颅骨骨折病人护理查房时间：2015年1月06日地点：护士办公室题目:颅骨骨折病人护理主持人：护士长鲁艳梅参加人数：一、查房目的护士长：今天组织大家进行教学查房其目的有二：第一.发现护理过程中的不足，及时改进，为病人提供更全面优质的护理。
第二.加强护士对该病业务学习，为今后的护理工作做好基垫。
二病史汇报现病史：林娜，女性，68岁，汉族，已婚，退休。
-------三、床边问诊，查体患者神志清，精神可，对答切题，查体合作。
体温36.5度，呼吸20次/分，心率66次/分，双侧瞳孔等大等圆，光反应灵敏，口无歪斜，皮肤黏膜色泽正常。
四、健康指导颅底骨病健康指导卧位：该病应头高位，或半卧位，头偏向患侧，这样有利于已渗出的脑脊液或血液从耳中流出，防止逆流，造成颅内感染，也利于脑组织于撕裂脑膜处紧密贴附，利于自行闭合。
床头抬高后，请不要随意变动，以防颅内积气。
休息：您应绝对卧床休息至少2周，在床上大小便，避免用力咳嗽，打喷嚏，保持安静，不要躁动，切忌擤鼻涕，挖耳朵，也不可以填塞鼻耳，并保持外耳道、鼻腔清洁，防止颅内感染您的眼睛青紫肿胀，是因颅前窝骨折所致，视觉、嗅觉减退往往合并有颅中窝骨折，流血的一侧耳朵听力下降也是暂时的，这些症状随着病情好装逐渐消退的，请不必担心。
饮食：24小时内请不要饮食，在禁饮食期间，护士会给您做口腔护理，消除口腔异味，如果您有饮水呛咳，吞咽困难，我们会给予鼻饲管喂流质，24小时后护士会根据您的病情酌情给予流质或半流质饮食。
药物：早起因颅底骨折，脑组织损伤致脑组织水肿，特别是3日内水肿达高峰期，我们会根据医嘱给您用脱水药，以降低颅内压，减轻您头疼的症状，脱水药的速度要求，20%甘露醇250ml必须20~30分钟内滴完，请您配合，因为静滴时间超过30分钟，脱水作用会明显降低。
五、讨论护士长：现在由我来提问，通过回答问题我们共同复习颅骨骨折病人理论知识。
问1、什么颅骨骨折？问2、颅骨骨折的临床表现？问3、颅骨骨折合并脑脊液漏的护理？问4、怎样观察有无颅内感染？以上问题请大家逐一回答护士刘爱琴：颅底骨折是由于多种原因造成颅底几处薄弱的区域发生的骨折。
