中医优势病种 外科

中医医院外科常见病及优势病种诊疗方案肠痈(急性阑尾炎)中医诊疗方案一、病名中医病名：肠痈西医病名：急性阑尾炎二、诊断(一)疾病诊断1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.2-94）。

（1）症状：以发热，右少腹疼痛拘急为主要症状。

早期伴有轻度恶心、呕吐，呕吐物为食物，食欲减退及便秘，可有头痛、头晕、乏力等前驱症状，随着病情发展出现发热、口渴、尿黄等症状。

（2）体征：右下腹“天枢穴”附近固定压痛。

重者可有反跳痛，腹肌紧张或可扪及包块。

腰大肌试验阳性，结肠充气试验阳性，肛门指检，直肠前壁右上方有触痛。

（3）辅助检查：血白细胞总数及中性粒细胞增高。

2、西医诊断标准：参照《黄家驷外科学》（第 7 版）（吴孟超、吴在德主编,人民卫生出版社，2008 年）（1）症状：①腹痛：转移性右下腹痛或右下腹痛，逐渐加重；持续性钝痛或阵发性加剧。

②消化道症状：恶心、呕吐、食欲减退、便秘、腹泻等，小儿症状出现较早且程度重。

③全身症状：乏力、头痛、畏寒、发热、脉率加快，并发门静脉炎者可出现高热、黄疸。

（2）体征：①麦氏点或右下腹固定性压痛，可有反跳痛，不同程度的腹肌紧张，肠鸣音可减弱或消失。

结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔试验可能阳性。

②直肠指诊：直肠右前方触痛，可触及痛性肿块。

③必要时腹腔穿刺有助于鉴别诊断。

（3）实验室检查：血常规、出凝血时间、尿常规。

必要时B超检查了解右下腹包块的性质，胆囊、肾、输尿管有无结石等有助于鉴别诊断。

（二）证候诊断1、肠道瘀滞证（瘀滞型/初期）：右少腹疼痛固定不移，反跳痛或刺痛，或可触及包块，压痛或反跳痛，轻度发热，脘腹胀闷，恶心欲呕，大便秘结，舌质红紫暗或有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉弦数或弦涩。

2、热盛酿脓证（湿热型/酿脓期）：腹痛剧烈，弥漫性压痛及反跳痛，恶寒或寒战，高热，烦渴欲饮，或满腹膨胀，呕吐不能食，大便秘结或似痢而不爽一，小便短赤，舌红苔黄厚腻，脉滑数或弦数而洪大。

外科中医优势病种诊疗方案目录1.胰腺炎病种中西医结合诊疗方案2.肠梗阻病种中西医结合诊疗方案胰腺炎病种中西医结合诊疗方案一、定义1、中医定义：脾心痛是指以自觉心下痞塞，胸膈胀满触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证。

按部位脾心痛可分为胸痞、心下痞等。

2、西医定义：急性胰腺炎是由各种原因引起的胰腺消化酶对胰腺自身消化所致的急性炎症。

是外科常见的急腹症之一。

以突发性上腹部剧痛，常伴恶心呕吐、发热、便结，血、尿淀粉酶显著升高，甚至休克为临床特征。

青壮年多见，病死率达0.9~20%，重症者死亡率更高。

二、诊断标准（一）中医诊断1、诊断依据的出处：脾胃同居中焦，脾主运化，胃主受纳，共司饮食水谷的消化、吸收与输步。

脾主升清，胃主降浊，清升浊降则气机调畅。

肝主疏泄，调节脾胃气机。

肝气条达，则脾升胃降，气机顺畅。

上述病因均可影响到胃，并涉及脾、肝，使中焦气机不利脾胃升降失职，而发脾心痛。

2、诊断要点(1)临床以胃脘痞塞，满闷不舒为主症，并有按之柔软，压之不痛，望无胀形的特点。

(2)发病缓慢，时轻时重，反复发作，病程漫长。

(3)多由饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。

3、中医鉴别诊断(1)脾心痛与胃痛：两者病位同在胃脘部，且常相间出现。

然胃痛以疼痛为主，脾心痛以满闷不适为患，可累及胸膈；胃痛病势多急，压之可痛，而脾心痛起病较缓，压无痛感，两者差别显著。

(2)脾心痛与鼓胀：两者均为自觉腹部胀满的病证，但鼓胀以腹部胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为主症；脾心痛则以自觉满闷不舒，外无胀形为特征：鼓胀发于大腹，脾心痛则在胃脘；鼓胀按之腹皮绷急，脾心痛却按之柔软。

如《证治汇补·痞满》曰：“痞与胀满不同，胀满则内胀而外亦有形，痞满则内觉满塞而外无形迹。

”(3)脾心痛与胸痹：胸痹是胸中痞塞不通，而致胸膺内外疼痛之症，以胸闷、胸痛、短气为主症，偶兼腕腹不舒。

如《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》云：“胸痹气急胀满，胸背痛，短气”。

吴家营街道社区卫生服务中心中医外科常见病、优势病种诊疗规范及目录一、疖病（多发性疖肿）中医诊疗方案二、丹毒中医诊疗方案三、乳痈（急性乳腺炎）诊疗方案四、乳癖（乳腺增生病）中医诊疗方案五、蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案六、湿疮（湿疹）诊疗方案七、瘾疹（荨麻疹）中医诊疗方案八、肺风粉刺中医诊疗方案九、白疕中医诊疗方案十、黄褐斑中医诊疗方案十一、男性不育症（少、弱精子症）中医诊疗方案十二、股肿（下肢深静脉血栓形成）诊疗方案十三、脱疽病（肢体闭塞性动脉硬化）诊疗方案疖病（多发性疖肿）中医诊疗方案一、诊断（一）.中医诊断标准参照《中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准》。

临床表现：（1）局部皮肤红肿热痛。

（2）可发于全身各处，以头面部、发际、臀部等处为多。

（3）可有发热，口干，便秘等症状。

（4）此愈彼起，经久不愈，应检查有无消渴病或其他慢性疾病。

（二）.西医诊断标准参照《临床诊疗指南—皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006 年）。

临床表现：1.好发于夏季。

2.好发于头面，颈项，背及臀部等。

3.皮损为发生在毛囊或毛囊周围的炎性丘疹或结节，鲜红色，圆锥状，中心有脓疮。

4.局部常伴疼痛或压痛，临近淋巴结可肿大疼痛。

5.如有发热等全身症状，常伴有白细胞总数及中性粒细胞增高。

6.数目多，反复发作，经久不愈者，常伴有糖尿病或其他慢性疾病二、辨证论治（一）.内治1.暑湿蕴结证证候：疖肿多发于夏秋季节，数目多，全身伴有发热、口渴、胸闷、便秘、溲赤等症状。

苔薄腻，脉滑数。

治法：清暑化湿，解毒散结。

方药：清暑汤合五味消毒饮加减方中用金银花、连翘、淡竹叶清暑热；野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵清热解毒；车前、滑石、泽泻清暑利湿，使暑热从下而解；花粉、赤芍清热消肿散结。

诸药合用，则成清暑利湿、解毒消肿之功。

若热毒炽盛者，可加黄连、黄芩、生栀子等；大便秘结者，可加大黄以通腑泄热。

2.湿热内蕴，外感风热（多发性疖病）证候：疖肿多发于人体上部，数目较多，且此愈彼起、反复发作、缠绵不愈，全身伴有大便干结、小便短赤等症状。

中医外科五种优势病种诊疗技术一、丹毒丹毒是患部皮肤突然发红成片、色如涂丹的急性感染性疾病。

本病发无定处，根据其发病部位的不同又有不同的病名，如生于躯干部者，称内发丹毒；发于头面部者，称抱头火丹；发于小腿足部者，称流火；新生儿多生于臀部，称赤游丹毒。

本病西医学也称丹毒。

其特点是病起突然，恶寒发热，局部皮肤忽然变赤，色如丹涂脂染，焮热肿胀，边界清楚，迅速扩大，数日内可逐渐痊愈，但容易复发。

【病因机制】素体血分有热，或在肌肤破损处（如鼻腔黏膜、耳道皮肤或头皮等破伤，脚湿气糜烂，毒虫咬伤，臁疮等）有湿热火毒之邪乘隙侵入，郁阻肌肤而发。

本病总由血热火毒为患。

凡发于头面部者，多挟风热；发于胸腹腰胯部者，多挟肝脾郁火；发于下肢者，多挟湿热；发于新生儿者，多由胎热火毒所致。

西医学认为本病是由溶血性链球菌从皮肤或黏膜的细微破损处侵入皮内网状淋巴管所引起的急性炎症。

【诊断】1.临床表现多发于小腿、颜面部。

发病前多有皮肤或黏膜破损史。

发病急骤，初起往往先有恶寒发热、头痛骨楚、胃纳不香、便秘溲赤、苔薄白或薄黄、舌质红、脉宏数或滑数等全身症状。

继则局部皮肤见小片红斑，迅速蔓延成大片鲜红斑，边界清楚，略高于皮肤表面，压之皮肤红色减退，放手后立即恢复。

若因热毒炽盛而显现紫斑时，则压之不退色。

患部皮肤肿胀，表面紧张光亮，摸之灼手，触痛明显。

一般预后良好，约经5～6天后消退，皮色由鲜红转暗红及棕黄色，脱屑而愈。

病情严重者，红肿处可伴发紫癜、瘀点、瘀斑、水疱或血疱，偶有化脓或皮肤坏死。

亦有一边消退，一边发展，连续不断，缠绵数周者。

患处附近臀核可发生肿大疼痛。

抱头火丹如由于鼻部破损引起者，先发于鼻额，再见两眼睑肿胀不能开视；如由于耳部破损引起者，先肿于耳之上下前后，再肿及头角；如由于头皮破损引起者，先肿于头额，次肿及项部。

流火多由趾间皮肤破损引起，先肿于小腿，也可延及大腿，愈后容易复发，常因反复发作，下肢皮肤肿胀、粗糙增厚而形成大脚风。

普外科中医优势病种疝气病诊疗方案一、概述体内某个脏器或组织离开其正常部位通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部分，称为疝。

疝多发生于腹部，以腹外疝为多见。

腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙，向体表突出而致。

腹内疝是由脏器或组织进入腹腔内的间隙囊内而形成，如网膜孔疝。

中医病名：疝气；西医病名：腹股沟疝。

二、诊断【西医诊断标准】西医诊断标准：参照《外科学》（吴在德、吴肇汉/主编，人民卫生出版社）。

主要症状：是由腹腔内脏器连同腹膜壁层，经腹壁薄弱区或空隙向体表突出所形成。

腹股沟区可扪及包块，偶尔有些胀痛，包块常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现、呈梨状或半球形。

次要症状：用手按住包块并嘱病人咳嗽，可有膨胀性冲击感，病人平卧时休息或用手将肿块向腹腔推送，肿块即可向腹腔回纳而消失。

【中医辨证分型】1.肝气郁滞证症状：站立或咳嗽后小腹或阴囊肿胀,结滞不舒,或有隐痛，胁肋胀满,多因忿怒忧郁而发,舌淡红,苔薄,脉弦。

病机分析：忧思忿怒,情志不舒,气机不畅,肝经郁结,而肝经循少腹,络阴器,故筋脉不利,气窜于少腹或结于阴部而发病。

苔薄,脉弦均为肝气不舒之征。

2.寒湿内盛证症状：肿物突出少腹或阴囊,牵引作痛,阴囊肿硬而冷,得暖则舒,舌淡,苔白滑,脉弦紧。

病机分析：寒湿内停久坐寒湿之地,或雨淋受寒,致使寒湿之邪侵袭肝经,盖寒主收引,凝滞经络而不行;或内有水湿,外受寒邪,寒湿相搏,筋脉挛急而发病。

苔白，脉弦紧，均为阴寒内盛之象。

3.气虚下陷证症状：站立、劳动或咳嗽时肿物易于突出小腹或阴囊,伴有神疲乏力,食少纳呆,动则气喘,舌淡,苔薄白,脉细弱。

病机分析：强力举重,房劳过度,伤于正气,致使气虚下陷患于少腹;或小儿先天禀赋不足;或老年人肝肾亏虚,筋脉松弛,失于固摄;或因脾胃虚弱,中气下陷,升提失职而发病。

三、治疗方法1.西医治疗原则以手术治疗为主，手术治疗是疝气的最有效方法，有以下三类：（1）疝囊高位结扎术，适用于婴幼儿和部分绞窄性斜疝因肠坏死而局部有感染者。

外科优势病种
优势病种一：皮肤软组织感染
应用中西医结合的办法治疗外科感染性疾病，尤其是应用各种院内制剂，如三黄膏、铁箍膏、消炎止痛膏、消定膏、生肌玉红膏、生肌散、脱管散等中药膏剂治疗疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、各种窦道及瘘管、淋巴管及淋巴结炎、术后各种切口感染等，疗效显著，特色明显。

优势病种二：术后病人中医康复治疗
术后病人应用中药汤剂、中药贴敷、穴位注射、艾盐温灸、穴位按摩和拔罐等治疗，促进病人术后早期胃肠功能恢复、切口愈合、早期进食，极大降低了术后并发症的发生率，术后病人恢复良好。

优势病种三：中西医结合治疗乳腺疾病
应用中西医结合的办法如中药汤剂、中药外敷、针灸、按摩治疗各种乳腺疾病，如乳腺炎、乳腺增生、乳腺腺瘤、乳腺癌，疗效明显；
应用院内制剂乳安消、疏乳柔肝胶囊治疗乳腺增生临床疗效显著。

优势病种四：中西医结合治疗各种泌尿系结石、泌尿系感染、前列腺增生症、前列腺炎及其他各种男科疾病
应用中药汤剂、中药贴敷、穴位注射、艾盐温灸、穴位按摩和拔罐等及微创腔镜诊治技术，如经尿道前列腺电切术、输尿管镜气压弹道碎石术、后腹腔镜肾切除术、后腹腔镜肾盂成形术、后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术、微创经皮肾镜取石术等治疗各种泌尿系结石、泌尿系感染、前列腺增生症、前列腺炎及其他各种男科疾病，疗效显著及并发症少；同时，应用艾灸治疗不稳定膀胱、吴茱萸盐炒热敷治疗腹胀、尿潴留、针刺治疗肾绞痛、纯中药治疗前列腺炎、温肾降浊治疗梗阻性肾病亦有良好疗效。

中医在优势病种治疗中的临床疗效分析在中华大地上下五千年的沉淀中，中医学这门独特的医学体系，历经无数次的实践与验证，形成了丰富的理论基础和临床经验。

作为从业者，我深感中医在治疗某些特定病种上的优势，下面我将结合临床实践，对中医在优势病种治疗中的临床疗效进行分析。

一、内科疾病二、外科疾病在外科疾病的治疗中，中医同样具有不可替代的作用。

以骨折为例，中医的接骨术、夹板固定等方法，能在保证患者痛苦小的同时，有效促进骨骼愈合。

中医的外治法，如针灸、拔罐等，对于手术后的康复也有显著的疗效。

三、妇科疾病四、儿科疾病儿科疾病的治疗，中医同样具有优势。

对于小儿感冒、咳嗽等常见病症，中医运用草药和推拿等方法，能在保证患儿痛苦小的同时，有效缓解病情。

而在治疗疳积、营养不良等病症时，中医通过调整患儿的脾胃功能，改善食欲，也取得了显著的疗效。

五、精神疾病中医在治疗精神疾病方面，也显示出了独特的优势。

例如，对于抑郁症这一病症，中医通过调整患者的气血和情志，运用草药和心理疏导等方法，能在很大程度上缓解患者的症状。

再比如，对于失眠这一病症，中医通过调整患者的作息和饮食，运用草药和针灸等方法，也能有效改善患者的睡眠质量。

在我国悠久的历史长河中，中医学作为一门独特的医学体系，承载着千百年的智慧与经验。

作为一名从事中医临床工作的医生，我深感中医在治疗某些特定病种上的优势。

本文将结合我的临床实践，对中医在优势病种治疗中的临床疗效进行更为深入的分析。

一、内科疾病二、外科疾病中医在外科疾病的治疗中同样具有不可替代的作用。

以骨折为例，中医的接骨术、夹板固定等方法，能在保证患者痛苦小的同时，有效促进骨骼愈合。

中医的外治法，如针灸、拔罐等，对于手术后的康复也有显著的疗效。

在治疗肿瘤方面，中医通过调整患者的气血和情志，运用草药等方法，能在一定程度上缓解病情，提高患者的生活质量。

三、妇科疾病四、儿科疾病儿科疾病的治疗，中医同样具有优势。

对于小儿感冒、咳嗽等常见病症，中医运用草药和推拿等方法，能在保证患儿痛苦小的同时，有效缓解病情。

中医优势病种外科中医作为中国传统医学的重要组成部分，在各个疾病领域都有着独特的优势和疗效。

尤其在外科领域，中医以其独特的理论和治疗方法，对一些疾病具有显著的疗效。

下面我们就来介绍一下中医在外科领域中的优势病种。

一、创伤性疾病：中医在治疗创伤性疾病方面有着丰富的经验和独特的优势。

在中医理论中，认为创伤后的病情主要是气血阻滞，导致局部组织功能和代谢障碍，进而形成疼痛、肿胀等症状。

因此，中医治疗创伤主要是通过疏通气血、活血化瘀、祛除湿邪等方法来改善病情。

常用的治疗方法有针灸、推拿、药物疗法等。

研究表明，中医治疗创伤性疾病有着显著的效果，不仅可以减轻疼痛和肿胀，还能加速伤口愈合，恢复患者的功能。

二、骨折与骨伤：中医治疗骨折与骨伤也有着独特的优势。

在中医看来，骨折和骨伤主要是阳气受损，导致骨骼失去营养和修复能力，从而导致骨折不愈合、伤口不愈合等问题。

因此，中医治疗骨折和骨伤的主要方法是温通经络、补益气血、行气活血等。

常用的治疗方法有针灸、拔罐、药物疗法等。

临床研究证明，中医治疗骨折和骨伤可以促进骨骼的修复和愈合，缩短康复时间，减少并发症的发生。

三、疤痕与瘢痕疙瘩：中医在治疗疤痕和瘢痕疙瘩方面也有着一定的优势。

在中医理论中，认为疤痕和瘢痕疙瘩主要是气血阻滞，导致局部组织功能和代谢障碍，进而形成疤痕和瘢痕疙瘩。

因此，中医治疗疤痕和瘢痕疙瘩的主要方法是疏通经络、活血化瘀、祛除湿邪等。

常用的治疗方法有针灸、推拿、药物疗法等。

临床研究表明，中医治疗疤痕和瘢痕疙瘩可以有效减轻疼痛和不适感，改善局部组织的营养和代谢状况，从而促进疤痕的吸收和修复。

四、慢性溃疡：中医在治疗慢性溃疡方面也有着不可忽视的优势。

在中医理论中，溃疡形成主要是因为体内湿热郁滞，导致气血运行不畅，从而导致组织损伤和溃疡形成。

因此，中医治疗慢性溃疡的主要方法是祛湿化热、活血化瘀、舒筋活络等。

常用的治疗方法有煎汤、熨法、药物疗法等。

临床研究发现，中医治疗慢性溃疡可以显著减轻溃疡的症状和疼痛，促进溃疡的愈合和修复。

西安马应龙肛肠医院大肠外科优势病种中医诊疗方案1. 肠覃（结肠癌）中医诊疗方案2. 锁肛痔（直肠癌）中医诊疗方案3. 肠痈（阑尾炎）中医诊疗方案肠覃（结肠癌）中医诊疗方案本病是指发生在结肠的恶性肿瘤，中医属“肠覃”、“积聚”之范畴。

“肠覃者，寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，固有所余，癖而内著恶气乃起，瘜肉乃生，其始生也，大如鸡卵。

”“积聚者……则肠胃恶，恶则邪气留之，积聚乃伤。

”目前我院采用“肠覃”作为结肠癌的中医诊断。

其发病年龄多在40岁以上，而偶见青年人一般腺癌居多其特点大便习惯改变，大便变形，便血，腹痛。

一、诊疗方案适用对象第一诊断为中医诊断：肠覃西医诊断：结肠癌(ICD-10:C18，D01。

0)行结肠癌根治术(或腹腔镜下)、局部切除（或结肠段切除）、姑息切除术+短路（或造口术）（ICD-9-Cm-3:45。

4，45。

73-45。

79，45。

8）二、肠覃（结肠癌）诊断依据根据《临床诊断指南-外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1、疾病诊断（1）主要症状：腹胀、腹痛、大便习惯改变、便血、贫血等临床表现，体格检查发现腹部肿物。

（2）主要体征：①大便隐血试验多呈持续阳性。

②影像学检查提示并了解有无器官和淋巴结转移。

③纤维结肠镜检查明确肿瘤情况，取组织检查作出病理诊断。

④术前应判断是早期结肠癌还是进展期结肠癌，并根据上述检查结果进行临床分期。

2、肠覃证候诊断（辨证分型）（1）温热蕴结便次增多，大便带血，色泽暗红，或夹粘液，或下痢赤白，里急厚重，舌红，苔黄腻，脉滑数。

治宜清热利湿，方用櫆角地榆丸加味。

（2）气滞血瘀肛周肿物隆起，触之坚硬如石，疼痛拒按，或大便带血，色紫暗，里急厚重，排便困难。

舌紫暗，脉涩。

治宜祛瘀攻积，清热解毒，方用桃红四物汤合失笑散加减。

（3）气阴两虚面色无华，消瘦乏力，便溏，或排便困难，便中带血，色泽紫暗，肛门坠胀，或伴心烦口干，夜间盗汗。

普外科中医优势病种疝气病诊疗方案疝气病是指腹壁薄弱或孔道扩大，使腹腔内的脏器或组织突出到腹壁或腹膜囊内，形成可触及或可见的肿块的一种疾病。

传统的疝气病治疗主要是外科手术，但是中医药作为中西医疗技术相结合的一种治疗方法，在疝气病的诊疗上也有其独特优势。

中医治疗疝气病的主要原则是调整脏腑功能，促进气血运行，增强腹壁的张力和弹性，从而达到治疗和预防疝气的目的。

根据不同的病因和病情，中医治疗疝气病可以采取以下方案：1.药物治疗：中医药可以通过调理气血运行，增强腹壁的张力和弹性，从而防治疝气。

常用的药物有桑螵蛸、崩中丸等，可以口服或外用于腹腔按摩，有益于疝气病的治疗和康复。

2.针灸疗法：针灸疗法是中医药的传统疗法之一，对于疝气病的治疗也有一定的功效。

通过针刺和按摩穴位，可以调整脏腑功能，促进气血运行，调节腹壁的张力和弹性，从而达到治疗和预防疝气的目的。

3.推拿疗法：推拿疗法是中医药的另一种传统疗法，对于疝气病的治疗具有一定的疗效。

通过按摩腹股沟、腹部等部位，可以促进气血运行，调整脏腑功能，增强腹壁的张力和弹性，从而防治疝气。

4.中药外治法：中药外治法是中医药治疗疝气病的一种方法，常用的中药有崩中丸、逍遥散等。

通过将中药制成糊状，外敷于疝气部位，可以刺激局部血液循环，促进疝气的吸收和消散。

对于疝气病的预防，中医药可以通过调理脾胃功能，增强腹壁的张力和弹性，减少腹部压力，从而预防疝气的发生。

常用的预防方法有：1.合理膳食：中医认为，腹壁的松弛和脾胃功能的失调是疝气的重要原因。

因此，合理的膳食可以帮助调理脾胃功能，增强腹壁的张力和弹性，预防疝气的发生。

应避免过食生冷、油腻、辛辣食物，适量摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

2.适度运动：适度的运动可以增强腹壁的肌肉张力，预防疝气的发生。

可选择适合自己的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，每周进行3-5次，每次30-60分钟。

3.腹部保暖：中医认为，寒湿是疝气的发病机制之一、因此，保持腹部的温暖对于预防疝气的发生很重要。

外科中医优势病种诊疗方案外科中医是中医学的一个重要分支，主要用于治疗外科疾病及手术后辅助治疗。

与西医外科相比，外科中医有着独特的优势，能够在一些病种的诊疗中发挥重要作用。

以下将介绍外科中医优势病种的诊疗方案。

1.慢性创伤性骨折外科中医在慢性创伤性骨折的治疗中有着独特的优势。

中医认为骨折是气血流通受阻所致，治疗的重点是疏通经络、活血化瘀。

常用的中医治疗方法包括针灸、推拿、中药熏洗等，这些方法可以促进局部血液循环，增加骨折部位供血，加速骨折愈合。

与西医单纯外科处理相比，外科中医综合运用中西医治疗，能更好地提高治疗效果。

2.疝气外科中医在疝气的治疗中也有独特的优势。

中医认为腹股沟为经络会聚之地，疝气可以视为腹股沟部位的气血不畅所致。

中医治疗主要通过针灸、推拿、中药等手段，调理全身气血，消除腹股沟部位的阻塞，以达到疝气的治疗目的。

外科中医能够维持手术后患者的整体健康状态，并预防疝气的再发。

3.乳腺癌外科中医在乳腺癌的治疗中也能发挥重要作用。

中医认为乳腺癌是由气滞、血瘀等导致的，治疗的关键是疏通经络、活血化瘀。

外科中医通过针灸、中药等手段，刺激穴位、调理全身，提高患者抵抗力，缓解疼痛，减少并发症。

此外，外科中医还能够帮助恢复术后身体功能，提高患者的生活质量。

4.烧伤创伤外科中医在烧伤创伤的治疗中有独特的优势。

中医认为烧伤创伤会导致气血不畅，治疗的关键是疏通经络、活血散瘀。

外科中医通过针灸、熏洗、中药等手段，促进血液循环，消除瘀血，加速创面愈合。

外科中医还能够帮助减轻烧伤后的疼痛，缓解创伤患者的不适感。

5.肿瘤外科中医在肿瘤治疗方面也有一定的优势。

中医认为肿瘤是气滞、血瘀导致，治疗的关键是疏通经络、活血化瘀，并增加免疫力。

外科中医通过中药、针灸等手段，调理患者的整体气血状态，提高患者的免疫力，减缓病情进展。

此外，外科中医还能够辅助手术治疗，帮助术后康复。

以上是外科中医在一些病种的诊疗方案。

外科中医在这些病种的治疗中，通过中医特有的理论体系和治疗手段，能够提供更综合的、个体化的治疗方案，帮助患者恢复健康。

中医优势病种中医中医优势病种中医作为中国传统医学的重要分支，具有独特的理论体系和治疗方法，对某些疾病具有显著的优势。

以下是中医优势病种的详细介绍：一、内科病种1·冠心病中医药可以有效改善冠心病患者的心脏功能、调节血脂、扩张冠状动脉，减少冠状动脉粥样硬化斑块的形成。

2·高血压中医药可以通过调节自主神经、改善血液循环、降低血液黏稠度等多种途径治疗高血压病，达到降压的效果。

3·糖尿病中医药可以调节体液代谢，改善胰岛功能，提高葡萄糖利用率，促进胰岛素的分泌，从而有效控制糖尿病的发展。

4·慢性胃炎中医药可以改善胃黏膜的血液循环，增加胃液的分泌，促进胃肠蠕动，达到治疗慢性胃炎的效果。

5·失眠中医药可以通过调整人体的阴阳平衡，促进身体的舒缓，改善睡眠质量，缓解失眠症状。

二、外科病种1·骨折中医药可以有效促进骨折愈合，加速骨骼的再生，修复骨折部位的组织，缩短愈合时间。

2·慢性扁桃体炎中医药可以通过改善人体的抵抗力，增强免疫功能，消除炎症，达到治疗慢性扁桃体炎的效果。

3·外伤损伤中医药可以减轻炎症反应，促进伤口愈合，缓解疼痛，预防并发症的发生。

4·烧烫伤中医药可以促进伤口的再生修复，抑制炎症反应，防止感染，减少疤痕的形成。

三、妇科病种1·妇科炎症中医药通过调整人体内环境，增强抵抗力，消除炎症，达到治疗妇科炎症的效果。

2·不孕不育中医药可以通过调整体内的阴阳平衡，促进血液循环，提高卵巢功能，增加受孕几率。

3·月经不调中医药可以调节内分泌，改善血液循环，调整气血，调和体内的阴阳平衡，达到治疗月经不调的效果。

附件：本文档的附件包括相关的临床研究报告、治疗案例、专家访谈等，详细内容可联系相关部门获取。

法律名词及注释：1·传统医学：指中国传统的医学体系，包括中医、民间医药等。

2·冠心病：一种由于冠状动脉供血不足引起的心脏疾病。

勉县中医医院外科优势病种中医诊疗方案目录肠痈（阑尾炎）中医诊疗方案石淋（泌尿系结石）中医诊疗方案胆胀（胆囊结石）中医诊疗方案肠痈（阑尾炎）中医诊疗方案阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。

转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端。

其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，恶心呕吐，多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。

而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是该病重要一个体征。

急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。

阑尾炎在中医学中称为“肠痈”。

中医学认为肠痈病在肠腑，属里、热、实证。

因饮食不节、过食油腻生冷或寒温不适、情志失调等，致肠道传化失司，气机痞塞，瘀血停聚，湿热内阻，血肉腐败而成肠痈。

其总的病机为气滞、血瘀、湿阻、热壅，进而热毒炽盛，结于阳明或侵入营血，严重者可致阴竭阳脱之危候。

一、诊断1、西医诊断参照普通高等教育“十一五”国家规划教材《外科学》（第六版）的诊断标准进行诊断。

2、中医诊断参照全国高等中医药院校教材《中医外科学》（2002版，主编赵尚华）肠痈进行诊断。

诊断依据：症状：（1）转移性右下腹痛，持续性胀痛，阵发性加剧。

（2）可伴发热，恶心呕吐，便秘或腹泻。

体征：右下腹固定压痛，重者可有反跳痛，腹肌紧张，腰大肌试验阳性，结肠充气试验阳性。

辅助检查：血白细胞总数及中性比值均升高。

中医辨证：1、瘀滞内结型患者寒温不调，外邪乘虚侵袭，肠胃受损，气机失调，经络受阻，气滞血瘀，瘀血阻滞而成肠痈，胃肠积滞，传化失积，故见脘腹胀闷，暧气纳导，大便秘积，胃失和降，则恶心欲吐，舌质暗红为肠腑瘀热，脉象弦紧或弦滑，并属充血瘀阻，不通即痈之征。

2、湿热内蕴型患者平素暴饮暴食，且恣食生冷，损伤脾胃，脾胃受损，传导失司，糟粕积滞，生湿生热，气血不和，久为败瘀，积于肠道而为肠痈，故见右下腹痛，舌红，苔黄腻，脉弦数或滑数、弦紧为湿热之象。

普外科中医优势病种胁痛病诊疗方案（胆囊结石）一、概述胆石症是指胆囊、胆管有结石形成。

有右上腹疼痛并可向兼备不放射，可伴有黄疸、发热，上腹的压痛和消化道症状等临床表现。

本病相当于中医的“胁痛”范畴。

胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。

胁，指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部位的统称。

中医病名：胁痛病；西医诊断：胆石症。

二、诊断【西医诊断标准】1．以胁肋部疼痛为主要特征。

2．疼痛性质可表现为胀痛、窜痛、刺痛、隐痛，多为拒按，间有喜按者。

3．反复发作的病史。

4．辅助检查：血常规、肝功能、B超、CT等实验室检查，有助于诊断。

【中医辨证分型】1.肝郁气滞临床表现：胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，且情志不舒则痛增，胸闷，善太息，得嗳气则舒，饮食减少，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。

辩证分析：多因情志不舒，或抑郁，或暴怒气逆，均可导致肝脉不畅，肝气郁结，气机阻滞，不通则痛，发为胁痛。

2.肝胆湿热临床表现：胁肋胀痛，触痛明显而拒按，或引及肩背，伴有脘闷纳呆，恶心呕吐，厌食油腻，口干口苦，腹胀尿少，或有黄疸，舌苔黄腻，脉弦滑。

辩证分析：因外感湿热之邪，侵袭肝胆，或嗜食肥甘醇酒辛辣，损伤脾胃，脾失健运，生湿蕴热，内外之湿热，均可蕴结于肝胆，导致肝胆疏泄不利，气机阻滞，不通则痛，而成胁痛。

三、治疗方法1.西医治疗原则（1）外科治疗：单纯胆囊结石者首选腹腔镜下胆囊切除术，合并胆总管结石者需胆总管切开取石或ERCP治疗。

（2）内科治疗：以抗感染，解痉止痛治疗为主。

2.中医治辨证施治（1）肝郁气滞治法：疏肝解郁，利胆排石；方药：柴胡疏肝散加减：陈皮9g，柴胡12g ，川芎 9g，枳壳12g，白芍12g ，甘草6g ，香附12g，郁金12g，金钱草30g，大黄12g；加减：胁痛重者，酌加郁金、川楝子、延胡索、青皮；气郁化火者，酌加栀子、黄芩、龙胆草；肠鸣，腹泻者，酌加白术、茯苓、泽泻、薏苡仁；恶心呕吐者，酌加半夏、藿香、生姜。