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手外伤中医护理常规
定义：因外伤导致手部的组织损伤、功能障碍，常伴有深部肌腱、神经、血管损伤及骨折。
临床表现：肢体疼痛、伤口渗血、功能障碍。
证型：气滞血瘀
一、一般护理
1、保持病室环境整洁，空气新鲜，温湿度适宜，室内严禁吸烟。
2、抬高患肢，高于心脏水平5~10cm，功能位固定。
二、病情观察
1、严密观察患肢末梢循环，保持伤口敷料清洁干燥。
2、手部肌腱修复或肌腱移植手术病人，注意保护好石膏外固定，以维持手指在修复肌腱松弛位置上，禁止被动牵拉患指。
三、给药护理
中药以活血化瘀、通经活络，行气止痛为法，日一剂，分二次温服。
四、临证护理
1、不寐时，对患者讲解不良情绪对睡眠的影响，劝导患者不能思虑过度。
2、便秘时，遵医嘱予以中药泡水代茶饮。
通腑合剂内服或中药保留灌肠。
3、剧烈疼痛时，遵医嘱予以曲马多足三里注射。
4、血压偏高时，嘱其卧床休息，起床宜缓慢，防跌倒，放松心情。
五、饮食护理
给予清淡饮食，忌辛辣、肥甘刺激之品，戒烟酒。
六、情志护理
因疼痛等原因而产生焦虑、烦躁等不良情绪时，应及时予以疏导。
七、健康指导
1、向患者解释手外伤的相关知识，强调严禁吸烟的重要性。
2、调情志，慎起居，避风寒，防外感。
3、饮食宜清淡，忌辛辣刺激之品，多食蔬菜水果，防便秘。
4、指导患者功能锻炼，告知不可过急，要循序渐进，力量由小到大，缓慢进行，不可用力过猛；在开始锻炼之前先做物理疗法，如理疗、按摩等。
出院后仍须坚持，定期复诊，直至完全康复。
一、概述手外伤是日常生活中常见的损伤之一，由于手部结构的复杂性，一旦发生外伤，不仅给患者带来疼痛和不便，还可能影响其日常生活和工作。
因此，手外伤手术后的护理至关重要，合理的护理措施能够促进伤口愈合，减轻患者痛苦，提高手术成功率。
本文将详细介绍手外伤手术后的护理措施。
二、心理护理1. 术后患者可能会出现恐惧、焦虑等心理，护理人员应耐心倾听患者诉说，了解其心理需求，给予心理支持，增强患者战胜疾病的信心。
2. 鼓励患者与家人、朋友沟通，分享自己的感受，减轻心理压力。
3. 开展健康教育活动，普及手外伤相关知识，提高患者对术后护理的认识。
三、体位护理1. 术后患者应保持舒适卧位，避免长时间保持同一姿势，以免影响血液循环。
2. 根据手术类型，指导患者采取合适的体位。
如手部骨折患者，应保持患肢抬高，高于心脏水平，促进静脉血和淋巴液回流，减轻肿胀。
3. 定期帮助患者变换体位，防止压疮发生。
四、伤口护理1. 术后伤口应保持清洁、干燥，避免感染。
2. 按照医嘱定期更换敷料，观察伤口愈合情况，如有异常，及时通知医生。
3. 伤口愈合期间，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
4. 指导患者正确清洁伤口，保持伤口周围皮肤清洁。
五、饮食护理1. 术后早期以清淡、易消化的食物为主，如稀饭、面条等。
2. 待肠胃功能恢复后，可逐渐增加营养，如高蛋白、高维生素、高热量食物，以促进伤口愈合。
3. 禁食辛辣、刺激性食物，避免加重疼痛、肿胀。
六、功能锻炼1. 术后早期，根据医生指导进行适当的功能锻炼，防止关节僵硬、肌肉萎缩。
2. 术后逐渐增加锻炼强度，避免过度用力，以免影响伤口愈合。
3. 功能锻炼应循序渐进，避免造成二次损伤。
七、观察病情1. 术后密切观察患者生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 观察手指末梢血液循环，如皮肤颜色、温度、弹性等。
3. 注意患者疼痛程度，如有疼痛加重，及时通知医生。
4. 观察伤口愈合情况，如有异常，及时处理。
手外伤护理措施咱要是不小心手外伤了，那可得好好护理呀！这可不是小事儿呢。
你想想看，手多重要啊，干啥都得靠它。
要是受伤了不注意护理，那以后可麻烦啦。
就好像一辆汽车，零件坏了不修好，还能跑得顺畅吗？首先呢，一定要保持伤口清洁。
别让那些脏东西跑进去，不然感染了可不得了。
就跟家里打扫卫生一样，得把灰尘垃圾都清理干净，伤口也是这个道理呀。
要是有血啊啥的，轻轻用干净的纱布擦掉，可别使劲儿蹭。
然后呢，包扎也得有讲究。
不能包得太紧，那手不得憋屈死啦；也不能太松，不然起不到保护作用呀。
这就跟系鞋带似的，得恰到好处。
而且要经常看看包扎的情况，要是松了或者湿了，赶紧换换。
受伤了就别逞强啦，该休息就休息。
手也是会累的呀，你总不能让它带伤还拼命干活吧。
就好比人累了要睡觉一样，让手也好好歇一歇。
要是不休息，伤口怎么能好得快呢？吃东西也得注意哦！多吃点有营养的，什么蛋白质丰富的呀，维生素多的呀。
这就像是给手加加油，让它有力气恢复。
别净吃些没营养的，那对伤口可没啥帮助。
还有啊，可别去乱碰伤口。
有时候手就是闲不住，总想摸摸这儿摸摸那儿，这可不行。
万一不小心又弄伤了咋办？就老老实实地让它好好养着。
要是伤口疼，那也得忍着点呀。
总不能因为疼就不管不顾了吧。
想想以后手能好好的，现在忍一忍也值得呀。
如果伤口一直不好，或者出现了什么奇怪的情况，那可别拖着，赶紧去找医生呀。
这就跟人生病了要去看大夫一样，专业的人才能解决问题嘛。
咱可得重视手外伤护理，别不当回事儿。
这手可是要陪我们一辈子的呢，可得好好爱护它。
别等出了大问题才后悔，那时候可就晚啦！所以呀，大家都要记住这些护理方法，让我们的手一直健健康康的！原创不易，请尊重原创，谢谢!。
手外伤患者护理常规一、执行外科一般护理常规。
二、术前护理1．急诊手外伤者出血较多时，立即通知医师进行局部加压包扎止血。
2．积极作好术前准备。
（1）患者受伤后即开始禁食、禁饮，争取手术最佳时间。
（2）协助完成术前各项检查。
（3）给予心理疏导，稳定患者情绪，积极配合治疗。
3．遵医嘱注射破伤风抗毒血清。
三、术后护理1．了解术中及麻醉情况。
遵医嘱进行各项指标监测。
2．术后取平卧，抬高患肢。
以利静脉回流，减轻肿胀。
3．评估患者疼痛程度，遵医嘱使用止痛剂。
4．严密观察伤口渗液，出血等情况，保持伤口敷料清洁干燥。
5.行血管吻合术者参照断指再植术欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11护理常规（局部保温，使用解痉抗凝药物汇等）。
6．神经吻合者注意观察神经功能恢复情况，了解指端是否有麻木感、感觉恢复的情况等，注意避免损伤、烫伤及冻伤。
7．遵医嘱用药及饮食指导（宜清淡饮食，忌辛辣刺激性食物）。
8．遵医嘱指导患者进行康复训练。
血管吻合后固定2周，肌腱缝合后固定3-4周，神经修复后根据有无张力固定4-6周，组织愈合后尽早拆除固定开始主动和被动功能锻炼，并辅以物理治疗，促进功能早日恢复。
上肢骨折内固定手术患者护理常规适用于：骨干骨折、肱骨髁上骨折。
尺桡骨干骨折，colles骨折，锁骨骨折等上肢骨折后手术治疗的护理。
一、执行骨科一般护理常规。
二、术前护理：1.护理与处置：欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.112．观察要点及护理措施：三、术后护理欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11四、出院指导1．药物：遵医嘱用药。
2．饮食：普食。
3．运动与休息：遵医嘱活动，注意劳逸结合。
4．特别指导：（1）继续进行功能锻炼，防止关节僵硬或萎缩。
（2）如出现患肢疼痛不适，及时来院复诊。
下肢骨折内固定手术患者护理常规适用于：股骨颈骨折、臀骨干骨折，胫腓骨骨折等下肢骨折后手术治疗的护理。
手外伤患者护理常规一、执行外科一般护理常规。
二、术前护理1．急诊手外伤者出血较多时，立即通知医师进行局部加压包扎止血。
2．积极作好术前准备。
（1）患者受伤后即开始禁食、禁饮，争取手术最佳时间。
（2）协助完成术前各项检查。
（3）给予心理疏导，稳定患者情绪，积极配合治疗。
3．遵医嘱注射破伤风抗毒血清。
三、术后护理1．了解术中及麻醉情况。
遵医嘱进行各项指标监测。
2．术后取平卧，抬高患肢。
以利静脉回流，减轻肿胀。
3．评估患者疼痛程度，遵医嘱使用止痛剂。
4．严密观察伤口渗液，出血等情况，保持伤口敷料清洁干燥。
5.行血管吻合术者参照断指再植术护理常规（局部保温，使用解痉抗凝药物汇等）。
6．神经吻合者注意观察神经功能恢复情况，了解指端是否有麻木感、感觉恢复的欧阳学创编情况等，注意避免损伤、烫伤及冻伤。
7．遵医嘱用药及饮食指导（宜清淡饮食，忌辛辣刺激性食物）。
8．遵医嘱指导患者进行康复训练。
血管吻合后固定2周，肌腱缝合后固定3-4周，神经修复后根据有无张力固定4-6周，组织愈合后尽早拆除固定开始主动和被动功能锻炼，并辅以物理治疗，促进功能早日恢复。
上肢骨折内固定手术患者护理常规适用于：骨干骨折、肱骨髁上骨折。
尺桡骨干骨折，colles骨折，锁骨骨折等上肢骨折后手术治疗的护理。
一、执行骨科一般护理常规。
二、术前护理：1.护理与处置：2．观察要点及护理措施：欧阳学创编三、术后护理欧阳学创编四、出院指导1．药物：遵医嘱用药。
2．饮食：普食。
3．运动与休息：遵医嘱活动，注意劳逸结合。
4．特别指导：（1）继续进行功能锻炼，防止关节僵硬或萎缩。
（2）如出现患肢疼痛不适，及时来院复诊。
下肢骨折内固定手术患者护理常规适用于：股骨颈骨折、臀骨干骨折，胫腓骨骨折等下肢骨折后手术治疗的护理。
一、执行骨科一般护理常规。
二、术前护理：1．护理与处置欧阳学创编2．观察要点及护理措施：三、术后护理欧阳学创编欧阳学创编四、出院指导1．药物：遵医嘱用药。
手外伤的护理
一、护理评估
1、神志、面容、表情及精神状况。
2、伤口护理。
二、护理措施1、术前护理
（1）骨科手术前准备。
（2）备皮。
2、术后护理
（1）同骨科术后护理。
（2）加强营养，合理安排饮食，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
（3）观察生命体征及患肢感觉、运动、肌力、温度、末梢血液循环等情况，如发现异常及时通知医生。
（4）疼痛时给予镇痛剂。
（5）观察皮肤受压情况，定时局部减压，预防压疮发生。
（6）指导患者行功能锻炼，以主动为主，被动为辅为原则。
（7）患肢制动，保持功能位，并将患肢抬高，以利减轻肿胀。
加强功能锻炼，注意恢复手的灵活性，练习伸指、握拳、对掌等功能。
（8）观察伤口渗血情况，如渗血多时及时报告医生进行处理。
三、健康指导要点
1、进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
2、根据伤口情况逐渐行手腕部功能锻炼。
四、注意事项
密切观察肢体末梢血液循环情况。
护理记录。
手外伤护理摘要手外伤广泛存在于我们的日常生活中，不仅由于工作、生活中的意外情况引起，也可以是常见的运动损伤。
正确的手外伤护理可以有效减轻疼痛、减少感染的风险，并加速伤口愈合。
本文将介绍手外伤护理的基本知识、急救措施、伤口清洁和包扎等技巧。
引言手外伤是指手部受到外力所造成的伤害，包括切割、撕裂、烧伤、挤压等。
在处理手外伤时，我们应该了解伤情的严重程度，并采取适当的护理措施。
正确的手外伤护理可以减少感染、淤血和疤痕的风险，并促进愈合。
一、急救措施在处理手外伤之前，我们首先要采取一些急救措施以确保患者的安全和有效的护理。
1.首先，保持冷静，确保自身的安全。
如果伤者动弹不得或伤势较严重，应立即拨打急救电话并保持在场直到急救人员到达。
2.掌握以下简单的止血技巧。
对于大出血的情况，使用干净的纱布或者绷带紧紧地包扎在伤口上，然后用力迫使血液凝结。
3.尽量不要让伤口暴露在外，以防止细菌的感染，可以用干净的纱布或干净的衣物盖住手伤口，避免手部直接接触。
4.如果手部出现一度或二度烧伤，应迅速用凉水冷却烧伤处至少20分钟，以减轻疼痛和烧伤程度。
二、伤口清洁手外伤的伤口清洁非常重要，清洁伤口可以减少感染的风险，并促进伤口的愈合。
1.首先，用温水和肥皂轻轻清洗受伤的手部伤口。
注意，不要用太热的水，以免刺激伤口。
2.用干净无菌的纱布或棉球轻轻擦拭伤口周围的血迹或污垢。
注意，不要太用力擦拭，以免伤口再次受损。
3.使用消毒剂消毒伤口，有选择使用碘酒或酒精消毒。
用棉签蘸取适量的消毒剂，轻轻擦拭伤口表面。
避免过度擦拭，以免伤口愈合受阻。
4.温和地冲洗伤口，确保将消毒剂冲洗干净。
再次用无菌纱布轻轻擦拭伤口，以保持其干燥和清洁。
三、伤口包扎伤口包扎是手外伤护理中的一项重要步骤，可以保护伤口免受感染和外界刺激。
1.首先，使用无菌纱布或绷带将伤口包扎起来。
先使用无菌纱布稍微填塞伤口，以吸收伤口的分泌物和血液。
2.之后，使用绷带固定住纱布，确保不要太松或太紧，以免压迫血液循环。
手外伤护理常规
一、术前护理
1、急诊手外伤出血较多时，立即通知医生进行包扎止血。
2、积极做好术前准备。
患者受伤后开始禁食、禁饮，争取手术最佳时机，配合医师进行各
项术前检查，给予心理疏导，稳定患者情绪，积极配合治疗。
二、术后护理
1、了解术中及麻醉情况，术后平卧位，患肢适当抬高，以利静脉回流，减轻肿胀。
2、给予高蛋白、高维生素、营养丰富的饮食，促进神经、血管的恢复。
3、严密观察伤口疼痛、渗液、出血等，保持伤口敷料清洁干燥。
4、行血管吻合术者参照断指再植术护理常规。
5、神经吻合者注意观察神经功能恢复情况，了解指端是否有麻木感、感觉恢复情况等，注
意避免损伤、烫伤、冻伤等。
6、指导患者进行康复锻炼。
（1）指导患者早期活动，术后3日进行手指功能锻炼。
（2）肌腱吻合术后3天视病情指导患者逐渐开始作轻度伸屈指肌腱活动，预防肌腱粘连。
三、健康指导
1、指导患者注意安全，避免再次损伤。
2、告知患者复诊要求：神经损伤者，3周时进行肌电图检查，以后每3个月复查一次，观
察神经功能恢复情况，肌腱损伤者出院后3周复查，此后1.5个月、3个月、6个月复查。
拟定人：方**萍审核人：xxx 修订日期：2020年x月拟定日期：2020年x月。
手外伤患者护理常规一、执行外科一般护理常规。
二、术前护理1．急诊手外伤者出血较多时，立即通知医师进行局部加压包扎止血。
2．积极作好术前准备。
（1）患者受伤后即开始禁食、禁饮，争取手术最佳时间。
（2）协助完成术前各项检查。
（3）给予心理疏导，稳定患者情绪，积极配合治疗。
3．遵医嘱注射破伤风抗毒血清。
三、术后护理1．了解术中及麻醉情况。
遵医嘱进行各项指标监测。
2．术后取平卧，抬高患肢。
以利静脉回流，减轻肿胀。
3．评估患者疼痛程度，遵医嘱使用止痛剂。
4．严密观察伤口渗液，出血等情况，保持伤口敷料清洁干燥。
5.行血管吻合术者参照断指再植术护理常规（局部保温，使用解痉抗凝药物汇等）。
6．神经吻合者注意观察神经功能恢复情况，了解指端是否有麻木感、感觉恢复的情况等，注意避免损伤、烫伤及冻伤。
7．遵医嘱用药及饮食指导（宜清淡饮食，忌辛辣刺激性食物）。
8．遵医嘱指导患者进行康复训练。
血管吻合后固定2周，肌腱缝合后固定3-4周，神经修复后根据有无张力固定4-6周，组织愈合后尽早拆除固定专业整理开始主动和被动功能锻炼，并辅以物理治疗，促进功能早日恢复。
上肢骨折内固定手术患者护理常规适用于：骨干骨折、肱骨髁上骨折。
尺桡骨干骨折，colles骨折，锁骨骨折等上肢骨折后手术治疗的护理。
一、执行骨科一般护理常规。
二、术前护理：1.护理与处置：2．观察要点及护理措施：专业整理三、术后护理专业整理专业整理四、出院指导1．药物：遵医嘱用药。
2．饮食：普食。
3．运动与休息：遵医嘱活动，注意劳逸结合。
4．特别指导：（1）继续进行功能锻炼，防止关节僵硬或萎缩。
（2）如出现患肢疼痛不适，及时来院复诊。
下肢骨折内固定手术患者护理常规适用于：股骨颈骨折、臀骨干骨折，胫腓骨骨折等下肢骨折后手术治疗的护理。
一、执行骨科一般护理常规。
二、术前护理：1．护理与处置专业整理专业整理2．观察要点及护理措施：三、术后护理专业整理专业整理四、出院指导1．药物：遵医嘱用药。
2．饮食：普食。
3．运动与休息：（1）继续进行功能锻炼，防止关节僵硬或肌肉萎缩。
（2）注意劳逸结合。
4．特别指导：（1）行走训练：开始需扶助行器或拐杖行走，需有人陪伴，防止跌倒，患肢逐渐负重。
（2）有异常情况随时就诊。
内固定取出术患者护理常规一、术前护理1．饮食：普食。
术前4小时禁水，12小时禁食。
2．备皮：患侧切口上、下20cm处。
3．检查：备齐各项常规检查报告、患肢X线片。
二、术后护理1．按照一般外科术后护理常规及麻醉后护理常规。
2．卧位：四肢手术后抬高患肢20°-30°，以利于静脉回流。
3．切口：一般切口采用加压包扎，如渗血较多，及时更换敷料。
4．患肢血液循环：密切观察患肢末梢血压、温度、肤色、运动，如有异常及时5．手术后一般10-14日拆线。
三、康复指导1．指导患者及时恢复功能锻炼，目的是恢复局部肢体功能和全身健康，防止并发症，活动应在医护人员辅助下，活动量由轻到重，范围由小到大，强度由弱到强，时间由短到长。
2．鼓励患者术后早期床上活动，尽早下床，促进血液循环，防止肺部并发症。
专业整理脊柱损伤患者护理常规一、一般护理1．检查：颈椎损伤者颈部用沙袋或颈围、颈托制动，胸腰椎骨折后腰骨垫枕起固定作用。
2．轴线翻身：指导患者绝对卧硬板床休息并解释原因。
指导患者练习并掌握轴线正确的翻身方法。
3．床上使用便器：指导患者掌握床上使用便器方法，并养成定时排便的习惯。
4．饮食：根据受伤情况决定进食时间。
5．疼痛：评估患者疼痛程度和性质，解释引起疼痛的原因，并指导患者采用放松方法减轻疼痛，遵医嘱使用止痛剂。
6．合并症：最常见合并症为脊髓损伤，脊髓损伤会造成全瘫或不全瘫。
二、预防并发症1．预防压疮（1）由于患者长期卧床骶尾部、足跟部等骨突部位易发生压疮，可用50%乙醇按摩骨突处，保持床单位整洁、干燥，卧气垫床，每2小时翻身一次。
（2）每次大小便后及时清洁局部皮肤，保持皮肤清洁、干燥。
（3）指导患者加强营养，增强抵抗力。
2．预防呼吸系统并发症协助患者轴线翻身每两小时一次，并给以叩拍胸背，防止附积性肺炎。
3．预防泌尿系统并发症指导患者多饮水，大小便后及时清洗外阴，留置导尿患者注专业整理意留置导尿护理。
三、功能锻炼长期卧床患者应积极进行主动或被动的四肢锻炼，加强肌力训练，病情稳定后尽早开始起床、离床。
全身多处挫伤患者护理常规一、概念挫伤：多为表浅软组织损伤。
表现为局部破损、肿胀、触痛或皮肤红、青紫。
二、护理及观察要点1．体位：挫伤多为表浅软组织损伤，体位以自主体位为主。
2．发热：创伤性炎症所致的发热，体温一般不超过38.5℃。
3.疼痛：患者常因疼痛、精神紧张心率加快，应给予心理护理，遵医嘱使用止痛药。
4.心理情绪：观察患者情绪反应，指导患者采用放松方式缓解紧张。
5．对于有开放创口的患者应及早进行清创缝合术，以清除异物，闭合创口，防止感染和有效止血。
开放性创伤遵医嘱使用破伤风抗毒素。
6．饮食：普食，指导患者加强营养，增强抵抗力。
腘窝囊肿切除术患者护理常规一、术前护理1.备皮：准备患肢切口上、下20cm。
2.饮食：普食，术前4小时禁水、12小时禁食。
专业整理3．检查：准备各项常规检查报告，患肢X线。
4．心理情绪：观察患者情绪反应，指导患者采用放松方式缓解紧张，讲解术后功能锻炼的方法意义。
二、术后护理1．观察生命体征，如有异常及时通知医生。
2．肢体：抬高患肢20°-30°，以利于静脉回流。
3．伤口：观察切口出血情况，伤口敷料渗出情况。
渗出增多及时处理。
4．功能锻炼：麻醉期过后，指导患者积极进行踝泵运动，促进血液循环，减轻组织水肿。
三、康复1．循序进行下肢功能锻炼，直至下肢行走自如为止。
2．不适随诊。
截肢术患者护理常规一、术前护理1．术前检查：实验室查血、血常规、配血、X线检查、心电图等。
2．心理护理：术前向患者做好解释使其具有充分的心理准备，帮助患者正视肢体已被截除的事实。
3．功能锻炼：指导患者进行非患肢训练运动以助术后活动。
4．饮食：摄取充足的营养，如糖尿病患者需给予特殊饮食指导。
术前4小时禁水，12小时禁食。
5、术前备皮：准备患肢切口上、下20cm。
二、术后护理1．生命体征：遵医嘱严密观察生命体征。
专业整理2．伤口：伤口敷料需保持完整、干燥、清洁，如伤口敷料被血液浸透应及时更换，并用无菌棉垫加压包扎，如发现残端伤口有大量出血，并立即通知医生，做好输血及手术止血的准备。
3．疼痛：术后切口疼痛可遵医嘱使用一般止痛药，保证患者充足睡眠。
4．幻肢痛：（1）运用松驰疗法、心理疏导和精神安慰等方法，帮助患者正视肢体已被截除的事实。
指导患者采用听音乐，看报纸聊天等方法转移注意力，缓解术后疼痛。
（2）指导患者经常轻拍肢体残端，重复信息刺激，明确现有肢体长度，以缓解幻肢痛，但避免形成药物依赖性。
5．残肢护理：患肢伸直放置，防止关节挛缩。
保持残端敷料清洁干燥，强力绷带绑扎不可过紧，预防残端压伤及感染。
坐轮椅时，不应悬吊患肢，要有适当承托。
残端完全愈合后经常给予均匀的压迫、拍打、按摩，逐渐增加残端的负重，为安装假肢作准备。
6．预防残肢畸形（1）术后固定患肢维持残端处于伸展位。
（2）膝上截肢术后仰卧位可于残肢末端压重物，病情平稳后应经常自由伸展，避免粗畸形。
（3）膝下截肢术后，患者坐位时避免长时间将残端垂下床缘，以避免屈膝畸形。
7.健康教育：截肢后肢体的残缺使患者很难从心理上接受这个现实，帮助患者尽快适应角色的转换，反复向患者解释截肢的必要性，帮助患者走出困境，树立正确的人生观和审美观，清除专业整理自卑，正确面对人生。
三、出院指导1.功能锻炼：残端完全愈合后经常给予均匀的压迫、拍打、按摩，逐渐增加残端的负重，为装配假肢做准备。
残肢要继续进行功能锻炼，如肌肉的按摩、关节的屈伸活动等。
2.装配义肢一般在术后6个月，残端要穿袜套，防止磨损。
多处烧伤患者护理常规一、护理及观察要点1．严密观察患者的生命体征及末梢循环情况，监测每小时尿量、颜色变化，掌握烧伤休克期补液知识并根据尿量监护指征调节补液速度。
记录24小时出入量，伤后1小时进行一次入量和出量小结。
2．严密观察有无呼吸困难，半卧位利于呼吸、翻身、拍背。
3．观察患者有无上腹不适、恶心、呕吐、腹胀黑便、便血等。
遵医嘱用药防止应激性溃疡等消化系统并发症。
4．评估疼痛，遵医嘱给予止痛药。
5．为患者提供安静舒适的睡眠环境，调整室内光线，治疗与护理集中进行，减少一切干扰，遵医嘱使用镇静剂。
二、预防感染1．创面定时更换敷料，保持创面清洁，保持床单位清洁干净。
2．控制人员流动，减少感染机会。
病室紫外线消毒，地面用消毒液擦拭，定时通风换气。
3．遵医嘱应用抗生素。
专业整理三、营养1．向患者解释烧伤后营养对促进康复的重要性，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。
2．根据患者的嗜好及吸食方法选择质量高易消化的饮食。
3．饮食多样化，提高营养价值，刺激患者食欲。
4．尽量避开就餐时间做任何医疗、护理操作，以免因疼痛等不适，影响患者食欲。
四、功能锻炼1．向患者解释肢体功能锻炼的重要性，鼓励患者在床上进行能力范围的活动。
2．对上下肢烧伤的患者要促进关节伸展，可采用牵引法，切不可用力硬拉，损伤深度组织。
3．功能锻炼时由小到大，从简单到复杂，主动为主，辅以被动活动，渐渐增加强度。
五、心理护理1．鼓励患者面对现实，增强患者对生活的信心。
2．关心体贴患者，多与之交谈及时发现问题及时解决。
3．鼓励家属或亲朋探视，使其感到未被抛弃，从而树立起战胜疾病的信心。
犬咬伤患者护理常规一、执行外科一般护理常规。
二、协助医生正确处理伤口：伤口小而浅者，用络合碘、酒精进行局部消毒即可，其余均应立即行清创术，用大量生理盐水，3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口，必要时可稍扩大专业整理伤口，并用力挤压周围软组织，设法将玷污在伤口上的涎液和伤口血液冲洗干净，不予缝合，以利引流，常规使用破伤风抗毒素注射液，预防破伤风的发生。
三、伤后及早注射狂犬病疫苗进行主动免疫，在伤后第3、7天皮内注射2点（每点0.1ml）。
第14、28天再分别皮内注射1点。
四、观察伤口及敷料有无渗出，及时更换敷料，保持伤口清洁和引流通畅。
五、遵医嘱按时应用抗菌药物并注意观察用药后的效果。
六、咬伤后患者常表现为焦虑、恐惧，护士应加强与患者的沟通，主动给予帮助。
七、尽可能将患者安置在单间病房，并保持安静、减少不良刺激。
八、评估患者疼痛的程度，可采取转移注意力的方法减轻疼痛。
九、给予饮食指导：可进食清淡易消化的食物，忌食辛辣刺激性食物，多饮水，保持大便通畅。
十、密切观察病情变化，及早发现狂犬病的先兆，如：发热、烦躁、恐水、怕风等，并及时通知医生。
十一、出院指导：定期门诊复查，嘱其按时接种狂犬病疫苗，向其宣教狂犬病的相关知识，如有异常情况及时就诊。
