生长。 溃疡面有脓液者可用优琐溶液、０.1％－0.3％利凡诺溶液清洁创面。 溃疡面较深，引流不畅者，应用3%的过氧化氢冲洗，以抑制厌氧菌。
正常皮肤结构
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预防措施
• 定时翻身,减轻受压部位的压力是预防压疮最重 要措施-----减压
• 避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激 ➢促进局部血液循环 ➢增进营养的摄入
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压疮的特征
❖发生在骨隆突部位 ❖由于受压引起 ❖深浅不一 ❖通常存在坏死组织 ❖边缘硬而干燥 ❖轮廓常呈圆形或火山口状 ❖疼痛不明显 ❖分布于溃疡床的肉芽组织常呈灰白色 ❖继发感染时有恶臭或脓性分泌物流出， 穿入深部组织，使肌腱、骨膜发炎、变 厚、硬化，并破坏其骨质及关节。
❖病人往往伴有营养不良 ❖可发生于任何的压力源 ❖可以在数小时内发生
三潮湿：皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质刺 激而变得潮湿，出现酸碱度改变，致使表皮角质层的保护能力
下降，皮肤组织破溃，容易继发感染。
四年龄：一般老年人在70岁精选以ppt课上件最。新
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压疮的评估----皮肤
许多不同类型的医疗仪器都有造成压力损伤的报道如导管，吸氧管，通气管道，半 硬式颈椎项圈等
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压疮的评估（影响因素）
压疮的评估：压疮的大小、潜行，压疮的分期、形状、部位、渗 出液的量、感染和疼痛。
内在因素：营养不良 运动障碍 感觉障碍 急性病 年龄 体重 血管病变等。
外在因素：压力 摩擦力 剪切力 潮湿等。
诱发因素：坐卧的姿势 移动病人的技术 大小便失禁等。
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大水泡：用无菌注射器抽取泡内液体（不剪去表皮）涂消毒液，无菌敷 料包扎。
