骨折石膏夹板外固定技术.

骨科基本操作技术之石膏绑带与夹板固定技术（一）石膏固定技术1.概念：石膏绷带（ plaster bandage ）是常用的外固定材料，是将无水碳酸钙粉末撒在特制的稀孔绑带上，吸水后具有很强的塑型性，能在短时间内逐渐结晶、变硬。

2.适应症：（1）小夹板难于固定的某些部位的骨折，如脊柱骨折。

（2）开放性骨折清创术后，窗口尚未愈合，软组织不宜受压，不适合小夹板固定者。

（3）病理性骨折。

（4）某些骨关节术后，须较长时间固定于特定位置者，如关节融合术。

（5）维持畸形矫正术后的位置，如成人马蹄内翻足行三关节融合术后。

（6）化脓性骨髓炎、关节炎，用以固定患肢，减轻疼痛，控制炎症。

（7）某些软组织损伤，如肌腱、肌、血管、神经断裂缝合术后需在松弛位固定者，以及韧带损伤者。

如膝关节外侧副韧带损伤，需行外翻位石膏托或管型固定。

3.禁忌证：（1）确诊或可疑伤口有厌氧菌感染者；（2）全身情况差，心肺肾功能不全或患有进行性腹水者；（3）孕妇忌做腹部石膏；（4）年龄过大体力虚弱者，忌用巨型石膏；（5）新生儿、婴幼儿不宜长期石膏固定.4.优缺点：优点：能够根据肢体的形状塑性易于达到三点固定的治疗原则，固定确实，护理方便，便于长途运送。

缺点：沉重、透气性及 X 射线透光性差，固定时一般需超过骨折部的上、下关节，可导致关节僵硬。

5.用法：石膏绷带固定范围石膏对患部的固定有一定范围，其原则是将患部上、下两个邻近的关节一起固定。

衬垫 +石膏（保护骨隆突部的皮肤和其他软组织不被压伤导致褥疮）。

将石膏绑带卷平放在温水，待无气泡时取出，手握两端，轻轻挤去水分，即可使用。

6. 常用石膏固定类型（1）石膏托：按需要将石膏绑带折叠成需要长度的石膏条，置于伤肢的背侧（或后侧），用绑带卷包缠，达到固定的目的。

上肢一般10-12 层，下肢一般12-15层，其宽度应包围肢体周径的2/3为宜。

（2）石膏夹板 :按石膏托的方法制作两条石膏带，分别置贴于被固定肢体的伸侧及屈侧，用手抹贴肢体，绑带包缠。

四肢骨折现场急救外固定技术评分标准四肢骨折是一种常见的创伤，严重的情况下可能导致组织损伤、出血、神经损伤等并发症。

在急救环节中，正确的外固定技术可以稳定骨折，减少进一步的伤害，促进骨折的愈合。

本文将对四肢骨折现场急救外固定技术的评分标准进行详细介绍。

评分标准是根据现场急救外固定技术的操作步骤、操作时间、固定效果等因素综合考虑而确定的，它是评价急救人员操作技能水平以及固定效果的重要依据。

以下是四肢骨折现场急救外固定技术评分标准的具体内容：1.操作步骤评分：准备工作评分：（1）查看现场情况是否安全、清晰，判断固定所需工具和材料是否齐备。

（2）对患者进行初步检查，了解骨折部位、类型以及可能存在的并发症。

（3）必要时给予患者止痛药物，减轻疼痛。

2.固定操作评分：（1）正确选择固定方法，如使用夹板、石膏绷带、外骨骼等。

（2）正确操作固定器材，包括正确的施加力度、选择合适的固定角度、正确的固定位置等。

（3）操作技术是否熟练，是否按照正确的顺序进行固定。

3.操作时间评分：固定骨折的时间应尽可能的短，以减少伤者的疼痛和避免进一步的伤害。

评价操作时间上，通常以操作时间长短作为评价指标，操作时间越短，评分越高。

4.固定效果评分：固定效果评分主要是根据固定后骨折处的稳定程度来评价，包括骨折端的位置是否正确、固定器材是否松动等因素。

评分标准由0到3分，0分表示固定效果不理想，固定器材松动或偏位较大；3分则表示固定效果良好，固定器材稳定，骨折端位置正确。

以上就是四肢骨折现场急救外固定技术评分标准的详细内容。

通过对操作步骤、操作时间、固定效果等因素的评估，可以客观地评判急救人员的操作技能水平和固定效果。

在实际操作中，急救人员应严格按照操作规范进行操作，提高技能水平，以提供高质量的急救服务。

骨折外固定方法骨折是我们生活中常见的一种意外伤害，在骨折后正确的外固定方法对于骨折的愈合至关重要。

下面我们将介绍几种常见的骨折外固定方法，希望对您有所帮助。

首先，我们来介绍最常见的骨折外固定方法——石膏外固定。

这是一种传统的外固定方法，通过将患部用石膏包裹起来，使骨折部位固定，防止骨折位置移位，促进骨折愈合。

石膏外固定简单易行，成本低廉，适用于大多数骨折患者。

但是，石膏外固定也存在一些缺点，比如使用期间患者无法进行清洁和按摩，容易导致皮肤瘙痒、异味等问题，同时石膏固定后患者活动受限，容易引起肌肉萎缩。

其次，我们介绍一种相对较新的外固定方法——外固定器。

外固定器是一种通过外固定架将骨折部位固定的装置，它可以通过调节外固定架的角度和位置来实现对骨折部位的精准固定。

外固定器具有固定牢靠、方便清洁、便于康复训练等优点，适用于复杂骨折或伴有软组织损伤的患者。

但是外固定器也存在一些不足，比如需要经常更换外固定架的固定位置以避免压迫性损伤，同时外固定器的使用需要专业医生进行操作，操作技术要求较高。

除了以上介绍的两种外固定方法，还有一种较为特殊的外固定方法——内固定术。

内固定术是通过手术将金属板、螺钉等内部固定装置植入到骨折部位，实现对骨折的内部固定。

内固定术适用于复杂骨折、开放性骨折等情况，具有固定牢靠、术后康复快等优点。

但是内固定术也存在一些风险，比如手术风险较大，术后感染、金属排异反应等并发症的发生率较高。

总的来说，不同的骨折患者需要根据自身情况选择合适的外固定方法。

在接受外固定治疗期间，患者需要密切配合医生的治疗计划，遵守医嘱，定期复查，保持良好的心态，积极配合康复训练，以促进骨折的愈合。

同时，术后患者需要注意饮食营养，保持饮食均衡，避免影响骨折愈合的因素的发生。

希望通过本文的介绍，能够帮助到广大骨折患者，选择合适的外固定方法，促进骨折的愈合，早日康复。

祝愿各位患者早日康复！。

小夹板外固定技术操作流程1.准备工具：外固定系统包括小夹板、螺钉、螺钉固定器、手术器械等。

在开始操作前，确认所有工具齐全，并进行消毒处理。

2.骨折预处理：将患者的伤肢进行适当的清洁消毒，确保术区干净无菌。

根据骨折情况，将受伤部位复位。

3.选择夹板：根据患者的具体伤情以及骨折部位的位置和类型选择合适的小夹板。

小夹板通常由金属或塑料制成，可以根据需要进行调整。

4.夹板安装：将选定的小夹板固定在受伤部位上。

首先，将夹板的一端放置在伤肢的远端，确保夹板与骨折部位完全接触。

然后，使用螺钉和螺钉固定器将夹板稳固地固定在患者的皮肤上。

螺钉需要注意插入深度，以免伤及骨髓。

5.软组织保护：在夹板固定完成后，需要检查周围的软组织情况。

如果存在软组织损伤或赘皮，需要进行相应的处理，以免影响伤口愈合和骨折稳定。

6.X线确认：在完成夹板固定后，需要进行X线检查，确认骨折部位的复位和夹板的位置是否正确。

如果发现问题，需要及时进行调整。

7.伤肢固定：在确认骨折复位和夹板位置正确后，对伤肢进行固定。

可以使用绷带或其他固定材料将患者的伤肢与夹板固定在一起，以增加稳定性。

8.术后护理：术后对患者进行观察，监测有无并发症，如感染、血栓等。

同时给予伤肢适当的保护，避免过度运动或受力，防止骨折再次移位。

总结：小夹板外固定技术是一种简单有效的骨折固定方法。

操作时需要仔细选择合适的夹板、正确固定，并注意术后的护理工作。

术中要注意骨折复位和夹板位置的确认，术后要定期进行复查和观察，在医生指导下进行适当的康复活动，加快骨折愈合。

这样可以提高治疗的成功率，减少并发症的发生。

小夹板外固定方法
小夹板外固定的步骤，主要根据骨折的部位，是骨干部位的骨折，还是关节部位的骨折固定，是否要超过关节。

具体步骤如下:
1、将骨折复位后，有两位助手维持骨折所在的复位以后的位置，上下夹板要固定，进行缠绕绷带，缠绕时要注意，不能太紧，因为缠好以后肢体还可能肿胀，肿胀以后，绷带产生压迫，容易产生反作用力，绷带对皮肤产生压迫，容易产生水泡、压疮，甚至严重的引起骨筋膜室综合征;
2、在合适的部位放置压垫，根据骨折情况，需要放置平垫、高低垫等，如果骨折发生在前臂和小腿，因为是两个骨骼，所以还要之间放置分骨垫;
3、放置夹板，夹板可一次放置;
4、用扎带将固定好的夹板进行捆绑，一般认为有四道夹板，先中间，再两头，再调整夹板的松紧度。

骨折外固定的方法
骨折是指骨头因外力作用而断裂或破裂的损伤，它是一种常见的外伤。

在骨折
的治疗过程中，外固定是一种常用的治疗方法。

外固定是通过外部装置将骨折部位固定，以促进骨折愈合。

下面我们来详细了解一下骨折外固定的方法。

首先，进行术前准备。

在进行骨折外固定手术之前，医生会对患者进行全面的
体格检查和必要的检查，如X光片等，以了解骨折的类型、位置和程度，从而制
定合理的治疗方案。

其次，选择合适的外固定装置。

根据骨折的部位和类型，医生会选择合适的外
固定装置，常见的外固定装置包括夹板、外固定架等。

外固定装置的选择应该考虑到固定效果好、操作简便、患者舒适度高等因素。

然后，进行外固定手术。

外固定手术需要在无菌条件下进行，医生会根据骨折
的具体情况，通过手术将外固定装置固定在患者身上，确保骨折部位得到有效的固定。

接着，进行术后护理。

术后护理是骨折外固定治疗过程中非常重要的一环，患
者需要定期复查，保持外固定装置的清洁，避免外固定装置松动或损坏，同时还需要遵守医嘱，进行相应的功能锻炼，促进骨折的愈合。

最后，外固定装置的拆除。

骨折愈合后，医生会根据患者的情况决定是否需要
拆除外固定装置，一般情况下，外固定装置会在骨折愈合后进行拆除。

总的来说，骨折外固定是一种常见的治疗方法，它通过外部装置将骨折部位固定，有利于骨折的愈合。

在进行骨折外固定治疗时，患者需要密切配合医生的治疗，同时注意术后护理，以促进骨折的愈合。

希望本文所介绍的骨折外固定方法对您有所帮助。