压疮相关知识培训试题word精品
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压疮试题附答案精品文档一、单项选择题:每题2.5分1.压疮形成的主要原因:(D)A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D)A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是:(B)A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部4.预防压疮不正确的是:(C)A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于:(A)A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6、Braden评分法评分13~14分提示(A)A中度危险B 轻度危险C高度危险D极度危险7.压疮Ⅰ期又称为(A)A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A)A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括(C)A运动功用消退B低蛋白血症C压力D血虚10.引起压疮的外源性身分不包孕(C)A压力B剪切力C运动能能消退D磨擦力11.下列哪一个身分与压疮无关(B)A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D部分延续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加(B)倍A2B3C4D 514.预防压疮翻身的最好角度(A)A 30°B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为消除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15分钟B 30分钟C 45分钟D60分钟16.当床头被抬高时(A)度会发生剪切力A 50-60B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥感化,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力呈现在(D),四周压力逐渐减小A皮肤B肌肉C细胞D骨骼18.压疮展望的目的不包孕(D).精品文档A预测风险,积极防范B化解风险,有效沟通C管理风险,群策群力D尽心协力,协调矛盾19.我院在压疮管理中实行(C)监控A一级B二级C三级D四级20.Braden评分中小于(D)分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案A9分B10分C11分D12分21.科室发现压疮、难免压疮于(B)内上报护理部A12小时B24小时C48小时D一周内22.患者在入院时进行压疮风险评价,有压疮风险存在时应()评价一次,或当患者病情产生变化时随时评价。
压疮的试题及答案压疮是指因体表组织长时间受到压迫而引起的皮肤和组织损害,它是一种常见的并发症,给患者带来很大的痛苦和困扰。
对于医护人员来说,了解压疮的相关知识和预防措施是非常重要的。
以下是一些关于压疮的试题及答案。
试题一:1. 压疮是由于下列哪种原因引起的?A. 摩擦力B. 压力C. 湿润环境D. 寒冷气候答案:B. 压力2. 下列哪个部位容易发生压疮?A. 背部B. 肩部C. 腰部D. 臀部答案:D. 臀部3. 哪个等级的压疮仅限于表皮损伤?A. 一级压疮B. 二级压疮C. 三级压疮D. 四级压疮答案:A. 一级压疮4. 下列哪项是预防压疮的重要措施?A. 移动患者肢体B. 清洁皮肤C. 保持皮肤干燥D. 给患者按摩答案:A. 移动患者肢体试题二:1. 压疮的主要危险因素包括以下哪些?A. 低体重B. 营养不良C. 活动能力受限D. 慢性疾病答案:B. 营养不良、C. 活动能力受限、D. 慢性疾病2. 下列哪项是正确的压疮评估工具?A. 布拉登压疮评估表B. 南希压疮评估量表C. 艾斯比压疮评估量表D. 没有正确的评估工具答案:A. 布拉登压疮评估表3. 下列哪项是预防压疮的有效策略?A. 使用硬床垫B. 给患者使用橡胶坐垫C. 定期翻身和转身D. 长时间保持一个位置不动答案:C. 定期翻身和转身4. 压疮预防的主要目标是什么?A. 减少患者疼痛B. 降低医疗费用C. 保持皮肤的完整性D. 提高护理质量答案:C. 保持皮肤的完整性试题三:1. 哪个等级的压疮最严重?A. 一级压疮B. 二级压疮C. 三级压疮D. 四级压疮答案:D. 四级压疮2. 下列哪项是正确的压疮处理方法?A. 使用碘伏消毒B. 使用创可贴遮盖C. 清洁创面并涂抹敷料D. 不进行任何处理,让其自然愈合答案:C. 清洁创面并涂抹敷料3. 压疮发生后,患者应该避免以下哪个因素?A. 过度活动B. 压力再次施加在受损组织上C. 继续卧床不动D. 不进行压疮评估答案:B. 压力再次施加在受损组织上4. 下列哪个因素可能增加发生压疮的风险?A. 体位太高B. 保持长时间湿润C. 定期翻身和转身D. 摩擦力过大答案:B. 保持长时间湿润以上是关于压疮的试题及答案,希望对您有所帮助。
压疮考试试题及答案一、单项选择题(每题4分)1、压疮形成的主要原因()A .营养不良B. 年老体弱C. 理化刺激D.局部长期受压(正确答案)2、下列哪项不是压疮发生的主要原因:()A.力学因素B.局部常受潮湿和排泄物的刺激C.石音绷带或夹板使用不当D.肥胖的病人(正确答案)3、仰卧位最易发生压疮的是:()A.肩胛部B.骶尾部(正确答案)C.肘部D.足跟部4、预防压疮不正确的是:()A.病人不能直接卧于橡胶单上B.温水擦背C.骨隆突处用棉圈,可免去翻身(正确答案)D.翻身时间不超过2小时5、预防压疮的关键在于:()A.消除诱因(正确答案)B.合理安排治疗C.高热量饮食D.合理使用气垫床6、Braden评分法评分13~14分提示()A.中度危险(正确答案)B.轻度危险C.高度危险D.极度危险7、压疮I期又称为()A.淤血红润期(正确答案)B.炎性侵润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期8、Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到()A.真皮层(正确答案)B.表皮层C.皮下脂肪层D.肌肉9、引起压疮的内源性因素不包括()A.运动功能减退B.低蛋白血症C.压力(正确答案)D.贫血10、引起压疮的外源性因素不包括()A.压力B.剪切力C.运动能能减退(正确答案)D.摩擦力11、下列哪个因素与压疮无关()A.局部组织长期受压B.缺少运动(正确答案)C.血液循环障碍D.局部持续缺血12、皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期A.淤血红润期B.炎性侵润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期(正确答案)13、血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加()倍A.2B.3(正确答案)C.4D.514、预防压疮翻身的最佳角度()A. 30°(正确答案)B. 60°C. 90°D .4515、淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A.15 分钟B.30 分钟(正确答案)C.45分钟D. 60分钟16、当床头被抬高时()度会发生剪切力A. 50-60(正确答案)B .30-40C .10-20D .20-30二、多项选择题(每题6分)1、造成压疮的力学因素有:()A.垂直压力(正确答案)B.摩擦力(正确答案)C.剪切力(正确答案)D.反作用力2、预防压疮的注意事项包括:()A.感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋(正确答案)B.不宜使用橡胶类圈状物(正确答案)C.禁止按摩压红部位皮肤(正确答案)D.抬高患肢3、仰卧位时压疮好发于:()A.肩峰B.枕骨粗隆(正确答案)C. 骶尾部(正确答案)D.足跟(正确答案)4、发生压疮的高危人群有:()A. 肥胖者(正确答案)B.老年人(正确答案)C.大小便失禁者(正确答案)D.发热病人(正确答案)5、下列预防压疮正确的:()A. 避免组织长期受压(正确答案)B.避免剪切力和摩擦力(正确答案)C.避免长期潮湿刺激(正确答案)D.促进局部血液循环(正确答案)6、皮肤营养状况评估()A.皮肤弹性(正确答案)B. 颜色(正确答案)C.温度(正确答案)D.感觉(正确答案)。
压疮试题及答案压疮是一种常见的皮肤损伤,在医疗护理领域中备受关注。
了解压疮的分类、预防和治疗方法对于提高护理质量非常重要。
下面是一些关于压疮的试题及答案,帮助读者更好地掌握压疮知识。
一、选择题1. 压疮是由于长时间的()造成的皮肤损伤。
A. 摩擦力B. 洗涤剂C. 压力D. 日晒答案:C2. 压疮主要发生在以下哪个部位?A. 背部B. 腹部C. 手臂D. 臀部答案:D3. 压疮的分期根据压疮深度的不同,分为以下几个等级中的哪个?A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案:A、B、C、D(正确答案取决于压疮深度)4. 以下哪种因素不是导致压疮发生的风险因素?A. 体循环障碍B. 恶劣的环境条件C. 患者年龄D. 营养不良答案:B5. 压疮的主要预防措施包括以下哪些方面?A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期翻身C. 均衡营养D. 使用护肤品答案:A、B、C二、简答题1. 简述压疮的阶段分期及其特征。
答:压疮的阶段分期根据压疮深度的不同进行分类。
一期压疮表现为皮肤红色,不可恢复的皮肤受压。
二期压疮表现为有一层或多层皮肤缺损或溃疡,可能伴有浅表肌腱暴露。
三期压疮表现为深层皮肤损伤,可见肌腱、关节囊等结构。
四期压疮表现为严重的组织损伤,暴露骨骼或肌肉。
2. 请列举三种常见的导致压疮发生的因素。
答:长时间持续的压力是导致压疮发生的主要因素。
其他一些常见的因素包括摩擦力、湿度和摩擦力的组合、营养不良、年龄因素、患者的感知和活动能力等。
3. 提供三种有效的压疮预防方法。
答:1)保持皮肤清洁干燥:定期清洁患者的皮肤,使用保湿剂和皮肤屏障来保持皮肤的湿润与干燥。
2)定期翻身:帮助患者改变体位,减少长时间的压力。
3)均衡营养:提供足够的蛋白质和维生素来促进组织修复和再生。
三、问答题1. 请简要说明压疮评估工具Braden评分表的作用。
答:Braden评分表是一种常用的压疮风险评估工具,通过对患者多个方面进行评估,包括感觉知觉、患者活动能力、患者的搬运能力、患者的营养状况、皮肤湿度以及摩擦力和剪切力。
压疮护理考试试题1、压疮最常见的发生部位是哪里? [单选题]脚底骨突部位(正确答案)腹部手掌2、哪种因素最容易导致压疮? [单选题]过度活动长时间卧床(正确答案)频繁运动健康饮食3、压疮的早期症状通常是什么? [单选题]皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白4、哪种护理措施可以有效预防压疮? [单选题]频繁清洗身体使用硬床垫定期翻身(正确答案)避免饮水5.当床头被抬高时多少度会发生剪切力 [单选题]50-60(正确答案)30-4010-2020-306、压疮的主要病因是什么? [单选题]细菌感染压力、摩擦和剪切力(正确答案)过敏反应营养不良7、压疮预防中,使用什么类型的床垫可以减少风险? [单选题] 传统弹簧床垫充气床垫水床垫记忆泡沫床垫(正确答案)8、哪一项不是压疮的常见并发症? [单选题]感染骨髓炎心脏病(正确答案)败血症9、压疮的治疗中,哪项措施是错误的? [单选题]保持创面清洁适当使用抗生素按摩受压部位(正确答案)使用减压设备10、压疮的分期标准是由哪个组织制定的? [单选题] 世界卫生组织美国疾病控制与预防中心美国国家压疮顾问小组(正确答案)国际压疮预防与治疗指南11、哪种患者最容易发生压疮? [单选题]经常运动的年轻人长期卧床的老人(正确答案)健康的儿童经常站立的工人12、压疮最早期的皮肤变化是? [单选题]皮肤发红但不褪色(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白13、压疮的主要预防措施不包括? [单选题]定期翻身使用减压设备增加营养摄入长时间卧床(正确答案)14、压疮的护理中,哪种方法是错误的? [单选题] 保持皮肤干燥使用润滑剂减少摩擦频繁更换体位按摩受压部位(正确答案)15、压疮的分期中,皮肤全层损伤且可见脂肪组织是哪一期? [单选题]第一阶段第二阶段第三阶段(正确答案)第四阶段16、压疮的主要护理目标是? [单选题]减少疼痛预防感染促进愈合以上都是(正确答案)17、哪项不属于压疮的危险因素? [单选题]糖尿病肥胖高血压(正确答案)长时间卧床18、压疮的治疗中,哪种方法是错误的? [单选题]保持创面清洁适当使用抗生素使用减压设备按摩受压部位(正确答案)19、压疮的分期中,皮肤部分厚度损伤、表皮和真皮损伤是哪一期? [单选题] 第一阶段第二阶段(正确答案)第三阶段第四阶段20、压疮的预防中,哪种方法是正确的? [单选题] 使用硬床垫定期翻身(正确答案)避免饮水长时间卧床21、压疮的高危人群包括哪些?老年人(正确答案)长期卧床患者(正确答案)糖尿病患者(正确答案)健康儿童22、哪些措施可以有效预防压疮?定期翻身(正确答案)使用减压设备(正确答案)保持皮肤干燥(正确答案)长时间卧床23、压疮的常见并发症有哪些?感染(正确答案)骨髓炎(正确答案)败血症(正确答案)心脏病24、压疮的主要护理目标有哪些?减少疼痛(正确答案)预防感染(正确答案)促进愈合(正确答案)增加体重25、压疮的危险因素包括哪些?糖尿病(正确答案)肥胖(正确答案)长时间卧床(正确答案)高血压26、压疮的早期症状有哪些?皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白(正确答案)27、压疮的护理中,哪些方法是正确的?保持皮肤干燥(正确答案)使用润滑剂减少摩擦(正确答案)频繁更换体位(正确答案)按摩受压部位28、压疮的治疗中,哪些方法是正确的?保持创面清洁(正确答案)适当使用抗生素(正确答案)使用减压设备(正确答案)按摩受压部位29、压疮的分期标准有哪些?第一阶段(正确答案)第二阶段(正确答案)第三阶段(正确答案)第四阶段(正确答案)30、压疮的分期中,哪几期涉及皮肤全层损伤?第一阶段第二阶段第三阶段(正确答案)第四阶段(正确答案)31、压疮的预防中,哪些方法是错误的?使用硬床垫(正确答案)定期翻身避免饮水(正确答案)长时间卧床(正确答案)32、压疮的护理目标包括哪些?减少疼痛(正确答案)预防感染(正确答案)促进愈合(正确答案)增加体重33、压疮的主要病因有哪些?压力(正确答案)摩擦(正确答案)剪切力(正确答案)过敏反应34、压疮的常见部位有哪些?骨突部位(正确答案)腹部手掌脚底(正确答案)35、压疮的治疗中,哪些方法是错误的?保持创面清洁适当使用抗生素使用减压设备按摩受压部位(正确答案)36、压疮的分期中,哪些期涉及皮肤部分厚度损伤?第一阶段第二阶段(正确答案)第三阶段第四阶段37、压疮的预防中,哪些措施是正确的?使用硬床垫定期翻身(正确答案)增加营养摄入(正确答案)长时间卧床38、压疮的护理中,哪些方法是错误的?保持皮肤干燥使用润滑剂减少摩擦频繁更换体位按摩受压部位(正确答案)39、压疮的早期症状包括哪些?皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白(正确答案)40、压疮的主要预防措施有哪些?定期翻身(正确答案)使用减压设备(正确答案)增加营养摄入(正确答案)长时间卧床。
压疮的相关试题及答案压疮,也称为褥疮或压力性溃疡,是因长时间局部压力导致皮肤和/或皮下组织损伤的疾病。
以下是关于压疮的一些相关试题及答案:一、选择题1. 压疮最常见于哪些部位?A. 头部B. 背部C. 骨突部位D. 腹部答案:C2. 压疮的发展阶段中,哪个阶段皮肤出现红色、不褪色?A. 第一阶段B. 第二阶段C. 第三阶段D. 第四阶段答案:B3. 预防压疮的措施不包括以下哪项?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 长时间保持同一姿势D. 保持皮肤清洁干燥答案:C二、判断题1. 压疮只会发生在卧床不起的患者身上。
(错误)2. 压疮的预防比治疗更为重要。
(正确)3. 压疮的第一阶段不需要特别处理,会自行恢复。
(错误)三、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括:定期翻身以减轻压力、使用减压床垫或垫圈、保持皮肤清洁和干燥、保持营养均衡、避免摩擦和剪切力、监测皮肤状况等。
2. 描述压疮的四个发展阶段。
答案:压疮的四个发展阶段包括:- 第一阶段:皮肤完整,出现非褪色性红斑,表明皮肤血流受限。
- 第二阶段:部分皮层损失,涉及表皮和/或真皮,形成开放性溃疡,可能伴随血清性渗出。
- 第三阶段:全层皮肤损失,涉及皮下组织,但未侵犯下方结构。
- 第四阶段:全层组织损失,可能涉及肌肉、骨骼、关节囊或与邻近组织相通。
四、案例分析题案例:患者,男性,72岁,因脑卒中后长期卧床,护理人员发现其骶尾部皮肤出现红肿,触之有压痛,无破损。
问题:根据案例描述,该患者可能处于压疮的哪个阶段?应采取哪些护理措施?答案:根据案例描述,患者可能处于压疮的第一阶段。
应采取的护理措施包括:立即减轻压力,定期翻身,使用减压垫,保持皮肤清洁干燥,密切观察皮肤变化,必要时寻求专业医疗人员的帮助。
五、论述题论述压疮对患者生活质量的影响及护理人员在压疮管理中的角色。
答案:压疮严重影响患者的生活质量,可能导致疼痛、感染、营养不良、活动受限等。
压疮考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是引起压疮的主要因素?A. 持续性压力B. 摩擦力C. 感染D. 剪切力2. 压疮发生的最主要部位是:A. 肩胛部B. 骶尾部C. 足跟部D. 耳郭3. 以下哪个因素与压疮的发生密切相关?A. 营养不良B. 长期卧床C. 高血压D. 糖尿病4. 压疮的分期中,以下哪个阶段属于浅度溃疡期?A. I期B. II期C. III期D. IV期5. 以下哪个措施可以预防压疮的发生?A. 增加翻身次数B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 所有以上选项6. 压疮治疗的关键是:A. 控制感染B. 促进肉芽组织生长C. 减轻压力D. 营养支持7. 压疮患者换药时,以下哪个操作是错误的?A. 保持伤口清洁B. 使用生理盐水清洗伤口C. 使用酒精消毒D. 保持伤口湿润8. 以下哪个药物不是治疗压疮的常用药物?A. 红霉素B. 甲硝唑C. 磺胺嘧啶银D. 青霉素9. 压疮患者康复期,以下哪项护理措施是不必要的?A. 加强营养B. 增加翻身次数C. 定期检查皮肤状况D. 进行功能锻炼10. 以下哪个指标可以反映压疮患者的营养状况?A. 体重B. 血红蛋白C. 白蛋白D. 所有以上选项二、填空题(每题2分,共20分)1. 压疮发生的主要原因是________、________、________。
2. 压疮的分期包括________、________、________、________。
3. 压疮的预防措施包括________、________、________。
4. 压疮患者换药时,应注意________、________、________。
5. 压疮患者的康复期护理包括________、________、________。
三、论述题(每题10分,共30分)1. 简述压疮的发病机制。
2. 论述压疮的预防和治疗措施。
3. 分析压疮对患者生活质量的影响。
二、压疮考试试题答案一、选择题1. C2. B3. ABD4. B5. D6. C7. C8. D9. B10. D二、填空题1. 持续性压力、摩擦力、剪切力2. I期、II期、III期、IV期3. 增加翻身次数、使用气垫床、保持皮肤干燥4. 保持伤口清洁、使用生理盐水清洗伤口、保持伤口湿润5. 加强营养、增加翻身次数、定期检查皮肤状况三、论述题1. 压疮的发病机制:压疮是由于局部组织长时间受到持续性压力、摩擦力、剪切力等作用,导致局部组织血液循环障碍,引起组织缺血、缺氧,进而发生变性、坏死的病理过程。
压疮相关试题及答案一、选择题1. 压疮最常见的原因是什么?A. 细菌感染B. 长期卧床不动C. 营养不良D. 皮肤过度湿润答案:B2. 以下哪项措施不能有效预防压疮的发生?A. 定时翻身B. 使用软垫或气垫床C. 长时间保持同一姿势D. 保持皮肤清洁和干燥答案:C3. 压疮的分期中,第一期的特征是什么?A. 皮肤完全坏死B. 局部皮肤出现紫红色C. 形成水泡D. 深入肌肉的溃疡答案:C4. 压疮的治疗中,以下哪项是不正确的?A. 忽视创面清洁B. 使用适当的敷料C. 保持创面湿润D. 适当的营养支持答案:A5. 以下哪种营养素对于压疮的愈合非常重要?A. 蛋白质B. 维生素CC. 铁D. 所有选项都正确答案:D二、判断题1. 压疮只发生在长期卧床的患者身上。
(错误)2. 压疮的预防比治疗更为重要。
(正确)3. 压疮的治疗过程中,应避免使用含银的敷料。
(错误)4. 压疮的发生与患者的营养状况无关。
(错误)5. 翻身垫可以有效缓解持续压力。
(正确)三、简答题1. 简述压疮的形成机制。
压疮的形成主要是由于局部皮肤及其下层组织长时间受到持续压力、摩擦力或剪切力的作用,导致血液循环受阻,组织缺血缺氧,最终发生坏死。
此外,患者的营养状况、皮肤湿度、体位变动频率等因素也会影响压疮的发生和发展。
2. 列举三种压疮的预防措施。
- 定时改变患者的体位,避免长时间压迫同一部位。
- 使用预防性敷料或辅助装置,如气垫床、防压疮垫等。
- 保持皮肤清洁干燥,避免过度湿润或污染。
3. 描述压疮的一般治疗步骤。
- 评估压疮的分期和患者的整体状况。
- 清洁创面,去除坏死组织,使用适当的敷料保持创面湿润。
- 根据压疮的深度和范围,选择合适的治疗方法,如局部药物治疗、外科手术等。
- 提供充足的营养支持,促进伤口愈合。
- 定期评估治疗效果,及时调整治疗方案。
4. 说明压疮患者营养支持的重要性。
良好的营养状态对于压疮患者的愈合至关重要。
营养支持可以提供必要的能量和营养素,促进细胞再生和修复受损组织。
压疮的相关试题及答案一、选择题1. 压疮通常发生在哪些部位?A. 背部B. 足跟C. 肘部D. 所有以上部位2. 压疮的预防措施包括以下哪些?A. 定时翻身B. 使用软垫C. 保持皮肤干燥D. 所有以上3. 压疮的分期通常分为几个阶段?A. 1个阶段B. 2个阶段C. 3个阶段D. 4个阶段二、判断题1. 压疮是由于长时间压力导致皮肤和下层组织损伤。
()2. 压疮只能发生在卧床不起的患者身上。
()3. 压疮的预防和治疗不需要专业医护人员的指导。
()三、简答题1. 请简述压疮的预防措施。
2. 描述压疮的分期,并简要说明每个阶段的特点。
四、案例分析题患者,男性,70岁,长期卧床,最近发现骶尾部皮肤出现红肿,疼痛,怀疑是压疮初期。
请分析可能的原因,并给出相应的护理措施。
答案:一、选择题1. D2. D3. D二、判断题1. 正确2. 错误(压疮不仅发生在卧床不起的患者身上,任何长时间受压的部位都可能发生)3. 错误(压疮的预防和治疗需要专业医护人员的指导)三、简答题1. 预防措施包括但不限于:定时翻身,每2小时至少一次;使用适当的床垫和坐垫以减轻压力;保持皮肤清洁和干燥;合理营养,增强皮肤抵抗力。
2. 压疮通常分为四个阶段:第一期-皮肤完整,但出现红斑;第二期-表皮或真皮受损,形成水泡;第三期-全层皮肤损伤,形成溃疡;第四期-组织损伤深入肌肉、骨骼或关节。
四、案例分析题可能原因:长时间卧床导致骶尾部持续受压;皮肤护理不当,未能及时翻身;营养不良,皮肤抵抗力下降。
护理措施:定时翻身,每2小时至少一次;使用软垫减轻压力;保持骶尾部皮肤清洁干燥;加强营养,改善皮肤状况;必要时使用专业护理产品促进愈合。
压疮的试题及答案一、选择题(每题2分,共10分)1. 压疮好发于哪些部位?A. 背部B. 足部C. 骨突处D. 所有选项答案:D2. 压疮的预防措施不包括以下哪项?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 长时间保持同一姿势D. 保持皮肤干燥答案:C3. 压疮的分期中,哪一期是皮肤完整但有压红?A. 第一期B. 第二期C. 第三期D. 第四期答案:A4. 压疮的护理中,以下哪项是错误的?A. 保持床铺清洁B. 避免使用酒精擦拭C. 使用热水袋D. 定期评估皮肤状况答案:C5. 压疮的护理中,以下哪项是正确的?A. 保持皮肤干燥B. 使用刺激性强的清洁剂C. 定期更换敷料D. 避免使用压力答案:C二、判断题(每题1分,共5分)1. 压疮是由于长时间的压力导致皮肤和/或皮下组织损伤。
(对)2. 压疮的预防措施包括定期翻身和使用气垫床。
(对)3. 压疮的第一期表现为皮肤完整但有压红,解除压力后压红不消退。
(错)4. 压疮的护理中,可以使用热水袋来缓解压力。
(错)5. 压疮的护理中,应避免使用刺激性强的清洁剂。
(对)三、简答题(每题5分,共10分)1. 简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括:定期翻身、使用气垫床、保持皮肤干燥、避免长时间保持同一姿势、保持床铺清洁、避免使用酒精擦拭、定期评估皮肤状况。
2. 描述压疮的分期及其特点。
答案:压疮分为四期:- 第一期:皮肤完整但有压红,解除压力后压红不消退。
- 第二期:表皮或真皮受损,出现水泡或破损。
- 第三期:全层皮肤损伤,可见皮下组织,但骨骼、肌腱和肌肉未暴露。
- 第四期:全层皮肤和组织损伤,骨骼、肌腱和肌肉可能暴露。
四、案例分析题(共5分)患者,男性,70岁,长期卧床,背部出现压疮。
请根据压疮的分期,分析可能的原因及护理措施。
答案:可能的原因包括长时间卧床、缺乏定期翻身、床铺不平整或不清洁。
护理措施包括:定期翻身、使用气垫床、保持皮肤干燥和清洁、使用适当的敷料、避免使用刺激性强的清洁剂、定期评估皮肤状况、必要时寻求专业护理人员的帮助。
压疮相关知识培训试题
一、单项选择题:每题 3 分共60分
1. 压疮形成的主要原因:()
A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压
2. 下列哪项不是压疮发生的主要原因:()
A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激
C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人
3. 仰卧位最易发生压疮的是:()
A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部
4. 预防压疮不正确的是:()
A 病人不能直接卧于橡胶单上
B 温水擦背
C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D翻身时间不超过2小时5. 预防压疮的关键在于:()
A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6. Braden评分法评分13~ 14分提示()
A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险
7. 压疮I期又称为()
A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期
8. H期炎性侵润期已经侵犯皮肤到()
A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉
9. 引起压疮的内源性因素不包括()
A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血
10. 引起压疮的外源性因素不包括()
A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力
11. 下列哪个因素与压疮无关()
A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血
12. 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期
A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期
13. 血清蛋白每下降lg,压疮发生率增加()倍
A2 B3 C4 D 5
14. 预防压疮翻身的最佳角度()
A 30°
B 60°
C 90°
D 45°
15. 淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍
未恢复正常
A 15 分钟
B 30分钟
C 45分钟D60 分钟
16. 当床头被抬高时()度会发生剪切
力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30
17. 压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼, 而最大压力出现在(),四周压力逐渐减小
A 皮肤
B 肌肉
C 细胞
D 骨骼
18. 压疮预测的目的不包括()
A预测风险,积极防范B化解风险,有效沟通C管理风险,群策群力D
尽心协力,协调矛盾
19. Braden 评分中小于()分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案A9分B10分C11分D12分
20. 科室发现压疮、难免压疮于()内上报护理部
A12小时B24小时C48小时D 一周内
二.多项选择题:每题8分共40分
1. 造成压疮的力学因素有:()
A垂直压力B摩擦力C剪切力D反作用力
2. 预防压疮的注意事项包括:()
A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋
B 不宜使用橡胶类圈状物
C禁止按摩压红部位皮肤C剪切力D反作用力
3. 仰卧位时压疮好发于:()
A肩峰B枕骨粗隆C骶尾部D足跟
4. 下列预防压疮正确的:()
A 避免组织长期受压
B 避免剪切力和摩擦力
C避免长期潮湿刺激D促进局部血液循环
5. 下列预防压疮正确的:()
A昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3次B高蛋白维生素饮食
C保持皮肤床单干燥D骨突出处予保护
DDBCA AAACC BDBAB ADDDBABC ABC BCD ABCD BC。