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传递手术器械有哪些注意事项介绍在医疗领域，手术器械的传递是一项至关重要的任务。
正确的传递手术器械可以确保手术过程的顺利进行，并最大程度地减少患者的风险。
然而，传递手术器械是一项需要高度专业知识和技能的工作，需要严格遵守一系列的注意事项。
本文将详细探讨传递手术器械的注意事项，以帮助医务人员提高工作效率和手术安全性。
传递手术器械的重要性手术器械是手术过程中不可或缺的工具，包括刀具、夹钳、吸引器等。
传递手术器械的正确与否直接关系到手术的质量和患者的安全。
如果手术器械传递不当，可能导致手术延误、患者感染、器械遗留等严重后果。
因此，了解和遵守传递手术器械的注意事项对于医务人员来说至关重要。
传递手术器械的注意事项1. 熟悉手术器械在传递手术器械之前，医务人员应该对手术器械进行充分的了解和熟悉。
这包括器械的名称、用途、操作方法等。
只有对手术器械有足够的了解，才能确保正确传递并避免潜在的风险。
2. 确认器械的数量和完整性在传递手术器械之前，应该仔细检查器械的数量和完整性。
确保所传递的器械与手术需要一致，并且没有遗漏或损坏。
如果发现问题，应及时报告并更换器械，以避免对手术造成不必要的影响。
3. 采用正确的传递方法传递手术器械时，应该采用正确的传递方法，以确保器械的安全和卫生。
一般来说，应该使用无菌手套，并将器械放在干净的器械盘或托盘上，避免直接接触患者或其他污染源。
在传递过程中，应尽量避免器械的碰撞和摩擦，以防止器械的损坏或污染。
4. 标记和记录器械为了方便手术团队的使用和追踪，传递的手术器械应该进行标记和记录。
标记可以包括器械的名称、规格、数量等信息，以便手术人员能够快速识别和使用。
记录可以包括器械的使用情况、清洁情况等信息，以便后续追踪和管理。
5. 传递手术器械的时间和顺序传递手术器械的时间和顺序也是需要注意的。
一般来说，应该在手术开始前将需要的器械传递到手术台上，并按照手术的步骤和要求依次传递。
在传递过程中，应与手术人员进行有效的沟通和配合，确保器械的正确传递和使用。
常用手术器械的识别与使用目的要求能够识别常用的手术器械并熟练使用材料4号手术刀柄3把22号、23号、24号刀片各2包圆弯剪2把尖直剪2把尖弯剪2把中号直止血钳2把中号弯止血钳2把缝合针（角9* 23） 2包缝合针（圆11* 24） 2包直针2包缝合线4号1轴缝合线7号1轴缝合线10号1轴创巾钳2把肠钳2把中号外科镒2把扩创钩2把器械盘(搪瓷)2个纱布2包内容与方法1 .手术刀执刀的姿势和动作的力量根据不同的需要有下列几种。
(1)指压式(卓刀式)(2)执笔式(3)全握式(抓持式)(4)反挑式(挑起式)2 .手术剪正确的执剪法是以拇指和无名指插入剪柄的两环内，但不宜插入过深,食指轻压在剪柄和剪刀交界的关节处，中指放在无名指环的前外方柄上3 .手术镒执银方法是用拇指对食指和中指夹持银的中部，执夹力量应适中。
4 .止血钳外科临床上选用止血钳时,应尽可能选择尖端窄小的，以避免不必要地钳夹过多组织。
在结扎止血除去止血钳时,应按正规执拿方法慢慢松开锁扣。
在浅部手术及一般组织止血时,可不必将手指插入柄环内，而以右手拇指、中指央住内侧柄环食指推动外侧两环使锁扣松开,这样动作较快，可以节约时间。
5 .持针钳使用持针钳夹持缝针时,缝针应夹在靠近持针钳的尖端,若夹在齿槽床中间,则易将针折断。
一般应夹在缝针的针尾1/3处,缝线应重迭1/3,以便操作6 .缝合针分直针、半弯针及弯针,圆针和三楂针等7 .缝线(1)可吸收缝线包括肠线、胶原线、袋鼠腱和筋膜条等；(2)不吸收缝线有非金属和金属线两种。
非金属线如丝线、棉线、尼龙线等，常用者为丝线。
金属线也有多种,最常用者为不锈钢丝，此外尚有铅丝、铜丝，但较少用。
8 .牵开器或称拉钩，用于牵开术部表面组织加强深部组织的显露，以利于手术操作。
根据需要有各种不同的类型，总的可以分为手持牵开器和固定牵开器两种。
9 .巾钳用以固定手术巾，使用方法是连同手术巾一起夹住皮肤,防止手术巾移动，以及避免手或器械与术部接触。
一、实训背景手术室是医院中至关重要的部门，负责各类手术的实施。
手术器械作为手术过程中不可或缺的工具，其种类繁多、功能各异。
为了提高手术室工作人员的专业技能和应对各种手术的能力，我们开展了手术室器械识别实训。
本次实训旨在通过实际操作和理论讲解，使参训人员熟练掌握各类手术器械的名称、用途、操作方法及注意事项。
二、实训目的1. 熟悉手术室各类器械的名称、用途和基本操作方法。
2. 提高手术室工作人员对器械的识别能力，确保手术过程中的器械使用准确无误。
3. 培养手术室工作人员严谨的工作态度和团队协作精神。
三、实训内容1. 手术器械的分类（1）手术刀：包括手术刀柄、刀片，用于切开组织。
（2）剪刀：包括组织剪刀、皮肤剪刀，用于剪开组织或皮肤。
（3）钳类：包括血管钳、持针钳、组织钳、帕巾钳、卵圆钳、肠钳等，用于抓取、固定、分离组织。
（4）缝合针及线：包括缝合针、手术线，用于缝合组织。
（5）镊类：包括手术镊、蚊式镊等，用于夹持、传递器械。
（6）拉钩：用于牵拉、暴露手术部位。
（7）其他器械：如电凝器、吸引器、麻醉器械等。
2. 手术器械的操作方法及注意事项（1）手术刀：手术刀的握持方式为三指握，刀片与皮肤呈45°角切入。
注意事项：刀片锐利，操作时需小心，避免误伤。
（2）剪刀：剪刀的握持方式为拇指、食指和中指握，刀片与皮肤呈45°角切入。
注意事项：剪刀锐利，操作时需小心，避免误伤。
（3）钳类：钳类器械的握持方式为拇指、食指和中指握，操作时需保持钳尖对准目标组织。
注意事项：钳类器械的尖端锐利，操作时需小心，避免误伤。
（4）缝合针及线：缝合针的握持方式为拇指、食指和中指握，将线穿过针孔。
注意事项：缝合针尖锐，操作时需小心，避免误伤。
（5）镊类：镊类器械的握持方式为拇指、食指和中指握，操作时需保持镊尖对准目标组织。
注意事项：镊类器械的尖端锐利，操作时需小心，避免误伤。
（6）拉钩：拉钩的握持方式为拇指、食指和中指握，操作时需保持拉钩与皮肤呈90°角。
手术器械的识别与传递
【实验目的】
1.对常用的手术器械能进行辨认,知道常用的使用方法
2.能对常用手术器械进行正确传递
3.对常用手术器械进行正确的消毒灭菌器械的认识
【实验容】
（1）认识常用手术器械，练习用法
（2）常用手术器械进行正确传递
（3）常用手术器械进行正确的消毒灭菌
【器械准备】
常用手术器械手术刀（刀柄，刀片）、手术剪（组织剪，线剪）、手术镊、血管钳、组织钳、巾钳、环钳、肠钳、牵开器、探针、刮匙、吸引器头、缝线、持针器
【实验方法】
一.手术刀
刀片（Knife blade）：常用型号为20
~24号大刀片，适用于大创口切割，9~17号
属于小刀片，刀片的端刻有，适用于眼科及
耳鼻喉科，又根据刃的形状分为圆刀、弯刀
、球头刀及三角刀。
刀柄（Knife handle）：刀柄根据长短及大小分型，其末端刻有，一把刀柄可以安装几种
不同型号的刀片，常用为4号刀柄。
如图。
刀片宜用持针钳（或血管钳）夹持安装，避免割伤
手指。
3# 4# 7#
执刀方法:
1）执弓式：是常用的执刀法，拇指在刀柄下
，食指和中指在刀柄上，腕部用力。
用于较长的
皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等。
2）执笔式：动作的主要力在指部，为短距离
精细换作，用于解剖血管、神经、腹膜切开和
短小切口等。
3）抓持式：握持刀比较稳定。
切割围较广。
用于使力较大的切开。
如截肢、肌腱切开，较长
的皮肤切口等。
4）反挑式：全靠在指端用力挑开，多用于脓肿
切开，以防损伤深层组织。
注：无论哪一种持刀法，都应以刀刃突出面与组织呈垂直方向，逐层切开组织，不要以刀尖部用力操作，执刀过高控制不稳，过低又妨碍视线，要适中。
刀锋不要向着自己或别人，以免受伤。
二. 剪 刀：
1 )组织剪多为弯剪，锐利而精细用来解剖、剪断或分离剪开组织。
2 )线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物等。
3 )拆线剪是一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除缝线。
4 )线剪与组织剪的区别在于组织剪的刃锐薄，线剪的刃较钝厚。
5 )通常浅部手术操作用直剪，深部手术操作用弯剪。
6 )决不能图方便、贪快，以组织剪代替线剪，以致损坏刀刃，
线剪 组织剪
造成浪费。
拆线剪
注：正确持剪刀法为拇指和第四指分别插入剪刀柄的两环，中指放在第四指环的剪刀柄上，食指压在轴节处起稳定和向导作用，有利操作。
三．止血钳：用于止血，分离挟持组织，钳闭引流管. 。
1）蚊式止血钳：精细手术的止血和分离。
.
2）直钳：浅部组织的止血。
3）弯钳：深部组织的止血，皮下脂肪到血管止血.。
4.）有齿钳：挟持较厚，易滑脱的组织，也可用于切除组织的
挟持.。
注：不宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。
用于止血时尖端应与组织垂直，夹住出血血管断端，尽量少夹附近组织。
四.手术镊：挟持，提取组织，便于分离，剪开和缝合.。
1)有齿：提取皮肤，皮下组织，筋膜等.。
2)无齿：用于手术开始前探测麻醉和术后缝合皮肤.。
五.称持针器,挟持缝针，缝合各种组织.用持针器挟持弧形针的中后1/3处。
.
常用执持针钳方法：
1) 掌握法：也叫一把抓或满把握，即用手掌握拿持针钳。
优点：此法缝合稳健容易改变缝合针的方向，缝合顺利，操作方便。
2) 指套法，为传统执法。
用拇指、无名指套入钳环，以手指活动力
量来控制持针钳的开闭，并控制其开与合扰时的动作围。
缺点:用中指套入钳环的执钳法，因距支点远而稳定性差
3) 掌指法：拇指套入钳环，食指压在钳的前半部做支撑引导，
余三指压钳环固定于掌中。
拇指可以上下开闭活动，控制持针
钳的开与合拢。
六.卵圆钳：
1) 有齿卵圆钳：挟持敷料，传送器械，消毒手术区域皮肤。
.
2) 无齿卵圆钳：挟持手术中脏器。
.
七.组织钳(鼠齿钳/皮钳（Allis）):夹持皮肤及被切除的组织，
不易滑脱。
如皮瓣，筋膜和瘤体的摘除.。
八.布巾钳：
用于固定手术区域的布巾,还可以用
于骨折时肋骨的固定。
.
九.肠钳：{直,弯.无齿,扁平}：
用于肠吻合术，分离肠容物.。
也可暂
时的阻止胃肠臂的血流和容物流动.。
十．阑尾钳
用来夹阑尾系膜，不能夹阑尾。
十一．拉钩
1）甲状腺拉钩(Thyroid retractor），为平钩状，常用于甲状腺部位的牵拉暴露，也常用于腹部手术作腹壁切开时的皮肤、肌肉牵拉。
2）S状拉钩（Deep retractor）：是一种如“S”状腹腔深部拉钩。
使用拉钩时，应以纱垫将拉钩与组织隔开，拉力应均匀，不应突然用力或用力过大，以免损伤组织，正确持拉钩的方法是掌心向上。
3）腹腔拉钩（Abdominal retractor）：为较宽大的平滑钩状，用于腹腔较大的手术。
4）皮肤拉钩（Skin retractor）：为耙状牵开器，用于浅部手术的皮肤拉开。
5）静脉拉钩
6）自动拉钩（Self-retaining retractor）：为自行固定牵开器，腹腔、盆腔、胸腔手术均可应用。
7）全方位拉钩：用于腹部大切口，利于术野的暴露。
十二探针：探察窦道，伤口和管腔。
为探查伤口和窦道的深浅的金属条,一般分为有槽和圆头
和有孔三类。
用时动作要轻柔。
十三.刮匙：刮宫.刮除坏死组织和炎性细胞.
用于刮除瘘管窦道的及壁部之肉芽坏死组织，不同的手术
有不同的规格，如用于刮宫的子宫刮等。
十四.吸引器:用于吸除手术野中出血、渗出物、脓液、
空腔脏器中的容物，使手术野清楚，减少污染机会。
吸引器由吸引头、橡皮管组成。
有弯和直之分。
1)分单管吸引头（用以吸除手术野的血液及胸腹液体等）
2)套管吸引头（主要用于吸除腹腔的液体，其外套管有多
个侧孔及进气孔，可避免大网膜、肠壁等被吸住、堵塞吸引头）。
十五. 缝合针：
1）圆针:穿透力强，用于缝合神经,腹膜,胃肠壁,血管.。
2) 三角针:缝合皮肤，韧带，瘢痕等组织。
但不宜用于颜面部的皮肤缝合。
.
注：在使用弯针缝合时，应顺弯针弧度从组织拔出，否则易折断。
十六. 手术镊：挟持，提取组织，便于分离，剪开和缝合.。
1）有齿：提取皮肤，皮下组织，筋膜等.。
2）无齿：用于手术开始前探测麻醉和术后缝合皮肤.。
十七.缝线（Suture）
可吸收缝线类：主要为羊肠线和合成纤维线（目前肠线主要用于脏如胃、肠、膀胱、输尿管、
胆道等粘膜层的缝合，一般用1-0至3-0的铬制肠线。
）
不吸收缝合线：丝线、棉线、不锈钢丝、尼龙线、钽丝、银丝、麻线等数十种。
丝线，最常用，其优点是柔韧性高，操作方便、对组织反应较小，能耐高温消毒。
价钱低，来源易。
缺点是在组织为永久性的异物，伤口感染后易形成窦道，长时间后线头排出，延迟愈合。
金属合金线习惯称“不锈钢丝”。
用来缝合骨、肌腱、筋膜、减缝合或口腔牙齿固定。
尼龙线，组织反应少，且可以制成很细的线，多用于小血管缝合及整形手术。
用肠线注意问题：①肠线质地较硬，使用前应用盐水浸泡，待变软后再用，但不可用热水浸泡或浸泡时间过长，以免肠线肿胀、易折、影响质量。
②不能用持针钳或血管钳夹肠线，也不可将肠线扭曲，以至扯裂易断。
③肠线一般较硬、较粗、光滑，结扎时需要三叠结。
剪断线时线头应留较长，否则线结易松脱。
一般多用连续缝合，以免线结太多，或术后异物反应。
④胰腺手术时，不用肠线结扎或缝合，因肠线可被胰液消化吸收，进而继发出血或吻合口破裂。
⑤尽量选用细肠线。
⑥肠线价格较丝线稍贵。
