耳穴压豆治疗顽固性呃逆的护理体会

收稿日期：2019-12-01作者简介：卢冬彦（1983-），女，医学硕士，主治医师。

研究方向：肿瘤中西医临床治疗及相关研究，Email ：****************。

通信作者：叶小卫，博士，主任中医师。

研究方向：肿瘤中西医临床治疗及相关研究。

Email ：******************。

基金项目：广东省中医药局重点项目（编号：20164011）。

小半夏汤联合耳穴压豆治疗化疗后顽固性呃逆的疗效观察卢冬彦，叶小卫广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心，广东广州510405【摘要】目的观察小半夏汤联合耳穴压豆治疗化疗后顽固性呃逆的临床疗效。

方法纳入60例化疗后出现顽固性呃逆的恶性肿瘤患者，根据患者意愿分为治疗组和对照组，每组各30例。

对照组予小半夏汤口服，治疗组在对照组治疗的基础上联合耳穴压豆进行治疗，观察比较两组的呃逆症状积分、治疗有效率及起效时间。

结果治疗7天后，治疗组呃逆症状积分明显低于对照组（P ＜0.05）；治疗组总有效率96.67%，治愈率53.33%，均明显高于对照组（P ＜0.05）；两组起效时间区间比较，治疗组起效时间多在1至3天，对照组起效时间多为3天以上，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

结论小半夏汤联合耳穴压豆能有效缓解化疗后呃逆症状，较单用小半夏汤疗效更佳。

【关键词】小半夏汤；耳穴压豆；化疗；顽固性呃逆中图分类号：R273文献标志码：ADOI ：10.19811/ki.ISSN2096-6628.2020.04.005Clinical Observation of Xiao Banxia Decoction Combined with andAuricular Point Seed-pressing Therapy for Treatment ofIntractable Hiccup after ChemotherapyLU Dong-yan ，YE Xiao-weiDepartment of Oncology ，the First Affiliated Hospital ，Guangzhou University of Chinese Medicine ，Guangzhou 510405Guangdong ，ChinaAbstract：Objective To observe the clinical efficacy of Xiao Banxia Decoction combined with and auricular point seed-pressing therapy for the treatment of intractable hiccup after chemotherapy.Methods Sixty cancer patients with intractable hiccup after chemotherapy were collected and were divided into treatment group and control groupaccording to their intention to treat ，with 30cases in each group.The control group was given oral use of Xiao Banxia Decoction ，and the treatment group was given oral use of Xiao Banxia Decoction combined with and auricular point seed-pressing therapy.Hiccup symptom scores ，effective rate and time for starting an effect in the two groups were observed.Results After 7days of treatment ，hiccup symptom scores in the treatment group were significantly lower than those in the control group （P <0.05）.The total effective rate of the treatment group was 96.67%and the cure rate was 53.33%，which were significantly higher than those of the control group （P <0.05）.The difference of time for starting an effect between the two groups was statistically significant （P <0.05）.Conclusion Xiao Banxia Decoction combined with auricular point seed-pressing therapy is effective for the treatment of intractable hiccup after chemotherapy by effectively relieve hiccup symptom after chemotherapy ，which is expected to expand its clinical application.Keywords：Xiao Banxia Decoction ；auricular point seed-pressing therapy ；chemotherapy ；intractable hiccup·临床研究·呃逆俗称“打嗝”，是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自止为主要临床表现的病证。

耳穴压豆的作用及功效耳穴压豆，又称耳旁压豆，是中医中的一种穴位疗法，主要是通过在耳朵的特定穴位上施加压力的方式来调节身体功能、改善健康问题。

下面将详细介绍耳穴压豆的作用及功效。

一、提高免疫力：耳穴压豆可以激活机体的免疫功能，促进免疫细胞的生成和活化，提高机体对病原微生物的抗击能力，增强免疫系统的整体功能。

特别是在季节变化时、气候寒冷等易感冒的季节，适当进行耳穴压豆可以增强机体的抵抗力，预防感冒和其他呼吸道感染。

二、舒缓压力和焦虑：现代人生活节奏快，压力大，容易出现焦虑和情绪不稳定等问题。

通过在特定的耳穴上施加压力，可以刺激神经系统，调节内分泌系统的功能，达到舒缓压力、安抚情绪的效果。

常用的耳穴有丰富心神、心境平和和抑郁点等，适当按压这些穴位可以缓解内心的不安和压力，提高心理健康水平。

三、促进血液循环：耳穴压豆可以刺激耳穴上的血管，增强血液循环，促进气血流动。

通过按压耳穴，可以扩张血管，增加血流量，改善组织的供氧、供养和排泄功能，促进新陈代谢，维持机体的正常代谢平衡。

四、帮助睡眠和缓解失眠：睡眠对于身体健康非常重要，过多的压力、激动、思虑过多等都会影响睡眠质量，导致失眠。

耳穴压豆可以刺激睡眠点、镇静点等穴位，调整神经系统的功能，舒缓紧张的神经系统，帮助入睡、改善睡眠质量和时间。

五、调节内脏功能：耳穴是身体各个脏腑的反射区，通过对这些区域进行按压，可以刺激相应脏腑的功能，调整和平衡内脏的功能。

针灸理论认为耳穴可以调节肝、胃、肾、肺、心和脑等器官的功能，通过耳穴压豆来改善这些器官的功能，可以起到保健作用。

六、缓解疼痛：耳穴压豆可以通过刺激耳部的特定穴位，改变神经系统的功能，产生镇痛作用。

通过按压耳中的疼痛点，可以刺激内啡肽等神经递质的释放，降低体内疼痛感受，缓解各种疼痛，包括头痛、颈椎病、关节炎等。

总是打嗝老不好，快让耳穴来帮你！几乎每一个人都有过打嗝的经历。

不仅大人打嗝，小孩打嗝，甚至在妈妈肚子里的胎儿也会打嗝。

打嗝虽然不是什么大事情，但在关键时刻打嗝也着实令人觉得不雅观。

今天咱们就来聊聊“打嗝”的那些事儿。

01打嗝的原因引起打嗝的原因有多种，正常人进食过快，进食刺激性食物或吸入冷空气时会发生，多数可于短时间内停止。

也有外界物质，生化、物理刺激引起。

比如：进入胃内的空气过多而自口腔溢出，精神神经因素、饮食习惯、吞咽动作过多等都会引起打嗝。

一些疾病如脑血管意外、尿毒症、酒精中毒、纵隔肿瘤、胃扩张、胃炎等也可引起膈肌痉挛，这些病理性的痉挛常反复发作，甚至持续24小时以上，就会给病人带来很大的痛苦。

02缓解打嗝的方法大多数膈肌痉挛可通过喝水弯腰法、屏气、喷嚏止嗝法等解决，也有人用“惊吓法”治疗，一些难治性的膈肌痉挛只能求之于胃复安、利多卡因等药物治疗。

其实在使用药物之前，不妨尝试一下“耳穴压豆”这个方法。

搜索微信公众号：神奇耳穴加关注每天免费分享耳穴知识↓03耳穴快速止嗝一位朋友总是不停地打嗝，打起来就得几十分钟。

她这一打嗝，三四层楼都听得见。

不仅邻居们觉得烦，家里人也很烦。

她儿子是开公交车的，工作不定点，老是得倒班。

结果，她这一天到晚打个不停，弄得儿子根本睡不了觉，也不敢强打着去上班，所以只好经常请假。

您看，就是这么一个小小的嗝，都能把一个家折腾得鸡犬不宁。

她儿子实在是忍不了了，去医院吧，又觉得打嗝实在不是什么太大的病，兴师动众的不值得；不去吧，这嗝打得还真闹心。

他带着母亲到我这儿来，让我给个偏方。

我点按她母亲耳朵上的膈区，结果她疼得受不了，一边打嗝还一边求饶呢。

我说：我非得把你这嗝给点回去不可。

我就在她耳部反射区上的膈重点点按，点了20分钟，她明显安静多了。

刚来的时候，她打嗝打得基本说不了话，我给她做完，当天走的时候，她就觉得舒服多了。

他儿子说：您可算是帮了个大忙，可让我妈消停会儿了。

后来我又连着给她做了一个疗程，她就彻底好了。

实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2019年第4卷第44期V ol.4, No.44, 201945耳穴埋豆灸针治疗顽固性呃逆的效果田亚亚，路 燕，贾丽娟，袁伟琼，董 乐（西安交通大学第二附属医院，陕西 西安 710004）【摘要】目的 以顽固性呃逆患者为研究对象，评价患者应用耳穴埋豆与针灸联治疗的效果。

方法 随机抽取顽固性呃逆患者58例，随机分为研究组（n =29）与对比组（n =29），对比组患者应用针灸疗法，研究组患者应用耳穴埋豆联合针灸疗法。

结果 研究组病情总缓解率为96.55%，对比组为82.76%，研究组病情总缓解率较对比组高（P ＜0.05）。

研究组病情总复发率6.90%，对比组为24.14%，研究组复发率较对比组低（P ＜0.05）。

结论 顽固性呃逆患者应用耳穴埋豆与针灸联治疗疗效显著且能够有效抑制病情复发率。

【关键词】耳穴埋豆；针灸；顽固性呃逆；临床治疗效果【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.44.45.01呃逆即机体中枢神经、迷走神经、膈神经及膈肌受刺激后引发的膈肌阵发性痉挛现象，病情持续时间超过48小时且未见明显缓解的现象即为顽固性呃逆，会加重患者不适感，同时也会对其正常生活造成干扰。

中医疗法治疗效果确切且具有较高的安全性，穴位贴敷、耳穴埋籽以及针灸等疗法在临床上应用广泛[1]。

此次研究纳入顽固性呃逆患者58例，均自2018年3月～2019年2月接受诊疗，探讨为患者实施耳穴埋豆与针灸联合治疗的效果，如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取顽固性呃逆患者58例，纳入标准：患者主症表现为声短且频、气逆上冲且不能自止；临床表现包括情绪不安、腹胀嗳气、脘中不适以及胸膈痞闷等；患者理解及表达能力均无异常。

排除标准：合并重要脏器功能障碍患者；恶性肿瘤患者；精神或者神志异常患者；出血性疾病患者；针刺禁忌症患者[2]。

耳穴埋豆在颅脑损伤后顽固性呃逆中的应用研究摘要：目的：观察耳穴埋豆在颅脑损伤后顽固性呃逆患者中的应用效果。

方法：选取2020年1月-2022年12月我院收治66例颅脑损伤后顽固性呃逆患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组33例。

对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础上给予耳穴埋豆干预，2组均干预10d。

比较2组临床疗效；比较2组护理前后呃逆症状评分、每小时呃逆次数、食欲及睡眠状况。

结果：观察组总有效率为96.97%，对照组总有效率为78.79%（P＜0.05）。

干预后，2组呃逆症状评分均较干预前降低（P＜0.05），每小时呃逆次数均较干预前减少（P＜0.05）；观察组呃逆症状评分低于对照组（P＜0.05），每小时呃逆次数少于对照组（P＜0.05）。

干预后，2组睡眠、食欲评分均较干预前升高（P＜0.05），观察组睡眠、食欲评分均高于对照组（P＜0.05）。

结论：耳穴埋豆干预颅脑损伤后顽固性呃逆，能显著缓解患者的呃逆症状，改善其睡眠质量及食欲。

关键词：颅脑损伤；顽固性呃逆；耳穴埋豆；呃逆症状评分顽固性呃逆是颅脑损伤常见的并发症，症见呃逆持续或间断发作，病情严重者无法正常休息，甚至影响呼吸功能[1]。

西医治疗顽固性呃逆主要有解痉药物、止吐药物、呼吸兴奋剂及手术阻滞膈肌神经等方法，均有一定效果[2]。

中医学认为，呃逆的病机为胃失和降，胃气上逆，因此治疗应以理气和胃、降逆平呃为主[3]。

中医治疗本病常用针刺、汤剂、耳穴埋豆等疗法，然而受呃逆的影响，中药汤剂服用受限。

耳穴埋豆可避免针刺的疼痛，并可对穴位产生长时间刺激作用[4]。

因此本研究观察耳穴埋豆在颅脑损伤后顽固性呃逆患者中的应用效果，报道如下。

1.资料与方法1.1临床资料选择2020年1月-2022年12月我院收治颅脑损伤后顽固性呃逆患者66例。

纳入标准：参考《中医内科学》[5]中呃逆的诊断标准诊断：呃逆持续时间超过48h，呃声或低或高，可由患者自行停顿0.5～1h后再呃逆，病情严重者呃声频繁发作，无停歇；呃逆于颅脑损伤后发作；合并有胸脘膈间不舒、腹胀、嗳气等症状；患者签署知情同意书。

耳穴埋豆治疗中风后呃逆的疗效观察摘要：目的：观察中风后呃逆患者应用中医耳穴埋豆法治疗的临床效果。

方法：将2015年4月~2015年8月期间，住院部所收治的中风且出现呃逆症状的患者60例作为研究对象，通过数字随机表方法分组，其中30例患者纳入对照组，30例患者纳入干预组。

对照组应用常规西药治疗，干预组应用耳穴埋豆法治疗。

对比治疗效果。

结果：干预组患者临床治疗总有效率为86.67％（26/30），明显高于对照组，两组数据对比存在显著差异（X²＝26.5489，P＜0.05），差异有统计学意义。

结论：在中风患者出现呃逆症状后，可通过耳穴埋豆治疗的方式取得良好的治疗效果，临床疗效优于常规西药治疗，值得推广应用。

关键词：中风；呃逆；耳穴埋豆；疗效呃逆是一种临床常见症状，发病原因复杂众多，主要临床表现为胃失和降，喉间有呃呃连声，且患者无法自制[1]。

中医范畴中认为呃逆有虚实两种症状，轻症呃逆具有突然性发作，同时迅速停止的特点，无需特殊治疗即可治愈，重症呃逆通常可反复发作，持续不断，时间在24h以上时可能发展为难治性呃逆[2-3]。

对于中风后呃逆患者而言，多有持续性表现，属于重症呃逆，有待临床采取有效方法进行治疗[4-5]。

为观察中风后呃逆患者应用中医耳穴埋豆法治疗的临床效果，本次研究中将2015年4月~2015年8月期间，住院部所收治的中风且出现呃逆症状的患者60例作为研究对象，随机分组下展开对照研究，数据报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料将2015年4月~2015年8月期间，住院部所收治的中风且出现呃逆症状的患者60例作为研究对象，通过数字随机表方法分组，其中30例患者纳入对照组，30例患者纳入干预组。

对照组方面，男性患者为18例，女性患者为12例，年龄在40~80周岁范围内，平均年龄（53.92±2.67）岁，中风后2~10d内出现呃逆症状；干预组方面，男性患者为20例，女性患者为10例，年龄在40~80周岁范围内，平均年龄（54.26±1.93）岁，中风后2~9d内出现呃逆症状。