留置胃管操作考核评分标准

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留置胃管操作考核评分细则

姓名:时间:成绩:考核者:

目 考核内容 评分 缺陷内容 及扣分 得

备 1、了解病情及病人当时的生命体征。 2

2、向病人说明插胃管的原因及必要性。 2

3、取得病人同意。 2

4、环境整洁,操作者衣帽整洁,戴罩,洗手。 2

5、用物:胃管包、手套、棉签、注射器、胶布、别针。 2

操作<50分> 1、告知病人如何配合。 2

2、病人坐位或半卧位。 2

3、昏迷者平卧,头偏向一侧。 2

4、检查鼻腔通气情况,清洗鼻腔。 2

5、打开胃管包,戴手套。 2

6、检查胃管是否通畅,长度标记是否清晰。 2

7、石蜡油润滑胃管前端。 2

8、左手持纱布托住胃管。 2

9、右手持镊子夹住胃管前端。 2

10、沿通气顺畅一侧鼻孔缓缓插入。 2

11、胃管到达咽部(14 ~ 16cm)后,嘱病人作吞咽动作。 2

12、同时将胃管送下。 2

13、插入深度约45 ~ 55cm。 2

14、昏迷病人插管至咽部后,将病人头部托住使下颌靠近

胸骨柄,使胃管沿咽后壁滑行至胃内。 2

15、胃管插入14 ~ 16cm后遇阻,查看胃管是否盘曲在

中,如是,拨出重插。 2

16、检查胃管是否已插入胃内,有三个方法: 2

17、能抽出胃液; 2

18、注入少量空气,听诊胃部有无气过水声; 2

19、将胃管末端置于水中,观察有无气泡逸出; 2

20、胃管插妥,即可抽吸胃液; 2

21、或喂食、喂药。 2

22、留取标本送检。 2

23、拨出胃管或固定留置。 2

24、作记录。 2

25、清理用物。 2

评价 1、操作熟练,程序正确。 5

2、与病人沟通良好,插入顺利。 5

3、无菌概念强,无污染。 5

4、胃管固定牢靠。 5

理论

知识 回答问题不全或错误,酌情扣分。 20