螺钉与钢板

锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折的疗效分析近年来，锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折在临床上得到了广泛的应用。

这两种治疗方法各有优劣，其疗效也备受关注。

本文将对这两种治疗方法的疗效进行分析，希望能对临床医生在选择治疗方法时提供一些参考。

锁定加压钢板是一种新型的内固定治疗方法，其主要特点是在螺钉固定的还能实现骨折端的对骨压缩，从而促进愈合。

锁定钢板治疗四肢骨折的疗效受到了广泛关注，其优点主要体现在以下几个方面：1. 短期内固定性能好。

由于锁定加压钢板在固定骨折端的同时能实现骨折端的对骨压缩，因此其固定性能较为稳定，有助于骨折迅速愈合。

2. 术后康复时间短。

因为锁定加压钢板固定性能好，术后的康复时间相对较短，有利于患者尽快复原。

3. 术后并发症少。

由于锁定加压钢板的稳定性较高，一般术后并发症较少，对患者伤口愈合和大片骨折愈合起到了很好的作用。

锁定加压钢板治疗四肢骨折也存在一些缺点，主要包括术后并发症风险较高，选择适应症要求较高等。

单纯钢板螺钉内固定是一种传统的治疗方法，其固定性能较强，疗效也相对可靠。

单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折的优点主要包括：2. 适应症广泛。

由于单纯钢板螺钉内固定是一种较为传统的治疗方法，因此其适应症相对较广，适合于各种类型的骨折治疗。

单纯钢板螺钉内固定也存在一些缺点，主要包括固定性能较差、术后康复时间较长以及术后并发症较多等。

1. 锁定加压钢板相对于单纯钢板螺钉内固定更具有优势。

其固定性能好、术后康复时间短、术后并发症较少等优点使其在治疗四肢骨折中更具有优势。

2. 但是需要注意的是，选择治疗方法还需要根据患者的具体情况来确定。

对于一些复杂性的骨折，特别是大片骨折或伴有多发性骨折的患者，可能需要综合考虑患者的年龄、健康状况等因素，做出个性化的治疗方案。

锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折各有其优劣，但总体来看锁定加压钢板更具有优势。

临床医生在选择治疗方法时应根据具体情况制定个性化的治疗方案，以期取得更好的治疗效果。

关节镜下应用可吸收螺钉和钢板悬吊固定两种方法重建膝关节交叉韧带的临床对比研究作者：闫宇旺等来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第11期【摘要】目的：探讨关节镜下应用可吸收界面螺钉和钢板悬吊两种不同固定方法重建膝关节前交叉韧带（ACL）的手术方法与疗效。

方法：2005年9月—2013年9月收治24例单侧膝关节单纯ACL损伤的患者，根据ACL重建时选用固定方法的不同，分为A组、B组，A组12例，完全采用可吸收界面螺钉固定，B组12例，采用钢板悬吊法固定。

所用手术病人的移植物均选用自体股薄肌肌腱和半腱肌肌腱编织缝合而成。

手术后平均随访12月，根据Lysholm评分系统来评估膝关节手术前和手术后稳定性。

结果：A组、B组手术前后对比指标差异均有统计学意义，手术后A组、B组对比，B组优于A组，各项指标有统计学意义。

结论：关节镜下应用可吸收界面螺钉和钢板悬吊两种不同的固定方法重建膝关节ACL，通过早期6月—2年随访结果，患者疗效满意，无感染、膝关节松弛打软等不良后果，而且采用自体肌腱作为移植物，患者无排异反应，相对医疗费用少，取材方便；钢板悬吊固定手术操作简单，疗效确切，值得临床推广应用。

【关键词】可吸收界面螺钉；悬吊钢板；交叉韧带；重建【中图分类号】R6 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0181—02前交叉韧带（ACL）损伤是最常见的膝关节损伤之一。

运动及日常生活中多种因素可导致其损伤，病人在受伤后早期出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等临床表现，如果不及时诊断和治疗，后期随肿痛好转而出现行走时膝关节打软不稳定现象。

ACL断裂后，膝关节的不稳不但会影响日常生活和运动，而且会进一步造成关节内其他结构的继发损伤。

因此，对损伤的ACL需要进行重建已经成为共识。

近年来ACL手术重建取得许多进展，临床治疗效果逐步提高。

但目前可使用的移植物固定方式众多，疗效不一。

我院自2005年9月～2013年9月采用自体肌腱配合两种固定方法重建ACL24例，取得较好的效果。

髋动力锁定钢板与动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折的比较【摘要】目的：本文主要是对比髋动力锁定钢板和动力髋螺钉内固定对于治疗股骨转子间骨折的临床疗效。

方法：选取我院从2010年3月到2011年3月收治的股骨转子间骨折患者。

随机将患者分为观察组和对照组。

观察组患者采用髋动力股骨近端锁定钢板；对照组患者则采用传统的动力髋螺钉内固定手术治疗方式。

对比两组患者手术后的临床效果。

结果：观察组患者的有优良率高达90.0%明显要高于对照在的75.6%，两组对比有显著性差异（p＜0.01）。

观察组患者一共出现2例术后的并发症，发病率为5.00%；对照组出现了7例术后并发症，发病率为14.9%。

观察组患者出现并发症的病例明显小于对照组患者，两组患者并发症发生有显著性差异（p＜0.01）。

结论：髋动力股骨近端锁定钢板操作简单、创伤小，临床效果显著，值得临床推广使用。

【关键词】髋动力股骨近端锁定钢板；动力髋螺钉内固定；股骨转子间骨【中图分类号】r683 【文献标识码】b 文章编号：1004-7484（2012）-04-0327-01股骨转子间的骨折常见于老年患者。

由于老年人的骨质疏松发生骨萎缩，因此骨头中的有机质或是无机质均有不同程度的减少，导致骨骼的弹性还是硬度均有所下降，骨骼的脆性增加，这都是老年患者发生骨折的基础［1］。

对于股骨转子间骨折一般采用的是手术治疗的方法，由于股骨转子间的生理位置的血流情况较好，而且由于采用非手术治疗患者卧床的时间过长，往往导致众多的并发症，而且其病死率也相对较高，因此临床上对于股骨转子间骨折往往采用手术治疗。

传统治疗股骨转子间骨折是采用动力髋螺钉的内固定方法，能取得较为满意的，但其突出的问题在于内固定的螺钉容易发生松散而失效。

因此需要对其他手术治疗方式进行考察，在股骨近端髋动力锁定钢板是其中一种全新的内固定系统［2］。

本文主要是对比髋动力锁定钢板和动力髋螺钉内固定对于治疗股骨转子间骨折的临床疗效。

骨科内固定钢板螺钉介绍
骨科内固定钢板螺钉是一种用于治疗骨折的医疗器械。

它由钢板和螺钉组成，通过将钢板与骨骼连接并通过螺钉固定，以稳定骨折端，促进骨折愈合。

骨科内固定钢板螺钉具有以下特点：
1. 材质坚固：采用高强度不锈钢等材质制造，具有较高的抗拉强度和硬度，能够提供稳定的支撑作用。

2. 多样化设计：钢板螺钉形状、长度和直径等方面的设计多样，可根据骨折的类型和位置进行选择，以最大程度满足患者的需求。

3. 低创伤性：相对于传统的外固定，在手术过程中减少了对周围组织的破坏，减少了手术创伤，有利于术后康复。

4. 稳定性好：通过钢板和螺钉的固定作用，能够稳定支撑骨折部位，防止移位和子骨病变，有利于骨折的愈合。

5. 术后恢复好：手术后恢复期较短，能够尽快恢复正常功能。

总的来说，骨科内固定钢板螺钉是一种有效的骨折治疗器械，通过提供稳定的支撑和固定，促进骨折的愈合，减少骨折后遗症。

钢板长度选择以及螺钉分布技巧
在建筑、机械等领域，钢板和螺钉的使用是不可或缺的。

合理的选择钢板长度和螺钉分布，不仅能提高结构的稳定性，还能降低成本、提高效率。

本文将详细介绍钢板长度的选择方法以及螺钉分布的技巧，帮助大家更好地应用到实际工程中。

一、钢板长度选择的重要性
1.满足工程需求：根据工程项目的具体情况，合理选择钢板长度，以确保结构的稳定性和安全性。

2.减少浪费：合理规划钢板长度，可以减少材料的浪费，降低成本。

3.提高施工效率：合适的钢板长度有利于提高施工效率，减少工程周期。

二、螺钉分布技巧
1.均匀分布：在钢板上均匀分布螺钉，可以提高整体稳定性，避免局部应力过大。

2.考虑受力方向：根据受力方向合理分布螺钉，以提高抗拉、抗压性能。

3.遵循设计规范：按照设计规范进行螺钉分布，确保结构的可靠性和安全性。

三、实际应用中的注意要点
1.选择合适的钢板材质：根据工程需求，选择合适的钢板材质，保证钢板的强度和耐久性。

2.考虑环境影响：在恶劣环境下，需采取防腐、防锈等措施，以延长钢板使用寿命。

3.注意施工质量：施工过程中，确保螺钉紧固、焊接质量，以提高结构稳定性。

总之，在实际工程中，合理选择钢板长度和螺钉分布至关重要。

骨折钢板螺钉固定原则以骨折钢板螺钉固定原则为标题，我们将探讨骨折治疗中使用钢板螺钉进行固定的原则和方法。

骨折是指骨骼断裂，通常需要通过手术来复位和固定。

而钢板螺钉固定是一种常见的手术方法，可以恢复骨骼的稳定性和功能。

下面将从钢板选择、手术操作、固定原则和固定后的注意事项等方面进行介绍。

选择合适的钢板是骨折固定的关键之一。

钢板的选择应根据骨折的类型、位置和严重程度来确定。

一般来说，选择合适长度和宽度的钢板，使其能够充分覆盖骨折部位，并且能够提供足够的稳定性。

同时，钢板的厚度也需要考虑，过于厚重可能会造成软组织损伤，而过于薄弱则可能无法提供足够的固定力。

此外，钢板的材质也需要选择耐腐蚀、强度高、刚性好的材料，如不锈钢。

手术操作是钢板螺钉固定的关键步骤。

手术前需要进行全面的骨折评估和手术计划制定。

术中应采取无菌操作，确保手术区域干净。

首先，通过适当的切口将骨折端暴露出来，然后进行骨折复位。

复位后，将钢板放置在骨折部位，通过螺钉将钢板与骨骼固定在一起。

螺钉的数量和位置应根据骨折情况和需要来确定，以提供足够的稳定性。

手术结束后，应进行适当的封闭缝合和切口护理。

钢板螺钉固定的原则主要包括以下几点。

首先是稳定性原则，即通过钢板螺钉固定使骨折端稳定，防止再次移位。

其次是解剖原则，即选择合适的钢板和螺钉，使其与骨骼解剖结构相适应。

再次是生理原则，即保护骨骼的血液供应和神经功能，避免钢板和螺钉对周围组织的损伤。

此外，还需注意骨折端的复位和恢复正常生理形态，以及避免术后并发症的发生。

固定后，需要注意一些事项以促进骨折的愈合和康复。

首先，术后应进行适当的康复训练，包括关节活动、肌肉锻炼和功能恢复等。

其次，术后应定期复查和评估骨折的愈合情况，以便及时调整治疗方案。

同时，术后还需注意避免剧烈运动和外力冲击，以免影响骨折的固定和愈合。

骨折钢板螺钉固定是一种常见有效的骨折治疗方法，其固定原则包括稳定性、解剖性和生理性原则。

选择合适的钢板和螺钉，进行准确的手术操作，以及术后的适当护理和康复训练，都是保证骨折愈合和功能恢复的重要环节。

微创空心螺钉内固定与钢板内固定治疗跟骨骨折的临床观察作者：任捷尹崑来源：《中国医学创新》2013年第18期【摘要】目的：比较经皮微创空心螺钉内固定与钢板复位内固定治疗跟骨骨折的疗效。

方法：收集48例（59足）跟骨骨折的临床资料，分为两组，A组：经皮微创空心螺钉内固定治疗32足（Ⅱ型16足、Ⅲ型10足、Ⅳ型6足）；B组：钢板复位内固定治疗27足（Ⅱ型14足、Ⅲ型8足、Ⅳ型5足）。

观察两种方法治疗前后患足功能的恢复情况，评定治疗的优良率。

结果：经6个月至2年随访，患者均获得骨性愈合。

两种方法治疗后Bohler角、Gissane 角、优良率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

钢板复位内固定组发生1例腓骨长肌腱鞘炎。

结论：微创空心螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折手术时间短、软组织并发症少，是一种理想的手术方法；对于SandersⅣ型跟骨骨折应在直视下行复位植骨钢板内固定术。

【关键词】跟骨骨折；内固定术为进一步探讨如何更好地治疗跟骨骨折，笔者所在医院采用微创空心螺钉内固定与钢板内固定治疗跟骨骨折，现将2008年1月-2011年1月手术治疗的48例（59足）跟骨骨折的疗效报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 2008年1月-2011年1月笔者所在医院手术治疗的跟骨关节内骨折患者中，收集资料完整的48例（59足）进行分析。

其中男39例，女9例；年龄20～62岁，平均41岁。

致伤原因：高处坠落伤40例，交通伤8例。

排除标准：（1）开放性骨折；（2）病理性骨折；（3）跟骨骨折伴有距骨、骰骨、舟骨以及踝关节等部位骨折；（4）合并其他严重疾病等。

骨折类型按Sanders分型标准：Ⅰ型为无移位骨折；Ⅱ型为后关节面二部分骨折；Ⅲ型为后关节面三部分骨折，关节面塌陷；Ⅳ型为四部分骨折，包括粉碎骨折。

1.2 治疗方法术前常规行双侧跟骨侧位和轴位X线检查，并测量Bohler角、Gissane角，判断骨折块大小、粉碎程度及骨折类型。

锁定钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折临床对比分析【摘要】目的：对比分析锁定钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效差异。

方法：选取2010年10月-2012年10月来笔者所在医院就诊治疗的股骨粗隆间骨折老年患者36例，随机平分为对照组和试验组，对照组采用动力髋螺钉治疗，试验组采用股骨近端锁定钢板治疗，对比两组患者的治疗疗效及髋关节活动时间、骨折愈合时间、并发症发生情况差异。

结果：试验组患者在治疗有效率及髋关节活动时间、骨折愈合时间、并发症发生率上均较对照组优势显著（p0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法两组患者均在术前进行相关检查，然后进行硬膜外麻醉，患者取仰卧位。

对照组采用髋螺钉治疗：在患者股骨粗隆上约2 cm处作一10 cm左右长度的外侧切口，充分暴露股骨大粗隆及骨折部位，适当复位及清除血肿后在大粗隆下1～2 cm处传入导针进行测深、扩孔、安装髋螺钉，骨干处用4枚髋螺钉予以固定，最后缝合切口并留置导管引流；试验组采用锁定钢板治疗：在清除血肿及适当复位后，在患者股骨近端打入3枚导针，然后根据c臂x线透视引导下拔出导针，将3枚锁定螺钉拧入以固定股骨头，接着在上下两端用锁定螺钉固定钢板，最后缝合切口并留置导管引流。

1.3 观察指标及疗效评价标准观察统计两组患者的髋关节活动时间、骨折愈合时间、并发症发生情况及治疗疗效情况，其中临床治疗结果具体包括以下几种情况：（1）痊愈：患者髋关节活动正常，生活能力恢复至受伤前；（2）有效：患者髋关节活动改善但受限，有轻微疼痛感，日常生活能力稍有影响或不影响；（3）无效：髋关节活动严重受限，疼痛感觉剧烈，严重影响日常能力。

有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学处理利用spss 18.0统计软件对所记录的所有数据进行分析处理，采用字2检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组患者疗效比较试验组有效率达94.4%，对照组有效率为77.8%，两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。