2019年外科休克考试试题
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休克考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 休克的共同病理生理基础是:A. 心排出量减少B. 有效循环血量锐减C. 微循环障碍D. 组织缺氧答案:C2. 休克代偿期的临床表现中,下列哪项是错误的:A. 脉搏细速B. 血压正常或稍高C. 皮肤苍白D. 尿量减少答案:B3. 休克时,下列哪项不是微循环障碍的表现:A. 毛细血管前括约肌收缩B. 毛细血管后括约肌舒张C. 微循环血流淤滞D. 毛细血管壁通透性增加答案:B4. 休克时,下列哪项不是代谢障碍的表现:A. 乳酸增多B. 血糖升高C. 血浆渗透压增高D. 血浆pH值下降答案:B5. 休克时,下列哪项不是器官功能障碍的表现:A. 心功能不全B. 肾功能不全C. 肝功能不全D. 肺功能不全答案:D6. 感染性休克的常见病原体是:A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 肺炎链球菌D. 以上都是答案:D7. 休克时,下列哪项不是治疗原则:A. 积极处理原发病B. 补充血容量C. 应用血管活性药物D. 应用抗生素答案:D8. 休克时,下列哪项不是液体复苏的指征:A. 血压下降B. 心率增快C. 尿量减少D. 皮肤苍白答案:D9. 休克时,下列哪项不是监测指标:A. 血压B. 心率C. 尿量D. 血红蛋白答案:D10. 休克时,下列哪项不是护理措施:A. 保持呼吸道通畅B. 监测生命体征C. 限制液体摄入D. 心理护理答案:C11. 休克时,下列哪项不是预防感染的措施:A. 严格执行无菌操作B. 合理使用抗生素C. 增强机体抵抗力D. 限制探视答案:D12. 休克时,下列哪项不是维持水、电解质和酸碱平衡的措施:A. 补充液体B. 补充电解质C. 补充热量D. 限制液体摄入答案:D13. 休克时,下列哪项不是维持循环稳定的措施:A. 应用血管活性药物B. 补充血容量C. 应用利尿剂D. 应用正性肌力药物答案:C14. 休克时,下列哪项不是维持呼吸稳定的措施:A. 保持呼吸道通畅B. 应用呼吸兴奋剂C. 应用机械通气D. 应用镇静剂答案:D15. 休克时,下列哪项不是维持体温稳定的措施:A. 保暖B. 降温C. 监测体温D. 应用抗炎药物答案:D16. 休克时,下列哪项不是维持肾功能稳定的措施:A. 补充血容量B. 应用利尿剂C. 应用血管紧张素转换酶抑制剂D. 限制液体摄入答案:D17. 休克时,下列哪项不是维持肝功能稳定的措施:A. 补充血容量B. 应用肝保护药物C. 限制蛋白质摄入D. 监测肝功能答案:C18. 休克时,下列哪项不是维持凝血功能稳定的措施:A. 补充凝血因子B. 应用抗凝药物C. 监测凝血功能D. 应用止血药物答案:B19. 休克时,下列哪项不是维持胃肠功能稳定的措施:A. 补充液体B. 应用胃肠动力药物C. 限制饮食D. 监测胃肠功能答案:C20. 休克时,下列哪项不是维持神经功能稳定的措施:A. 补充液体B. 应用神经营养药物C. 监测神经功能D. 应用镇静剂答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分)21. 休克的常见病因包括:A. 严重感染B. 大量失血C. 严重创伤D. 严重过敏反应答案:ABCD22. 休克的临床表现包括:A. 皮肤苍白B. 脉搏细速C. 血压下降D. 尿量减少答案:ABCD23. 休克的诊断依据包括:A. 病史B. 临床表现C. 实验室检查D. 影像学检查答案:ABCD24. 休克的治疗原则包括:A. 积极处理原发病B. 补充血容量C. 应用血管活性药物D. 应用抗生素答案:ABC25. 休克的监测指标包括:A. 血压B. 心率C. 尿量D. 血红蛋白答案:ABC26. 休克的护理措施包括:A. 保持呼吸道通畅B. 监测生命体征C. 限制液体摄入D. 心理护理答案:ABD27. 休克时,预防感染的措施包括:A. 严格执行无菌操作B. 合理使用抗生素C. 增强机体抵抗力D. 限制探视答案:ABC28. 休克时,维持水、电解质和酸碱平衡的措施包括:A. 补充液体B. 补充电解质C. 补充热量D. 限制液体摄入答案:ABC29. 休克时,维持循环稳定的措施包括:A. 应用血管活性药物B. 补充血容量C. 应用利尿剂D. 应用正性肌力药物答案:ABD30. 休克时,维持呼吸稳定的措施包括:A. 保持呼吸道通畅B. 应用呼吸兴奋剂C. 应用机械通气D. 应用镇静剂答案:ABC三、简答题(每题5分,共30分)31. 简述休克的常见病因。
休克的护理试题及答案一、选择题1. 休克的早期表现是什么?A. 血压下降B. 脉搏细速C. 呼吸急促D. 全部都是答案:D2. 以下哪项不是休克的常见原因?A. 严重感染B. 大量失血C. 严重脱水D. 长时间站立答案:D3. 休克病人的护理措施中,以下哪项是错误的?A. 保持呼吸道通畅B. 快速输液C. 给予高热量饮食D. 维持有效循环血量答案:C二、填空题4. 休克病人的护理中,应保持病人的体位为______。
答案:平卧位或头低脚高位5. 休克病人的脉搏特点是______。
答案:细弱、快速6. 休克病人的呼吸特点是______。
答案:急促、浅快三、简答题7. 简述休克的急救护理措施。
答案:休克的急救护理措施包括:- 立即建立静脉通路,快速输液。
- 保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。
- 监测生命体征,包括心率、血压、呼吸和意识状态。
- 保持病人安静,避免不必要的搬动。
- 给予保暖,避免体温过低。
- 及时通知医生,根据医嘱给予相应的药物治疗。
8. 休克病人的护理中,为什么需要迅速建立静脉通路?答案:休克病人的护理中需要迅速建立静脉通路,是因为休克时病人的循环血量减少,组织灌注不足,导致器官功能受损。
迅速建立静脉通路可以及时补充血容量,改善组织灌注,维持血压稳定,防止休克进一步恶化。
四、论述题9. 论述休克病人的护理重点。
答案:休克病人的护理重点包括:- 快速评估病人的病情,识别休克的类型和原因。
- 立即采取急救措施,如建立静脉通路、快速输液、给予氧气等。
- 监测病人的生命体征,及时发现病情变化。
- 维持病人的舒适,避免不必要的搬动和刺激。
- 给予心理支持,减轻病人的焦虑和恐惧。
- 配合医生进行进一步的诊断和治疗,如药物治疗、手术等。
- 教育病人和家属,提高他们对休克的认识和自我护理能力。
外科护理-外科休克病人护理试题与答案一、单项选择题1.微循环收缩期病人血压()A.明显升高B.降低C.基本正常(正确答案)D.明显下降E.以上都不是2.休克病人出现酸中毒,按病理变化规律出现在()A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克抑制期D.微循环衰竭期(正确答案)E.DIC期3.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是()A.肢端温度(正确答案)B.神志情况C.脉压大小D.脉搏快慢E.呼吸深浅4.休克早期,病人尿量的变化()A.增多B.正常或减少(正确答案)C.正常D.无尿E.先增多后减少5.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血,其病理变化发生在()A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克衰竭期(正确答案)D.休克期E.抑制期6.休克晚期病人可出现()A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒(正确答案)C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血钾降低7.休克早期下列哪一项描述是错误的()A.面色苍白B.精神兴奋C.烦躁不安D.脉压增大(正确答案)E.血压正常或稍高8.休克时病人的体位应处于()A.半卧位B.头低足高位C.头与躯干抬高20゜一30゜,下肢抬高15゜一20゜(正确答案)D.头高足低位E.侧卧位9.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是()A.尿量>30ml/hB.收缩压<90mmHg(正确答案)C.脉率<50次/minD.意识淡漠或烦躁E.皮肤苍白、湿冷10.当病人休克时应()A.适当保暖(正确答案)B.保暖的同时应适当加温C.物理降温以降低基础代谢率D.先加温再降温E.如病人意识清楚可给予冷饮11.下列哪项指标最能反映休克的病情好转()A.精神状态好转B.肢体在湿度、色泽上有所恢复C.血压有所恢复D.成人尿量在50ml/h(正确答案)E.中心静脉压正常值为0.49kPa~1.18kPa(5—12cmH2O)12.休克经处理后,微循环改善的最重要的指标是()A.神志恢复清楚B.皮肤颜色转红C.肢端温度上升D.血压回升E.尿量增多(正确答案)13.抗休克首要的基本措施是()A.补充血容量(正确答案)B.改善心功能C.纠正酸中毒D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰14.创伤性休克的紧急扩容措施,首选液是()A.葡萄糖液B.血浆C.全血D.平衡液(正确答案)E.右旋糖酐15.休克患者代偿期的主要表现为()A.脉细速、血压低、脉压显著缩小B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小C.脉细速、血压正常、脉压无变化D.脉细速、血压正常或稍高、脉压缩小(正确答案)E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化16.失血性休克病人,下列哪项护理是正确的()A.取头低足高位B.用热水袋以改善微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉(正确答案)E.用乙醇擦拭以降低代谢17.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克()A.超过总血容量的1/5(正确答案)B.超过总血容量的1/3C.超过总血容量的1/2D.超过总血容量的2/3E.超过总血容量的1/418.在抗休克过程中使用血管扩张剂必须()A.在血容量补足之后(正确答案)B.与血管收缩剂配合使用C.应尽早使用D.大剂量使用E.持续静脉点滴19.血压下降在休克中的意义为()A.是诊断休克的惟一依据B.是休克最常见的临床表现(正确答案)C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的重要指标E.以上都是20.治疗休克中最基本的一项措施是()A.纠正酸中毒B.血管活性药物C.大量抗生素D.扩充血容量(正确答案)E.肾上腺皮质激素21.脾破裂引起下列何种休克()A.过敏性休克B.低血容量性休克(正确答案)C.感染性休克D.损伤性休克E.神经性休克22.所谓有效循环血量是指()A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内心血管系统内循环血量(正确答案)E.循环系统血量加储存脾脏的血量23.休克的主要原因是()A.组织细胞缺氧(正确答案)B.酸中毒C.多器官功能衰竭D.感染E.失血24.下列对于休克前期的描述中不正确的是()A.患者神志淡漠(正确答案)B.四肢湿冷C.脉搏增快D.尿量正常或减少E.脉压变小25.治疗休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选()A.平衡盐溶液(正确答案)B.10%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖溶液D.全血E.低分子右旋糖酐26.各种休克的共同点是()A.血压下降B.中心静脉压升高C.脉压缩小D.尿量减少E.有效循环血量锐减(正确答案)27.男性,54岁,患十二指肠溃疡,突然呕血、并有烦燥不安,面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min,血压14.7/12.8kPa。
外科休克试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 休克的病理生理基础是:A. 心输出量减少B. 有效循环血量减少C. 微循环障碍D. 代谢障碍E. 以上都是答案:E2. 外科休克中最常见的类型是:A. 心源性休克B. 感染性休克C. 低血容量性休克D. 分布性休克E. 神经源性休克答案:C3. 下列哪项不是休克的临床表现:A. 脉搏细速B. 血压下降C. 呼吸急促D. 皮肤苍白E. 尿量增多答案:E4. 休克的早期诊断主要依据是:A. 血压下降B. 心率增快C. 脉搏细速D. 尿量减少E. 皮肤苍白答案:D5. 休克的补液治疗中,晶体液和胶体液的比例一般为:A. 1:1B. 2:1C. 3:1D. 4:1E. 1:2答案:C6. 休克的监测指标不包括:A. 中心静脉压B. 动脉血气分析C. 心率D. 血压E. 血常规答案:E7. 休克的预防措施不包括:A. 及时纠正低血压B. 维持有效循环血量C. 预防感染D. 避免长时间休克状态E. 限制水、电解质摄入答案:E8. 休克的液体复苏目标不包括:A. 维持血压稳定B. 维持心率正常C. 维持尿量≥0.5ml/kg/hD. 维持中心静脉压5-12cmH2OE. 维持动脉血乳酸水平正常答案:B9. 休克的液体复苏中,晶体液首选是:A. 5%葡萄糖B. 0.9%氯化钠C. 林格氏液D. 乳酸林格氏液E. 血浆答案:C10. 休克的液体复苏中,胶体液首选是:A. 血浆B. 白蛋白C. 明胶D. 右旋糖酐E. 羟乙基淀粉答案:B二、填空题(每题2分,共10分)1. 休克的诊断标准是__________,__________和__________。
答案:血压下降,心率增快,尿量减少2. 休克的液体复苏原则是__________,__________和__________。
答案:快速,足量,有效3. 休克的液体复苏中,晶体液的初始剂量一般为__________,胶体液的初始剂量一般为__________。
外科学休克护理试题及答案一、选择题1. 休克的分类中,哪种休克是由感染引起的?A. 心源性休克B. 低血容量性休克C. 感染性休克D. 神经源性休克答案:C2. 以下哪项不是休克的临床表现?A. 脉搏细速B. 血压下降C. 呼吸急促D. 皮肤苍白答案:D3. 休克的早期治疗中,以下哪项措施是错误的?A. 快速补液B. 应用血管活性药物C. 立即进行手术D. 监测生命体征答案:C4. 休克时,以下哪项指标最能反映组织灌注情况?A. 心率B. 血压C. 中心静脉压D. 乳酸水平答案:D5. 以下哪种情况需要立即进行休克复苏?A. 收缩压低于90mmHgB. 心率超过120次/分钟C. 呼吸频率超过20次/分钟D. 所有上述情况答案:A二、判断题1. 休克的首要治疗原则是立即纠正休克原因。
(错误)2. 休克指数(心率/收缩压)是评估休克严重程度的指标之一。
(正确)3. 低血容量性休克不需要补液治疗。
(错误)4. 感染性休克患者需要使用抗生素治疗。
(正确)5. 神经源性休克是由于神经系统损伤导致的血压下降。
(正确)三、简答题1. 简述休克的一般护理措施。
答:休克的一般护理措施包括:密切监测生命体征,维持呼吸道通畅,快速补液,维持体温,预防感染,心理护理,以及遵医嘱使用药物。
2. 休克患者补液的原则是什么?答:休克患者补液的原则是快速、足量、适时。
首先使用晶体液快速补液,随后根据患者的具体情况调整补液种类和速度。
四、案例分析题患者,男性,45岁,因车祸导致腹部损伤,出现低血压、脉搏细速、皮肤湿冷等症状,被诊断为低血容量性休克。
问题:1. 该患者可能需要哪些紧急处理措施?答:该患者可能需要的紧急处理措施包括:立即进行补液治疗,监测生命体征,维持呼吸道通畅,必要时进行手术处理腹部损伤。
2. 护理人员在护理该患者时应注意哪些问题?答:护理人员在护理该患者时应注意:密切观察患者的生命体征变化,保持静脉通路通畅,记录液体出入量,预防感染,提供心理支持,并及时向医生反馈患者情况。
外科休克病人的护理相关试题及答案1.各类休克的共同病理生理基础是A.组织缺氧B.代谢改变C.血压下降D.重要脏器受损E.有效循环血容量锐减解析:各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。
答案:E2.休克抑制期相当于A.微循环收缩期B.微循环痉挛期C.微循环扩张期D.微循环衰竭期E.休克代偿期解析:休克病人的微循环变化分三期:微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,此三期分别对应于休克早期(代偿期)、休克抑制期及休克失代偿期。
答案:C3.休克的病因不包括A.失血性休克B.烧伤性休克C.感染性休克D.应激性休克E.过敏性休克解析:根据休克的病因将其分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。
答案:D4.以下关于感染性休克的描述不正确的是A.是外科常见的休克类型B.体温多升高或下降C.控制感染是治疗的关键D.应早期应用皮质醇E.应早期、联合应用抗菌药物解析:在休克未纠正以前,以抗休克为主,同时抗感染。
休克控制后,着重治疗感染。
答案:C5.女性,35岁。
因车祸脾破裂,先出现面色苍白、四肢冰冷。
查体:T38℃,P120次/分,B 即86/66mmHg,CVP4cmH20,左下胸压痛明显;左小腿有一陈旧性3cm×1.5cm伤口,有脓性分泌物。
该病人最可能是发生了A.感染性休克B.心源性休克C.神经源性休克D.低血容量性休克E.痛性休克解析:外伤性脾破裂并发大出血,且血压、中心静脉压均低,导致失血性休克属于低血容量性休克。
答案:D(6~7题共用备选答案)A.中心静脉压低,血压低B.中心静脉压高,血压低C.中心静脉压高,血压正常D.中心静脉压低,血压正常E.中心静脉压正常,血压低6.提示血容量严重不足的是7.提示血管过度收缩的是解析:详见下表。
中心静脉压血压原因处理原则低低血容量严重不足充分补液低正常血容量不足适当补液高低心功能不全或血容量相对过多给强心药,纠正酸中毒,舒张血管高正常血管过度收缩舒张血管正常低心功能不全或血容量不足补液试验*补液试验:取等渗盐水250ml,于5~10分钟内经静脉注入。
本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载,另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!2019休克考试题及答案一、选择题,每题1分1 休克的病理过程包括:a 机体有效循环血量锐减b 组织器官灌注不足c 细胞功能受损和细胞代谢紊乱d 以上都是。
e 以上都不是。
2 休克的本质是;a 氧供不足和氧耗增加。
b 血容量不足c 产生炎症介质d 以上都是。
e 以上都不是。
3 创伤性休克属于a神经源性休克b 感染性休克c 心源性休克d 低血容量性休克e 过敏性休克4 休克微循环的变化一般包括a 微循环淤滞期b 微循环痉挛期c 微循环扩张期d 微循环衰竭期e 以上都是5 以下哪些不是微循环收缩期的病理生理变化?a A-V短路开放b 血液重分布c 组织低灌注d 交感-肾上腺髓质系统兴奋e 无氧代谢6 休克代偿期的临床表现不包括:a 心率加快b 四肢湿冷c 烦躁不安d 无尿e 肛温降低7 关于休克失代偿期的临床表现以下哪项是错误的?a 血压下降b 意识模糊c 皮肤紫癜d 无尿e 浮肿8 判断休克病人存在肾功能不全或血容量不足的阈值是:a 尿量<25ml /hr、尿比重>.1.025b 尿量<30ml /hr、尿比重>1.015c 尿量<35ml /hr、尿比重>.1.010d 尿量<40ml /hr、尿比重>.1.030e 尿量<25ml /hr、尿比重>.1.0089 血压代表心输出血液时的压力和外周血管阻力,a 能作为休克判断的唯一依据b 只根据血压即可判断休克的程度c 血压并不能全面反映组织器官的血液灌流情况d 以上都对e 以上都不对10 中心静脉压CVPa 正常值0.49~0.98 kPab 反映胸腔大静脉及右心房的压力,c 不能反映左心功能d 能反映左心功能e 正常值5-10cmH2O12 那些不是影响CVP压力的因素a 静脉回流量b 静脉的张力c 右心室的充盈度d 胸腔的压力e 左室心肌收缩力13 休克时常规实验室检查,以下哪项不是必需的?a 血红蛋白与红细胞计数b 脑电图c 动脉血乳酸值d DIC指标检测e 动脉血气分析14 诊断DIC,以下哪项描述不正确?a 血小板<(8×109/L),b 凝血酶原时间较正常延长3秒以上,c 纤维蛋白原少于4.5g/L,d 3P试验阳性,e 血涂片中破碎红细胞超过2%15 休克指数=脉率/收缩压,a 指数≥2 提示严重休克b 指数为0.5表示血容量正常c 指数为1时表示血容量丧失20-30%d 指数>1表示血容量丧失30-50%e 以上均正确。
外科休克试题及答案### 外科休克试题及答案#### 一、选择题1. 休克的定义是什么?- A. 血压下降超过正常值20%- B. 心率增快- C. 组织灌注不足- D. 所有以上答案:D2. 低血容量性休克最常见的原因是什么?- A. 心力衰竭- B. 大量出血- C. 严重脱水- D. 药物过敏答案:B3. 以下哪项不是休克的临床表现?- A. 皮肤苍白、湿冷- B. 脉搏细速- C. 呼吸急促- D. 血压正常答案:D4. 在治疗休克时,以下哪项是错误的?- A. 立即补液- B. 应用血管活性药物- C. 给予镇静剂- D. 监测生命体征答案:C5. 感染性休克中,以下哪种病原体最为常见?- A. 细菌- B. 病毒- C. 真菌- D. 寄生虫答案:A#### 二、判断题1. 低血容量性休克的治疗原则是立即补液。
()- 答案:√2. 休克患者不需要监测尿量。
()- 答案:×3. 感染性休克患者通常不需要抗生素治疗。
()- 答案:×4. 心源性休克是由于心脏泵血功能不足导致。
()- 答案:√5. 神经性休克是由于神经系统损伤引起的,通常表现为低血压。
() - 答案:×#### 三、简答题1. 简述休克的诊断要点。
- 休克的诊断要点包括:快速识别休克的临床表现,如心率增快、血压下降、皮肤苍白湿冷等;评估可能的休克原因,如失血、感染、过敏等;监测生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和尿量;实验室检查,如血常规、血气分析、乳酸水平等。
2. 描述低血容量性休克的治疗原则。
- 低血容量性休克的治疗原则包括:立即补液,以恢复血容量;根据失血原因进行相应处理,如止血、输血等;监测患者的生命体征和尿量,评估治疗效果;必要时使用血管活性药物以提高血压。
3. 感染性休克的常见并发症有哪些?- 感染性休克的常见并发症包括:多器官功能障碍综合征(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾损伤(AKI)、弥散性血管内凝血(DIC)等。
外科学外科休克试题及答案一、选择题1. 外科休克最常见的类型是什么?A. 心源性休克B. 低血容量性休克C. 分布性休克D. 梗阻性休克2. 低血容量性休克通常由什么原因引起?A. 严重感染B. 急性失血C. 过敏反应D. 心脏泵功能衰竭3. 分布性休克的主要病理生理机制是什么?A. 血管扩张B. 心脏泵功能衰竭C. 血容量减少D. 心脏梗阻4. 梗阻性休克常见的原因有哪些?A. 心脏瓣膜疾病B. 急性心肌梗死C. 肺栓塞D. 所有上述情况5. 休克的临床表现通常包括哪些?A. 心率加快B. 血压下降C. 皮肤苍白D. 所有上述情况二、简答题6. 简述外科休克的诊断要点。
7. 描述低血容量性休克的治疗原则。
8. 分布性休克与低血容量性休克在临床表现上有何不同?三、论述题9. 论述外科休克的急救措施。
10. 讨论外科休克的预防策略。
答案:一、选择题1. C. 分布性休克2. B. 急性失血3. A. 血管扩张4. D. 所有上述情况5. D. 所有上述情况二、简答题6. 外科休克的诊断要点包括:快速评估患者的意识状态、皮肤温度和色泽、心率、血压、呼吸频率和尿量等,以及进行必要的实验室检查,如血常规、血气分析和乳酸水平等。
7. 低血容量性休克的治疗原则包括:立即补充血容量,维持血流动力学稳定,纠正电解质和酸碱平衡紊乱,以及针对休克的原因进行治疗。
8. 分布性休克与低血容量性休克在临床表现上的主要不同在于:分布性休克可能表现为心率加快、血压下降不明显或正常,而低血容量性休克则通常伴有明显的血压下降。
三、论述题9. 外科休克的急救措施包括:立即评估患者的生命体征,进行必要的生命支持措施,如气管插管、机械通气、心脏按压等;迅速补充血容量,使用血管活性药物维持血压;监测患者的尿量和中心静脉压,评估血容量状态;以及及时进行病因治疗。
10. 外科休克的预防策略包括:对高风险患者进行早期识别和评估,采取预防性措施,如预防性抗生素使用、术前血容量补充等;术中密切监测患者的生命体征,及时处理可能出现的并发症;术后加强监护,及时发现和处理休克的早期征象。
外科休克试题及答案一、选择题1. 外科休克最常见的类型是:A. 心源性休克B. 低血容量性休克C. 感染性休克D. 神经源性休克答案:B2. 低血容量性休克的首要治疗措施是:A. 立即输血B. 立即输液C. 立即使用血管活性药物D. 立即进行手术答案:B3. 感染性休克的常见病原体是:A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案:A二、填空题4. 休克的临床表现主要包括_________、_________和_________。
答案:皮肤苍白、脉搏细速、血压下降5. 休克的治疗原则是_________、_________和_________。
答案:快速补液、纠正酸中毒、维持氧供三、判断题6. 休克的早期诊断和治疗对患者的预后至关重要。
()答案:正确7. 所有类型的休克都需要立即进行手术治疗。
()答案:错误四、简答题8. 简述低血容量性休克的临床表现。
答案:低血容量性休克的临床表现主要包括心率加快、血压下降、皮肤湿冷、意识障碍等。
9. 描述感染性休克的治疗要点。
答案:感染性休克的治疗要点包括迅速控制感染源、积极抗感染治疗、维持血流动力学稳定、纠正代谢紊乱等。
五、论述题10. 论述休克的预防措施。
答案:休克的预防措施包括及时识别休克的高危因素、积极治疗原发病、保持水电解质平衡、避免过度失血、加强监测和早期干预等。
六、病例分析题11. 患者,男性,45岁,因车祸导致腹部损伤,出现血压下降、心率加快、意识模糊,初步诊断为低血容量性休克。
请分析其可能的损伤类型,并提出相应的急救措施。
答案:患者可能存在内脏器官破裂或大血管损伤导致的大量出血。
急救措施应包括立即进行液体复苏、监测生命体征、评估出血情况,并尽快安排手术止血。
2019年外科休克考试试题2019年外科休克考试试题一、A1型题(本大题84小题,每题1.0分,共84.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)1.应根据休克的类型和阶段来合理选择血管活性药物。
2.关于休克的治疗,错误的是尽早使用血管收缩药。
3.休克病人经扩容后,测中心静脉压20cmH20,血压80/50 mmHg,应考虑心功能不全。
4.KRDs常发生在休克期内或稳定后48~72小时内。
5.男,60岁,外伤后被测得中心静脉压为29kPa(3cmH2O),外周动脉血压在正常范围,该患者可能是血容量不足。
6.休克患者经治疗后测CVP 3 cmH20,BP 80/60mmHg,提示血容量严重不足。
7.感染性休克最根本的治疗措施是处理感染性病灶。
8.各类休克的共同点为有效循环血量急剧减少。
9.休克病人的体位应选择上身抬高10~20°,下肢抬高20~30°。
D17~20cmH20E21~25cmH20正确答案】:B本题分数】:1.0分解析:本文是一篇关于休克的考试试题,需要对每个问题进行解答。
在格式方面,需要注意每个问题的编号和答案的编号对应是否正确。
在内容方面,需要删除明显有问题的段落,对每个问题的解答进行小幅度的改写,使其更加简洁明了。
例如,在第11题的解答中,可以直接说明血管收缩剂不应该使用,而不是说“虽可暂时使血压增高,但更使组织缺氧加重,带来不良后果”。
同时,在第17题的解答中,需要删除错误的选项C,将正确的选项E进行简洁明了的解答,而不是说“当血容量丢失在20%以下时,患者属于休克前期,血压正常”。
第19题:休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查是动脉血乳酸含量。
第20题:男性患者体重为60kg,当急性失血所致病人休克时,提示失血量大于800ml。
外科休克病人试题及答案一、选择题1. 外科休克最常见的类型是:A. 心源性休克B. 低血容量性休克C. 分布性休克D. 梗阻性休克答案:B2. 下列哪项不是外科休克的常见原因?A. 大量出血B. 严重感染C. 严重脱水D. 心脏疾病答案:D3. 休克指数(心率/收缩压)是评估休克严重程度的常用指标,其正常值通常小于:A. 0.5B. 1.0C. 1.5D. 2.0答案:B4. 在处理低血容量性休克时,首要的治疗措施是:A. 快速补液B. 立即手术C. 应用血管活性药物D. 紧急转运至ICU答案:A5. 分布性休克的常见原因包括:A. 严重感染B. 过敏反应C. 神经源性损伤D. 以上都是答案:D二、判断题6. 所有休克病人都需要立即进行中心静脉压监测。
(对/错)答案:错7. 休克病人的治疗中,维持适当的组织灌注和氧合是首要目标。
(对/错)答案:对8. 在没有明显出血的情况下,低血压可以排除休克的可能。
(对/错)答案:错9. 感染性休克时,应尽早使用抗生素,并去除感染源。
(对/错)答案:对10. 梗阻性休克通常不会引起代谢性酸中毒。
(对/错)答案:错三、简答题11. 简述低血容量性休克的临床表现。
答案:低血容量性休克的临床表现包括心动过速、低血压、呼吸急促、皮肤湿冷、精神状态改变(如焦虑、迷茫或淡漠)、尿量减少以及可能的代谢性酸中毒。
12. 描述在处理外科休克病人时,如何进行快速评估和初步处理。
答案:在处理外科休克病人时,首先进行快速评估,包括评估病人的意识水平、呼吸、循环和皮肤状况。
初步处理包括立即给予高流量氧气、建立至少两条静脉通路、进行快速补液(使用晶体液或血制品),并监测病人的生命体征,如心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度。
四、案例分析题13. 一位50岁男性因车祸导致腹部穿透伤被送到急诊室。
体检发现病人心率120次/分钟,血压80/50mmHg,呼吸频率30次/分钟,皮肤湿冷,意识淡漠。
请问该病人可能处于哪种休克状态?应采取哪些紧急措施?答案:该病人可能处于低血容量性休克状态,由于腹部穿透伤导致的内出血。
外科休克考试试题一、A1型题(本大题84小题.每题1.0分,共84.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)第1题应根据下列哪项来合理选择血管活性药物A 血压的高低B 心跳的快慢C 休克的类型和阶段D 患者的神志情况E 尿量的多少【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第2题关于休克的治疗,错误的是A 尽早去除休克病因B 恢复血容量C 尽早使用血管收缩药D 处理代谢障碍E 改善心脏功能【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第3题休克病人经扩容后,测中心静脉压20cmH20,血压80/50 mmHg,应考虑A 血容量严重不足B 动静脉短路开放C 心功能不全D 容量血管收缩过度E 容量血管扩张过度【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第4题KRDs常发生在A 休克稳定后8小时内B 休克稳定后12小时内C 休克稳定后24小时内D 休克稳定后36小时内E 休克期内或稳定后48~72小时内【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第5题男,60岁,外伤后被测得中心静脉压为0.29kPa(3cmH2O),外周动脉血压在正常范围,该患者可能是以下哪种情况A 心功能不全B 血容量不足C 血容量过多D 容量血管过度收缩E 容量血管过度扩张【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第6题休克患者经治疗后测CVP 3 cmH20,BP 80/60mmHg,提示A 心功能不全B 血容量相对过多C 血容量严重不足D 容量血管过度收缩E 肺循环不足【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第7题感染性休克最根本的治疗措施是A 补充血容量B 血管活性药的应用C 酸碱失衡的治疗D 处理感染性病灶E 应用皮质、类固醇激素【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第8题各类休克的共同点为A 血压下降B 有效循环血量急剧减少C 皮肤苍白D 四肢湿冷E 烦躁不安【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第9题休克病人的体位应选择A 半卧位B 头低脚高位C 半高坐位D 上身抬高10~20°,下肢抬高20~30°E 自由体位【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第10题休克代偿期脉搏血压的变化是A 血压低,脉细速,脉压显著缩小B 血压低,脉细速,脉压轻度缩小C 血压正常,脉细速,脉压无变化D 血压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小E 血压轻度下降,脉细速,脉压无变化【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第11题休克的治疗原则应除外A 尽早去除引起休克的原因B 尽快恢复有效血容量C 增进心脏功能D 纠正微循环障碍E 及时应用血管收缩剂【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] E 休克的治疗原则为尽早去除引起休克的原因,尽快恢复有效血容量,纠正微循环障碍,增进心功能和恢复人体的正常代谢。
休克考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 休克的首要治疗原则是:A. 补充血容量B. 应用血管活性药物C. 应用抗生素D. 纠正酸中毒答案:A2. 以下哪项不是休克的临床表现?A. 皮肤苍白B. 脉搏细速C. 呼吸急促D. 血压正常答案:D3. 休克的病理生理基础是:A. 心功能衰竭B. 微循环障碍C. 呼吸衰竭D. 肾功能衰竭答案:B4. 休克的诊断依据不包括:A. 血压下降B. 脉搏细速C. 尿量减少D. 皮肤红润答案:D5. 休克时,下列哪项指标最能反映组织灌注情况?A. 血压B. 脉搏C. 尿量D. 血乳酸浓度答案:D6. 休克时,下列哪项治疗措施是错误的?A. 快速补液B. 应用血管活性药物C. 应用抗生素D. 立即手术答案:D7. 休克时,下列哪项指标提示预后不良?A. 收缩压<90mmHgB. 心率>120次/分C. 血乳酸浓度>5mmol/LD. 尿量>30ml/h答案:C8. 休克时,下列哪项措施不能改善微循环?A. 补充血容量B. 应用血管活性药物C. 应用抗生素D. 纠正酸中毒答案:C9. 休克时,下列哪项指标提示休克已纠正?A. 血压正常B. 脉搏正常C. 尿量>30ml/hD. 血乳酸浓度正常答案:C10. 休克时,下列哪项措施是不必要的?A. 补充血容量B. 应用血管活性药物C. 应用抗生素D. 纠正酸中毒答案:C二、填空题(每空1分,共10分)1. 休克的三个阶段分别是________、________和________。
答案:低血容量性休克、分布性休克、心源性休克2. 休克时,微循环障碍的三个阶段分别是________、________和________。
答案:缺血性缺氧、淤血性缺氧、坏死性缺氧3. 休克时,机体的代偿机制包括________、________和________。
答案:心率加快、血管收缩、代谢增加4. 休克时,下列哪些指标可以作为监测休克的指标:________、________、________。
休克考试题及答案一、单项选择题1. 休克的病理生理基础是:A. 心力衰竭B. 脑血流减少C. 有效循环血量锐减D. 微循环障碍E. 呼吸衰竭答案:D2. 休克时,微循环的变化分为哪三期?A. 收缩期、扩张期、恢复期B. 缺血期、淤血期、恢复期C. 缺氧期、淤血期、恢复期D. 缺血期、缺氧期、恢复期E. 收缩期、缺氧期、恢复期答案:A3. 休克时,微循环的变化中,哪一期毛细血管前括约肌处于痉挛状态?A. 收缩期B. 扩张期C. 恢复期D. 缺氧期E. 淤血期答案:A4. 休克时,微循环的变化中,哪一期毛细血管后微动脉处于痉挛状态?A. 收缩期B. 扩张期D. 缺氧期E. 淤血期答案:B5. 休克时,微循环的变化中,哪一期毛细血管网处于开放状态?A. 收缩期B. 扩张期C. 恢复期D. 缺氧期E. 淤血期答案:B6. 休克时,微循环的变化中,哪一期血流速度减慢?A. 收缩期B. 扩张期D. 缺氧期E. 淤血期答案:E7. 休克时,微循环的变化中,哪一期血流速度加快?A. 收缩期B. 扩张期C. 恢复期D. 缺氧期E. 淤血期答案:A8. 休克时,微循环的变化中,哪一期血液浓缩?A. 收缩期B. 扩张期D. 缺氧期E. 淤血期答案:A9. 休克时,微循环的变化中,哪一期血液稀释?A. 收缩期B. 扩张期C. 恢复期D. 缺氧期E. 淤血期答案:B10. 休克时,微循环的变化中,哪一期组织缺氧?A. 收缩期B. 扩张期D. 缺氧期E. 淤血期答案:D二、多项选择题1. 休克的常见病因包括:A. 严重感染B. 大量失血C. 严重创伤D. 严重烧伤E. 严重脱水答案:ABCDE2. 休克的临床表现包括:B. 脉搏细速C. 皮肤湿冷D. 尿量减少E. 意识模糊答案:ABCDE3. 休克的诊断依据包括:A. 血压下降B. 脉搏细速C. 皮肤湿冷D. 尿量减少E. 意识模糊答案:ABCDE4. 休克的治疗原则包括:B. 改善微循环C. 维持血压D. 纠正酸中毒E. 保护重要器官答案:ABCDE5. 休克的护理措施包括:A. 保持呼吸道通畅B. 监测生命体征C. 补充血容量D. 维持血压E. 预防感染答案:ABCDE三、简答题1. 简述休克的病理生理过程。
休克培训考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 休克的定义是:A. 有效血容量锐减,导致组织器官灌注不足B. 血压下降C. 心排出量下降D. 微循环障碍2. 下列哪项不是休克的常见病因?A. 创伤B. 感染C. 心脏破裂D. 大量失血3. 休克患者的典型临床表现是:A. 脉搏细速、血压下降、呼吸急促B. 脉搏细速、血压升高、呼吸急促C. 脉搏粗大、血压升高、呼吸缓慢D. 脉搏粗大、血压下降、呼吸缓慢4. 休克患者的治疗原则是:A. 扩容、升压、抗感染B. 扩容、利尿、抗感染C. 升压、利尿、抗感染D. 扩容、升压、抗炎5. 下列哪种药物是休克治疗中常用的血管活性药物?A. 多巴胺B. 去甲肾上腺素C. 硝酸甘油D. 硝普钠二、多项选择题(每题3分,共30分)6. 休克的诊断标准包括:A. 脉搏细速B. 血压下降C. 尿量减少D. 精神状态改变E. 脉搏粗大7. 休克的治疗措施包括:A. 立即扩容B. 使用升压药物C. 纠正酸碱平衡D. 控制原发病E. 应用糖皮质激素三、判断题(每题3分,共30分)8. 休克患者应立即进行心电监护。
()9. 休克患者应首先进行呼吸支持。
()10. 休克患者治疗过程中,应密切观察生命体征变化。
()11. 休克患者扩容治疗时,应首选晶体液。
()12. 休克患者一旦确诊,应立即进行手术治疗。
()四、简答题(每题10分,共30分)13. 请简述休克的病理生理机制。
14. 请简述休克的诊断流程。
15. 请简述休克治疗的关键措施。
五、案例分析题(每题20分,共40分)16. 患者,男,40岁。
交通事故致右下肢开放性骨折,现场失血较多。
到达急诊科时,患者血压80/50mmHg,脉搏120次/分,尿量减少,精神萎靡。
请分析患者的病情,并给出初步处理措施。
17. 患者,女,28岁。
急性肠胃炎合并感染性休克。
就诊时,患者血压70/50mmHg,脉搏细速,呼吸急促,四肢厥冷。
外科学休克试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 休克的定义是什么?A. 血压下降B. 心率加快C. 组织灌注不足D. 呼吸急促2. 低血容量性休克最常见的原因是什么?A. 严重脱水B. 大量失血C. 严重感染D. 心力衰竭3. 感染性休克的常见病原体是什么?A. 细菌B. 病毒C. 寄生虫D. 真菌4. 心源性休克的常见原因不包括以下哪项?A. 心肌梗死B. 心包填塞C. 心律失常D. 严重贫血5. 神经源性休克通常与哪种情况有关?A. 脊髓损伤B. 脑出血C. 脑梗死D. 脑肿瘤6. 休克的临床表现通常包括哪些?A. 意识障碍B. 皮肤苍白C. 脉搏细速D. 所有上述7. 休克的早期诊断和治疗中,以下哪项是最重要的?A. 立即使用抗生素B. 立即补充血容量C. 立即进行手术D. 立即使用血管活性药物8. 休克的液体复苏首选液体是什么?A. 盐水B. 葡萄糖C. 血浆D. 全血9. 休克指数(心率/收缩压)的正常值是多少?A. < 0.5B. 0.5-0.9C. 1.0-1.9D. > 2.010. 休克的预防措施不包括以下哪项?A. 及时补充液体B. 避免感染C. 保持体温D. 限制饮食答案:1.C 2.B 3.A 4.D 5.A 6.D 7.B 8.D 9.B 10.D二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述休克的分类及其特点。
答案:休克可分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克等。
低血容量性休克通常由于大量失血或严重脱水引起,表现为血压下降和心率加快。
感染性休克由严重感染引起,可能伴有高热或低温。
心源性休克由心脏泵血功能衰竭引起,常见于心肌梗死或心包填塞。
神经源性休克通常与脊髓损伤或脑损伤有关,导致血管扩张和血压下降。
2. 休克的治疗原则是什么?答案:休克的治疗原则包括:迅速识别和纠正休克原因,立即补充血容量,维持血压和心率稳定,改善组织灌注,使用血管活性药物以提高血压,必要时进行机械通气支持,以及监测和支持重要器官功能。
外科护理学休克试题及答案一、选择题1. 休克的基本概念是什么?A. 血压下降B. 组织灌注不足C. 心率增快D. 呼吸急促答案:B2. 低血容量性休克最常见的原因是什么?A. 严重脱水B. 大量失血C. 严重感染D. 药物过敏答案:B3. 以下哪项不是休克的临床表现?A. 皮肤苍白B. 脉搏细速C. 呼吸急促D. 体温升高答案:D4. 休克的护理措施中,不正确的是?A. 立即建立静脉通路B. 监测生命体征C. 立即给予大量补液D. 保持患者安静答案:C5. 休克患者补液的原则是什么?A. 快速大量B. 缓慢少量C. 根据病情调整D. 一次性补足答案:C二、判断题1. 休克患者应立即给予大量补液。
(错误)2. 休克患者的生命体征监测非常重要。
(正确)3. 休克患者不需要保持安静。
(错误)4. 低血容量性休克是由血容量绝对不足引起的。
(正确)5. 感染性休克是最常见的休克类型。
(错误)三、简答题1. 简述休克的临床表现。
答案:休克的临床表现包括皮肤苍白、湿冷、脉搏细速、血压下降、尿量减少、意识障碍等。
2. 休克的护理措施有哪些?答案:休克的护理措施包括立即建立静脉通路、监测生命体征、保持患者安静、根据病情调整补液速度、维持体温、预防感染等。
四、案例分析题患者,男性,45岁,因车祸导致腹部损伤,出现低血容量性休克。
请根据患者情况,制定护理计划。
答案:针对该患者,护理计划应包括:- 立即评估患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率和意识状态。
- 建立至少两条静脉通路,准备进行快速补液。
- 监测患者的尿量,评估肾脏功能。
- 保持患者体温,避免低体温对患者的影响。
- 观察患者的疼痛情况,必要时给予适当的镇痛措施。
- 心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧。
结束语:本次外科护理学休克试题及答案旨在帮助学生和护理人员更好地理解和掌握休克的相关知识和护理技能,提高对休克患者的护理质量。
希望本次试题能够对大家有所帮助。
外科休克试题及答案1. 休克早期最主要的临床特征是A.血压下降B.脉压缩小(正确答案)C.脉搏细速D.四肢冰冷E.尿量减少2. 在休克的治疗中,应用血管扩张剂前应注意A. 控制感染B. 纠正水电解质失衡C.控制原发病D.补足血容量(正确答案)E.采用休克体位3. 休克患者可致A.代谢性酸中毒(正确答案)B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒4. 治疗和抢救低血容量性休克最基本和首要的措施是A.积极去除病因B.维持呼吸道通畅C.应用血管活性药物D.迅速补充血容量(正确答案)E.改善微循环灌注5. 符合休克代偿期临床表现特点的是A.血压下降,脉压显著缩小,心率加快,尿量减少B.血压下降,脉压轻度缩小,心率加快,尿量减少C.血压正常,脉压无变化,心率加快,尿量正常D.血压轻度下降,脉压无变化,心率加快,尿量减少E.血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少(正确答案)6. 关于低血容量性休克,下列陈述不正确的是A. 病因包括失血、失液、创伤等B.不一定伴有严重创伤C.创伤后疼痛严重者需适当给予镇痛剂D.治疗首先考虑输血以补充血容量(正确答案)E.治疗首先考虑静脉快速滴注平衡液7. 休克病人最基本的病理生理改变是A.有效循环血量锐减和组织灌注不足(正确答案)B.循环血量锐减和微循环障碍C.微循环障碍和代谢障碍D.组织灌注不足和细胞受损E.微循环障碍和组织灌注不足8. 属于休克前期病人的临床表现是A.表情淡漠B.收缩压下降C.脉压缩小(正确答案)D.少尿E.浅静脉萎陷9.男性,46岁,因交通意外致全身多发性骨折入院。
判断该病人是否发生休克的依据不包括A.精神状态B.肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C.收缩压低于90mmHg,脉压小于30mmHgD.尿量少于40ml/h(正确答案)E.中心静脉压10.男性,34岁,因反复呕血、黑便3h入院,致休克,在补液治疗中,循环灌注改善与否的重要判断指标是A.血压回升B.皮肤红润C.尿量增加(正确答案)D.呼吸、脉搏减慢E.肢端温暖11.女性,62岁,因胆道结石、胆道感染致休克,正在快速输液,监测病人CVP10cmH 2O,BP80/60mmHg,该病人应采取的处理措施是A.充分补液B.给强心药C.纠正酸中毒D.舒张血管E.补液试验(正确答案)12.男性,42岁,骨盆骨折致失血性休克,补液时病人中心静脉压正常,血压偏低,给予5~10min静脉注入等渗盐水250ml,如中心静脉压增高血压不升。
外科休克考试试题一、A1型题(本大题84小题.每题1.0分,共84.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)第1题应根据下列哪项来合理选择血管活性药物A 血压的高低B 心跳的快慢C 休克的类型和阶段D 患者的神志情况E 尿量的多少【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第2题关于休克的治疗,错误的是A 尽早去除休克病因B 恢复血容量C 尽早使用血管收缩药D 处理代谢障碍E 改善心脏功能【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第3题休克病人经扩容后,测中心静脉压20cmH20,血压80/50 mmHg,应考虑A 血容量严重不足B 动静脉短路开放C 心功能不全D 容量血管收缩过度E 容量血管扩张过度【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第4题KRDs常发生在A 休克稳定后8小时内B 休克稳定后12小时内C 休克稳定后24小时内D 休克稳定后36小时内E 休克期内或稳定后48~72小时内【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第5题男,60岁,外伤后被测得中心静脉压为0.29kPa(3cmH2O),外周动脉血压在正常范围,该患者可能是以下哪种情况A 心功能不全B 血容量不足C 血容量过多D 容量血管过度收缩E 容量血管过度扩张【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第6题休克患者经治疗后测CVP 3 cmH20,BP 80/60mmHg,提示A 心功能不全B 血容量相对过多C 血容量严重不足D 容量血管过度收缩E 肺循环不足【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第7题感染性休克最根本的治疗措施是A 补充血容量B 血管活性药的应用C 酸碱失衡的治疗D 处理感染性病灶E 应用皮质、类固醇激素【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第8题各类休克的共同点为A 血压下降B 有效循环血量急剧减少C 皮肤苍白D 四肢湿冷E 烦躁不安【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第9题休克病人的体位应选择A 半卧位B 头低脚高位C 半高坐位D 上身抬高10~20°,下肢抬高20~30°E 自由体位【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第10题休克代偿期脉搏血压的变化是A 血压低,脉细速,脉压显著缩小B 血压低,脉细速,脉压轻度缩小C 血压正常,脉细速,脉压无变化D 血压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小E 血压轻度下降,脉细速,脉压无变化【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第11题休克的治疗原则应除外A 尽早去除引起休克的原因B 尽快恢复有效血容量C 增进心脏功能D 纠正微循环障碍E 及时应用血管收缩剂【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] E 休克的治疗原则为尽早去除引起休克的原因,尽快恢复有效血容量,纠正微循环障碍,增进心功能和恢复人体的正常代谢。
至于血管收缩剂的应用,虽可暂时使血压增高,但更使组织缺氧加重,带来不良后果,在现代休克治疗中,已极少单独应用血管收缩剂,故答E。
第12题决定休克病人补液量较可靠的依据是A 血压B 尿量C 中心静脉压D 脉搏E 精神状态【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第13题休克指数是指A 脉率+脉压-111B 脉率/舒张压C 脉率/收缩压D 舒张压/脉率E 收缩压/脉率【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第14题在治疗失血性休克中补充血容量时,最优越的晶体液为A 5%葡萄糖溶液B 5%葡萄糖盐水C 平衡盐溶液D 10%葡萄糖溶液E 4%苏打溶液【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第15题休克的根本病因是A 血压下降B 中心静脉压下降C 心排量下降D 有效循环血量下降E 微循环障碍【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第16题休克病人经治疗后尿量超过多少表示休克已基本纠正A 25ml/hB 10ml/hC 30ml/hD 20ml/hE 5ml/h【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第17题下列对休克描述,正确的是A 休克患者失代偿期均可出现肤色苍白,手足湿冷B 休克患者应取头低足高位C 感染性休克体温下降,说明休克已基本纠正D 当患者经积极补液,血压偏低,中心静脉压升高时应用利尿剂E 当血容量丢失在20%以下时,患者属于休克前期,血压正常【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第18题中心静脉压正常值为A 1~5cmH20B 6~12cmH20C 13~16cmH20D 17~20cmH20E 21~25cmH20【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第19题休克时最能反应组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为A 动脉血二氧化碳结合力B 动脉血pH值C 动脉血乳酸含量D 血清钾离子浓度E 血清乳酸脱氢酶含量【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第20题男性患者60kg,当急性失血所致病人休克时,提示失血量大于A 200m1C 800mlD 1200m1E 2000ml【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第21题治疗与抢救休克首要的中心环节为A 应用血管活性药B 应用纠酸药物C 消除病因补充血容量D 应用肾上腺皮质激素E 应用肝素防止DIC【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第22题早期休克的尿量每小时小于A 25mlB 30mlC 35mlD 40mlE 45ml【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第23题有效循环血量取决于多种因素,其中影响最小的是B 血容量C 小动脉血管阻力D 小静脉的血管容量E 血红蛋白值【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第24题休克治疗增加细胞内能量减轻细胞损害时应选用A 50%葡萄糖液50mlB 10%葡萄糖液500mlC ATPD ATP-氧化镁疗法E 血浆【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第25题少尿是指24小时尿量少于A 50m1B 100mlC 200mlD 300mlE 400ml【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第26题判断休克患者微循环效能较可靠的依据是A 血压B 脉搏C 呼吸D 神志E 尿量【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第27题休克的预防措施中不正确的是A 止痛B 止血C 骨折病人及时外固定D 积极有效地控制感染E 早期应用升血压药【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第28题诊断休克的主要依据为A 临床表现B 脉率变快C 血压下降D 动脉氧分压<60mmHgE 尿少【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第29题造成肾前性少尿的病因,不正确的是A 失血性休克B 大出血C 心功能不全D 脱水E 严重挤压伤【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第30题不属于外科范围的休克是A 肝脾破裂B 青霉素过敏C 多发性骨折D 绞窄性肠梗阻E 溃疡出血【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第31题感染性休克补充血容量时,主要是用A 全血B 血浆C 10%葡萄糖溶液D 平衡盐溶液E 生理盐水【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第32题有关休克的临床表现,错误的是A 神志淡漠或烦躁B 四肢苍白湿冷C 收缩压小于90 mmHgD 尿量小于30ml/LE 呼吸急促,紫绀,呈三凹征【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第33题休克患者大剂量应用类固醇的效用是A 提高抗感染力B 增加心脏排出量C 降低外周阻力D 保持溶酶体膜的稳定性E 拮抗应激【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第34题失血性休克代偿期估计失血量为A 400ml以下B 600ml以下C 800ml以下D 1000ml以下E 1200ml以下【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第35题应用血管扩张剂,首先应A 纠正酸碱失衡B 补足血容量C 处理原发病D 控制感染E 皮质类固醇激素【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第36题有效循环血量是指A 维持机体正常代谢所需血量B 全身总容量C 单位时间内通过心血管进行循环的血量D 微循环中参加物质代谢的血容量E 储存在肝脾和血管内的血量【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第37题休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是A 血压回升B 尿量增多C 肢端温度上升D 皮肤颜色较红E 神志恢复清楚【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第38题急性肾功能衰竭的原因A 大出血B 严重脱水C 某些毒性物质所致D 盆腔手术误扎双侧输尿管E 以上都是【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第39题休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A 神志B 肢体温度C 血压D 脉率E 尿量【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第40题血压下降是A 诊断休克的唯一依据B 休克最常见的临床表现C 估计休克程度的最重要指标D 反映组织细胞缺氧的重要指标E 以上都是【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第41题低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是A 血压骤升,可引起脑血管意外B 诱发心律不齐及室颤C 进一步减少组织器官的灌注D 减少心脏组织血液灌注量E 使有效循环血量减少【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第42题治疗休克时血管收缩剂使用于A 输液量足够,中心静脉压高于正常,血压、脉搏未改变B 血容量充足,用血管扩张剂而血压降低C 血容量不充足早期即应用D 各种药物治疗无效且心功能不良时E 外周阻力高的心衰患者【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第43题休克在血容量基本补足后,提示可能有急性肾功能衰竭的尿量是A 60 ml/hB 50ml/hC 30ml/hD 25ml/hE 20ml/h【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第44题抗休克首要的基本措施为A 改善周围血管张力B 改善心功能C 补充血容量D 纠正酸中毒E 防止急性肾功能衰竭【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第45题关于病因与休克类型,正确的是A 烧伤后导致低血容量性休克B 腰麻后导致损伤性休克C 严重腹胀呕吐导致心源性休克D 长骨骨折导致神经源性休克E 严重感染导致低血容量性休克【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第46题失血性休克时应立即予扩容治疗,首先应补充A 右旋糖酐溶液B 全血C 血浆D 平衡盐溶液E 5%葡萄糖溶液【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第47题关于中心静脉压的叙述错误的是A 是指下腔静脉的压力B 与血压结合观察能反映血容量、心功能和外周血管能力的状况C <5cmU20表示血容量不足D >15cmH20表示右心功能不全或外周血管阻力高E >20cmH20表示充血性心力衰竭【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第48题感染性休克、创伤性休克扩容时应首用A 10%葡萄糖液B 血浆C 全血D 右旋糖酐E 平衡盐溶液【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第49题休克失代偿期的微循环变化主要为A 微循环收缩期B 微循环扩张期C 微循环衰竭期D 直接通道开放E 动静脉短路开放【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第50题无尿是指成人24小时尿量少于A 50mlB 100mlC 110mlD 120mlE 10ml【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第51题休克时血管扩张剂使用于A 输液量已足够,中心静脉压高于正常,但血压、脉搏仍未改善B 血容量已补足,血压仍低,中心静脉压不高C 治疗休克不能及时补足血容量D 各种药物治疗无效,又有心功能不全时E 在蛛网膜下腔阻滞麻醉下,血压明显下降时【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第52题常见的可引起高排低阻型休克(暖休克)是A 急性梗阻性胆管炎B 绞窄性肠梗阻C 弥漫性腹膜炎D 脓毒血症(革兰阳性球菌所致)E 大面积烧伤【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第53题休克时的重要代谢障碍为A 酸中毒,高血钾B 碱中毒,低血钾C 低渗性脱水,低镁血症D 低钙,低血糖E 呼吸窘迫综合征【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第54题对休克的认识,下列各项中不正确的是A 休克的共同特点为有效循环血量锐减,组织灌注不足B 休克的病理过程是代谢障碍和细胞受损C 通常在迅速失血超过全身总血量的30%时,即出现休克D 心、肺、肾功能衰竭是造成休克死亡的三大因素E 血压低于90/60mmHg是休克的证据【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第55题对休克早期临床表现,描述错误的是A 精神兴奋,烦躁不安B 面色苍白C 表浅静脉萎缩D 心事加快,脉压缩小E 尿量减少【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第56题胃溃疡穿孔36小时,病人处于中毒性休克状态最佳处理措施是A 纠正休克同时及早行穿孔修补术B 纠正休克同时及早行胃大部切除术C 立即胃大部切除术D 静脉滴注碳酸氢钠,静脉应用抗生素E 静脉补充血容量【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第57题微循环理论中对缺氧和酸中毒,耐受性较大的是A 微动脉B 微静脉C 毛细血管D 动静脉短路E 真毛细血管网【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第58题急性腹膜炎发生休克的主要原因A 大量毒素吸收B 大量液体丢失于腹腔C 中毒性心肌炎D 毒素吸收和有效血容量减少E 进行性呼吸窘迫综合征【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第59题休克失代偿期患者表现A 低血压,收缩压95 mmHgB 脉压小,40mmHgC 皮肤粘膜紫绀,咳粉红色泡沫样痰D 神志尚清楚E 脉细速,血压下降,尿量小于25ml/h【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第60题休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为A 动脉血二氧化碳结合力B 动脉血pH值C 动脉血乳酸含量D 血清钾离子浓度E 血清乳酸脱氢酶含量【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第61题癌性胃溃疡致上消化道出血患者,呼吸加快,脉搏160次/分,血压60/40mmHg,处理方案为A 立即手术治疗B 先给升压药纠正血压C 纠正休克,情况好转后再行手术治疗D 在积极抗休克治疗同时行手术治疗E 保守治疗,不宜手术【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第62题严重烧伤病人常见的早期休克是A 创伤毒素所致B 细菌感染中毒性休克C 强烈疼痛刺激所致D 大量红细胞破坏所致E 大量液体渗出引起低血容量所致【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第63题休克患者采取何种体位最为合理A 头低15°,足高25°B 平卧位C 头躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°D 侧卧位E 下肢低垂10°~15°【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] C 头躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°可增加回心静脉血量和减轻呼吸负担。