【VIP专享】第五章 外科休克习题
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外科休克(医学必看试题带详细解析答案) 338.外科休克一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.有效循环血量一般不依赖下列哪项A.充足的血容量B.通畅的微循环C.有效的心排出量D.良好的周围血管张力E.正常的心功能正确答案:B[解题思路]有效循环血量依赖充足的血容量、有效的心排出量和完整的周围血管张力。
2.应根据下列哪项来合理选择血管活性药物A.血压的高低B.心跳的快慢C.休克的类型和阶段D.病人的神志情况E.尿量的多少正确答案:C3.决定休克病补液量较可靠的依据是A.血压B.尿量C.中心静脉压D.脉搏E.精神状态正确谜底:C4.诊断休克的主要依据A.临床表现B.脉率变快C.血压下降D.动脉氧分压<60mmHgE.尿少正确答案:A5.休克的治疗原则应除外A.尽早去除引发休克的原因B.尽快规复有用血容量C.增加心脏功能D.改正微循环障碍E.实时应用血管缩短剂正确谜底:E[解题思路]休克的治疗原则为尽早去除引起休克的原因,尽,陕恢复有效血容量,纠正微循环障碍,增进心功能和恢复人体的正常代谢。
至于血管收缩剂的应用,虽可暂时使血压增高,但更使组织缺氧加重,带来不良后果,在现代休克治疗中,已极少单独应用血管收缩剂,故答E。
6.休克的根本问题是A.组织细胞受累B.低血压C.酸中毒D.心功能不全E.尿少正确谜底:A7.休克时的紧张代谢障碍为A.酸中毒,高血钾B.碱中毒,低血钾C.低渗性脱水,低镁血症D.低钙,低血糖E.呼吸窘迫综合征正确谜底:A8.关于休克代偿期微循环的变化,下列哪项是错误的A.动静脉短路开放B.直捷通路开放C.微动脉缩短D.微静脉收缩E.毛细血管内血液淤积正确谜底:D9.各类休克的共同点为A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.焦躁不安正确答案:B10.循环骤停的临界时间是A.1分钟B.2分钟C.4分钟D.8分钟E.10分钟正确答案:C11.休克病人早期尿的变化哪些是错的A.尿量少B.尿比重高C.尿钠高D.尿pH值下降E.尿钾改变不明显正确答案:C12.休克时最能反应组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为A.动脉血二氧化碳结合力B.动脉血pH值C.动脉血乳酸含量D.血清钾离子浓度E.血清乳酸脱氢酶含量正确答案:C13.休克病人早期尿的变化哪项是错的A.尿量少B.尿比重高C.尿钠高D.尿pH值下降E.尿钾改变不明显正确答案:C14.休克指数是指A.脉率+脉压-111B.脉率/舒张压C.脉率/收缩压D.舒张压/脉率E.缩短压/脉率正确谜底:C15.KRDs常发生在A.休克稳定后8小时内B.休克稳定后12小时内C.休克稳定后24小时内D.休克稳定后36小时内E.休克期内或稳定后48~72小时内正确谜底:E16.血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH20) A.14B.12C.10D.8E.5正确谜底:E17.胃溃疡穿孔36小时,病人处于中毒性休克状态最好处置惩罚措施是A.纠正休克同时及早行穿孔修补术B.改正休克同时尽早行胃大部切除术C.立即胃大部切除术D.静脉滴注碳酸氢钠,静脉应用抗生素E.静脉补充血容量正确答案:A18.休克失代偿期的微循环变化主要为A.微循环缩短期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期D.直接通道开放E.动静脉短路开放正确答案:C19.代谢性酸中毒是A.原发性HCO3减少B.继发性HCO3减少C.原发性H2C03减少D.原发性H2C03增多E.继发性H2C03减少正确答案:A20.以下哪项是各种休克的共同点A.血压下降B.后负荷降低C.前负荷降低D.皮肤温度下降E.以上都是正确谜底:C21.诊断休克的主要依据为A.临床表现B.脉率变快C.血压下降D.动脉氧分压<60mmHgE.尿少正确答案:A22.休克时应用血管活性药物的主要目标是A.进步心脏前负荷B.增加心脏后负荷C.增加心脏收缩力D.提高组织的血液灌流量E.降低组织代谢正确谜底:D23.失血性休克时应立即予扩容治疗,首先应补充A.右旋糖酐溶液B.全血C.血浆D.平衡盐溶液E.5%葡萄糖溶液正确答案:D24.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A.神志B.肢体温度C.血压D.脉率E.尿量正确谜底:E25.失血性休克代偿期估计失血量为A.400ml以下B.600ml以下C.800ml以下D.1000ml以下E.1200ml以下正确答案:C26.从病理生理角度看,休克的本质是A.低血压B.交感-肾上腺系统兴奋C.组织和细胞缺氧D.酸中毒E.血汗管功用混乱正确谜底:C27.肱动脉缩短压下降至几何kPa以下时肾小球滤过根本停止A.8.0kPaB.9.0kPaC.10. 0kPaD.11.0kPaE.12.0kPa正确答案:A28.成人每24小时排尿量缺乏几何为无尿A.50mlB.100mlC.110mlD.120mlE.10ml正确答案:B29.无尿是指成人24小时尿量少于A.50mlB.100mlC.110mlD.120mlE.10ml正确答案:B30.ARDS最早期的症状是A.呼吸加速窘迫感B.明显的呼吸困难C.病人发绀D.呼吸道分泌物增多E.肺部听诊有哕音正确谜底:A31.所谓有效循环血量是指A.在微循环内的总血量B.全身总血量C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D.在动脉内的血量E.在静脉内的血量正确谜底:C32.在治疗失血性休克中补充血容量时,最优越的晶体液为A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.10%葡萄糖溶液E.4%苏打溶液正确答案:C33.感染性休克补充血容量时,主如果用A.全血B.血浆C.10%葡萄糖溶液D.平衡盐溶液E.生理盐水正确答案:D34.下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.神经源性休克正确答案:C35.决放心肌微循环灌注量的主要因素是A.动脉收缩压B.动脉舒张压C.外周血管阻力D.心脏每搏量E.心肌收缩力正确谜底:B36.休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是A.血压回升B.尿量增多C.肢端温度上升D.皮肤色彩较红E.神志恢复清楚正确答案:B37.休克病人经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示A.心功能不全B.血容量过量C.血容量不足D.血管张力过高E.以上均不是正确谜底:C38.休克病人采取何种体位最为公道A.头低15°,足高25°B.平卧位C.头躯干举高20°~30°,下肢举高15°~20°D.侧卧位E.下肢低垂10°~15°正确答案:C[解题思路]头躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°可增加回心静脉血量和减轻呼吸负担。
《外科休克》练习题及答案一、 A2型题(1.患者,男性,46岁,暴饮暴食后感右上腹疼痛,神志不清,体温39.8℃,黄疸,考虑为急性化脓性梗阻性胆管炎,治疗应采用•A.大剂量抗生素控制感染•B.积极抗休克,血压正常后立即手术•C.应用皮质类固醇激素•D.抗休克的同时,行手术治疗•E.严禁手术2.男性,67岁。
右下腹痛8,天伴呕吐,体温35.0℃脉搏120次/分,血压80/50mmHg(10.7/6.67kPa),神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痛,四肢冰冷、青紫呈花斑发绀,尿量•A.心源性休克•B.低血容量性休克(中度)•C.低血容量性休克(重度)•D.感染中毒性休克(冷休克)•E.感染中毒性休克(暖休克)3.患者,男性,40岁,右上腹钝器伤,查体:呼吸加快,神志不清,脉搏140次/分,血压70/50 mmHg,腹膨隆,移动性浊音(+),考虑外伤性肝脏破裂,紧急处理方法:•A.立即输血•B.立即手术治疗•C.纠正休克,血压正常后,手术治疗•D.边治疗休克,边手术治疗E.内科保守治疗4.男性,38岁,因休克入院。
经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示•A.心功能不全•B.血容量过多•C.血容量不足•D.血管张力过高•E.以上均不是5.高空坠落伤,患者神志烦躁,诉骨盆区疼痛,查体:P 100次/分,BP 100/80mmHg,骨盆挤压征阳性,考虑骨盆骨折,应判断该患者•A.无休克•B.轻度休克•C.中度休克•D.重度休克•E.以上都不是6.男性,24岁,患支气管扩张,突然一次咯血700m病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。
测血压110/94mmHg(14.67/12.53kPa),脉搏98次/分.应判断为•A.尚未发生休克•B.休克失代偿期•C.休克代偿期•D.中度休克•E.重度休克7.男性,24岁,患支气管扩张,突然一次咯血700ml。
外科护理-外科休克病人护理试题与答案一、单项选择题1.微循环收缩期病人血压()A.明显升高B.降低C.基本正常(正确答案)D.明显下降E.以上都不是2.休克病人出现酸中毒,按病理变化规律出现在()A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克抑制期D.微循环衰竭期(正确答案)E.DIC期3.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是()A.肢端温度(正确答案)B.神志情况C.脉压大小D.脉搏快慢E.呼吸深浅4.休克早期,病人尿量的变化()A.增多B.正常或减少(正确答案)C.正常D.无尿E.先增多后减少5.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血,其病理变化发生在()A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克衰竭期(正确答案)D.休克期E.抑制期6.休克晚期病人可出现()A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒(正确答案)C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血钾降低7.休克早期下列哪一项描述是错误的()A.面色苍白B.精神兴奋C.烦躁不安D.脉压增大(正确答案)E.血压正常或稍高8.休克时病人的体位应处于()A.半卧位B.头低足高位C.头与躯干抬高20゜一30゜,下肢抬高15゜一20゜(正确答案)D.头高足低位E.侧卧位9.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是()A.尿量>30ml/hB.收缩压<90mmHg(正确答案)C.脉率<50次/minD.意识淡漠或烦躁E.皮肤苍白、湿冷10.当病人休克时应()A.适当保暖(正确答案)B.保暖的同时应适当加温C.物理降温以降低基础代谢率D.先加温再降温E.如病人意识清楚可给予冷饮11.下列哪项指标最能反映休克的病情好转()A.精神状态好转B.肢体在湿度、色泽上有所恢复C.血压有所恢复D.成人尿量在50ml/h(正确答案)E.中心静脉压正常值为0.49kPa~1.18kPa(5—12cmH2O)12.休克经处理后,微循环改善的最重要的指标是()A.神志恢复清楚B.皮肤颜色转红C.肢端温度上升D.血压回升E.尿量增多(正确答案)13.抗休克首要的基本措施是()A.补充血容量(正确答案)B.改善心功能C.纠正酸中毒D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰14.创伤性休克的紧急扩容措施,首选液是()A.葡萄糖液B.血浆C.全血D.平衡液(正确答案)E.右旋糖酐15.休克患者代偿期的主要表现为()A.脉细速、血压低、脉压显著缩小B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小C.脉细速、血压正常、脉压无变化D.脉细速、血压正常或稍高、脉压缩小(正确答案)E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化16.失血性休克病人,下列哪项护理是正确的()A.取头低足高位B.用热水袋以改善微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉(正确答案)E.用乙醇擦拭以降低代谢17.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克()A.超过总血容量的1/5(正确答案)B.超过总血容量的1/3C.超过总血容量的1/2D.超过总血容量的2/3E.超过总血容量的1/418.在抗休克过程中使用血管扩张剂必须()A.在血容量补足之后(正确答案)B.与血管收缩剂配合使用C.应尽早使用D.大剂量使用E.持续静脉点滴19.血压下降在休克中的意义为()A.是诊断休克的惟一依据B.是休克最常见的临床表现(正确答案)C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的重要指标E.以上都是20.治疗休克中最基本的一项措施是()A.纠正酸中毒B.血管活性药物C.大量抗生素D.扩充血容量(正确答案)E.肾上腺皮质激素21.脾破裂引起下列何种休克()A.过敏性休克B.低血容量性休克(正确答案)C.感染性休克D.损伤性休克E.神经性休克22.所谓有效循环血量是指()A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内心血管系统内循环血量(正确答案)E.循环系统血量加储存脾脏的血量23.休克的主要原因是()A.组织细胞缺氧(正确答案)B.酸中毒C.多器官功能衰竭D.感染E.失血24.下列对于休克前期的描述中不正确的是()A.患者神志淡漠(正确答案)B.四肢湿冷C.脉搏增快D.尿量正常或减少E.脉压变小25.治疗休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选()A.平衡盐溶液(正确答案)B.10%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖溶液D.全血E.低分子右旋糖酐26.各种休克的共同点是()A.血压下降B.中心静脉压升高C.脉压缩小D.尿量减少E.有效循环血量锐减(正确答案)27.男性,54岁,患十二指肠溃疡,突然呕血、并有烦燥不安,面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min,血压14.7/12.8kPa。
外科外科休克病人的护理习题集及参考答案【测试题】A1型题1. 休克治疗的关键是A.扩容疗法B.维护重要内脏器官功能C.强心和调节血管张力D.积极治疗原发病E.纠正酸碱平衡失调2.下列关于休克护理,不妥的是A.仰卧中凹位B.常规吸氧C.保暖,给热水袋D.观察每小时尿量E.毎15分钟測血压脉搏一次3.观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是A.血压B.脉搏C.神志D.尿量E.呼吸4.反映休克病人危重征象的指标是A.收缩压低于80mmHgB.伴代谢性酸中毒C.脉搏细速120次/分D.神志淡漠E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑5.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是A.表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛性出血6.反应休克病人组织灌流量最简单、有效的指标为A.血压B.脉搏C.神志D.尿量E.肢端温度7. 微血栓形成在A.微循环痉挛期B.微循环扩展区C.微循环衰竭期D.休克早期 E.休克期8. 休克的实质是A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.微循环灌流不足9. 对休克代偿阶段表现,不正确的是A.血压下降B.尿量减少C.代谢性碱中毒D.表情淡漠E.皮肤黏膜由苍白转为发绀10. 休克早期血压及脉搏的变化是A.收缩压下降,舒张压下降,脉搏细速B.收缩压正常,舒张压下降,脉搏细速C.收缩压正常,舒张压升高,脉搏徐缓D.收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速E.收缩压增高,舒张压正常,脉搏细速11. 休克的主要致死原因是A.DICB.MSOFC.心功能衰竭D.肺间质水肿E.肾小管坏死12.各类休克的共同病理生理基础是A.对血压急骤下降引起的反应B.有效循环血量锐减及组织灌足不足C.外周血管收缩D.神经系统剧烈反应E.外周血管扩张反应13.失血性休克代偿期,估计失血量为A.400ml 以下B.600ml 以下C.800ml以下D.1OOOml 以下E.1200ml 以下14.反映组织灌流的最有价值的监测指标是A.中心静脉压B.动脉血气分析C.心排血量D.动脉血乳酸盐E.血细胞比容15.休克指数大于2.0表示A.无休克B.休克代偿期C.严重休克D.MODSE.ARDS16.休克指数是指A.脉率+脉压一 111B.脉率/舒张压C.脉率/收缩压D.舒张压/脉率E.收缩期/脉率17.休克时输液已足够,但血压低、心率快,CVP超过1.47kPa,应使用A.毛花苷CB.间羟胺C.多巴胺D.山莨菪碱E.肾上腺素18.休克病人若中心静脉压升高、血压正常,处理原则是A.充分补液B.适当补液C.用强心药D.舒张血管E.补液实验19.感染性休克补充血容量时,主要是用A.全血B.血浆C.10%葡萄糖溶液D.平衡盐溶液E.生理盐水20.失血性休克时应立即予以扩容治疗,首先应补充A.右旋糖酐B.全血C.血浆D.平衡盐溶液E.5%葡萄糖溶液A2型题1.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小,治疗应首先给A.血管收缩剂B.血管扩张剂C.静脉补液D.强利尿剂E.5%碳酸氢钠2.一病人严重创伤,血压降低、脉搏细速、面色苍白,诊断为休克,治疗时重点应注意A.急性肾功能衰竭的发生B.及时扩充血容量C.及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药E.药物对各内脏器官的毒性3.一人外伤后出血、烦躁、肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压低,应考虑是A.无休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期E.DIC形成4.某休克病人进行液体疗法,快速输液时,测中心静脉1.47kPa(15cmH2O), BP80/60mmHg,应采取的措施是A.大量加速输液B.控制速度,减慢输液C.减慢输液,加用强心剂D.暂停输液E.用升压药A3型题1.女性35岁,汽车撞伤左季肋区。
外科休克病人的护理一、A11、关于休克代谢的变化最常出现的是A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、蛋白质分解代谢减弱E、血中尿素氮、肌酐、肌酸含量降低2、休克死亡的主要原因是A、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)B、急性肾衰竭(ARF)C、心力衰竭D、继发性脑水肿E、多系统器官功能衰竭(MODF)3、病人进入微循环衰竭期时会出现A、表情淡漠B、皮肤苍白C、尿量减少D、血压下降E、全身广泛出血4、休克病人有效循环血量恢复的征象哪项表述是错误的A、皮肤黏膜红润B、四肢温暖C、血压正常或回升D、肺水肿E、静脉充盈,尿量正常5、有效循环血量一般不依赖于A、充足的血容量B、通畅的微循环C、有效的心排出量D、良好的周围血管张力E、正常的心功能6、各种休克的共同病理改变是A、血压下降B、脉压缩小C、有效循环血量锐减D、中心静脉压下降E、血管张力降低7、临床休克期相当于休克病理生理分期的A、微循环痉挛期B、微循环扩张期C、微循环衰竭期D、正常微循环E、微循环代偿期8、感染性休克常继发于哪种细菌为主的感染A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、变形杆菌D、衣原体E、金黄色葡萄糖球菌9、在外科休克中最常见的是A、心源性休克B、低血容量性休克C、失血性休克D、过敏性休克E、创伤性休克10、休克最早出现的微循环变化是A、微循环扩张期B、微循环收缩期C、微循环衰竭期D、直捷通路开放E、DIC11、休克时反映器官血流灌注最重要的指标是A、神志B、血压C、脉率D、尿量E、肢体温度12、感染性休克内毒素促使体内多种炎性介质释放,会引起A、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)B、急性肾衰竭(ARF)C、心力衰竭D、继发性脑水肿E、全身炎性反应综合征(SIRS)13、各种类型休克早期的共同病理生理改变是A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、血压下降D、出血倾向E、有效循环血量锐减。
外科休克试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 休克的病理生理基础是:A. 心输出量减少B. 有效循环血量减少C. 微循环障碍D. 代谢障碍E. 以上都是答案:E2. 外科休克中最常见的类型是:A. 心源性休克B. 感染性休克C. 低血容量性休克D. 分布性休克E. 神经源性休克答案:C3. 下列哪项不是休克的临床表现:A. 脉搏细速B. 血压下降C. 呼吸急促D. 皮肤苍白E. 尿量增多答案:E4. 休克的早期诊断主要依据是:A. 血压下降B. 心率增快C. 脉搏细速D. 尿量减少E. 皮肤苍白答案:D5. 休克的补液治疗中,晶体液和胶体液的比例一般为:A. 1:1B. 2:1C. 3:1D. 4:1E. 1:2答案:C6. 休克的监测指标不包括:A. 中心静脉压B. 动脉血气分析C. 心率D. 血压E. 血常规答案:E7. 休克的预防措施不包括:A. 及时纠正低血压B. 维持有效循环血量C. 预防感染D. 避免长时间休克状态E. 限制水、电解质摄入答案:E8. 休克的液体复苏目标不包括:A. 维持血压稳定B. 维持心率正常C. 维持尿量≥0.5ml/kg/hD. 维持中心静脉压5-12cmH2OE. 维持动脉血乳酸水平正常答案:B9. 休克的液体复苏中,晶体液首选是:A. 5%葡萄糖B. 0.9%氯化钠C. 林格氏液D. 乳酸林格氏液E. 血浆答案:C10. 休克的液体复苏中,胶体液首选是:A. 血浆B. 白蛋白C. 明胶D. 右旋糖酐E. 羟乙基淀粉答案:B二、填空题(每题2分,共10分)1. 休克的诊断标准是__________,__________和__________。
答案:血压下降,心率增快,尿量减少2. 休克的液体复苏原则是__________,__________和__________。
答案:快速,足量,有效3. 休克的液体复苏中,晶体液的初始剂量一般为__________,胶体液的初始剂量一般为__________。
外科学休克护理试题及答案一、选择题1. 休克的分类中,哪种休克是由感染引起的?A. 心源性休克B. 低血容量性休克C. 感染性休克D. 神经源性休克答案:C2. 以下哪项不是休克的临床表现?A. 脉搏细速B. 血压下降C. 呼吸急促D. 皮肤苍白答案:D3. 休克的早期治疗中,以下哪项措施是错误的?A. 快速补液B. 应用血管活性药物C. 立即进行手术D. 监测生命体征答案:C4. 休克时,以下哪项指标最能反映组织灌注情况?A. 心率B. 血压C. 中心静脉压D. 乳酸水平答案:D5. 以下哪种情况需要立即进行休克复苏?A. 收缩压低于90mmHgB. 心率超过120次/分钟C. 呼吸频率超过20次/分钟D. 所有上述情况答案:A二、判断题1. 休克的首要治疗原则是立即纠正休克原因。
(错误)2. 休克指数(心率/收缩压)是评估休克严重程度的指标之一。
(正确)3. 低血容量性休克不需要补液治疗。
(错误)4. 感染性休克患者需要使用抗生素治疗。
(正确)5. 神经源性休克是由于神经系统损伤导致的血压下降。
(正确)三、简答题1. 简述休克的一般护理措施。
答:休克的一般护理措施包括:密切监测生命体征,维持呼吸道通畅,快速补液,维持体温,预防感染,心理护理,以及遵医嘱使用药物。
2. 休克患者补液的原则是什么?答:休克患者补液的原则是快速、足量、适时。
首先使用晶体液快速补液,随后根据患者的具体情况调整补液种类和速度。
四、案例分析题患者,男性,45岁,因车祸导致腹部损伤,出现低血压、脉搏细速、皮肤湿冷等症状,被诊断为低血容量性休克。
问题:1. 该患者可能需要哪些紧急处理措施?答:该患者可能需要的紧急处理措施包括:立即进行补液治疗,监测生命体征,维持呼吸道通畅,必要时进行手术处理腹部损伤。
2. 护理人员在护理该患者时应注意哪些问题?答:护理人员在护理该患者时应注意:密切观察患者的生命体征变化,保持静脉通路通畅,记录液体出入量,预防感染,提供心理支持,并及时向医生反馈患者情况。
外科休克试题及答案### 外科休克试题及答案#### 一、选择题1. 休克的定义是什么?- A. 血压下降超过正常值20%- B. 心率增快- C. 组织灌注不足- D. 所有以上答案:D2. 低血容量性休克最常见的原因是什么?- A. 心力衰竭- B. 大量出血- C. 严重脱水- D. 药物过敏答案:B3. 以下哪项不是休克的临床表现?- A. 皮肤苍白、湿冷- B. 脉搏细速- C. 呼吸急促- D. 血压正常答案:D4. 在治疗休克时,以下哪项是错误的?- A. 立即补液- B. 应用血管活性药物- C. 给予镇静剂- D. 监测生命体征答案:C5. 感染性休克中,以下哪种病原体最为常见?- A. 细菌- B. 病毒- C. 真菌- D. 寄生虫答案:A#### 二、判断题1. 低血容量性休克的治疗原则是立即补液。
()- 答案:√2. 休克患者不需要监测尿量。
()- 答案:×3. 感染性休克患者通常不需要抗生素治疗。
()- 答案:×4. 心源性休克是由于心脏泵血功能不足导致。
()- 答案:√5. 神经性休克是由于神经系统损伤引起的,通常表现为低血压。
() - 答案:×#### 三、简答题1. 简述休克的诊断要点。
- 休克的诊断要点包括:快速识别休克的临床表现,如心率增快、血压下降、皮肤苍白湿冷等;评估可能的休克原因,如失血、感染、过敏等;监测生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和尿量;实验室检查,如血常规、血气分析、乳酸水平等。
2. 描述低血容量性休克的治疗原则。
- 低血容量性休克的治疗原则包括:立即补液,以恢复血容量;根据失血原因进行相应处理,如止血、输血等;监测患者的生命体征和尿量,评估治疗效果;必要时使用血管活性药物以提高血压。
3. 感染性休克的常见并发症有哪些?- 感染性休克的常见并发症包括:多器官功能障碍综合征(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾损伤(AKI)、弥散性血管内凝血(DIC)等。
外科休克一、填空题:1.休克病人的主要病理生理变化有:、、。
2.休克病人的一般临床监测指标有、、、、。
3.失血性休克时,估计失血量约占全身血容量的百分比,轻度休克为,中度休克为,重度休克为。
4.中心静脉压(CVP)低于表示血容量不足,高于表示肺血阻力增高或心功能不全。
5.在失血性休克的初步治疗中,补充血容量首选为。
二,选择题:1.DIC的诊断应不包括()。
A.血小板低于80×109/L,血涂片破碎红细胞超过2%B.PT延长3秒以上C.血浆纤维蛋白原低于1.5g/LD.3P试验阳性E.发绀2.下列确诊DIC的化验值,哪项是错误的()。
A.纤维蛋白原<0.125g/LB.血小板<7万/mmC.凝血酶原时间比对照超过2~3秒D.部分凝血酶原激活时间比对照超过10秒以上E.凝血时间超过10分钟3.循环灌流状态是否良好,取决于维持正常循环功能的三个因素()。
A.血容量、心功能、输液速度B.功能、脉压差、血容量C.周围血管张力、血容量、心功能D.心功能、周围血管张力、血压E.血容量、脉压差、周围血管张力4.失血性休克代偿期估计失血量为:()A.400ml以下B.600ml以下C.800ml以下D.1000ml以下E.1200ml以下5.休克最关键的治疗是()。
A.抗感染B.补充血容量C.去甲肾上腺素的应用D.纠正酸中毒E.治疗原发病6.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是()。
A.早期胸部X线一般无明显异常B.用~般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C.动脉血氧分压多低于8.0kPaD.气道阻塞引起通气障碍可引起本病E.本病最终可导致死亡7.失血性休克时应立即予扩容治疗,首先应补充:()A.右旋糖酐溶液B.全血C.血浆D.平衡盐溶液E.5%葡萄糖溶液8.引起上消化道大出血的最常见病因是()。
A.出血性胃炎B.胃癌C.门静脉高压症D.胃十二指肠溃疡E.肝癌9.诊断休克的主要依据()。
A.临床表现B.脉率变快C.血压下降D.动脉氧分压<60mmHgE.尿少10.感染性休克治疗原则下列错误的是:()A.补充血容量以血浆为主B.控制感染C.纠正酸碱失衡D.血管扩张药物E.营养支持11.所谓有效循环血量是指()。