2020,10(3):364-372.[9]刘维海,常青.药物外渗的原因分析及处理措施[J].中国医院用药评价与分析,2020,20(9):1150-1152.[10]金欣.基于药物特性选择输液工具降低液体渗出和外渗的研究[J].中国护理管理,2019,19(增刊1):187-188.[11]傅月美,王鑫星,胡芳琳,等.改良穿刺手法在老年患者浅静脉输液中的应用[J].浙江临床医学,2019,21(5):707-708.[12] V A I B A V I SR,MA N O JS,R A HU L V,e ta l.C a l c i u m-c h a n n e l-b l oc k e r s e x h i b i td i ve r g e n tr e g u l a t i o n o fc a n c e r e x t r a v a s a t i o nt h r o u g h t h em e c h a n i c a l p r o p e r t i e s o f c a n c e r c e l l s a n du n d e r l y i n gv a s c u l a r e n d o t h e l i a l c e l l s[J].C e l lB i o c h e m i s t r y a n dB i o p h y s i c s, 2021,80(1):1-20.[13]张媛媛,杨巧芳,王海燕.静脉留置针穿刺部位选取对静脉渗出外渗的影响[J].医药论坛杂志,2021,42(17):25-28;32.[14] H I L F E N HA U SG,MOM P E N A,F R E S HMA N J,e t a l.Ah i g h-c o n t e n ts c r e e n i d e n t i f i e s d r u g s t h a t r e s t r i c t t u m o r c e l le x t r a v a s a t i o na c r o s s t h e e n d o t h e l i a l b a r r i e r[J].C a n c e rR e s e a r c h,2021,81(3):619-633.[15]周代蓉,张连波,鲁林艳,等.静脉输液小组在预防化疗药物外渗安全管理中的应用[J].国际护理学杂志,2021,40(20):3753-3756.[16]李来娟,蒋琪霞,谷宇,等.中药如意金黄散早期湿敷在药物外渗性皮肤损伤中的效果分析[J].中华现代护理杂志,2020,26(13): 1783-1788.[17] L I N T Y,K L A S SS H,F R A N C I S M B,e ta l.E x t r a v a s a t i o no fP E G y l a t e ds p h e r i c a ln a n o p a r t i c l e st h r o u g h a c i r c u l a r p o r e o f s i m i l a r s i z e[J].M a c r o m o l e c u l e s,2020,53(8):2991-3006.[18] T A N G H L,R U I M J,MA IJ H,e ta l.R e i m a g i n g b i o l o g i c a lb a r r i e r s a f f ec t i n gd i s t r i b u t i o na n de x t r a v a s a t i o no fP E G/p e p t i d e-m o d i f i e dl i p o s o m e si n x e n o g r a f t S MM C7721t u m o r[J].A c t aP h a r m a c e u t i c aS i n i c aB,2020,10(3):546-556.[19]方二四,方慧姬,邹烂辉.纳米银抗菌凝胶联合水胶体敷料治疗高渗性药物输液外渗与静脉炎的效果评价[J].中华现代护理杂志, 2019,25(17):2213-2217.[20] B I C E R A,E R C I NBS,GÜR L E RT,e t a l.P o s s i b i l i t y o f t a k i n g a no f f e n s i v e s t a n c e i ne x t r a v a s a t i o n i n j u r y:e f f e c t so f f a t i n j e c t i o n i nv e s i c a n t(d o x o r u b i c i n)i n d u c e ds k i nn e c r o s i s m o d e l i nr a t s[J].J o u r n a l o f I n v e s t i g a t i v eS u r g e r y,2022,35(4):801-808. [21]张世辉,何其英,邓兰.六合丹外敷对非化疗刺激性药物外渗的影响[J].西部中医药,2021,34(11):21-23.(收稿日期:2023-01-12;修回日期:2023-10-02)(本文编辑李进鹏)㊃3493㊃全科护理2023年10月第21卷第28期Copyright©博看网. All Rights Reserved.。
栀子有什么临床应用和好处?
大家都知道中药栀子吗?既是中草药,也是可以吃的食材。
其保健效果还很强,很多人对栀子不太了解,但对保健有很好的效果。
你知道栀子...
大家都知道中药栀子吗?既是中草药,也是可以吃的食材。
其保健效果还很强,很多人对栀子不太了解,但对保健有很好的效果。
你知道栀子有什么临床应用和好处吗?介绍具体相关的内容。
1.腹泻用于热病发烧、烦躁不安等疾病,栀子经常放火散热,消除烦恼。
在外感热病的情绪病初期,出现发热、胸闷、烦躁等症状,用栀子配合豆丰,可以通过邪气散热,消除抑郁。
栀子有清热解毒腹泻的作用,而且能缓解高烧引起的烦躁、便秘等问题,有助于缓解心神不宁。
2.凉血止血用于热毒、实火吐血、鼻血、尿血、眼红肿痛和肿物肿毒等症。
山问题还具有凉血止血、清热解毒的作用,为了治疗血热跳,多与面团、侧柏叶、丹皮等配合。
栀子具有改善出现上火眼疼痛的作用,可与菊花或决明子组合,治疗肿物毒,与黄连、银花、连翘同等使用。
3.散热利湿本品还可以用于散热利湿,湿热郁颉引起的黄疸,面部皮肤变黄,疲劳,饮食减少等症,经常与黄柏、蒿同等使用。
另外使用生栀子研末,与面粉、黄酒配合,具有消肿活化的作
用,栀子对发生的跌倒损伤情况有改善作用,也有止痛的效果,用栀子能有效治疗肌肉和肌腱损伤的状况,有利于通经活化。
栀子有什么临床应用和好处?以上介绍了相关内容。
栀子是药材,与许多中药材配合,可以得到保健养生的作用和目的。
为了调理体质,通经活动有一定的好处。
另外,有止血凉性的效果,有解毒的效果。
栀子根临床应用研究进展苏志坚;黄智锋【摘要】Objective To summarize the clinical application of Cardeniae Radix, and to provide an evidence for clinical rational use. Method:The clinical application about Cardeniae Radix collected from medical literature was analyzed. Result:Because of eliminating damp-heat, Cardeniae Radix is used in the treatment of diseases such as acute and infectious hepatitis commonly. Conclusion: Many prescriptions in liver disease center contain Cardeniae Radix, and have been developed into a hospital preparation, which have high credibility and wide application.%目的:对栀子根的临床应用作一概述,为临床合理使用栀子根提供依据。
方法通过检索现代医学期刊数据库中有关栀子根临床应用的文献,进行分析。
结果栀子根清利湿热,临床常用于急慢性及传染性肝炎等疾病的治疗,效果显著。
结论我院肝病中心诸多协定方,大部分含有栀子根,且均已开发成院内制剂,在群众中信任度较高,应用广泛。
【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2016(031)010【总页数】3页(P1491-1493)【关键词】栀子根;临床应用;进展【作者】苏志坚;黄智锋【作者单位】福建中医药大学附属厦门中医院质控科厦门361009;福建中医药大学附属厦门中医院质控科厦门361009【正文语种】中文【方药纵横】栀子根为茜草科植物栀子Gardenia jasminoides Ellis干燥根,亦称栀子花根,主产于福建、湖南、浙江、江西等省。
大剂量中药的临床应用之---栀子本品为茜草科植物栀子Gardenia jasminoides Ellis的干燥成熟果实。
主产于江西、湖南、湖北、浙江。
9~11月果实成熟呈红黄色时采收,除去果梗及杂质,蒸至上气或置沸水中略烫,取出,干燥。
生用或炒焦用。
【处方用名】山栀、生山栀、山栀子、炒山栀、焦山栀、黑山栀、山栀炭、山【炮制加工】(1)生栀子:筛去灰屑,栋去杂质、碾碎过筛;或剪去两端栀皮、栀子仁、小栀子(2)炒栀子:取碾碎的栀子,置锅内用文火炒至金黄色.取出,放凉。
(3)焦栀子:取碾碎的栀子,置锅内用武火炒至焦褐色或焦黑色,取出,放凉。
(4)山栀炭:取碾碎的栀子、置锅内用武火炒至黑褐色,但须存性,取出,放凉。
(5)山栀皮:即生栀子剥下的外果皮。
(6)山栀仁:取净栀子,先去皮去须,用剪刀从中间对剖开,剥去外皮取仁,以甘草水浸一宿,漉出焙干,捣筛如赤金末用(7)小栀子:则选个小完整,仁饱满,内外色红者为佳。
【功效及用法用量】苦、寒。
归心、肺、三焦经。
属清热药。
具有泻火除烦、消热利湿,凉血解毒的功效。
主治热病心烦,头痛湿热黄痘,淋证涩痛,血热吐,目赤肿痛,热毒疮疡,扭挫伤痛。
常用剂量:5~10g。
内服,煎汤。
外用:生品适量,研末调敷。
生栀子走气分而清热泻火,焦柜子人血分而凉血止血【大剂量单药应用经验】1.蔡邦镇经验:治洋金花中毒,栀子40~60g,加水煎汤。
1次顿服(《四川中医),1983年第4期)2.治尿淋、血淋经验:鲜栀子二两(66g),冰糖一两(33g)、煎服。
(《东本草))【大剂量配伍及名方应用经验】1潘金常经验:治疗青壮年失眠,生柜子10-30g,研碎布包,敷于两足底之043师泉六处,每晚更换一次、1周为1个疗程(0中医外治杂、002年第期)2张仲景经验:治传寒发汗、吐,下后,不得旅,心中依。
报子十国个(创),香级四合(绵真0g)上三味,以水四升(800l),先餐子得二升半(500m),纳,煮取一升半(300mL)、去,分为二服。
栀子活性成份分析【中图分类号】r917 【文献标识码】 a【文章编号】1672-3873(2011)03-0298-01【摘要】文章简述了栀子中抗急性淋巴细胞白血病的活性成分。
【关键词】栀子活性成分1、仪器与材料fisher johns熔点仪(未校正),shimadzu ftir8400s红外光谱仪,bruker am 500型核磁共振仪, thermo scientific ltq orbitrap质谱仪,上海亚荣旋转蒸发仪re 2000,spectramax 190酶标仪(美国molecular devices公司),薄层板和硅胶(青岛海洋化工厂),sephadex lh20为pharmacia产品,其他试剂均为分析纯(mtt,美国sigma公司)。
细胞株:hl60reh胞白血病、raji/中国医学科学院基础医学研究所)栀子样品于2008年3月购自北京同仁堂京北康大家园药店,经林余霖研究员鉴定为栀子gardenia jasminoides ellis。
植物标本存放于中国医学科学院药用植物研究所标本馆,编号为r001。
2、方法2.1 提取与分离焦栀子(1 kg)经过粉碎,用体积分数95%乙醇回流提取3次,每次2 h,提取液减压浓缩得浸膏100 g,称取硅胶(100~200目)210g拌样,上硅胶色谱柱,用三氯甲烷100∶1~0∶100)洗脱:三氯甲烷95∶5)洗脱部分可得到化合物1(15 mg)、化合物2(6 mg)、化合物3(18 mg);三氯甲烷(体积比9∶1~8∶2)洗脱得化合物5(1 853 mg)、化合物6(9 mg)、化合物7(8 mg);三氯甲烷体积比7∶3)洗脱得到化合物8(10 mg);三氯甲烷6∶4)洗脱得到化合物4(120 mg)。
2.2活性筛选粗提物、各组分及化合物以二甲基亚砜(dmso)溶解,配成50 mgml-1的储备液,-20 ℃保存。
临用时用含10%胎牛血清(fbs)的rpmi1640培养液稀释,配制所需浓度(终浓度样品中dmso含量<0.1%)。
特色疗法中国民间疗法C H I N A SN A T U R O P A T H Y ,M a r .2019,V o l .27N o .5栀子的临床应用体会张楠楠(河南省濮阳市中医院,河南濮阳457001)ʌ摘要ɔ 栀子功效泻火除烦,清热利尿,凉血解毒㊂本文探讨栀子的配伍药对和临床常见病的栀子应用方法㊂ʌ关键词ɔ 栀子;功效;配伍;应用中图分类号:R 28 文献标识码:AD O I :10.19621/j .c n k i .11-3555/r .2019.0521栀子为茜草科植物栀子的干燥成熟果实㊂每年10月中下旬,果皮由绿色转为黄绿色时采收,除去果柄杂物,置蒸笼内微蒸或放入明矾水中微煮,取出晒干或烘干㊂亦可直接将果实晒干或烘干㊂经过多年对栀子的运用,笔者略有体会,现总结栀子的配伍药对和临床常见病的栀子应用方法,与大家共享㊂1 常用的栀子临床配伍1.1 栀子配淡豆豉 栀子苦寒,善清热泻火除烦;淡豆豉辛甘微苦,性寒,善宣散郁热而除烦㊂两药相合,清散郁热除烦力强,治温病初起胸中烦闷及虚烦不眠效佳㊂‘伤寒杂病论“中的栀子豉汤即是此意㊂1.2 栀子配茵陈 栀子苦寒,功能泻火除烦㊁利湿退黄;茵陈苦微寒,功能清热利湿退黄㊂两药合用,清热利湿退黄力强,治湿热黄疸效佳㊂2 临床常见病的栀子应用2.1 暑热鼻血 处方:栀子30g ,白茅根30g ,藕节30g ,地黄20g㊂主要功效:清热凉血,止血㊂用法:除白茅根外,其余三味药炒炭㊂水煎服㊂严重者每日3次,每次200m L ,儿童适量㊂2.2 肝火目赤 处方:栀子20g ,醋柴胡15g,白芍20g ,金钱草30g ㊂主要功效:泻肝火,除湿热㊂用法:冷水浸泡半小时,烧开后用小火煮15m i n 服用㊂每日3次,每次200m L ,儿童适量㊂2.3 胃火牙痛 处方:栀子15g ,生石膏20g (先煎),骨碎补15g ,薏苡仁30g ,知母10g ㊂主要功效:清胃火㊁利湿热㊁止牙痛㊂用法:冷水浸泡半小时,烧开后用小火煮15m i n 服用㊂每日3次,每次200m L ,儿童适量㊂2.4 热起便血 处方:栀子30g ,大小蓟各20g,生黄柏15g ㊂主要功效:清膀胱㊁下焦湿热㊁尿血㊂用法:栀子㊁大小蓟炒炭,冷水浸泡半小时,烧开后用小火煮15m i n 服用㊂每日3次,每次200m L ,儿童适量㊂2.5 其他运用 栀子粉还可用于脚踝扭伤㊂将生栀子打碎成粉末,加入等量面粉,配入白酒㊁蛋清,用以调拌栀子粉至匀浆糊状,敷于肿痛处㊂敷药厚度约5m m ,边缘超过肿痛范围5m m ,纱布包扎固定㊂同时适当抬高患肢㊂每24h 更换药物1次㊂一般治疗1次后,肿胀疼痛明显缓解,3d 肿胀消退㊂舒筋活血药在急性外伤24h 内不宜外用,因其易加重皮下渗出,致使局部肿胀更甚,栀子粉外敷无此弊端㊂外敷后局部皮肤均出现青紫色,属正常现象,系药物染色所致,几天后自行消失㊂患处有破溃者,暂不宜使用㊂3 栀子的功效3.1 栀子的功效 栀子始载于‘神农本草经“,被列为中品㊂其味苦,性寒㊂归心㊁肺㊁三焦经㊂泻火除烦,清热利尿,凉血解毒㊂用于热病心烦,黄疸尿赤,血淋涩痛,血热吐衄,目赤肿痛,火毒疮疡;外治扭挫伤痛[1]㊂栀子用于热毒㊁实火肿毒,又有凉血止血作用,用治血热妄行,常与生地黄㊁牡丹皮等配伍㊂栀子善泻火泄热而除烦㊂外感热病气分证初期可用栀子㊂本品又能泄热利湿,可用于湿热郁结所致的黄疸㊁面目皮肤发黄㊂3.2 栀子不同炮制品的功效 栀子生用可清三焦实火,炒焦至黑,可清三焦郁热㊂栀子生用能启水阴之气上滋,复导火热以下行,若炒黑则但从上而下,不能启水阴以上滋,故栀子豉汤生用不炒,有交水火㊁调和心肾之功㊂后人误言栀子生用则吐,炒黑则不吐,且以栀子豉汤为吐剂㊂栀子炒黑用于止血㊂另栀子经姜制后,可增强除烦止呕之功㊂治呕吐反胃,嘈杂吞酸,痞闷噫气㊂生栀子研末,与面粉㊁黄酒调服,有消肿活络的作用,可用于跌仆损伤㊁扭挫伤㊁皮肤青肿疼痛等症,尤其适用于四肢关节附近的肌肉㊁肌腱损伤㊂4 正品栀子与伪品水栀子的鉴别市场上栀子的伪品一般是水栀子,不可冒充栀子药用,工业上作为无毒染料㊂4.1 正品栀子 栀子为茜草科植物小果栀子的干燥成熟果实㊂水栀子为茜草科植物大花栀子的果实㊂栀子呈长卵圆形或椭圆形,长1.5~3.5c m ,直径1~1.5c m ㊂表面红黄色或棕红色,有6条翅状纵棱,棱间常有1条明显的纵脉纹,并有分枝㊂顶端残存萼片,基部稍尖,有残留果梗㊂果皮薄而脆,略有光泽;内表面色较浅,有光泽,有2~3条隆起的假隔膜㊂种子多数,扁卵圆形,集结成团,深红色或红黄色,表面密具细小疣状突起㊂气微,味微酸而苦[2]㊂4.2 伪品水栀子 水栀子与栀子相较长㊁大,表面隆起53中国民间疗法2019年3月第27卷第5期 . All Rights Reserved.特色疗法中国民间疗法C H I N A SN A T U R O P A T H Y,M a r.2019,V o l.27N o.5的纵棱高,颜色棕红色,浸入水中可染色㊂气特异味苦[3]㊂5使用栀子时的注意事项药店销售栀子一般是栀子粉和单个栀子,栀子炒制操作目前主要为整炒和碾成碎块炒㊂栀子质地疏松,破碎时粒度很难一致,且破碎后产生细末,炒制时易出现生熟不均及焦糊黏锅现象,炒制温度较高时药物气味易散失㊂取整栀子炒制,只要将药材大小分档即可㊂因此栀子的炒制操作似以整个炒为佳㊂另因粉状不易于鉴别,所以建议购进单个栀子自行打粉㊂参考文献[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[M].北京:中国医药科技出版社,2015:248.[2]康廷国.中药鉴定学[M].北京:中国中医药出版社, 2007:360.[3]龚千锋.中药炮制学[M].北京:中国中医药出版社,2007: 111.(收稿日期:2018-07-04)催产助生汤对过期妊娠患者宫颈成熟度及产程时间的影响苏秀兰(山西省文水县人民医院,山西吕梁032100)ʌ摘要ɔ目的:观察催产助生汤对过期妊娠患者宫颈成熟度及产程时间的影响㊂方法:选择停经42周以上患者100例,随机将其分为两组,每组50例㊂对照组静脉滴注缩宫素引产,治疗组在此基础上给予催产助生汤,观察用药前后两组患者宫颈成熟情况㊁产程进展㊁出血及新生儿情况㊂结果:治疗组促宫颈成熟总有效率为78%,高于对照组的66%;治疗组用药后临产时间㊁潜伏期时间均低于对照组(P<0.05)㊂两组活跃期㊁第2产程㊁第3产程及总产程比较,差异无统计学意义(P> 0.05)㊂两组患者分娩时出血情况及新生儿1m i n阿普加评分比较差异无统计学意义(P>0.05)㊂结论:在使用缩宫素引产基础上,加用催产助生汤可软化宫颈,缩短临产时间,安全性高,可在基层医院推广㊂ʌ关键词ɔ催产助生汤;过期妊娠;宫颈成熟度;产程;缩宫素中图分类号:R271文献标识码:AD O I:10.19621/j.c n k i.11-3555/r.2019.0522静脉滴注缩宫素是目前临床上最常见的促进产程进展的方法㊂缩宫素在软化宫颈和促进产程方面有着显著的成效,但临床上也有很多产妇对缩宫素不敏感[1]㊂近年来,大量研究证实中药促进宫颈成熟及引产效果良好[2]㊂本研究观察发现,对过期妊娠患者在常规静脉滴注缩宫素基础上加用催产助生汤,可促进宫颈成熟与催产,疗效确切,现报道如下㊂1临床资料1.1一般资料选取于2017年9月至2018年5月文水县人民医院产科入院待产的停经时间在42周以上的单胎妊娠患者100例,按随机数字表法将其分成治疗组和对照组,每组50例,经医生检查评估后无经阴道试产禁忌,无胎儿窘迫㊂两组宫颈B i s h o p评分ɤ3分,电子胎心监护为I类图形㊂对照组年龄23~37岁,平均(27.8ʃ5.3)岁;体质量58~80k g,平均(75.4ʃ3.5)k g;孕周42~43周,平均(42.6ʃ1.4)周;宫颈评分1~3分,平均(1.9ʃ1.7)分㊂治疗组年龄24~38岁,平均(28.4ʃ4.9)岁;体质量57~82k g,平均(76.9ʃ3.8)k g;孕周42~43周,平均(42.2ʃ1.7)周;宫颈评分1~3分,平均(2.1ʃ1.5)分㊂两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂本研究经医院伦理委员会批准㊂1.2纳入标准孕周在42周以上的单胎妊娠者,无经阴道试产禁忌证,无胎儿窘迫;患者及其家属签署知情同意书㊂1.3排除标准骨产道和(或)软产道异常;有剖宫产手术指征;无经阴道试产意愿者不予入组㊂2治疗方法2.1对照组予以缩宫素(上海第一生化药业有限公司生产,国药准字H31020862,规格1m Lʒ10U)促进宫颈成熟㊂将2.5U缩宫素加入5%葡萄糖500m L 中,从每分钟8滴起,按宫缩频率调整滴数,最多不能超过40滴/m i n㊂2.2治疗组在对照组治疗基础上给予催产助生汤㊂组成:当归15g,川芎9g,生熟地黄各12g,红花9g,冬葵子30g,蒲黄12g(包煎),枳壳15g,龟板18g(先煎),党参片12g,生黄芪24g,甘草片6g,生大黄9g,水煎服,每次300m L,12h给药1次㊂服药后密切观察宫缩情况,出现规律宫缩后停药㊂3疗效观察3.1观察指标宫颈B i s h o p评分㊁首次用药至临产(规律宫缩,持续30s或以上,间歇5~6m i n)时间,潜伏期(规律宫缩至宫口开大6c m)㊁活跃期(宫口开大6c m至宫口开全)[3]㊁第2产程㊁第3产程与总产程时间;称重法计算分娩时出血量和产后2h出血量,计算63中国民间疗法2019年3月第27卷第5期. All Rights Reserved.。
栀子的研究概况
李葆华
【期刊名称】《时珍国医国药》
【年(卷),期】2004(15)6
【摘要】从栀子的化学成分和药理研究等方面综合叙述了其研究概况。
栀子中含栀子苷、绿原酸、藏红花素、挥发油、多糖类等成分。
栀子能增强胰腺炎时胰腺腺细胞的抗病能力 ,同时能显著增加正常肝血流量。
体外试验表明 ,栀子多糖对 S-180内瘤细胞及腹水肝癌细胞有一定抑制作用。
【总页数】2页(P370-371)
【关键词】栀子;化学成分;药理;中药
【作者】李葆华
【作者单位】中国人民解放军大连第一疗养院
【正文语种】中文
【中图分类】R282.71
【相关文献】
1.栀子临床应用及药理研究概况 [J], 贾俊骅;刘红
2.栀子规格分级及其质量评价研究概况 [J], 刘慧;姚蓝;黄琪;张村
3.孝感市孝南区名优经济林栀子基地概况及生产技术研究 [J], 唐志强;蔡明松;付秋生;袁立;李章松;田思思;李万德
4.栀子资源开发利用研究概况 [J], 张龙辉;章桂芝;吴佳木;刘克强;荣俊冬;郑郁善
5.栀子在中、蒙医药中的应用概况及药理作用研究进展 [J], 阿润;吴凤娇;王秀兰;朱懿敏
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
栀子的临床应用论文(共3篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:栀子的临床应用研究栀子,首载于《神农本草经》,名木丹,列为中品,《名医别录》称作越木桃,《药性论》始称山栀子,又称山栀,生山栀子。
《唐本草》又作枝子。
现以茜草科常绿灌木植物栀子( Gardenia jasminoides)的成熟果实入药,其味苦、性寒。
归心、肝、肺、胃经。
介绍近年来栀子炮制品的工艺研究、炮制化学研究、炮制药理研究及临床应用的研究进展。
1栀子的炮制方法栀子的传统炮制方法繁多,渊源已久。
据记载有生用、甘草水浸、煨、烧、炒(单炒、盐水炒、童便炒、姜片炒、乌药炒、蒲黄炒)炙等方法。
在现代炮制方法中,除了继承传统的炮制方法外,也增加了一些新的炮制方法。
生用:取栀子,除去杂质,碾碎即得。
闷润:取原药材洗净,润软,切片,晒干。
锻制:取栀子放瓦上锻透。
炒黄:取栀子炒至微黄色或老黄色为度。
炒焦:取栀子置铁锅或热锅中炒至焦黑色为度。
炒炭:取栀子置锅内,炒至外黑内深褐色,筛去屑末晒干为度。
姜汁炒:取栀子加姜片拌匀,用微火焙干,或炒至微带火色为度,每公斤栀子,用姜左右盐水炒:取栀子用武火炒至内心半透,喷入盐水取出。
2栀子生制品的临床应用传统中医认为栀子经炮制后可以易于粉碎、缓和药性,炒黑炒炭后可以凉血止血现代研究表明,栀子确实有较好的利胆、镇静、降压和抗菌作用在抗菌方面,栀子对金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌、卡他球菌及多种皮肤真菌有抑制作用。
在临床上,栀子性味苦寒,具有泻火除烦、清热利尿、凉血解毒之功效。
主要用于热痛心烦、黄疸尿赤、血淋涩痛、血热吐衄、目赤肿痛、火毒疮疡等症;外治扭挫伤痛。
炒焦或炭后具有凉血止血之功效,用于血热吐衄、尿血崩漏等症。
生药:除三焦积热常与黄连、黄芩、黄柏同用,能增强泻火解毒作用,可用于邪热壅盛、烦躁、狂乱、错语不眠、发热干呕、口燥咽干;亦治疮疡疔毒。
治湿热黄疸,常与茵陈、大黄、黄柏同用,具有清化湿热、利胆退黄作用,可用于湿热内阻、目黄身黄、小便短赤等症。
炮制后,炒焦或炒炭,治咯血、衄血,常与侧柏叶、茅根、茜草根等同用,能增强凉血止血作用,可用邪热伤络、血不循经、咯血、衄血;亦治呕血、尿血、血热崩漏量多等症。
治虚烦不眠,常与豆豉同用,能增强清热除烦作用,可用于热病发汗、呕吐、虚烦不眠、胸脘痞闷、嘈杂如饥、饥不欲食等症。
据报道以生栀子30-50g,研细为末鸡蛋清一个,面粉适量,白酒适量,共调成糊状,贴在扭伤部位,固定,于扭伤当日敷药休息,次晨取掉。
治疗扭伤300例,经一次治疗愈者298例.另据报道以栀子、大黄各10g研末,以蓖麻油或液体石蜡加数滴75%酒精调糊后敷患处,而后用纱布固定,治疗各种疼痛110例,有良好止痛作用。
治小儿发热,以栀子9g,研碎,浸入少量的70%酒精或白酒中30-60min.取浸泡液与适量面粉和匀,做成数个小面饼,临睡前贴压于患儿的涌泉穴(双)、内关穴(双),外敷纱布,再用胶布固定,次晨取下,以患儿皮肤呈青蓝色为佳。
约卜3次治疗,患儿体温均恢复正常。
除上外,栀子生制品治疗急性黄疸型肝炎、止血、冠心病等都有报道。
3小结栀子的传统炮制方法繁多,在现代主要为生用和炒制p品在临床上以治疗热病心烦、黄疸尿赤、扭挫伤痛为主。
炒后,特别是炒焦、炭后主要治疗血热吐衄、尿血崩漏等症。
在现代临床上除了继承和发扬传统方法外,对于肝炎、冠心病等都有一定的疗效。
作者:覃丽琼(广西柳江造纸厂职工医院柳州市545011)第2篇:分析栀子的药理作用与临床运用栀子收载于《中国药典》2015年版一部173页。
本品为茜草科植物栀子(GardenifjaminoidesEli)的干燥成熟果实。
味苦,寒。
归心、肺、三焦经。
具有泻火除烦,清热利尿,凉血解毒的功效。
用于热病心烦,黄疸尿赤,血淋涩痛,血热吐衄,目赤肿痛,火毒疮疡;外治扭挫伤痛。
近年来广大医药科研工作者对栀子的药理作用进行了大量的研究,同时在临床应用上做了大量的疗效观察。
现对栀子的现代药理和临床应用综述如下。
1栀子的药理作用镇静作用栀子生品及各种炮制品(炒、焦、炭、烘、姜炙品等,下同)水煎液以生药g瞿喂小鼠,结果均有较好的镇静作用,可明显延长小鼠腹腔注射50mg/k异戊巴比妥的睡眠时间,较用同体积生理盐水灌胃的对照组的睡眠时间延长033~倍。
其中炒焦品,炒炭品,烘品与生品比较均差异有统计学意义(P栀子根临床应用的概述栀子根为茜草科植物栀子GardeniajasminoidesEllis干燥根,亦称栀子花根,主产于福建、湖南、浙江、江西等省。
地方用名有山里黄根、黄枝根、山枝根、三枝根等。
常用于黄疸性肝炎、感冒高热、出血吐血等病症的治疗。
由于栀子根在急性及传染性肝炎等疾病方面疗效显著,其药用价值日益受到关注。
1药材性状栀子根呈圆柱形,主根直径约1〜5cm;侧根在近地面处轮状聚生或依次向下分生,侧根上又生纤维根;茎枝贴地面处常生有不定根。
根表面灰黄色或灰褐色,粗糙不平,布满突起、沟纹、裂隙及栓皮脱落痕迹;具有瘤状突起的须根痕,栓皮易剥脱,剥脱处光滑,黄白色。
质坚硬,断面白色或灰白色,具放射状纹理。
气微,味淡。
以根肥大、短段大小均匀、不带茎枝者为佳。
2栀子根本草学概述《福建省中药饮片炮制规范》1载:栀子根味甘、苦,性寒,归肝、胆、胃经。
具有清热利湿、凉血止血的功效。
用于黄疸、痴疾、感冒高热、吐血、鼻出血、淋证、水肿、乳痈、风火牙痛、疮痈肿毒、跌打损伤。
《中华本草》0载:栀子根主治黄疸型肝炎、痢疾、胆囊炎、感冒高热、吐血、衄血、尿路感染、肾炎水肿、乳腺炎、风火牙痛、疮痈肿毒、跌打损伤等。
《分类草药性》载:栀子根治妇女气血不和。
广州部队《常用中草药手册》载:栀子根清热解毒,凉血泻火。
用治黄疸型肝炎,蚕豆黄,感冒高热,菌痢,肾炎水肿,鼻衄,口舌生疮,乳腺炎,疮疡肿毒。
《四川中药志》载:栀子根具开心窍,解心热,通小便,治黄疸,吐血,痢血,五淋,跌打等作用。
《浙江省中药炮制规范》3记载:具清热、凉血、解毒作用。
可见,栀子根在诸多本草学著作中已有治疗肝炎等疾病的记载。
3栀子根临床应用概述治疗各型肝炎《岭南草药志》载:治黄疸,山栀根一至二两,煮瘦肉食。
陈智斌4报道陈德基老中医治疗慢性肝病的基础方即栀子根汤(栀子根、白英、三叶鬼针草、积雪草、爵床、柴胡、甘草等),疗效显著。
《中药大辞典》载:治疗急性传染性肝炎,用黄栀子根煎服,每曰1次。
治疗30例,症状多好转或消失,食欲转佳,腹部胀痛明显改善,呕吐便泄逐渐减轻,体温下降;平均在2~3天内巩膜黄染开始消退。
许晶晶等0归纳肝著,乏力、口干、口苦、尿黄、右胁不适,舌质红,苔黄或黄腻,脉弦滑或弦数者,栀子根汤主之《厦门市中草药经验方选编》6载:厦门卫生学校经验方香七丹汤(香橼、七寸金、生竹茹、藿香、朱丹参、栀子根等)煎汤服用,治疗急性黄疸型肝炎,治愈率达99%,—般5~10天即可退黄;厦门市中医院临床协定方栀子根去黄合剂(栀子根、绵茵陈、茯苓、苍术、川厚朴、泽泻等),水煎服,治疗急性黄疸型肝炎,具有较好的疗效。
我院康良石主任等于1964年即发表学术论文《水边黄栀子根治疗传染性肝炎三十例》,康老认为栀子根部苦寒清解之力更强,但少见临床采用,我院用于治疗传染性肝炎效果良好。
可见我院在上世纪五六十年代即开始广泛应用栀子根,应用历史悠久。
康良石主任依据长期临床用药经验总结认为,栀子根味甘淡性寒,清热利湿效强,重用不伤脾胃、不影响脾的运化功能。
不但治疗急黄效果良好,而且在治疗肝炎后肝纤维化时效果亦显著08。
康俊杰主任医师结合临床医疗实践总结的经验方复方栀子根颗粒,用于改善肝脏硬化的内服制剂,目前已作为我院院内制剂广泛使用09。
郑卫东等010研究康氏乙肝合剂(方含栀子根、郁金等)联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,研究结果表明康氏乙肝合剂能明显提高干扰素的抗乙肝病毒效果。
梁惠卿等011观察康氏抗纤方(含栀子根)联合干扰素、利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗应答及生活质量的影响,研究表明该方案具有显著改善肝纤维化的程度及提高患者生活质量的作用。
于洪涛等M通过观察康氏系列方(含栀子根)联合a~2b干扰素治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的临床疗效,研究显示该方案能更快地缓解患者临床症状,提高症候疗效,更早地获得治疗应答。
章亭等13探讨院内制剂康氏抗纤颗粒(含栀子根)抗肝纤维化的作用机制,结果显示康氏抗纤颗粒具有良好的抗肝纤维化作用,其机制可能与保护肝细胞,调节胶原代谢,减少活化的肝星状细胞有关。
苏志坚等M对院内治疗肝病的协定方(茵栀颗粒)治疗肝炎后肝纤维化进行了观察,效果明显。
方由栀子根、茵陈、丹参、郁金、三七、黄芪、太子参、鳖甲、柴胡等药物组成,具有益气健脾、活血疏肝、清热利湿、软坚散结的功效,用于肝炎后肝纤维化(含早期肝硬化)等症。
郑乾文等M对我院2009年肝病中心门诊和住院中药饮片处方进行分析,栀子根使用量位居第二,具有显著的地方特色,认为这些具有地方特色的肝病用药亟待进一步开发利用。
康氏系列方等在我院肝病中心广泛用于肝炎的治疗,且效果显者。
治疗各类出血证《岭南草药志》载:治鼻流血,山栀根一两,茅根三钱,柏子叶五钱,茅利红五钱。
水煎服《三明畲族青草药手册》载:鼻衄、吐血、便血,栀子根60g,炒栀子15g,地榆30g,水煎服。
治疗痛证三明畲族医药运用栀子根颇多,有记载:“治疗风火牙痛:栀子根30~60g,猪瘦肉适量,水炖,吃肉喝汤(三明地区•雷传儒);或加鸡蛋1~2个,水煎,吃蛋喝汤(三明地区•蓝德清);治疗腰痛:鲜栀子根200g,老酒250毫升,炖服;治疗关节风湿痛:鲜栀子根200g,猪蹄1个,酒水各半炖服。
”其他《岭南草药志》载:治感冒高热:山栀子根二两,山麻仔根一两,鸭脚树二层皮二两,红花痴头婆根一两,煎服;或加酒少许服=《闽东本草》载:治赤白痢疾:栀子根和冰糖炖服。
《草医草药简便验方汇编》载:治米汤样尿:黄栀子根一两,绵毛旋覆花根一两,加水同瘦猪肉炖服。
4栀子根的化学成分目前对栀子根的化学成分研究较少,主要研究了栀子根的水提液、醇提液及挥发物的化学组成,从中得到许多生物活性物质。
其成分主要有齐墩果酸醋酸酯、环烯醚萜类、甘露醇、豆甾醇等。
李江等016首次从药材性状、组织和粉末的显微特征、紫外光谱、薄层色谱和高效液相色谱等方面对栀子根进行生药学研究,研究认为治疗肝炎的作用活性成分可能与齐墩果酸醋酸酯有关。
李红等E7]采用高效液相色谱法测定齐墩果酸醋酸酯的含量,为优选栀子根的最佳产地与部位提供试验数据;该课题组尚研究建立了高效液相色谱法测定栀子根中齐墩果酸和齐墩果酸醋酸酯含量的方法,同时通过测定齐墩果酸醋酸酯含量探讨栀子根的最佳采收时间及生长期E8〜20。