电话回访式健康教育对院外癌痛患者镇痛效果服药依从性及满意度的影响-论文
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[J].护理学杂志,2007,22(17):59—60.7罗文,高美英.糖尿病患者应用胰岛素泵强化治疗的健康教育[J].南方护理学报。
2004,11(8):60一61.(本文编辑:腾悦)健康教育对癌痛患者口服镇痛药物治疗效果影响赵文慧张淑艳【摘要】目的了解健康教育对减轻患者对疼痛治疗的顾虑,提高遵医行为,从而提高疼痛治疗的有效性。
方法对116例癌痛患者进行癌痛知识健康宣教,并用自设的问卷调查,对比干预前后患者对疼痛治疗的认识和行为的变化及疼痛缓解程度。
结果与癌痛教育前比较,教育后患者对癌痛治疗的错误认识与行为水平明显减低(P<0.05);疼痛明显缓解的患者比例增加(P<0.05)。
结论进行癌痛知识健康宣教,可明显减轻患者对疼痛治疗的顾虑,提高其治疗依从性、用药合理性、准确性,从而保证疼痛治疗的顺利进行,提高治疗效果,改善患者生活质量,对临床癌痛控制起积极的促进作用。
【关键词】癌痛;镇痛药;健康教育中图分类号:R193文献标识码:B我国是世界上癌症高发地区之一,特别是随着环境的变化,生活习惯的改变,癌症的发生率也逐年增加。
癌性疼痛是癌症患者最常见的症状,也是影响癌症患者生活质量的主要原因。
20世纪70~80年代,医学模式由“生物型”向“生物一心理一社会型”转变,并为医学界普遍接受,人文关怀的精神也越来越普遍地渗透到医疗的全过程。
长期以来,社会上漠视患者疼痛,认为癌症疼痛“难以避免”的观念,理所当然地受到质疑,“让癌症患者无疼痛”已成为医学界,特别是肿瘤医务工作者奋斗的目标。
世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)于20世纪80年代制定癌痛“三阶梯”止痛原则,然后在全世界范围内推广,阿片类止痛药是癌性疼痛治疗的关键性止痛药物,也是推行WHO癌症三阶梯止痛治疗原则的重点和难点…。
我国曾经深受鸦片的毒害,加之人们对治痛技术发展的信息缺乏及时的了解和掌握,致使癌痛的治疗常常陷于重重误区之中。
随访对口服吗啡的晚期癌痛患者服药依从性的影响随访对口服吗啡的晚期癌痛患者服药依从性的影响【摘要】目的:探讨随访对口服吗啡治疗晚期癌痛患者居家护理的作用。
方法:按口服吗啡治疗晚期癌痛病人出院顺序单双号分为试验组与对照组,各50例。
对照组病人出院时给予饮食、口服止痛药、心理、癌症相关知识指导以及复诊时间,出院后不进行随访;试验组在对照组根底上为病人建立随访档案,并于出院1周、2周、1个月、2个月分别进行随访。
出院2个月对两组病人心理状况,口服止痛药的依从性,止痛情况及病人满意度情况进行调查。
结果:出院2个月两组病人口服止痛药依从性得分比拟差异有统计学意义,具有可比性。
1.2 方法1.2.1干预方法1.2.1.1 随访组此组患者在对照组的根底上进行随访干预,干预过程由患者住院期间分管的责任护士全程负责。
科室建立健全的出院病人随访记录本.1.2.1.2对照组不进行随访,只在出院时进行健康教育指导,包括饮食、口服止痛药指导、心理指导、癌症相关知识指导以及复诊等,实验组在对照组上实施随访。
1.2.2随访护士要求能说普通话,有丰富的临床经验及专科护理理论及操作知识,有良好语言表达能力以及良好的沟通技巧。
共选出本科室随访护士4人。
1.2.3 随访内容及时间于出院后1个周、2个周、1个月、2个月分别进行随访,随访护士一般选择早上9:30左右,下午3:30左右,晚上8点左右进行随访,随访内容包括患者生命体征情况、饮食起居情况、康复锻炼指导、口服吗啡药物止痛情况、心理疏导、复查和治疗的提示等,同时征求患者对医疗护理效劳意见和建议,出院时存在的问题等。
1.2.4 效果评价出院3个月后对两组病人心理状况、遵医行为情况、止痛情况及病人满意度情况进行调查,由随访护士采用问卷形式统一询问病人,如实填写。
共发放问卷300份,有效收回率100%。
问卷共分为三局部:第一局部为疼痛程度评估采用视觉类似量表评定疼痛程度,用药开始后,由患者和家属自行评定疼痛程度,并及时记录用药时间、剂量、副作用时间、爆发性疼痛及处理等,期间参加追踪用药情况,按VAS评定:0为无痛,1―3为轻度疼痛,4―6为中度疼痛,7―10为重度疼痛;第二局部为服药依从性问卷,采用Morisky 问卷并做适量修改,该问卷被许多研究者用于包括高血压病、心力衰竭、抑郁、糖尿病等多种疾病患者服药依从性的测量,据许卫华、朱宁等【2】研究,Morisky问卷的Cronbach’s a 系数为0.749,重测信度在0.7以上,具有较好的效度和信度。
应用癌痛随访单对出院癌痛患者镇痛效果及满意度影响的研究【摘要】目的:探讨应用癌痛随访单电话随访对出院癌痛患者镇痛效果及满意度的影响。
方法:选取自贡市第一人民医院肿瘤科2013年10月-2013年12月出院癌痛患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,在院均进行癌痛规范化治疗。
对照组1、2、4周进行常规电话随访;观察组应用癌痛随访单1、2、4周进行电话随访。
比较两组患者第4周镇痛效果及对服务质量满意度的差异。
结果:观察组患者镇痛效果明显优于对照组(P<0.05);对服务质量的满意度(疼痛控制、健康指导)明显优于对照组(P<0.05)。
结论:应用癌痛随访单可有效提高癌痛患者镇痛效果及满意度,从而提高患者生存质量。
【关键词】癌痛随访单;电话随访;癌痛患者;镇痛效果;满意度【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028(2015)7-0200-01【Abstract】Objective:To explore the effect of applying follow-up forms of cancer pain by telephone effects on analgesia effect and satisfaction of discharged patients with cancerpain .Methods:From October 2013 to December 2013 ,120 patients with cancer pain who were from Department of oncology,the first People’s Hospital of Zigong City ,Sichuan Province and accepted the standardized treatment divided into two groups with each group 60 cases ,randomly. Patients in control group were given conventional follow-up by telephone at week 1,2,4 after they left. Patients in observation group were given follow-up forms of cancer pain by telephone at week 1,2,4 after they left . Compare two groups of patients the difference of analgesia effect and qualityof service satisfaction at the fourth weekend .Results:The analgesia effect and quality of service satisfaction ( pain control, health guidance)) of observation group is significantly higher than that control group,P<0.05. Conclusion:Application of follow-up forms of cancer pain by telephonecan effectively improve the effect of analgesia and satisfaction of discharged patients with cancer pain ,so as to improve the quality of survival .【Key words】Telephone follow-up forms Telephone follow-up Patients with cancer pain Analgesic effect Satisfaction疼痛严重影响癌症患者的生活质量,被列为“第五大生命体征”。
电话回访对癌痛患者出院后服药依从性及镇痛效果的影响发表时间:2015-09-29T15:24:57.450Z 来源:《医师在线》2015年7月第13期供稿作者:杨春英[导读] 复旦大学附属中山医院青浦分院二十一病区上海电话回访能提高出院后癌痛患者的服药依从性及镇痛效果。
杨春英(复旦大学附属中山医院青浦分院二十一病区上海201700)摘要:目的:观察电话回访对癌痛患者出院后服药依从性及止痛效果的影响。
方法:对我科出院疼痛患者进行电话回访评估服药依从性及止痛效果。
结果:通过电话回访癌痛控制有效率从67.5%提高到91.2%。
结论:电话回访能提高出院后癌痛患者的服药依从性及镇痛效果。
关键词:电话回访;癌痛服药依从性;镇痛效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)13-0418-02疼痛是感觉和情绪上一种不舒适的主观体验,在癌症患者中普遍存在,大约70%晚期癌症患者会出现不同程度的疼痛症状,其中30%为难以忍受的剧烈疼痛,癌症疼痛特点为持续性长时间剧烈疼痛,一旦出现就很难消失,其中1/3-1/2 的癌症患者需要止痛治疗,疼痛会影响患者的身体机能,导致患者出现抑郁、虚弱、生活质量下降①。
缓解疼痛能改善患者生存质量,是晚期肿瘤治疗的目标之一,通过三阶梯止痛治疗原则及非药物治疗,90%以上癌痛患者可得到有效缓解,然而没有得到有效控制的癌痛依然存在,特别是出院病人,随着优质护理的开展及创建癌痛规范化治疗示范病房活动的进行,我科为了了解患者出院后疼痛控制情况,提高癌痛患者在家中自我照护能力,开展了出院癌痛病人的电话回访服务,电话回访是利用电话对患者的病情变化、康复情况、心理状态等实施监控与指导,在医护人员和患者及患者家庭成员之间建立有目的的互动②。
1 资料与方法1.1 一般资料对我科2014 年9 月至2015 年2 月出院使用阿片类药物的癌痛患者共82 人进行电话回访,其中使用盐酸羟考酮片40 人,硫酸吗啡控释片38 人,芬太尼透皮贴4 人,其中肺癌31 人,肝癌20 人,乳腺癌12 人,宫颈癌8 人,其他癌症11 人。
电话随访时机对居家癌痛患者服药依从性影响及效果观察发表时间:2017-08-21T13:48:20.813Z 来源:《航空军医》2017年第11期作者:梁云芳[导读] 电话随访时机对居家癌痛患者的服药依从性有这积极影响,能够促进患者的服药依从性提高,改善其生活质量。
(湖南师范大学附属湘东医院湖南醴陵 412200)摘要:目的分析电话随访时机对居家癌痛患者服药依从性影响及效果观察。
方法选取我院在2014年的6月~2016年的10月所收治的117例癌症患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规随访电话护理,观察组提早电话随访时间并增加次数。
结果观察组中服药依从性优患者数量高于对照组;观察组患者对护理工作的满意度高于对照组,两组对比存在明显差异,P<0.05。
结论电话随访时机对居家癌痛患者的服药依从性有这积极影响,能够促进患者的服药依从性提高,改善其生活质量。
关键词:电话随访;癌痛患者;服药依从性随着癌症患者逐年增加,与之相关的治疗与护理工作愈发受到重视,受到诸多客观因素的影响,不少癌症患者选择居家治疗。
帮助此类患者提高服药依从性,提升生活质量,是新形势下护理工作需要关注的重点[1]。
本文重点分析了电话随访对居家癌痛患者的服药依从性影响及效果,现报道如下。
1资料和方法1.1基本资料此次研究选取我院在2014年的6月~2016年的10月所收治的117例癌症患者做为研究对象。
将此117例患者随机分为观察组和对照组。
观察组中有患者59例,其中有男性患者33例,女性患者26例;年龄为26~75岁,平均年龄为(44.6±5.2)岁;癌症类型:鼻咽癌4例,肺癌19例,淋巴瘤12例,肝癌14例,食道癌4例,乳腺癌4例,胰腺癌2例;文化程度:初中及以下16例,高中28例,高中以上15例。
对照组中有患者58例,其中有男性患者31例,女性患者27例;年龄为25~75岁,平均年龄为(44.1±5.5)岁;癌症类型:鼻咽癌3例,肺癌18例,淋巴瘤11例,肝癌15例,食道癌5例,乳腺癌4例,胰腺癌2例;文化程度:初中及以下15例,高中27例,高中以上16例。
电话随访式疼痛管理对癌痛患者镇痛药物治疗依从性的影响李 红摘 要 目的:探讨电话随访式健康教育对癌痛患者应用镇痛药物治疗依从性的影响。
方法:将2013年8月~2014年3月80例符合入选条件的癌痛患者随机等分为试验组与对照组,两组患者在出院前均进行常规的出院指导,对照组出院后电话随访1次;试验组出院后第3,7,15,30天各电话随访1次,并记录结果。
结果:1月后患者来院随诊,对其出院后镇痛药物依从性进行问卷调查,试验组患者按医嘱服用镇痛药物、疼痛控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:电话随访式健康教育能提高癌痛患者镇痛药物治疗的依从性,巩固了患者的遵医行为,延缓和减少了镇痛药物不良反应的发生,使癌痛患者受益,提高了护理服务满意度。
关键词 电话随访;健康教育;癌痛;依从性 doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.08.063 恶性肿瘤已成为威胁人类生命的最重要的疾病之一,在癌症患者的自觉症状中,疼痛的发生率最高,严重影响了患者的生活质量[1]。
由于肿瘤患者在镇痛知识、态度、行为等方面存在许多认知误区,而癌痛患者治疗的依从性是影响治疗效果的重要因素[2]。
我科对出院患者采用电话随访的方式巩固镇痛治疗的依从性,效果满意。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取我科2012年1~8月80例经临床、影像学和细胞学检查确诊为癌症、有疼痛症状、NRS疼痛评分(0~10数字疼痛强度评分)在4分以上的患者为研究对象。
纳入标准:(1)年龄18~65岁,初中以上文化水平。
(2)医嘱符合三阶梯止痛治疗原则。
(3)患者短期内不进行放疗、化疗、手术治疗。
(4)预计生存期在3个月以上。
(5)有正常的语言交流能力。
排除标准:(1)既往和目前有重要器官的功能障碍、精神障碍和认知障碍者。
(2)有脑转移者。
(3)有其他严重的躯体疾病。
符合入选条件的80例患者中男46例,女34例。
回访调查对于癌痛患者居家服药依从性的影响发表时间:2016-05-23T10:19:25.880Z 来源:《中西医结合护理》2016年第2卷第1期作者:刘炜蒋芳张君芳范钰[导读] 对于癌痛患者来说,对患者安排专科的护士进行回访调查,能够很好的改善患者居家服药的依从性,提高癌痛患者的生活质量,因此应加强癌痛患者的回访调查,并安排专科的护士进行回访。
江苏省镇江市第一人民医院肿瘤科 212002【摘要】目的探究回访调查对于癌痛患者居家服药依从性的影响。
方法选取近两年在我院接受治疗的癌痛患者100名,将其随机分为对照组和实验组两组,对照组患者安排普通护士回访,实验组患者安排专科护士进行随访。
观察并比较两组患者居家服药依从性的影响。
结果经对比观察,实验组患者对护理工作的满意度(98.00%)明显高于对照组满意度(60.00%),实验组患者经过专科护士的回访调查后,能够完全按医嘱服药的人占90.00%明显超过对照组中完全按医嘱服药的人60.00%,两组有显著性差异,统计学上有意义(P<0.05)。
结论对于癌痛患者来说,对患者安排专科的护士进行回访调查,能够很好的改善患者居家服药的依从性,提高癌痛患者的生活质量,因此应加强癌痛患者的回访调查,并安排专科的护士进行回访。
【关键词】回访调查;癌痛患者;居家服药依从性;影响The influence of return visits to cancer patients’ home medication compliance [Abstract]:Objectives:to explore the influence of return visits to cancer patients’home medication compliance.Methods:Divided 100 cancer patients who accepted treatment in our hospital this two years into control group and experimental group randomly,patients in control group were followed up by general duty nurse,while patients in experimental group were followed up by clinical nurse specialism.Observed and compared the home medication compliance of them.Results:Through comparison,we found that satisfaction to nursing work of the experimental group patient(98%)was significantly higher than that of control group(60%),after follow-up survey by specialist nurses,patients who can completely take the medicine according to doctor's advice was 90% in experimental group,this data was significantly more than 60% of control group,there was significant difference between two groups,statistically significant(P<0.05).Conclusions:to cancer patients,arranging specialist nurses do return visit survey can not only improve medication home compliance but also enhance quality of cancer patients’ life,so we should strengthen the return visit survey to cancer patients and arrange return visit survey by specialist nurses. [keywords]:return visit survey;cancer patients;home medicine compliance;effect [中图分类号] R979.1 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018(2016)01-012-02 癌痛是患者在出现癌症时,由于疼痛部位出现的信息传到神经中枢后引起的感觉,对于晚期癌症患者来说,癌痛对于患者本身即为很大的折磨[1]。
电话回访对居家癌痛患者服药依从性效果的影响摘要】目的:探讨居家癌痛患者经电话回访干预后服药依从性变化情况以及疼痛改善情况,为保障晚期癌症患者的生活质量提出建设性意见。
方法:以131例居家癌痛患者为研究对象,在干预前后评价其疼痛程度,并对比干预前后的服药依从性。
结果:干预后患者的整体疼痛程度显著下降(P<0.05);干预后的依从率高于干预前(P<0.05,χ2=5.055)。
结论:为显著缓解居家癌痛患者的疼痛感,提升其服药依从性,建议加强电话回访等护理干预。
【关键词】癌痛;电话回访;疼痛程度;服药依从性【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)08-0371-02癌症(cancer)像埋在日常生活中的隐秘炸弹,时时刻刻都在监视和威胁人们的生命健康。
癌症尚未形成之时已是“谈虎色变”,一旦在人体生根,将立刻击溃人们心理上的最后一道防线。
在临床治疗上医护人员所面临的最大问题并非疾病自身所带来的,反而是患者不良心理状况和消极对待所造成的阻碍[1]。
因此提升患者的治疗依从性是改善病情,延长生命周期的重要举措。
本文现将一系列干预措施总结如下:1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年8月-2015年12月在我院肿瘤科接受电话回访干预治疗的131例患者为研究对象,男性87例,女性44例;年龄55~78岁,平均年龄(65.2±3.8)岁;病情类型:胰腺癌8例,肠癌25例,胃癌23例,食管癌20例,乳腺癌10例,肺癌30例,肝癌10例,其他5例。
1.2 方法1.2.1组建癌痛护理班组以癌痛规范化示范病房的1名副主任医师和1名主治医生为癌痛患者服药干预充当咨询顾问,班组长由拥有10年以上护理经验的主管护师担任,班组成员包括2名具有较强组织能力的肿瘤科高年资护士和2名一线护士。
1.2.2拟定随访程序拟定半结构式随访程序,向4名随访护士提供内容框架。
在顾问团的倡导下组织护理技能培训,培训目的为提高护理责任意识,优化疼痛评估方法,改进应对服药不良反应的应急措施,强化电话随访的沟通技巧[2]。