肥大细胞与肝炎病毒相关肝病研究进展

３ ＧＰ ３与 ＨＣＣ 之 间 的 关 系 ７ Ｇ ７ 对 肝 癌的诊 断也 有 很 大 的价 值 。英 国学 者 Ｂ ｏｋ等［ 发 现 在 Ｐ３ ｌ ｃ ８ ］ Ｈ Ｃ美洲 早 獭 血 清 中 ， Ｐ ３显著 高 于非 ＨＣ Ｃ Ｇ７ Ｃ美 洲 旱 獭 ， 先 指 出 了 首 ＧＰ ３与 ＨＣＣ之 间 的 密 切 相 关 性 。 随 后 ＧＰ７ ７ ３在 ＨＣ 早 期 诊 断 中 的 作 Ｃ 用受 到广 泛 的关 注 。 在一 项包 括 ３ ２名患 者 的研究 中 ． ｒｅｏ等［ 发 现 相 比较 肝 硬化 患 ５ Ｍａｒｒ ９ ］
［ ］ Ｗ ｒ ｈ Ｍ， ｎ ， ｉ ｅ ２ ｉ ｔ ｇ Ｌ Ｙｏ ｇＳ Ｐ ｃ ｎＭＭ ， ｔ１Ｄ ｃｅ ｓｄｓ ｒ ｉ ｌ ｎ ｅ — ｋ ｅａ． ｅ ｒａｅ ｕ ｖ ａ ａ ｄｈ ｐ ｖ
【 图分类 号］ ５ ５ 中 Ｒ ７
【 文献 标识 码】 Ｂ
【 文章 编号】 ０ ６ ９ ９ ２ １ ） １ ０ ３ —０ １ ０ —１ ５ 《 ０ ０ １ － ３ １ １
Ｇ ７ Ｐ ３即 Ⅱ型 高尔基 体 膜蛋 白 ， 因为 在 ｓ ｓ Ｄ ～Ｐ ＧＥ中显 示其 相 对 分 Ａ 子质 量为 ７ ３ ０ 而 得名 。近期 研 究 表 明 ， Ｐ ３与肝 脏 疾 病 有 一定 的 ． ×１ ‘ Ｇ ７ 关系 ， 其 与 ＨＣ 尤 Ｃ关 系 密切 ， 能成 为 ＨＣ 可 Ｃ早 期 诊断 的标 志物 。但 研 究 刚起 步 ， 多问题 尚未清楚 ， 许 现对 其 目前研究 进展 做 一综述 。 １ ＧＰ７ ３蛋 白 的 概 况 Ｇ ７ Ｐ ３基 因位 于第 ９号染 色体 ， 全长 ３ ４ ｂ 根据 基 因序 列推测 其 蛋 ０２ｐ 白相对 分子 质 量应 为 ４ ５ ０ ， 由于 在 体 内存 在 大 量糖 基 化 和 含酸 性 ． ×１ 但 氨基 酸 ， 际上会 超过 这一 相对 分子 质量 。Ｇ ７ 蛋 白的 ｃ末 端编 码 的 氨 实 Ｐ３ 基 酸位 于细 胞外 区域 ， 其结 构性 质提示 ， 该蛋 白质 通 过 这一 细胞 外 区域 与 其 他蛋 白质 发 生作 用 。在正 常情 况下 ， ７ 是 高尔 基 体顺 面膜 囊 上 的一 ＧＰ ３ 种 整合 膜蛋 白 ， 病状 态时 候 可分泌 到达 胞 内体 以及 细胞 表 面 。 疾 多 种细 胞都 能表 达 ＧＰ ３ 白， 要是 上 皮 细胞 。在肺 部 ， ７蛋 主 主要 表 达 于 支气 管纤 毛柱 状上 皮细 胞 ； 肾脏主要 在远 曲小 管 和集 合 管有 表 达 ； 前 在 列 腺 中 ， 限于前 列腺 腺体 上 皮 细胞 ； 局 肝脏 胆 管 上 皮 细胞 持 续 表 达 ， 正 而 常肝 细胞表 达 量极少 甚 至不表 达 。Ｇ ７ Ｐ ３在 多种 正常 细胞 中表 达 ， 明该 说 蛋 白质 具有 某些 看家 功能 ］ 。 ＧＰ ３的确 切生理 作用 并 不 十分 清 楚 。使 用 “ ｏ ｋ ｄ ｗ ” 术 于 ７ Ｋｎ ｃ — ｏ ｎ 技 Ｈｅ Ｇ２ ２ １ 细 胞 中 ， 现 ＧＰ ３ 达 的变化 与 高尔基 复合 表 面 积减 少 有 ｐ ．． ５ 发 ７表 关， ７ ＧＰ ３的表 达可 能与 维持 高 尔 基体 结 构 的完 整 性 相关 ｌ 。使 用 “ ｅ ｅ ＿ １ ］ ｇｎ ｔａ ” ｒｐ 的方 法将 大 鼠 Ｇ ７ Ｐ ３基 因的 Ｃ 末端 缩 短 ， 作 Ｇ ７ （ｒ ｔ 大 鼠模 － 制 Ｐ ３ ｔ／ｒ ） 型 。经过 数代 繁 殖和野 生 型相 比 ， ７ （ｒ ｔ） 鼠 的累 积 生存 率 显 著 下 ＧＰ ３ ｔ／ｒ 大 降 ； 活下来 的 ＧＰ ３ ｔ ｔ 大 鼠均有 不 同程度 的 肾脏 和肝 脏 疾 病 。此 研 存 ７ （ｒ ｒ ／） 究进 一 步证实 了 ＧＰ ３ 白在 肝 、 ７蛋 肾上皮 细 胞 中具 有多 种 作 用 ， 正 常 生 是 长发 育必 需 的［ 。

临床医学检验考试技术(中级)(习题卷37)说明：答案和解析在试卷最后第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]我国社会主义医德原则确立的时间是A)1949年B)1956年C)1991年D)1981年2.[单选题]淋巴结中的B淋巴细胞区是淋巴结的A)皮质区B)浅皮质区C)深皮质区D)副皮质区E)髓窦3.[单选题]机体调节酸碱平衡的机制不包括A)血液中的缓冲体系B)细胞内外的离子交换C)肺的呼吸交换D)肾脏的排酸保碱功能E)肝脏的生物转化4.[单选题]患儿女，12岁。

因咳嗽一个月就诊，查体：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1: 64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快。

该患儿治疗药物首选A)青霉素B)红霉素C)先锋霉素D)妥布霉素E)氯霉素5.[单选题]流式细胞仪采集的侧向散射光信号反映A)细胞的大小B)细胞的多少C)细胞膜的厚度D)细胞表面的光滑程度与细胞内部结构的复杂程度E)分选细胞的比例6.[单选题]正常人尿渗透压一般多在下列哪项范围内A)280～3200sm／kgHOB)1000～20000sm／kgHOC)320～4000sm／kgHOD)280～5000sm／kgHOE)600～10000sm／kgHO7.[单选题]在三分类血液分析仪白细胞分布直方图中，90～160fl是指哪个区A)小细胞区B)单核细胞区C)大细胞区D)中间细胞区E)粒细胞区8.[单选题]引起与乙型肝炎病毒(HBV)相关联的急性和慢性肝病的亚病毒病原体为A)HAVB)HCVC)HDVD)HEVE)TTV9.[单选题]关于细菌内毒素的叙述，下列说法错误的是A)主要由革兰阴性杆菌产生B)化学成分主要是脂多糖C)对人体组织有选择性毒性作用D)可单独激活补体旁路途径E)可使鲎血液变形细胞溶解物凝固10.[单选题]IL-1主要由下列哪种细胞产生A)巨噬细胞B)B细胞C)CD4T细胞D)血管内皮细胞E)肾小管内皮细胞11.[单选题]患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。

病理学测试试题1、关于细胞水肿下列叙述中哪项是不正确：（）？A、细胞膜受损钠泵功能障碍所致B、胞质疏松并透明C、胞核淡染或稍大D、属于可恢复性病变E、继续发展，可形成玻璃样变(正确答案)答案解析：1、【正确答案】 E【答案解析】这道题的关键是理解细胞水肿与玻璃样变性的概念。

2、哪种疾病不易发生玻璃样变性：（）？A、肾小球肾炎B、动脉粥样硬化C、原发性高血压D、酒精性肝炎E、急性支气管炎(正确答案)答案解析：2、【正确答案】 E【答案解析】急性支气管炎的病理表现如下：气管、支气管粘膜充血、水肿，有淋巴细胞和中性粒细胞浸润；纤毛细胞损伤、脱落；粘液腺体增生、肥大，分泌物增加。

合并细菌感染时，分泌物呈粘液脓性。

炎症消退后，气道粘膜的结构和功能可恢复正常。

【该题针对“可逆性损伤”知识点进行考核】3、Russell小体的本质是：（）？A、肝细胞内玻璃样变性B、肾小管上皮细胞内玻璃样变性C、锥体细胞内嗜酸小体D、浆细胞内免疫球蛋白体形成小体(正确答案)E、肝细胞凋亡小体答案解析：3、【正确答案】 D【答案解析】Russell小体是浆细胞浆内的一种数目不等，大小不一染成肉红色的球形小体，它是浆细胞中分泌免疫球蛋白的一种小体。

如胞浆内充满此小体，核常被挤到一旁，称为葡萄细胞(grapecell)或称mott细胞(桑椹状细胞)。

Russell小体在染色中有时会溶解，以致染成淡黄色或形成空泡，成为泡沫样细胞，须与脂肪细胞区别。

【该题针对“可逆性损伤”知识点进行考核】4、有一学生，咽痛，高热数天。

尿蛋白(+)，此时患者的肾脏会出现什么样病变：（）？A、近曲小管上皮细胞混浊肿胀(正确答案)B、肾小管上皮细胞脂肪变性C、肾小管上皮细胞纤维素样变性D、肾小球入球动脉玻璃样变E、肾小管上皮坏死答案解析：4、【正确答案】 A【答案解析】在病变的早期，组织损伤多表现为肿胀、水肿、混浊，随病情发展可表现为变性和坏死脱落。

脂肪变性是脂质成分由于代谢异常在非脂肪细胞内异常堆积的现象，其特点是，细胞浆内出现了正常在光镜下看不见的脂肪滴，或胞浆内脂肪滴增多。

保肝药效筛选方法及中药保肝的研究进展马静(综述);姚广涛(审校)【摘要】Liver injury induced by liver disease is a common and frequently-occurring disease in clini-cal.Hepatoprotective activity model and liver safety model can screen the hepatoprotective activity and safety of medicine.There are a lot of studies about hepatoprotective activity model,mainly including chemical and immunologic,alcohol and drug-induced,and the mechanisms of liver injury are different,which are applicable to different therapeutic mechanisms of hepatoprotective drug screening .The liver safety model is mainly through the transplantation of exogenous human liver , replication of human chimeric mouse model to better simulate the operation of human liver.In recent years,many hepatoprotective herbal extracts and the com-pounds are being used widely.We can use different hepatoprotective activity models to screen different kinds of traditional Chinese medicine,to build an effective Chinese medicine hepatoprotective activity screening method.%肝损伤引发的肝脏疾病是临床的常见病、多发病。