补肾安胎冲剂联合免疫疗法治疗反复自然流产40例

中华中医药学刊补肾安胎冲剂对早期自然流产-HCG P及T细胞亚群的影响李伟莉,王 征,储继军,李大剑(安徽中医学院第一附属医院,安徽合肥230031)摘 要:目的:探讨补肾安胎冲剂对脾肾亏虚证早期自然流产 -HCG、P及T细胞亚群的影响。

方法:观察60例早期自然流产患者治疗前后外周血 -HCG、P及T细胞亚群的变化,并以60例早期正常妊娠妇女作对照。

结果:治疗组治疗前与对照组比较 -HCG、P水平均偏低(P<0.05、P<0.01)。

CD3、CD4及CD4/CD8明显增高(P<0.01)。

治疗后 -HCG、P水平升高,CD3、CD4T淋巴细胞比率及CD4/CD8比值降低,接近正常妊娠水平(P>0.05)。

结论:脾肾亏虚证早期自然流产患者存在 -HCG、P水平不足,T细胞亚群的紊乱。

补肾安胎冲剂可升高血清 -H C G、P水平,降低CD3、CD4T淋巴细胞比率及CD4/CD8比值,调整内分泌免疫系统,发挥安胎作用。

关键词:早期自然流产; -HCG P;T细胞亚群;补肾安胎冲剂中图分类号:R714.21 文献标识码:B 文章编号:1673-7717(2008)11-2400-03E ffect of Bushen An tai D isso l v ed M edic i n es on -H CG P and T C ell Subgroupsi n Earl y Spon taneous Abortion Pati e n ts w ith Sp leen and K i d ney-defic iency Syndr o m eL IW e i l,i WANG Zheng,C HU Ji j un,L I D a jian(The F i stH os p italA ffili ated to Anhu i Coll ege ofT rd iti onalC hineseM ed ici ne,H efei230031,Anhu,i Ch i na)A bstrac:t O b jective:T o i nvest the e ffect of Bushen A nta i(BS AT)d isso l v ed M ed i c i ne on -HCG,P and T ce llsubgroups i n ear l y spontaneous abortion pati ents w ith sp l een and kidney-deficiency syndrom e.M ethod s:S i xty pa tients w ith spleen and k i dney-de fi c i ency Syndrome we re trea t m en t g roup and s i xty no r m al pregnant women w ere contro l group.T he treat ment group we re treated w it h BS AT disso lved m edic i ne.Befo re and a fter treat ment the patients w ere exa m i ned about T ce ll subgroups, -HCG and P.T he contro l group w ere exam ined on l y once.R esults:In ES A pati ents,t he CD3,CD4,CD4/CD8we re s i gnificantl y h i gher than those i n nor m a l pregnant women(P<0.01); -HCG was lo w er(P<0.05);P w as lo w er(P<0.01).A fter trea t m ent w it h BS AT d i sso l ved m ed i c i ne,the leve l s o f exam ina ti on i ndex signwe re s i m il a r to tho se i n no r ma l cases(P<0.05).Conclusion:T he -HCG and P are l ow er and T ce ll subgroups a re mess i n ESA w ith spleen and k i dney ast hen ia.BS AT d i sso l ved m ed i c i ne regu l a tes the i m munity-endocr i ne f uncti on andi m proves t he no r m al pregnant by rasi ng -HCG,P and reduc i ng CD3,CD4and CD4/CD8.K ey w ords:ear l y spontaneous abortion; -H CG P T;ce ll subg roups;Bushen Anta i disso lved m ed i c i ne收稿日期:2008-06-21基金项目:安徽省教育厅自然科学研究基金资助项目(K J20078282)作者简介:李伟莉(1958-),女,主任医师,硕士研究生导师,学士,研究方向:中医药防治妇科疾病。

补肾安胎冲剂治疗早期自然流产脾肾亏虚证的临床研究李伟莉;王征;储继军;李大剑;余世强【期刊名称】《中国中医药科技》【年(卷),期】2010(017)002【摘要】目的:观察补肾安胎冲剂治疗早期自然流产脾肾亏虚证的临床疗效及对外周血β-HCG、P及T细胞亚群变化的影响.方法:早期自然流产脾肾亏虚证惠者60例,给予补肾安胎冲剂口服治疗,观察临床疗效、症状积分及各项指标的变化,并以60例早期正常妊娠者作对照.结果:治疗总有效率为86.6%,主要症状积分和总积分均较治疗前明显下降(P<0.01),β-HCG、P水平升高,CD3、CD4T淋巴细胞比率及CD4/CD8比值降低,与正常组比较无差异(P0.05).结论:补肾安胎冲剂治疗早期自然流产脾肾亏虚证疗效显著,通过升高血清β-HCG、P水平,降低CD3、CD4T淋巴细胞比率及CD4/CD8比值,调整内分泌免疫系统,发挥安胎作用.【总页数】2页(P96-97)【作者】李伟莉;王征;储继军;李大剑;余世强【作者单位】安徽中医学院第一附属医院,合肥,230031;安徽中医学院第一附属医院,合肥,230031;安徽中医学院第一附属医院,合肥,230031;安徽中医学院第一附属医院,合肥,230031;安徽中医学院第一附属医院,合肥,230031【正文语种】中文【相关文献】1.补肾安胎方联合性激素治疗早期先兆流产脾肾两虚型临床研究 [J], 周鑫2.补肾安胎汤治疗多囊卵巢综合征合并妊娠早期先兆流产脾肾亏虚证32例 [J], 郭伟新3.补肾安胎汤治疗多囊卵巢综合征合并妊娠早期先兆流产脾肾亏虚证临床观察 [J], 何江艳;秦芸4.补肾安胎冲剂治疗早期自然流产临床研究 [J], 李伟莉;王征;储继军;李大剑;余世强5.补肾冲剂联合苦参素治疗肝肾亏虚兼湿热型慢性乙型肝炎临床研究 [J], 陈建杰;唐苾芯;王灵台;陈晓蓉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

补肾活血法合主动免疫治疗原因不明反复性自然流产32例卫爱武(河南中医学院第一附属医院,河南郑州450000)摘要 目的:探讨补肾活血方与主动免疫联合治疗原因不明反复性自然流产的临床疗效。

方法:将68例原因不明反复性自然流产患者分为治疗组、活血组、补肾组、主动免疫组和补肾活血组5组,治疗组采用丹寿浓煎液及主动免疫联合治疗,活血组采用香丹液合主动免疫,补肾组采用寿胎丸浓煎液合主动免疫,主动免疫组采用主动免疫疗法,补肾活血组采用丹寿浓煎液做对照。

结果:治疗后,治疗组、活血组、补肾组、主动免疫组、补肾活血组痊愈率分别占93.8%, 31.3%,43.3%,37.5%,53.3%,总有效率分别占100%, 62.5%,56.7%,68.8%,73.3%,治疗组与4个对照组痊愈率、总疗效对比差别均有统计学意义(P<0.05)。

结论:补肾活血法合主动免疫治疗更能有效的抵制不明原因对胚胎的损伤,显著提高了原因不明反复性自然流产患者的活产率。

关键词:补肾活血法 主动免疫 原因不明 反复自然流产/中医药疗法 临床观察中图分类号:R271.9 文献标志码:B反复性自然流产是一种常见的妊娠并发症。

现代研究认为反复发病原因多与遗传、解剖、内分泌、感染、免疫因素等有关,但仍有部分患者原因不明。

目前,对其尚无理想的治疗方法。

本研究采用补肾活血法合主动免疫治疗,取得了很好疗效。

1 一般资料2006年门诊及住院患者,共68例。

患者年龄26~43岁,病程3~9年,孕龄38~110d。

采用单盲法按照约11或12随机分为治疗组、活血组、补肾组、主动免疫组和补肾活血组5组。

治疗组32例,补肾组与活血组各30例,活血组与主动免疫组各16例。

2 标 准2.1 纳入病例标准!反复性自然流产:妊娠早期连续发生自然流产2次或2次以上[1],本组中最多连续流产9次。

∀经各项相关指标检查无异常发现。

2.2 排除病例标准!双方染色体核型分析异常。

补肾健脾方结合淋巴细胞主动免疫治疗不明原因反复流产的临床研究摘要目的探讨补肾健脾方结合淋巴细胞主动免疫治疗不明原因反复流产的临床效果。

方法63例因复发性流产行淋巴细胞主动免疫治疗的患者，随机分为观察组（43例）和对照组（20例）。

观察组在行淋巴细胞主动免疫治疗的同时外加补肾健脾方治疗；对照组采用常规淋巴细胞主动免疫治疗。

观察治疗前后患者血清自然杀伤细胞（NK）活性和干扰素（IFN-r）、白细胞介素-4（IL-4）指标，随访6个月妊娠结局。

结果治疗前观察组与对照组NK活性和IFN-r、IL-4比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组和对照组比较，NK活性和IFN-r 下降明显，IL-4显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组成功妊娠22例，流产3例，未孕17例，总妊娠率52.38%，对照组成功妊娠6例，流产4例，未孕10例，总妊娠率30.00%，两组妊娠率相比差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论补肾健脾方结合淋巴细胞主动免疫治疗不明原因反复流产，可显著提高总妊娠率，值得临床推广应用。

关键词复发性流产；补肾健脾方；中药治疗；淋巴细胞主动免疫治疗自然流产是妇科常见病，临床上发病率为10%～20%。

除已知的母体内分泌失调、子宫病变、遗传性疾病或其他全身性疾病外，还有约50%患者病因不明[1]。

近年来，随着基础免疫学及免疫遗传学的发展，越来越多的研究发现一些不明原因的复发性流产（unexplained RSA，URSA）患者的病因与母胎免疫调节紊乱有关[2]。

认为妊娠是一种成功的半同种移植，而流产被设想为半同种移植的失败，妊娠的成功有赖于妊娠妇女对胚胎半同种抗原免疫耐受[3]。

反复自然流产中医称为“滑胎、数堕胎、屡孕屡堕”。

主要病因是由于母体冲任损伤、气血虚弱、内伤七情、房劳多产、饮食不节等造成。

主要病机为脾肾两虚，兼夹血瘀。

补肾健脾法为传统的安胎治法，补肾健脾方等中药具有调节内分泌免疫等多系统功能。

补肾安胎冲剂对复发性自然流产小鼠蜕膜血管内皮生长因子及其受体调控作用研究储继军;李伟莉;吴献群;秦秀娟【期刊名称】《安徽中医药大学学报》【年(卷),期】2016(035)002【摘要】目的观察补肾安胎冲剂对复发性自然流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）小鼠胚胎丢失率和蜕膜组织血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）及其受体的影响。

方法采用Clark经典RSA 小鼠模型,将RSA小鼠随机分为模型组、补肾安胎冲剂低剂量（11.7g/kg）组、补肾安胎冲剂高剂量（23.4g/kg）组,黄体酮胶囊（156mg/kg）组,另取正常妊娠小鼠作为正常组,每组8只。

末次给药后,处死小鼠,计算胚胎丢失率;光镜下观察蜕膜组织血管形态学改变;采用免疫组化法检测蜕膜组织VEGF、血管内皮生长因子受体2（vascular endothelial growth factor receptor 2,VEGFR-2）、可溶性血管内皮生长因子受体-1（soluble vascular endothelial growth factor receptor 1,sVEGFR-1）的表达;采用RT-PCR法检测小鼠蜕膜组织中VEGF、VEGFR-2及sVEGFR-1mRNA的表达。

结果补肾安胎冲剂能改善蜕膜组织血管形态学变化,升高蜕膜组织中VEGF和VEGFR-2蛋白含量,降低sVEGFR-1蛋白含量;能显著降低RSA小鼠胚胎丢失率（P〈0.05）,升高蜕膜组织中VEGF和VEGFR-2mRNA表达水平,降低sVEGFR-1mRNA表达水平（P〈0.05）,呈现明显的量效关系。

结论补肾安胎冲剂对RSA小鼠具有一定的保护作用,其机制可能与调控VEGF及其受体,改善蜕膜组织血管重铸有关。

【总页数】6页(P70-75)【作者】储继军;李伟莉;吴献群;秦秀娟【作者单位】[1]湖北中医药大学中医临床学院,湖北武汉430061;[2]安徽中医药大学第一附属医院妇科,安徽合肥230031;[3]湖北中医药大学附属医院妇产科,湖北武汉430061;[4]安徽中医药大学研究生部,安徽合肥230038【正文语种】中文【中图分类】R285.5【相关文献】1.补肾安胎冲剂对复发性自然流产小鼠蜕膜组织超微结构的影响 [J], 李伟莉;杨璇;李肖凤;2.补肾安胎冲剂对复发性自然流产小鼠蜕膜血管内皮生长因子及其受体调控作用研究 [J], 储继军;李伟莉;吴献群;秦秀娟3.补肾安胎冲剂对复发性自然流产小鼠蜕膜组织超微结构的影响 [J], 李伟莉;杨璇;李肖凤4.补肾安胎冲剂对复发性流产患者血清血管内皮生长因子及其可溶性受体-1的影响 [J], 李伟莉;胡瑞华5.补肾安胎冲剂调控VHL/HIF-1α信号通路改善复发性流产小鼠母胎界面血管生成的实验研究 [J], 郝乐乐; 李伟莉; 吴花; 金雅; 王媛中; 余欣慧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

补肾安胎方加减治疗复发性流产的效果及对子宫动脉血流参数的影响赖国珍①　叶敏华① 【摘要】　目的：研究补肾安胎方加减治疗复发性流产（RSA）的效果及对子宫动脉血流参数的影响。

方法：回顾性分析2019年2月—2021年12月福建中医药大学附属人民医院收治的76例RSA患者的临床资料。

根据不同治疗方法将其分为参照组（36例）与研究组（40例）。

参照组给予常规治疗，研究组在参照组基础上给予补肾安胎方加减治疗。

比较两组治疗前后中医症候积分、子宫动脉血流参数及临床疗效。

结果：治疗后，研究组中医症候积分低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

研究组治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗后，研究组左侧血流阻力指数（RI）、右侧RI、收缩期峰值流速/舒张末期流速（S/D）均低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：补肾安胎方加减可改善RSA 患者子宫动脉血流，最大限度缓解患者中医症状，治疗效果显著。

【关键词】　补肾安胎方　复发性流产　子宫动脉血流阻力 doi：10.14033/ki.cfmr.2023.24.029 文献标识码　B 文章编号　1674-6805（2023）24-0120-05 Effect of Bushen Antai Formula Addition and Subtraction in the Treatment of Recurrent Spontaneous Abortion and Its Influence on Uterine Artery Blood Flow Parameter/LAI Guozhen, YE Minhua. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(24): 120-124 [Abstract]　Objective: To study the effect of Bushen Antai Formula addition and subtraction in the treatment of recurrent spontaneous abortion (RSA) and its influence on uterine artery blood flow parameter. Method: The clinical data of 76 RSA patients admitted to the People's Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine from February 2019 to December 2021 were retrospectively analyzed. According to different treatment methods, they were divided into reference group (36 cases) and study group (40 cases). The reference group was given conventional treatment, and the study group was given Bushen Antai Formula addition and subtraction treatment on the basis of the reference group. Traditional Chinese medicine syndrome score, uterine artery blood flow parameters before and after treatment and clinical efficacy were compared between the two groups. Result: After treatment, the score of traditional Chinese medicine syndrome score in the study group was lower than that in the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The total effective rate of the study group was higher than that of the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the left blood flow resistance index (RI), right RI, systolic peak flow velocity/ end-diastolic flow velocity (S/D) in the study group were lower than those in the reference group, and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion: Bushen Antai Formula addition and subtraction can improve the uterine artery blood flow of patients with RSA, and relieve the traditional Chinese medicine symptoms of patients to the maximum extent, the treatment effect is significant. [Key words]　Bushen Antai Formula　Recurrent spontaneous abortion　Uterine artery blood flow resistance First-author's address: The People's Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine, Fuzhou 350004, China 复发性流产（RSA）是指连续3次及以上在妊娠28周前发生的流产，发生率为5%，其病因复杂，主要与免疫因素、遗传因素、内分泌异常、血栓前状态有关[1]。

补肾法治疗免疫性复发性流产的研究
单美松;于燕;王晓珊;黄敏;吴效科;侯丽辉
【期刊名称】《长春中医药大学学报》
【年(卷),期】2010(26)5
【摘要】免疫抗体阳性常引自然流产和反复自然流产的发生,肾与妊娠和免疫有着极为密切关系,用补肾法治疗免疫性复发性流产取得了显著成就.用补肾之法,促先天肾气之盛,益肾中精血之充,使肾中阴阳旺盛,精气充实,冲任得固,病邪自除,胎安无恙.【总页数】2页(P702-703)
【作者】单美松;于燕;王晓珊;黄敏;吴效科;侯丽辉
【作者单位】黑龙江中医药大学,黑龙江,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学第一附属医院,黑龙江,哈尔滨,150040
【正文语种】中文
【中图分类】R714.1
【相关文献】
1.补肾法治疗复发性自然流产的研究进展 [J], 李利
2.补肾法治疗复发性自然流产的研究进展 [J], 李利;
3.补肾法孕前干预与孕后保胎序贯治疗复发性流产的临床观察 [J], 张小娜
4.分段补肾法联合西药治疗不明原因复发性流产的临床观察 [J], 何田田;郑小红;袁晓兰;朱玲;陈凤媚
5.健脾补肾法治疗复发性流产合并亚临床甲状腺机能减退患者的疗效评价 [J], 尹鑫;刘文;梁登辉;王振霞;杨万和;马利菊;耿旭娜;韩静;刘爱芳
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