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血尿酸水平与急性脑梗死关系的临床分析目的探讨血尿酸水平与急性脑梗死的关系及意义。
方法选择本院收治的75例急性脑梗死患者作为观察组，另选取同期在本院体检健康者72例作为对照组，对比分析两组患者血尿酸及血脂水平。
结果观察组血尿酸水平、血尿酸异常率以及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平均明显高于对照组（P 0.05），具有可比性。
1.2 检测方法两组患者均于空腹12 h后次日清晨抽肘静脉血5 mL，采血后2 h内送检测定，采用全自动生化分析仪以尿酸酶法测定血尿酸浓度，并测定总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白（HDL-C）等水平。
患者入院后对颈动脉进行超声检查以确定有无颈动脉粥样硬化。
1.3 诊断标准UA异常标准：男性>420 μmol/L，女性>360 μmol/L[3]。
动脉粥样硬化诊断标准：内膜-中层厚度（MT）0.8 mm、颈动脉有斑块或狭窄为粥样硬化[4]。
1.4 统计学处理应用SPSS 13.0统计学软件，计量资料以x±s表示，采用t检验，临床疗效采用χ2检验。
以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果观察组UA水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；血脂指标中TG、TC、LDL-C水平观察组也明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；观察组UA异常率为56.00%（42/75），明显高于对照组的16.67%（12/72），差异有统计学意义（P < 0.05）。
见表1。
观察组中存在颈动脉粥样硬化者49例，UA平均（433.92±93.67）μmol/L，颈动脉正常者26例，UA（354.81±76.15）μmol/L，差异有统计学意义（t=6.298，P=0.000）。
3 讨论脑梗死占脑血管疾病的75%～80%，在众多的脑梗死危险因素中，动脉粥样硬化是引起急性脑梗死基本病理基础，其他因素如高血压、高脂血症、糖尿病等均可促进粥样硬化的进展，尤其是机体脂代谢紊乱[5]，本研究结果也显示急性脑梗死患者TG、TC、LDL-C的水平均显著高于正常患者，此外本研究中急性脑梗死组UA水平也显著高于对照组，而伴有颈动脉粥样硬化者UA水平增高较颈动脉正常者更为显著，提示血尿酸水平与急性脑梗死、颈动脉粥样硬化间存在一定相关性。
高尿酸血症与中青年无症状性脑梗死的相关性分析高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，与中青年人群中无症状性脑梗死的发生存在一定的相关性。
脑梗死是指脑血管发生急性闭塞，使得供血不足，细胞死亡，出现脑组织损伤。
而高尿酸血症则是指人体内尿酸含量过高，超过了正常范围。
本文将分析高尿酸血症与中青年无症状性脑梗死的相关性，并探讨预防和治疗策略。
让我们了解一下高尿酸血症和无症状性脑梗死的概念。
高尿酸血症是由于尿酸代谢异常导致血清尿酸水平升高的一种代谢性疾病。
高尿酸血症不仅会引起痛风，还与许多其他疾病如高血压、高血脂、糖尿病等密切相关。
而无症状性脑梗死是指在没有明显症状的情况下，通过脑影像学检查（如MRI或CT）发现的脑梗死灶，它通常是患者在做脑部影像检查时偶然发现的。
高尿酸血症与无症状性脑梗死之间的关联性备受关注。
一些研究表明，高尿酸血症与脑梗死之间存在一定的相关性。
高尿酸血症可以通过促进氧化应激和炎症反应，造成内皮细胞功能异常，从而引起动脉粥样硬化的形成。
动脉粥样硬化是脑梗死的重要病因之一，高尿酸血症与动脉粥样硬化的发生密切相关。
研究发现高尿酸血症可以使血液黏稠度增加，血液流变学异常，从而增加脑血栓形成的风险。
尿酸还能够通过激活凝血系统，促进血栓形成，导致脑血管疾病的发生。
高尿酸血症与脑梗死之间存在一定的生物学机制上的相关性。
高尿酸血症还与多种心血管疾病密切相关，而心血管疾病是脑梗死的高危因素之一。
由于高尿酸血症是一种可以预防的可操作性危险因素，因此降低尿酸水平可能有助于预防无症状性脑梗死的发生。
一些研究表明，通过控制饮食、减轻体重、适量运动等方式可以有效降低尿酸水平，进而减少心血管疾病的风险。
高尿酸血症与中青年无症状性脑梗死之间是存在一定关联性的。
针对高尿酸血症与中青年无症状性脑梗死的相关性，我们还需要关注预防和治疗策略。
建议中青年人群定期进行体检，包括测定血清尿酸水平和进行脑影像学检查，及早发现无症状性脑梗死的存在。
无症状高尿酸血症与急性脑梗死相关性的研究分析周志全，黄颖妍，宋海锋，李书剑，黄登鹏（广东省连州市人民医院内科二区，广东连州513400）［摘要］目的：探讨无症状高尿酸血症与急性脑梗死之间的关系。
方法：选择急性脑梗死患者108例为试验组，选择同期住院患者或门诊健康体检者105例为对照组，测定血尿酸水平。
试验组按（NIHSS ）卒中量表对所有患者的神经功能缺损程度进行评分，分成轻度组、中度组、重度组3个亚组；另按血尿酸水平分成血尿酸正常组和高尿酸血症组；治疗第10 14天再次对神经功能进行评分，评价疗效。
结果：①脑梗死组血尿酸水平均高于对照组（P ＜0.01）；②脑梗死患者病情严重程度与血尿酸水平呈正相关，重度组血尿酸水平高于中度组、轻度组及对照组（P ＜0.01），中度组高于轻度组、对照组（P ＜0.01），轻度组高于对照组（P ＜0.01）；③脑梗死患者血尿酸水平正常组治疗有效率＞高尿酸血症组（P ＜0.05）。
结论：无症状高尿酸血症与急性脑梗死的发生密切相关，是其独立的危险因素，尿酸水平高低与病情呈正相关，且尿酸水平是预测疗效的重要指标。
［关键词］脑梗死；高尿酸血症；无症状；危险因素Ｒesearch and Analysis of Correlation between Asymptomatic Hyperuricemia and Acute Cerebral In-farctionZHOU Zhi －quan ，HUANG Ying －yan ，SONG Hai －feng ，et al （Section 2of Internal Medicine ，The People's Hos-pital of Lianzhou ，Guangdong ，Lianzhou 513400，China ）Abstract ：Objective To investigate the relationship between asymptomatic hyperuricemia and acute cerebral infarc-tion.Method 108cases of acute cerebral infarction patients were selected as the treatment group ，105inpatients or healthy peo-ple took physical examination at the same period were taken as the control group ，and blood uric acid level of each object in the two groups was tested.For the treatment group ，degree of nervous functional defects were scored to each patient according to NIH-SS and classified into three sub groups ，d team ，medium team and severe team ；and then the treatment group patients were also divided into normal team and high level team according to their blood uric acid levels ；10 14days after the treatment was implemented ，degree of nervous functional defects were scored again to assess the curative effect.Ｒesults ①the average blood u-ric acid level of cerebral infarction group was higher than that of control group （P ＜0.01）；②the disease severity of cerebral in-farction patients was positively related to blood uric acid level ，as severe team had higher blood uric acid level than mild team and medium team （P ＜0.01），medium team holds higher blood uric acid level than mild team and control group （P ＜0.01），and mild group had higher blood uric acid level than control group （P ＜0.01）；③for cerebral infarction patients ，the effective rate of treatment in normal team （blood uric acid level ）was higher than that in high level team （P ＜0.05）.Conclusion Asymptomatic hyperuricemia is closely related to the occurrence of acute cerebral infarction and serves as an independent risk factor to it ，blood uric acid level is positively correlated with disease status ，and blood uric acid level is a significant indicator to predict the curative effect.Key Words ：Cerebral infarction ；Hyperuricemia ；Asymptomatic ；Ｒisk factor基金项目：广东省清远市科技局2014年科技计划项目［项目编号：2014B155］高尿酸血症（hyperuricemia ，HUA ）是人体内生成尿酸过多或排泄不良所引起尿酸水平升高的一种现象。
高尿酸血症与急性脑梗死的关系临床研究目的：探討高尿酸血症与急性脑梗死发生、发展的相关性。
方法：选取2013年9月-2014年9月期间本院诊治的120例急性脑梗死患者，根据空腹血清尿酸水平，将其分为高尿酸血症组（急性脑梗死伴高尿酸血症患者，40例）和正常尿酸组（血清尿酸水平正常的急性脑梗死患者，80例），根据1995年脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准，观察和比较治疗前两组中重型、轻型神经功能缺损程度比率、伴发疾病发生率以及治疗后两组临床疗效。
结果：治疗前高尿酸血症组中重型神经功能缺损发生率明显高于正常尿酸组，轻型神经功能缺损发生率低于正常尿酸组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗前高尿酸血症组患者伴发疾病（肥胖、高血压、糖耐量异常、高脂血症）的发生率高于正常尿酸组，高尿酸血症组治疗后的总有效率低于正常尿酸组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：高尿酸血症与急性脑梗死患者的病情进展呈相关性，是预后不良的重要预测因素。
脑梗死是多种原因所致脑组织的局部血液供应障碍，进一步造成局部脑组织的不可逆性损伤，从而造成脑组织缺血、缺氧性坏死，具有较高的致残率和致死率，严重影响着患者的生活质量及生命安全。
近年来，随着生活水平的提高，急性脑梗死的发病率呈逐年增高趋势，而动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等都是脑梗死发生的重要危险因素[1]。
高尿酸血症作为嘌呤代谢障碍所致的代谢异常性疾病，高尿酸血症与动脉粥样硬化的发生、发展呈密切相关性，并且与肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症等疾病也存在某种程度的相关性[2]。
有研究表明，高尿酸血症与心脑血管疾病的发生、发展相关，并且影响着心脑血管疾病患者的预后质量[3]。
本研究中，探讨高尿酸血症与急性脑梗死发生、发展的相关性，现将结果匯报如下，以供临床参考。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年9月-2014年9月期间本院诊治的120例急性脑梗死患者，根据空腹血清尿酸水平，将其分为高尿酸血症组（急性脑梗死伴高尿酸血症患者，40例）和正常尿酸组（血清尿酸水平正常的急性脑梗死患者，80例）。
CHINA HEAL T H INDUSTRY 高尿酸血症与急性脑梗死的相关性研究何纪国山东省莘县人民医院神经内科，山东莘县252400[摘要] 目的 明确高尿酸血症和急性脑梗死之间的相关性。
方法 选自该院2011—2012收治的130例患有脑梗死的患者与150例健康体检者，分为观察组与对照组，以酶法进行血尿酸、空腹血糖及血脂等方面的测定，然后对两组患者尿酸水平进行比较分析。
结果观察组和对照组中空腹血尿酸升高分别是64（49.29%）例和35（23.08%）例，血浆尿酸浓度为412.6m mol/l、348.9mmol/l，两者之间具有明显差异，有统计学意义（P＜0.01）。
结论血尿酸水平和脑梗死患者之间存在着正比例关系，也就是（说）如果血尿酸水平升高的比例越大脑梗死患者的病情越重、预后越差。
高尿酸血症是急性脑梗死的一种独立危险因素，需要在临床工作中特别注意。
[关键词] 高尿酸血症；急性脑梗死[中图分类号] R743.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2013）06（b）-0023-02 T udy of correlation between hyperuricemia and acute cerebral infarctionHe jiguoShandong Province, Shenxian country people's Hospital Department of internal medicine, Shandong 252400，china[Abstract] Objective The association between hyperuricemia and acute cerebral infarction clear. Methods Selected from our hospitalin 2011-2012 were 130 patients with cerebral infarction patients and 150 healthy subjects, divided into the observation group and the control group, serum uric acid, fasting blood glucose and lipids etc. with enzyme method, and serum uric acid level in two groups were compared. Results The observation group and the control group of hollow abdominal blood uric acid increased respectively 64 (49.29%) cases and 35 (23.08%) patients, plasma uric acid concentration was 412.6mmol/l, 348.9mmol/l, with significant difference between the two, there was statistically significant (P< 0.01). Conclusion There is a positive relationship between serum uric acid and cerebral infarction patients, that is (to say) if elevated serum uric acid level of the proportion of the more cerebral infarction patients the severity of the illness, the worse the prognosis. Hyperuricemia is an independent risk factor for acute cerebral infarction, need special attention in clinical work.[Key words] Hyperuricemia; Acute cerebral infarction在当前世界，发病率还有死亡率最高的疾病当中，脑血管病位居首位，而且它也是首位致残因素。
脑梗死和脑出血与血尿酸的关系研究目的通过了解急性脑卒中及对照组患者血清尿酸水平，探讨血尿酸升高和急性卒中的关系。
方法测定脑梗死、脑出血患者及对照组的血清尿酸（UA），分析其同脑卒中的联系。
结果脑梗死组、脑出血组UA水平均较正常对照组高，有显著性差异，脑梗死、脑出血组之间无显著性差异。
结论高尿酸血症是脑血管病的危险因素，可尝试通过有效干预，减少卒中事件的发生。
[Abstract] Objective To explore the relation of uric acid to acute stroke. Methods A comparative analysis was made of uric acid content among cerebral infarction，cerebral hemorrhage and healthy controls，and the relation between the clinical symptoms of the patients with cerebral hemorrhage and uric acid content was clearified as wel1. Results The difference in uric acid content between the cerebral infarction group and the control group，as well as the cerebral hemorrhage group and the control group，was statistically significant，but the cerebral infarction group and the cerebral hemorrhage group. Conclusion Hyperuricemia is a risk factor for cerebrovascular disease，effective interventions can try to reduce stroke events.[Key words] Cerebral infarction；Cerebral hemorrhage；Uric acid；Risk factors急性脑卒中是临床常见病之一，目前认为与高血压、高血脂、高血糖、动脉粥样硬化等危险因素密切相关。
高尿酸血症与急性脑梗死的相关性研究【摘要】目的研究血尿酸水平对急性脑梗死事件预测的临床意义。
方法对140例脑梗死患者(病例组)与130例健康体检者(对照组)采用酶法进行血尿酸、空腹血糖、血脂等测定,比较各组尿酸水平。
结果脑梗死组和对照组空腹血尿酸升高分别为69例和30例,占49.29和23.08%,血浆尿酸浓度分别为(413.5士87.9)umol/L和(349.8士81.8)umol/L,差异有统计学意义。
脑梗死组尿酸结果明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.01)。
血尿酸水平与脑梗死患者病情及预后有平行关系,即病情重、预后差者,血尿酸水平升高者所占比例高。
结论高尿酸是急性脑梗死的一个独立危险因素。
【Abstract】Objective To study the clinical meaning of high serum uric acid on the Prediction for acute cerebral infarction.Methods To assay the serum uric acid levels、fasting blood glucose、blood lipid et al in 120 cases of cerebral infarction patients (patients group) and 110 cases of health cheek (control group) by Hplc. The leval of serum uric acid in every group was compared. Result there were 53 cases and 14 cases whose serum uric acid levels have increased respectively,which account for 44.17% and 12.73% with plasma concentration being 472.5士90.12umol/L and 324.13士89.12umol/L respectively. The difference was significant statistically (P＜0.01).The content of serum uric acid was correlated with the prognosis of cerebral infraction patients The patients with higher serum uric acid concentration had bad prognosis. ConclusionHigh levels of uric acid in plasma should be an independent risk factor for cerebral infraction.【Key words】Serum uric acid;Acute cerebral infraction脑血管病是世界上发病率与死亡率最高的三大疾病之一,是首位致残因素。
尿酸与急性脑梗死的相关性研究的开题报告
一、研究背景和意义
尿酸是人体内一种代谢产物，其生理功能相对较少，但其与疾病的发生有着紧密联系。
尿酸水平升高可以导致痛风的发病，同时尿酸还与心脑血管疾病的罹患率和病情严重程度相关。
而急性脑梗死是一种阻塞性脑血管疾病，可导致不同程度脑神经功能受损，严重时会危及患者生命健康。
近年研究表明，尿酸与急性脑梗死的形成有密切关联。
因此，深入探究尿酸与急性脑梗死的相关性，对于提高预防、诊断和治疗的效果，具有重要的理论和实践意义。
二、研究目的
本研究旨在探究血尿酸水平与急性脑梗死发生之间的相关性，并分析尿酸是否可作为急性脑梗死的预测和诊断指标，以期为急性脑梗死的早期诊断、及时干预提供依据。
三、研究内容与方法
本研究将采用前瞻性病例对照研究方法，收集2018年1月至2020年12月在本院入院的急性脑梗死患者共计300例作为病例组，同时选择300名身体健康者作为对照组。
通过检测两组病人的尿酸水平，比较两组之间的差异，并进行相关性分析、ROC曲线分析、多因素回归分析等方法，评估尿酸对急性脑梗死的预测和诊断价值。
四、预期成果
通过本研究，可以进一步探究尿酸与急性脑梗死之间的关系，明确尿酸作为急性脑梗死的预测和诊断指标的临床价值，为急性脑梗死的防治提供科学依据。
高尿酸血症与急性脑梗死的相关性研究
目的研究急性脑梗死与高尿酸血症之间的联系。
方法选取本院2010～2012年收治的270例患有急性脑梗死的患者与280例健康体检人员，分为观察组和对照组，通过酶法对两组分别进行血尿酸检测。
对比两组人员的尿酸含量水平，并进行分析、讨论。
结果观察组空腹血尿酸含量升高的为129例，占47.8%，对照组空腹血尿酸含量升高为61例，占21.8%。
两组之间存在显著的统计学差异（P＜0.01）。
血尿酸水平与脑梗死患者病情呈正相关。
结论相较于正常人，急性脑梗死患者的血尿酸水平显著升高，说明血尿酸水平越高，急性脑梗死患者的病情越严重，患者的预后也更差。
标签：急性脑梗死；高尿酸血症；尿酸水平
心脑血管疾病是目前世界上致死率最高的疾病，甚至超过了癌症的致死率，同时它也是致残率最高的疾病[1-2]。
本文通过对于该院救治的270例60岁以上的急性脑梗死患者在24h内的血清尿酸水平与神经功能损伤程度进行观察，研究急性脑梗死与高尿酸血症之间的联系。
1 资料与方法
1.1一般资料选取我院于2010年5月～2012年5月收治的，临床诊断患有急性脑梗死的患者270例，其中男性患者152例，女性患者118例，年龄60～79岁，平均年龄（68.1±4.5）岁。
对照于我院进行健康检查的人员280例，其中男性140例，女性140例，年龄60～78岁，平均年龄（67.2±5.2）岁。
1.2病例选择所有急性脑梗死患者在發病24h内送入本院，且在48h内进行颅脑CT或MRI扫描并确定患有脑梗死。
排除伴有恶性肿瘤、急慢性肾功能不全、急慢性肾炎、心功能不全、出血性脑血管意外以及蛛网膜下腔出血、静脉脑血栓等疾病的患者，以免干扰研究结果[3]。
并在患者知情同意下进行。
1.3方法观察组和对照组在进行测量相关指标之前，48h内禁食高嘌呤食物，例如动物内脏、鱼虾、豆制品和酒类等。
清晨空腹抽静脉血4ml，采集尿液，以酶法通过自动生化分析仪测定血尿酸数据（须在24h内完成）。
血尿酸高于420mmol/L则为异常升高。
1.4统计学处理该研究中所有患者的检测数据均使用SPSS统计学软件进行分析，计数资料用t检验进行，计量资料用均数加减标准差表示（x±s），观察组与对照组之间采用χ2检验进行验证，P＜0.05为具有统计学差异。
2 结果
2.1急性脑梗死观察组与对照组空腹血尿酸水平观察组空腹血尿酸含量升高的为129例，占47.8%，对照组空腹血尿酸含量升高为61例，占21.8%。
两
组之间存在显著的统计学差异（P＜0.01），见表1。
2.2急性脑梗死观察组和观察组血尿酸水平与病情的关系血尿酸水平与急性脑梗死患者的病情严重程度呈正相关，即病情越严重，血尿酸含量越高。
表2显示，急性脑梗死观察组与对照组不同程度的血尿酸水平数据具有统计学差异（P ＜0.01），急性脑梗死重病型组的血尿酸含量最高，对照组的血尿酸含量最低。
3 讨论
尿酸是由黄嘌呤经过黄嘌呤脱氢酶和黄嘌呤氧化酶形成，大部分由肾脏排出体外，其余1/3由消化道消除当人体的嘌呤代谢出现异常时，就到导致代谢异常和肾脏对尿酸的排泄困难，体内的尿酸无法及时排出体外，导致血液尿酸浓度升高。
大量的临床试验证明[3]。
高尿酸血症与高血压、高血脂等心脑血管疾病之间存在着必然联系。
通过我们的研究也可以看出，急性脑梗死与高尿酸血症之间存在着一定的正比例关系，也就是说，急性脑梗死患者血尿酸的含量越高，患者的病情就越重。
临床医生在对急性脑梗死患者进行治疗时，不仅要控制常见的危险诱因，还必须重视患者的血尿酸含量。
脑梗死患者应该定期测定血尿酸含量，并依据血尿酸含量对患者给予以相应的预防和治疗，有效减缓脑梗死患者病情的恶化。
许多研究认为高尿酸血症与代谢异常有关，这些代谢异常可能会导致心脑血管疾病。
有关研究认为脑梗死的机制可能是：①高尿酸血症会导致载脂蛋白、血脂代谢紊乱，尿酸大量沉积在肾脏导致肾功能减退。
导致高密度脂蛋白排放，低密度脂蛋白堆积，形成动脉粥样硬化；②尿酸盐结晶诱导炎症反应，激活凝血过程导致血栓形成；③高尿酸血症会使血液粘稠，提高血栓性疾病发生的几率；④尿酸的产生还会伴随产生氧自由基，介导血管炎症反应。
这种炎症反应与动脉粥样硬化密切相关等。
因此，使临床医生重视血尿酸水平与急性脑梗死患者病情的正比例关系对临床医生的诊治具有很好的实用价值，也有利于患者病情的诊断和预后。
参考文献：
[1]尹占霞，赵丹阳.血尿酸与急性脑梗死相关性研究-360例急性脑梗死患者相关因素分析[J].军事医学，2011，35（6）：461-463.
[2]孙韩祥，王模，毛宜虎.等.血尿酸水平与急性脑梗死的相关性研究[J].医学临床研究，2009，26（5）：773-775.
[3]徐云飞，宣浩宇.血尿酸水平与脑梗死患者预后的分析[J].心脑血管病防治，2005，5（6）：49-50.编辑/哈涛。
