医学伦理学-临床诊疗工作中的道德

医学伦理学第六章临床诊疗的道德要求
医学伦理学第六章探讨的是临床诊疗中的道德要求，以下是其中的要点：
1.尊重患者自主权：医生应该尊重患者的自主决策权，保障其
知情同意权。

在治疗过程中，医生需要与患者进行有效的沟通，让患者明确治疗的风险和利益，并尊重患者的拒绝治疗权。

2.保护患者隐私：医生应该对患者的医疗信息和隐私进行保密，不得将患者的个人信息泄露给非关联方。

3.遵循道德规范：医生应该遵循医学道德规范，以治疗患者为本，避免利益冲突和滥用权力。

4.合理使用医疗资源：医生应该合理使用医疗资源，避免无效
治疗和药品滥用。

5.尽义务救治：当患者出现紧急情况时，医生应该尽义务进行
救治，不得因费用等原因而放弃治疗。

总之，临床诊疗中的道德要求，要求医生以患者为中心，以医德医风为基本准则，遵守职业道德和伦理规范，尊重患者权利，注重医疗质量和医疗安全，保障患者的利益和尊严。

医学伦理学—临床诊疗工作中的道德1.某农村老年患者李某，患晚期胃癌住院治疗，医师认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好。

因此建议病人及家属配合医师进行手术，但病人不愿为家庭带来经济负担，坚决反对手术，医师反复开导，病人始终坚持初衷。

最后医师尊重病人的决定，进行保守治疗。

最合乎医学伦理的分析是A.病人不该拒绝医师的方案B.医师可以行使干涉权，强行手术C.应该听从家属的意见D.医师已经为病人的自主选择提供了充分信息，因此应该尊重病人的自主选择E.此事应由医院伦理委员会讨论决定2.患者的权利不包括A.平等的医疗权B.患者的经济免责权C.知情同意权D.诉讼权与获得赔偿权E.要求保护隐私权和免除一定社会责任权答案：D B细目一：临床诊疗工作的医学道德原则要点一：临床诊疗道德的含义临床诊疗道德是指医务人员在诊疗过程中处理好各种关系的行为准则和特殊医德要求，是医德原则、规范在临床医疗实践中的具体运用。

要点二：临床诊疗的道德原则1.最优化原则指在临床诊疗中诊疗方案要以最小的代价获得最大效益的决策原则，也叫最佳方案原则。

其内容为：疗效最佳、安全无害、痛苦最小、耗费最少，最优化原则是最普通、最基本的治疗原则。

2.知情同意原则是指患者或者家属有权知晓患者的病情，并对医务人员采取的防治措施决定取舍的自主权。

知情同意原则是临床诊疗工作中处理医患关系的基本伦理准则之一。

3.保密原则是指医务人员在防病治病中应当保守医疗秘密，不得随意泄露病人的疾病情况等个人隐私，以防对病人造或不必要的伤害。

4.生命价值原则提出尊重人的生命并且要尊重生命的价值，关心生命的质量而不仅仅是数量，人的生命是珍贵的、有价的，如果生命质量低劣，就没有义务加以保护与保存。

生命价值原则是医疗行为选择的重要伦理依据。

细目二：临床诊断工作的道德要求要点一：中医四诊的道德要求1.安神定志早在《素问.征四失论》中就指出：“精神不专，志意不理”是医生失误的重要原因之。

医学伦理学与医疗实践中的道德困境医学伦理学是一门研究医学中涉及道德问题的学科，它探讨如何应对医学实践中的道德困境。

医疗实践中的道德困境涉及到许多不同的方面，例如医生与患者之间的关系、人权与医学道德的冲突、医疗资源的分配等。

首先，医生与患者之间的关系是医学伦理学中的重要议题。

医生作为医疗团队的一员，他们担负着照顾病人、治疗疾病的责任。

然而，医生与患者之间的权利和义务之间经常发生冲突。

例如，医生有义务为患者提供医疗服务，但有时医生可能面临资源不足的情况，导致他们无法满足所有患者的需求。

这种时候，医生不得不面对“谁应该优先”的问题，这可能会引发一系列的道德困境。

其次，人权与医学道德之间的冲突也是医疗实践中常见的道德困境之一。

人权是每个人都应享有的权利，包括健康权、生存权等。

然而，在医疗实践中，由于种种原因，医生可能会面临与人权冲突的情况。

例如，一名患有传染病的患者可能会对他人造成威胁，医生在保护他人健康的同时也要考虑到患者的权利。

这种冲突时常引起医学伦理学家的关注，并促使他们思考如何在平衡人权和医学道德之间找到一条道路。

最后，医疗资源的分配也是医学伦理学中的道德困境之一。

随着医疗技术的进步和医疗资源的有限性，医生在分配医疗资源时常常面临困扰。

例如，在一个资源匮乏的地区，医生们可能需要决定谁可以享有紧缺的医疗资源，这会引发公平性和平等性的问题。

这种道德困境使得医学伦理学家们探讨如何公平地分配医疗资源，以确保每个人都能够获得必要的医疗服务。

总结起来，医学伦理学与医疗实践中的道德困境紧密相关，涉及到医生与患者之间的关系、人权与医学道德的冲突、医疗资源的分配等问题。

这些道德困境引发了医学伦理学家们的思考，他们努力寻找解决这些问题的方法。

综合考虑医疗实践中的伦理问题并提出解决方案对于保护患者权益、维护医疗系统的公正性和有效性非常重要。

医学伦理学基础知识：临床治疗过程中的医学道德要
求（1）
为考生提供医学伦理学相关知识：临床治疗过程中的医学道德要求。

临床治疗过程中的医学道德要求
(一)药物治疗工作中的道德要求
1.对症下药、剂量安全;
2.合理配伍、细致观察;
3.节约费用、公正分配;
4.严守法规、接受监督。

(二)手术麻醉治疗工作中的道德
手术与麻醉的准备、实施过程，实质上也是医学道德的选择、判断过程。

从实践过程看，手术与麻醉的道德要求包括术前、术中、术后三个方面。

1.术前准备的道德要求
(1)严格掌握手术指征、动机正确;
(2)尊重病人的知情同意权;
(3)认真制定手术方案;
(4)帮助病人作好术前准备。

2.术中的医德要求
(1)严密观察、处理得当;
(2)认真操作、一丝不苟;
(3)互相支持、团结协作。

3.术后的医德要求
(1)严密观察病情;
(2)努力解除病人的不适。

4.手术治疗中的特殊道德问题
(1)在医疗实践中，医务人员应该尊重病人的自主权，也就是病人有询问了解病情、接受或拒绝及选择治疗方案的权利，这是对医务人员医德的基本要求。

但如果这种拒绝有可能危及病人自身的
健康甚至生命时，医务人员应当根据具体情况，耐心地给予解释，并采取积极措施加以处理;
(2)病人丧失自主选择能力时，医务人员可以不考虑他的拒绝，征得监护人(家属)的同意而进行手术;
(3)对于具有自主选择能力的病人，如果拒绝手术治疗，则应视具体情况而定;
(4)正确对待红包问题。

⼀、概述 （⼀）美德论 美德论是美德伦理学的理论体系，⼜被称为德⾏论或品德论。

它以品德、美德和⾏为者为中⼼，研究和探讨⼈应该具有⼀个什么样的⼈，有道德的⼈是什么样的⼈，⼈应该具有什么样的品德或品格？ （⼆）医学美德论 医学美德论是传统的医德学的理论，它以医学品德、医学美德和医务⼈员为中⼼，研究和探讨医务⼈员应该具有⼀个什么样的⼈，有道德的医务⼈员是什么样的⼈，医务⼈员应该具有什么样的品德或品格？ ⼆、医学美德（医德品质） （⼀）医德品质的涵义 所谓医德品质、即医学品德，是医务⼈员在长期的医德⾏为中形成和表现出来的稳定的⼼理状态。

为了准确地把握医德品质，需要注意以下⼏点： （⼆）医德品质的构成要素 1、医德认识 所谓医德认识，就是医务⼈员对医学道德的所得。

它包括对社会的医学道德要求、即医学道德规范的所得和对个⼈的医学道德品德的所得。

医德认识与医学伦理实践关系密切。

2、医德情感 所谓医德情感，就是医务⼈员具有的或所得的引发医学道德⾏为的情感。

包括先天具有的和后天习得的，后者⼜包括对社会医学道德要求的情感和对于⾃⼰或他⼈的医学道德⾏为的情感。

3、医德意志 所谓医德意志，就是医务⼈员在医德⾏为中，克服困难从⾏为的思想确定到实际实现的整个⼼理过程。

3.医德认识、医德情感和医德意志之间的关系 ⼀个⼈的医德情感形成于他的医德认识等活动；医德意志形成于他的医德情感和医德认识等活动；医德认识则形成于医学道德实践等活动。

⼀个⼈的医德品质就是医德认识、医德情感、医德意志之和。

（三）医德品质内容 在批判地继承古今中外医德品质的基础上，⼈们形成了在当今社会和医学背景之下的优良医学品质体系。

在这⾥我们主要阐述五个⽅⾯的内容：仁慈、诚挚、严谨、公正和节操。

1、仁慈 仁慈，就是仁爱慈善，具体说来就是医务⼈员具有⼈道精神的品德。

医务⼈员是仁慈的化⾝，仁慈是医务⼈员的⼈格特征，仁慈最能体现医学⼈道主义思想和道德要求，仁慈是长期⼀贯遵守"医学⼈道"道德要求所形成的医德品质。

医学伦理学第三单元临床诊疗的道德要求一、A11、下列不属于饮食治疗中的道德要求的是A、态度和蔼，耐心体贴B、保证饮食营养的科学性C、保证饮食营养的安全性D、创造良好的进餐环境和条件E、尽量满足患者的饮食习惯和营养要求2、下列不属于心理治疗道德要求的是A、尊重患者的隐私B、选择适当的治疗方法C、关心体贴，减少痛苦D、尊重和满足患者的心理需要E、帮助患者建立和谐的亲属关系3、针灸推拿治疗的道德要求是A、耐心体贴B、知情同意C、认真负责D、安神定志E、审慎保密4、不属于药物治疗道德要求的是A、尊重患者B、合理配伍C、节约费用D、严守法规E、对症用药，剂量适宜二、B1、A.全面系统，认真细致B.关心体贴，减少痛苦C.尊重患者，心正无私D.耐心倾听，正确引导E.综合分析，切忌片面<1>、以上选项中，属于询问病史的道德要求的是A B C D E<2>、以上选项中，属于辅助检查的道德要求的是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】饮食治疗中的道德要求：（1）保证饮食营养的科学性和安全性。

（2）创造良好的进餐环境和条件。

（3）尽量满足患者的饮食习惯和营养要求。

【该题针对“临床诊疗的道德要求”知识点进行考核】【答疑编号101503126,点击提问】2、【正确答案】C【答案解析】心理治疗的道德要求：尊重和满足患者的心理需要，建立良好的医患关系。

从患者的具体情况出发，选择适当的治疗方法，保证治疗效果。

尊重患者的隐私，采取必要的安全保护措施。

帮助患者建立和谐的亲属关系。

【该题针对“临床诊疗的道德要求”知识点进行考核】【答疑编号101503127,点击提问】3、【正确答案】A【答案解析】针灸推拿治疗的道德要求：（1）尊重患者。

在针灸推拿治疗中，多数情况是一位医生为一位患者服务，医生要尊重患者的隐私。

（2）耐心体贴。

针灸推拿在非麻醉条件下进行，由于病情不同，患者对疼痛感知的个体差异大，医生在操作中态度要和蔼，手法要精细，动作要轻，尽量减轻患者痛苦。

中医主治系列-中医肛肠科学【代码：327】-医学伦理学-临床诊疗的道德要求[单选题]1.在使用辅助检查时，不适宜的是A.严格地掌握适应证B.应该广泛地依赖辅助检查C.有利于提高医生认识疾病的（江南博哥）能力D.应从患者的利益出发决定做什么项目E.综合分析，避免片面性正确答案：B参考解析：辅助检查要从患者所患疾病诊查的实际出发，但是，由于辅助检查受各种条件的严格限制，有些结果反映的又是局部表现或瞬间状态，存在一定的局限性，因此，要防止片面夸大辅助检查在诊断中的作用。

[单选题]2.以下哪点不是病人的义务A.如实提供病情和有关信息B.避免将疾病传播他人C.尊重医师和他们的劳动D.不可以拒绝医学科研试验E.在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行正确答案：D[单选题]3.某病人要做腰穿检查，有恐惧感，从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是A.要征得病人知情同意B.告知做腰穿的必要性，嘱病人配合C.告知做腰穿时应注意的事项D.因诊断需要，先动员，后手术E.动员家属做病人思想工作正确答案：A[单选题]4.一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。

本案例违背了病人权力的哪一点A.亨有自主权B.享有知情同意权C.享有保密和隐私权D.享有基本的医疗权E.享有参与治疗权正确答案：D[单选题]5.辅助检查时，医生应遵循的道德要求不包括A.综合分析，切忌片面B.知情同意，尽职尽责C.服从病人，认真负责D.需要出发，目的纯正E.密切联系，加强协作正确答案：C[单选题]6.某病人，因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对病人作解释时，以下哪一点是不当的A.对症下药B.合理配伍C.节约费用D.医生权力有限E.遵守医疗报销制度正确答案：D[单选题]7.手术治疗中一般病人知情权不包括A.有权自主选择B.有同意的合法权力C.有明确决定的理解力D.有家属代为决定的权力E.有做出决定的认知力正确答案：D[单选题]8.下列不属于会诊道德要求的是A.一切从维护患者利益出发B.经治医生应客观陈述患者的状况C.密切联系，加强协作D.学术面前人人平等E.尊重科学正确答案：C[单选题]9.医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到A.只要有益于治疗，医生可以做出决定B.向病人解释清楚检查的危险性C.使病人知情同意，要告知病人或家属，尊重被检查者D.因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担E.只要检查目的明确，无需说明解释正确答案：C[单选题]10.在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括A.节约费用，公正分配B.积极使用贵重药物C.对症下药，剂量适宜D.根据患者的病情选择药物E.合理配伍，预防药源性疾病正确答案：B[单选题]11.在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括A.全面系统，认真细致B.关心体贴，减少痛苦C.尊重病人，公正无私D.动作适度，耐心细致E.方法简便，提高效果正确答案：E[单选题]12.在药物诊疗中，临床医生应遵循的道德要求，不包括的是A.对症下药、剂量适宜B.根据患者的病情选择药物C.合理配伍，预防药源性疾病D.节约费用E.密切协作正确答案：E[单选题]13.病人义务是A.具有独立做出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B.对病人义务和对社会义务的统一C.特殊干涉权D.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究E.支持医学科学研究正确答案：D[单选题]14.医生的权利是A.具有独立做出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B.对病人义务和对社会义务的统一C.特殊干涉权D.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究E.支持医学科学研究正确答案：A[单选题]15.提高医疗质量的思想保障是A.医疗技术B.医疗设备C.规章制度D.经济效益E.医德医风正确答案：E[单选题]16.保持道德生活的一贯性是B.利人C.同情D.正直E.审慎正确答案：D[单选题]17.在给病人诊治时，应将纯粹的自己的利益放在一边，集中全部精力关注病人的利益是A.克己B.利人C.同情D.正直E.审慎正确答案：A[单选题]18.医师的工作是崇高的、繁重的、有风险的工作属于A.克己B.利人C.同情D.正直E.审慎正确答案：B[单选题]19.提高医疗质量的精神力量是A.医疗技术B.医疗设备C.规章制度D.经济效益E.医德医风正确答案：E[单选题]20.提高医疗质量的物质基础是A.医疗技术B.医疗设备C.规章制度D.经济效益E.医德医风正确答案：B[单选题]21.能够体会病人的痛苦，并处处为病人着想是A.克己B.利人D.正直E.审慎正确答案：C[单选题]22.医师可以有合理的个人利益属于A.克己B.利人C.同情D.正直E.审慎正确答案：C[单选题]23.医师要为医学事业奉献毕生精力，把病人的利益放在首位属于A.克己B.利人C.同情D.正直E.审慎正确答案：D[单选题]24.医务人员的道德义务是A.具有独立做出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B.对病人义务和对社会义务的统一C.特殊干涉权D.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究E.支持医学科学研究正确答案：B。