免疫学 第五章 免疫应答(1、2)

免疫应答名词解释免疫学
免疫应答是指机体对于来自外界的病原体（如细菌、病毒等）或其他异物的识别和应对的过程。

它是机体免疫系统对于入侵病原体进行防御和消除的重要机制。

免疫应答包括两种类型：先天性免疫应答和获得性免疫应答。

先天性免疫应答是机体天生具备的一种非特异性免疫应答，不依赖于先前的暴露经历，包括机体的机械屏障（如皮肤、黏膜屏障）和固有免疫细胞（如巨噬细胞、自然杀伤细胞等）。

获得性免疫应答是指机体在初次暴露后产生的免疫记忆，依赖于T细胞和B细胞的参与。

免疫应答的过程包括抗原的识别、攻击和清除三个主要阶段。

首先，免疫系统通过特异性识别抗原，抗原通常是病原体表面的蛋白质或糖类结构。

抗原的识别是通过免疫细胞上的特异性受体（如B细胞上的抗体或T细胞上的T细胞受体）来完成的。

然后，免疫系统通过激活免疫细胞，例如巨噬细胞和T细胞，来攻击和清除抗原。

这一过程中，免疫细胞会释放多种细胞因子，吸引其他免疫细胞加入到免疫应答中，形成免疫炎症反应。

最后，免疫系统通过调节和抑制机制来限制免疫反应的持续性和规模，以避免过度的免疫损伤。

免疫应答在维持机体健康中起着至关重要的作用。

它不仅可以有效清除病原体，还可以识别和消除异常细胞，如癌细胞。

然而，当免疫应答失调时，可能会导致免疫相关疾病的发生，如自身免疫病和过敏反应。

总之，免疫应答是机体免疫系统对于外界病原体的识别和应对过程，它包括先天性和获得性两种类型，并通过抗原的识别、攻击和清除等阶段来实现对病原体的防御。

免疫应答在维持机体健康中发挥着重要的作用。

第一章 免疫学概论医学免疫学（medical immunology ）：是研究人体免疫系统的结构和功能的科学免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子机体的免疫功能可以概括为：①免疫防御（immune defense ）：能力过弱可发生免疫缺陷；过强可导致超敏反应 ②免疫监视（immune surveillance ）：监视功能低下可导致肿瘤和持续性病毒感染 ③免疫自身稳定（immune homeostasis ）：通过免疫耐受和免疫调节实现免疫应答（immune response ）：是指免疫系统识别和清除“非己”物质的整个过程。

分为固有免疫和适应性免疫两大类。

适应性免疫具有三大特点：特异性、耐受性、记忆性。

免疫学发展时期可分为：经验免疫学时期、科学免疫学时期、现代免疫学时期。

第二章 免疫器官和组织2.1 中枢免疫器官一、骨髓（bone marrow ）{ 血窦造血组织{ 造血细胞 基质细胞：提供造血诱导微环境（HIM ）造血诱导微环境（HIM ）：由基质细胞产生的造血生长因子（GM-CSF, SCF, IL-3、4、6、7）与细胞外基质共同构成了造血细胞赖以生长发育和成熟的环境，称为造血诱导微环境。

HSC {髓样SC →RBC 、PLT 、粒细胞、单核细胞 淋巴样SC →B 细胞、T 细胞、NK 细胞人HSC 表面标志：CD34、CD117【骨髓的功能：】①产生各类免疫细胞和血细胞②B 细胞、NK 细胞分化成熟的场所③再次体液免疫应答和抗体产生的主要部位二、胸腺（thymus ）{ 胸腺细胞：处于不同分化阶段的T 细胞胸腺基质细胞(TSC )：TEC 、DC 、M∅皮质内多为胸腺细胞（85~90%）；髓质内多为上皮细胞，常见胸腺小体。

胸腺微环境——决定T 细胞增殖、分化和选择性发育的重要条件【胸腺的功能：】①T 细胞分化成熟的场所②自身免疫耐受的建立和维持③免疫调节作用（胸腺基质细胞产生的细胞因子等可调节外周免疫器官）2.2 外周免疫器官和组织一、淋巴结（lymph node ）{ 浅皮质区（B 细胞区）副皮质区（T 细胞区）髓质：髓索+髓窦：有DC 、HEV淋巴结的功能：①T 、B 细胞的定居场所（T ：75% B ：25%）②免疫应答发生的场所：接受抗原刺激、发生适应性免疫应答主要部位之一③参与淋巴细胞再循环④过滤作用（滤淋巴液）二、脾（spleen ）{ 白髓：中央动脉+（PALS 、脾小结、边缘区）红髓：脾索+脾血窦脾的功能：①T 、B 细胞的定居场所（T ：40% B ：60%）②免疫应答发生的场所：主要对血源性抗原产生应答③合成生物活性物质（如补体成分和细胞因子等）④过滤作用（滤血）三、黏膜相关淋巴组织（MALT ）黏膜相关淋巴组织（MALT ）：主要指呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、阑尾等，是发生黏膜免疫的主要部位。

《免疫学基础》绪论一、名词解释1免疫 2. 医学免疫学二、填空题免疫功能包括__免疫防御功能__、__自身耐受功能___、___免疫监视功能__。

免疫防御功能异常，表现为___超敏反应__、_自身缺陷病____、__肿瘤___。

免疫是指机体识别和排除___抗原性异物___以自身生理平衡与稳定的功能。

三、选择题1．免疫的概念简单表述是（A）A．机体识别和排除抗原性异物的功能 B.机体清除和杀伤自身突变细胞的功能C.机体清除自身衰老死亡细胞的功能D.机体对病原微生物的防御能力2.机体免疫防御功能过高可导致( E)A.严重感染B.自身免疫病C.肿瘤D.免疫缺陷E.超敏反应性疾病3.机体免疫系统排斥或杀灭突变细胞的功能称为（ A ）A．免疫监视 B．免疫自稳 C．免疫防御 D．免疫识别4.关于免疫应答正确的说法是（ C ）A.对机体有利B.对机体有害C.通常情况下有利，有时有害D.以上说法都不对5.免疫系统的三大功能为（ C）（2002年医师真题）A免疫应答、免疫记忆、免疫监视 B．免疫防御、免疫记忆、免疫监视C．免疫防御、免疫自稳、免疫监视 D．免疫应答、免疫自稳、免疫监视第一章免疫系统一、选择题1．T淋巴细胞在以下那个器官发育成熟（ A ）A胸腺B骨髓C脾D淋巴结2．人类的中枢免疫器官是（ A ）A、胸腺和骨髓B、淋巴结和脾脏C、淋巴结和胸腺D、骨髓和粘膜相关淋巴组织3．艾滋病的特征性免疫学异常是（ A ）A．选择性T细胞缺乏，CD4/CD8比值下降B．迟发性皮肤超敏反应减弱或丧失C．血清IgG升高 D．血清IgG下降4. TC细胞（CTL）表面具有鉴定意义的标志是（ B ）A、CD4分子B、CD8分子C、CD29分子D、CD80分子5.Th细胞具有鉴定意义的标志是（B）A、CD8分子B、CD4分子C、CD29分子D、CD80分子6.参与非特异性免疫的细胞不包括（D）A 皮肤黏膜上皮细胞B 吞噬细胞C NK细胞D T细胞7.参与特异性免疫的细胞不包括（ B）A、T细胞B、NK细胞C、 B细胞D、树突状细胞8. B淋巴细胞在以下那个器官发育成熟（ B ）A胸腺B骨髓C脾D淋巴结9．下列选项不属于淋巴细胞的有（ B ）A、自然杀伤细胞B、单核吞噬细胞C、B细胞D、T细胞10.下列选项不属于T细胞表面标志的是（ D ）A、CD8分子B、CD4分子C、CD3分子D、CD40分子11.HIV侵犯的主要靶细胞是（ A ）（2001执业医真题）A.CD4+T细胞B.CD8+T细胞C.B细胞D.红细胞12.巨噬细胞产生的主要细胞因子是（ A ）（2001执业医真题）A.IL-1B.IL-2C.IL-4D.TNF13.T细胞的生物学功能不包括（ D ）（2000执业医真题）A.产生细胞因子B.直接杀伤靶细胞C.诱导抗体的类别转换D.介导ADCC效应E.参与抗病毒14.动物新生期切除胸腺的后果是（D ）（历年考题）A.细胞免疫功能缺陷，体液免疫功能正常B.细胞免疫功能正常，体液免疫功能缺陷C.细胞和体液免疫功能均不受影响D.细胞免疫功能缺陷，体液免疫功能受损15.受抗原刺激后可增殖分化的细胞是（B）A.NK细胞B.T细胞与B细胞C.APCD.嗜碱性粒细胞16．表达低亲和性IgG FC受体，具有ADCC作用的细胞是（B ）A．B细胞 B.NK细胞 C.巨噬细胞 D.T细胞17．具有特异性杀伤作用的细胞是（C ）A．B细胞 B.NK细胞 C.TC细胞 D.中性粒细胞18．T细胞不具有的受体是（E ）.A.E受体B.抗原受体C.IgGFC受体D.促分裂原受体19.表达于所有成熟T细胞表面的CD分子是（A ）A.CD3B.CD4C.CD8D.CD19二、填空题1.免疫系统的组成包括＿免疫器官＿＿，＿免疫细胞＿＿和＿免疫分子＿。

1．人类B细胞分化成熟的场所是骨髓2．了细胞主要位于外周淋巴组织中的中央动脉周围弥漫淋巴组织3．激活补体能力最强的1e是IgA4．补体经典途径激活的顺序C1423567895．半抗原本身无免疫原性，只有免疫反应性的物质6．与Tc细胞表面CD8分子结合的部位是MHC-I类分子重链。

3功能区7．正常人体无菌的部位是胆囊9。

青霉素、头孢霉素导致细菌死亡的机制是抑制粘肽四肽侧链与五肽桥链的联结10．下列细菌中，繁殖速度最慢的细菌是结核杆菌11．质粒的叙述哪项是错误的( D)A是细菌染色体外的遗传物质B‘能在胞浆中自行复制C．是细菌生命活动所必需的结构 D．可与某些细菌的耐药性有关12．细菌致病性强弱主要取决于细菌的．侵袭力和毒素13．病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，产生的毒性代谢产物，引起严重的全身症状，称为C败血症14．以神经毒素致病的细菌是肉毒杆菌15．对机体非特异性免疫的描述错误的是(E )A生来在种系发育和进化过程中形成B．生来就有c．与机体的组织结构和生理功能密切相关D对侵入的病原菌最先发挥作用E．对某种细菌感染针对性强16．紫外线杀菌的原理是破坏DNA结构17．破伤风特异性治疗可应用抗毒素18．卡介苗保持免疫原性的减毒牛型结核杆菌19．与衣壳生物学意义无关的是(D )A保护病毒核酸 B．介导病毒体吸附易感细胞受体c．构成病毒特异性抗原 D本身具有传染性E．病毒分类、鉴定的依据20．下列病毒病哪种易发生潜伏感染(D )A乙型脑炎 B．乙型肝炎C流感 D水痘21．细胞表面特有的标志是(C )C. CD4抗原受体Smlg23．支原体与L型细菌的区别是前者(D．依靠顶端结构吸附细胞24．B细胞表面标志中不包括CD3分子25．抗原提呈细胞中不包E中性粒细胞26，可引起食物中毒的细菌不包括( D)A金黄色葡萄球菌 B肉毒杆菌C沙门菌 D 白喉杆菌E产气荚膜杆27．毒性作用最强的外毒素是( D)，A．破伤风痉挛毒素 B．白喉外毒素C霍乱肠毒素 D肉毒毒肃28．金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌共有的毒素是溶血毒素29．可高度传染乙型肝炎的血液中含HBsAg、抗HBc、HBeAg30．通过蚊叮咬传播的病毒是．乙型脑炎病毒1．适应性免疫的特点是习得性、特异性、效应递增性2．免疫的正确概念是机体识别自己和排除非己的功能4．机体免疫防御功能过高可导致、超敏反应5．机体清除自身突变细胞，防止肿瘤发生的免疫功能 B、免疫监视6．免疫自稳功能异常时表现为自身免疫病7．创用牛痘苗预防天花的学者是( E ) Jenner8．机体免疫监视功能低下，易患下列哪种疾病(肿瘤9．机体清除体内衰老和死亡细胞的功能是免疫自稳第二章免疫细胞激活物2．TI与TD抗原的区别点在于是否需要T细胞的辅助、是否引起细胞免疫、是否产生除IgM之外的抗体3．决定抗原特异性的是抗原分子表面的特殊化学基团4．称为胸腺依赖性抗原是因为、只有在T细胞辅助下才能激活B细胞5．下列属于同种异体抗原的是(Rh血型抗原6．存在于不同种属之间的共同抗原称为、异嗜性抗原7．异嗜性抗原的本质是B、共同抗原8．与蛋白质载体结合后才具有免疫原性的物质是、半抗原9．关于超抗原的描述，错误的是)C、具有MHC限制性第三章免疫分子1．合成和分泌抗体的细胞是（浆细胞）2．MHC在人类的哪一对染色体上编码（第6对）3．sIgA不具有的特性是（ B ）A、黏膜免疫中起重要作用B、免疫球蛋白单体C、有J链D、免疫球蛋白二聚体 E、有分4．下列哪一组合不存在关联（B ）A、CD3—TCRB、MHC I类分子—CD4C、MHC I类分子—TCRD、CD79a/b—SmIgE、CD28—CD805．补体膜攻膜复合物的组成是（ C56789）6．能直接特异性杀伤靶细胞的细胞是（ Tc细胞7．免疫球蛋白的Fab段的效应是（结合抗原）8．HLA II类分子的抗原肽结合区位于（α1和β1 ）9．能通过胎盘的免疫球蛋白是（ IgG）10．参与ADCC效应的主要物质是（ NK细胞和抗体）11．补体经典激活途径中C3转化酶的组成是（ C4b2b ）12．抗体与抗原结合的部位是（、重链和轻链的V区）13．下列哪一种分子不是由MHC基因编码（ D ）A、HLA-I类分子B、C4C、B因子 D 、β2m E、HLA-Ⅱ类分子14．对肥大细胞和嗜碱性粒细胞有高亲和力的抗体是（ IgE ）15．具有MHC限制性的是（ CD8+细胞杀伤肿瘤细胞）17．关于抗体和Ig的描述，下列哪项是正确的（ D ）C、Ig就是抗体，抗体就是IgD、抗体均为Ig，但Ig不一定都是抗体16．正常人血清中含量最高的Ig是（、IgG ）18．分子量最大的Ig是 I gM20．半衰期最长的Ig是IgG19．临床上常作为传染病早期诊断指标的是（ D、IgM ）21．Ig的遗传标记位于（ CH1和CL）22．IgG与补体结合的部位是（ D CH2 ）23．抗原刺激机体后，产生最早的Ig是 gM 24．在正常人血清中含量最低的Ig 是（ IgE ）25．独特型决定簇存在于免疫球蛋白的（重链和轻链的V区）26．关于单克隆抗体的描述，下列哪一项是错误的( B )A、具有高度特异性B、通过天然抗原免疫动物制备27．HLAⅠ类分子肽结合区（由α1和α2组成）28．HLA对于人体而言属于（同种异型抗原）第四章免疫细胞1．合成和分泌抗体的细胞是（ D 浆细胞）2．辅助性T细胞一般是指（CD4+T细胞3．下列哪一组合不存在关联MHC I类分子—CD44．能直接特异性杀伤靶细胞的细胞是（ Tc细胞）5．Th细胞对B细胞活化的辅助作用（、不需要CD8分子的参与）6．可与TCR组合，转导T细胞活化信号的分子是（ CD3 ）7．B细胞作为APC，是因为（ E可表达MHCⅡ类分子）8．具有特征性的B细胞表面分子是（、SmIg9．下列细胞哪一个应不属于APC（辅助性T细胞）10．B细胞抗原识别受体是（ E、SmIg ）11．参与免疫应答的细胞都带有（ A 、MHC分子）12．具有MHC限制性的是（ D CD8+细胞杀伤肿瘤细胞）13．在B细胞表面不应出现的表面标志是CD214．NK细胞杀伤靶细胞的特点是（ B、杀伤作用不受MHC分子限制）15．T细胞表面不存在哪种受体( 、SmIg )16．在B细胞表面不出现哪一种标志（ E ）A、IgGFc受体B、MHC-I类分子C、MHC-Ⅱ类分子D、CD40分子E、CD2分子17．巨噬细胞表面缺乏的标记为（ C 、抗原识别受体）18．具有免疫记忆功能的细胞是T细胞19．膜表面不存在IgG Fc受体的细胞是（肥大细胞）第五章免疫应答1．下列哪一项是初次应答的特点（、产生抗体与抗原的亲和力低）2．B细胞对TD-Ag应答的特点是（ D必须依赖Th细胞辅助）3．B细胞对TI-Ag的应答是（只产生IgM ）4．关于再次免疫应答特点错误的是（ E ）A、抗体产生潜伏期比初次应答短B、IgG的滴度高于IgMC、抗体与抗原的亲和力强D、产生抗体维持时间长E、抗体产生速度比初次应答慢5．关于抗原对免疫应答的调节作用，错误的是（D ）A、抗原的存在是免疫应答发生的前提B、抗原在体内耗尽，免疫应答将停止C、一定范围内应答水平与抗原的量呈正相关D、抗原的量与免疫应答的发生与否无关E、抗原的性质对免疫应答有重要影响6．再次免疫应答产生的抗体以（ IgG ）为主7．CD8+T细胞杀伤靶细胞的机制不包括（C ） C、通过吞噬小体破坏靶细胞8．介导特异性免疫应答的细胞是αβT细胞9．关于外源性抗原提呈途径，错误的是（ D ）A、提呈分子为MHCⅡ类分子B、抗原来源于细胞外C、抗原肽产生部位是内体D、应答的T细胞为CD8+T细胞E、提呈细胞为专职APC10．关于内源性抗原提呈途径，错误的是（ D ）A、提呈分子为MHCⅠ类分子B、抗原来源于细胞内C、抗原肽产生部位在细胞质D、应答的T细胞为CD4+T细胞E、应答的T细胞为CD8+T细胞11．免疫应答的发生过程中不包括、T、B细胞在中枢免疫器官发育12．与穿孔素结构相似的分子是 B、MAC抗原：是一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答,并能与相应的免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质。

第一章免疫学绪论掌握：1、免疫和免疫学概念。

2、免疫应答的类型和特点。

3、免疫系统的组成和功能。

熟悉：1、免疫细胞的分类和种类。

免疫系统的组成和功能。

：一.免疫系统的功能：答：1.免疫防御（Immunological defence)：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。

正常：可产生抗感染的作用(清除病原微生物及其他抗原)；异常：应答过强或持续时间过长——超敏反应；应答过弱——免疫缺陷疾病。

2.免疫监视（Immunological surveillance）：指免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变和病毒感染细胞的一种生理保护作用。

丧失——肿瘤发生；病毒持续感染3.免疫自稳（Immunological homeostasis）：指免疫系统通过调节网络实现免疫系统功能相对稳定（清除损伤的细胞或衰老的细胞）。

自稳机制发生异常——自身免疫病免疫应答的类型和特点：二．免疫应答的特点1.非特异性免疫应答（固有免疫应答细胞）【单核-巨噬细胞、NK、多形核中性粒细胞等】特点：通过细胞表面表达的受体，识别表达于多种病原体表面（非特异性免疫）的分子。

如：Toll-like receptor 4 (TLR4) 识别多糖（表达于多种G-肠道杆菌表面）固有细胞活化→免疫效应→释放CKs（IFN）→防御作用2.特异性免疫应答（适应性免疫应答细胞）【淋巴细胞】特点：细胞克隆分布，表达一种抗原识别受体，特异性识别天然大分子中具有特殊结构的小分子（蛋白质中的多肽、糖中的寡糖、脂酸、核苷酸片断）这些小分子称为抗原（Ag）。

三、免疫的类型1、非特异性免疫：个体在长期进化过程中逐渐形成的防御功能，乃经遗传而获得，而并非针对特定抗原，属天然免疫。

【先天具有；无特异性；无记忆性；作用快而弱。

】2、特异性免疫：个体发育过程中接触特定抗原而产生的仅针对该特定抗原发生的反应。

【后天获得；有特异性；有记忆性；有耐受性；作用慢而强。

】免疫和免疫学概念：免疫（immunity）：是机体识别“自己”, 排除“异己（非己）”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。