丹参酮_A注射剂与心血管药物混合输注可行性研究_王楠

2019年2月DOI :10.19347/ki.2096-1413.201906046作者简介：姬景萍（1973-），女，汉族，陕西子长人，主治医师。

研究方向：心脑血管疾病及消化系统疾病。

我国冠心病心绞痛的发病率、病死率均低于国际水平，但仍处于逐年升高趋势。

心绞痛的发病原因是心肌供血不足，患者主要表现为胸闷、胸部压榨性疼痛或感到咽喉、胸骨后紧缩[1]。

临床对于该病多采用β受体阻断剂、硝酸酯类、抗血小板及钙离子拮抗剂等西药进行治疗，虽可取得一定的效果，但并不理想[2]。

有研究指出，采用中西医结合方式能够获得更优的治疗效果[3]。

基于此，本研究探究在常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液对冠心病心绞痛的临床效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料将2015年5月至2017年5月我院收治的96例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组，各48例。

观察组男27例，女21例；年龄51~76岁，平均（65.48±5.13）岁；18例合并高血压，14例合并高血脂，8例合并脑血管疾病，8例合并糖尿病；病程1~8年，平均（4.67±3.69）年。

对照组男28例，女20例；年龄53~75岁，平均（64.61±5.22）岁；17例合并高血压，15例合并高血脂，7例合并脑血管疾病，9例合并糖尿病；病程1~9年，平均（4.86±3.71）年。

两组患者一般资料无显著差异（P >0.05）。

本研究经医院伦理委员会审批；患者及家属均对本研究知情并自愿参与。

所有患者均符合冠心病心绞痛诊断要点；排除有恶性肿瘤者、严重脏器疾病者、急性心肌梗死者、不能配合研究者及妊娠、哺乳期女性患者。

诊断方法：参考《冠心病·心绞痛》（江苏科学技术出版社，2010）中关于冠心病心绞痛的诊断标准，曾有典型性心绞痛发病史，休息时心电图呈现ST-T 缺血性变化，且相应导联改变机能定位[2]；患者平板、踏车、双倍二级梯等负荷试验结果为阳性，超声心动图呈现心肌缺血性改变；或应用冠状动脉造影、放射性核素检查确诊。

丹参酮 IIA注射液联合他汀类药物对冠心病患者血流流变学的影响分析【摘要】目的为探究丹参酮IIA注射液联合他汀类药物是否会对冠心病患者血液流变学产生影响。

方法以2019年5月-2020年5月医院收治的100例冠心病患者作为此次探究对象，将其分为对照组（n=50，他汀类药物治疗）与研究组（n=50，丹参酮IIA注射液联合他汀类药物），比较两组患者血脂及血液流变学情况。

结果研究组患者血脂及血液流变学各项水平均优于对照组，差异无统计学意义（P<0.05）。

结论丹参酮IIA注射液联合葛根可显著增加冠心病患者临床疗效，减少血粘度及纤维蛋白原含量，改善患者血液流变性。

【关键词】丹参酮IIA注射液；他汀类药物；血流流变学根据调查数据，2020年中国患冠心病的人数比2019年增加了220万。

到目前为止，中国的人口已经达到3.45亿，因冠心病猝死的人数每年都在增加。

目前，每年至少有70万人死于这类疾病[1]。

临床研究表明，冠心病的发病率和心肌缺血的严重程度与高纤维蛋白原和高脂血症引起的血液粘度增加有一定的相关性。

因此，我院采用丹参酮IIA注射液联合他汀类药物治疗冠心病患者，为探究对流流变学的影响和治疗临床效果，现将研究结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料以2019年5月-2020年5月医院收治的100例冠心病患者作为此次探究对象，将其分为对照组（n=50）与研究组（n=50）。

对照组男女比例25:25，年龄40-70岁，平均（52.72±2.28）岁；研究组男女比为30:20，年龄为42-73岁，平均（54.48±3.02）岁。

纳入标准：①符合《心脏病学》相关标准患者；②肝脏肾功能正常者；③患者及其家属知情同意。

排除标准：①冠心病合并不稳定型心绞痛患者；②近期急性心肌梗死和急性心力衰竭；③严重高血压或血压控制不佳和严重心律失常的患者。

对比两组患者年龄、性别等基本资料无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病患者的治疗效果探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液是一种常用于治疗心血管疾病的中药注射剂，其主要成分是丹参酮ⅡA磺酸钠。

丹参酮ⅡA磺酸钠具有抗氧化、抗炎、改善内皮功能、抗血小板凝集等多种药理作用，对于冠心病患者有较好的治疗效果。

一、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的药理作用1、抗氧化作用丹参酮ⅡA磺酸钠具有很强的自由基清除能力，可以对抗氧化应激，扩张血管、增强血流量，改善心血管系统的血液循环。

因此，丹参酮ⅡA磺酸钠可减轻心肌缺血、缺氧等情况，防止心肌细胞的损伤，有效预防和治疗心血管疾病。

丹参酮ⅡA磺酸钠具有一定的抗炎作用，可以抑制炎症细胞的活性，减轻组织炎症反应。

同时，它还可以调节白细胞的功能，强化机体免疫力，帮助身体抵御感染等因素的侵害，从而减少心血管疾病的发生和发展。

3、改善内皮功能丹参酮ⅡA磺酸钠可增强内皮细胞的保护屏障，保持血管内膜的完整性和稳定性，减少血管内皮细胞受损，从而防止动脉粥样硬化、血管壁破裂等疾病的发生和发展。

4、抗血小板凝集作用丹参酮ⅡA磺酸钠可抑制血小板的活化和凝聚，促进血小板内外环境的平衡，从而防止血小板的聚集和血栓的形成，减少冠心病等心血管疾病的风险。

1、减轻心绞痛症状丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以扩张冠状动脉，增加心肌供血，从而缓解心肌缺氧、缺血的症状。

在治疗心绞痛患者时，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以有效减轻患者的疼痛程度、缩短疼痛持续时间，使患者感到舒适。

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以抑制心肌细胞损伤的发生，保护心肌细胞结构和代谢功能，从而有助于恢复心肌的正常功能。

在临床应用中，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以明显提高心肌收缩力、降低心肌损伤指标的水平，改善心肌功能。

3、预防血管壁损伤丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以增强血管壁的稳定性和弹性，降低血管壁脆性和脆化程度，从而预防血管壁的破裂和损伤。

在临床应用中，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以明显降低血管壁炎症的水平，调节血管积水和渗透，预防血管壁损伤的发生。

阿托伐他汀联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效【摘要】本研究评估了阿托伐他汀联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的疗效。

通过对丹参酮ⅡA磺酸钠注射液和阿托伐他汀的药理作用进行分析，结果显示联合应用在临床上能显著改善心绞痛症状，减少心肌缺血面积和心功能恢复时间。

多项临床试验结果表明，联合用药组比单药治疗组具有更好的疗效。

安全性评价结果显示联合应用安全可靠。

阿托伐他汀联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液是一种有效治疗冠心病心绞痛的药物组合，对未来的研究有着重要的指导意义。

【关键词】阿托伐他汀、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、疗效、药理作用、临床应用、临床试验结果、安全性评价、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心血管疾病，其主要症状为心绞痛。

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内膜下的胆固醇及其他物质在动脉壁内沉积所致，导致动脉管腔狭窄或闭塞，进而影响心脏的供血。

这种病症可引起胸痛、胸闷、气促等不适症状，并在严重情况下甚至导致心梗、心律失常等严重后果。

针对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的治疗，目前临床上常采用药物治疗的方式，其中阿托伐他汀是常用的降脂药物，可有效降低血脂，从而减轻血管粥样硬化程度，延缓病情的进展。

而丹参酮ⅡA磺酸钠注射液则具有活血化瘀、抗氧化等作用，有助于改善冠状动脉血流灌注，减轻心肌缺血程度。

探讨阿托伐他汀联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛中的疗效具有一定的临床意义。

通过本研究，旨在探讨该联合治疗方案的临床应用效果，并为进一步临床实践提供依据。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨阿托伐他汀联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛中的疗效及安全性。

具体目的包括：评估阿托伐他汀联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的药理作用及机制；比较单独应用阿托伐他汀或丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与联合应用的临床疗效；观察药物的安全性及不良反应发生情况；为临床医生提供更为科学的药物选择和治疗方案；探讨阿托伐他汀联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在心绞痛治疗中的潜在优势及未来发展方向。

丹参酮ⅡA注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察
曹大海
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2009(018)013
【摘要】目的观察丹参酮ⅡA注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法将70例冠心病心绞痛患者随机分为2组各35例,均予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上予丹参酮ⅡA注射液60 mg每日1次静脉输注.观察2组患者心绞痛缓解程度、心电图缺血性ST-T改善情况和血压及心率的变化情况.结果临床总有效率治疗组91%,对照组69%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).2组患者治疗中均未见明确与药物有关的不良反应.结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗心绞痛疗效显著,且无明显不良反应.
【总页数】2页(P1496-1497)
【作者】曹大海
【作者单位】北京市延庆县医院,北京,102100
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛(血瘀证)的疗效观察 [J], 张国珍
2.丹参酮ⅡA注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察 [J], 时洁;耿晓康
3.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗血瘀证冠心病心绞痛疗效观察 [J], 冯治宽
4.丹参酮ПA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛30例疗效观察 [J], 续文霞
5.丹参酮ⅡA磺酸钠联合单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛患者的疗效观察[J], 金斌;曹旭;雷华芬
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丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病患者的治疗效果探讨
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液是一种常用于治疗冠心病的药物，其主要成分是丹参酮ⅡA。

该药物具有降血压、扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量、抗血小板聚集等作用，对于改
善冠心病患者的症状和心肌缺血有一定的疗效。

该药物在临床上广泛应用，但其使用也受到一定的限制。

一方面，丹参酮ⅡA磺酸钠
注射液的副作用比较明显，如头晕、乏力、胃肠道不适等，需要慎重使用；另一方面，该
药物的应用范围较窄，只适用于冠心病患者，且需要在严密监护下使用。

近年来，对于丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的疗效和使用范围也有了更加深入的研究。

一
些研究表明，该药物对于冠心病患者有一定的治疗效果，并且可以与其他药物联合使用，
提高疗效。

例如，有研究显示，将丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与硝酸酯类药物联合应用，可以显著
降低冠心病患者的血压和血脂，减少心肌缺血、缺氧的发生，提高患者的生活质量。

另外，该药物还可以与钙拮抗剂等其他药物联合应用，对于心肌缺血、心绞痛等症状的缓解也有
一定的帮助。

同时，一些研究还发现，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对于心脏功能的恢复也有一定的作用。

具体来说，该药物能够通过扩张冠状动脉、增加心肌血流以及增加心肌能量代谢等方式，促进心脏功能的恢复，减轻心力衰竭等症状。

虽然丹参酮ⅡA磺酸钠注射液有一定的疗效和使用前景，但其副作用和使用限制也需
引起重视。

临床上应根据患者的病情和体质，在监护下谨慎使用该药物，以达到更好的治
疗效果和安全性。

社区医院使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液佐治冠心病的疗效观察目的探究社区医院使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病的的有效性。

方法选取我社区2014年2月～2015年2月收治的冠心病患者60例为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例。

对照组采用常规治疗的方式，观察组在常规治疗的基础上采用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗，对两组患者的疗效进行分析，便于统计和观察。

结果两组患者进行观察和治疗后，观察组的疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论通过对观察组和对照组的观察，可以看出在社区采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病，疗效显著，值得临床推广。

标签：丹参酮ⅡA磺酸钠注射液；冠心病；疗效冠心病又可以称为冠状动脉粥样硬化，是一类常见的老年疾病，近年来发病率比较高。

现在，在对冠心病的发病原因进行研究中，冠心病一般会出现心绞痛、心肌梗死和心力衰竭等症状，甚至会出现猝死的现象，患者出现冠心病后，对他们的生命产生致命的威胁[1]。

我社区在此次研究中选取了冠心病的患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例。

分析丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在治疗冠心病方面的疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我社区2014年2月～2015年2月收治的冠心病患者60例为研究对象，所有患者都确诊为冠心病，患者在诊断中都是按照国际心脏病学会提出的相关的标准进行的，其中男35例，女25例，年龄45～80岁，平均年龄60岁，均患冠心病>5年，其中隐匿性冠心病、心绞痛患者各25例，心肌梗死患者10例，患者经过诊断后都排除了消化系统和其他系统疾病，随机分为观察组和对照组，各30例。

观察组年龄44～78岁，平均年龄60岁，对照组年龄46～79岁，平均年龄59岁。

两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法对照组运用常规治疗的方法服用阿司匹林100 mg，1次/d，于早、晚各服用一次单硝酸异山梨酯20 mg。

丹参酮ⅡA注射剂与心血管药物混合输注可行性研究王楠;宋小骏;谢学建;张婷婷;蒋凤【期刊名称】《医学研究生学报》【年(卷),期】2013(026)004【摘要】目的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液临床用于治疗心血管等疾病,存在多种药物混输引起不溶性微粒的现象,但相关报道较少,文中建立静脉注射丹参酮ⅡA磺酸钠与心血管药物配伍后不溶性微粒检测的方法,并确立药物之间是否存在配伍禁忌及经过滤器过滤后的微粒变化.方法参阅相关文献及对医嘱中与丹参酮ⅡA配伍的心血管药物品种以及混合配制情况进行综合归纳.按临床操作规程配置输液,采用光阻法,用GWF-8JA 激光微粒分析仪对不溶性微粒进行测定.结果测定了不同药物配伍溶液中的不溶性微粒,各配伍液中≥25μm和≥10μm的不溶性微粒均有增加,不同直径的不溶性微粒增加的程度有别,经过滤后微粒有大幅减少.结论丹参酮ⅡA磺酸钠与重组人胰岛素注射液存在配伍禁忌即微粒增加幅度较大,超过<2010中华人民共和国药典>标准;混合溶液经一次性输液器过滤器过滤后微粒有大幅减少,但药物有效成分含量可能有所下降,以上情况值得临床工作人员注意.%Objective Clinically tanshinone Ⅱ A sulfonate is often injected in combination with other drugs for the treatment of cardiovascular and other diseases, but reports are rarely seen on their incompatibility. The purpose of this study is to establish the methods of detecting insoluble particles in intravenous tanshinone Ⅱ A sulfonate combined with cardiovascular drugs, and determine possible incompatibility among different drugs and the variation of the amount of particles after filtration. Methods We reviewedrelevant literature on the cardiovascular drugs prescribed with tanshinone Ⅱ A injection and their compatibility. The infusion solution was prepared according to the HIS rules of operation, and the insoluble particles were measured with the photoresistive method using the GWF-8JA laser particle analyzer. Results The number of ≥ 25 μm and ≥10 μm insoluble particles was increased in all the mixed solutions, and those of different diameters were increased in different degrees. After filtration, the amount of particles was substantially reduced. Conclusion Incompatibility was found between tanshinone Ⅱ A sulfonate and Humulin R, with more particles than stipulated by the 2010 Pharmacopoeia of China. The amount of particles can be substantially decreased after filtration, but the content of active ingredients may be reduced accordingly.【总页数】4页(P388-391)【作者】王楠;宋小骏;谢学建;张婷婷;蒋凤【作者单位】210002,南京,南京军区南京总医院药品科【正文语种】中文【中图分类】R942【相关文献】1.双谱指数反馈调控靶控输注时异丙酚血药浓度的变化－－闭合环路靶控输注的可行性研究 [J], 李海燕;吴新民;单国瑾;苏玉;刘虎威2.丹参注射剂中丹参酮ⅡA的含量测定及贮存期的预测 [J], 李雪;应颖秋;薛茵3.丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂的药理作用与临床应用研究进展 [J], 蒋晓磊4.非心血管药物的心血管作用（四）非心血管药物与部分心血管药物的相互作用[J], 李桃5.曲克芦丁、丹参酮、川芎嗪等3种中药注射剂辅助治疗心脑血管疾病的不良反应分析 [J], 贺彦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

140例丹参酮II A磺酸钠注射液对冠心病的临床疗效研究刘万洋【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)010【摘要】Objective To analyze the clinical efficacy of sodium tanshinoneⅡA injection on coronary heart disease.Methodschoose 140 patients with coronary heart disease. Randomized to the control group of conventional treatment group to TanⅡA sodium intravenous injection in the conventional treatment group basis.Results Compared with the control group,the total efifciency of TanshinoneⅡA sodium injection group is less than (P<0.05), there i s a signiifcant difference .Conclusion TanshinoneⅡA sodium injection is an effective drug for the treatment of coronary heart disease.%目的：回顾性分析丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病的临床疗效。

方法选取冠心病患者140例。

随机分组对照组常规治疗，治疗组在常规组治疗基础上予丹参酮II A磺酸钠注射液静脉滴注。

结果丹参酮II A磺酸钠注射液组与对照组比较总有效率，P＜0.05,差异具有统计学意义。

结论丹参酮II A磺酸钠注射液是治疗冠心病的有效药物。

【总页数】2页(P201-202)【作者】刘万洋【作者单位】154101黑龙江省鹤岗市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R541【相关文献】1.舒血宁注射液、丹红注射液、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效分析研究 [J], 那坤;武亮;李滢;郑莹;谷磊;赵冬琰2.丹参酮IIA磺酸钠注射液治疗冠心病、心绞痛的临床观察 [J], 程峰;杨凌3.我院125例住院患者使用丹参酮IIA磺酸钠注射液的安全性分析 [J], 石晓萍;李静潘雯;吕迁洲4.丹参酮IIA磺酸钠注射液佐治蝮蛇咬伤35例疗效观察 [J], 陈玉辉5.丹参酮IIA磺酸钠注射液治疗冠心病的临床疗效 [J], 王玉琴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病的系统评价目的：探究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果，为患者寻找更安全、有效的治疗方式。

方法：将2013年4月-2014年4月我院收治的48例冠心病不稳定型心绞痛患者纳入本次研究，按照治疗方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液，观察两组治疗后的疗效对比。

结果：两组患者临床治疗总有效率比较、治疗后的红细胞聚集指数、血浆粘度、纤维蛋白原比较P＜0.05，差异具有统计学意义。

结论：丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床效果确切，能有效改善患者动脉血流参数，同时缓解胸闷及胸痛症状，增加冠状动脉的血流量，具有较高的临床借鉴价值。

标签：冠心病不稳定型心绞痛；丹参酮ⅡA磺酸钠注射液；疗效不稳定型心绞痛介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间，是一种致残率与致死率较高的疾病。

患病早期若及时给予抗血小板、抗缺血、降脂、介入等治疗，能有效缓解疾病的进展，一旦错过最佳治疗时机则极易引发心肌梗死[1]。

丹参具有活血化瘀的功效，其中含有的丹参酮ⅡA是一种脂溶性单体经过磺化反应后得到的产物，是近年来临床上常用的治疗抗心肌缺血的药物之一。

我院为提高冠心病不稳定型心绞痛患者的治疗效果，采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对40例患者进行了治疗，取得了较好的疗效，现将结果报告如下。

1资料与方法1.1一般资料将2013年4月-2014年4月我院收治的48例冠心病不稳定型心绞痛患者纳入本次研究，按照治疗方式的不同分为对照组与观察组，每组24例。

对照组男14例，女性10例；年龄38～70岁，平均年龄（57.9±5.5）岁；病程3月～10年，平均病程（5.0±3.1）年。

观察组男性12例，女性12例；年龄40～71岁，平均年龄（58.5±5.2）岁；病程3月～11年，平均病程（5.1±3.2）年。