脏腑学说

中医内科学中的脏腑学说有哪些核心概念中医内科学是中医学的重要组成部分，而脏腑学说则是中医内科学的核心理论基础之一。

脏腑学说通过对人体脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的研究，为中医诊断和治疗疾病提供了重要的理论依据。

下面我们就来详细了解一下中医内科学中脏腑学说的核心概念。

脏腑，是内脏的总称。

中医将脏腑分为脏和腑两大类，脏包括心、肝、脾、肺、肾，称为“五脏”；腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，称为“六腑”。

此外，还有奇恒之腑，包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。

心是脏腑中最重要的器官之一，被称为“君主之官”。

心的主要生理功能是主血脉和主神志。

主血脉是指心气推动和调控血液在脉管中运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。

如果心气不足，就会导致血液运行不畅，出现心慌、心悸、胸闷等症状。

主神志是指心主宰人的精神、意识和思维活动。

心的气血充盈，人的神志就清晰，思维敏捷；反之，如果心血不足，就会出现失眠、多梦、健忘等神志方面的问题。

肝被称为“将军之官”，具有疏泄和藏血的功能。

肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机的作用，包括促进脾胃的运化功能、调节情志、促进胆汁的分泌与排泄等。

如果肝气郁结，就会出现胸胁胀痛、食欲不振、情绪抑郁等症状。

肝藏血，是指肝脏具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。

当人体处于安静状态时，部分血液就会贮藏于肝；而在活动时，肝脏又会将血液输送到全身各处。

脾被称为“后天之本”，其主要生理功能是主运化、主统血。

主运化包括运化水谷和运化水液两个方面。

运化水谷是指脾能够将食物消化吸收，并将精微物质转输至全身；运化水液是指脾对水液的吸收、转输和布散作用。

如果脾的运化功能失常，就会出现食欲不振、腹胀、腹泻、水肿等症状。

脾主统血，是指脾能够统摄、控制血液在脉中正常运行而不溢出脉外。

肺被称为“相傅之官”，主气、司呼吸，主宣发肃降，通调水道。

肺主气，包括主呼吸之气和主一身之气。

主呼吸之气是指肺是气体交换的场所，通过呼吸运动，吸入清气，排出浊气；主一身之气是指肺参与气的生成和调节全身气机。

中医的五大理论基础中医学作为我国传统的医学体系，拥有深厚的理论基础，其中包括了五大理论，即阴阳学说、五行学说、气血理论、脏腑学说和经络学说。

这些理论构建了中医学的基石，为中医的诊断和治疗提供了重要的指导原则。

一、阴阳学说阴阳学说是中医学的核心理论之一，它涉及到我国古代哲学中的阴阳观念，认为所有事物都存在着阴阳两个相对而又统一的方面。

阴阳的平衡与失衡是导致人体健康或疾病的重要原因。

中医通过调节阴阳的平衡来达到治疗疾病的目的，例如通过药物的寒热、滋补与泻疏等特性来调节人体的阴阳平衡。

二、五行学说五行学说是中医学的另一个重要理论，它将自然界的事物分为五个相互关联的元素，即木、火、土、金、水。

中医认为人体的生理、病理变化也可以用五行来解释，通过分析五行间的相生、相克关系，可以确定疾病的发生和发展规律。

中医治疗常常运用五行学说的原则，例如选择适合患者体质和疾病特征的草药，以达到平衡五行，调理人体的效果。

三、气血理论气血理论是中医独特的生理学观念，它认为人体内存在着气和血两种基本物质，它们在人体的营养和代谢中起着重要作用。

气血的运行和质量对人体的健康至关重要，中医治疗疾病时经常注重调节气血的平衡。

例如，根据中医的气血理论，中医师可以通过针灸、推拿等手段刺激人体经络，调节气血的运行，从而恢复人体的健康。

四、脏腑学说脏腑学说是中医对人体内脏器官的一种分类和理解方式。

中医将脏腑视为人体内部重要的生理器官，每个脏腑都有其特定的功能和相互联系。

通过观察脏腑的功能以及脏腑间的相互作用，中医可以判断人体的健康状况和疾病的发展情况。

中医治疗疾病时常常根据脏腑学说来选用相应的草药和疗法，以调节脏腑的功能，恢复人体的平衡。

五、经络学说经络学说是中医学中关于人体经络系统的理论，它认为人体体表和体内存在着一套复杂的络脉系统，贯穿全身，并连接脏腑和组织器官。

经络的通畅与否对人体的健康起着至关重要的作用。

中医治疗常通过针灸、推拿等手段来调理经络，以促进气血的流通，恢复组织器官的功能。

脏象学说又称“藏象学说”、“脏腑学说”。

中国传统医学中研究人体脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。

脏即人体的内部脏腑；象指脏腑的功能活动和病理变化反映在体外的各种表象。

目录1英文对照2简介3脏象学说的定义4研究方向及应用5中医学理论中的脏象学说6脏象学说的主要内容1. 6.1 １、心的主导地位2. 6.2 ２、十二脏不分贵贱3. 6.3 ３、十二脏相互为用1英文对照visceral manifestation theory;doctrine of viscerastate;doctrine of the visceral state2简介是通过对人体生理、病理现象的观察，来研究人体各脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。

脏象学说，在中医学理论体系中占有极其重要的地位，对于阐明人体的生理和病理，对于临床实践具有普遍的指导意义。

3脏象学说的定义“脏象”二字首见于《素问·六节脏象论》。

“脏”，即指藏之于体内的内脏；“象”，是指表现于外的生理、病理现象。

二者组合，脏象即为机体内脏的生理活动和病理变化反映于外的征象。

如张景岳在《类经》中说：“象，形象也，脏居于内，形见于外，故曰脏象。

”脏象学说是研究机体各个脏腑形象的学说，这里的形象包括三个方面的内容，即各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系。

由之可见，这一学说主要是通过研究机体外部的征象，来了解内脏活动的规律及其相互关系的。

4研究方向及应用研究人体各脏腑、组织、器官的生理功能、病理变化及其相互联系的学说。

古代脏与藏字相通，又称藏象学说。

藏指藏居于体内的脏腑；象指脏腑的功能活动和病理变化反映于体外的各种征象。

脏象学说以脏腑为基础，按照脏腑的生理功能特点，以五脏为中心，通过经络的沟通，配合六腑，联系皮、肉、筋、骨、脉及目、舌、口、鼻、耳等组织，这样人体内各脏腑、组织、器官便构成一个有机的整体。

按照脏象学说的理论，心与小肠相络属，其华在面，其充在血脉，开窍于舌；肺与大肠相络属，其华在毛，其充在皮，开窍于鼻；肝与胆相络属，其华在爪，其充在筋，开窍于目；脾与胃相络属，其华在唇四白，其充在肌，开窍于口；肾与膀胱相络属，其华在发，其充在骨，开窍于耳和二阴。

中医根底知识之脏腑脏腑，是内脏的总称。

按照内脏的功能特点，主要分为五脏、六腑两类。

五脏，即心、肝、脾、肺、肾。

六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。

奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆和女子胞。

五脏共同的功能特点是化生和贮藏精气，六腑共同的功能特点是受盛和传化水谷。

脏腑学说是阐述人体内脏的形态构造和部位，生理功能及其相互关系的一种根底理论。

人体的内脏各有一定的形态构造和部位、生理功能及其互相居于胸腹腔中不同的部位，各有不同的生理功能。

而在内脏之间，无论是五脏之间、六腑之间或脏与腑之间，都存在着密切的联系。

脏腑学说具有一定的特点。

首先，中医学对内脏形态与部位的记载比拟简单，而着重用气、血、阴、阳等来概括内脏的物质构造，认为它们是构成内脏和维持内脏生理的根本物质。

由于气血阴阳各有不同的生理功能，因而它们在腑脏的生理活动中，各自发挥着特殊的作用。

一、五脏的主要生理功能与系统连属五脏，是心、肝、脾、肺、肾的合称。

亦有加上心包络，称为六脏者。

但习惯上把心包络附属于心，不予并列，故仍称为五脏。

五脏的生理功能，虽然各有专司，但心脏的生理功能是起着主宰作用。

五脏之间各种生理功能活动的相互依存、相互制约和相互协调平衡，主要是以阴阳五行学说的理论为根底来进展阐释的。

1、心心居于胸腔，形似倒垂的未开莲蕊，有心包络维护于外的心脏，即"血肉之心〞。

心为神之居、血之主，脉之宗，在五行属火，五色主赤〔红〕色，起着主宰生命活动的作用。

手少阴心经与手太阳小肠经在心与小肠之间相互络属，故心与小肠相为表里。

〔1〕心的主要生理功能：1〕主血脉：心主血脉，包括主血和主脉两个方面，人体的血液运行于脉管之中，而依赖于心脉的搏动才能循环不息，发挥着濡养的作用。

"心主血，血之行身，通遍经络，脏腑循环〞。

所以血液循环的原动力是在心脏。

心脏的正常搏动，依赖于心气、心阳的推动和温煦作用，以及心血、心阴的营养和滋润作用。

从而以维持正常的心力、心率和心律，保证血液在脉内的正常运行。

中医中的脏腑学说中医学是中国传统医学的重要组成部分，其独特的理论体系为中医治疗疾病和维护健康提供了指导。

中医的脏腑学说是中医学理论的核心内容之一，它不仅是认识人体内部结构和功能的基础，更是中医诊断和治疗的重要依据。

本文将着重介绍中医中的脏腑学说。

一、脏腑学说的概念和起源脏腑学说是中医学理论的基石之一，又称脏象学说，是研究和论述人体脏腑的形态、功能、相互关系以及与人体其他组织器官的关联的学说。

它是根据古籍《黄帝内经》和《难经》等经典所形成的，具有悠久的历史和丰富的理论体系。

二、脏腑学说的基本原理脏腑学说主要包括五脏与六腑、十二经脉和人体经络系统等方面内容。

它认为人体由五脏六腑组成，五脏包括心、肺、脾、肝、肾，六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。

每个脏腑都有其独特功能和相应的经脉与之相连。

经脉是人体内部运行气血的通道，通过脏腑和经脉的相互作用，形成了人体的生理和病理状态。

三、脏腑学说的作用和意义脏腑学说在中医诊断和治疗中具有重要的作用和意义。

根据脏腑学说，中医师可以通过观察脏腑的形态、听诊脏腑声音、询问病人的症状和体征等来判断脏腑的健康状况，从而辨证施治。

脏腑学说也为中医师提供了诊断和治疗的准则，指导中医师在临床实践中进行综合辨证论治。

四、脏腑学说的具体内容脏腑学说的内容非常丰富，包括脏腑的形态、功能和相互关系等方面。

每个脏腑都有其特定的功能和生理作用，同时也有其相应的病理表现和相互关系。

比如，心主血脉、肺主气机、脾主运化、肝主疏泄、肾主水液，它们之间相互协调、相互制约，维持人体的正常生理功能。

五、脏腑学说在现代医学中的应用虽然现代医学重视疾病的病因病机研究和临床实证，但脏腑学说在中医治疗中仍然具有重要的作用。

现代医学从解剖、生理、病理等方面对脏腑进行研究，与脏腑学说有所契合。

脏腑学说不仅为中医师提供了治疗方案，也为现代医学研究提供了启示。

综上所述，脏腑学说是中医学理论的核心内容之一，它为中医诊断和治疗提供了指导，也为现代医学研究提供了思路。

脏腑辨证脏腑学说（藏象学说）是中医学基础理论的核心，人的各项生理活动均是脏腑功能协调的结果，而各种病理变化则与脏腑功能失调密切相关。

所以，疾病的发生、发展，多数是脏腑功能发生异常所导致的。

脏的含义：又称藏，藏于内的意思，是化生和贮藏精气的内脏，属于阴、属于里。

人体有五脏，即肝、心、脾、肺、肾。

其总体功能特点是“藏而不泻”。

腑的含义：又称府，是受盛和传化水谷的内脏，属于阳，属于表。

人体有六腑，即胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱。

其总体功能特点是“泻而不藏”。

五脏与六腑之间的表里关系：肝与胆相表里（肝为里，胆为表），脾与胃相表里（脾为里，胃为表），心与小肠相表里（心为里，小肠为表），肺与大肠相表里（肺为里，大肠为表），肾与膀胱相表里（肾为里，膀胱为表）。

奇恒之腑：即异于正常之腑，故名。

奇恒之腑有五，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。

脏腑辨证，是以脏腑学说为基础，根据脏腑功能发生变化时的症状表现，进行归纳、分析，从而确定病位、了解病性、寻求病因、推究病机及正邪盛衰的一种辨证方法。

它在众多的辨证方法中，占有极为重要的地位，所以唐容川说：“业医不知脏腑，则病原莫辨，用药无方”，王清任说：“著书不明脏腑，无异于痴人说梦，治病不明脏腑，何异于盲子夜行”。

脏腑辨证，首先要明确脏腑的生理功能，根据脏腑生理功能的变化，为辨证提供依据。

第一节心与小肠的辨证1.心脏的解剖位置：心居于胸中，两肺之间，心的经脉起于心，下络小肠，出腋下，循臂内，入手掌。

2.心脏的生理功能（1）心主血脉。

心能推动血液的运行，如果心气不足，推动无力，可发生血脉运行迟滞等病变，如胸痛、手臂酸痛等。

（2）心藏神。

心主宰人体一切的生理活动和心理活动。

所谓主宰生理活动，是说全身各种功能活动，如肺之呼吸，肾之气化，脾之运化等，无一不是在心脏功能的主持下而完成的，所以《内经》认为，心为君主之官，心为五脏六腑之大主。

如果心的功能失调，则五脏六腑的病变随之出现。

所谓心主心理活动，是指心脏有主宰人体神志活动的作用。

一、脏腑（脏象）学说脏腑学说是研究机体各脏腑、组织、器官的生理功能、病理变化及相互关系的学说，前人称脏腑为“脏象”。

主要内容：包括五脏、六腑、奇恒之腑以及相关的组织器官的生理、病理及相互关系；同时包括起物质基础气、血、精、津液等。

五脏：心、肝、脾、肺、肾；“藏精气”。

六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦；“传化物质”。

奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、胞宫、形态似腑，功能似脏。

二、脏腑功能及关系心与小肠：（实证用药：清瘟败毒散、整肠安；虚证用药：倍利乐、脾胃健）心，神之居、血之主、脉之宗，主血脉，藏神，主汗，开窍于舌；小肠，受盛，化物，分别清浊。

两者的关系：通过经脉联系构成的表里关系。

例：心火亢盛，机体不但有心病，还有小肠病变，这是心移热于小肠的缘故，可以用诺达清瘟败毒散加整肠安，清热泻火，调理肠道湿热病。

肺与大肠：（实证用药：感克康、整肠安；虚证用药：心肺健、脾胃健）肺，主气、司呼吸、主宣降、通调水道、主一身之表，外主皮毛，开窍与鼻；与大肠相表里，传送糟粕，排泄粪便。

两者的关系：通过经脉联系构成的表里关系。

脾与胃：（实证用药：毒特威、整肠安；虚证用药：脾胃健）脾为“后天之本”，气血生化之源，主运化，统摄血液、主肌肉、四肢、开窍与口，外应于唇；胃，受纳和腐熟水谷；胃气“异常”，食欲减退，肚腹胀满、呕吐。

两者的关系：脾气主升、喜燥恶湿，胃气主降，喜润恶燥。

两者相反相成，协调配合，共同完成消化，吸收营养和输布津液的全部过程。

肝与胆：（实证用药：木梳清、整肠安；虚证用药：肝肾健、脾胃健）肝，藏血、主疏泄，主筋、其精华在爪、开窍于目；胆：贮藏和排泄胆汁，以助脾、胃消化食物。

两者的关系：通过经脉构成表里关系。

胆属表，肝属于里，内藏精汁来源于肝，只有肝疏泄功能正常，才能保证胆汁的化生及排泄畅通。

肾与膀胱：（实证用药：肾畅通；虚证用药：肝肾健）肾为“先天之本”，主藏精，主水，主纳气，主骨，生骨髓，通于脑，开窍于耳，司二阴；膀胱，贮留和排泄尿液。

五脏六腑的功能人体是由脏腑、经络、皮毛、肌肉、筋骨、精髓和气血津液等组成的一个整体。

脏腑学说就是研究人体的脏腑生理功能和病理变化及其相互关系的学说。

脏，包括心、肝、脾、肺、肾，称为五脏。

腑，包括胆、胃、小肠、大肠、膀肮和三焦，称为六腑。

中医学把人体内在的重要脏器分为脏和腑两大类，有关脏腑的理论称为“藏象”学说。

藏，通“脏”，指藏于内的内脏；象，是征象或形象。

这是说，内脏虽存于体内，但其生理、病理方面的变化，都有征象表现在外。

所以中医学的脏腑学说，是通过观察人体外部征象来研究内脏活动规律及其相互关系的学说。

脏腑是化生精血津液，促进新陈代谢，维持人体机能活动的主要器官。

分别来说，五脏是贮藏精气的(精气，指精血津液)，以藏为主。

六腑是主食物的受纳、消化、吸收、传导和排泄的，是泻而不藏，以通为用。

六腑是传导饮食物的器官，它们既分工又协作，共同完成饮食物的受纳、消化、吸收、传导和排泄过程。

如胆的疏泄胆汁，助胃化食；胃的受纳腐熟，消化水谷；小肠的承受吸收，分清泌浊；大肠的吸收水分和传导糟粕；膀腕贮存和排泄尿液；它们之间的关系是十分密切，其中一但腑功能失常，或发生病变，都足以影响饮食物的传化，所以说六腑以通为用。

脏和腑是根据内脏器官的功能不同而加以区分的。

脏，包括心、肝、脾、肺、肾五个器官（五脏），主要指胸腹腔中内部组织充实的一些器官，它们的共同功能是贮藏精气。

精气是指能充养脏腑、维持生命活动不可缺少的营养物质。

腑，包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六个器官（六腑），大多是指胸腹腔内一些中空有腔的器官，它们具有消化食物，吸收营养、排泄糟粕的功能。

除此之外，还有“奇恒之腑”，指的是在五脏六腑之外，生理功能方面不同于一般腑的一类器官，包括脑、髓、骨、脉、女子胞等。

应当指出的是，中医学里的脏腑，除了指解剖的实质脏器官，更重要的是对人体生理功能和病理变化的概括。

因此虽然与现代医学里的脏器名称大多相同，但其概念、功能却不完全一致，所以不能把两者等同起来。

中医脏腑学说中医脏腑学说是中医学中的核心理论之一，它是中医对于人体器官系统的研究和描述的理论基础。

脏腑学说在中医诊断治疗实践中起着重要的指导作用，通过对脏腑功能的了解，可以判断人体的健康状况，并制定相应的治疗方案。

一、中医脏腑学说的概述中医脏腑学说源于中国古代的医学经典，经过不断的总结和实践，形成了较为完整的理论体系。

根据中医理论，人体共有五脏六腑，即心、肝、脾、肺、肾，胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦等，它们各自具有特定的生理功能和相互联系。

二、脏腑的功能与特点1. 心脏：中医认为心主血脉，掌管血液循环。

同时，心也与人的意识和情绪有关，中医常用心脏状况来判断人体的精神状态和情感波动。

2. 肝脏：中医将肝脏视为调节气血、储存血液、疏泄情绪的重要器官。

肝脏与情绪的关系密切，肝郁则情绪不畅。

3. 脾脏：脾为“后天之本”，是人体的消化吸收和水湿代谢的重要器官，同时也参与免疫调节。

脾虚常导致体虚、食欲不振等问题。

4. 肺脏：肺主呼吸，掌管人体的气机运行和呼吸作用。

肺与皮毛有密切联系，肺气虚常表现为皮肤干燥、易感冒等。

5. 肾脏：中医将肾视为人体的“根基”，掌管生殖、生长和发育。

肾虚会引发腰膝酸软、遗精、早衰等问题。

6. 胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦：这些器官在中医理论中也有着特定的功能和作用。

胆脏主要是储存和排泄胆汁，胃肠主要是消化吸收和排除废物，膀胱则是贮存和排泄尿液。

三焦是中医理论中的一个概念，用来描述人体的器官间交流和协调。

三、中医脏腑学说的应用中医脏腑学说在中医诊断与治疗中有重要的应用。

通过观察脏腑功能的状态，可以判断人体的健康问题所在，并借此制定相应的治疗方案。

例如，通过检查心脏的功能状态，中医可以判断心脏的活动是否正常，从而判断是否存在心脏相关的疾病。

同时，还可以通过针灸、中药等方式调节脏腑功能，达到治疗疾病的目的。

脏腑学说还可以应用于中医体质辨识与调理。

根据不同的体质类型，相应的脏腑功能也会有所差异。

脏腑学说概述同学们好，我们前面学习了阴阳学说和五行学说。

阴阳学说，是一个二元论。

五行学说，是一个多元论。

阴阳学说和五行学说，是中医的两个说理工具。

中医就是用这两个说理的工具来研究人的五脏六腑的生理和病理的。

我们今天开始学习中医研究的对象：五脏六腑。

五脏六腑学说，又称为脏腑学说，是通过人体的生理病理的外在现象的观察，研究人体内在各个脏腑的生理功能，病理变化及其相互关系的学说。

脏腑学说，对于阐明人体的生理和病理，指导临床实践具有普遍的指导意义，在中医理论体系中占有极其重要的地位。

脏腑学说，包括什么内容呢？脏腑学说，包括五脏，六腑和奇恒之腑。

五脏指的是肝心脾肺肾，六腑是胆,小肠，胃，大肠，膀胱和三焦。

奇恒之府，是指脑，髓，骨，脉，胆，女子胞。

这个女子胞就是女子的子宫。

五脏六腑，它们有什么共同的生理特点呢？我们看看五脏，肝心脾肺肾。

它们主要的生理特点就是化生和贮藏精气。

他们都是实质性的脏器，以贮藏精气为主。

精气应该要满，而不能随便泻。

所以五脏，应该满而不能实。

五脏以贮藏精气为主，而精气容易耗损，所以，五脏病变多以虚证为主要病理特点。

六腑是指胆，小肠，胃，大肠和膀胱以及三焦。

他们的生理功能是指的受盛和传化水谷。

这个水谷就是我们通常讲到的饮食物。

饮食物在六腑中间传导，但是不能够停聚在六腑中，所以我们又称为传化物而不藏，或实而不能满。

六腑的生理特点，以通为用，以降为顺。

所以六腑必须要保持通畅。

六腑因为以传导消化物为主，如果消化物，贮藏停聚在胃肠中，就会导致实证。

所以六腑是以实证居多。

奇恒之腑，脑，髓，骨，脉，胆，女子胞。

它们的形态中空，类腑；功能藏精气而似脏。

似脏又似腑，但又不是脏又不是腑，所以称它们为奇恒之腑。

它的功能主要是跟五脏类似，藏精气而不泻。

奇恒之腑的病变，通常也是以精气耗损为主，所以它的病理多以虚证为主。

脏腑学说，它主要的特点就是以五脏为中心的整体观。

中医学认为，人是一个有机的整体，人和自然环境也构成一个有机的整体。