古今图书集成医部全录(卷415-416)小儿唇口齿舌喉病门
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书库子部类书类钦定古今图书集成.博物汇编.艺术典卷四百二十四钦定古今图书集成博物汇编艺术典第四百二十四卷目录医部汇考四百四小儿诊视门二鲁伯嗣学婴童百问〈脉法面上證气色总见〉虞抟医学正传〈小儿脉法总论面上诸形證歌内八段锦外八段锦〉薛氏保婴金镜录〈头面部位图图解〉保婴撮要〈面上證脉形〉龚信古今医鉴〈小儿三关纹色主病歌三关脉纹变见歌脉法总歌指脉歌病原论入门审候歌观面部五色歌〉徐春甫古今医统〈胎气禀受不同论用药论观形气察病形色歌诸病形色面部察色应病歌寿夭歌相眼神法得病之源无患歌听声验病诸病形状杂病歌杂證病机杂病不治歌戒轻易服药小儿难医于大人〉艺术典第四百二十四卷医部汇考四百四小儿诊视门二《明鲁伯嗣学婴童百问》脉法小儿一岁至三岁看虎口,更用指按高节,乃一指分三关,定其息数,呼吸八至为平脉,九至不安,十至危困。
短长大小,各有邪干,浮主风生,数主有惊,沉迟主虚冷,实主有热,紧是癫痫,洪主热盛,沉细主腹痛,沉缓主虚泻,微迟有积有虫,迟涩主胃脘不和,沉主乳食难化,沉细主乳食结,紧弦主腹热痛,牢实主大便秘,沉而数者主骨中有热,弦长是肝膈有风,紧数惊风四肢掣战,浮洪胃口有热,沉紧主腹痛不歇,虚濡有气,又兼慢惊,芤多痢,大便有血。
四岁用一指按虚实,五岁六岁用一指滚转寻,三部平正,关上为准。
七岁八岁,稍移指少许寻三部,九岁十岁,次第依三关部位寻取,十一岁十二岁,亦同十岁看,十四岁十五岁,方依大方脉部位诊视。
凡看脉先定浮沉迟数。
阴阳冷热,皆依大方也。
沉迟为阴,浮数为阳,更兼看面部,青色主惊风,白色主虚泻,赤色主痰热,黑色病势难当,黄色是脾家疳积,以此相参,察其病源,审度治疗,必无疏失矣。
面上證气色总见左腮为肝,右腮为肺,额上为心,鼻上为脾,下颏为肾,赤者热也,随證治之,此仲阳之至论也。
口议所谓五位气色总见者,其蓝青色者,乃惊积不散,欲发风候;其火红色者,痰积壅盛,惊悸增进;其黄土色者,食积症伤,欲作疳疾痞癖;其色白者,大肠滑泄,水谷不分,欲作吐利;其黑色者,脏腑欲绝,其疾危恶,其儿不久也。
古今图书集成医部全录卷四百四十一小儿食癖门小儿直诀【宋?钱乙】癖若腹中有癖不食,但饮乳是也,当渐用白饼子下之。
盖小儿病此,良由乳食不消,伏于腹中,乍冷乍热,饮水过多,即荡涤肠胃,亡失津液,脾胃虚弱,不能传化水谷,以致四肢羸瘦,肚腹渐大而成疳矣。
【注按前证或因小儿乳食过多,致伤脾胃,或乳食起居,七情六淫失宜所致,必先调补元气为主,佐以消散之剂。
若除之不以渐,则必有颠复之患。
常治食积既去而热不退,或作呕吐少食,用五味异功散。
胁胀少食,善怒泻青,用六君子汤加升麻、柴胡。
少食体倦泻黄,用补中益气汤;手足冷加炮姜、木香;如不应,佐用四神丸。
体瘦潮热口干,大便不调,用肥儿丸。
若兼颈项结核,口齿腐烂,当参前疳条主之。
】儒门事亲【元?张从政】小儿肌热小儿身瘦肌热,面黄腹大,或吐泻,腹有青筋,两胁结硬如碗之状,名乳痈癖,俗呼曰奶癖是也。
乳痈得之绵帛太厚,乳食伤多,太热则病生于肌,太饱则必伤于肠胃。
生于肌表者,赤眼丹瘤,疥癣痈疖,眉炼赤白,口疮牙疳宣烂,及寒热往来,此乳母抱不下怀,积热熏蒸之故,两手脉浮而数也。
伤于肠胃者,吐泻惊疳,哽气腹胀,肌瘦面黄,肚大筋青,喜食泥土,揉鼻窍头发作穗,乳瓣不化,此皆太饱之致然也。
久而不愈,则成乳痈,两手脉沉而紧,此其辨也。
已上诸证,皆乳母怀抱奉养过度之罪。
癖之疾,可以丁香化癖散;取过数服,牛黄通膈丸、甘露散、益黄散等药磨之。
如不愈者,有揉癖一法。
呪曰:日精月华,助吾手法,勑斩减消,驱毒勑摄!右用法之人,每念一遍,望日取气一口,吹在手心自揉之。
如小儿病在左胁上,用法之人亦左手揉之;在右胁上,以右手揉之。
亦吹在乳癖上,令母揉之。
男孩儿用单日,女孩儿用双日。
大忌风雨阴晦孝子见之。
用法之时,宜于日中前,晴明好日色则可矣。
平治会萃【元?朱震亨】食积小儿食积痰热伤乳为病,大概肝与脾病多,肝只是有余,脾只是不足。
婴童百问【明?鲁伯嗣】腹中有癖癖者,血膜包水侧僻于胁旁,时时作痛也。
惟癖为能发潮,为能生寒热,故疟家多蓄黄水,日久而复结癖于中脘,寒热不已,有是疾者以此。
古今图书集成医部全录卷一百五十五齿门黄帝素问上古天真论女子七岁肾气盛,齿更发长。
三七肾气平均,故真牙生而长极。
【注女子七岁,肾气方盛。
肾主骨,齿乃骨之余,故齿更。
真矛乃尽根之牙,肾气足,故真牙生。
】丈夫八岁肾气实,发长齿更。
三八肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。
五八肾气衰,发堕齿槁。
八八则齿发去。
【注真牙生而筋骨所长,以至于极矣。
肾为生气之原,男子衰于气,五八则根气先衰而发堕齿槁。
至八八则数终衰极,乃脱去也。
】诊要经终论少阴终者,面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。
【注心之华在面。
黑者水气上乘,火气灭而水气脱矣。
齿长而垢,骨气泄也。
腹胀闭,上下不通者,心肾水火之气并绝,而不能上下交通也。
】阴阳应象大论岐伯曰:阳盛则身热,腠理闭,喘粗为之俯仰,汗不出而热,齿干以烦冤,腹满,死。
能冬不能夏。
【注阳胜乃火热用事,故身热。
热在表则腠理闭,热在里则喘粗。
阴胜在腹,则为之俯;阳胜在背,则为之仰。
阳胜于周身,则汗不出而热也。
肾主精液,齿干精液竭矣。
心主血液,烦冤血液枯矣。
腹满,中焦之生气绝矣。
此阳热偏胜之死证。
然能苟延于冬,而不能幸免于夏。
】痿论肾热者,色黑而齿槁。
帝曰:人有病头痛,以数岁不已,此安得之,名为何病?岐伯曰:当有所犯大寒,内至骨髓。
髓者以脑为主,脑逆,故令头痛、齿亦痛,病名曰厥逆。
【注肾生骨髓,故所犯大寒之气而内至骨髓也。
诸髓皆属于脑,故以脑为主。
髓邪上逆,则入于脑,是以头痛数岁不已。
齿乃骨之余,故齿亦痛也。
此下受之寒上逆于巅顶,故名曰厥逆。
】至真要大论岁少阴在泉,热淫所胜,民病腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,寒热,皮肤痛,目瞑,齿痛,(出页)肿。
【注少阴在泉,卯酉岁也。
腹中常鸣者,火气奔动也。
气上冲胸者,火气炎上也。
喘,不能久立,寒热,皮肤痛者,火淫肺金也。
目瞑者,热甚阴虚,畏阳光也。
齿痛(出页)肿者,热乘阳明也。
】灵枢经经脉篇手阳明之脉,其支者从缺盆上颈贯颊,入下齿中。
足阳明之脉,下循鼻外,入上齿中。
【精品】古今图书集成医部全录(卷323-324)嗜卧门不得卧门声音门呃门噫气门古今图书集成医部全录(卷 323-324)嗜卧门不得卧门声音门呃门噫气门嗜臥門不得臥門聲音門呃門噫氣門古今圖書集成醫部全錄卷三百二十三☆嗜臥門●黃帝素問○刺熱篇肝熱病者,小便先黃,腹痛多臥,身熱,熱爭則狂言及驚,脅滿痛,手足躁不得安臥。
庚辛甚,甲乙大汗。
氣逆則庚辛死。
其逆則頭痛員員,脈引衝頭也。
【註肝主疏泄,故小便赤黃。
肝脈環陰器,抵小腹而上,故腹痛。
肝藏魂,魂傷故多臥。
木火主氣,故身熱。
此言內因之病。
熱爭者,寒與熱爭也。
此言外淫之邪。
魂傷則狂言。
肝病發驚駭,肝脈布脅肋,故脅滿痛。
人臥則血歸於肝,肝氣傷,故不得臥。
氣逆者,熱淫而反內逆也。
1/ 3熱甚而上逆於頭,故頭痛而員轉。
】○厥論厥陰之厥,則少腹腫痛,腹脹,涇溲不利,好臥,屈膝,陰縮腫,胻內熱。
【註足厥陰厥則少腹腫痛而腹脹,涇溲不利,陰縮而腫。
肝主筋,膝者筋之會,經脈厥逆,不能濡養筋骨,故好臥而屈膝。
厥陰木火主氣,榮俞厥逆,故胻內腫熱也。
】○診要經終論秋刺夏分,病不已,令人益嗜臥。
【註秋氣在皮膚氣分,刺夏分之絡脈,則氣不外行,故令人嗜臥。
】○六元正紀大論陽明司天之政,初之氣,其病善眠。
【註濕土為病也。
】●靈樞經○海論髓海有餘,則輕勁多力,自過其度。
髓海不足,則腦轉耳鳴,脛痠眩冒,目無所見,懈怠安臥。
【註姚氏曰:精液補益腦髓而下流陰股,故髓海有餘則足勁輕健而多力。
髓從骨空,循度而上通於腦,故有餘則自過其度也。
髓海不足則精液竭,是以耳為之鳴,目無所見。
液脫者,骨屬屈伸不利,故脛痠而懈怠安臥。
】○大惑論黃帝曰:人之多臥者,何氣使然?岐伯曰:此人腸胃大而皮膚濕,而分肉不解焉。
腸胃大則衛氣留久,皮膚濕則分肉不解,其行遲。
夫衛氣者,晝日常行於陽,夜行於陰,故陽氣盡則臥,陰氣盡則寤。
故腸胃大則衛氣行留久,皮膚濕分肉不解則行遲。
留於陰也久,其氣不精則欲瞑,故多臥矣。
其腸胃小,皮膚滑以緩,分肉解利,衛氣之留於陽也久,故少瞑焉。
中医—口齿类要(全文详解与注释)(公元 1528 年)明.薛己(立斋、新甫)着。
一卷。
先论口齿、喉舌之证,分为六门,次论骨鲠、诸虫、体气的治法,也分六门,末附方药。
作者:薛己朝代:明年份:公元1528年茧唇一《内经》云∶脾气开于口。
又云∶脾之荣在唇。
盖燥则干,热则裂,风则,寒则揭。
若唇情动火伤血;或因心火传授脾经;或因浓味积热伤脾。
大要审本症察兼症,补脾气,生脾血则燥自润,火自除,风自息,肿自消。
若患者忽略,治者不察,妄用清热消毒之药,或用药治验州守刘克新患茧唇,时出血水,内热口干,吐痰体瘦,肾虚之症悉具,用济阴地黄丸,年许而愈。
●儒者因劳役感冒,唇生疮,或用四物加黄柏、知母之类而愈。
后复作,彼仍用前药,益甚。
腹中阴冷,余用补中益气汤加茯苓、半夏,治之而愈。
儒者杨国华,因怒,唇口两●男子素善怒,唇肿胀,服清胃等药,时出血水,形体骨立。
余用补中益气加半夏、茯桔梗,月余唇肿渐消,元气渐复。
又以四物加柴胡、炒栀、丹皮、升麻、甘草数剂,乃去栀加参、术而痊。
●妇人怀抱久郁,或时胃口嘈辣,胸膈不利,月水不调而衰少,日晡发热,食少体倦,唇肿年余矣。
余用归脾汤如姜汁、炒黄连、山栀,少佐吴茱萸。
嘈辣顿去,饮食少进,乃去黄连,加贝母、远志。
胸膈通利,饮食如常,又用加味逍遥散、归脾汤,间服百余剂,月水调而唇方愈。
●妇人怀抱久郁,患茧唇,杂用消食降火,虚症悉具,盗汗如雨,此气血虚而有热也。
用当。
更以逍遥散、归脾汤,间服百余剂而唇亦瘥。
●妇人唇裂内热,二年矣。
每作服寒凉之剂,时出血水,益增他症,余用加味清胃散而愈。
后因怒,唇口肿胀,寒热而呕,用小柴胡,加山栀、茯苓、桔梗,诸症顿愈。
复用加味逍遥●妇人善怒,下唇微肿,内热体倦。
用化痰药,食少作呕,大便不实,唇出血水;用理气消导,胸膈痞满,头目不清,唇肿经闭;用清胃行血,肢体愈倦,发热烦躁,涎水涌出。
余曰∶此七情损伤肝脾,误行克伐所致。
遂用济生归脾汤,食进便实;用加味逍遥散,肿消热退;用补中益气汤,脾健涎止。
书库子部类书类钦定古今图书集成.博物汇编.艺术典卷四百二十六钦定古今图书集成博物汇编艺术典第四百二十六卷目录医部汇考四百六小儿脏腑形證门钱乙小儿直诀〈五脏虚实寒热五脏相胜證治〉万氏育婴家秘〈五脏證治总论〉幼科发挥〈五脏主病〉鲁伯嗣学婴童百问〈五脏病治〉薛氏保婴撮要〈肝心脾肺肾〉龚信古今医鉴〈五脏生成观面部五脏形色歌〉楼英医学纲目〈五脏〉徐春甫古今医统〈五窍相通应證五脏克绝〉王肯堂證治准绳〈五脏五脏补泻法〉李梴医学入门〈五脏形證〉乔岳五脏绝歌〈心肝脾肺肾〉艺术典第四百二十六卷医部汇考四百六小儿脏腑形證门《宋钱乙小儿直诀》五脏虚实寒热心主惊,实则叫哭发热,饮水而搐,虚则困卧而悸。
心热则合面睡,或上窜咬牙者,导赤散主之。
心气实而喜仰卧者,泻心汤主之。
〈注〉按前證若心小肠实热,宜治以前药。
若心脾血虚,用五味异功散加当归。
若因心血不足,用秘旨安神丸治肝,心血燥用柴胡栀子散。
若因肝心血虚,用六味地黄丸。
若因脾虚食郁生痰,而惊悸不安者,宜用四君子以健脾,神曲麦芽以消导,山栀柴胡以清热。
如用前方。
病气虽去,前證仍作,急调补元气。
或反甚,急温补元气。
凡此多因妊娠厚味七情,或小儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致,病气既见,形气已虚,必当推其所因而以助胃壮气为主,佐以治病之剂为善,馀仿此。
肝主风,实则面青目直,叫哭壮热,项急烦闷,虚则咬牙呵欠。
肝热则手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。
壮热饮水喘闷,泻白散主之。
〈注〉按前證,若肝木实热生风而自病,肺金实热而尅木者,宜用前二药以泻其邪气之实。
若肝经风热而目直等證者,用柴胡栀子散以清肝火,加味四物汤以养肝血。
若肾虚而咬牙诸證者,用六君子汤以健脾土,六味地黄丸以滋肾水。
苟不审其證之虚实,而妄用前药,则虚虚之祸,不能免矣。
慎之!肝有风则目连劄得心热则发搐,或筋脉牵动而直视,用泻青丸以治肝,导赤散以清心。
肝热则目赤或兼青发搐者,亦用前二药,风甚则身反张,强直用地黄丸以补肾,泻青丸以治肝。
古今图书集成医部全录卷四百五十小儿疟门幼科全书【元•朱震亨】疟疾治疟有二法:新疟先截后补,久疟先补后截。
凡治疟之法,要分早晚治之。
如午前作者,此邪在阳分气位也,先用平胃散加常山、草果治之,后以平疟养脾丸调之。
午后作者,此邪在阴分血位也,轻者或以四物汤加桂枝,或以桂枝汤加桃仁、红花,发出血中寒邪;甚者以小柴胡汤加常山、草果截之;略愈,则以平疟养脾汤调之。
如疟来热多寒少者,俱以白虎汤加常山、草果截之;如疟来寒热相半者,俱以柴胡汤加常山、草果截之,后用平疟养脾汤调之。
如大人,以补中益气汤调之。
以上数证,皆先截后补者。
凡久疟缠绵不退,或二日一次,或三日一次,其邪已深,不可妄用截药,只以平疟养脾丸调之。
有汗要无汗,无汗要有汗,其疟易退。
再要避风寒,禁鸡、鱼或冷水。
如犯此戒,虽九转灵丹,亦不可治。
凡疟疾后转作痢疾者,此疾多得于夏末秋初,因内有伏阴,多伤坐冷故也。
当从虚治,不可妄用通利之药。
如单下痢者,以香连丸,陈米汤吞下;如疟痢并作者,以平疟养脾丸、橘皮和中丸治之。
如疟后面目遍身浮肿者,此因汗后受风故也,以胃苓丸,用五加皮灯心长流水煎汤治之。
外用浴法,于日当午时,向背风处以温水拂拭遍身,略睡一时,以被盖之,微汗为度。
日日依此法行之,甚效。
如疟后腹胀或气喘,或气不喘,此因伤生冷脾肺俱病故也。
盖胀属脾,喘属肺。
治法以塌气丸消胀,以葶苈丸定喘,后以集圣丸调之。
如疟后腹中有痞者,此疟母也。
因多饮冷水所致,亦有热极而成者。
治以月蟾丸主之。
凡疟后形体黄瘦且虚热者,只用集圣丸调之自愈。
袓传治疟之法,以斩鬼丹截之,以胃苓汤调之。
余常用平胃散加常山、草果为末,每服一钱,于临发时,五更用桃枝七根煎汤送下。
西江月疟疾来时寒热,内伤外感生痰。
初时截法似神仙,不可养虎贻患。
外感小柴饮子。
内伤平胃为先。
内加草果与常山,桃柳枝煎引面。
截后才调脾胃,只消清疟养脾。
袪邪补正作良医,不让仲阳钱乙。
疟久若生痞块,面黄腹胀消肌。
月蟾集圣是根基,此个方儿秘记。
古今图书集成医部全录卷一百五十三唇口门黄帝素问金匮真言论中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾。
【 注 中央土位,脾土脏,其气相通。
黄者土色,口者脾窍。
】阴阳应象大论中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾生口,在窍为口。
【 注 脾气通于口,脾和则能知谷味,故脾主口。
脾者主为卫,使之迎粮,故脾窍在口。
】六节脏象论脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,荣之居也,名曰器。
其华在唇四白。
【 注 脾受水谷为转输之官,肠胃受传水谷,三焦决渎水道,膀胱为水精之腑,故皆为仓廪之本。
脾藏荣,故为荣之居。
脾具升降出入之气,故名曰器。
四白者,唇之四际白肉也。
口为脾窍而主肌,故华在唇四白。
】诊要经终论阳明终者,口目动作,善惊妄言,色黄。
其上下经盛不仁则终矣。
【 注 手足阳明之脉,皆挟口系目,故口目动作而牵引歪邪也。
】热论五日少阴受之。
少阴脉贯肾,络于肺,系舌本,故口燥舌干而渴。
十一日少阴病衰,渴止,不满,舌干已而嚏。
【 注 六气相传,虽入于里阴而皆为热证,故口燥渴。
邪气渐衰,则正气渐复,故渴止。
】其两感于寒者,病一日,则巨阳与少阴俱病,则头痛,口干而烦满。
【 注 此复论阴阳两感之为病也。
太阳与少阴相为表里,一日而阴阳俱受其邪,是以见太阳之头痛,少阴之烦满口干。
】气厥论膀胱移热于小肠,鬲肠不便,上为口糜。
【 注 小肠之脉,络心循咽下鬲,属小肠。
小肠之下名曰阑门,济泌别汁,渗入膀胱。
膀胱反移热于小肠,是以鬲肠不能下渗。
湿热之气,反随经上逆,而口为之糜烂矣。
】风论以夏丙丁伤于风者为心风。
心风之状,多汗、恶风、焦绝、善怒吓、赤色,病甚则言不可快。
诊在口,其色赤。
【 注 心为火脏,风淫则火盛,故唇口焦而津液绝也。
风化木,木火交炽,故善为怒吓。
心主舌,病甚则舌本强而言不可快,心和则舌能知五味,故诊验在口。
】久风入中则为肠风飧泄,外在腠理则为泄风。
泄风之状,多汗,汗出泄衣上,口中干。
上渍其风,不能劳事,身体尽痛则寒。
古今图书集成医部小儿诊视门.txt爱情就像脚上的鞋,只有失去的时候才知道赤脚走路是什么滋味骗人有风险,说慌要谨慎。
不要爱上年纪小的男人,他会把你当成爱情学校,一旦学徒圆满,便会义无反顾地离开你。
古今图书集成医部全录卷四百三小儿诊视门黄帝灵枢经论疾诊尺婴儿病,其头毛皆逆上者,必死。
【注此论人之血气,本于先天所生,而上下环转者也。
婴儿者,始生之儿。
毛发者血之余,少阴精血之所生也。
发复下垂,以应人之血气从下而升,复从巅而下。
若发上逆,是惟升而无降矣。
升降息,故不免于死亡。
】耳间青脉起者掣痛。
【《甲乙经》作瘈腹痛。
】【注肾主骨而开窍于耳,故耳间青脉起者,当主筋骨掣痛。
此承上文而言人之血气,始于先天肾脏之所生。
】大便赤辨,【《甲乙经》作青辨。
】飧泄脉小者,【《甲乙经》作脉大。
】手足寒,难已。
飧泄脉小,手足温,泄易已。
【注辨,别也。
大便赤辨者,谓黄赤之间别也。
盖中焦泌糟粕,蒸津液,乃化而为血,独行于经隧,命曰荣气。
水谷常并居于胃,成糟粕而俱下于大肠,济泌别汁而渗入于膀胱。
如大便赤辨,乃中焦之血,与糟粕并下矣。
飧泄,大肠虚而不能济泌矣。
此肠胃虚泄于下,中焦之汁不能荣于脉中,故脉小也。
若手足温者,得下焦之生气,故泄易已。
此言中焦水谷之精微,有借下焦之生气以合化。
】相儿经【晋?严助】寿夭儿初生,叫声连延相属者,寿。
声绝而复扬急者,不寿。
啼声散者,不成人。
啼声深者,不成人。
脐中无血者,好。
脐小者,不寿。
通身软弱如无骨者,不寿。
鲜白长大者,寿。
自开目者,不成人。
目视不正,数动者,大非佳。
汗血者,多厄不寿。
汗不流,不成人。
小便凝如脂膏,不成人。
头四破,不成人。
常摇手足者,不成人。
早坐早行,早齿早语,皆恶性,非佳人。
头毛不周匝者,不成人。
发稀少者,强不听人。
【一作不聪。
】额上有旋毛者,早妨父母。
儿生枕骨不成者,能言语而死。
尻骨不成者,能踞而死。
掌骨不成者,能匍匐而死。
踵骨不成者,能行而死。
膑骨不成者,能立而死。
身不收者,死。