肠内营养
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肠内营养agi标准
肠内营养AGI标准是急性胃肠损伤(AGI)分级,该标准将肠内营养引发的胃肠功能损伤分为4级,具体如下:
1. AGI 0级:胃肠功能正常,食物通过胃肠道的速度正常,没有任何胃肠功能的异常表现。
2. AGI 1级:轻度胃肠功能障碍,胃肠道的排空速度延缓,但无临床症状。
3. AGI 2级:中度胃肠功能障碍,胃肠道的排空速度明显延缓,伴随一些症状,如胃胀、恶心、呕吐等。
此外,还有更为客观的超声评分系统,如AGIUS评分、GUTS评分等,可用于评估重症病人胃肠功能损伤情况及预测喂养不耐受。
以上信息仅供参考,如需了解具体的标准内容,建议查阅医学书籍或咨询专业医师。
肠内营养剂是一种医疗营养补充剂,它通过胃肠道提供营养支持,用于改善和恢复患者的营养状态。
这种营养剂通常包含碳水化合物、蛋白质、脂肪及其分解产物、电解质、维生素和微量元素等营养成分,以满足人体代谢的需要。
肠内营养剂的成分可以根据不同的配方而有所不同,但它们通常包含以下几类营养素:
1. 碳水化合物:提供能量,如葡萄糖、麦芽糖等。
2. 蛋白质:构成人体细胞的基本物质,如氨基酸。
3. 脂肪:提供能量和必需脂肪酸,如甘油和脂肪酸。
4. 电解质:维持体内电解质平衡,如钠、钾、氯等。
5. 维生素:维持人体正常生理功能,如维生素A、维生素C、维生素D等。
6. 微量元素:参与人体代谢过程,如铁、锌、铜、硒等。
肠内营养剂的给予方式通常是通过口服或经导管(如鼻饲管、胃管或空肠管)直接送入胃肠道。
这种营养支持方式符合人体生理机制,能够提供全面、均衡的营养,同时维持肠道结构和功能的完整性,促进肠道免疫屏障功能,减少肠道细菌易位,降低感染风险。
肠内营养剂适用于多种临床情况,如不能从胃肠道正常进食的患者(如高位肠瘘、消化道大手术、短肠综合征、肠道畸形等),严重烧伤和感染患者,消化道需要休息或消化不良的患者,以及特殊病情患者等。
肠内营养,也称为肠内喂养或肠道喂养,是通过将食物或特定的营养制剂直接输送到消化道,以满足人体的营养需求。
肠内营养可以根据不同的特点和目的进行分类和选择。
以下是一些常见的肠内营养分类和选择:1. 全胃肠内营养(Total Enteral Nutrition, TEN):- 适用于无法通过口腔摄食或需要全面补充营养的患者,如严重消化道疾病、肠道功能衰竭等。
- 通过鼻胃管、鼻空肠管、胃造瘘或空肠造瘘等途径进行输送。
- 通常使用多肽、混合蛋白、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等多种营养制剂。
2. 部分肠内营养(Partial Enteral Nutrition, PEN):- 适用于患者能够部分通过口腔摄食,但仍需要额外的营养补充,如癌症患者、慢性疾病患者等。
- 通过口腔摄食和肠内营养制剂相结合,以满足营养需求。
3. 选择性肠内营养(Selective Enteral Nutrition, SEN):- 适用于需要特定营养支持的患者,如重症患者、免疫功能低下患者等。
- 通过选择特定的营养制剂,如酪蛋白制剂、肠道免疫营养制剂等,以满足特殊的营养需求。
在选择肠内营养时,需要根据患者的具体情况和医疗专业人员的建议进行个性化的选择。
一般来说,肠内营养的选择应考虑以下因素:- 营养需求:根据患者的能量需求、蛋白质需求、维生素和矿物质需求等,选择适当的肠内营养制剂。
- 消化功能:根据患者的肠道功能和吸收能力,选择能够被充分吸收的肠内营养制剂。
- 肠道耐受性:根据患者的肠道耐受性,选择合适的肠内营养途径和输送方式。
- 配方特点:考虑肠内营养制剂的成分、比例、浓度等特点,选择符合患者需求的配方。
在使用肠内营养时,需要密切监测患者的营养状况和肠道耐受性,及时调整和调整肠内营养方案。
此外,与医疗专业人员的密切合作和指导也是非常重要的。
肠内营养流程
肠内营养是指通过胃肠道给予患者所需的营养物质,以维持机
体代谢和功能的一种治疗方法。
肠内营养的流程主要包括选择适当
的肠内营养配方、管路的置入和管理、肠内营养的监测和调整等环节。
首先,选择适当的肠内营养配方是肠内营养流程的第一步。
根
据患者的病情、营养状态、肠道功能等情况,医生会综合考虑患者
的能量需求、蛋白质需求、微量元素需求等因素,选择合适的肠内
营养配方。
常见的肠内营养配方包括多种氨基酸、脂肪乳剂、葡萄
糖等成分,可以根据患者的具体情况进行个性化配方。
其次,管路的置入和管理是肠内营养流程的关键环节。
对于需
要长期肠内营养支持的患者,需要在医生的指导下进行胃造瘘术或
肠造瘘术,以建立肠内营养的通道。
在管路置入后,需要严格遵守
无菌操作规范,定期更换管路,保持管路通畅,避免感染和其他并
发症的发生。
另外,肠内营养的监测和调整也是肠内营养流程中不可或缺的
环节。
通过监测患者的营养状况、肝肾功能、血糖、电解质等指标,
及时调整肠内营养配方的成分和剂量,以确保患者获得合理的营养支持。
同时,定期进行营养评估和临床营养支持团队的讨论,可以及时发现问题并进行调整,提高肠内营养的安全性和有效性。
总的来说,肠内营养流程涉及多个环节,需要医护人员密切配合,进行全程管理。
只有在严格遵循规范操作的前提下,肠内营养才能发挥最大的功效,帮助患者恢复健康。
因此,医疗团队需要加强对肠内营养流程的培训和管理,提高临床营养支持的水平,为患者提供更好的营养支持服务。
肠内营养定义名词解释肠内营养定义名词解释【导读】肠内营养(enteral nutrition)是指通过口服或通过管饲的方式,将营养物质直接送入肠道,以满足机体的能量和营养需求。
相比静脉营养,肠内营养不仅具备安全性和持久性的优势,还能维持肠道功能、减少并发症的发生。
本文将深入解释肠内营养的定义和原理,探讨其及时、适量和多元化的应用,帮助您全面了解肠内营养的重要性及其在临床实践中的应用。
【目录】一、什么是肠内营养二、肠内营养的原理三、肠内营养的应用与意义四、肠内营养的常见并发症及预防五、结语【正文】一、什么是肠内营养肠内营养,即通过口服或经胃管、肠管进行营养补充的方式,为机体提供能量和营养素。
它是一种应用广泛、成熟可行的营养支持方式。
如今,在全球范围内,肠内营养已经成为疾病治疗和康复的重要手段。
二、肠内营养的原理1. 肠道动力学:肠道是一个高度活跃的器官,它有助于食物的消化和吸收。
通过肠内营养,我们能更好地利用这一理念,提高机体对营养物质的吸收效率,增加能量和营养的摄入,促进康复和治疗过程。
2. 肠道屏障功能:肠道黏膜具有屏障功能,能阻止有害物质的入侵。
肠内营养通过维持肠道黏膜的完整性、免疫功能和菌群平衡,有助于减少感染、促进营养吸收。
3. 肠道激素:肠道产生许多不同的激素,这些激素参与食欲、胃肠蠕动和能量代谢等生理过程。
通过肠内营养,我们可以更好地调节激素分泌,提高食欲、增加肠道蠕动,从而改善病情。
三、肠内营养的应用与意义1. 临床应用广泛:肠内营养在临床上被广泛应用于手术后康复、消化道疾病、肝胆疾病等情况下的营养不足或无法口服进食的患者。
通过将营养物质直接送入肠道,肠内营养可以满足患者的能量和营养需求,加快康复和治疗过程。
2. 减少并发症发生:相比静脉营养,肠内营养可以维持肠道功能,减少肠道萎缩和黏膜损伤,从而降低并发症的发生。
肠内营养还能减少感染、促进肠道蠕动,帮助患者更好地康复。
3. 多元化的应用:肠内营养不仅仅是提供能量和营养,还可以通过添加特定的调节剂、增加特定营养素的摄入,达到治疗疾病、促进康复的效果。
肠内营养名词解释肠内营养(enteral nutrition)是指通过肠道消化和吸收营养物质,并满足机体对营养的需要。
它是一种将营养物质通过胃管、鼻胃管或直肠插管等方式输送到消化道内,以补充身体蛋白质、糖类、脂肪、维生素和矿物质等营养物质的方法。
肠内营养常用于严重病情患者,如消化道手术后、消化道传输缓慢疾病患者、胃肠功能障碍患者等,以满足人体的营养需求。
肠内营养分为两种形式:胃肠道营养(gastrointestinal nutrition)和结肠营养(colonic nutrition)。
胃肠道营养是指将营养物质经过食管、胃和小肠吸收,以满足机体的需要。
胃肠道营养适用于胃肠道功能良好的患者,可由口服进食、胃管、鼻胃管和胃造口等途径进行。
胃肠道营养的优点是可以通过食物和口服药物,促进机体的消化和吸收功能,进一步维持和改善消化道功能。
同时,通过胃肠道输注营养物质,可以稳定人体代谢、维持肠道微生态,减少感染和并发症。
结肠营养是指将营养物质经结肠吸收,以满足机体的需要。
结肠营养适用于胃肠动力明显减低或者完全丧失功能的患者,如严重肠梗阻、胃泌素瘤等。
结肠营养可通过胃肠外管道和直肠插管进行。
结肠营养的优点是可以减轻肠道负担,促进机体营养吸收,并且可以减少代谢产物的负荷,降低肠道静脉营养引起的并发症。
肠内营养的组成营养物质包括蛋白质、糖类、脂肪、维生素和矿物质等。
蛋白质是构建组织和细胞的重要成分,可以提供身体所需的氨基酸和氮元素;糖类是机体的主要能源来源,可以通过多种途径进行摄入,如葡萄糖、果糖等;脂肪是脂溶性维生素和必需脂肪酸的重要来源,可以提供更多的能量;维生素和矿物质是机体正常生理功能所必需的营养物质,在肠内营养中必须合理供给。
肠内营养的管理和监测非常重要。
对于患者的肠内营养方案的选择要根据患者的病情、胃肠功能和营养需求进行个体化的评估和制定。
监测患者的肠内营养效果,可以通过体重、血液生化指标、营养摄入量、身体状况和并发症的观察等进行评估。
肠内营养的名词解释肠内营养是利用胃肠道内部的分泌环境,通过肠道直接吸收营养成分,以达到改善患者的营养不良的目的的一种特殊的非耗能性营养支持技术。
肠内营养的非耗能性特性表现为提供的营养物质能够被肠道细胞立即吸收,从而大大缩减了营养物质的消耗。
因此,肠内营养被认为是正常营养支持和肠外营养支持之间的一种折衷措施,常被用于治疗肠道及心血管系统疾病以及癌症患者的营养不良。
肠内营养由肠道内的三种核心成分组成,即流体、氨基酸和脂肪,以及各种微量元素和添加剂。
流体是肠内营养的主要成分,一般有水和电解质组成;其次是氨基酸,氨基酸通常分为必需氨基酸和非必需氨基酸;最后是脂肪,分为单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸。
肠内营养中可以添加一些抗氧化剂,如维生素E、维生素C、α-硫酸钙、铁钙混合物等,以帮助消除体内自由基,预防系统性疾病的发生。
肠内营养的剂量和质量决定了患者的治疗效果,因此,肠内营养的选择和组成十分重要。
一般来说,患者的总摄取量应根据年龄、体重、身高、性别等因素确定,并考虑患者的体内缺乏的特定成分的情况,以满足患者的营养需求。
肠内营养的比例也是重要因素,一般而言,肠内营养的比例应在8:1:1,指流体:氨基酸:脂肪。
肠内营养有许多临床应用,包括:治疗营养不良症、肠道及胆石症、肠道肿瘤以及完全性梗阻等。
肠内营养也可以在非手术患者中使用,以增强身体免疫力、预防营养不良、调节胰岛素抵抗以及改善患者的抗感染能力等。
肠内营养的安全性、有效性及临床应用前景一直是许多研究者所关注的重要课题。
研究表明,肠内营养在治疗肠道及心血管系统疾病以及癌症患者的营养不良是有效的,对肠道炎症有明显的缓解作用,减少营养不良的发生率,同时,其不引起机体的耗能。
通过调节营养平衡,提高和改善患者的营养状况,有利于病情的改善和恢复。
然而,肠内营养也存在一些风险,包括流体和营养物质的过度积累、肠道的炎症反应、肠道的过度刺激和易感微生物的繁殖等,因此,在施行肠内营养时,必须采取有效的预防措施,以减少不良反应的发生。
肠内营养
肠内营养的发展历史久远,1790年Hunter使用鼻胃管进行管饲治疗吞咽肌麻痹的患者,是关于应用肠内营养最早的记载;1901年Einborn发明十二指肠管,为胃功能障碍患者提供了另一管饲途径;1957年Greenstein等为宇航员开发要素肠内营养液,不需要消化即可吸收,改进了肠内营养制剂;1973年Delany介绍空肠造瘘,为安全有效进行肠内营养治疗提供了可靠的途径。
虽然胃肠道疾病妨碍病人经口进食,但仍可进行肠内营养支持, 肠内营养提供的营养素齐全,不需消化或容易消化,通过较短的或粘膜面积较小的肠道即可吸收,具有不改变肠道菌群、无渣及无乳糖以及对肠道与胰外分泌刺激较轻等优点。
肠内营养不但能够改善病人的营养状况,而且对疾病有一定的治疗作用,同时可以避免长期禁食带来的一系列并发症。
多种原发性胃肠道疾病,采用肠内营养对治疗有利. ①胃肠道瘘死亡的主要原因是营养不良、消化液大量流失导致的电解质紊乱和腹腔感染等,其中营养不良导致的瘘口不愈合是根本原因。
肠内营养易于消化吸收,并能够减少消化液的分泌,无渣或少渣,不增加瘘口排出量。
对于高位小肠瘘或胃瘘,可通过鼻肠管、经瘘口置管或空肠造口的方法利用远端小肠进行肠内营养,对于远端小肠或结肠瘘,可利用近端小肠进行肠内营养;通过肠内营养可改善病人的营养状况,提高自愈率:
②炎性肠道疾病(溃疡性结肠炎与克罗恩病)除在严重情况下需采用肠外营养外,如小肠尚有一定的吸收功能,且又能耐受肠内营养时,可给予肠内营养:肠内营养是Crohn 病的基本治疗方法,能够在肠道得到休息的同时使临床症状缓解,营养状况改善,其症状缓解率与糖皮质激素相似,而并发症却少得多。
对于溃疡性结肠炎来说,营养支持的治疗作用不如Crohn 病明显,因而主要用于改善营养状
况和进行围手术期处理。
③短肠综合征,由于肠道吸收面积大量减少,进而导致一系列营养物质缺乏和进行性营养不良,急性期的主要问题是严重腹泻造成消化液大量丢失,此时应进行全肠外营养,但长期的禁食和肠外营养将造成肠粘膜萎缩和对肠外营养的终生依赖,因此在腹泻量减少后应逐渐过渡到肠内营养,肠内营养的目的不但是改善病人的营养状况,更重要的是促进残留小肠逐渐发生代偿,减少甚至摆脱对肠外营养的依赖。
④消化道憩室疾病,当炎症过程消退后,可采用肠内营养。
不完全肠梗阻和胃排空障碍:由于肠内营养无渣,因此不完全性肠梗阻同样可以应用肠内营养,达到改善营养状况和术前准备的目的,部分患者通过治疗症状能够得到缓解。
但要特别注意的是不能将完全性肠梗阻误认为是不完全性肠梗阻,同时对需要进行胃肠减压的不完全肠梗阻病人也不宜进行肠内营养治疗。
胃排空障碍常发生于上腹部疾病或上腹部手术以后,其治疗方法除解除原发疾病外,主要是支持和促进胃动力的恢复。
充分利用有功能的胃以下肠管进行肠内营养有助于维持和改善营养状况,促进病情恢复。