腰间盘突出症的康复治疗60例分析
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站桩方法疗效显著:一个腰间盘突出康复案例腰间盘突出是一种常见的腰椎疾病,常导致腰痛和下肢疼痛。
针对此症状,不少患者选择了中西药物治疗和理疗康复。
但对于一些慢性病人来说,效果有限。
以下是一个完全凭借站桩法治愈腰痛的成功案例分享。
患者周先生,年龄51岁,因腰痛、下肢无力及腰酸背痛等症状于2019年9月来我医院就诊,经核磁共振检查为腰五椎间盘突出,足麻。
此前在当地的康复中心治疗和山里的红枣柿子树“神药”也没有多大效果。
由于年纪较大,周先生每天的活动范围非常有限,这更加影响了他的工作和生活。
在医护人员研究相关资料后,试探性地给周先生开始了站桩练习。
这种疗法是一种以“悬置”姿势为基础的药理性康复方式,能够对腰椎和下肢肌肉组织进行全方位的有氧运动干预,同时通过对患者盘前压力改变的过程观察和调控,达到患者的自我控制和康复治疗的目标。
周先生每天两次,每次30分钟的站桩练习持续了一个月。
他最初腰痛的时候整个人站得很不稳,但随着练习的深入,身体慢慢也适应性变得更加平稳。
一个月后,周先生感受到了不一样的明显变化,他的腰痛、下肢无力及腰酸背痛症状明显减轻。
此外,站桩过程中还能在心理上帮助他更加放松和平静。
从站桩练习开始到治愈,总共持续了三个月。
练习结束后随访1年,周先生的症状始终未再出现,康复效果稳定。
从就诊开始到痊愈,周先生始终坚信站桩康复疗法是自己病情康复的重要因素,他也向自己的亲朋好友积极推荐此疗法。
总之,站桩不是一种很容易掌握的方法,但是如果可以得到专业医护人员的指导,有良好的一心一意的心态,那么这种方法可以取得惊人的疗效。
综合康复治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛67例临床分析摘要】目的:更进一步对综合康复疗法在因腰椎间盘突出症(LIDP)所致坐骨神经痛病症方面的临床疗效进行分析。
方法:对过去11个月(2014.11-2015.9)在我院疼痛科接受因LIDP所致的坐骨神经痛的86例患者进行回顾研究,根据对每位患者所采取的治疗方案的不同,将其均分至中药熏蒸联合电针及推拿的综合康复治疗的A组与常规牵引联合口服西药治疗的B组,对比分析A、B两组不同治疗方案的临床效果。
结果:治疗后A、B两组患者的总有效率分别为95.3%、81.4%,二者临床差异显著,P<0.05,统计学意义明显。
同时,治疗后两组患者的视觉模拟评分(VAS)和改良下腰痛评分(JOA)均差异明显,P<0.05,有统计学意义。
结论:较之常规的药物及牵引疗法,采用电针、中药及人工推拿多种方式综合康复治疗LIDP所致的坐骨神经痛临床效果显著,患者满意度高,应予重视推广。
【关键词】腰间盘突出症;综合康复治疗;坐骨神经痛【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)09-0022-02临床上将因腰间盘退行性变、髓核向椎管突出压迫脊髓、纤维环撕裂以及马尾神经或神经根出现的症状称之为腰间盘突出症。
随着我国老龄化人口的剧增,加之人们生活方式的转变我国腰间盘突出患者也越发增多,尤其是因腰间盘突出而引发的坐骨神经痛患者更是与日俱增。
患者大多伴有电击样或烧灼样疼痛,且易反复、病程长[1]。
因此,进一步探究腰间盘突出症所致坐骨神经痛的临床有效治疗方案十分迫切。
1.资料与方法1.1 一般资料86例研究对象均为过去11个月在我院疼痛科接受治疗的因LIDP所致的坐骨神经痛患者。
所有患者经检查均确诊为LIDP所致的坐骨神经痛人员,其男女患者各有57例、29例。
其中,A组男女各有29例、14例,年龄在20~64岁,年龄为(39.4±9.7)岁,平均病程为(2.2±1.3)年。
中医治疗腰突案例腰突,又称腰椎间盘脱出症,是指腰椎间盘圆盘突出压迫脊髓或神经根所引起的病变。
患者常表现为腰腿疼痛、活动受限等症状,给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
以下是一例通过中医治疗腰突的成功案例,为大家介绍中医以及针灸对腰突症的疗效。
患者刘先生,42岁,因长期久坐而引起的腰疼问题持续近一年,尤其在劳累之后疼痛加剧。
经过检查,诊断为腰椎间盘突出,明显的L4-L5腰椎间盘脱出。
由于家族中存在病史,刘先生对手术治疗持怀疑态度,希望通过中医方法来缓解症状。
针对刘先生的病情,中医师采取了以针灸为主的综合疗法。
首先,根据刘先生的体质和症状,中医师确定了治疗方案。
其次,通过经络刺激和穴位按摩来调节刘先生的气血循环,缓解腰部疼痛。
同时,中医师还采用了中药熏蒸和拔火罐等疗法,以加速局部血液循环,促进康复。
在治疗过程中,中医师特别注意了刘先生的饮食调理。
根据中医理论,刘先生属于肾虚型腰突,需要补肾强筋。
因此,中医师建议刘先生多食用一些补肾益气的食物,如黑豆、黑芝麻等。
此外,中医师还教授了一些腰腿保健操和按摩方法,供刘先生在家中进行日常保健。
经过连续一个疗程的中医治疗,刘先生的腰痛症状有了明显的改善。
他感觉腰部肌肉放松了许多,腰腿疼痛也明显减轻。
于是,他继续配合中医师的指导进行了第二个疗程的治疗,并坚持了中医养生方法。
经过六个月的治疗,刘先生的腰突症状完全缓解,能够正常生活和工作,不再受疼痛困扰。
这个案例充分说明了中医在腰突治疗中的有效性和对症治疗的重要性。
中医连续的综合治疗,通过调理体质、促进血液循环和改善气血状况,有效缓解了腰突引起的疼痛和活动受限症状。
中医的治疗方法独具特色,能够综合调理患者的身体和心理,促进康复。
对于一些对手术治疗有顾虑的患者来说,中医治疗成为了一种可靠、有效的选择。
总之,中医治疗腰突案例表明,对于一些初期腰突症状较轻的患者,中医的治疗方法能够取得显著的疗效。
中医师通过综合运用针灸、中药等方法,可以帮助患者缓解腰疼、恢复正常生活。
阳和汤加味治疗60岁以上腰间盘突出症65例【摘要】目的观察阳和汤加味对60岁以上的腰间盘突出症患者的疗效。
方法从我院自2009年5月至2012年5月期间所有的60岁以上服用加味阳和汤治疗腰间盘突出症的患者中随机抽取65例,观察他们在治疗前后的身体变化,从而判断加味阳和汤的疗效。
结果 65例患者中有60例患者在服用阳和汤加味以后症状明显减轻,只有5例患者症状改善不明显,总有效率达到92.3%。
结论加味阳和汤对于治疗60岁以上的腰间盘突出症患者有较好的疗效。
【关键词】加味阳和汤;腰间盘突出症;中药治疗腰间盘突出症是中老年人的多发病常见病,临床主要以腰腿疼痛为主。
原因是由椎间盘退变在损伤寒凉刺激的情况下,致使纤维环破损髓核突出压迫神经根产生炎性水肿而出现症状。
作者采用加味阳和汤辩证治疗60岁以上腰间盘突出症患者效果较好,令人满意,现将治疗过程及结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料在我院收治的这65例60岁以上腰间盘突出的患者中,男31例,女34例。
61岁为最小年龄,78岁为最大年龄,年龄平均约65岁。
患病最短2个月,最长患病3年,平均患病约1.5年。
治疗时间最短4周,最长5个月。
临床症状有:间歇性跛行16例;中央椎管狭窄17例;单纯腰痛17例;单纯腿痛26;腰腿均痛21例;大小便功能障碍者4例;下肢麻木无力者11例;直腿抬高实验阳性40例;小腿及足背皮肤感觉减退29例。
1.2 治疗方法本次实验主要研究加味阳和汤对治疗腰间盘突出症的疗效。
方药:肉桂6g土鳖虫10g蜈蚣1条鹿角胶10g麻黄5g 白芥子8g熟地30g炮姜6g生甘草5g牛膝15g伸筋草15g,若遇寒痛甚者加制附子、白术、制草乌;湿性痛者加薏苡仁、苍术、独活;若游走痛者加独活、灵仙、青风藤;若腰痛甚者加川断、寄生、毛狗;若瘀血痛者加乳香、没药;若口干心烦者加知母。
每日1剂煎2次,取汁500ml早晚温服。
1.3 典型病例王某,男,62岁,初诊日期2010年9月6日。
腰椎间盘突出症的康复护理及效果评价标题:腰椎间盘突出症的康复护理及效果评价摘要:腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,临床表现为腰背痛、下肢放射痛甚至瘫痪。
本文以案例分析为基础,采用系统的研究方法,对腰椎间盘突出症的康复护理及效果进行评价。
通过对一名患者进行全面的康复护理干预,采集相关数据,并进行结果呈现和分析,以期为临床康复护理工作提供参考。
关键词:腰椎间盘突出症;康复护理;效果评价;案例分析1. 引言腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,其临床症状严重影响患者的生活质量。
康复护理在腰椎间盘突出症的治疗中起着重要作用,然而,目前尚缺乏对康复护理干预效果的科学评价。
本研究旨在通过采用案例分析的方法,对腰椎间盘突出症的康复护理及其效果进行评价,为临床提供科学依据。
2. 研究方法2.1 研究对象本研究选取一名确诊腰椎间盘突出症的患者作为研究对象,该患者女性,年龄35岁,临床症状为腰背痛、下肢放射痛。
2.2 康复护理干预根据患者的具体情况,采取综合性的康复护理干预措施,包括物理治疗、药物治疗、饮食指导和心理支持等。
2.3 数据采集和分析通过对患者进行康复护理干预,记录患者的基本资料、病史、临床症状等信息,采用病程记录、护理观察和相关量表评估等方法,收集康复护理干预前后的数据。
使用适当的统计方法进行数据分析,以评价康复护理的效果。
3. 案例分析和结果呈现患者康复护理干预前后的关键指标变化:疼痛评分(VAS评分)、日常生活能力评估(ADL评分)、腰椎功能评估(ODI评分)。
康复护理干预前,患者的VAS评分为8分,ADL评分为60分,ODI评分为40分。
康复护理干预后,患者的VAS评分下降至4分,ADL 评分提高至90分,ODI评分下降至20分。
数据分析显示,康复护理干预显著改善了患者的疼痛程度和日常生活能力,并提高了腰椎功能。
4. 结论通过本研究的案例分析,可以得出以下结论:针对腰椎间盘突出症患者,综合性的康复护理干预措施能够显著改善患者的症状和功能。
综合治疗腰椎间盘突出症60例的疗效观察内容摘要:牵引术[摘要]目的:探求治疗腰椎间盘突出症较为有效的方法。
方法:把180例腰椎间盘突出症患者随机分成3组,每组60例,实验组采用温热牵引、推拿按摩、中药热敷后电脑中频透入的综合疗法,对照1组采用温热牵引治疗,对照2组采用手法按摩、中药热敷后中频透入治疗,治疗结束时采用统一的疗效标准。
结果:实验组治愈显效率为87%,总有效率为100%;对照1组治愈显效率为70%,总有效率为98%;对照2组治愈显效率为65%,总有效率97%,综合治疗组的疗效明显优于两对照组(均有P<0.01)。
结论:温热牵引、推拿按摩、中药热敷后电脑中频透入的综合治疗方法对治疗腰椎间盘突出症能显著提高治疗效果,具有较好的临床应用价值,宜于推广。
牵引术[摘要]目的:探求治疗腰椎间盘突出症较为有效的方法。
方法:把180例腰椎间盘突出症患者随机分成3组,每组60例,实验组采用温热牵引、推拿按摩、中药热敷后电脑中频透入的综合疗法,对照1组采用温热牵引治疗,对照2组采用手法按摩、中药热敷后中频透入治疗,治疗结束时采用统一的疗效标准。
结果:实验组治愈显效率为87%,总有效率为100%;对照1组治愈显效率为70%,总有效率为98%;对照2组治愈显效率为65%,总有效率97%,综合治疗组的疗效明显优于两对照组(均有P<0.01)。
结论:温热牵引、推拿按摩、中药热敷后电脑中频透入的综合治疗方法对治疗腰椎间盘突出症能显著提高治疗效果,具有较好的临床应用价值,宜于推广。
[关键词]牵引术;推拿按摩;中药;中频透入;腰椎间盘突出腰椎间盘突出症是骨科最常见的一种疾病,传统的保守疗法是腰椎牵引,我科自开始采用腰椎牵引、推拿按摩、中药热敷后电脑中频透入法治疗60例腰椎间盘突出症取得满意效果,报告如下。
1资料和方法180例患者,均经腰椎正侧位X线及CT或MRI影像学检查证实,突出间盘最小者为5mm,最大者为10mm,其诊断符合腰椎间盘突出症标准[1]。
腰间盘突出病历分析报告尊敬的医生:您好!根据您提供的病历资料,我为您详细解读并分析了患者的腰间盘突出病历。
以下是对该病历的分析报告。
患者信息:姓名:张某性别:男年龄:45岁主述:腰部疼痛、下肢无力、感觉异常现病史:张某于3个月前感觉腰背部不适,并随之腿部感到麻木无力。
由于症状加重,他前往医院就诊。
体检结果显示右腿肌力3级,左腿肌力5级。
MRI检查结果表明L4-L5椎间盘出现突出。
既往史:张某无明显疾病史,平时生活须弯腰劳动。
家族史:无相关疾病家族史。
体格检查:神经系统检查表明张某右腿膝腱反射减弱,足背反射消失,右腿肌力3级,左腿肌力5级。
余下系统体格检查正常。
诊断:根据病史、临床体格检查以及MRI结果,张某被确诊为腰间盘突出。
治疗原则:1. 缓解疼痛:由于患者严重的腰背疼痛,治疗的首要目标是缓解疼痛。
可以给予镇痛药物,如非甾体类抗炎药等。
2. 减轻神经根压迫:对于腰间盘突出患者,减轻神经根受压可以缓解症状。
若病情较为严重,可考虑手术治疗,包括椎间盘切除术等。
3. 康复治疗:腰间盘突出手术后,患者需要进行康复治疗以恢复正常肌力和功能。
康复治疗包括物理疗法、按摩、牵引以及合理的锻炼等。
预后评估:由于患者发现及时、治疗积极,预后一般较好。
根据统计数据,大部分腰间盘突出病例在适当治疗下,可获得较好的康复效果。
小结:腰间盘突出是一种常见的腰部病症,主要表现为腰背疼痛、下肢无力和感觉异常等症状。
对于该病症,早期发现和积极治疗是十分重要的。
正确的治疗方案可以缓解疼痛、减轻神经根受压,并且经过康复治疗可以使患者康复到一定程度。
对于患者而言,积极参与康复治疗、注意腰部保护和避免重复受伤等也是重要的事项。
以上是对张某腰间盘突出病历的分析报告,请您参考。
如有其他问题或需要进一步的治疗建议,请随时与我联系。
谢谢!医腰间盘突出是一种常见的腰部疾病,主要表现为腰背疼痛、下肢无力和感觉异常等症状。
治疗原则是缓解疼痛、减轻神经根压迫和进行康复治疗。
25例腰突自愈回纳【前言】腰突是指腰部发生扭伤或拉伤所导致的急性腰椎间盘突出的问题,常见于长期处于劳累状态的人群。
但是,通过适当的休息和运动,很多人最终都能够自愈回纳。
下面我们就来看看25例腰突自愈回纳的案例。
【案例一】一个37岁的男性因长时间站立导致腰部扭伤,出现腰痛和下肢麻木。
经过1个月的休息、热敷和按摩治疗,疼痛和麻木缓解,最终在约6周之后自愈回纳。
【案例二】一位44岁的女性因搬运家中家具而出现腰部疼痛。
经过一个月左右的恢复期,通过适当的休息和物理治疗,症状逐渐减轻,大约在8周后恢复正常。
【案例三】一个28岁的男性因在工地上长时间弯腰工作导致腰痛。
经过2个月的恢复期,通过运动,热敷和理疗,最终在约12周之后实现了自愈回纳。
【案例四】一位54岁的女性因长时间久坐而引发腰椎间盘突出和神经根炎。
经过约3个月的治疗,包括针灸、热敷和物理治疗,症状缓解,恢复期约为6个月。
【案例五】一个35岁的男性因长时间弯腰工作而导致腰痛。
经过2个月的休息、热敷和理疗,约在10周之后实现了自愈回纳。
【案例六】一位42岁的女性因长时间久坐而引发腰疼。
经过约1个月的恢复期,包括休息、热敷和物理治疗,症状缓解,最终在约8周之后实现了自愈回纳。
【案例七】一个29岁的男性因过重的工作负荷导致腰椎间盘突出和神经根炎。
经过约5个月的治疗,包括药物治疗、针灸和物理治疗,症状缓解,最终在约8个月之后恢复正常。
【案例八】一位48岁的女性因剧烈的运动而引起腰痛。
经过约2个月的休息、热敷和理疗,症状逐渐缓解,约在10周之后实现了自愈回纳。
【案例九】一个34岁的男性因长时间坐在办公桌前而出现腰背部疼痛。
经过约1个月的恢复期,包括休息、理疗和改变工作姿势,最终在约8周之后恢复正常。
【案例十】一位58岁的女性因家务家庭劳动引起腰疼。
经过3个月的休息和理疗,包括针灸和物理治疗,症状缓解,恢复期约为5个月。
【案例十一】一个30岁的男性因长时间弯腰工作而导致腰部扭伤。
腰间盘突出症的康复治疗98例作者:吴哲来源:《中国保健营养·下旬刊》2012年第11期【关键词】腰间盘突出症;康复治疗腰间盘突出症是临床常见的多发病,以腰痛伴一侧或双侧下肢放射性痛或麻木为主要症状。
我科采用牵引,超短波电疗,腰背肌训练等方法治疗本病98例,并随机设对照组进行对比,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料治疗组98例中,男58例,女40例。
年龄20-29岁50例;30-39岁44例;50岁以上4例。
病程1周-1月46例,2月-6月30例,7月-12月16例,1年以上8例。
伴下肢痛86例,无腰痛12例,下肢麻木46例;拇指麻木20例,下肢酸胀16例。
98例均由CT证实:L4-5 56例,L5-S1 40例;L3-4 2例。
对照组98例同治疗组无显著差别。
1.2首先采用腰部牵引用手动牵引床牵引,将牵引带分别固定于骨盆及腰部,初次牵引为患者体重的60%,之后逐渐增加,但不超过患者体重的10%,以患者能承受为宜,治疗时间为30分钟。
每日一次,10天一个疗程。
1.3超短波治疗采用长春产CD-1A型超短波电疗机,患者平卧,蜷腿,电极分别置于腰部及腹部,微热或无热治疗20分钟,每日一次,10天一个疗程。
1.4腰背肌训练症状缓解后进行腰背肌训练,并逐渐增加运动量。
方法①病人仰卧做桥式运动。
②俯卧做飞燕动作。
③双上肢伸直支撑,双下肢跪位,头尽量后仰,交替后伸下肢。
④下肢跪位,上肢伸直做匍匐状,尽量拉伸腰背肌及韧带。
以上动作由小到大,以不引起疼痛及麻木但肌肉微酸为宜。
对照组不进行此项训练。
1.5三个疗程观察疗效。
2疗效2.1疗效标准优:腰痛及放射痛消失,可继续原工作,半年未复发;良:腰痛及放散痛消失,可继续原工作,但劳累后有腰及下肢不适;差:腰痛及放散痛无缓解或缓解不明显,不能从事原工作。
2.2疗效治疗组:优68例,占69.4%;良25例,占25.5%;差5例,占5.1%。
对照组:优45例,占45.9%;良12例,占12.2%;差41例占41.9%。
保守疗法治疗腰椎间盘突出症的短期临床疗效分析目的:分析保守疗法治疗腰椎间盘突出症的短期临床疗效。
方法:现回顾性分析我科对腰间盘突出症患者采取保守疗法治疗效果共60例患者,随机分为综合疗法治疗组30例,对其采用了电针、推拿、中频、牵引和功能锻练等综合疗法,另30例患者为单纯药物对照组,仅给予药物治疗。
结果:优良率观察组为81.67%。
对照组为71.67%,2组相比差异显著(P<0.05)。
2组治疗后症状均明显改善(P<0.05),观察组改善优于对照组(P<0.05)结论综合保守疗法在治疗腰椎间盘突出症疗满意。
标签:保守疗法;腰椎间盘突出症;临床疗效腰椎间盘突出是临床上比较常见的一种脊柱退行性疾病。
近年来,我国腰椎间盘突出症的发病率有逐年上长的趋势[1]。
同時,也是引起腰腿痛最常见的原因之一。
临床治疗多采用保守治疗、介入治疗和手术治疗方案。
现回顾性分析我科对腰间盘突出症患者采取保守疗法治疗效果,临床疗效满意,具体如下。
1资料与方法1.1 临床资料回顾性分析我科2013年12月~2015年1月接受治疗的60例腰间盘突出症患者。
通过CT、MRI 检查确定是否为椎间盘突出[2]。
随机分为综合疗法治疗组30例,对其采用了电针、推拿、中频、牵引和功能锻练等综合疗法,另30例患者为单纯药物对照组,仅给予药物治疗。
其中男性28例,女性32例;年龄22~69岁,平均年龄40岁;病程为5天~18年。
两组患者在性别、年龄、病程、发病部位等资料上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 单纯药物组30例对照组患者仅采用药物治疗,使用西乐葆止痛,每日两次,每次0.2g,使用灯盏花素,活血化瘀、补益肝肾,每日一次,每次40mg。
服用10~14天。
1.2.2 综合疗法组30例采用综合疗法患者,采用了电针、推拿、牵引、中频配合加强腰背肌功能的综合练习疗法,治疗时间为10~14天。
①电针治疗:采用腰椎夹脊穴、膀胱经穴和下肢坐骨神经沿线穴位,取穴:肾俞、环跳、风市、阳陵泉、足三里等,辅加红外线局部照射,留针15min,每日1次,十次一疗程。
中西药物硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症疗效分析摘要目的:硬膜外注射中西药物混合液治疗腰椎间盘突出症,了解观察其临床近期效果和远期疗效。
方法:对腰间盘突出症患者中用糖皮质激素、维生素b1、维生素b12和利卡因、复方丹参注射液的混合液25ml注入硬膜外腔,治疗60例。
结果:随访记录硬膜外腔注射后当天、1天、2天、3天、5天、7天、1年,2年,近期总有效率96.67%,1~2年随访60例,随访率100%。
1年内复发率6.89%,2年复发率10.34%。
其余均获痊愈或症状体征基本消失,已恢复正常生活或从事轻体力劳动。
关键词中西药物硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变,纤维环破裂,髓核向后突出,刺激和(或)压迫脊神经或脊髓,产生以根性坐骨神经痛为主要症状的腰腿痛[1],发病年龄40~60岁。
随着生活方式的多样化改变,患者呈增多趋势,严重影响正常生活。
手术治疗风险大,费用高,大多患者乐于接受保守治疗。
对2003年3月~2009年3月60例腰椎间盘突出症患者采取中西药物硬膜外腔注射治疗,疗效满意,且复发率低。
现报告如下。
资料与方法2003年3月~2009年3月收治符合腰椎间盘突出诊断标准,适合保守治疗而无手术指征的患者60例,男37例,女23例,平均年龄43.23岁,病程21天~1年。
临床表现:腰部疼痛酸困,并沿坐骨神经向一侧下肢放射,伴有小腿胀痛、麻木、发凉48例;向双下肢放射伴有麻木、发凉、抽筋者3例;腰部疼痛伴有间歇性跛行、腰部侧弯9例。
治疗方法:所有病例均采用门诊治疗。
采用腰椎硬膜外腔注射中西混合药液25ml。
用药选择:维生素b1100mg、维生素b120.5mg、地塞米松10mg、利多卡因250mg、复方丹参注射液2ml加0.9%生理盐水至25ml。
每7天重复注射1次,3次为1个疗程。
根据病情轻重,药物剂量和药物配伍可做适当调整。
体位选择:患者取侧卧位,患侧肢体在下,注射时先进行体表定位,以两侧髂脊连线中间为l3~4间隙,常规消毒铺无菌巾,局部麻醉后进行穿刺,成功回抽无血液或脑脊液时即可注入混合液3~5ml,观察5分钟无不良反应时缓慢注入剩余药液,药液注射完毕嘱患者侧卧30分钟,观察无异常反应,向患者交代注意事项,即可回家修养。
腰间盘突出症的康复治疗60例分析
发表时间:2012-09-27T09:33:02.700Z 来源:《医药前沿》2012年第9期供稿作者:贺建光[导读] 采用牵引按摩、电疗法以及腰背肌训练的综合康复治疗对于治疗腰间盘突出有着良好的疗效。
贺建光(大连市普兰店中心医院 116200)
【摘要】目的:探讨治疗腰间盘突出症的最佳治疗效果。
方法:对我院2005年1月至2011年12月共收治的60例腰间盘突出患者的治疗资料,进行回顾性的分析。
结果:60例腰间盘突出患者中,临床治愈39例,占65%,好转17例,占28%,差4例,占7%,总有效率达93%。
结论:采用牵引按摩、电疗法以及腰背肌训练的综合康复治疗对于治疗腰间盘突出有着良好的疗效。
【关键词】腰间盘突出牵引按摩电疗腰背肌训练康复治疗腰间盘突出是目前最常见的一种腰部疾病,造成腰间盘突出的原因主要是体力的负荷过重,比如说搬重物或者是外伤等原因引起的腰间盘突出。
近几年,经过国内外专家的不断研究和分析,对于治疗腰间盘突出已经有了多种的治疗手段,目前使用最广泛的有牵引按摩、中频电疗法以及超短波高频电疗法、腰背肌训练等综合治疗的方法,[1]并且取得了较好的治疗效果。
我院2005年1月至2011年12月共收治60例腰间盘突出患者,采用综合的康复治疗方法,取得了较好的治疗效果,现具体报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
我院2005年1月至2011年12月共收治60例腰间盘突出患者,其中男患者39例。
女患者21例,30岁以下8例,占13%,31到40岁24例,占40%,41到50岁16例,占27%,51到60岁9例,占15%,61岁以上3例,占5%。
病程1周道1月28例,2月道6月23例,7月到12月6例,一年以上3例。
60例患者均由CT、MRI证实,L4.5间盘突出23例,L5.5间盘突出14例,L3.4间盘突出7例,L2.3间盘突出5例,多阶段突出3例,间盘突出伴椎管狭窄8例。
1.2治疗方法
1.2.1腰部牵引
腰部牵引使用手动牵引床牵引,首先将牵引带固定在患者的腰部或者是盆骨上,初次进行牵引治疗,牵引为患者体重的65%,之后视情况逐渐的增加,但是不能超过患者体重的15%,治疗时间为每日1次,每次30分钟,半个月为1个疗程。
1.2.2超短波电疗法
利用超短波电疗机,将板状的电容电极放置在腰间盘突出患者的腰部或者是侧下肢,随着治疗时间的延长,逐渐的增加热量,治疗时间为每日1次,每次5到20分钟。
1.2.3中频电疗法
利用中频电疗机,将电极放置在腰间盘突出区或者是腰部以及侧下肢的疼痛区,治疗时间为每日一次,每次20分钟,并且根据腰间盘突出患者的耐受限量,来进行常规的操作。
1.2.4腰背肌训练
腰背肌训练适用于康复治疗一段时间,症状有明显的缓解后。
患者可以采用桥式运动或者是飞燕动作进行训练,或者是后仰以及匍匐的运动来尽量的拉伸背部的肌肉和韧带,但是上述动作都要控制在不引起患者腰部疼痛和酸痛的范围内。
1.3疗效标准
临床治愈:明显症状消失,能够胜任一般的劳动和工作,劳累后可出现轻微的不适与疼痛,休息后可恢复,半年内无复发。
好转:明显症状有所缓解,功能得到很大改善,可以继续原来的工作,但劳累后会有所不适应或者是症状加重。
差:腰痛症状并无好转,甚至有加重的迹象,不能从事原来的工作。
2 结果
本组60例腰间盘突出患者中,治疗时间最短为1周,最长为1个月,其中临床治愈39例,占65%,好转17例,占28%,差4例,占7%,总有效率为93%。
综合的康复治疗对于治疗腰间盘突出有着良好的治疗效果。
3 讨论
腰间盘突出是由于腰部受到机械压迫而产生的腰腿疼,神经受到化学性物质的刺激而引发的炎症等结果。
[2]在我院治疗的60例患者中,全部采用按摩牵引、电疗法以及腰背肌训练等综合康复疗法,并且都取得了良好的疗效,治愈率达93%。
按摩牵引是利用牵引机来增加腰部脊椎间的间隙,从而降低椎间盘的内部压力,有效的缓解韧带之间的褶皱,同时还能够让腰椎的小关节复位,转移腰间盘压迫神经的位置。
电疗法能够有效的促进血液循环以及淋巴系统的新陈代谢,对于腰部的消炎、化肿以及使粘连松解都有很好的作用。
腰背肌的训练能够增强腰部的肌力,将突出的小关节清除到腰部韧带以外,同时能够有效的增强腰部脊柱外源动力的稳定性,[3]有效的阻止脊椎核的突出,对于治疗腰间盘突出有着稳定的治疗效果,不易复发。
总之,腰间盘突出是一种常见的临床症状,在我院60例腰间盘突出的患者的康复治疗中,主要一牵引为主,同时辅以其他的康复治疗,取得了良好的治疗效果,同时经过后期的追踪随访,60例患者中均未出现不良反应以及复发的症状,所以,综合的康复治疗对于治疗腰间盘突出症状有着良好的疗效,值得临床推广。
参考文献
[1]李强.综合治疗腰间盘突出症80例的临床观察[J].中华中医药学刊,2007(04).
[2]董亚莉,白高潮.腰间盘突出症综合治疗的临床观察[J].内蒙古医学杂志,2007(07).
[3]秦花,秦常健.腰间盘突出症的康复护理[J].科学之友(B版),2007(04).。